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文檔簡介
混合痔病人的護理現(xiàn)如今,越來越多的人都出現(xiàn)了上廁所的困難,你們有這樣的情況嗎?目錄一.含義八.護理診斷二.病因與發(fā)病機制九.辯證施護三.分類和鑒別十.健康宣教四.診斷五.治療六.混合痔的中醫(yī)分型七.主要表現(xiàn)二.病因與發(fā)病機制肛墊下移學說靜脈曲張學說長期的飲酒和進食大量刺激性的食物可使局部充血;肛周感染可引起靜脈周圍炎,使靜脈失去彈性而擴張;營養(yǎng)不良可使局部組織萎縮無力。三.分類與鑒別痔根據(jù)其所在部位不同,可分為三類:
1.內(nèi)痔:主要臨床表現(xiàn)是出血和脫出
,變后出血是內(nèi)痔的常見癥狀。2.外痔:主要表現(xiàn)是肛門不適,潮濕不潔,有時有瘙癢。
3.混合痔:表現(xiàn)為內(nèi)痔與外痔的癥狀同時存在。四.診斷主要靠肛門直腸檢查
1.肛門視診
2.直腸指檢
3.肛門鏡檢查
五.治療--應(yīng)遵循三個原則:1.無癥狀的痔無需治療;
2.有癥狀的痔重在減輕或消除癥狀,而非根治。
3.以非手術(shù)治療為主。
--具體治療:1.一般治療。(飲食,熱水坐?。?.注射療法。3.膠圈套扎療法。
b.吻合器痔上粘膜環(huán)切釘合術(shù)。
c.血栓外痔剝離術(shù)。七.主要表現(xiàn)便血疼痛腫物脫出便秘肛周潮濕瘙癢九.辯證施護一.便血。1.觀察出血的色、質(zhì)、量及伴隨癥狀。若出現(xiàn)面色蒼白、脈搏加快、血壓下降、頭暈、心慌等,及時報告醫(yī)師。
2.指導(dǎo)患者臥床休息,改變體位時動作緩慢,避免劇烈活動。
3.保持肛周皮膚清潔干燥。
4.遵醫(yī)囑給予中藥熏洗。二.疼痛。
1.觀察疼痛部位、性質(zhì)、強度、伴隨癥狀和持續(xù)時間。
2.協(xié)助患者取舒適體位。
3.指導(dǎo)患者采用放松療法。
4.遵醫(yī)囑穴位按摩:取足三里、承山等穴。
5.遵醫(yī)囑耳穴貼壓:取肛門、直腸、神門等穴。
6.遵醫(yī)囑中藥熏洗。三.腫物脫出。1.觀察脫出物的大小、顏色、脫出的痔核表面有無糜爛、分泌物、壞死。
2.急性發(fā)作期宜采用側(cè)臥位休息。3.出現(xiàn)痔核輕微脫出時,指導(dǎo)患者手指涂抹潤滑油,輕輕將其回納,回納后平臥休息20分鐘;如發(fā)生嵌頓或突發(fā)血栓外痔,及時報告醫(yī)生,協(xié)助處理。
4.遵醫(yī)囑中藥熏洗。
5.遵醫(yī)囑中藥外敷。四.便秘。
1.觀察排便的頻次。
2.遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。
3.遵醫(yī)囑艾灸:取氣海、三陰交、足三里等穴。
4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓:取直腸、大腸、皮質(zhì)下等穴。
5.遵醫(yī)囑刮痧:刮背脊部膀胱經(jīng)腰骶段,俞刮至出痧......
十.健康指導(dǎo)
囑病人多飲水,多吃新鮮水果蔬菜、多吃粗糧,少飲酒,少吃辛辣刺激食物。風傷腸絡(luò)證的患者,宜進食清熱涼血的食物,如:綠豆;濕熱下注證的患者,宜進食清熱利濕的食物。如:菜花、小米等;氣滯血瘀證的患者,宜進
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