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文檔簡介
第十三章靜脈輸液
靜脈輸液(intravenousinfusion)定義:是將大量無菌溶液或藥液直接輸入靜脈的治療方法。靜脈輸液原理液體靜壓+大氣壓>靜脈壓周圍靜脈輸液法中心靜脈輸液法常用靜脈輸液法輸液的目的補充水分及電解質(zhì),預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂增加循環(huán)血量、改善微循環(huán)、維持血壓計微循環(huán)灌注量供給營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡輸入藥物,治療疾病評估身體狀況:年齡、病情、意識、營養(yǎng)、心理、配合程度穿刺靜脈:皮膚、血管狀況、肢體活動度輸注藥液:評估藥物的作用、副作用、藥物的質(zhì)量、有效期以及有無配伍禁忌
實施
密閉式周圍靜脈輸液法(頭皮針)1、核對并檢查藥物實施3、填寫、粘帖輸液帖4、檢查、插輸液器實施6、排氣茂菲管液面1/2-2/3實施細(xì)節(jié)問題:輸液管末端放入輸液器包裝內(nèi),置于治療盤中。實施7、選擇穿刺部位在穿刺點上方6-8cm處扎止血帶實施8、消毒皮膚范圍:直徑大于5cm實施9、二次核對實施11、固定固定針柄覆蓋針眼環(huán)形固定
(松止血帶、松拳、開調(diào)節(jié)器)實施15。~30。角進(jìn)針輸液速度及時間的計算已知輸入液體總量與計劃所用的輸液時間,計算每分鐘滴數(shù)
液體總量*點滴系數(shù)
每分鐘滴數(shù)=
輸液時間實施13、再次核對實施15、更換液體實施16、輸液完畢后處理拔針、按壓安置患者處理用物洗手、記錄靜脈留置針輸液靜脈留置針(安全)靜脈留置針輸液靜脈留置針輸液連接端注意事項嚴(yán)格無菌操作和查對制度。合理安排輸液順序,合理分配藥物。長期輸液者,注意保護靜脈。輸液前要排盡空氣,要及時換液或拔針。注意藥物配伍禁忌,對于刺激性或特殊藥物,要確認(rèn)針頭刺入靜脈內(nèi)方可輸入。嚴(yán)格掌握輸液速度。注意事項加強巡視并做好記錄輸液是否通暢有無溶液外滲,局部有無腫脹或疼痛密切觀察有無輸液反應(yīng)掌握留置針使用時間(72-96h)?健康教育向患者說明決定輸液速度的主要因素;協(xié)助病人了
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