口腔助理醫(yī)師沖刺卷(五卷)及答案

口腔助理醫(yī)師沖刺卷（一）總分：100分 考試時(shí)間：90分鐘注意事項(xiàng)：考生要認(rèn)真核對(duì)條形碼上打印的姓名、座位號(hào)是否與本人準(zhǔn)考證上一致答題過(guò)程中，左顧右盼、打手勢(shì)、做暗號(hào)，不得傳遞文具、物品等。>考試中途不能無(wú)端離場(chǎng)，否則視為放棄。一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共60分）1、活動(dòng)修復(fù)至少應(yīng)在拔牙后多長(zhǎng)時(shí)間時(shí)行A、1周B、1個(gè)月C、3個(gè)月D、3?4個(gè)月E、5?6個(gè)月2、世界衛(wèi)生組織提出的初級(jí)衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容不包括A、促進(jìn)食品合理營(yíng)養(yǎng)，保障安全用水供應(yīng)；保障基本藥物B、初級(jí)衛(wèi)生保健的倫理審查工作C、對(duì)重要保健問(wèn)題進(jìn)行宣傳教育；開(kāi)展包括計(jì)劃生育在內(nèi)婦幼工作D、對(duì)傳染病開(kāi)展預(yù)防接種，預(yù)防和治療地方病、常見(jiàn)病和外傷E、采取基本公共衛(wèi)生措施，保護(hù)精神健康3、肺炎支原體主要引起A、小葉性肺炎B、大葉性肺炎C、膿胸D、敗血癥E、原發(fā)性非典型性肺炎4、下列哪項(xiàng)是肺炎球菌肺炎有特殊意義的癥狀A(yù)、突然寒戰(zhàn)、稽留熱B、咳嗽、胸痛C、氣急發(fā)給D、咳鐵銹色痰E、惡心、嘔吐、腹脹5、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是A、對(duì)抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥B、能提高機(jī)體的防御功能C、促進(jìn)創(chuàng)口愈合D、抑制病原體生長(zhǎng)E、直接殺滅病原體6、與洞側(cè)壁垂直，位于洞底覆蓋牙髓的洞壁稱A、髓壁B、軸髓線角C、頰軸齦點(diǎn)角D、側(cè)壁E、洞緣7、口腔診療中的感染源主要是由于A、門診未使用一次性器械B、患者和病原體的攜帶者C、帶病參加工作的醫(yī)護(hù)人員D、未經(jīng)微生物實(shí)驗(yàn)檢測(cè)的消毒器械E、空氣中的飛沫傳播8、患者男，50歲。1周來(lái)右側(cè)后牙咬物不適，冷水引起疼痛。近2日來(lái)，夜痛影響睡眠，并引起半側(cè)頭、面部痛，痛不能定位。檢查時(shí)見(jiàn)右側(cè)上、下第一磨牙均有咬合面踽洞?；佳赖脑\斷最可能是A、深踽B、可復(fù)性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、牙髓壞死9、患者女，44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)踽，洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過(guò)程中患者疼痛明顯，首選的治療方法應(yīng)是A、局麻下開(kāi)髓作牙髓治療B、可進(jìn)行安撫治療或間接蓋髓C、氫氧化鈣制劑直接蓋髓D、聚峻酸鋅粘固粉墊底永久充填E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填10、女嬰，生后一直人工喂養(yǎng)，尚未加輔食，近日時(shí)有夜驚多汗，今日突然驚厥發(fā)作，四肢抖動(dòng)，面色蒼白，約1分鐘自行緩解，抽后玩耍如常，近2日流涕，但無(wú)發(fā)熱及咳嗽，查體：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育較差，前囪平坦，方顱，頸強(qiáng)（-），心肺正常若在就診時(shí)再度驚厥發(fā)作，急救措施是A、立即10%水合氯醛0.5?lml/（kg?次）灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注B、立即維生素D30萬(wàn)U肌注一次，然后給予葡萄糖酸鈣靜注C、立即10%葡萄糖酸鈣5?10ml加入5%葡萄糖10?20ml中靜注D、立即靜點(diǎn)抗生素，然后肌注苯巴比妥E、20%甘露醇0.5?lg/（kg?次）靜注11、患者女，35歲。因左下后牙對(duì)冷熱刺激敏感1周前來(lái)就診。檢查發(fā)現(xiàn)左下第一磨牙面深踽洞，探診洞底感酸痛，冷測(cè)反應(yīng)一過(guò)性敏感，叩痛(-)□牙齦無(wú)異常。作鑒別診斷時(shí)，最有價(jià)值的檢查方法是A、X檢查B、溫度測(cè)試C、探診D、咬診E、視診12、被注銷注冊(cè)的醫(yī)師對(duì)被注銷注冊(cè)持有異議，可以自收到注銷注冊(cè)通知之日起在法定期限內(nèi)提起行政訴訟。其法定期限是A、5日內(nèi)B、7日內(nèi)C、10日內(nèi)D、15日內(nèi)E、30日內(nèi)13、輔助免疫應(yīng)答的細(xì)胞是A、中性粒細(xì)胞B、NK細(xì)胞C、Th細(xì)胞D、CTLE、漿細(xì)胞14、肝硬化門脈高壓診斷具有特征性意義的表現(xiàn)是A、腹水B、脾大C、內(nèi)分泌紊亂D、出血傾向和貧血E、側(cè)支循環(huán)開(kāi)放15、IP3受體位于A、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B、溶酶體C、細(xì)胞膜D、核糖體E、高爾基體16、晚期肺結(jié)核可發(fā)生A、喉、腸結(jié)核B、膿氣胸C、肺心病D、腦膜結(jié)核E、支氣管擴(kuò)張癥17、潰瘍?yōu)閳A或橢圓形，直徑2?4nim,邊緣整齊，周圍有1mm寬的紅暈，潰瘍數(shù)目不多，一般每次1?5個(gè)，7?14天愈合A、輕型口瘡B、重型口瘡C、皰疹樣□瘡D、白塞病E、皰疹性口炎18、對(duì)三角崎的解釋哪一個(gè)是正確的A、兩斜面相交而成B、位于面，由牙尖的兩斜面相遇而成C、三個(gè)面相交而成D、從牙尖頂伸向牙頸部的縱形隆起E、兩軸面相交而成19、吞咽隨意期是哪一期A、第三期B、第二期C、第一期D、第二期+第三期E、第一期+第二期20、擴(kuò)容的原則錯(cuò)誤的是A、先鹽后糖B、先膠后晶C、先快后慢D、尿暢補(bǔ)鉀E、高滲性脫水先糖后鹽21、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、可刺激腸黏膜產(chǎn)生SIgAB、可刺激機(jī)體產(chǎn)生血清IgM、IgGC、秋冬季節(jié)服用效果最佳D、避免各型疫苗間的干擾E、可在室溫下長(zhǎng)期保存22、在我國(guó)引起慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因是A、腎腫瘤B、腎小動(dòng)脈硬化C、腎結(jié)核D、慢性腎盂腎炎E、慢性腎小球腎炎23、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用不具備相應(yīng)資質(zhì)的人員從事放射診療工作的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，并可以處以多少元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》2000元3000元5000元D、1萬(wàn)元E、2萬(wàn)元24、a-磷酸甘油穿梭的生理意義是A、將乙酰CoA帶入線粒體中徹底氧化B、維持線粒體內(nèi)外有機(jī)酸平衡C、將脂酰CoA運(yùn)入線粒體內(nèi)D、為三艘酸循環(huán)提供足夠乙酰CoAE、將胞液中NADH+H上的2H帶入線粒體中進(jìn)入呼吸鏈25、上頜神經(jīng)出盧頁(yè)的位置是A、圓孔B、卵圓孔C、棘孔D、眶上裂E、莖乳孔26、嚴(yán)重胸腹聯(lián)合損傷后，必須首先處理的是A、呼吸驟停B、閉合性液氣胸C、急性彌漫性腹膜炎D、粉碎性胸腰椎骨折E、輕度血壓下降27、患者，男性，30歲，有醫(yī)源性右翼下頜間隙膿腫，切開(kāi)引流出大量灰白色稀薄腐臭膿液。此為何種感染所致A、大腸桿菌B、變形鏈球菌C、結(jié)核桿菌D、肺炎雙球菌E、混合性感染28、休克患者，臉色蒼白，皮膚濕冷及淤斑，發(fā)給，經(jīng)輸液補(bǔ)血無(wú)改善，血壓仍低，中心靜脈壓1.765kPa(180mmH0),此時(shí)采用哪項(xiàng)治療最佳A、加快輸血B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、加快輸液E、強(qiáng)心劑29、妊娠期口腔健康檢查的重點(diǎn)是A、面踽B、鄰面耦C、牙齦炎D、牙周炎E、楔形缺損30、Serres上皮剩余來(lái)源于A、成釉器B,牙乳頭C、牙囊D、牙板E、前庭板二、簡(jiǎn)答題(每小題5分，共40分)1、異常血壓的判定2、口干病史采集要點(diǎn)3、牙挫傷治療原則4、便常規(guī)性狀正常參考值5、連接體的設(shè)計(jì)6、Kennedy牙列缺損分類方法7、烤瓷熔附金屬全冠適應(yīng)證8、基本生化檢查：血清鈉(Na)【口腔助理醫(yī)師沖刺卷（一）參考答案】一、單項(xiàng)選擇題1、C【解析】5.根據(jù)修復(fù)類型的不同，應(yīng)該選擇不同的修復(fù)時(shí)間。前牙外傷根管治療后在沒(méi)有根尖周炎癥的情況下，一周即可進(jìn)行樁冠修復(fù)；對(duì)于固定義齒，以及活動(dòng)義齒，需要拔牙創(chuàng)面完全愈合方可進(jìn)行修復(fù)，因此需要3個(gè)月時(shí)間。對(duì)于種植義齒，需要種植體與周圍組織完全融合方可進(jìn)行修復(fù)治療，因此分別需要3?4個(gè)月（下頜）以及5?6個(gè)月（上頜）方可進(jìn)行修復(fù)。因此1小題與3小題均選C,2小題選A,4小題選E,5小題選D。2、B3、E4、D5、A6、A【解析】1.掌握窩洞的結(jié)構(gòu)，窩洞是由若干洞壁、洞角和洞緣組成的。7、B8、C【解析】1.由上可知患者自發(fā)痛、冷刺激痛、夜間痛、放射痛、疼痛無(wú)法定位，檢查有咬合面踽洞，所以最有可能是急性牙髓炎，急性牙髓炎的牙位確定用溫度測(cè)驗(yàn)，患牙表現(xiàn)為劇烈疼痛，所以D正確。上、下第一磨牙均有咬合面斜洞，探診、叩診、松動(dòng)度檢查、X線片檢查一般不用，所以A、B、C、E錯(cuò)誤。故此題選D。.由上可知患者自發(fā)痛、冷刺激痛、夜間痛、放射痛、疼痛無(wú)法定位，檢查有咬合面踽洞，所以最有可能是急性牙髓炎，所以C正確。深踽、可復(fù)性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓壞死無(wú)自發(fā)痛、夜間痛、放射痛、疼痛無(wú)法定位等特點(diǎn)，所以A、B、D、E錯(cuò)誤。故此題選C?.檢查后不能確定患牙的牙位，上、下第一磨牙均有咬合面踽洞，需要上、下頜后牙的鑒別，因上下頜的感覺(jué)神經(jīng)不一樣，可以用麻醉法鑒別，所以B正確。咬診、牙周袋探診、X線片檢查沒(méi)有意義，所以A、D、E錯(cuò)誤。溫度測(cè)驗(yàn)在前面的題目提到，并且此題的題目已經(jīng)說(shuō)明檢查后不能確定，所以C錯(cuò)誤。故此題選B。9、B【解析】鄰面深踽近髓，去腐過(guò)程中可能露髓，因疼痛明顯應(yīng)懷疑已經(jīng)露髓，故應(yīng)先安撫治療或間接蓋髓，觀察牙髓情況再確定進(jìn)一步治療計(jì)劃，故選B；因?yàn)椴荒艽_定牙髓是否存在炎癥，同時(shí)不能確定是否露髓，不能盲目開(kāi)髓治療，排除A；不能確定露髓孔大小，同時(shí)去腐未凈疼痛，不適宜直接蓋髓，排除C；未明確牙髓情況，禁忌永充，排除D、E。所以此題選B。10、A11、B【解析】1.由題目可知患者冷熱刺激敏感，查有深踽，冷測(cè)反應(yīng)一過(guò)性敏感，診斷為可復(fù)性牙鞭炎，所以B正確。深踽無(wú)冷測(cè)反應(yīng)一過(guò)性敏感，所以A錯(cuò)誤。急性牙髓炎有自發(fā)痛，且冷測(cè)反應(yīng)敏感，所以C錯(cuò)誤。慢性牙髓炎無(wú)冷測(cè)反應(yīng)一過(guò)性敏感，所以D錯(cuò)誤。牙髓鈣化一般無(wú)癥狀，所以E錯(cuò)誤。故此題選B。.可復(fù)性牙髓炎的明顯特點(diǎn)是冷測(cè)反應(yīng)一過(guò)性敏感，可以和不可復(fù)性牙髓炎、踴病等鑒別，所以B正確?？蓮?fù)性牙髓炎一般無(wú)X線片表現(xiàn)，探診無(wú)特異性，所以A、C錯(cuò)誤。咬診一般少用，所以D錯(cuò)誤。視診可見(jiàn)踽病，也無(wú)特異性，所以E錯(cuò)誤。故此題選B。.可復(fù)性牙髓炎的治療一般是安撫治療或間接蓋髓治療，而后自覺(jué)癥狀可消失，牙髓溫度測(cè)驗(yàn)反應(yīng)恢復(fù)正常，所以A正確。因?yàn)檠浪栌谐溲笥邪矒岬乃幬镆詭椭浪杌謴?fù)，不可以直接充填，磷酸鋅粘固粉、聚段酸粘固粉沒(méi)有安撫作用，所以B、C、E錯(cuò)誤。氧化鋅丁香油粘固粉應(yīng)暫時(shí)充填，所以D錯(cuò)誤。故此題選A。12、D【解析】2.根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定，受理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門對(duì)不符合條件不予注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)書面通知申請(qǐng)人，并說(shuō)明理由。申請(qǐng)人有異議的，可以自收到通知之日起十五日內(nèi)，依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。故1小題選D,2小題選E。13、C14、E【解析】肝硬化門脈高壓癥臨床表現(xiàn)包括脾功能亢進(jìn)（典型表現(xiàn)為血常規(guī)三系減少）、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放和腹水，其中側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放對(duì)診斷門脈高壓癥具有特征性價(jià)值。15、A16、C17、A【解析】3.輕型口瘡一般直徑較小、愈合快愈后不留瘢痕，1小題中潰瘍直徑2?4nim,屬輕型口瘡的表現(xiàn)，故1小題選A；重型口瘡直徑較大超過(guò)1cm,且深達(dá)黏膜下層或肌層，愈合慢且有瘢痕，故2小題選B；皰疹性口瘡直徑小于2mm且數(shù)目特別多，可達(dá)幾十個(gè)，疼痛較重，愈后不留瘢痕，故3小題選C。18、B【解析】三角蠟為面牙尖兩斜面匯合成的細(xì)長(zhǎng)形的牙釉質(zhì)隆起。A項(xiàng)為三角蠟的定義，C項(xiàng)為點(diǎn)角的定義，D項(xiàng)為軸崎的定義，E項(xiàng)為線角定義。故本題選B。19、C20、B21、E22、E23、C24、E25、A【解析】5.眼神經(jīng)經(jīng)眶上裂出顱入眶，故1小題選D；上頜神經(jīng)經(jīng)圓孔出顱，故2小題選A；下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔出顱，故3小題選B；面神經(jīng)于腦橋延髓溝進(jìn)入內(nèi)耳道，繼之下行出莖乳孔，故4小題選E；腦膜中動(dòng)脈入顱位置是棘孔，故5小題選C。26、A【解析】必須優(yōu)先搶救的急癥有：心跳驟停、窒息、大出血、開(kāi)放性和張力性氣胸、休克、腹部?jī)?nèi)臟脫出等。27、E【解析】混合性細(xì)菌感染為灰白或灰褐色膿液，有明顯的腐敗壞死臭味。28、B29、C【解析】妊娠期牙齦炎的患病率明顯增加，為防控的重點(diǎn)。30、D二、簡(jiǎn)答題1、高血壓診斷：收縮壓140nlmHg以上或舒張壓90nlmHg以上為高血壓。高血壓主要見(jiàn)于高血壓病（原發(fā)性高血壓）、也可繼發(fā)于其他疾?。ㄈ缒I臟疾病、腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)腫瘤、肢端肥大癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、顱內(nèi)壓增高等），稱繼發(fā)性高血壓。低血壓診斷：血壓低于90/50mmHg為低血壓。低血壓常見(jiàn)于休克、急性心肌梗死、心力衰竭、肺梗死、腎上腺皮質(zhì)功能減退等，也可見(jiàn)于極度衰弱者。2、根據(jù)口腔干燥的病理、生理原因，病史采集要注重以下幾點(diǎn)：.局部情況（1）舍格倫綜合征：原發(fā)性舍格倫綜合征又稱干燥綜合征，是一種由淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的外分泌腺損傷性自身免疫疾患?？捎幸韵卤憩F(xiàn)：1）眼部表現(xiàn)：由于淚腺受侵，淚液分泌停止或減少，角膜及球結(jié)膜上皮破壞，引起干燥性角、結(jié)膜炎?；颊哐塾挟愇锔?、摩擦感或燒灼感，畏光、疼痛、視物疲勞。情緒激動(dòng)或受到剌激時(shí)少淚或無(wú)淚。淚腺腫大可致睜眼困難，瞼裂縮小，特別是外側(cè)部分腫大明顯，因而呈三角眼，腫大嚴(yán)重時(shí)可阻擋視線。口腔表現(xiàn)：涎液分泌減少，出現(xiàn)口干。輕者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，較重者感舌、頰及咽喉部灼熱，口腔發(fā)黏，味覺(jué)異常，嚴(yán)重者言語(yǔ)、咀嚼及吞咽均困難。干性食物不易咽下，進(jìn)食時(shí)需飲水。說(shuō)話久時(shí)，舌運(yùn)動(dòng)不靈活。如患者戴有全口義齒，常影響其固位。3）涎腺表現(xiàn)：涎腺腫大，以腮腺為最常見(jiàn)，也可伴下頜下腺、舌下腺及小涎腺腫大。多為雙側(cè)，也可單側(cè)發(fā)生。由于涎液減少，可引起繼發(fā)性逆行感染，涎腺反復(fù)腫脹，偶有壓痛。少數(shù)病例在腺體內(nèi)可觸及結(jié)節(jié)狀腫塊，一個(gè)或多個(gè)，或呈單個(gè)較大腫塊。4）其他外分泌腺受累的表現(xiàn)：除涎腺和淚腺外，尚可有上、下呼吸道分泌腺及皮膚外分泌腺受累。①鼻腔黏膜干燥、結(jié)痂，甚至出現(xiàn)鼻中隔穿孔；②喉及支氣管干燥，出現(xiàn)聲音嘶啞及慢性干咳；③汗腺及皮脂腺受累則出現(xiàn)皮膚干燥或萎縮。5）結(jié)締組織疾病：可伴有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、多發(fā)性肌炎等。（2）涎腺炎癥：多有涎腺區(qū)反復(fù)腫脹不適及與進(jìn)食有關(guān)的涎腺腫脹。（3）涎腺導(dǎo)管結(jié)石、狹窄等：主要臨床癥狀為進(jìn)食時(shí)頜下腺部位腫脹、疼痛。不完全阻塞患者，進(jìn)食后癥狀很快緩解；阻塞嚴(yán)重者，癥狀可持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)天，甚至不能完全消退。有時(shí)疼痛劇烈，呈針刺樣，稱為"涎絞痛"，可伴同側(cè)舌或舌尖痛，并放射至耳顆部或頸部。導(dǎo)管后部涎石伴發(fā)炎癥時(shí)患者感覺(jué)吞咽困難。(4)涎腺先天發(fā)育不良：多個(gè)腺體先天缺失或嚴(yán)重發(fā)育不全時(shí)，患者可有口干癥狀，并可伴有全口多數(shù)牙齒的猖獗踴。(5)涎腺放射線照射：涎腺位于腫瘤治療的放射野內(nèi)，可致放射性口干。(6)涎液消耗增加：長(zhǎng)期口呼吸，口內(nèi)異物，如新戴義齒的慢性剌激。.全身情況(1)系統(tǒng)性疾患：包括脫水、水腫、糖尿病、甲狀腺疾患、帕金森病、高血壓、心力衰竭、貧血及尿毒癥等。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常：包括過(guò)度的憂慮、抑郁，緊張或興奮；抑郁癥；間腦疾患引起的肥胖、月經(jīng)減少及腮腺反復(fù)腫大綜合征等。(3)老年性口干：除腺泡實(shí)質(zhì)減少外,，外周刺激或向中樞傳人沖動(dòng)減少，可導(dǎo)致涎腺分泌減少。.藥物性口干如抗高血壓藥物及精神病治療藥物等可影響涎腺的分泌功能。3、1.癥狀輕者可不做處理或適當(dāng)調(diào)，避免用患牙咀嚼食物。.損傷牙n度及以上松動(dòng)，應(yīng)作固定并調(diào)。.疼痛嚴(yán)重者，可用0.5%?現(xiàn)普魯卡因封閉治療。.定期復(fù)查，牙髓壞死者應(yīng)作根管治療。4、正常人為軟便且成形，嬰兒便為糊狀。臨床意義膿血便：多見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、血吸蟲病。黏液便：見(jiàn)于腸炎、阿米巴痢疾和細(xì)菌性痢疾、急性血吸蟲病、結(jié)腸癌。米湯樣便：見(jiàn)于霍亂或副霍亂等。蛋花樣便：多見(jiàn)于嬰兒消化不良。羊糞樣粒便：見(jiàn)于痙攣性便秘。水樣便：消化不良、急性腸炎。5、連接體是連接固位體和橋體的部分。接連接方式的不同分為固定連接體和活動(dòng)連接體：.固定連接體(1)定義：將固位體與橋體連接形成一個(gè)完全不活動(dòng)的整體。(2)分類：按制作工藝分為整體鑄造連接和焊接體。(3)整體鑄造連接：用鑄造法制作固定義齒，并在包埋鑄造過(guò)程中能控制體積收縮。1)優(yōu)點(diǎn)：可增加高度和寬度。2)缺點(diǎn)：不易磨光，清潔。(4)焊接：用于鑄造或錘造固定橋，尤其是長(zhǎng)橋，總可以補(bǔ)償金屬體積收縮，有利于準(zhǔn)確就位。1)要求：4?10mm至少不小于4mm、位置準(zhǔn)確、外形圓鈍、留出外展隙。2)位置：前牙連接體面積小，位于中1/3偏舌側(cè)，磨牙連接體面積大，位于中1/3偏方，前磨牙連接體面積居中，也位于中1/3偏方。.活動(dòng)連接體半固定橋的栓道式連接。牙列缺損固定義齒修復(fù)設(shè)計(jì)的選擇(不同類型固定橋的設(shè)計(jì))。牙列缺損患者口腔局部條件差異較大，應(yīng)根據(jù)固定橋的適應(yīng)證范圍，結(jié)合患者的具體情況如缺牙數(shù)目、缺牙部位、基牙條件、預(yù)留牙情況、缺牙區(qū)牙槽崎的情況等，綜合分析，確定用哪種修復(fù)形式。對(duì)于固定橋修復(fù)：(1)盡量選擇雙端固定橋。(2)能設(shè)計(jì)短橋，不要設(shè)計(jì)長(zhǎng)橋。(3)單端固定橋扭力太大，嚴(yán)格控制適應(yīng)證。(4)長(zhǎng)橋可增加中間種植基牙。(5)利用附著體設(shè)計(jì)固定一可摘聯(lián)合固定橋。6、此分類是按鞍基(缺隙)與基牙的位置關(guān)系將牙列缺損分為4類：第一類：義齒鞍基在兩側(cè)基牙的遠(yuǎn)中，遠(yuǎn)中游離，即雙側(cè)游離缺牙。第二類：義齒鞍基在一側(cè)基牙的遠(yuǎn)中，遠(yuǎn)中游離，即單側(cè)游離缺失。第三類：義齒鞍基在一側(cè)或兩側(cè)，且鞍基前后均有基牙。第四類：義齒鞍基位于基牙前面，即前部缺牙，基牙在缺隙的遠(yuǎn)中。Kennedy分類法的第一、二、三類都有亞類，第四類無(wú)亞類。亞類指除主要缺隙外尚有另外的缺隙，缺隙數(shù)目由亞類代表。7、L氟斑牙、變色牙、四環(huán)素牙、錐形牙、釉質(zhì)發(fā)育不全等，不能用其他方法修復(fù)或患者要求永久修復(fù)者。.踽洞和牙體缺損較大而無(wú)法充填治療者。.前牙錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)而不易或不能做正畸治療者。.要做烤瓷橋固位的基牙。8、正常參考值135?145mmol/Lo臨床意義增高：見(jiàn)于腺垂體腫瘤、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、嚴(yán)重脫水、中樞性尿崩癥、過(guò)多輸入含鈉鹽溶液、腦外傷、腦血管意外等。降低：見(jiàn)于糖尿病、腎上腺皮質(zhì)功能不全、消化液丟失過(guò)多(如嘔吐、腹瀉)、嚴(yán)重腎盂腎炎、腎小管嚴(yán)重?fù)p害、應(yīng)用利尿劑、大量出汗、大面積燒傷、尿毒癥的多尿期等?？谇恢磲t(yī)師沖刺卷（二）總分：100分 考試時(shí)間：90分鐘注意事項(xiàng)：考生要認(rèn)真核對(duì)條形碼上打印的姓名、座位號(hào)是否與本人準(zhǔn)考證上一致答題過(guò)程中，左顧右盼、打手勢(shì)、做暗號(hào)，不得傳遞文具、物品等?？荚囍型静荒軣o(wú)端離場(chǎng)，否則視為放棄。一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共60分）1、可摘局部義齒修復(fù)時(shí)，進(jìn)行基牙調(diào)整的原因是A、基牙傾斜B、基牙面磨耗C、基牙牙冠大D、增加倒凹E、放置支托2、男，20歲，舌側(cè)窩呈囊狀深陷，變黑發(fā)軟，叩痛（-）,冷熱診無(wú)異常，未穿髓，其診斷和處理是A、舌面點(diǎn)隙踽，充填治療B、畸形舌側(cè)窩，預(yù)防性充填C、牙中牙，間接蓋髓術(shù)D、畸形舌側(cè)窩伴深踽，間接蓋髓術(shù)E、畸形舌側(cè)窩伴慢性牙髓炎，根管治療3、如果在注射麻藥后，拔出注射針時(shí)，左頰部隨即出現(xiàn)腫脹，最可能的原因是發(fā)生了A、血腫B、水腫C、過(guò)敏D、感染E、肌肉痙攣4、常用的前牙充填材料是A、銀汞合金B(yǎng)、復(fù)合樹(shù)脂C、氫氧化鈣D、玻璃離子水門汀E、磷酸鋅粘固粉5、對(duì)酚類消毒劑描述正確的是A、能殺滅芽胞B、不能用作表面消毒C、需每周配制D、浸泡消毒需30分鐘接觸時(shí)間E、能損壞塑料和橡皮6、下列關(guān)于地西泮的不良反應(yīng)的敘述中錯(cuò)誤的是A、久用突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀如失眠B、長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生習(xí)慣性、耐受性、成癮性C、大劑量可見(jiàn)共濟(jì)失調(diào)、肌張力降低等D、治療量可見(jiàn)困倦等中樞抑制作用E、治療量口服可產(chǎn)生心血管抑制7、胃泌素A、壁細(xì)胞B、主細(xì)胞C、黏液細(xì)胞D、G細(xì)胞E、漿細(xì)胞以下物質(zhì)分別是以上哪種細(xì)胞分泌的：8、下列哪個(gè)分子中無(wú)較鏈區(qū)IgGl-3IgG4C、IgDD、IgME、IgA9、醫(yī)務(wù)人員違反獻(xiàn)血法規(guī)定，將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的可能承擔(dān)以下法律責(zé)任，除了A、由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正B、構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任C、對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員，依法給予行政處分D、由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門處以罰款E、給患者健康造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償10、惡性貧血首選A、維生素KB、葉酸C、鐵劑D、潑尼松E、維生素B11、環(huán)境污染物來(lái)源有兩大類A、工業(yè)和生活污染B、自然和人為污染C、自然和工業(yè)污染D、工業(yè)和醫(yī)源性污染E、農(nóng)業(yè)和工業(yè)污染12、關(guān)于霍亂，錯(cuò)誤的描述是A、屬于烈性傳染病B,引起霍亂的致病菌是0-2血清群霍亂弧菌C、病愈后，少數(shù)病人可短期帶菌D、霍亂弧菌的致病物質(zhì)包括菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素E、接種霍亂死菌苗可增強(qiáng)人群的特異性免疫力13、糖尿病微血管病變特異改變是A、眼底微血管瘤B、腎小球結(jié)節(jié)性硬化C、眼底動(dòng)脈硬化D、毛細(xì)血管基底膜增厚E、動(dòng)脈粥樣硬化14、關(guān)于IL-2的生物學(xué)效應(yīng)，錯(cuò)誤的是A、以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮作用B、促進(jìn)T細(xì)胞和B細(xì)胞的活化C、激活NK細(xì)胞和單核細(xì)胞D、抑制TH1細(xì)胞分泌IFN-YE、誘導(dǎo)LAK細(xì)胞形成15、患者女，30歲。右下后牙自發(fā)性疼痛2天，冷熱刺激疼痛加劇，就診檢查可見(jiàn)：近中斜位阻生，冠周稍紅腫，遠(yuǎn)中頸部探及踽洞，探診(++),叩診(+)。對(duì)此患者最合適的應(yīng)急處理為A、3%雙氧水(過(guò)氧化氫)沖洗冠周上藥B、服消炎鎮(zhèn)痛藥C、開(kāi)髓引流D、拔除E、針刺止痛16、舌后1/3黏膜無(wú)乳頭，有許多結(jié)節(jié)狀淋巴組織，稱為A、舌根濾泡B、舌根乳頭C、舌根淋巴結(jié)D、舌扁桃體E、腭扁桃體17、第二個(gè)關(guān)于人體試驗(yàn)的倫理學(xué)文獻(xiàn)是A、《赫爾辛基宣言》B、《夏威夷宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《大醫(yī)精誠(chéng)》E、《紀(jì)念白求恩》18、X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥是屬于A、T細(xì)胞缺陷B、聯(lián)合免疫缺陷C、吞噬細(xì)胞缺陷D、補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷E、B細(xì)胞缺陷病19、有較強(qiáng)的消毒作用但有明顯刺激性A、氫氧化鈣B、樟腦酚合劑C、75%酒精D、甲醛甲酚E、氯己定20、休克患者采取的合理體位是A、平臥位B、頭低15°,足高25°C、頭、軀干抬高10°左右，下肢抬高15°?20°D、側(cè)臥位E、下肢低垂10°?15°21、關(guān)于病毒與腫瘤發(fā)生的關(guān)系，哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的A、EB病毒一鼻咽癌B、漢坦病毒一肺癌C、乙型肝炎病毒一原發(fā)性肝癌D、人乳頭瘤病毒一子宮頸癌E、人嗜T細(xì)胞病毒一成人T細(xì)胞白血病22、早期慢性肺源性心臟病的診斷依據(jù)是A、長(zhǎng)期肺、支氣管疾病史B、發(fā)緡C、雙肺干、濕啰音D、肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象E、高碳酸血癥23、細(xì)胞間相互作用缺乏活化第二信號(hào)，可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞A、克隆消除B、克隆無(wú)能C、免疫忽視D、耐受分離E、高帶耐受24、急性重型肝炎最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A、兩周內(nèi)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（肝性腦?。〣、腎功能障礙C、出血傾向明顯D、腹腔積液出現(xiàn)E、黃疸加深25、屬于幾類洞A、I類洞b、n類洞C、皿類洞D、IV類洞E、V類洞26、對(duì)上述哪種病原體感染青霉素G需與抗毒素合用才有較好療效A、沙眼衣原體B、非典型肺炎支原體C、白喉?xiàng)U菌D、螺旋體E、腦膜炎奈瑟菌27、患者女，65歲。全口牙缺失40天，影響功能。查：上下頜牙槽崎中等，雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)明顯突向頰側(cè)、倒凹大。在修復(fù)前，對(duì)上頜結(jié)節(jié)正確的處理方法是A、基托組織面緩沖B、使義齒旋轉(zhuǎn)就位C、縮小此處基托伸展范圍D、患者自行按摩，使骨質(zhì)吸收E、手術(shù)去除倒凹較大一側(cè)的骨突28、輕癥釉質(zhì)發(fā)育不全的病理變化不包括A、釉質(zhì)厚度僅有正常釉質(zhì)的1/4?1/3B、牙面無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損C、色白，不透明D、可見(jiàn)釉面橫紋明顯E、外源性色素滲入沉著而呈黃色或黃褐色29、手術(shù)中的道德要求最主要的是A、全面系統(tǒng)，認(rèn)真細(xì)致B、綜合分析，切忌片面C、全神貫注，語(yǔ)言得當(dāng)D、合理配伍，細(xì)致觀察E、精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作30、臨床上VI類洞指的是A、所有牙面發(fā)育點(diǎn)裂隙溝的踽損所備成的窩洞B、發(fā)生于后牙鄰面的踽損所備成的窩洞C、前牙鄰面未累計(jì)切角的踽損所備成的窩洞D、發(fā)生在前牙切崎和后牙牙尖等自潔區(qū)的踽損所備成的窩洞E、以上都是二、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共40分）1、急性化膿性根尖周炎診斷要點(diǎn)2、急性牙髓炎診斷要點(diǎn)3、皮樣、表皮樣囊腫鑒別診斷4、后牙鄰面嵌體的牙體預(yù)備器械的使用5、上頜骨骨折治療原則6、牙髓病和根尖周病的治療概述7、樁冠、樁核冠適應(yīng)證8、口內(nèi)縫合術(shù)基本操作【口腔助理醫(yī)師沖刺卷(二)參考答案】一、單項(xiàng)選擇題1、A2、D【解析】患牙為右上頜側(cè)切牙，舌側(cè)窩呈囊狀深陷，變黑發(fā)軟，冷熱診無(wú)異常，未穿髓，應(yīng)診斷為畸形舌側(cè)窩伴深踽，未出現(xiàn)牙髓病變，處理應(yīng)為間接蓋髓術(shù)。3、A4、B【解析】掌握各種充填材料的物理化學(xué)性貢以及在臨床上的適應(yīng)證。5、E【解析】本題考查酚類消毒劑的特性。對(duì)細(xì)菌、病毒、結(jié)核菌都有殺滅作用，但對(duì)芽胞無(wú)此作用。作為表面和浸泡消毒，需10分鐘接觸時(shí)間，應(yīng)每日新鮮配制，無(wú)臭，但可能損壞塑料和橡皮。6、E7,D8、D9,D10、E11,B【解析】環(huán)境污染物來(lái)源可分為自然和人為污染兩大類。自然污染由森林火災(zāi)、洪水暴發(fā)、地震等自然災(zāi)害造成。人為污染又可分為生產(chǎn)性和生活性污染。12、B13、B14、D【解析】IL-2主要由CD4T細(xì)胞產(chǎn)生，CD8T細(xì)胞也可產(chǎn)生。以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮效應(yīng)。主要生物學(xué)功能：①活化CD4和CD8T細(xì)胞，促進(jìn)細(xì)胞因子產(chǎn)生；②刺激NK細(xì)胞增殖、活化，誘導(dǎo)LAK細(xì)胞產(chǎn)生；③促進(jìn)活化B細(xì)胞增殖及產(chǎn)生抗體；④可激活單核-巨噬細(xì)胞。15、C【解析】1.根據(jù)患者的表現(xiàn)冠周炎癥不明顯，不足以引起持續(xù)的自發(fā)痛，故排除A；冷熱刺激疼痛加劇，探診(++),叩診(+),排除C；可復(fù)性牙髓炎、慢性牙髓炎均無(wú)自發(fā)痛，故可排除D、E,故本題選B。.牙髓的急性炎癥的應(yīng)急處理即開(kāi)髓引流，引流炎癥滲出物和緩解因炎癥而形成的髓腔高壓，以減輕劇痛。故選C。.慢性牙髓炎急性發(fā)作開(kāi)髓引流減輕髓腔壓力后疼痛即刻緩解，牙髓治療的關(guān)鍵是控制感染，即根管治療，待口腔炎癥消除后，應(yīng)去除病因消除病灶，即拔除。選E。16、D【解析】舌后1/3黏膜無(wú)乳頭，有許多結(jié)節(jié)狀淋巴組織，稱為舌扁桃體。選擇D。17、A18、E19、D20、C【解析】將頭、軀干抬高10°左右，下肢抬高15°?20°可增加回心血量和減輕呼吸負(fù)擔(dān)。21、B22、D23、B【解析】細(xì)胞活化首先要有第一信號(hào)，同時(shí)還必須有第二信號(hào)均可使細(xì)胞充分活化。影響免疫耐受形成的因素，可有來(lái)自抗原方面諸多因素。如抗原的性狀、抗原劑量、抗原進(jìn)入體內(nèi)途徑、抗原持續(xù)存在等。24、A25、B【解析】5.I類洞為發(fā)生在所有牙面發(fā)育點(diǎn)隙裂溝的踽損所制備的窩洞，故1小題選A；II類洞為發(fā)生在后牙鄰面踽損所制備的窩洞，2小題選B；III類洞為前牙鄰面未累及切角的踽損所制備的窩洞，3小題選C。IV類洞為前牙鄰面累及切角的踽損所制備的窩洞，5小題選D；V類洞所有牙的頰唇舌面頸1/3處的踽損所制備的窩洞，4小題選E。26、C27、E【解析】在進(jìn)行全口義齒修復(fù)前，對(duì)于妨礙義齒就位的倒凹，例如明顯的骨刺、骨隆突等，需要進(jìn)行手術(shù)去除，所以E正確。因?yàn)樯项M結(jié)節(jié)明顯凸起，所以基托組織面緩沖仍然影響就位，所以A不選。雙側(cè)倒凹大則旋轉(zhuǎn)就位不能，排除B,縮小基托伸展影響義齒邊緣封閉進(jìn)而影響固位，所以C不選?；颊咦孕邪茨r(shí)間緩慢，排除D,故此題選E。28、A【解析】這是釉質(zhì)發(fā)育不全的病理變化題，考核對(duì)該病病理變化的掌握情況。輕癥釉質(zhì)發(fā)育不全的釉質(zhì)厚度正常，牙面無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損，或僅有很細(xì)小的凹陷，但色澤呈白色，不透明。有的釉面橫紋明顯，由于釉質(zhì)礦化不全，折光率發(fā)生改變，形成白堊狀不透明的釉質(zhì)表面。又由于釉質(zhì)的滲透性，致使外源性色素滲入沉著而呈黃色或黃褐色。答案應(yīng)選A.29、E30、D二、簡(jiǎn)答題1、1.疼痛特點(diǎn)自發(fā)性持續(xù)性劇烈性跳痛，能定位，咬合痛明顯。不敢咀嚼。.叩痛明顯叩診(++)?(+++)。.牙齦腫痛可有膿腫形成。2、1.典型癥狀自發(fā)性陣發(fā)性疼痛；夜間疼痛；溫度刺激引起疼痛或使疼痛加劇；疼痛不能定位。2.臨床檢查(1)近髓的牙體硬組織疾患或牙周疾患：如牙隱裂、楔狀缺損等，也可見(jiàn)冠部有充填物或牙周退縮或深的牙周袋等。(2)探診陽(yáng)性：踽洞探診時(shí)可引起劇烈疼痛，有時(shí)可探及微小穿髓孔，并可見(jiàn)有少量膿液自穿髓孔流出，而后有出血。(3)溫度測(cè)試陽(yáng)性：溫度刺激時(shí)，可引起劇烈疼痛或使疼痛加重，剌激去除后疼痛癥狀要特續(xù)一段時(shí)間。也可表現(xiàn)為熱剌激痛，冷水緩解。(4)叩診反應(yīng)陰性或不適：牙髓炎早期，患牙叩診無(wú)明顯不適，到炎癥后期，因炎癥可波及根尖部的牙周膜，可出現(xiàn)垂直方向的輕度叩痛。3、1.甲狀舌管囊腫好發(fā)于舌骨上下，腫物呈圓形，質(zhì)軟，可隨吞咽及伸舌動(dòng)作而移動(dòng)，穿刺可抽出透明或微混濁的黃色液體可鑒別。2.舌下腺囊腫多數(shù)舌下腺囊腫偏一側(cè)，囊腫呈淺紫藍(lán)色，捫之柔軟有波動(dòng)感，穿剌可抽出黏稠蛋清樣液體。4、高速手機(jī)的握持使用改良握筆式，要注意支點(diǎn)的位置，用無(wú)名指做支點(diǎn)，越近患牙越好。5、1.有顱腦損傷者，應(yīng)首先處理顱腦損傷。.多數(shù)低位骨折通過(guò)頜間彈力牽引可使骨折復(fù)位，而后固定3?4周。.多數(shù)中、高位骨折，當(dāng)存在骨折移位和各種畸形及功能障礙時(shí)，需切開(kāi)復(fù)位，修補(bǔ)缺損后進(jìn)行骨間懸吊和內(nèi)固定，同時(shí)輔以顱頜固定。有關(guān)系問(wèn)題者，增加頜間固定。.選用抗生素抗感染治療。.骨折固定時(shí)間一般為3周左右。6、1.應(yīng)急處理牙髓病和根尖周病患者大部分是因?yàn)檠例X疼痛而來(lái)就診，對(duì)患者解決的主要問(wèn)題是即刻減輕疼痛，也就是應(yīng)急處理。應(yīng)急處理是牙髓病和根尖周病治療過(guò)程中最初階段，也是治療過(guò)程中很重要的一步。它包含：開(kāi)髓引流；切開(kāi)排膿；安撫治療；消炎鎮(zhèn)痛；調(diào)磨；針刺鎮(zhèn)痛等。其中的開(kāi)髓引流最重要。2.牙髓治療待癥狀緩解后做牙髓治療。如根管治療、塑化治療等。7、樁冠修復(fù)的前提是患者必須經(jīng)過(guò)完善的根管治療(兩周以上)，根尖周無(wú)炎癥或炎癥已完全控制、無(wú)骨質(zhì)吸收或骨質(zhì)吸收不超過(guò)根長(zhǎng)的1/3,且骨吸收已穩(wěn)定者。.牙冠大部缺損無(wú)法充填治療或作全冠修復(fù)固位不良者。.殘根根面至齦下，牙周健康，牙根有足夠的長(zhǎng)度；經(jīng)切齦、冠延長(zhǎng)術(shù)或牽引術(shù)后能暴露根面者。.錯(cuò)位牙、扭轉(zhuǎn)牙沒(méi)有條件做正畸治療者。.作固定義齒固位體的殘冠殘根。8、1.打結(jié)牙周手術(shù)縫合多用器械打結(jié)，外科結(jié)較適用，不易松解或滑脫。2.拆線通常在縫合后5?7日拆線。也可根據(jù)手術(shù)后愈合速度、創(chuàng)緣范圍、深度、創(chuàng)口緊張程度、美容因素等具體情況考慮決定，可以一次拆完，亦可間斷拆除。口腔助理醫(yī)師沖刺卷（三）總分：100分 考試時(shí)間：90分鐘注意事項(xiàng)：考生要認(rèn)真核對(duì)條形碼上打印的姓名、座位號(hào)是否與本人準(zhǔn)考證上一致答題過(guò)程中，左顧右盼、打手勢(shì)、做暗號(hào)，不得傳遞文具、物品等。考試中途不能無(wú)端離場(chǎng)，否則視為放棄。一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共60分）1、WHO給健康下的定義是A、沒(méi)有疾病，身體又不虛弱B、身體各器官結(jié)構(gòu)完好，功能正常C、身體強(qiáng)壯，精神飽滿D、身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱E、無(wú)病就是健康2、患者，男，58歲。戴用全口1個(gè)月，固位良好，主訴講話吐字不清，有時(shí)還有哨音，加查咬合關(guān)系正常，義齒磨光面光滑，是由于A、義齒咬合不平衡B、上頜基托后緣伸展過(guò)長(zhǎng)C、上頜前部基托過(guò)于光滑D、前牙覆過(guò)大E、以上都有可能3、對(duì)于下頜骨骨折患者，采用頜間結(jié)扎固定作為堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定手術(shù)輔助維持咬合關(guān)系時(shí)，一般在骨折固定后多長(zhǎng)時(shí)間即可去除A、2周B、3周C、4周D、2?3天E、5周4、患者，45歲。右腮腺腫物發(fā)現(xiàn)2年，生長(zhǎng)緩慢。腮腺造影側(cè)位片顯示腮腺內(nèi)腺泡類圓形充盈缺損，充盈缺損周圍可見(jiàn)半月形造影劑外溢，分支導(dǎo)管呈"抱球狀"?？赡艿脑\斷為A、腮腺良性腫瘤B、涎石病C、腮腺腺體瘦D,慢性阻塞性腮腺炎E、腮腺惡性腫瘤5、下列不屬于正細(xì)胞性貧血的是A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、骨髓病性貧血E、急性失血性貧血6、最有效地激活初始T細(xì)胞的抗原提呈細(xì)胞是A、巨噬細(xì)胞B、樹(shù)突狀細(xì)胞C、B細(xì)胞D、T細(xì)胞E、上皮細(xì)胞7、將蛋白質(zhì)溶液的pH調(diào)節(jié)到其等電點(diǎn)時(shí)A、可使蛋白質(zhì)穩(wěn)定性增加B、可使蛋白質(zhì)表面的凈電荷不變C、可使蛋白質(zhì)表面的凈電荷增加D、可使蛋白質(zhì)穩(wěn)定性降低，易于析出E、對(duì)蛋白質(zhì)表面水化膜無(wú)影響8、描述疾病分布的最主要的目的是A、闡明疾病的流行規(guī)律，并探索影響因素B、發(fā)現(xiàn)新病種C、計(jì)算有關(guān)測(cè)量指標(biāo)D、評(píng)價(jià)預(yù)防效果E、研究病因9、以下不屬于踽病一級(jí)預(yù)防的是A、口腔健康知識(shí)講座B、局部用氟C、改善飲食結(jié)構(gòu)D、窩溝封閉E、防踽涂料10、消化性潰瘍致瘢痕性幽門梗阻的特點(diǎn)除外A、胃排空延遲B、上腹脹滿不適C、疼痛于餐后加重D、惡心、嘔吐E、疼痛常放射至背部11、在明確患者的戒煙愿望后，對(duì)有意戒煙者可以進(jìn)行5A戒煙法的下一步是A、提供戒煙幫助B、建議戒煙者戒煙C、安排戒煙隨訪D、制定戒煙日期E、準(zhǔn)備戒煙方案12、流行性斑疹傷寒的傳播媒介是A、婢B、虱C、蚊D、蚤E、蜻13、對(duì)于心理的解釋，不正確的是A、心理是對(duì)現(xiàn)實(shí)的客觀反映B、心理反映具有能動(dòng)性C、客觀現(xiàn)實(shí)是心理的源泉D、心理是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀的反映E、心理是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的反映14、治療克雷伯桿菌肺炎A、青霉素B、紅霉素C、丁胺卡那霉素D、磺胺類藥物E、兩性霉素15、某市8歲正常男孩體重均有95%的人在18.39-29.45公斤，其標(biāo)準(zhǔn)差是A、2.14公斤B、5.14公斤C、無(wú)法計(jì)算D、0.95公斤E、2.82公斤16、采用翻瓣術(shù)取牙根時(shí)易損傷頒神經(jīng)的牙是A、上頜切牙B、下頜阻生第三磨牙C、上頜第一磨牙D、下頜前磨牙E、上頜尖牙17、男性.42歲，患重型急性胰腺炎，并發(fā)休克36h,經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分，血壓12.8/8kPa(96/60mmHg),中心靜脈壓0.98kPa(10cmH0),呼吸22次/分,動(dòng)脈血氧分壓11.5kPa(66mmHg),尿量每小時(shí)少于20ml,尿比重1.002。考慮患者已發(fā)生A、心功能不全B、肺功能衰竭C、腎功能衰竭D、血容量不足E、體內(nèi)抗利尿激素分泌過(guò)多18、王某，懷疑自己因?yàn)檩斞腥玖税滩。F(xiàn)在王某到其所在縣的人民政府衛(wèi)生主管部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢和檢測(cè)，則A、王某應(yīng)當(dāng)交咨詢費(fèi)和檢測(cè)費(fèi)B、王某可以不交咨詢費(fèi)但是應(yīng)交檢測(cè)費(fèi)C、王某不需要交咨詢費(fèi)和檢測(cè)費(fèi)D、王某可以不交檢測(cè)費(fèi)但是應(yīng)交咨詢費(fèi)E、王某是否交費(fèi)應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況由負(fù)責(zé)咨詢和檢測(cè)的機(jī)構(gòu)決定19、患者，女性，23歲，反復(fù)輕咳、盜汗3年。3年前曾有兩次少量咯血，伴乏力、消瘦。胸片示右上肺可見(jiàn)高密度結(jié)節(jié)影，直徑1.5cm,邊緣光滑，可見(jiàn)鈣化影，周圍有衛(wèi)星灶。最可能的診斷是A、炎性假瘤B、結(jié)核球C、周圍型肺癌D、包裹性積液E、錯(cuò)構(gòu)瘤20、健康促進(jìn)的基本內(nèi)涵除了包括個(gè)體和群體的行為改變外，還包括A、經(jīng)濟(jì)法規(guī)的改變B、自然環(huán)境的改變C、環(huán)境支持的改變D、政策行為的改變E、社區(qū)環(huán)境的改變21、高熱為A、高熱，體溫24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍達(dá)21以上B、體溫38.1?39℃C、體溫37.3?38℃D、體溫39.1?41℃E、體溫41℃以上22、四環(huán)素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A、對(duì)第八對(duì)腦神經(jīng)損害B、過(guò)敏性休克C、腎損害D、二重感染E、胃腸道反應(yīng)23、完全抗原A、只有免疫原性，無(wú)免疫反應(yīng)性B、只有免疫反應(yīng)性，無(wú)免疫原性C、既無(wú)免疫原性，又無(wú)免疫反應(yīng)性D、既有免疫原性，又有免疫反應(yīng)性E、不能激發(fā)細(xì)胞免疫應(yīng)答24、患者男，50歲。1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，懷疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學(xué)檢查是A、LDHB、GOTC、CPKD、肌鈣蛋白TE、CPK同工酶25、呼吸困難患者胸片出現(xiàn)KerleyB線見(jiàn)于A、肺間質(zhì)纖維化B、急性左心衰竭C、慢性充血性心力衰竭D、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)E、氣胸26、糖尿病人由于反復(fù)注射胰島素，在注射局部出現(xiàn)紅腫，出血，壞死等劇烈的炎癥，應(yīng)是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類Arthus反應(yīng)C、血清病D、免疫復(fù)合物型腎小球性腎炎E、SLE27、《傳染病防治法》規(guī)定應(yīng)予以隔離治療的是A、疑似傳染病患者B、甲類傳染病患者C、甲類傳染病患者和病原攜帶者D、乙類傳染病患者和病原攜帶者E、除艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽以外的乙類傳染病患者28、面部發(fā)育過(guò)程中，上頜突來(lái)自于A、第一鰥弓B、第二鰥弓C、第三鰥弓D、第四鰥弓E、第五鰥弓29、"比奈?西蒙量表”屬于一種A、智力測(cè)驗(yàn)B、人格測(cè)驗(yàn)C、性格測(cè)驗(yàn)D、評(píng)定量表E、投射測(cè)驗(yàn)30、大面積燒傷患者休克期口渴時(shí)，應(yīng)給予A、大量冷開(kāi)水B、少量多次鹽開(kāi)水C、大量桔子汁D、大量糖水E、大量喝茶二、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共40分）1、血常規(guī)血紅蛋白測(cè)定（Hb）2、藥物性牙齦增生臨床表現(xiàn)3、慢性牙髓炎概述4、病例摘要患者，男性，35歲，人院前20余天，由于右上后牙反復(fù)腫痛，于當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生院局麻下拔除右上8。拔牙術(shù)后2天后面部略腫，深部疼痛，向顧部和右上下牙放射痛，漸漸出現(xiàn)張口受限，疼痛日益加重，進(jìn)食困難，應(yīng)用青霉素、甲硝嗖、氨羊青霉素等治療，效果不佳?；颊咄纯啾砬椋瑱z查見(jiàn)右顆部、額弓下輕度腫脹，張口度1指，上頜結(jié)節(jié)頰溝處腫脹，輕度壓痛，右上8已拔除，創(chuàng)口好，右上7殘冠，叩痛（++）。X線片示：右上7根尖區(qū)密度減低穿刺檢查：顆下間隙穿刺出稠厚黃色膿液，白細(xì)胞總數(shù)12.0X10/L。5、簡(jiǎn)要病史：患者男性，20歲。全口牙齦腫大兩三年就診。因癲癇病史服用苯妥英鈉類藥物5年。唇頰側(cè)或舌腭側(cè)齦乳頭和邊緣齦，呈小球狀突起于牙齦表面。增生的乳頭互相靠近或相連，蓋住部分牙面，使牙齦的外觀有明顯的變化。齦乳頭可呈球狀，增生的牙齦覆蓋牙冠約1/2。增生的牙齦組織質(zhì)地堅(jiān)韌，略有彈性，呈淡粉紅色，探診不易出血。牙齦增生以上、下前牙區(qū)較重。局部無(wú)自覺(jué)癥狀、無(wú)疼痛。6,烤瓷熔附金屬全冠禁忌證7、修復(fù)后疼痛概述8、患者，男，32歲。病例摘要 (1)主訴：左上后牙烤瓷牙脫落一周，要求治療。(2)現(xiàn)病史：左上后牙烤瓷固定橋修復(fù)2年，現(xiàn)脫落要求檢查。(3)既往史：既往體健。(4)檢查：缺失，預(yù)備體，探(-),叩(+++),松動(dòng)度I度，探(-),叩(-)，未見(jiàn)松動(dòng)。X線片示：根尖周陰影。【口腔助理醫(yī)師沖刺卷（三）參考答案】一、單項(xiàng)選擇題1、D2、C3、D4、A5、B6、B7、D【解析】在某一pH的溶液中，氨基酸解離成陽(yáng)離子和陰離子的趨勢(shì)及程度相等，所帶凈電荷為零，呈電中性，此時(shí)溶液的pH稱為該氨基酸的等電點(diǎn)。蛋白質(zhì)分子呈等電狀態(tài)，雖不很穩(wěn)定，但還有水膜的保護(hù)作用，一般不致沉淀，如果這時(shí)加入脫水劑除去蛋白質(zhì)分子的水膜，則蛋白質(zhì)分子互相凝聚、沉淀析出。故選D。8、A【解析】本題考查考生是否能正確理解流行病學(xué)描述疾病分布的目的意義。9、C10、E11、A12、B13、A14、C15、E16、D【解析】上頜第一磨牙離上頜竇最近，易發(fā)生穿孔；下頜阻生第三磨牙拔除時(shí)損傷較大，感染幾率大，易得干槽癥；下頜前磨牙離凝神經(jīng)較近，翻瓣術(shù)取牙根時(shí)易損傷須神經(jīng)；上頜切牙牙根為圓錐形，可用旋轉(zhuǎn)力。17、C18、C【解析】艾滋病防治條例第二十三條規(guī)定，縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門會(huì)同國(guó)務(wù)院其他有關(guān)部門制定的艾滋病自愿咨詢和檢測(cè)辦法，為自愿接受艾滋病咨詢、檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè)。19、B20、C21、D22、D23、D24、D【解析】心肌梗死后會(huì)出現(xiàn)LDH、GOT、CPK、肌鈣蛋白T變化。①LDH為乳酸脫氫酶，在起病后8?10小時(shí)升高，達(dá)高峰時(shí)間為2?3天，持續(xù)1?2周才恢復(fù)正常。其同工酶特異性高。②GOT在起病后6?12小時(shí)升高，24?48小時(shí)后達(dá)高峰，6?8天后恢復(fù)正常。③肌鈣蛋白T起病3?4小時(shí)升高，24?48小時(shí)達(dá)高峰，10?14天降至正常，其診斷的敏感性較高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。?CPK同工酶特異性較高，但起病后4小時(shí)內(nèi)增高，16?24小時(shí)達(dá)高峰，3?4天恢復(fù)正常。故本題選D。25、C26、B27、C【解析】《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定："醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：①對(duì)患者、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；②對(duì)疑似患者，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；③對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。""發(fā)現(xiàn)乙類或丙類傳染病患者，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施?！惫蔬xC。28、A【解析】此題為面部發(fā)育的基本知識(shí)題。胚胎第3周時(shí)，在前腦的下端出現(xiàn)了額鼻突。額鼻突的下方是第一鯉弓，即下頜突。下頜突的發(fā)育特別迅速，由兩側(cè)向前，向中線生長(zhǎng)，并在中舞處聯(lián)合。大約第24天時(shí)，在下頜突兩端的上緣，又長(zhǎng)出兩個(gè)圓形隆起，此即上頜突。所以答案應(yīng)選A。29、A【解析】比奈?西蒙量表是由法國(guó)心理學(xué)家比奈首創(chuàng)的一種測(cè)量人類智力的標(biāo)準(zhǔn)工具，由比奈和西蒙合作制定。它是一種個(gè)別測(cè)驗(yàn)式的量表，其采用了"智力年齡"這個(gè)概念，它指的是根據(jù)智力測(cè)瞼結(jié)果而得出的年齡。故選A。30、B二、簡(jiǎn)答題1、正常參考值男：120~160g/L(12~16g/dl).女：110?150g/L(ll~15g/dl).兒童：120~140g/L(12-14g/dl).臨床意義同紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。2、1.一般無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀，僅覺(jué)因牙齦的肥厚而影響唇舌運(yùn)動(dòng)及咀嚼。牙齦顏色一般呈淡粉紅色，齦緣肥厚，齦乳頭呈球狀、結(jié)節(jié)狀，并且相鄰乳頭可相互連接將牙面覆蓋，增生的牙齦表面呈分葉狀或桑松狀，重者波及附著齦，增生牙齦與正常牙齦間有深溝、為界限，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，略有彈性，一般不易出血。牙齦增生擠壓可使牙齒移位，多發(fā)于上前牙。2.藥物性牙齦增生常發(fā)生于全口牙齦，以上、下前牙區(qū)較重。另外，它只發(fā)生于有牙區(qū)，拔牙后增生牙齦可自行消退。3、慢性牙髓炎是臨床上最常見(jiàn)的牙髓炎，臨床癥狀不明顯。4、病例分析(1)診斷：①右側(cè)顛下間隙感染；②右上7根尖周炎。診斷依據(jù)：1)①拔牙術(shù)后2天后面部略腫，深部疼痛，向顆部和右上下牙放射痛，漸漸出現(xiàn)張口受限，疼痛日益加重，進(jìn)食困難；②檢查見(jiàn)右頊部、顫弓下輕度腫脹，張口度1指，上頜結(jié)節(jié)頰溝處腫脹，輕度壓痛，右上8已拔除，創(chuàng)口好，潁下間隙穿剌出稠厚黃色膿液，血象示白細(xì)胞總數(shù)12.0X10/Lo2)右上7殘冠，叩痛(++)；②X線片示：右上7根尖區(qū)密度減低。(2)鑒別診斷1)右側(cè)翼下頜間隙感染：常見(jiàn)為下頜第三磨牙冠周炎及下頜磨牙的根尖周炎或下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)消毒不嚴(yán)或拔下頜智齒時(shí)創(chuàng)傷過(guò)大所致。先有牙痛史，繼而出現(xiàn)張口受限、咀嚼及吞咽痛；翼下頜皺贊處黏膜水腫，下頜支后緣稍內(nèi)側(cè)可有輕度腫脹，深壓痛；位置深在，即使膿腫形成，亦難由臨床直接觸及波動(dòng)，多需穿剌診斷。2)右側(cè)咬肌間隙感染：主要來(lái)自于下頜第三磨牙冠周炎、下頜磨牙的根尖周炎、牙槽膿腫或顆下間隙感染的擴(kuò)散、化膿性腮腺炎的擴(kuò)散。咬肌間隙感染的典型癥狀是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、變硬、壓痛伴有明顯的張口受限。(3)治療1)膿腫切開(kāi)：應(yīng)在膿腫低位，上頜結(jié)節(jié)外側(cè)前庭黏膜轉(zhuǎn)折處切開(kāi)，以血管鉗沿下頜支喙突內(nèi)側(cè)向后上分離至膿腔。2)建立引流：放置橡皮管或碘仿紗條引流，保持引流通暢。3)換藥：每日選用1%過(guò)氧化氫溶液、生理鹽水交替反復(fù)沖洗，至溢出液清亮為止。根據(jù)病情變化確定每日換藥次數(shù)。4)右上7擴(kuò)管，丁香油棉球開(kāi)放。5)全身抗菌治療：靜脈點(diǎn)滴抗生素抗感染治療。6)待感染控制，擇期根管治療右上7后，全冠修復(fù)。5、本例患者最可能的診斷是藥物性牙齦增生，因此病史采集內(nèi)容如下：.現(xiàn)病史(1)根據(jù)主訴和相關(guān)鑒別詢問(wèn)：①長(zhǎng)期服藥時(shí)間；②牙齦腫大的時(shí)間、范圍；③牙齦出血情況；④口腔衛(wèi)生日常維護(hù)狀況；⑤全身疾病及治療情況。(2)患病以來(lái)曾做過(guò)的診治情況，及療效。.相關(guān)病史服藥史、全身病史、家族史。6、1.青少年恒牙尚未發(fā)育完全。.牙體過(guò)小無(wú)法取得足夠的固位形和抗力形者。.患者嚴(yán)重深覆、咬合緊，沒(méi)有矯正而又無(wú)法預(yù)備出足夠的空間者。.患者無(wú)法配合。7、修復(fù)后疼痛是指患者在臨床上戴用修復(fù)體后出現(xiàn)的牙齒疼痛或軟組織疼痛。包括固定修復(fù)后疼痛及活動(dòng)修復(fù)后疼痛。8,病例分析(1)診斷1)主訴診斷：牙列缺損。診斷依據(jù)：缺失。2)非主訴診斷：根尖周炎。診斷依據(jù)：叩(+++),X線片示根尖周陰影。(2)治療1)臨時(shí)冠保護(hù)預(yù)備體。2)治療上根尖周炎。3)固定修復(fù)。口腔助理醫(yī)師沖刺卷（四）總分：100分 考試時(shí)間：90分鐘注意事項(xiàng)：考生要認(rèn)真核對(duì)條形碼上打印的姓名、座位號(hào)是否與本人準(zhǔn)考證上一致答題過(guò)程中，左顧右盼、打手勢(shì)、做暗號(hào)，不得傳遞文具、物品等?？荚囍型静荒軣o(wú)端離場(chǎng)，否則視為放棄。一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共60分）1、復(fù)合性潰瘍是指同時(shí)有A、胃大、小彎潰瘍B、胃體、胃竇潰瘍C、胃小彎與幽門管潰瘍D、胃與十二指腸潰瘍E、胃底與胃小彎潰瘍2、社區(qū)牙周指數(shù)僅能說(shuō)明A、牙齦炎癥狀況B、牙齦萎縮狀況C、部分牙周健康狀況D、牙槽骨吸收狀況E、牙周附著喪失狀況3、有時(shí)腭側(cè)牙齦為鼻腭神經(jīng)與哪一神經(jīng)共同分布A、上牙槽前神經(jīng)B、上牙槽中神經(jīng)C、上牙槽后神經(jīng)D、鼻腭神經(jīng)E、腭前神經(jīng)4、含牙囊腫A、囊腫位于上頜或下頜中線區(qū)B、囊腫含有不同發(fā)育階段牙齒，牙冠一般朝向囊腔C、囊腫常無(wú)上皮襯里D、囊腫位于鼻腭管內(nèi)E、囊腫位于根尖周圍5、對(duì)慢性呼吸衰竭，失代償性呼吸性酸中毒的處理原則，最重要的是A、增加通氣量B、持續(xù)低流量給氧C、積極控制感染D、補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸中毒E、治療原發(fā)病6、女嬰，生后一直人工喂養(yǎng)，尚未加輔食，近日時(shí)有夜驚多汗，今日突然驚厥發(fā)作，四肢抖動(dòng)，面色蒼白，約1分鐘自行緩解，抽后玩耍如常，近2日流涕，但無(wú)發(fā)熱及咳嗽，查體：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育較差，前囪平坦，方顱，頸強(qiáng)(-)，心肺正常該患兒診斷為A、高熱驚厥B、病毒性腦炎C、癲癇D、低血糖癥E、營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥7、依據(jù)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診糖尿病選用A、全血血糖B、血漿血糖C、糖化血紅蛋白D、尿糖定性E、24小時(shí)尿糖定量8、格林―巴利綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)間最多見(jiàn)于A、起病后一個(gè)月B、起病后第三周C、起病后二個(gè)月D、起病后一周內(nèi)E、起病后一至二周9、不屬于韋氏環(huán)結(jié)構(gòu)的是A、咽扁桃體B、頜下淋巴結(jié)C、腭扁桃體D、舌扁桃體E、鼻后部其他淋巴組織10、調(diào)查時(shí)由于調(diào)查對(duì)象的代表性很差，使結(jié)果出現(xiàn)誤差的偏倚是A、選擇性偏倚B、無(wú)應(yīng)答偏倚C、測(cè)量偏倚D、回憶偏倚E、檢查者偏倚11、免疫系統(tǒng)的組成包括A、免疫器官、免疫屏障和細(xì)胞因子B、免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子C、免疫屏障、免疫細(xì)胞和免疫分子D、免疫細(xì)胞、趨化因子和細(xì)胞因子E、抗原、抗體和免疫細(xì)胞12、狂犬病病毒的基因組結(jié)構(gòu)為A、單股正鏈RNAB、單股負(fù)鏈DNAC、單股線狀，不分節(jié)段的負(fù)鏈RNAD、單股線狀，可分節(jié)段的負(fù)鏈RNAE、雙股環(huán)狀DNA13、關(guān)于目前醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的病原學(xué)特點(diǎn)，不正確的是A、肺炎鏈球菌少見(jiàn)B、需氧革蘭陰性桿菌最多見(jiàn)C、病原日益復(fù)雜多樣D、金黃色葡萄球菌占10%E、耐藥菌株顯著高于醫(yī)院外獲得性肺炎14、處方一般不得超過(guò)幾日用量A、1日B、3日C、5日D、7日E、10日15、關(guān)于支氣管哮喘體征，下述哪項(xiàng)不正確A、發(fā)作時(shí)胸部呈過(guò)度充氣狀態(tài)B、有廣泛的哮鳴音C、吸氣音延長(zhǎng)D、在輕度哮喘時(shí)哮鳴音可不出現(xiàn)E、嚴(yán)重哮喘時(shí)可出現(xiàn)奇脈16、屬于B細(xì)胞缺陷病A、慢性肉芽腫B、DiGeorge綜合征Bruton病SCIDE、補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷17、已知2500個(gè)正常人血壓的數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布，算得的樣本均值和標(biāo)準(zhǔn)誤S,求得區(qū)間，該區(qū)間所代表的含義是A、血壓99%的正常范圍B、樣本均值95%的波動(dòng)范圍C、任何一個(gè)人血壓的99%可信區(qū)間D、總體均值的95%可信區(qū)間E、總體均值的99%可信區(qū)間18、關(guān)于深H度燒傷描述不正確的是A、傷及真皮層，殘留皮膚附件未傷及B、創(chuàng)面有小泡，基底濕潤(rùn)、蒼白C、創(chuàng)面疼痛劇烈D、3?5周愈合E、愈合后多留有瘢痕19、肝硬化反映纖維化的肝功試驗(yàn)是A、血清LDH升高B、ALT升高C、血清膽固醇增高D、血清PHIP升高E、血漿總蛋白降低20、在某些情況下，能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的自身物質(zhì)是A、自身抗原B、同種異型抗原C、超抗原D、獨(dú)特型抗原E、異嗜性抗原21、乙型肝炎病毒常發(fā)生A、隱性感染B、急性（病原消滅型）感染C、慢性感染D、潛伏感染E、慢發(fā)病毒感染22、慢性血行播散型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)是A、肺內(nèi)病灶細(xì)小如粟粒，大小相等，密度相同，均勻分布于兩肺B、肺內(nèi)病灶呈結(jié)節(jié)狀，分布密集，以中下及內(nèi)中帶為多C、肺內(nèi)病灶大小不等，新舊均一，對(duì)稱分布于兩肺上中部D、兩肺下部彌漫性、大小不等的結(jié)節(jié)狀陰影E、肺內(nèi)病灶大小、新舊不等，較對(duì)稱地分布于兩肺上中部23、皮膚可見(jiàn)“紅線”，為A、.B、癰C、丹毒D、急性蜂窩組織炎E、淋巴管炎24、患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)尸檢。當(dāng)?shù)夭痪邆涫w凍存條件的，尸檢的期限是A、在患者死亡后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C、在患者死亡后36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行D、在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行E、在患者死亡后60小時(shí)內(nèi)進(jìn)行25、口腔頜面部外傷后組織容易腫脹的原因A、血運(yùn)豐富易形成血腫B、頜面部創(chuàng)傷一般較嚴(yán)重C、頜面部咀嚼運(yùn)動(dòng)多D、口腔頜面部腔竇多E、頜面部有腮腺組織26、牙周-牙髓聯(lián)合病變治療的原則不正確的是A、盡量查清病源，確定治療的主次B、一般來(lái)說(shuō)，死髓牙先作牙髓治療，配合一般牙周治療C、逆行性牙髓炎，如牙周病變十分嚴(yán)重，不易徹底控制炎癥，可直接拔除D、對(duì)牙周袋深而牙髓活力遲鈍的牙，不宜過(guò)于保守，應(yīng)同時(shí)作牙髓治療，以利于牙周病變的愈合E、先治療牙髓疾病，后治療牙周疾病27、患者男，50歲。1周來(lái)右側(cè)后牙咬物不適，冷水引起疼痛。近2日來(lái)，夜痛影響睡眠，并引起半側(cè)頭、面部痛，痛不能定位。檢查時(shí)見(jiàn)右側(cè)上、下第一磨牙均有咬合面踽洞。如經(jīng)檢查后不能確定患牙的牙位，應(yīng)作A、咬診B、麻醉測(cè)試C、溫度測(cè)驗(yàn)D、牙周袋探診E、X線片檢查28、下列有關(guān)mRNA的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、代謝活躍B、分子大小不一C、其5"末端可有"帽"，3"末端可有"polyA"D、通常易被堿水解E、主要含在線粒體中29、頜面外傷清創(chuàng)時(shí)下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、應(yīng)注意探查有無(wú)面神經(jīng)損傷，腮腺導(dǎo)管損傷以及有無(wú)骨折發(fā)生B、除確已壞死的組織外，一般僅將創(chuàng)緣略加修整即可C、盡量保留軟組織D、唇、鼻、眼瞼等重要部位的撕裂傷，組織大部分游離，即使沒(méi)有感染也應(yīng)去除E、創(chuàng)口周圍如有油垢，可用汽油或潔凈劑擦干凈30、關(guān)于下頜下淋巴結(jié)，以下敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、主要位于下頜下腺鞘內(nèi)，下頜下腺與下頜下緣之間B、其中有一淋巴結(jié)位于下頜下腺腺體前極C、有兩個(gè)淋巴結(jié)分居面動(dòng)脈的前后D、在下頜下腺腺體內(nèi)或腺鞘的淺面沒(méi)有淋巴結(jié)E、臨床上口腔頜面部惡性腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí)，常將下頜下淋巴結(jié)連同下頜下腺一并摘除二、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共40分）1、變異王征壽分類法2、牙齦肥大診斷及鑒別診斷3、牙髓壞死診斷要點(diǎn)4、鑄造金屬全冠適應(yīng)證5、乙型肝炎病毒免疫標(biāo)志物概述6、樁冠、樁核冠禁忌證7、慢性根尖周囊腫診斷要點(diǎn)8、下頜骨骨折診斷要點(diǎn)【口腔助理醫(yī)師沖刺卷(四)參考答案】一、單項(xiàng)選擇題1、D2、C【解析】此題要求考生正確掌握社區(qū)牙周指數(shù)(CPI)的概念和臨床應(yīng)用。社區(qū)牙周指數(shù)只檢查牙齦出血、牙結(jié)石、淺牙周袋和深牙周袋4項(xiàng)。因此，牙齦萎縮、牙槽骨吸收和牙周附著喪失的狀況無(wú)法用CPI指數(shù)說(shuō)明。但也不是只說(shuō)明牙齦炎癥狀況。所以正確答案是Co3、E4、B5、A6、E7、B【解析】型糖尿病多見(jiàn)于成人，尤其是40歲以后起病，發(fā)病緩慢，癥狀較輕，半數(shù)以上無(wú)任何癥狀，糖耐量試驗(yàn)有助于可疑病例的診斷。8、B9、B10、A【解析】3.偏倚產(chǎn)生的原因主要有，①主觀選擇研究對(duì)象，將隨機(jī)抽樣當(dāng)做隨意抽樣，即選擇性偏倚，故1小題應(yīng)選A。②任意變換抽樣方法。③調(diào)查對(duì)象不合作，或種種原因不能或不愿意參加調(diào)查從而降低了應(yīng)答率，此種現(xiàn)象稱為無(wú)應(yīng)答偏倚，故2小題應(yīng)選B。④在現(xiàn)況研究中，因所調(diào)查的對(duì)象均為幸存者，無(wú)法調(diào)查死亡的人，有一定的局限性和片面性，稱幸存者偏倚。⑤詢問(wèn)調(diào)查對(duì)象有關(guān)問(wèn)題時(shí)，由于種種原因回答不準(zhǔn)確從而引起偏倚，或調(diào)查對(duì)象對(duì)過(guò)去的暴露史或疾病史回憶不清，而導(dǎo)致回憶偏倚，故3小題應(yīng)選D。除此之外，還有調(diào)查偏倚、測(cè)量偏倚等。11、B12、C13、A【解析】醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎占全部院內(nèi)感染的第三位。肺炎鏈球菌約占院內(nèi)感染所致細(xì)菌性肺炎的30%。所以說(shuō)此類肺炎少見(jiàn)是錯(cuò)誤的。其他各項(xiàng)均是目前醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的病原學(xué)特點(diǎn)。14、D【解析】處方一般不得超過(guò)7日用量；急診處方一般不得超過(guò)3日用量。15、C16、C17、D18、C19、D20、A21、C【解析】隱性感染無(wú)臨床表現(xiàn)，通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)，流行性乙型腦炎病毒常發(fā)生隱性感染。急性感染是指病原體侵入后，機(jī)體立即產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。慢性感染是指一種病毒能在宿主細(xì)胞內(nèi)不斷復(fù)制而不殺死宿主細(xì)胞，乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒常發(fā)生慢性感染，故1題選C。潛伏感染是指病毒存在于組織或細(xì)胞中，無(wú)臨床癥狀，由于免疫力低下等因素影響會(huì)被激活而出現(xiàn)臨床癥狀，水痘-帶狀皰疹病毒常發(fā)生潛伏感染，故2題選D。慢發(fā)病毒感染是指機(jī)體經(jīng)顯性或者隱性感染后，病毒潛優(yōu)期很長(zhǎng)，此時(shí)無(wú)臨床表現(xiàn)，一旦發(fā)病出現(xiàn)癥狀多為亞急性進(jìn)行性加重，人免疫缺陷病毒和麻疹缺陷病毒常發(fā)生慢發(fā)病毒感染，故3題選E。22、E23、E24、D【解析】患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日；患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。25、A26、E【解析】牙周-牙髓聯(lián)合病變的治療原則是：盡量找出原發(fā)病因，徹底消除感染源（A對(duì)）。由牙髓根尖病變引起：清除作為感染源的牙髓一清除牙周袋內(nèi)的感染一完善的根管充填；有深牙周袋，牙髓完好的牙可先行牙周治療，消除袋內(nèi)感染，必要時(shí)進(jìn)行牙周手術(shù)，對(duì)牙周袋深而牙髓活力遲鈍的牙，不宜過(guò)于保守，應(yīng)同時(shí)作牙髓治療，以利于牙周病變的愈合（D對(duì)）；逆行性牙髓炎，若較輕牙周袋可同時(shí)治療牙髓疾病與牙周疾病，如牙周病變十分嚴(yán)重，不易徹底控制炎癥，可直接拔除（C對(duì)）。在不能確定病原的情況下，死髓牙先做根管治療，配合牙周治療（B對(duì)）；活髓牙則先做系統(tǒng)的牙周治療和調(diào)，若效果不佳，再視情況行牙髓治療。本題選E。27、B【解析】1.由上可知患者自發(fā)痛、冷刺激痛、夜間痛、放射痛、疼痛無(wú)法定位，檢查有咬合面踽洞，所以最有可能是急性牙髓炎，急性牙髓炎的牙位確定用溫度測(cè)驗(yàn)，患牙表現(xiàn)為劇烈疼痛，所以D正確。上、下第一磨牙均有咬合面精洞，探診、叩診、松動(dòng)度檢查、X線片檢查一般不用，所以A、B、C、E錯(cuò)誤。故此題選D。.由上可知患者自發(fā)痛、冷剌激痛、夜間痛、放射痛、疼痛無(wú)法定位，檢查有咬合面踽洞，所以最有可能是急性牙髓炎，所以C正確。深踽、可復(fù)性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓壞死無(wú)自發(fā)痛、夜間痛、放射痛、疼痛無(wú)法定位等特點(diǎn)，所以A、B、D、E錯(cuò)誤。故此題選Co.檢查后不能確定患牙的牙位，上、下第一磨牙均有咬合面踴洞，需要上、下頜后牙的鑒別，因上下頜的感覺(jué)神經(jīng)不一樣，可以用麻醉法鑒別，所以B正確。咬診、牙周袋探診、X線片檢查沒(méi)有意義，所以A、D、E錯(cuò)誤。溫度測(cè)驗(yàn)在前面的題目提到，并且此題的題目已經(jīng)說(shuō)明檢查后不能確定，所以C錯(cuò)誤。故此題選B。28、E29、D30、D二、簡(jiǎn)答題1,王征壽依缺隙數(shù)和卡環(huán)數(shù)目，以號(hào)碼命名，將義齒分為6類。第一類：缺牙在一側(cè)，其前后都有基牙，與對(duì)側(cè)不相連。第二類：一側(cè)后牙缺失，基牙在缺隙的一端(前或后)，不與對(duì)側(cè)相連者。第三類：一側(cè)后牙缺失，不論義齒末端是否為游離，但需連到對(duì)側(cè)者。第四類：缺失在兩側(cè)基牙的前面。第五類：兩側(cè)后牙缺失，不論義齒末端是否為游離，均需兩側(cè)相連成一個(gè)整體。第六類：缺牙超過(guò)牙弓的一側(cè)，基牙全部在另一側(cè)。制成的義齒按上述分類，再加上卡環(huán)和缺隙的代表數(shù)碼，構(gòu)成三位數(shù)來(lái)表示義齒的分類。即：百位數(shù)代表類別；十位數(shù)代表卡環(huán)數(shù)；個(gè)位數(shù)代表主要缺牙區(qū)以外的缺隙數(shù)。注意：前后均有缺牙，以后牙缺隙為主。連續(xù)的前后牙缺失，基牙均在缺牙的遠(yuǎn)中屬第四類。2、臨床常見(jiàn)可能的診斷：慢性增生性齦炎、青春期齦炎、妊娠期齦炎、白血病的牙齦病損、藥物性牙齦增生、牙齦纖維瘤病、牙齦瘤等。診斷及鑒別診斷要點(diǎn)：.慢性增生性齦炎是牙齦疾病中最常見(jiàn)的?；颊邿o(wú)其他全身病史及服藥史，有刷牙出血等牙齦炎病史，檢查有口腔衛(wèi)生差，大量牙石、菌斑、不良修復(fù)體、食物嵌塞、口呼吸等的存在，加牙齦的色、形、質(zhì)的改變及齦溝探診出血即可診斷。須注意與牙周炎鑒別。.青春期齦炎診斷主要根據(jù)患者年齡，以及牙齦肥大發(fā)炎的程度超過(guò)局部刺激物的程度，即牙齦組織的炎癥和增生反應(yīng)較強(qiáng)。在青春期雖經(jīng)治療，本病較易復(fù)發(fā)，而青春期過(guò)后，病情有自然的緩解，但若不治療則不會(huì)徹底自愈。.妊娠期齦炎或齦瘤根據(jù)婦女妊娠期的臨床表現(xiàn)即可作出明確的診斷。.增生性齦炎根據(jù)臨床表現(xiàn)不難作出診斷。應(yīng)注意與藥物性牙齦增生、牙齦纖維瘤病及白血病性牙齦腫大相鑒別。本病的牙齦增生一般伴有炎癥，主要侵犯前牙的牙齦乳頭和齦緣。增生程度不太重，覆蓋牙冠一般不超過(guò)1/3。一般有明顯的局部刺激因素。無(wú)長(zhǎng)期的服藥史及家族史。血常規(guī)檢查有助于排除白血病。.藥物性牙齦增生根據(jù)患者的服藥史，結(jié)合牙齦實(shí)質(zhì)性增生的特點(diǎn)，可以確診。.牙齦纖維瘤病本病的診斷應(yīng)根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及陽(yáng)性家族史。但無(wú)家族史并不能完全排除本病。主要應(yīng)與下列疾病相鑒別：(1)藥物性牙齦增生：鑒別依據(jù)如下：①無(wú)服藥史而有家族史；②藥物性牙齦增生主要累及牙齦乳頭及齦緣，只有少數(shù)重癥者波及附著齦；而本病同時(shí)侵犯附著齦、牙齦乳頭和邊緣齦；③藥物性牙齦增生相對(duì)程度較輕，增生組織一般覆蓋牙冠1/3左右，而本病的牙齦常覆蓋牙冠的2/3以上；④苯妥英鈉性牙齦增生伴發(fā)慢性炎癥者較多，組織學(xué)觀察其炎癥細(xì)胞與纖維型增生性齦炎者相似，而本病則偶見(jiàn)炎癥細(xì)胞。(2)纖維型增生性齦炎：患病范圍主要為前牙，侵犯牙齦乳頭和齦緣，一般伴有炎癥。增生的牙齦覆蓋牙面一般不超過(guò)牙冠1/3,有明顯的局部刺激因素。無(wú)長(zhǎng)期服藥史及家族史。.白血病性牙齦病損根據(jù)其典型的臨床表現(xiàn)，及時(shí)作血常規(guī)檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)目及形態(tài)的異常，便可作出初步診斷。.牙齦瘤根據(jù)其臨床表現(xiàn)，診斷并不困難，手術(shù)切除后的病理檢查有助于確診牙齦瘤的類型。牙齦瘤應(yīng)與發(fā)生在牙齦的惡性腫瘤相鑒別。若牙齦瘤表面呈菜花狀潰瘍，易出血，發(fā)生壞死時(shí)應(yīng)與牙齦癌鑒別。瘤體切除后可作組織病理學(xué)檢查以確診。3、1.牙冠變色，無(wú)自發(fā)痛癥狀，既往可有牙痛史。.牙髓活力測(cè)驗(yàn)呈陰性。.X線片顯示根尖區(qū)無(wú)明顯病變。.有相關(guān)病史如：深踴充填史、外傷史、正畸史、修復(fù)備牙史等。4、1.牙體缺損更大者。.需要升高咬合，恢復(fù)接觸點(diǎn)，半切后者。.患踽率高，牙本質(zhì)過(guò)敏嚴(yán)重，銀汞充填后有微電流者。.可摘局部義齒基牙需要保護(hù)者。.固定橋的固位體。5、乙型肝炎病毒免疫標(biāo)志物包括：乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗體(抗-HBs)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗體(抗-HBe)、乙型肝炎病毒核心抗體(抗-HBc),包括抗-HBc總抗體和抗-HBclgM抗體。正常參考值均為陰性。臨床意義見(jiàn)下表6、1.有明顯根尖周感染和臨床癥狀者。.嚴(yán)重的根尖吸收，牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)的1/3以上者。.根管壁已有側(cè)穿，且伴有根、骨吸收和根管內(nèi)感染者。.牙槽骨以下的斜形根折，伴斷牙牙根松動(dòng)者。.原有樁冠發(fā)生冠樁折斷，斷樁無(wú)法取出，或取出無(wú)法獲得良好固位者。7、1.前4條與根尖周肉芽腫的1、2、3、4基本相同。.大的根尖囊腫外層骨壁可有乒乓球感；鄰牙可移位。.X線牙片見(jiàn)根尖周有圓形透射區(qū)、邊界清、周圍見(jiàn)阻射白線。8、1.有外傷史。.面部畸形，咬合關(guān)系錯(cuò)亂，伴雙側(cè)螺狀突骨折時(shí)前牙呈開(kāi)。.骨折段異常動(dòng)度。.骨折段移位，影響因素包括創(chuàng)傷力大小及方向、骨折的部位、肌肉的牽拉、骨折線的方向、骨折段有無(wú)牙齒、骨折線的數(shù)量等。.踝狀突骨折可發(fā)生移位或不移位；下頜升支向后上移位，后牙早接觸，前牙開(kāi)下頜不能前伸；耳前區(qū)壓痛、張口受限；可伴發(fā)外耳道貫通傷或顱中窩骨折，表現(xiàn)外耳道出血或溢出腦脊液。.骨折后疼痛、腫脹，出現(xiàn)張口受限。.可伴有牙齦黏膜撕裂，牙齒損傷。.須部雙骨折或粉碎性骨折可以造成牙弓變窄，舌后墜而影響呼吸。.輔助檢查通常采用下頜曲面斷層，橫斷片，下頜開(kāi)口后前位片等，可見(jiàn)骨折線或可見(jiàn)骨折端移位?？谇恢磲t(yī)師沖刺卷（五）總分：100分考試時(shí)間：90分鐘注意事項(xiàng)：考生要認(rèn)真核對(duì)條形碼上打印的姓名、座位號(hào)是否與本人準(zhǔn)考證上一致答題過(guò)程中，左顧右盼、打手勢(shì)、做暗號(hào)，不得傳遞文具、物品等?？荚囍型静荒軣o(wú)端離場(chǎng)，否則視為放棄。一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共60分）1、?？蓪?dǎo)致牙齦腫脹、口腔潰瘍的是A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、紅白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病2、三叉神經(jīng)痛的診斷性封閉以下錯(cuò)誤的是A、圓孔B、卵圓孔C、上頜結(jié)節(jié)D、下頜孔E、棘孔3、下列對(duì)艾滋病病毒（HIV）復(fù)制過(guò)程，不正確的描述是A、GP120與T4淋巴細(xì)胞表面的CD4受體結(jié)合B、病毒包膜與細(xì)胞膜融合C、病毒直接進(jìn)入宿主細(xì)胞D、形成雙股DNA,整合進(jìn)宿主細(xì)胞染色體E、病毒復(fù)制，包裝，釋放并引起各種臨床癥狀4、某患者局麻下拔除殘根，拔牙過(guò)程順序。但4天后出現(xiàn)發(fā)熱，右咽側(cè)腫痛,隨后出現(xiàn)張口受限，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1L0X10/L,最可能的原因是A、拔牙創(chuàng)感染B、咀嚼肌痙攣C、翼下頜間隙感染D、咬肌間隙感染E、頰間隙感染5、先天性單側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)的最佳時(shí)間是A、生后即刻B、1?2個(gè)月C、3~6個(gè)月D、6?12個(gè)月E、1?2歲6、縣級(jí)以上地方人民政府接到下一級(jí)人民政府關(guān)于需要采取傳染病緊急控制措施的報(bào)告后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)做出決定A、36小時(shí)時(shí)B、48小時(shí)時(shí)C、12小時(shí)時(shí)D、6小時(shí)E、24小時(shí)時(shí)7、拔牙后最易產(chǎn)生干槽癥的牙是A、上頜切牙B、下頜阻生第三磨牙C、上頜第一磨牙D、下頜前磨牙E、上頜尖牙8、患兒男，4歲。生后即被發(fā)現(xiàn)腭部裂開(kāi)，檢查見(jiàn)腭垂、軟腭及部分硬腭裂開(kāi)，牙槽崎完整。該患兒的診斷是A、先天性單側(cè)完全性腭裂B、先天性軟腭裂C、先天性不完全性腭裂D、先天性單側(cè)不完全性腭裂E、先天性完全性腭裂9、下列情況在霍奇金淋巴瘤不常見(jiàn)到的是A、發(fā)熱B、末梢血中淋巴細(xì)胞增多C、無(wú)痛性頸或鎖骨上淋巴結(jié)腫大D、淋巴結(jié)組織中找到R-S細(xì)胞E、抗EB病毒抗體陽(yáng)性10、心身反應(yīng)是心理社會(huì)因素引起的A、短暫的生理功能變化并伴有器質(zhì)性變化B、持久的生理功能變化但不伴有器質(zhì)性變化C、持久的生理功能變化并伴有器質(zhì)性變化D、以上都不是E、短暫的生理功能變化但不伴有器質(zhì)性變化11、玻璃離子充填時(shí)，對(duì)洞型要求哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對(duì)固位形要求可放寬B、洞緣可保留無(wú)基釉C、洞緣釉質(zhì)作斜面D、不需要做預(yù)防性擴(kuò)展E、窩洞點(diǎn)、線角圓鈍12、關(guān)于炎癥，正確的是A、炎癥反應(yīng)均對(duì)機(jī)體有利B、任何機(jī)體均可發(fā)生炎癥C、炎癥是一種防御反應(yīng)D、損傷必然導(dǎo)致炎癥E、炎癥是活體組織的損傷反應(yīng)13、SARS病毒屬于A、正粘病毒科B、副粘病毒科C、小RNA病毒科D、呼腸病毒科E、冠狀病毒科14、患者男，30歲。左下前磨牙冷熱不適數(shù)月。檢查：左下5頸部缺損，已露髓，探痛，叩痛(+),無(wú)松動(dòng)，熱測(cè)引起痛。選用的治療方法是A、蓋髓術(shù)B、活髓切斷C、干髓術(shù)D、根管治療E、塑化治療15、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對(duì)產(chǎn)婦威脅最大的是A、易合并妊娠期高血壓病B、易發(fā)展為重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高C、易發(fā)生宮縮乏力產(chǎn)程延長(zhǎng)D、易發(fā)生產(chǎn)后出血DICE、易發(fā)生早產(chǎn)，圍產(chǎn)死亡率增加16、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)擬開(kāi)展放射治療、核醫(yī)學(xué)、X射線影像診斷工作，批準(zhǔn)部門為：A、所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門B、所在地醫(yī)學(xué)會(huì)C、所在地職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)D、省級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門E、設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門17、S0的主要作用部位是A、細(xì)支氣管B、上呼吸道C、毛細(xì)支氣管D、肺泡E、食管18、某外傷患者，曲面體層片顯示其下頜中部及雙側(cè)股狀突骨折，如果要進(jìn)一步檢查黑狀突骨折的內(nèi)外徑方向的移位情況，宜投照A、下頜體腔片B、下頜骨側(cè)位C、下頜骨開(kāi)口后前位D、許勒位E、經(jīng)咽側(cè)位19、以下哪項(xiàng)不是影響全冠就位的原因A、預(yù)備體有倒凹B、蠟型變形C、鑄造收縮D、全冠過(guò)短E、鄰接過(guò)緊20、男，18歲，腸梗阻3天入院，查：血壓10/8kPa(75/60mmHg),血清Na134mmo1/L,K3mmol/L,HC09mmo1/LO其治療程序應(yīng)首選A、糾正酸中毒B、抗休克，補(bǔ)充血容量C、輸全血D、補(bǔ)鉀E、急診手術(shù)，解除腸梗阻21、精確判斷牙周袋是否存在的檢查方法A、視診、有無(wú)牙齦腫脹B、視診、牙齦顏色有無(wú)變化C、咬合檢查D、牙周探針檢查E、X線片檢查22、下列說(shuō)法正確的是A、劑量反應(yīng)關(guān)系是針對(duì)群體B、計(jì)量效應(yīng)關(guān)系是針對(duì)確定的個(gè)體C、計(jì)量效應(yīng)關(guān)系是針對(duì)群體D、劑量反應(yīng)關(guān)系是針對(duì)個(gè)體E、以上說(shuō)法都不對(duì)23、天然蛋白質(zhì)中不存在的氨基酸是A、絲氨酸B、羥脯氨酸C、蛋氨酸D、硒代半胱氨酸E、瓜氨酸24、下列氨基酸屬于非必需氨基酸的是A、異亮氨酸B、甲硫氨酸C、綴氨酸D、色氨酸E、絲氨酸25、對(duì)于痰結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者，考核療效的最主要指標(biāo)是A、胸片病灶好轉(zhuǎn)B、癥狀減輕或消失C、紅細(xì)胞沉降率（血沉）正常D、勞動(dòng)力恢復(fù)E、痰結(jié)核分枝桿菌轉(zhuǎn)陰26、關(guān)于高壓蒸汽滅菌法，不正確的描述是A、滅菌效果最可靠B、適用于對(duì)耐高溫和耐濕物品的滅菌C、可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物D、通常滅菌壓力為2.05kg/cmE、通常滅菌溫度為121.3℃27、突發(fā)事件發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向毗鄰省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門通報(bào)的機(jī)構(gòu)是A、突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門B、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門C、國(guó)務(wù)院D、突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府E、國(guó)務(wù)院辦公廳28、患者除了下述何種心臟病時(shí)應(yīng)禁忌拔牙A、充血性心力衰竭B、右束支傳導(dǎo)阻滯，心功能I級(jí)C、前壁心梗5個(gè)月D、頻發(fā)的室性期前收縮未治療E、近期心絞痛頻繁發(fā)作29、診斷試驗(yàn)主要用于，除了A、疾病隨訪B、疾病診斷C、藥物毒副作用監(jiān)測(cè)D、療效考核E、防殘延壽30、患者，52歲。因左下頜骨膨隆6個(gè)月余就診。曲面斷層片示左下頜骨體區(qū)2cmX3cm的圓形多房低密度影，其分房大小不等，互相重疊，邊界清楚，無(wú)死骨形成及新骨增生。最可能的診斷是A、牙源性角化囊性瘤B、成釉細(xì)胞瘤C、下頜骨骨髓炎D、含牙囊腫E、原發(fā)性骨內(nèi)癌二、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共40分）1、人工呼吸急救的準(zhǔn)備2、口腔黏膜潰瘍病史采集要點(diǎn)3、牙髓壞死鑒別診斷4、牙脫位診斷要點(diǎn)5、烤瓷熔附金屬全冠的設(shè)計(jì)6、甲狀舌管囊腫鑒別診斷7、口腔扁平苔葬病理表現(xiàn)8、義齒修復(fù)后