超聲切面的標準測量-課件-

超聲切面的標準測量齊清華鄭州大學第一附屬醫(yī)院超聲切面的標準測量齊清華標準切面的獲得：

局部解剖特點聲波傳遞的有利因素：軟組織、平滑界面聲波傳遞的不利因素：高密度、復雜組織、不平滑界面、創(chuàng)口超聲探頭類型和頻率綜和利用手法合理應用患者的配合體位呼吸調節(jié)準備標準切面的獲得：局部解剖特點肝臟局部解剖肝臟局部解剖肝臟檢查內容檢查范圍：大于肝臟顯示范圍主要區(qū)域：劍下、肋弓下、肋間檢查順序自左外側葉最外側開始，以縱、橫、肋弓下和肋間順序連續(xù)掃查

肋弓下掃查肋間掃查劍下橫斷肝臟檢查內容檢查范圍：大于肝臟顯示范圍肋弓下掃查肝臟測量肝臟測量LDLILDLI肝臟左葉厚度和長度經線1．測量標準切面：以通過腹主動脈的肝左葉矢狀縱切面為標準2．正常參考值（cm）：肝左葉厚徑5-6cm，肝左葉長徑一般5-9cm肝臟左葉厚度和長度經線1．測量標準切面：以通過腹主動脈的肝左超聲切面的標準測量-課件-肝厚徑肝厚徑1．測量標準切面：第五或第六肋間肝臟右葉的最大切面為標準(下腔靜脈)2．正常參考值（cm）：正常成年人8－10cm。1．測量標準切面：第五或第六肋間肝臟右葉的最大切面為標準(下肝臟斜徑肝臟斜徑1．測量標準切面：以肝右靜脈匯入下腔靜脈的右肋緣下肝臟斜切面為標準測量切面。2．正常參考值（cm）：正常成年人12－14cm1．測量標準切面：以肝右靜脈匯入下腔靜脈的右肋緣下肝臟斜切面探頭擺放部位和臟器解剖的關系探頭擺放部位和臟器解剖的關系超聲探頭放置超聲探頭放置胰腺測量胰腺測量胰頭<3.0cm,>3.0cm為腫大(下腔靜脈前方測量)胰頸<2.2cm胰體尾<2.8cm（腹主動脈前方脾靜脈前方）胰頭<3.0cm,>3.0cm為腫大胰管測量正常胰管：≤2mm胰管擴張：≥3mm

主要于頭體部多見，尾部不易見到。胰管測量正常胰管：≤2mm超聲測量中的數(shù)學概念

立體幾何的概念超聲測量中的數(shù)學概念立體幾何的概念膽囊膽囊分隔膽囊分隔膽囊膽囊形態(tài)的鑒別

皺褶膽囊 分隔膽囊膽囊形態(tài)的鑒別 皺褶膽囊 分隔膽囊膽囊測量相加法：膽囊測量相加法：折曲（皺褶）膽囊

相加測量膽嚢膽嚢折曲（皺褶）膽囊相加測量膽嚢膽嚢分隔膽囊

膽囊大小各囊腔測量分隔膽囊膽囊大小膽囊長徑：正常值：7-12cm膽囊橫徑：正常值：通常小于3.5cm膽囊壁厚徑：正常值：小于2mm膽囊長徑：正常值：7-12cm膽道膽道肝外膽管的測量

長軸 短軸肝外膽管的測量 長軸 短軸肝外膽管寬度上段：0.4～0.6cm；下段0.6-0.8cm1．測量位置：門靜脈測量要求在距第一肝門1-2cm處測量其寬徑2，正常參考值（cm）：門靜脈主干寬度（內徑）1.0～1.2cm，肝外膽管寬度上段：0.4～0.6cm；下段0.6-0.8cm脾臟體表投影脾臟體表投影超聲切面的標準測量-課件-a<4cm

c<12cma<4cm

c<12cm脾臟測量注意事項顯示脾臟盡量完整脾門結構必須清楚厚度防止過大長度容易測小不在同一圖上測量脾臟測量注意事項顯示脾臟盡量完整脾臟測量脾臟膈面和脾門顯示最清楚時測量脾臟厚度脾臟內上緣到外下緣最大距離是脾臟最長徑（最大斜徑）脾臟測量脾臟膈面和脾門顯示最清楚時測量脾臟厚度腎臟測量長軸切面測量腎的長徑、寬徑實質的厚度尋找擴張的輸尿管短軸切面測量腎臟寬徑、前后徑實質厚度彩色多普勒：測量腎內各分支血管血流腎臟測量長軸切面腎臟測量腎臟測量腎臟測量長軸顯示：腎門，腎臟上下極反復掃查、重復測量，選最大徑線腎臟測量長軸顯示：腎門，腎臟上下極腎臟長軸測量腎臟長軸測量腎臟短軸的選擇腎臟短軸的選擇腎臟短軸的選擇腎臟短軸的選擇右腎短軸測量右腎短軸測量腎實質、集合

系統(tǒng)的測量95～110mm15mm下極髄質洞部右腎皮質上極長軸加短軸中極部位切線位測量腎實質、集合

系統(tǒng)的測量95～110mm15mm下極髄質洞部測量中需要注意的問題反復掃查、確認主軸斷面長軸應顯示主軸最大最長斷面短軸：選擇和長軸垂直的腎門附近斷面測量橫徑和前后徑測量中需要注意的問題反復掃查、確認主軸斷面長徑（cm）男性：10.6土0.6：女性：10.4土0.6寬徑（cm）男性：5.6土0.5；女性：5.4土0.4厚徑（cm）男性：4.2土0.4：女性：4.0土0.5長徑（cm）前列腺前列腺前列腺橫切左右徑（寬徑）：約4cm前后徑（厚徑）：約2cm矢狀切上下徑（長徑）：約3cm前列腺橫切子宮宮底子宮宮底縱切面：子宮長徑：子宮底外緣至宮頸內口（5.5---7.5cm）子宮前后徑：垂直子宮長徑的最大徑線（3.0---4.0cm）橫切面：子宮橫徑：宮角水平測量正常值4.5---5.5cm縱切面：子宮內膜的測量強回聲，不包括周圍低回聲暈子宮內膜的測量強回聲，不包括周圍低回聲暈卵巢一般在顯示卵巢長軸的最大切面上測量長徑x前后徑（4x3cm）卵巢一般在顯示卵巢長軸的最大切面上測量頸部血管解剖頸總動脈：左頸總動脈起始于主動脈弓，右頸總動脈起始于無名動脈，均上行于甲狀軟骨上緣高度分為頸內、外動脈。頸內動脈：后外側——后內側，顱外段無分支頸外動脈：前內側——前外側，發(fā)出多條分支，第一支為甲狀腺上動脈頸動脈竇：頸總動脈末端和頸內動脈起始部的膨大部分，管壁內有壓力感受器頸部血管解剖頸總動脈：左頸總動脈起始于主動脈弓，右頸總動脈起頸部血管ECAICA頸部血管ECAICA左側>右側左側>右側椎動脈1、管壁：縱切呈兩條平行的細線狀回聲

2、管腔：無回聲暗區(qū)，椎段呈節(jié)段性顯示

3、前方為椎靜脈

4、椎動脈細?。撼Ｒ?，約80%左側>右側，一般無臨床意義。當一側細小D<2mm時，可引起椎-基底動脈供血不足椎動脈1、管壁：縱切呈兩條平行的細線狀回聲甲狀腺甲狀腺1．標準測量切面：在甲狀腺的一系列縱斷面中選擇甲狀腺實質最長處為標準切面，要求探頭壓力要盡可能輕。2．測量位置：分別選在甲狀腺最長處的包膜高回聲線邊緣上。1．標準測量切面：在甲狀腺的一系列縱斷面中選擇甲狀腺實質最長正常值矢狀面上下徑（4-5.5cm）和前后徑（1.0-1.5cm）橫切面橫徑（2.0-2.5cm）和峽部（<0.4cm）正常值矢狀面心臟心臟超聲切面的標準測量-課件-超聲切面的標準測量-課件-超聲切面的標準測量-課件-THANKYOU!THANKYOU!超聲切面的標準測量齊清華鄭州大學第一附屬醫(yī)院超聲切面的標準測量齊清華標準切面的獲得：

局部解剖特點聲波傳遞的有利因素：軟組織、平滑界面聲波傳遞的不利因素：高密度、復雜組織、不平滑界面、創(chuàng)口超聲探頭類型和頻率綜和利用手法合理應用患者的配合體位呼吸調節(jié)準備標準切面的獲得：局部解剖特點肝臟局部解剖肝臟局部解剖肝臟檢查內容檢查范圍：大于肝臟顯示范圍主要區(qū)域：劍下、肋弓下、肋間檢查順序自左外側葉最外側開始，以縱、橫、肋弓下和肋間順序連續(xù)掃查

肋弓下掃查肋間掃查劍下橫斷肝臟檢查內容檢查范圍：大于肝臟顯示范圍肋弓下掃查肝臟測量肝臟測量LDLILDLI肝臟左葉厚度和長度經線1．測量標準切面：以通過腹主動脈的肝左葉矢狀縱切面為標準2．正常參考值（cm）：肝左葉厚徑5-6cm，肝左葉長徑一般5-9cm肝臟左葉厚度和長度經線1．測量標準切面：以通過腹主動脈的肝左超聲切面的標準測量-課件-肝厚徑肝厚徑1．測量標準切面：第五或第六肋間肝臟右葉的最大切面為標準(下腔靜脈)2．正常參考值（cm）：正常成年人8－10cm。1．測量標準切面：第五或第六肋間肝臟右葉的最大切面為標準(下肝臟斜徑肝臟斜徑1．測量標準切面：以肝右靜脈匯入下腔靜脈的右肋緣下肝臟斜切面為標準測量切面。2．正常參考值（cm）：正常成年人12－14cm1．測量標準切面：以肝右靜脈匯入下腔靜脈的右肋緣下肝臟斜切面探頭擺放部位和臟器解剖的關系探頭擺放部位和臟器解剖的關系超聲探頭放置超聲探頭放置胰腺測量胰腺測量胰頭<3.0cm,>3.0cm為腫大(下腔靜脈前方測量)胰頸<2.2cm胰體尾<2.8cm（腹主動脈前方脾靜脈前方）胰頭<3.0cm,>3.0cm為腫大胰管測量正常胰管：≤2mm胰管擴張：≥3mm

主要于頭體部多見，尾部不易見到。胰管測量正常胰管：≤2mm超聲測量中的數(shù)學概念

立體幾何的概念超聲測量中的數(shù)學概念立體幾何的概念膽囊膽囊分隔膽囊分隔膽囊膽囊形態(tài)的鑒別

皺褶膽囊 分隔膽囊膽囊形態(tài)的鑒別 皺褶膽囊 分隔膽囊膽囊測量相加法：膽囊測量相加法：折曲（皺褶）膽囊

相加測量膽嚢膽嚢折曲（皺褶）膽囊相加測量膽嚢膽嚢分隔膽囊

膽囊大小各囊腔測量分隔膽囊膽囊大小膽囊長徑：正常值：7-12cm膽囊橫徑：正常值：通常小于3.5cm膽囊壁厚徑：正常值：小于2mm膽囊長徑：正常值：7-12cm膽道膽道肝外膽管的測量

長軸 短軸肝外膽管的測量 長軸 短軸肝外膽管寬度上段：0.4～0.6cm；下段0.6-0.8cm1．測量位置：門靜脈測量要求在距第一肝門1-2cm處測量其寬徑2，正常參考值（cm）：門靜脈主干寬度（內徑）1.0～1.2cm，肝外膽管寬度上段：0.4～0.6cm；下段0.6-0.8cm脾臟體表投影脾臟體表投影超聲切面的標準測量-課件-a<4cm

c<12cma<4cm

c<12cm脾臟測量注意事項顯示脾臟盡量完整脾門結構必須清楚厚度防止過大長度容易測小不在同一圖上測量脾臟測量注意事項顯示脾臟盡量完整脾臟測量脾臟膈面和脾門顯示最清楚時測量脾臟厚度脾臟內上緣到外下緣最大距離是脾臟最長徑（最大斜徑）脾臟測量脾臟膈面和脾門顯示最清楚時測量脾臟厚度腎臟測量長軸切面測量腎的長徑、寬徑實質的厚度尋找擴張的輸尿管短軸切面測量腎臟寬徑、前后徑實質厚度彩色多普勒：測量腎內各分支血管血流腎臟測量長軸切面腎臟測量腎臟測量腎臟測量長軸顯示：腎門，腎臟上下極反復掃查、重復測量，選最大徑線腎臟測量長軸顯示：腎門，腎臟上下極腎臟長軸測量腎臟長軸測量腎臟短軸的選擇腎臟短軸的選擇腎臟短軸的選擇腎臟短軸的選擇右腎短軸測量右腎短軸測量腎實質、集合

系統(tǒng)的測量95～110mm15mm下極髄質洞部右腎皮質上極長軸加短軸中極部位切線位測量腎實質、集合

系統(tǒng)的測量95～110mm15mm下極髄質洞部測量中需要注意的問題反復掃查、確認主軸斷面長軸應顯示主軸最大最長斷面短軸：選擇和長軸垂直的腎門附近斷面測量橫徑和前后徑測量中需要注意的問題反復掃查、確認主軸斷面長徑（cm）男性：10.6土0.6：女性：10.4土0.6寬徑（cm）男性：5.6土0.5；女性：5.4土0.4厚徑（cm）男性：4.2土0.4：女性：4.0土0.5長徑（cm）前列腺前列腺前列腺橫切左右徑（寬徑）：約4cm前后徑（厚徑）：約2cm矢狀切上下徑（長徑）：約3cm前列腺橫切子宮宮底子宮宮底縱切面：子宮長徑：子宮底外緣至宮頸內口（5.5---7.5cm）子宮前后徑：垂直子宮長徑的最大徑線（3.0---4.0cm）橫切面：子宮橫徑：宮角水平測量正常值4.5---5.5cm縱切面：子宮內膜的測量強回聲，不包括周圍低回聲暈子宮內膜的測量強回聲，不包括周圍低回聲暈卵巢一般在顯示卵巢長軸的最大切面上測量長徑x前后徑（4x3cm）卵巢一般在顯示卵巢長軸的最大切面上測量頸部血管解剖頸總動脈：左頸總動脈起始于主動脈弓，右頸總動脈起始于無名動脈，均上行于甲狀軟骨上緣高度分為頸內、外動脈