心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程課件

心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程

你可曾知道：人類(lèi)猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外，沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員參與搶救。猝死人員有35%–40%，如經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，可以挽救生命.時(shí)間就是生命！6分鐘腦組織發(fā)生損傷10分鐘腦組織發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害救命的黃金時(shí)刻最初的幾分鐘到十幾分鐘！爭(zhēng)分奪秒！大量實(shí)踐證明：4分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者，可能一半人被救活4-6分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者，10%被救活超于6分鐘存活率僅4%超過(guò)10分鐘存活率幾乎為0%心臟驟停成人常見(jiàn)原因：心臟疾?。ü谛牟∽疃嘁?jiàn)）創(chuàng)傷、淹溺、藥物過(guò)量、窒息、出血兒童常見(jiàn)原因：非心臟性，如氣道梗阻、煙霧吸入、溺水、感染、中毒等。心臟驟停常見(jiàn)4種類(lèi)型：心室纖顫(VF)無(wú)脈室速無(wú)脈電活動(dòng)（PEA）心室停搏心肺復(fù)蘇操作流程評(píng)估環(huán)境判斷意識(shí)立即呼救放置CPR體位胸外按壓(C)開(kāi)放氣道(A)人工呼吸(B)判斷評(píng)估周?chē)h(huán)境室外急救：伸開(kāi)雙臂，眼睛環(huán)顧四周，看上、下、左、右，無(wú)水災(zāi)、火災(zāi)、雷電、無(wú)房屋倒塌等，環(huán)境安全。用物準(zhǔn)備：硬地板、硬木板、紗布2塊。判斷意識(shí)拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：“喂！同志、你怎么了？”

如均無(wú)反應(yīng)，則確定為意識(shí)喪失輕拍重喊仰臥位俯臥位時(shí)翻身整體轉(zhuǎn)動(dòng)，保護(hù)頸部擺放于地面或硬板床救護(hù)人跪于病人右側(cè)雙膝與肩同寬。

左膝關(guān)節(jié)平肩部。解開(kāi)病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈三、體位擺放檢查有無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，同時(shí)評(píng)估有無(wú)呼吸、胸廓有無(wú)起伏，時(shí)間5～10秒；如無(wú)脈搏，立即進(jìn)行胸外心臟按壓。按壓時(shí)觀察病人面部反應(yīng)。四、建立人工循環(huán)：檢查脈搏C.人工循環(huán)(Circulation,C)心臟按壓成人頸動(dòng)脈搏動(dòng)檢查中、食指橫放頸部中央，向氣管一側(cè)輕按滑動(dòng)2～3cm定位:成人/兒童胸外心臟按壓部位1：乳頭連線(xiàn)中央部位2：胸骨中線(xiàn)中下1/3交界處或者胸骨下半部.成人CPR成人CPR成人CPR單人--按壓:呼吸=30:2雙人--按壓:呼吸=30:2（1）兩手相扣，兩肘關(guān)節(jié)伸直(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線(xiàn))；（2）以身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬間力量；（3）按壓部位胸骨中下1/3處；（4）按壓頻率在100-120次/分；（5）按壓深度在5-6厘米，每次按壓后胸廓完全彈回，保證松開(kāi)與壓下的時(shí)間基本相等。按壓注意事項(xiàng)：.傷病員下頦經(jīng)耳垂連線(xiàn)與地面呈90度仰頭舉頦法雙手抬頜法（適用于頸、脊椎損傷時(shí),）A:開(kāi)放氣道方法3、B.人工呼吸

判斷呼吸，若無(wú)自主呼吸，則進(jìn)行人工呼吸!.注意事項(xiàng)始終保持氣道開(kāi)放吹氣時(shí)不能漏氣連吹2次，注意中間松開(kāi)鼻孔，讓病人出氣確保胸部升起并維持1s頻率:成人10-12次/分。根據(jù)以上這幾點(diǎn)可作出判斷吹氣是否達(dá)到要求。

B與C交替進(jìn)行五個(gè)回合為一個(gè)周期CPR為避免施救者過(guò)度勞累….

條件允許時(shí)：

每2min轉(zhuǎn)換一次，每次轉(zhuǎn)換的時(shí)間均不應(yīng)超過(guò)5s心肺復(fù)蘇有效指征

雙側(cè)瞳孔由散大縮小面色、口唇、耳垂、甲床轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)自主呼吸逐漸恢復(fù)觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng)手腳抽搐開(kāi)始呻吟收縮壓大于60mmHg心肺復(fù)蘇可以終止的條件

傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡