兒科口腔護(hù)理

口腔護(hù)理技術(shù)

良好的口腔衛(wèi)生可以促進(jìn)機(jī)體的舒適和健康，每天通過飲水、進(jìn)食、刷牙、漱口等活動(dòng)可達(dá)到減少或清除致病菌，當(dāng)個(gè)體處于疾病狀態(tài)時(shí)，機(jī)體防御功能下降，口腔內(nèi)的致病菌大量繁殖，導(dǎo)致口腔疾患，所以口腔衛(wèi)生對保持患者的健康十分重要口腔護(hù)理的評估內(nèi)容1、自理能力的評估2、病人對牙齒保健知識了解程度的評估

3、口腔檢查的評估（1）口腔粘膜有無潰瘍、出血

（2）.牙齒排列是否規(guī)整，有無齲齒

（3）.口唇有無干裂

（4）.舌的顏色及舌苔情況

（5）.口腔內(nèi)有無口臭及特殊氣味

4、配戴義齒病人的口腔評估口腔衛(wèi)生指導(dǎo)1.定期檢查口腔衛(wèi)生狀況，養(yǎng)成早晚及餐后刷牙的習(xí)慣，睡前禁食刺激性食物，口腔過度干燥，鼓勵(lì)患者多飲水。2.清潔用具的使用：外形較小、表面光滑、質(zhì)地柔軟的尼龍牙刷3.刷牙方法：牙刷的毛面與牙齒呈45°角。4.牙線使用方法：將牙線纏于兩手的示指或中指上，將絲線嵌入兩齒之間，拉住絲線的兩端使其呈“C”形。義齒的清潔護(hù)理其刷牙方法與真牙相同，每日清潔義齒，避免牙齦感染和刺激，義齒清潔后應(yīng)沖洗。晚間休息時(shí)，應(yīng)取下義齒，浸沒于貼有標(biāo)簽的冷水杯中，每日換水一次。特殊口腔護(hù)理1.適用患者：高熱、昏迷、禁食、鼻飼、危重、口腔疾患、術(shù)后、生活不能自理的患者。2.每日2或3次，如病情需要，應(yīng)酌情增加次數(shù)。擦洗順序?qū)?cè)上下牙齒外面（壓舌板）近側(cè)上下牙齒外面（壓舌板）對側(cè)牙齒上內(nèi)側(cè)面對側(cè)牙齒上咬合面對側(cè)牙齒下內(nèi)側(cè)面對側(cè)牙齒下咬合面對側(cè)頰部（壓舌板）以同樣順序清洗近側(cè)牙齒及頰部硬腭——舌面——舌下——漱口——再次檢查口腔（壓舌板、手電筒）用石蠟油潤唇口腔護(hù)理的目的1.保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。2.預(yù)防或減輕口腔異味，清除牙垢，增進(jìn)食欲，確保患者舒適。3.觀察口腔內(nèi)變化，提供病情變化的信息?？谇蛔o(hù)理常用溶液名稱濃度作用及使用范圍生理鹽水過氧化氫碳酸氫鈉洗必泰呋喃西林醋酸硼酸甲硝唑0.9%1%~3%1%~4%0.02%0.02%0.08%清潔口腔，預(yù)防感染防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者屬堿性溶液，適用于真菌感染清潔口腔，廣譜抗菌清潔口腔，廣譜抗菌適用于綠膿桿菌感染酸性防腐溶液，有抑制細(xì)菌的作用適用于厭氧菌感染0.1%2%~3%嬰兒口腔清潔護(hù)理須知1、整個(gè)新生兒期(初生至28天)，應(yīng)勤喂寶寶溫開水，以清洗口腔。無論母乳或人工喂養(yǎng)，每次吃完奶，都要養(yǎng)成喝水的習(xí)慣，將口腔內(nèi)殘存的奶液沖入消化道，以免食物滯留在口腔中，引起病菌繁殖。尤其是寶寶發(fā)燒、感冒時(shí)，更應(yīng)勤喂溫開水。

2、人工喂養(yǎng)的寶寶，如果吸奶速度較慢或者吃吃停停時(shí)，媽媽不能用橡皮奶頭去頂寶寶的口腔黏膜，催促寶寶吸吮，這樣頻繁操作，容易損傷寶寶的口腔黏膜。

3、嚴(yán)格保持奶頭、奶具的衛(wèi)生。母乳喂養(yǎng)的寶寶，媽媽保持乳頭的清潔很重要，每次哺乳前，應(yīng)用肥皂清洗雙手和乳頭，擦試乳頭的毛巾要先用熱水消毒。人工喂養(yǎng)的寶寶，奶瓶及奶嘴均要用清水徹底沖洗干凈后再使用。

4、沖調(diào)的奶粉溫度要適當(dāng)，喂之前先在手臂上試一下溫度。如果奶溫較高，很容易燙傷寶寶的口腔黏膜?？谇蛔o(hù)理的注意事項(xiàng)1.對于昏迷患者禁止漱口，以免引起誤吸。2.對于長期使用抗生素的患者，應(yīng)注意觀察其口腔內(nèi)有無真菌感染。3.擦拭過程中，棉球不能過濕，防止因水分過多造成誤吸。注意勿將棉球遺留在口腔內(nèi)。4.每次更換一個(gè)棉球，一個(gè)棉球擦洗一個(gè)部位。5.對于凝血功能差的患者，動(dòng)作應(yīng)輕柔，防止出血。健康教育向患者解釋保持口腔衛(wèi)生的重要性。介紹口腔護(hù)理的