養(yǎng)老院如何做好感染控制這份各地規(guī)范經(jīng)驗(yàn)總結(jié)請(qǐng)查收

養(yǎng)老院如何做好感染控制？這份各地規(guī)范經(jīng)驗(yàn)總結(jié)請(qǐng)查收！全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又封閉管理了。持續(xù)一年多的新冠疫構(gòu)院內(nèi)感染控制實(shí)施指南，以供參考。-1-內(nèi)部管理-1-建立管理體系構(gòu)內(nèi)的感染預(yù)防控制工作，形成明確分工、落實(shí)職責(zé)的組織管理機(jī)構(gòu)。。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人應(yīng)由機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或主管業(yè)務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。GB/T37276的規(guī)定，劃分為四級(jí)（含四級(jí)）及以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)設(shè)置感染管理委員會(huì)、感控管理科（部）、各部門管理小組的三級(jí)管理組織；劃分為三級(jí)（含三級(jí)）門。建章立制有關(guān)機(jī)構(gòu)內(nèi)感染的預(yù)防和控制的法律法規(guī)、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合機(jī)構(gòu)自身實(shí)際情況，制定相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)、操作流程、各項(xiàng)規(guī)章制度，包括但不限于：。應(yīng)對(duì)、報(bào)告和處理。同時(shí)做好持續(xù)改進(jìn)工作：易感部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部位的監(jiān)督和管理。評(píng)工作，并保存記錄。區(qū)域化通道管理。不應(yīng)從事養(yǎng)老服務(wù)工作。預(yù)防控制措施的依從性。次。培訓(xùn)考核存記錄。具體從以下幾個(gè)方面實(shí)施：制訂院內(nèi)感染管理專（兼）職人員培訓(xùn)計(jì)劃。按計(jì)劃組織機(jī)構(gòu)內(nèi)各類人員進(jìn)行感染控制專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。具體要求如下：院內(nèi)感染管理的專（兼）導(dǎo)實(shí)際工作。等與本職工作相關(guān)的院內(nèi)感染預(yù)防與控制的專業(yè)知識(shí)，并在工作中貫徹實(shí)施。作中正確運(yùn)用。建立個(gè)人培訓(xùn)記錄，至少每年考核一次。-2-感染性疾病的預(yù)防-2-環(huán)節(jié)采取綜合措施，及時(shí)、有效防止傳播。管理傳染源傳染病的老年人入院。入院的老年人應(yīng)分區(qū)入住、管理，發(fā)現(xiàn)患傳染病“隔離、早治療”。其所患疾病采取觀察、隔離措施，隔離措施應(yīng)符合WS/T311《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定。對(duì)被污染的場(chǎng)所、物品及生活廢物和醫(yī)療廢物實(shí)施消毒和無(wú)害化處置。切斷傳播途徑按照法律法規(guī)的要求，分級(jí)負(fù)責(zé)，屬地管理，依法報(bào)告。轉(zhuǎn)運(yùn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如：經(jīng)空氣傳播類疾病患者WS/T511—2016感染預(yù)防與控制規(guī)范》中6的規(guī)定。訪工作。保護(hù)易感人群/餐、適宜的文體娛樂(lè)活動(dòng)，提高其機(jī)體免疫力?；蛞伤苹疾±先私佑|。服藥。-3-感染性疾病的控制-3-尿系統(tǒng)疾病等進(jìn)行重點(diǎn)控制。呼吸系統(tǒng)病，如非典型肺炎、新型冠狀病毒感染的肺炎、各種類型的流感、流腦、肺結(jié)核等應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離。按規(guī)定保持距離。性疾病的認(rèn)識(shí)，熟練掌握防控環(huán)節(jié)、技術(shù)。應(yīng)保持老年人口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥發(fā)勵(lì)老年人戒煙。氣道，操作符合規(guī)定。消化系統(tǒng)病。離，及時(shí)切斷傳播途徑。時(shí)，應(yīng)：門；物采樣、檢測(cè)，做好食品留樣工作，盡早查清感染源；處理；進(jìn)行隔離治療。做好機(jī)構(gòu)內(nèi)的清潔、消毒工作。泌尿系統(tǒng)燥。和管理，操作應(yīng)符合護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范的要求。度不能高于膀胱，及時(shí)排放尿液。長(zhǎng)期留置尿管的老人要指導(dǎo)其進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。性狀、透明度、氣味等，并注意傾聽(tīng)老人主訴。皮膚類保持皮膚的清潔與衛(wèi)生。不宜過(guò)勤，時(shí)間不宜太長(zhǎng)。洗浴后可在皮膚適量涂抹潤(rùn)膚液，并適量飲水。對(duì)需要助浴的老人，助浴操作要符合以下要求：設(shè)備的安全性，助浴前進(jìn)行安全提示;地面防滑，及時(shí)清理積水；注意防寒保暖、防暑降溫及浴室內(nèi)通風(fēng)；設(shè)施的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；助浴過(guò)程中宜有家屬或其他監(jiān)護(hù)人在場(chǎng)；服務(wù)人員宜經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，掌握相關(guān)知識(shí)及技能。內(nèi)衣應(yīng)勤洗勤換，選用舒適合身的棉織物。臥床老人預(yù)防壓瘡護(hù)理操作符合MZ/T132老機(jī)構(gòu)預(yù)防壓瘡服務(wù)規(guī)范》的規(guī)定。-4-消毒管理-4-老人護(hù)理單元老年人居室每日通風(fēng)2-330鐘，也可采用空氣循環(huán)設(shè)備進(jìn)行空氣消毒。每日通風(fēng)時(shí)應(yīng)做好老年人保溫、保暖?？諝庀?；室內(nèi)無(wú)人狀態(tài)下，可使用紫外線消毒。進(jìn)行清洗、消毒。老年人居室及室內(nèi)物品表面應(yīng)每天清水擦拭。每250mg/L-500mg/L(消毒劑配制和A)1-230水擦拭。類管理原則分類處理。清洗、消毒后干燥備用。毎月至少清潔冰箱并除霜一次，毎年至少清潔空調(diào)一次。被服、織物定期晾曬老年人被服。被服、織物類的清潔消毒在洗衣房進(jìn)行?！八膫€(gè)分開(kāi)”衣物分開(kāi)；內(nèi)衣褲與外衣褲應(yīng)分開(kāi)；患有感染性疾病織物與沒(méi)有明顯污染的被服、織物分開(kāi)。換，遇污染時(shí)立即更換。普通床單、被套等可用1%25分鐘～30分鐘，再用清水漂洗干凈?；加懈腥拘约膊〉睦先吮环?、織物應(yīng)專機(jī)洗滌，70500mg/L30-60分鐘（1%-2%90℃以上的清30分鐘），然后用清水漂凈。性被服清洗消毒。應(yīng)做好工作人員的防護(hù)以及被服收集袋、接送錄。重點(diǎn)區(qū)域治療室、處置室分明，應(yīng)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)備、皂液及干手設(shè)施醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。無(wú)菌物品應(yīng)做到一人一用一滅菌，在有效期內(nèi)使用。抽出的注射藥液、開(kāi)啟的無(wú)菌溶液應(yīng)注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)不得使用。無(wú)菌棉球、紗布等小包裝一經(jīng)打開(kāi)，應(yīng)立即使用。2次，容器滅菌。利器盒應(yīng)放在上面方便操作不易污染的位置。應(yīng)放在黃色包裝袋內(nèi)按照醫(yī)療廢物處理。治療、處置操作前對(duì)治療區(qū)域進(jìn)行濕式清潔，30分鐘后才能開(kāi)展操作，遇污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)清潔消毒；每日治療、處置操作后應(yīng)再次進(jìn)行濕式清潔并紫外線消毒。洗衣區(qū)域到潔，順序通過(guò)，不應(yīng)逆行。日定時(shí)清洗消毒。病的工作人員不應(yīng)參與直接接觸衣物的工作。單獨(dú)清洗、消毒。使用個(gè)人專用洗衣機(jī)，衣物清洗后應(yīng)陽(yáng)光晾曬；多位老年人共用一臺(tái)洗衣機(jī)，洗衣機(jī)宜具備自動(dòng)加熱清洗功能（A060090℃，1min-5min93℃，1min-3min），衣物清洗后應(yīng)機(jī)械烘干或陽(yáng)光晾曬。布草清潔、存貯應(yīng)符合DB11/662的要求。餐飲區(qū)域人員不應(yīng)在餐飲部門工作。作服進(jìn)入餐飲區(qū)。染嚴(yán)重應(yīng)隨時(shí)換洗。物與藥品分開(kāi)。每日留存三餐食物的樣品。四次滅蠅、滅鼠、滅蟑螂等衛(wèi)生防疫工作。隔油池等設(shè)備設(shè)施，并保持設(shè)備設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)。確，可委托有資質(zhì)的企業(yè)收運(yùn)和處置，不得隨意傾倒、丟棄、堆放或者直接排放。-5-手衛(wèi)生-5-度，并嚴(yán)格執(zhí)行。設(shè)備設(shè)施洗手設(shè)施應(yīng)采用流水洗手，水龍頭的設(shè)置符合JGJ450要求。GB/T34855標(biāo)準(zhǔn)。盛放皂液或洗手液的容器應(yīng)每周清潔和（或）可配置干手設(shè)施。GB27950的規(guī)定。洗手與衛(wèi)生手消毒洗手方法手指交叉掌心對(duì)手背、手指互握、拇指在手掌中揉搓、指尖在掌心中揉搓。第一步：掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓，見(jiàn)圖1；圖A.1掌心相對(duì)揉搓2；A.2第三步：掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓，見(jiàn)圖3；圖A.3手指交叉掌心相對(duì)揉搓第四步：彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行，見(jiàn)圖4：圖A.4彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓5；圖A.5拇指在掌中揉搓搓，交換進(jìn)行，見(jiàn)圖6。圖A.6指尖在掌心中揉搓認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。洗手再去護(hù)理下一位老人。以防傳染給別人。遵循以下方法：取適量手消毒劑于掌心，均勻涂抹雙手；按照洗手步驟進(jìn)行揉搓；揉搓至手部干燥。衛(wèi)生手消毒接觸老人前；清潔、無(wú)菌操作前，包括進(jìn)行侵入性操作前；之后；接觸老人后；器械、用具等物品表面后。下列情況應(yīng)該洗手：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)；感的病原微生物時(shí)。下列情況應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：泌物以及被傳染性病原微生物污染的物品后；患病老人污物之后。-6-物資管理-6-基本要求要求：收、核實(shí)、登記、入庫(kù)，并建立疫情防控物資管理檔案，定期報(bào)告疫情防控物資儲(chǔ)備、領(lǐng)取情況。宜定點(diǎn)存放。用。感控物資包括但不限于：用品，并應(yīng)符合相應(yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。-7-廢棄物管理-7-廢棄物包括生活廢棄物與醫(yī)療廢棄物。生活廢棄物和醫(yī)療廢棄物應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)，嚴(yán)禁混放。袋分類收集。醫(yī)療廢棄物使用黃色塑料袋收集，醫(yī)療廢物處置按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定執(zhí)行。不能用塑料袋收集的廢棄物應(yīng)采用合適的容器收集（銳器應(yīng)使用防水耐刺的可封閉容器收集）。-8-院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)、報(bào)告與控制-8-院感監(jiān)測(cè)定符合本機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的感染性疾病監(jiān)測(cè)計(jì)劃和工作方案。流行的因素進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)