義齒加工廠各部門生產(chǎn)作業(yè)流程

模型休整工藝步驟(石膏組)一、接模（檢驗工作模型）接到牙模時首先由師傅看清楚醫(yī)生要求，和來模制作條件是否合格，即來模是否完好，印模是否清楚等。如有疑問請立即送到質(zhì)檢部門處理。把檢驗過模型分別放在合格區(qū)、待判定區(qū)、待檢驗區(qū)、不合格區(qū)。用鉛筆標明需要加工牙位以避免出現(xiàn)做錯貨現(xiàn)象。二、工作模型修整用模型修整機修整底部及四面，修整后底部至牙齦厚度應為0.9~1.2cm。開好固位槽以增加模型和底座結(jié)合。注意不能損壞基牙和對應對頜牙、能確定咬合關系及需做游離端等關鍵部位。三、上復位盒（俗稱膠盒）在復位盒內(nèi)灌滿石膏，將修整好模型壓入?？上仍诠涛徊鄄课幌忍钊肷僭S石膏再壓入。待稍干時刷潔凈復位盒和基牙上粘著多出石膏，復位盒面至整體牙齦部距離應為6~8mm左右。四、修整頸緣先由部門師傅依據(jù)每位職員技術水平進行分貨?？辞宄Ｐ突兰缗_和牙齦位置，用手術刀在基牙上輕刮一圈，以確保牙齦邊緣正確，使頸緣清楚圓滑。注意：模型上石膏小瘤應先切除，識別出肩臺和牙齦，略做修整，不許可刮至肩臺位置，不然將使頸緣過長?；纼蓚?cè)鄰牙接觸面能夠刮除0.1~0.2mm以良好恢復冠接觸區(qū)。橋體處理應依據(jù)牙齦豐滿度來確定，刮除時候應該均勻一致。五、倒凹處理（俗稱扣位）檢驗該加工基牙是否有倒凹，假如有即補石膏至垂直，至同一個就位道為止，用鉛筆將牙齒頸緣線畫出，以方便邊緣修整正確。注意：切牙通常情況下唇側(cè)和后牙頰側(cè)肩臺上不能補石膏，不然將造成密合度下降，影響修復效果。六、分離模型用0.2mm薄U形石膏分離鋸分別沿患牙（基牙）近遠中鄰面向齦方而且和患牙（基牙）牙長軸平行方向向下鋸開。鋸時注意模型不能太濕，以免粘鋸片，鋸縫要窄。切割時不得傷及患牙（基牙）保持垂直向切割。鋸開線在兩邊相互平行。七、修整代型（俗稱車邊）在畫出頸緣線0.5mm以下，寬為3mm范圍內(nèi)用技工打磨機夾持大球鉆進行修整，修整成凹面，再用尖銳器械將游離齦部位石膏修去，暴露齦溝底。依據(jù)頸緣肩臺形狀及不一樣鑄造條件要求，對代型頸緣做合適延長，以賠償合金收縮。這么可形成清楚牙頸線，方便蠟型頸緣形態(tài)制作。假如醫(yī)生沒有備出肩臺，瓷牙要留0.3~0.35mm、鋼牙可留0.3mm左右邊緣臺，要求厚薄均勻不能有鋸齒形狀。八、涂間隙涂料（俗稱涂油）先在頸緣部涂一層硬模水，待稍干后在離開頸緣0.5~1mm左右，由頸緣開始向合面方向均勻涂布一至兩層間隙涂料。要求整個牙冠表面涂上一層光滑、完整、均勻間隙涂料。間隙涂料涂布目標是賠償合金鑄造時硬固收縮，確保修復體完成后能順利就位，同時給粘固劑預留一定間隙。九、調(diào)整咬合將上好復位盒牙模檢驗咬合關系，如有咬合蠟固定咬合關系，必需先將咬蠟合適處理好后，再定咬合，上咬合前，首先將頜面多出石膏削去，使其不影響咬合關系，檢驗復位盒固位力是否牢靠，然后用滴蠟法固定好咬合。十、上頜架把固位好牙模和頜架用石膏連接起來，石膏注意做到小巧圓滑，上下不能倒置，中線對正。十一、質(zhì)檢

出貨以上每個工序過程全部不許可磨損和弄斷基牙。完成后由部門主管進行檢驗是否按設計單制作、對編號、檢驗咬合。同時看貨籃和牙模是否潔凈。全部符合要求后簽好字送往質(zhì)檢部檢驗合格后轉(zhuǎn)入下個部門。蠟型設計工藝步驟(蠟型組)蠟型部是金屬烤瓷內(nèi)冠和金屬全冠設計制作部門,即制作金屬烤瓷第二個工序.一、檢驗檢驗上一個部門制作模型是否合格，有沒有備件，如比色板、樁釘、咬蠟、舊牙等。檢驗是否符合制作金屬烤瓷條件，能不能按其要求進行完成，把檢驗過貨物分別放在合格區(qū)、不合格區(qū)、待判定區(qū)、帶檢驗區(qū)，有問題請速和質(zhì)檢部或上一個部門進行溝通處理。二、制作上蠟檢驗合格貨由師傅依據(jù)每位職員技術進行分貨。在基牙表面上涂上一層分離劑,在溫度85~95度蠟水中浸一秒鐘,使基牙表面粘上一層均勻黃蠟。黃辣冷卻后取出，檢驗是否光滑，有沒有裂紋。完成后用青蠟均勻加一層在原來黃蠟上，蠟要確保光滑。然后在基牙舌側(cè)頸緣均勻加上一層似梯形厚約0.6mm、寬度在1.0～1.2mm肩臺。用紅蠟恢復缺牙區(qū)基礎形態(tài)然后回切使牙各個面預留上瓷位置，大約為1.5～1.8mm。要求蠟型不能有任何銳利尖角存在。蠟型厚度在前牙約為0.35～0.4mm,后牙厚度約為0.4～0.45mm。鋼牙用紅蠟加至基牙頜面和對頜牙能接觸為止，而且恢復出牙解剖形態(tài)，用手術刀雕刻出牙頜面形態(tài)，前牙舌側(cè)應該做出舌面窩。咬合整體離開0.1～0.2mm，確保能拉出一到兩張咬合紙為宜。單冠四軸面形態(tài)應正確，蠟型表面光滑無菲邊。橋體連接應該仔細?？偠灾炐蛻撚幸欢ê穸?，而且厚薄均勻，和基牙密合，而表面光滑無菲邊。注意加蠟時，蠟到溫度不宜過高，以恰好熔融為準，以免產(chǎn)生內(nèi)應力，造成蠟型變形。最終檢驗邊緣，咬合，鄰接等。三、安插鑄道用2.5mm厚蠟條在蠟型最厚最光滑地方接插一條或兩條長度大約在4cm左右蠟條，和牙長軸成45度角。取下蠟型時應和鑄道成相反方向取出，取牙時候應該輕柔，以防蠟型變形、產(chǎn)生裂紋。四、包埋將取出蠟型以圓形地放置在鑄圈上2/2～3/5，必需擺放整齊，和傘頂相同。蠟型離膠圈邊距離為5～7mm，一個圈不能多出60克，即蠟型總重量必需小于6克。噴上洗蠟水清洗蠟型。包埋前用氣槍吹干，將水和膨脹水按百分比倒入攪拌杯中混合，在加入適量包埋料中，用石膏刀快速攪拌8到10秒，再用真空攪拌機攪拌40到60秒后，勻速把攪拌好包埋料倒入鑄圈，可使用震蕩器幫助包埋。注意包埋料中氣泡，和百分比適宜。依據(jù)蠟重量成百分比包埋，如蠟型重為5克，需配包埋粉300～350克，及膨脹水70～84毫升。五、質(zhì)檢出貨師傅將牙模整理好，再次檢驗設計單里有沒有備件，是否齊全，確定后簽字，然后送往質(zhì)檢部檢驗合格后轉(zhuǎn)入車金部。車金處理工藝步驟(車金組)車金部分三組完成，即鑄造組、車金組、鋼牙組。一、鑄造組1、

鑄圈在室溫下凝固后最少半個小時后開始操作。在鑄圈外表寫上用金屬重量和標識，即修復體類型及合金使用量，以免在鑄造過程中犯錯。2、

焙燒溫度標準依據(jù)包埋料而定，烤瓷、鋼牙、鋼托等鎳鉻合金為950～980度，黃金為800～850度，鈦合金為900～950度。第一次溫度為300度，升溫時間為1小時，維持30分鐘，鑄道口向下放置。第二次為最終溫度，950度時要維持30分鐘，且鑄道口向上。溫度達成以上標準后立即開始鑄造。3、

將離心機搖3～4圈，鑄造時火焰長度在3～4厘米，合金和火尖距離在2厘米，氧氣控制在3.5～3.8巴，不能超出4巴，到金屬開始熔化成可看到刺眼亮點并出現(xiàn)晃動現(xiàn)象時立即鑄造。注意合金應該疊放在一起，并加入少許熔媒，促進合金熔化。熔化溫度不能過高，不然輕易造成牙體穿孔，鋼質(zhì)脆化。鑄造完成后在室溫冷卻后取出鑄件噴砂。4、

鑄造完成后把多種金屬鑄圈分清，做好標識，鑄造后金屬頭上不能有任何殘渣和包埋材料。打磨完成后用流水清洗潔凈，回收。二、車金組1、

將蠟型送來貨籃逐一按設計單進行檢驗，看附件是否齊全，分別放在合格區(qū)、待判定區(qū)、待檢驗區(qū)、不合格區(qū)。2、

將噴砂處理后鑄件進行切割，按牙位對設計單逐一分好。確定后由師傅按職員技術能力進行分貨制作。3、

將內(nèi)冠在基牙上進行調(diào)試，在戴牙過程中不許可磨損基牙和弄斷基牙，不能過緊或過松，邊緣不能有短缺現(xiàn)象，拿起輕輕晃動是否脫落。4、

將整個內(nèi)冠全部戴適宜后，開始調(diào)整牙體形態(tài)、弧度、外形、長度?？蓞⒖监徰阑?qū)?cè)牙，必需考慮有足夠上瓷空間。正常金屬標準前牙內(nèi)冠完成后厚度為0.23～0.28mm，后牙為0.35～0.4mm。金屬表面保持圓滑，邊緣清楚、大小一致。肩臺寬度為1～1.2mm。以上整個過程，全部不許可斷牙和損壞基牙。檢驗產(chǎn)品、牙模、貨籃是否潔凈、核實產(chǎn)品和設計單是否符合其要求。各工序完成，由師傅逐一檢驗確定簽單后放行。三、鋼牙組1、

先按設計單檢驗上部門送來貨，附件是否齊全，若附件不齊全，立即和上部門溝通或交和生產(chǎn)技術部優(yōu)點理。2、

在基牙上試戴密合后裝上復位盒，把近遠中接觸區(qū)戴密合，以面接觸為宜。將咬合調(diào)整到有0.1～0.2mm間隙，即能拉出兩張咬合紙為標準。調(diào)磨時應該注意鋼牙厚度不能小于0.3mm。如鋼牙厚度已為0.3mm，標明要調(diào)改對頜。3、

按蠟型設計好形態(tài)來修整，牙形盡可能參考鄰牙對側(cè)牙。長度弧形和余留牙一致，有條件者必需將牙花和峰位做出來，牙花要參考標準模型制作。盡可能做到左右協(xié)調(diào)后再進行打磨拋光。拋光首先使用膠輪，此時應注意假如邊緣過短，以免邊緣過于鋒利把毛輪和布輪劃破。另外注意頜面不能磨過平應有一清楚合面，鄰接面應盡可能少磨。打磨后鋼牙應該是光滑、明亮，沒有砂眼，粗糙痕跡，無肉眼可見斑痕、裂紋、銳角、毛刺，殘渣等缺點。以上這個過程，全部不許可有斷牙和損壞基牙。檢驗產(chǎn)品、牙模、貨籃是否潔凈。核實產(chǎn)品和設計單是否符合其要求。各個工序完成后，由師傅逐一檢驗確定簽單后送往質(zhì)檢部門。上瓷工藝步驟(上瓷組)一、ＯＰ組（上遮色瓷）１、收到車金組交來貨，按要求分別放在合格區(qū)，待判定區(qū)、待檢驗區(qū)、不合格區(qū)。然后檢驗附件是否齊全，牙模是否損壞，橋體設計是否有長短，有沒有變形等技術上問題，而且查看設計單上醫(yī)生工作要求是否和收到貨相符。貨籃和牙模進行清洗潔凈，車金部門粉末較多，應該去除潔凈。確定沒有問題后由師傅依據(jù)每位職員技術水平進行分貨制作。２、檢驗后金屬橋冠用氧化鋁砂均勻地噴在金屬表面，金屬表面成均勻粗糙狀即可，噴砂后用清水沖洗后放入蒸餾水中，用超聲波清潔器清洗二到三次，然后用潔凈紙巾擦干水分或放入爐內(nèi)烘干。排氣預氧化時溫度應為980度，處理好金屬不能用手接觸，預防手上油脂引發(fā)氣泡。３、依據(jù)制造商作業(yè)指導書程序處理，爐溫程序參考制造商所指定說明，每種金屬全部有其特征，如有些金屬處理后需要再經(jīng)過噴砂處理，有些則能夠立即上底瓷（WO）處理后金屬顏色是淺金黃色。４、上一層遮色瓷，先用關刀調(diào)均勻后用小毛筆很薄而又均勻地涂在金屬表面，千萬不能涂太多或太厚，不然會令金屬和遮色瓷之間產(chǎn)生氣泡。燒結(jié)程序參考瓷粉制造商作業(yè)指導書指導即可。第二層瓷才能完全遮住金屬顏色，這層瓷應該厚薄適中，太薄便會把金屬昏暗色暴露出來，過厚會造成顏色偏黃或裂紋起泡影響所要求顏色。５、以上工作完成后檢驗產(chǎn)品、牙模、貨籃是否潔凈，內(nèi)冠不許可有多出遮色瓷出現(xiàn)。核實產(chǎn)品和設計單，由師傅逐一檢驗確定后簽單后放行。二、上瓷組上牙本質(zhì)瓷時，玻璃板上瓷粉必需分清和標色，以免弄亂。先把瓷粉和水拌成糊狀，水分不能過多也不要研磨過分，不然會影響顏色，或出現(xiàn)小水泡現(xiàn)象。堆砌牙體形態(tài)時，應依據(jù)每顆牙齒特征來堆砌，把堆砌好體瓷每份全部要給師傅檢驗、修改后方可堆牙釉質(zhì)瓷和透明瓷。堆砌時間越短，顏色便會越自然。長時間堆砌及拍打推壓瓷粉，全部會影響顏色自然通透度。堆砌時應該把牙堆大部分，放大約18%~25%。牙合面瓷層厚度約為1.8~2.5mm，軸面厚度約為1.0~1.2mm,預備燒結(jié)后收縮.燒結(jié)程序參考作業(yè)指導書進行制作。由師傅檢驗全部牙齒燒結(jié)后顏色及牙體形態(tài)是否標準正確，有沒有鄰接過大，邊緣顯露金屬，起泡，斷裂等現(xiàn)象。假如沒有達成其要求再進行一次加瓷，直到跟工作單上要求相符合。最終檢驗附件是否齊全，簽字后才能夠送去車瓷部。三、上釉上釉是為了模擬出愈加逼真效果，用染色粉能夠提升彩度或使牙鄰面顏色加強或個性化。將車瓷部送過來貨進行檢驗，是否和設計單要求一致，牙模是否完整，上下是否協(xié)調(diào)，咬合關系是否良好等。確定沒有問題后，由師傅進行分貨。先用牙刷將表面灰塵洗去，再用超聲波清洗器加蒸餾水清洗。若有要添加瓷必需在上釉前把瓷加好。尤其應該注意鄰接面。上釉時光油粉及多種色素不能過稀或過稠，過稀會做成沒有光澤，過稠會做成表面顏色不均勻。每份后牙必需要有頸緣及花色。上釉必需根據(jù)設計單上要求顏色對準比色板，對比顏色時不要在光線過強或過弱下進行，不然顏色會有偏差。按作業(yè)知道書程序進行燒結(jié)，完成后用比色板再次對比是否一致，近遠中橋體頸緣是否缺瓷，是否光滑、明亮，有沒有肉眼能夠看見斑痕、裂紋、孔洞、黑點等。確定后檢驗設計單上要求是否有問題，是否附件齊全，沒有問題則可簽字后送往拋光。車瓷形態(tài)調(diào)整工藝步驟(車瓷組)一、車瓷部檢驗員將上瓷部門送來貨，進行逐一檢驗?？雌湓O計單編號和模型編號是否一致，牙模和附件是否齊全等。按要求放在合格區(qū)、待判定區(qū)、待檢驗區(qū)、不合格區(qū)，由師傅依據(jù)每位職員技術水平進行分貨。二、先將燒結(jié)后烤瓷牙戴在基牙上，使其密合，檢驗并調(diào)整兩鄰接面，檢驗橋冠是否密貼。再調(diào)整咬合關系，在有位置情況下比原咬合關系低0.1~0