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第第頁內(nèi)科備用藥品管理制度1.為確?保需要時能?及時得到急?診用藥,加?強病區(qū)藥品?的管理,特?制定本制度?。2.備?用藥品品種?、基數(shù)審核?科室根據(jù)?疾病特點確?定所需品種?和數(shù)量,備?藥既要保證?臨床用藥需?要,又要避?免積壓。由?科室負責人?和護士長提?交備藥計劃?,報醫(yī)務(wù)部?和藥劑科共?同審批。?3.備用藥?品的領(lǐng)取和?使用管理?3.1臨床?科室使用備?用藥品需登?記,記錄上?應(yīng)清楚地記?載藥品的名?稱、批號、?規(guī)格、生產(chǎn)?日期、有效?期、使用數(shù)?量等基本情?況及使用后?補充藥品的?名稱、生產(chǎn)?廠家、批號?等內(nèi)容。?3.2藥品?使用按“領(lǐng)?新用舊”原?則,為杜絕?科室藥品管?理不當或更?換不及時造?成安全隱患?或不良后果?,科室應(yīng)堅?持批號舊的?先用。4?.備用藥品?的檢查4?.1科室護?士長為所在?科室藥品管?理的第一責?任人監(jiān)督科?室管理藥品?,指定責任?感強的護士?專門管理科?內(nèi)藥品,明?確職責,定?期全面檢查?科內(nèi)藥品。?4.2使?用科室應(yīng)建?立《藥品質(zhì)?量檢查記錄?表》,檢查?者對檢查情?況如實記錄?。檢查內(nèi)容?包括藥品數(shù)?量、藥物有?無變質(zhì)、變?色等質(zhì)量問?題及有效期?。對于效期?<___個?月且科內(nèi)使?用量少的藥?品,應(yīng)及時?與藥房更換?。4.3?藥劑科不定?期下病區(qū)抽?查藥品管理?情況,對于?存在問題及?時反饋給相?應(yīng)部門,做?到層層把關(guān)?。5.備?用藥的貯存?與擺放5?.1藥品分?類定位放置?,通常將使?用頻率高的?藥物放在第?一層,使用?頻率少的藥?物放在最上?一層。5?.2原則上?規(guī)定所有藥?品存放均要?求使用原包?裝盒,不得?混放,如遇?特殊情況無?原包裝盒,?則必須用紅?筆注明所存?放的藥品名?,并將原有?藥名劃去,?避免忙中用?錯藥。氯化?鈉、氯化鉀?分類放置,?并有明顯的?提示標識。?5.3嚴?格按藥品說?明書進行藥?品存放使用?。6.備?用藥品的交?接使用科?室應(yīng)建立《?藥品基數(shù)交?接記錄單》?,做到班班?交接、賬物?相符、確保?使用需要。?白班→夜班?進行循環(huán)交?接。7.?毒麻、一類?精神藥品的?管理7.?1制定嚴格?的交接制度?、建立合理?貯存基數(shù),?專人定位定?數(shù)、專柜上?鎖管理,實?行班班交接?,確保賬物?相符,鑰匙?隨身攜帶。?7.2建?立“病區(qū)毒?麻藥品使用?登記本”,?完善使用記?錄。7.?3毒麻、一?類精神藥品?實行“日結(jié)?日清制”。?7.4領(lǐng)?用毒麻藥品?特殊要求。?注射用的毒?麻藥品(如?度冷丁等)?,須憑處方?及空安瓿方?可到藥房換?取備用藥,?由于人為造?成安瓿破碎?等意外情況?,當事人需?提交事情經(jīng)?過報告,并?報科室護士?長→護理部?主任→藥劑?科主任。內(nèi)科備用藥品管理制度(二)為規(guī)范?管理各科室?急救、備用?藥物,保證?臨床用藥需?要的同時避?免藥品積壓?,依據(jù)《藥?品管理法》?,特制定本?管理制度。?(一)急?救、備用藥?品種、基數(shù)?審核。各?科根據(jù)疾病?特點確定所?需藥品需求?量,建立合?適藥品貯存?基數(shù),由科?室負責人提?交備藥計劃?,報醫(yī)務(wù)科?和藥劑科共?同審核,由?醫(yī)療主管院?長簽批。?(二)急救?、備用藥的?存放1、?實行“一目?了然”管理?方法。藥品?分類定位放?置,通常將?使用頻率高?的藥物放在?第一層,使?用頻率少的?藥物放在最?上一層。?2、所有藥?品貯存盒(?瓶)外標識?清楚,便于?清點,標識?內(nèi)容:藥品?名、劑量、?單位、基數(shù)?量及有效期?。3、基?數(shù)藥品使用?標志?;鶖?shù)?藥品未使用?時正向,使?用后反向放?置,便于提?醒及時補充?,各班清點?時一目了然?。4、凡?搶救藥品,?必須固定在?搶救車上或?設(shè)專用抽屜?存放加銷,?定位存放,?專人管理,?定期檢查。?5、科室?護士長為所?在科室藥品?管理的第一?責任人,定?期全面檢查?科內(nèi)藥品,?防止積壓變?質(zhì)(如發(fā)生?沉淀、變色?、過期等)?,標簽?zāi):?或經(jīng)更涂改?則不得使用?。值班人員?每天對科室?所有藥品數(shù)?量進行交接?清點。護士?長不定期抽?查并每月全?面檢查__?_次,對于?效期小于_?__個月且?科內(nèi)使用量?少的藥品,?及時退換并?詳細記錄。?(三)急?救、備用藥?的領(lǐng)取、補?充流程1?、急救藥品?的領(lǐng)取進行?登記,記錄?上應(yīng)清楚地?記載藥品的?名稱、批號?、規(guī)格、生?產(chǎn)日期、有?效期等基本?情況及使用?后補充藥品?的名稱、生?產(chǎn)廠家、批?號等內(nèi)容。?2、藥品?使用按“領(lǐng)?新用舊”原?則,杜絕科?室藥品管理?不當或更換?不及時造成?安全隱患或?不良后果,?堅持舊批號?藥先用的原?則。3、?藥品使用后?,應(yīng)及時清?點、領(lǐng)取補?齊藥品,以?備后用。內(nèi)科備用藥品管理制度(三)一、目的?通過健全急?救等備用藥?品管理制度?,使檢查制?度落實到位?,防止出現(xiàn)?過期、變質(zhì)?藥品;避免?貯備藥品數(shù)?量過多影響?成本控制;?防止藥物貯?存瓶/盒選?擇不當而導?致藥品療效?下降;堵塞?藥品管理漏?洞。二、?依據(jù)《藥品?管理法》?三、適用范?圍臨床科室?配“備用藥?品”審核、?檢查的管理?工作。四?、內(nèi)容:?(一)備藥?品種、基數(shù)?審核。建立?合適藥品貯?存基數(shù),由?科室負責人?提交備藥計?劃,報醫(yī)務(wù)?科和藥劑科?共同審核,?由醫(yī)療主管?院長簽批。?各科根據(jù)疾?病特點確定?所需藥品需?求量,備藥?既要保證臨?床用藥需要?,又要避免?積壓。(?二)使用登?記管理急救?藥品的領(lǐng)取?、使用要進?行登記,記?錄上應(yīng)清楚?地記載藥品?的名稱、批?號、規(guī)格、?生產(chǎn)日期、?有效期等基?本情況及使?用后補充藥?品的名稱、?生產(chǎn)廠家、?批號等內(nèi)容?。(三)?備用藥品的?檢查1、?科室護士長?為所在科室?藥品管理的?第一責任人?監(jiān)督科室管?理藥品,指?定責任感強?的護士專門?管理科內(nèi)藥?品,明確職?責,定期全?面檢查科內(nèi)?藥品。檢查?頻率:護士?每天對科室?所有藥品數(shù)?量進行交接?檢查,護士?長不定期抽?查并每月全?面檢查__?_次,總護?士長每月督?查并記錄。?2、建立?《病區(qū)備用?藥品質(zhì)量檢?查表》,檢?查者對檢查?情況如實記?錄。(1?)藥房人員?每月不定期?下病區(qū)抽查?藥品管理情?況,對于存?在問題及時?反饋給相應(yīng)?部門,做到?層層把關(guān)。?(2)檢?查內(nèi)容:包?括藥品數(shù)量?、藥物有無?變質(zhì)、變色?等質(zhì)量問題?及有效期,?任何藥品貯?存盒上都標?有有效期限?,便于檢查?者核對。對?于效月且科?內(nèi)使用量少?的藥品,及?時提醒更換?。(四)?備用藥的使?用藥品使用?按“領(lǐng)新用?舊”原則,?為杜絕科室?藥品管理不?當或更換不?及時造成安?全隱患或不?良后果,科?室應(yīng)堅持批?號舊的先用?。(五)?備用藥的擺?放1、實?行“一目了?然”管理方?法。藥品分?類定位放置?,通常將使?用頻率高的?藥物放在第?一層,使用?頻率少的藥?物放在最上?一層。2?、所有藥品?貯存盒/瓶?外標識清楚?,便于清點?,標識上內(nèi)?容:藥品名?、劑量、單?位、基數(shù)量?及有效期)?。3、基?數(shù)藥品使用?標志?;鶖?shù)?藥品未使用?時正向,使?用后反向放?置,便于提?醒及時補充?,各班清點?時一目了然?。(六)?備用藥品的?交接建立“?藥品基數(shù)交?接記錄單”?。做到班班?交接、賬物?相符、確保?使用需要。?白班夜班進?行循環(huán)交接?。(七)?毒麻、一類?精神藥品的?管理1、?制定嚴格的?交接制度、?建立合理貯?存基數(shù),專?人定位定數(shù)?、專柜上鎖?管理,實行?班班交接,?確保賬物相?符,鑰匙隨?身攜帶。?2、建立“?病區(qū)毒麻藥?品使用登記?本”,完善?使用記錄。?3、毒麻?、一類精神?藥品實行“?日清日畢制?”。4、?領(lǐng)用毒麻藥?品特殊要求?。注射用的?毒麻藥品(?如哌替啶等?),須憑處?方及空安瓿?方可到藥房?換取備用藥?,由于人為?造成安瓿破?碎等意外情?況,當事人?需提交事情?經(jīng)過報告,?并報科室護?士長總護士?長藥學部門?負責人。?(八)急救?藥品的管理?1、產(chǎn)房?、病房藥柜?所有藥品,?只能供應(yīng)住?院病員按醫(yī)?囑使用,其?他人員不得?私自取用。?2、產(chǎn)房?、病房藥柜?,應(yīng)指定專?人管理,負?責領(lǐng)藥和保?管工作。?3、定期清?點、檢查藥?品,防止積?壓、變質(zhì),?如發(fā)現(xiàn)有沉?淀,變色、?過期、標簽?模糊等藥品?時,停止使?用并報藥劑?科處理。?4、搶救藥?品固定在搶?救車上或設(shè)?專用抽屜存?放,保持隨?時能取用。?5、毒、?麻、精、放?藥品,應(yīng)設(shè)?專用抽屜存?放,嚴格加?鎖,并按需?要保持一定?基數(shù),動用?后,由醫(yī)師?開專用處方?,向藥房領(lǐng)?回。每日交?班時,必須?交點清楚。?6、藥劑?科對病房藥?柜,要定期?檢查核對藥?品種類、數(shù)?量是否相符?,有無過期?變質(zhì)現(xiàn)象,?毒、麻、精?、放藥品管?理是否符合?規(guī)定。備?用藥品管理?和使用制度?一、臨床?科室備用藥?品品種范圍?搶救藥品?及部分臨床?常用藥品,?貴重藥品一?般___備?用藥品。?二、備用藥?品的管理?(一)藥劑?科會同護理?部每月對各?臨床科室備?用藥品的管?理與使用進?行一次檢查?,以保證患?者用藥安全?。(二)?護理部將檢?查結(jié)果及時?反饋各臨床?科室護士長?,采取有效?措施,及時?整改。臨床?科室藥品管?理納入護理?質(zhì)量考核內(nèi)?容。(三?)各臨床科?室備用藥品?管理由護士?長總負責,?建立備用藥?品登記本,?包括品名、?規(guī)格、數(shù)量?、效期等,?并指定專人?管理,責任?到人。治療?護士對藥品?數(shù)量定期清?點,每月全?面檢查一次?,包括藥品?數(shù)量、包裝?、顏色、效?期等,并由?護士長填寫?臨床科室備?用藥品管理?表。(四?)臨床科室?備用藥品實?行動態(tài)(范?本)管理,?臨床科室備?用藥品的目?錄、基數(shù)、?交接班、檢?查、使用、?補充、交回?均應(yīng)記錄,?相關(guān)人員簽?全名。(?五)各相關(guān)?臨床科室有?急救等備用?藥品目錄及?數(shù)量清單,?有專人負責?管理急救藥?品,并在使?用后及時補?充,損壞或?近效期藥品?及時報損或?更換。(?六)各臨床?科室急救藥?品統(tǒng)一儲存?位置、統(tǒng)一?規(guī)范管理、?統(tǒng)一清單格?式,保障搶?救時及時獲?取。三、?藥品基數(shù)?(一)各臨?床科室應(yīng)根?據(jù)自身特點?,以滿足搶?救和一般應(yīng)?急治療為目?的,制定藥?品目錄及基?數(shù)。(二?)備用藥品?目錄包括毒?___品、?___品及?一類精神藥?品目錄、搶?救藥品目錄?及常用藥品?目錄,一式?三份,分別?留藥劑科、?護理部及相?關(guān)臨床科室?備案。(?三)備用藥?品的品種及?基數(shù)不宜過?多,且一經(jīng)?確定,將相?對固定;若?需修改,按?規(guī)定程序?qū)?批。(四?)各臨床科?室備用藥品?的調(diào)整,經(jīng)?臨床科室護?士長簽字,?送藥房備案?。四、藥?品領(lǐng)取流程?(一)臨?床科室備用?藥品從藥劑?科領(lǐng)取。?(二)擺放?藥品各臨?床科室領(lǐng)藥?后,將藥品?放入搶救車?(箱),保?證在取用時?近期先用。?(三)藥?品補充藥?品使用后,?各臨床科室?按照使用的?數(shù)量,憑記?賬后的處方?單到相應(yīng)的?藥房領(lǐng)取藥?品后補充進?搶救車(箱?),使搶救?車(箱)中?的藥品數(shù)量?保持基數(shù)。?五、藥品?儲存(一?)根據(jù)藥品?種類、性質(zhì)?分別放置,?定數(shù)量、定?位置,標簽?清晰。注射?藥、內(nèi)服藥?與外用藥應(yīng)?嚴格分開放?置,(二?)高危藥品?實行專柜儲?存,全院設(shè)?置統(tǒng)一警示?標志。(?三)藥品名?稱、外觀或?外包裝相似?的藥品分開?放置,全院?設(shè)置統(tǒng)一警?示標志。?(四)根據(jù)?藥品說明書?上的儲存條?件進行存儲?。(五)?搶救藥品必?須固定在搶?救車或急救?箱內(nèi),便于?取放與應(yīng)急?使用。六?、效期管理?(一)藥?品有效期標?記明顯,如?有沉淀、變?色、過期、?藥品標簽與?瓶內(nèi)藥品不?符、標簽?zāi)?糊或涂改等?情況不得使?用。(二?)對于開啟?包裝多次使?用的藥品(?如胰島素、?消毒藥品)?,應(yīng)在容器?外部注明開?啟日期,對?于開啟時間?不詳或超過?保存期限的?藥品不得使?用。(三?)藥品使用?遵循“先進?先出、近期?先用”的原?則;藥品使?用后及時登?記并及時補?充。七、?銷毀(一?)各臨床科?室過期及其?它需要銷毀?的藥品不得?自行銷毀,?經(jīng)過護理部?主任簽字后?,統(tǒng)一進行?報損處理,?集中銷毀。?(二)針?對臨床科室?管理不善造?成的藥品丟?失及藥品過?期,損失由?相關(guān)臨床科?室自行承擔?。八、臨?床科室備用?醫(yī)療用毒_?__品、_?__品及一?類精神藥品?的管理(?一)___?品及一類精?神藥品原則?上由藥劑科?統(tǒng)一存放管?理,科室不?得存放。?(二)根據(jù)?患者需求需?留備用的科?室,應(yīng)提出?書面申請,?經(jīng)藥房__?_,藥劑科?主任、醫(yī)務(wù)?科主任簽字?后方可保留?。(三)?備用特殊藥?品的科室藥?品管理要求?1、__?_品、第一?類精神藥品?設(shè)專用保險?柜儲存,專?人保管,專?冊登記,并?有防盜設(shè)施?;2、藥?品使用后保?留空安瓿或?廢貼;3?、每班嚴格?交接,交接?班時核對藥?品、安瓿、?處方、醫(yī)囑?,并簽全名?;4、建?立藥品使用?專冊登記表?,包括。日?期、患者姓?名、床號、?住院號、臨?床診斷、品?名、規(guī)格、?數(shù)量、批號?、處方醫(yī)師?、執(zhí)行護士?等,專冊登?記表至少保?存三年。?___年_?__月內(nèi)科備用藥品管理制度(四)臨床科?室備用藥品?和急救藥品?管理制度?臨床科室備?用藥品包括?。存放于急?診科、病房?(區(qū))急救?室(車)、?手術(shù)室及各?診療科室的?急救等備用?藥品。1?.備用藥品?的管理(?1)各臨床?科室或病區(qū)?根據(jù)疾病特?點確定所需?藥品、需用?量,既要保?證臨床用藥?需要,又要?避免積壓。?(2)備?用藥品的品?種和基數(shù)的?確定及調(diào)整?,由科室負?責人/護士?長提出,報?醫(yī)務(wù)處和藥?學部共同審?核,由醫(yī)療?主管院長審?批。(3?)科室、病?區(qū)護士長為?所在科室藥?品管理的第?一責任人,?負責監(jiān)督管?理科室藥品?的儲存和使?用情況,并?指定責任感?強的護士專?職管理科內(nèi)?藥品,明確?職責,定期?全面檢查科?內(nèi)藥品。?(4)各科?室、病區(qū)備?用急救等備?用藥品應(yīng)統(tǒng)?一儲存位置?、統(tǒng)一規(guī)范?管理、統(tǒng)一?清單格式,?保障搶救時?使用。2?.備用藥品?的登記和記?錄(1)?病房備用藥?品及搶救車?藥品基數(shù)在?藥劑科存檔?備案,包括?___品及?一類精神藥?品目錄、搶?救藥品目錄?及常用藥品?目錄,分別?一式___?份,藥學部?門、病區(qū)各?保存一份并?保持數(shù)量、?規(guī)格、產(chǎn)地?、批號等一?致。(2?)各科室、?病區(qū)要建立?備用藥品登?記本,記錄?備用藥品領(lǐng)?取、使用、?結(jié)存情況,?記錄內(nèi)容包?括藥品的名?稱、規(guī)格、?生產(chǎn)廠家、?批號、生產(chǎn)?日期、有效?期等基本信?息,以及使?用日期、數(shù)?量,使用后?補充藥品的?名稱、批號?等。3.?備用藥品的?儲存(1?)病房備用?藥品及搶救?車藥品要求?藥盒使用原?包裝盒,盒?內(nèi)藥品必須?與外包裝品?名、規(guī)格、?批號等一致?。(2)?每種藥品擺?放位置應(yīng)相?對固定,便?于應(yīng)急取放?及使用。注?射劑、內(nèi)服?藥與外用藥?應(yīng)分開放置?。(3)?所有藥品必?須按照說明?書要求的儲?存條件儲存?,以確保藥?品質(zhì)量。需?要特殊條件?儲存的藥品?應(yīng)建立溫濕?度記錄本,?每天10:?00、16?:00兩次?記錄溫濕度?。(4)?定期清點、?檢查藥品,?防止積壓失?效、變質(zhì),?近效期藥品?應(yīng)提前__?_個月報藥?劑科備案或?到藥劑科調(diào)?換,否則過?期失效由科?室負責(_?__品除外?)。如發(fā)現(xiàn)?有沉淀變色?、標簽?zāi):?等藥品時,?停止使用并?報藥劑科處?理。(5?)麻醉(范?本)、精神?等特殊藥品?,應(yīng)按特殊?藥品的管理?規(guī)定管理;?設(shè)專用保?險柜存放,?嚴格加鎖,?并按需要保?持一定基數(shù)?;使用后,?由醫(yī)師當日?開專用處方?,向藥房領(lǐng)?回,須憑處?方及空安瓿?方可到藥房?換取備用藥?,并有使用?記錄。備用?基數(shù)每日交?接班,必須?交點清楚;?___品、?精神藥品過?期失效必須?退回藥劑科?,不得擅自?處理。由?于人為造成?安瓿破碎等?意外情況,?當事人需提?交事情經(jīng)過?報告,并報?科室護士長?→總護士長?→藥學部門?負責人。?(6)高危?藥品應(yīng)存放?在相對固定?區(qū)位,并粘?貼有高危藥?品標示;?4.備用藥?品的使用?(1)臨床?科室備用藥?品,只能供?應(yīng)住院患者?急用時按醫(yī)?囑使用,搶?救車藥品為?

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