小兒家庭護(hù)理常識(shí)

關(guān)于小兒家庭護(hù)理常識(shí)第一頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日主要內(nèi)容寶寶感冒后的居家護(hù)理怎樣護(hù)理發(fā)熱的孩子孩子高熱發(fā)生驚厥怎么辦認(rèn)識(shí)嬰兒捂熱綜合癥謹(jǐn)防小兒氣管異物第二頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日一、寶寶感冒后的居家護(hù)理

冬季是寶寶最容易發(fā)生感冒(即上呼吸道感染)的季節(jié)，其實(shí)感冒的本質(zhì)是寶寶的鼻和咽部吸入了病毒或細(xì)菌等引起的。寒冷本身并不會(huì)直接導(dǎo)致“感冒”，而是室內(nèi)外溫度差別大，導(dǎo)致寶寶的免疫功能下降，這時(shí)病毒或細(xì)菌就有可乘之機(jī)了！第三頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日護(hù)理要點(diǎn)

寶寶患了感冒后，臨床表現(xiàn)輕重不一。與年齡、個(gè)人抵抗力不同有關(guān)。嬰幼兒局部癥狀不顯著而全身癥狀重，年長(zhǎng)兒癥狀較輕。突出表現(xiàn)常常為發(fā)熱、鼻塞、咳嗽，有時(shí)伴有嘔吐、腹痛、服瀉等。嚴(yán)重的不吃奶、沒(méi)有力氣，甚至高熱驚厥，加上感冒需要經(jīng)歷一個(gè)疾病的自然過(guò)程(發(fā)熱通常2～5天不等)，所以家長(zhǎng)不能太著急。第四頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日醫(yī)生根據(jù)寶寶的情況，一般會(huì)給寶寶開(kāi)口服藥，如果癥狀稍重，可能就會(huì)給寶寶開(kāi)針劑，如果驗(yàn)血，提示有細(xì)菌感染的可能，就會(huì)給寶寶使用抗生素。每個(gè)人的情況不同，治療也不是千遍一律。除了配合醫(yī)生的治療外，合理的家庭護(hù)理也相當(dāng)重要，不僅能幫助寶寶盡快康復(fù)，也有助于縮短疾病的自然過(guò)程。第五頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日1、注意休息2、合理飲食3、環(huán)境適宜4、有效出汗5、降低體溫6、保持呼吸道通暢7、保持皮膚與口腔清潔

第六頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日溫馨提示：要密切觀(guān)察寶寶的體溫和病情變化，對(duì)發(fā)熱寶寶要注意驚厥先兆，警惕高熱驚厥的發(fā)生。已有過(guò)高熱驚厥的寶寶，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用“魯米那”，預(yù)防高熱驚厥再度發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)寶寶臉色不好、鼻翼煽動(dòng)、口唇發(fā)紺、精神差、不吃東西，口腔泡疹和皮疹需要及時(shí)看醫(yī)生。

第七頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日重視預(yù)防：（1）逐漸增加寶寶到戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)間，進(jìn)出時(shí)及時(shí)增減衣服。（2）外出時(shí)也可以戴口罩，讓空氣在口鼻部位的濕化時(shí)間延長(zhǎng)，避免冷空氣直接進(jìn)入呼吸道，使寶寶不適應(yīng)。（3）強(qiáng)調(diào)暖氣房、空調(diào)室通風(fēng)換氣，室內(nèi)空氣清潔有利于保持身體健康。（4）簡(jiǎn)單消毒法，感冒流行時(shí)期可以用食醋熏蒸進(jìn)行空氣消毒。（5）在感冒流行期間，盡量避免帶寶寶到公共場(chǎng)所（6）每天晚上帶寶寶運(yùn)動(dòng)半小時(shí)(稱(chēng)規(guī)律性運(yùn)動(dòng))，可促進(jìn)免疫力和生長(zhǎng)發(fā)育。第八頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日衣著適當(dāng)

常常發(fā)生這種情況：當(dāng)媽媽感覺(jué)寶寶的手有些涼時(shí)，就趕快給寶寶加衣服，往往外面氣溫才10攝氏度，寶寶已經(jīng)穿了三件毛衣，一件小夾襖，外面還有件厚厚的棉外套。穿太多衣服，本來(lái)喜歡活動(dòng)的孩子，也不想動(dòng)了。一來(lái)行動(dòng)不便，二來(lái)一動(dòng)就出汗，厚厚的衣服又不能散熱，還得自己將汗?jié)竦囊路娓?，如果不小心吹著風(fēng)，寶寶很容易受涼感冒。所以多穿衣服不僅不能預(yù)防感冒，往往會(huì)適得其反。

第九頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日寶寶究竟應(yīng)穿多少適宜？

判斷寶寶衣服穿多了還是少了，不能以寶寶手腳的冷熱來(lái)決定，這是因?yàn)閷殞毷帜_的血液比其他臟器相對(duì)較少，在冬天很容易發(fā)冷，而在活動(dòng)后，又很快可以使手腳溫暖。有一個(gè)簡(jiǎn)單的方法，就是讓寶寶自由活動(dòng)10分鐘，如果寶寶面色紅潤(rùn)，貼身衣服是溫?zé)岬?，說(shuō)明衣服正好；如果寶寶面唇色紅，貼身衣服有些濕，說(shuō)明衣服多了，應(yīng)逐漸減少；如果面色不紅潤(rùn)，貼身衣服是干涼的，則說(shuō)明衣服太少，應(yīng)適當(dāng)增加。第十頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日二、小兒發(fā)熱護(hù)理常識(shí)發(fā)熱為兒童最常見(jiàn)的病癥之一，如果護(hù)理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致一些其他問(wèn)題。比如有的家長(zhǎng)怕新生嬰兒不夠保暖，因此過(guò)度地給孩子捂熱，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞不能正常散熱而致過(guò)高熱。而在發(fā)熱之后，去醫(yī)院的途中由于怕孩子受涼而包裹太多，影響正常散熱而導(dǎo)致病情加重甚至死亡。因此，家長(zhǎng)需要正確地對(duì)孩子進(jìn)行護(hù)理和照顧。第十一頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日怎樣護(hù)理發(fā)熱的孩子？發(fā)熱的孩子尤其高熱者一定要臥床休息。室溫要適宜，夏季要注意通風(fēng)降溫。衣著要輕軟寬松，不可包裹過(guò)嚴(yán)不利于散熱，如出汗要用溫水擦身及時(shí)更換濕內(nèi)衣。多喝水以利于毒素排泄，增加尿量和汗腺分泌也有利于退熱。要給于營(yíng)養(yǎng)豐富又易于消化的食物，給多種維生素，新鮮果汁，忌生冷油膩的食物。

第十二頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日

孩子發(fā)熱，家長(zhǎng)都十分著急，怕把孩子“燒壞”，都急于趕快退燒。其實(shí)發(fā)熱是機(jī)體與疾病作斗爭(zhēng)的一種保護(hù)性反應(yīng)，發(fā)熱時(shí)心跳加快，血循環(huán)旺盛，白血球升高，抗體產(chǎn)生增加，這些都有利于機(jī)體與疾病作斗爭(zhēng)。用大量退燒藥強(qiáng)行退熱既抑制了機(jī)體防御疾病的能力，又把熱型搞亂，可影響疾病的診斷。所以一般中，低熱不必給退熱藥。對(duì)38.5－39度以上高熱，尤其是有高熱驚厥史的患兒要給于退熱，有藥物退熱和物理退熱兩種方法。第十三頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日常用的退熱藥有阿斯匹林類(lèi)（如阿苯片、巴米爾等），美林，安乃近、布洛芬等，我們醫(yī)院的制劑有氨基比林合劑，（俗稱(chēng)紅藥水）。要根據(jù)小兒年齡體重決定每次服藥量。根據(jù)說(shuō)明書(shū)或遵醫(yī)生指示服藥。不能自己加大劑量，用藥間隔一般不少于4小時(shí)。用藥量過(guò)大或間隔時(shí)間太短重復(fù)用藥，可致發(fā)汗過(guò)多，降溫過(guò)快可導(dǎo)致虛脫。物理降溫法有洗溫水浴（水溫38度左右浸泡20分鐘），或溫水泡腳，也可用30-40%酒精或白酒輕擦腋下，頸部，大腿根部，小嬰兒忌用此方法。以上降溫都是暫時(shí)的。只有控制疾病，病情好轉(zhuǎn)，體溫才會(huì)逐漸降至正常。

第十四頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日三、高熱發(fā)生驚厥怎么辦碰到孩子抽筋，家長(zhǎng)往往驚恐萬(wàn)分、束手無(wú)策。下面簡(jiǎn)要介紹發(fā)生驚厥時(shí)的緊急處理方法，可使你擺脫困境。應(yīng)爭(zhēng)分奪秒盡快降溫，終止抽搐。如果不及時(shí)處理或處理不當(dāng)，可由于腦缺氧而致腦神經(jīng)細(xì)胞不可逆的損害，以致遺留運(yùn)動(dòng)障礙、智力低下等不良后果。第十五頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日處理方法

1、先把發(fā)生驚厥的孩子放到平坦、較寬敞的地方，如大床上或地板上，盡快解開(kāi)衣領(lǐng)鈕扣及褲帶，使其頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物吸入氣管，保持其呼吸道通暢。

2、用拇指掐壓患兒的人中穴，同時(shí)取一筷子或匙柄，外面包一層清潔的布或紗布，置于上下磨牙之間，或用手絹擰成麻花狀塞在患兒牙齒中間，以防止舌咬傷以及舌后墜引起的窒息。但如果患兒已咬緊牙關(guān)，則不宜強(qiáng)行撬開(kāi)。第十六頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日3、保持環(huán)境安靜，減少對(duì)患兒的刺激，驚厥發(fā)作不可將患兒的刺激，驚厥發(fā)作不可將患兒抱起或高聲呼叫。4、驚厥發(fā)作時(shí)，禁忌任何飲食，包括飲水。5、取冷濕毛巾大面積敷于額頭，5至10分鐘換一次，如有冰敷袋、酒精則更好。冰袋敷額，酒精擦額部、腋下、大腿內(nèi)側(cè)等大血管處，以利迅速散熱降溫。

第十七頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日

6、及時(shí)清除患兒口腔內(nèi)分泌物，防止分泌物堵塞氣管引起窒息。

7、經(jīng)以上降溫止痙處理后，驚厥多會(huì)很快停止。當(dāng)然上述這些措施都只是權(quán)宜之計(jì)，經(jīng)過(guò)緊急處理小兒止痙之后，家長(zhǎng)應(yīng)立即把患兒送到醫(yī)院，作進(jìn)一步檢查、及早查明原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。若驚厥不能很快停止，則應(yīng)邊止痙邊送醫(yī)院急救。第十八頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日高熱驚厥的預(yù)防1、掌握發(fā)病的基本情況。2、控制高熱。3、嚴(yán)密觀(guān)察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)驚厥的先兆癥狀。4、嬰幼兒時(shí)期常因高熱而發(fā)生驚厥，遇見(jiàn)這樣情況，家長(zhǎng)不能

過(guò)于緊張，在送小孩去醫(yī)院的過(guò)程中，學(xué)會(huì)正確的急救是十分重要的。5、有過(guò)高熱驚厥的小兒，當(dāng)感冒或熱性病初期，應(yīng)預(yù)先給口服退熱劑及鎮(zhèn)靜劑或采用物理降溫，以防體溫突然升高。6、對(duì)既往曾有多次發(fā)作者，有人主張長(zhǎng)期應(yīng)用魯米那以預(yù)防復(fù)發(fā)，當(dāng)存在轉(zhuǎn)為癲癇的危險(xiǎn)因素時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，由醫(yī)生決定是否需長(zhǎng)期服藥。第十九頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日四、認(rèn)識(shí)嬰兒捂熱綜合癥“嬰兒捂熱綜合癥”又叫“蒙被綜合癥”，多發(fā)生于1周歲以下的嬰兒，特別是剛降生不久的新生兒。雖然此時(shí)嬰兒的生理活動(dòng)已開(kāi)始，但呼吸、體溫調(diào)節(jié)中樞還不健全，對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)力差，若衣被過(guò)暖或蒙被睡覺(jué)，就會(huì)因溫度過(guò)高而出大汗、面色蒼白、高熱、抽搐、昏迷，甚至還有可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育；如嬰兒昏迷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，驚厥次數(shù)過(guò)頻，則會(huì)引起智力呆滯、癲癇等嚴(yán)重后遺癥。情況特別嚴(yán)重者，甚至因呼吸衰竭而死亡。第二十頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日所以寒冷季節(jié)嬰兒不宜蓋得過(guò)度暖和，也不宜蓋電熱毯，千萬(wàn)不能把頭捂在被子內(nèi)，熱水袋應(yīng)遠(yuǎn)離皮膚。當(dāng)一旦發(fā)生“嬰兒捂熱綜合癥”，應(yīng)立即松解衣扣，擦干汗水，減少包裹，體溫高者可用溫水洗澡，切忌用退熱藥退燒，以免出汗過(guò)多引起脫水，加劇病情同時(shí)要清除口鼻分泌物。嚴(yán)重者應(yīng)送醫(yī)院，要防止口鼻捂蓋而窒息。第二十一頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日因?yàn)閾?dān)心孩子太冷，將嬰兒“打包”裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，嬰兒卻因“捂熱綜合癥”引起嚴(yán)重疾病甚至死亡的慘劇，在省兒童醫(yī)院時(shí)有發(fā)生?！拔鏌峋C合癥”是完全可以避免，主要是因家長(zhǎng)缺乏生活常識(shí)、愛(ài)子過(guò)度造成的。第二十二頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日嬰幼兒并不是大人想像的那么怕冷，每周要給他們洗澡，穿衣服只需比大人多穿一件就夠了。提醒年輕家長(zhǎng)，現(xiàn)在不提倡給新生兒“打包”，讓嬰幼兒放開(kāi)手腳，這樣有利孩子生長(zhǎng)。不要以孩子鼻尖、手指的冷熱來(lái)衡量孩子的冷熱，關(guān)鍵要摸孩子的身體冷不冷；孩子哭鬧時(shí)，一定要看看孩子是否有異常情況，希望“捂熱綜合癥”這樣的悲劇不要再發(fā)生。

第二十三頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日五、謹(jǐn)防小兒氣管異物氣管異物是小兒常見(jiàn)的兇險(xiǎn)性意外事故，據(jù)統(tǒng)計(jì)，7歲以?xún)?nèi)兒童多見(jiàn)，尤其以剛學(xué)會(huì)走路到兩歲間的小兒發(fā)病多，死亡率高。這是由于小兒的生理特點(diǎn)決定的，小兒的氣管與食管交叉處的"會(huì)厭軟骨"發(fā)育不成熟，功能不健全，當(dāng)小兒口中含物說(shuō)話(huà)，哭笑和劇烈活動(dòng)時(shí)，容易將口含物吸入氣管內(nèi)引起氣管阻塞，導(dǎo)致窒息。加之小兒好奇心強(qiáng)，只要能拿到的任何東西都會(huì)往嘴里送。最易引起氣管阻塞的異物有花生米、黃豆，這兩種物品遇水膨脹更不易取出；還有果凍、水果糖、瓜籽、硬幣、水果塊兒、小鈕扣等等。第二十四頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)異物如被吸入氣管則稱(chēng)為氣管異物。如異物被吸入支氣管則稱(chēng)為支氣管異物。氣管或支氣管異物對(duì)呼吸的影響。氣管、支氣管異物是危及生命的急癥。第二十五頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日救護(hù)措施

1、拍背法讓小兒趴在救護(hù)者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部4下，使小兒咯出異物。也可將患兒倒提高地拍背。

2、催吐法：用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。

3、迫擠胃部法：救護(hù)者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無(wú)名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。此法為美國(guó)海默來(lái)克醫(yī)師所發(fā)明，故稱(chēng)"海默來(lái)克手法"。第二十六頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日預(yù)防措施

1．教育兒童不要隨意把撿拾東西放到嘴里，不要養(yǎng)成在口中含物的壞習(xí)慣，以免誤吸入氣管。2．不要吃那些不易嚼碎的帶刺帶骨、帶核的食物，如花生、豆類(lèi)、瓜子等。進(jìn)食時(shí)不讓孩子打鬧、逗樂(lè)，奔跑或嬉笑。以防食物嗆入氣管。3．家有剛會(huì)走路的小兒，大人一定不可隨意在小兒的活動(dòng)范圍內(nèi)存放體積小的物品，如小珠子、棋子、別針、小鈕扣、圖釘、硬幣、瓜籽等，防止出現(xiàn)意外。第二十七頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日4．一旦發(fā)生小兒氣管、支氣管異物，家長(zhǎng)不