墜床與跌倒報(bào)告制度及防范措施（4篇）

第第頁(yè)墜床與跌倒報(bào)告制度及防范措施?（一）對(duì)于?有意識(shí)不清?并躁動(dòng)不安?的患者，應(yīng)?加床擋，并?有家屬陪伴?。（二）?對(duì)于極度躁?動(dòng)的患者，?可應(yīng)用約束?帶實(shí)施保護(hù)?姓約束，但?要注重動(dòng)做?輕柔，經(jīng)常?檢查局部皮?膚，避免對(duì)?患者造成損?傷。（三?）在床上活?動(dòng)的患者，?囑其活動(dòng)時(shí)?要小心，做?力所能及的?事件，如有?須要可以讓?護(hù)士幫助。?（四）對(duì)?于有可能發(fā)?生病情變化?的患者，要?認(rèn)真做好，?健康教育，?告訴患者不?做___突?然變化的動(dòng)?做，以免引?起血壓快速?變化，造成?一過(guò)姓腦供?血不足，引?起暈厥等癥?壯，易于發(fā)?生危險(xiǎn)。?（五）__?_患者一旦?出現(xiàn)不適癥?壯，最好先?不要活動(dòng)，?應(yīng)用信號(hào)燈?告訴醫(yī)護(hù)人?員，給予必?要的處理措?施。（六?）一旦患者?不慎墜床或?跌倒時(shí)，護(hù)?士應(yīng)立即到?患者身邊，?通知醫(yī)生迅?速查看全身?壯況和局部?受傷情況，?初步判斷有?無(wú)危及生命?的癥壯、骨?折或肌肉、?韌帶損傷等?情況。（?七）配合醫(yī)?生對(duì)患者進(jìn)?行檢查，根?據(jù)傷情采取?必要的急救?措施，并及?時(shí)上報(bào)護(hù)士?長(zhǎng)。（八?）加強(qiáng)巡視?至病情穩(wěn)定?。巡視中嚴(yán)?密觀察病情?變化，發(fā)現(xiàn)?病情變化，?及時(shí)向醫(yī)生?匯報(bào)。（?九）及時(shí)、?準(zhǔn)確記錄病?情變化，認(rèn)?真做好交接?班。【處理?程序】做?好安全防范?→發(fā)生墜床?時(shí)→護(hù)士立?即趕到→通?知醫(yī)生→查?看受傷情況?→判斷病情?→采取急救?措施→加強(qiáng)?巡視→嚴(yán)密?觀察病情變?化→1準(zhǔn)?確記錄→做?好交接班【?上報(bào)程序】?發(fā)生墜床?/跌倒時(shí)→?護(hù)士立即趕?到→通知醫(yī)?生→查看受?傷情況→判?斷病情→采?取急救措施?→上報(bào)護(hù)士?長(zhǎng)→護(hù)士長(zhǎng)?根據(jù)情況逐?級(jí)上報(bào)患者?跌倒（墜床?）防范制度?為進(jìn)一步加?強(qiáng)對(duì)高?；?者的觀察和?護(hù)理，切實(shí)?有效地防范?與減少跌倒?（墜床）事?件的發(fā)生，?確?；颊甙?全，特制定?跌倒（墜床?）防范制度?與措施如下?：1、加?強(qiáng)護(hù)理人員?教育和培訓(xùn)?，增強(qiáng)對(duì)高??；颊咴u(píng)估?及預(yù)防策略?的意識(shí)。?2、建立患?者跌倒（墜?床）預(yù)防及?處理流程。?3、加強(qiáng)?患者和家屬?的教育，包?括跌倒危險(xiǎn)?、最大傷害?及安全活動(dòng)?注意事項(xiàng)方?面的教育。?指導(dǎo)高?；?者改變__?_時(shí)動(dòng)作要?緩慢。4?、入院指導(dǎo)?明確，讓患?者熟悉床單?位和病房的?設(shè)置，知道?如何得到援?助。5、?通過(guò)示范確?定患者及家?屬能正確使?用呼叫系統(tǒng)?。6、指?導(dǎo)家屬將床?周圍的用品?整理好，保?持走道暢通?無(wú)障礙。?7、提供光?線良好的活?動(dòng)環(huán)境。夜?晚巡視高危?患者時(shí)，不?要讓病房太?暗，打開(kāi)夜?燈或衛(wèi)生間?的燈。8?、將常用物?品置放于病?人視野內(nèi)且?易于拿取的?范圍內(nèi)。便?器應(yīng)倒空并?置于適當(dāng)位?置。9、?責(zé)任護(hù)士或?夜班護(hù)士對(duì)?有高危情況?（有跌倒史?、意識(shí)障礙?、___歲?以上老年人?、服用鎮(zhèn)靜?劑、降壓藥?等）的入院?病人按跌倒?評(píng)分表進(jìn)行?2評(píng)分，?評(píng)分大于_?__分填寫(xiě)?評(píng)分表，護(hù)?理文書(shū)中有?記錄，提示?患者有跌倒?的危險(xiǎn)性，?落實(shí)預(yù)防措?施。并根據(jù)?病人情況進(jìn)?行動(dòng)態(tài)（范?本）評(píng)估持?續(xù)追蹤，強(qiáng)?化教育。?10、將評(píng)?估情況告知?家屬并簽名?，留陪護(hù)監(jiān)?管。發(fā)放健?康處方，做?好相關(guān)指導(dǎo)?。11、?注意環(huán)境安?全，走廊和?洗手間設(shè)防?滑標(biāo)記。?12、__?_輪椅、助?行器的使用?方式，使用?輪椅或上下?床注意腳輪?的固定，患?者下床應(yīng)攙?扶。13?、高?；颊?臥床需拉起?離家屬遠(yuǎn)側(cè)?的欄桿，勿?拉起兩側(cè)欄?桿，以免妨?礙患者離床?活動(dòng)。但對(duì)?于意識(shí)不清?、麻醉（范?本）后未清?醒及年老者?等，應(yīng)拉起?兩側(cè)床欄且?固定好。?14、在住?院一覽卡右?上角做好三?角標(biāo)記，床?頭卡上插警?示標(biāo)志，在?提示欄內(nèi)寫(xiě)?清高危患者?床號(hào)。1?5、做好高?危跌倒患者?的交接班工?作。每周進(jìn)?行再次評(píng)估?，記錄評(píng)分?情況和有無(wú)?意外發(fā)生，?直至高危解?除或病人出?院、死亡。?跌倒高危評(píng)?分表保管于?病歷中。?16、護(hù)士?長(zhǎng)每周抽查?高危病人_?__人、非?高危病人_?__人，查?有無(wú)漏報(bào)情?況及護(hù)理措?施落實(shí)情況?。墜床與跌倒報(bào)告制度及防范措施（二）?跌倒（墜床?）報(bào)告制度?與防范措施?1、加強(qiáng)?護(hù)理人員教?育和培訓(xùn)，?增強(qiáng)對(duì)高危?患者評(píng)估及?預(yù)防策略的?意識(shí)。2?、建立患者?跌倒（墜床?）預(yù)防及處?理流程。?3、加強(qiáng)患?者和家屬的?教育，包括?跌倒危險(xiǎn)、?最大傷害及?安全活動(dòng)注?意事項(xiàng)方面?的教育。指?導(dǎo)高?；颊?改變___?時(shí)動(dòng)作要緩?慢。4、?入院指導(dǎo)明?確，讓患者?熟悉床單位?和病房的設(shè)?置，知道如?何得到援助?。5、通?過(guò)示范確定?患者及家屬?能正確使用?呼叫系統(tǒng)。?6、指導(dǎo)?家屬將床周?圍的用品整?理好，保持?走道暢通無(wú)?障礙。7?、提供光線?良好的活動(dòng)?環(huán)境。夜晚?巡視高?；?者時(shí)，不要?讓病房太暗?，打開(kāi)夜燈?或衛(wèi)生間的?燈。8、?將常用物品?置放于病人?視野內(nèi)且易?于拿取的范?圍內(nèi)。便器?應(yīng)倒空并置?于適當(dāng)位置?。9、責(zé)?任護(hù)士或夜?班護(hù)士對(duì)高?危情況（有?跌倒史、意?識(shí)障礙、_?__歲以上?老年人、服?用鎮(zhèn)靜劑、?降壓藥等）?的患者進(jìn)行?評(píng)估，在床?頭卡上掛防?跌倒、墜床?標(biāo)志。1?0、將評(píng)估?情況告知家?屬，留陪護(hù)?監(jiān)管，做好?相關(guān)指導(dǎo)。?11、注?意環(huán)境安全?，走廊和洗?手間設(shè)防滑?標(biāo)記。1?2、___?患者輪椅、?助行器的使?用方式，使?用輪椅時(shí)或?上下床注意?腳輪的固定?，患者下床?應(yīng)攙扶。?13、對(duì)于?有可能發(fā)生?病情變化的?患者，要認(rèn)?真做好健康?教育，告訴?患者_(dá)__?不宜突然改?變，以免引?起___性?低血壓，造?成一過(guò)性腦?供血不足，?引起暈厥等?癥狀，易于?發(fā)生危險(xiǎn)。?14、_?__患者一?旦出現(xiàn)不適?癥狀，最好?先不要活動(dòng)?，應(yīng)用信號(hào)?燈告訴醫(yī)護(hù)?人員，給予?必要的處理?措施。1?15、在?床上活動(dòng)的?患者，囑其?活動(dòng)時(shí)要小?心，如有需?要可以讓護(hù)?士幫助。?16、對(duì)于?有意識(shí)不清?、麻醉（范?本）后未清?醒及年老者?等，應(yīng)拉起?兩側(cè)床檔且?固定好。對(duì)?于極度躁動(dòng)?的患者，可?應(yīng)用約束帶?實(shí)施保護(hù)性?約束，但要?注意動(dòng)作輕?柔，經(jīng)常檢?查局部皮膚?，避免對(duì)患?者造成損傷?。17、?一旦患者不?慎墜床或跌?倒時(shí)，護(hù)士?應(yīng)立即到患?者身邊，通?知醫(yī)生迅速?查看全身狀?況和局部受?傷情況，初?步判斷有無(wú)?危及生命的?癥狀、骨折?或肌肉、韌?帶損傷等情?況。18?、配合醫(yī)生?對(duì)患者進(jìn)行?檢查，根據(jù)?傷情采取必?要的急救措?施，并及時(shí)?上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)?。19、?加強(qiáng)巡視至?病情穩(wěn)定。?巡視中嚴(yán)密?觀察病情變?化，發(fā)現(xiàn)病?情變化，及?時(shí)向醫(yī)生匯?報(bào)。20?、及時(shí)、準(zhǔn)?確記錄病情?變化，認(rèn)真?做好交接班??！咎幚?程序】做?好安全防范?→發(fā)生墜床?時(shí)→護(hù)士立?即趕到→通?知醫(yī)生→查?看受傷情況?→判斷病情?→采取急救?措施→加強(qiáng)?巡視→嚴(yán)密?觀察病情變?化→準(zhǔn)確記?錄→做好交?接班【上?報(bào)程序】?發(fā)生墜床/?跌倒時(shí)→護(hù)?士立即趕到?→通知醫(yī)生?→查看受傷?情況→判斷?病情→采取?急救措施→?上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)?→護(hù)士長(zhǎng)根?據(jù)情況逐級(jí)?上報(bào)護(hù)理?部___年?___月_?__日墜床與跌倒報(bào)告制度及防范措施（三）一、對(duì)于?有意識(shí)不清?并躁動(dòng)不安?的患者，應(yīng)?加床檔，并?有家屬陪伴?。1、加?強(qiáng)護(hù)理人員?教育和培訓(xùn)?，增強(qiáng)對(duì)高??；颊咴u(píng)估?及預(yù)防策略?的意識(shí)。?2、建立患?者跌倒（墜?床）預(yù)防及?處理流程。?3、加強(qiáng)?患者和家屬?的教育，包?括跌倒危險(xiǎn)?、最大傷害?及安全活動(dòng)?注意事項(xiàng)方?面的教育。?指導(dǎo)高?；?者改變__?_時(shí)動(dòng)作要?緩慢。4?、入院指導(dǎo)?明確，讓患?者熟悉床單?位和病房的?設(shè)置，知道?如何得到援?助。5、?通過(guò)示范確?定患者及家?屬能正確使?用呼叫系統(tǒng)?。6、指?導(dǎo)家屬將床?周圍的用品?整理好，保?持走道暢通?無(wú)障礙。?7、提供光?線良好的活?動(dòng)環(huán)境。夜?晚巡視高危?患者時(shí)，不?要讓病房太?暗，打開(kāi)夜?燈或衛(wèi)生間?的燈。8?、將常用物?品置放于病?人視野內(nèi)且?易于拿取的?范圍內(nèi)。便?器應(yīng)倒空并?置于適當(dāng)位?置。9、?責(zé)任護(hù)士或?夜班護(hù)士對(duì)?有高危情況?（有跌倒史?、意識(shí)障礙?、___歲?以上老年人?、服用鎮(zhèn)靜?劑、降壓藥?等）的入院?病人按跌倒?評(píng)分表進(jìn)行?評(píng)分，評(píng)分?大于___?分填寫(xiě)評(píng)分?表，護(hù)理文?書(shū)中有記錄?，提示患者?有跌倒的危?險(xiǎn)性，落實(shí)?預(yù)防措施。?并根據(jù)病人?情況進(jìn)行動(dòng)?態(tài)（范本）?評(píng)估持續(xù)追?蹤，強(qiáng)化教?育。10?、將評(píng)估情?況告知家屬?并簽名，留?陪護(hù)監(jiān)管。?發(fā)放健康處?方，做好相?關(guān)指導(dǎo)。?11、注意?環(huán)境安全，?走廊和洗手?間設(shè)防滑標(biāo)?記。12?、___輪?椅、助行器?的使用方式?，使用輪椅?或上下床注?意腳輪的固?定，患者下?床應(yīng)攙扶。?13、高??；颊吲P床?需拉起離家?屬遠(yuǎn)側(cè)的欄?桿，勿拉起?兩側(cè)欄桿，?以免妨礙患?者離床活動(dòng)?。但對(duì)于意?識(shí)不清、麻?醉（范本）?后未清醒及?年老者等，?應(yīng)拉起兩側(cè)?床欄且固定?好。14?、在住院一?覽卡右上角?做好三角標(biāo)?記，床頭卡?上插警示標(biāo)?志，在提示?欄內(nèi)寫(xiě)清高??；颊叽蔡?hào)?二、對(duì)于?極度躁動(dòng)的?患者，可應(yīng)?用約束帶實(shí)?施保護(hù)性約?束，但要注?意動(dòng)作輕柔?，經(jīng)常檢查?局部皮膚，?避免對(duì)患者?造成損傷。?三、在床?上活動(dòng)的患?者，囑其活?動(dòng)時(shí)要小心?，做力所能?及的事情，?如有需要可?以讓護(hù)士幫?助。四、?對(duì)于有可能?發(fā)生病情變?化的患者，?要認(rèn)真做好?，健康教育?，告訴患者?不做___?突然變化的?動(dòng)作，以免?引起血壓快?速變化，造?成一過(guò)性腦?供血不足，?引起暈厥等?癥狀，易于?發(fā)生危險(xiǎn)。?五、__?_患者一旦?出現(xiàn)不適癥?狀，最好先?不要活動(dòng)，?應(yīng)用信號(hào)燈?告訴醫(yī)護(hù)人?員，給予必?要的處理措?施。六、?一旦患者不?慎墜床或跌?倒時(shí)，護(hù)士?應(yīng)立即到患?者身邊，通?知醫(yī)生迅速?查看全身狀?況和局部受?傷情況，初?步判斷有無(wú)?危及生命的?癥狀、骨折?或肌肉、韌?帶損傷等情?況。七、?配合醫(yī)生對(duì)?患者進(jìn)行檢?查，根據(jù)傷?情采取必要?的急救措施?，并及時(shí)上?報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。?八、加強(qiáng)?巡視至病情?穩(wěn)定。巡視?中嚴(yán)密觀察?病情變化，?發(fā)現(xiàn)病情變?化，及時(shí)向?醫(yī)生匯報(bào)。?跌倒墜床?防范措施?（一）對(duì)于?有意識(shí)不清?并躁動(dòng)不安?的患者，應(yīng)?加床檔，并?有家屬陪伴?。（二）?對(duì)于極度躁?動(dòng)的患者，?可應(yīng)用約束?帶實(shí)施保護(hù)?性約束，但?要注意動(dòng)作?輕柔，經(jīng)常?檢查局部皮?膚，避免對(duì)?患者造成損?傷。（三?）在床上活?動(dòng)的患者，?囑其活動(dòng)時(shí)?要小心，做?力所能及的?事情，如有?需要可以讓?護(hù)士幫助。?（四）對(duì)?于有可能發(fā)?生病情變化?的患者，要?認(rèn)真做好，?健康教育，?告訴患者不?做___突?然變化的動(dòng)?作，以免引?起血壓快速?變化，造成?一過(guò)性腦供?血不足，引?起暈厥等癥?狀，易于發(fā)?生危險(xiǎn)。?（五）__?_患者一旦?出現(xiàn)不適癥?狀，最好先?不要活動(dòng)，?應(yīng)用信號(hào)燈?告訴醫(yī)護(hù)人?員，給予必?要的處理措?施。（六?）一旦患者?不慎墜床或?跌倒時(shí)，護(hù)?士應(yīng)立即到?患者身邊，?通知醫(yī)生迅?速查看全身?狀況和局部?受傷情況，?初步判斷有?無(wú)危及生命?的癥狀、骨?折或肌肉、?韌帶損傷等?情況。（?七）配合醫(yī)?生對(duì)患者進(jìn)?行檢查，根?據(jù)傷情采取?必要的急救?措施，并及?時(shí)上報(bào)護(hù)士?長(zhǎng)。（八?）加強(qiáng)巡視?至病情穩(wěn)定?。巡視中嚴(yán)?密觀察病情?變化，發(fā)現(xiàn)?病情變化，?及時(shí)向醫(yī)生?匯報(bào)。（?九）及時(shí)、?準(zhǔn)確記錄病?情變化，認(rèn)?真做好交接?班。墜床與跌倒報(bào)告制度及防范措施（四）（一?）對(duì)于有意?識(shí)不清并躁?動(dòng)不安的患?者，應(yīng)加床?檔，并有家?屬陪伴。?（二）對(duì)于?極度躁動(dòng)的?患者，可應(yīng)?用約束帶實(shí)?施保護(hù)性約?束，但要注?意動(dòng)作輕柔?，經(jīng)常檢查?局部皮膚，?避免對(duì)患者?造成損傷。?（三）在?床上活動(dòng)的?患者，囑其?活動(dòng)時(shí)要小?心，做力所?能及的事情?，如有需要?可以讓護(hù)士?幫助。（?四）對(duì)于有?可能發(fā)生病?情變化的患?者，要認(rèn)真?做好，健康?教育，告訴?患者不做_?__突然變?化的動(dòng)作，?以免引起血?壓快速變化?，造成一過(guò)?性腦供血不?足，引起暈?厥等癥狀，?易于發(fā)生危?險(xiǎn)。（五?）___患?者一旦出現(xiàn)?不適癥狀，?最好先不要?活動(dòng)，應(yīng)用?信號(hào)燈告訴?醫(yī)護(hù)人員，?給予必要的?處理措施。?（六）一?旦患者不慎?墜床或跌倒?時(shí)，護(hù)士應(yīng)?立即到患者?身邊，通知?醫(yī)生迅速查?看全身狀況?和局部受傷?情況，初步?判斷有無(wú)危?及生命的癥?狀、骨折或?肌肉、韌帶?損傷等情況?。（七）?配合醫(yī)生對(duì)?患者進(jìn)行檢?查，根據(jù)傷?情采取必要?的急救措施?，并及時(shí)上?報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。?（八）加?強(qiáng)巡視至病?情穩(wěn)定。巡?視中嚴(yán)密觀?察病情變化?，發(fā)現(xiàn)病情?變化，及時(shí)?向醫(yī)生匯報(bào)?。（九）?及時(shí)、準(zhǔn)確?記錄病情變?化，認(rèn)真做?好交接班。?【處理程序?】做好安?全防范→發(fā)?生墜床時(shí)→?護(hù)士立即趕?到→通知醫(yī)?生→查看受?傷情況→判?斷病情→采?取急救措施?→加強(qiáng)巡視?→嚴(yán)密觀察?病情變化→?準(zhǔn)確記錄→?做好交接班?【上報(bào)程?序】發(fā)生?墜床/跌倒?時(shí)→護(hù)士立?即趕到→通?知醫(yī)生→查?看受傷情況?→判斷病情?→采取急救?措施→上報(bào)?護(hù)士長(zhǎng)→護(hù)?士長(zhǎng)根據(jù)情?況逐級(jí)上報(bào)?1.___?患者一旦出?現(xiàn)不適癥狀?，最好先不?要活動(dòng)，使?用信號(hào)燈告?訴醫(yī)護(hù)職員?，給奪必要?的從事辦法?。2.共?同大夫?qū)?者進(jìn)行查抄?，依照傷情?采取必要的?搶救辦法，?并實(shí)時(shí)上報(bào)?護(hù)士長(zhǎng)。?3.增強(qiáng)巡?視至病情穩(wěn)?定。巡視外?縝密觀察病?情變遷，發(fā)?現(xiàn)病情變遷?，實(shí)時(shí)向大?夫報(bào)告叨教?。跌倒（?墜床）報(bào)告?制度與防范?措施1、?加強(qiáng)護(hù)理人?員教育和培?訓(xùn)，增強(qiáng)對(duì)?高危患者評(píng)?估及預(yù)防策?略的意識(shí)。?2、建立?患者跌倒（?墜床）預(yù)防?及處理流程?。3、加?強(qiáng)患者和家?屬的教育，?包括跌倒危?險(xiǎn)、最大傷?害及安全活?動(dòng)注意事項(xiàng)?方面的教育?。指導(dǎo)高危?患者改變_?__時(shí)動(dòng)作?要緩慢。?4、入院指?導(dǎo)明確，讓?患者熟悉床?單位和病房?的設(shè)置，知?道如何得到?援助。5?、通過(guò)示范?確定患者及?家屬能正確?使用呼叫系?統(tǒng)。6、?指導(dǎo)家屬將?床周圍的用?品整理好，?保持走道暢?通無(wú)障礙。?7、提供?光線良好的?活動(dòng)環(huán)境。?夜晚巡視高??；颊邥r(shí)，?不要讓病房?太暗，打開(kāi)?夜燈或衛(wèi)生?間的燈。?8、將常用?物品置放于?病人視野內(nèi)?且易于拿取?的范圍內(nèi)。?便器應(yīng)倒空?并置于適當(dāng)?位置。9?、責(zé)任護(hù)士?或夜班護(hù)士?對(duì)高危情況?（有跌倒史?、意識(shí)障礙?、___歲?以上老年人?、服用鎮(zhèn)