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文檔簡介

———死亡病例討論制度

死亡病例爭論制度

一、患者入院24小時后死亡,必需有死亡病例爭論,特別狀況下,入院不足24小時死亡者,也應(yīng)爭論。

二、死亡病例爭論應(yīng)在患者死亡后1周內(nèi)(特別狀況馬上爭論)在科內(nèi)進行,由各病區(qū)主任或副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱醫(yī)師主持,全體醫(yī)護人員參與。

三、死亡爭論記錄中必需注明參與人員姓名和專業(yè)技術(shù)職稱。

四、發(fā)言記錄應(yīng)包括主管醫(yī)師匯報病史及搶救經(jīng)過,各級醫(yī)師發(fā)言要重點突出,應(yīng)涉及分析病因、對搶救措施的看法及國內(nèi)外對本病診治的閱歷和方法。

五、應(yīng)將爭論結(jié)果做好記錄,結(jié)論看法應(yīng)包括對死亡緣由的認定和應(yīng)當(dāng)吸取的閱歷教訓(xùn)。

六、死亡病例爭論,各級醫(yī)師的發(fā)言內(nèi)容記入《死亡爭論記錄本》。死亡爭論綜合看法記入病歷。

Editorial:

篇2:醫(yī)院感染病例監(jiān)測及報告制度

醫(yī)院感染病例監(jiān)測及報告制度

一、臨床科室必需對住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測,以把握醫(yī)院感染發(fā)病特點,為我院醫(yī)院感染掌握供應(yīng)科學(xué)依據(jù)。

二、醫(yī)院感染病例由臨床主管醫(yī)生根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進行初步診斷,準(zhǔn)時聯(lián)系進行病原微生物檢測。

三、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科,同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱,并且仔細填報"醫(yī)院感染病例報告卡'和"醫(yī)院感染個案調(diào)查表'。

四、感染管理科于每月到各臨床科室收集狀況并簽收。

五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行報告。

六、對疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報告科主任,會同該科"醫(yī)院感染管理小組'一同爭論,并作進一步的分析及檢查,作好爭論記錄,爭論后能確定的按本制度第三條的規(guī)定進行報告。

七、小組爭論尚不能認定的,須將該病員的全部資料及爭論的結(jié)果報醫(yī)院感染管理小組,由小組討論、分析,最終認定或否定。

八、臨床醫(yī)生必需根據(jù)要求,仔細填寫"醫(yī)院感染病例報告卡'和"醫(yī)院感染個案調(diào)查表'、"醫(yī)院感染個案登記表'。"醫(yī)院感染個案登記表'作為病歷的組成部分,列病歷最終一頁。

九、填表質(zhì)量作為甲級病例評分標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容之一,納入醫(yī)院病案質(zhì)量管理和醫(yī)院目標(biāo)考核內(nèi)容,實施目標(biāo)考核。

十、感染管理科必需準(zhǔn)時對監(jiān)測資料進行匯總、上報上級衛(wèi)生部門醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室,并寫出分析報告,并進行效果評價,提出預(yù)防措施。監(jiān)測資料應(yīng)妥當(dāng)歸檔保存。

篇3:產(chǎn)科死亡病例爭論制度

死亡病例爭論制度

一、凡死亡病例一般應(yīng)于死亡1周內(nèi)爭論,特別病例應(yīng)準(zhǔn)時爭論。尸檢病例,等病理報告后進行,但不遲于兩周。

二、由科主任或具有副主任醫(yī)師以上技術(shù)職務(wù)資格的醫(yī)師主持,有關(guān)醫(yī)護人員參與,必要時請醫(yī)務(wù)科派人參與。經(jīng)治醫(yī)師須將爭論狀況具體記載于病歷內(nèi)。

三、意外死亡病例以及疑有醫(yī)療差錯事故糾紛的死亡病例,無論是否屬醫(yī)療事故,均須準(zhǔn)時爭論,且在3天內(nèi)將爭論結(jié)果書面上報醫(yī)務(wù)科。

四、死亡病例爭論的重點是:診斷看法、死亡緣由分析、搶救措施、閱歷總結(jié)、國內(nèi)外對本病診治上的先進成果和方法等。爭論結(jié)束時主持人須提出總結(jié)看法。

死亡病例爭論制度

一、患者入院24小時后死亡,必需有死亡病例爭論,特別狀況下,入院不足24小時死亡者,也應(yīng)爭論。

二、死亡病例爭論應(yīng)在患者死亡后1周內(nèi)(特別狀況馬上爭論)在科內(nèi)進行,由各病區(qū)主任或副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱醫(yī)師主持,全體醫(yī)護人員參與。

三、死亡爭論記錄中必需注明參與人員姓名和專業(yè)技術(shù)職稱。

四、發(fā)言記錄應(yīng)包括主管醫(yī)師匯報病史及搶救經(jīng)過,各級醫(yī)師發(fā)言要重點突出,應(yīng)涉及分析病因、對搶救措施的看法及國內(nèi)外對本病診治的閱歷和方法。

五、應(yīng)將爭論結(jié)果做好記錄,結(jié)論看法應(yīng)包括對死亡緣由的認定和應(yīng)當(dāng)吸取的閱歷教訓(xùn)。

六、死亡病例爭論,各級醫(yī)師的發(fā)言內(nèi)容記入《死亡爭論記錄本》。死亡爭論綜合看法記入病歷。

Editorial:

篇2:醫(yī)院感染病例監(jiān)測及報告制度

醫(yī)院感染病例監(jiān)測及報告制度

一、臨床科室必需對住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測,以把握醫(yī)院感染發(fā)病特點,為我院醫(yī)院感染掌握供應(yīng)科學(xué)依據(jù)。

二、醫(yī)院感染病例由臨床主管醫(yī)生根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進行初步診斷,準(zhǔn)時聯(lián)系進行病原微生物檢測。

三、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科,同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱,并且仔細填報"醫(yī)院感染病例報告卡'和"醫(yī)院感染個案調(diào)查表'。

四、感染管理科于每月到各臨床科室收集狀況并簽收。

五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行報告。

六、對疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報告科主任,會同該科"醫(yī)院感染管理小組'一同爭論,并作進一步的分析及檢查,作好爭論記錄,爭論后能確定的按本制度第三條的規(guī)定進行報告。

七、小組爭論尚不能認定的,須將該病員的全部資料及爭論的結(jié)果報醫(yī)院感染管理小組,由小組討論、分析,最終認定或否定。

八、臨床醫(yī)生必需根據(jù)要求,仔細填寫"醫(yī)院感染病例報告卡'和"醫(yī)院感染個案調(diào)查表'、"醫(yī)院感染個案登記表'。"醫(yī)院感染個案登記表'作為病歷的組成部分,列病歷最終一頁。

九、填表質(zhì)量作為甲級病例評分標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容之一,納入醫(yī)院病案質(zhì)量管理和醫(yī)院目標(biāo)考核內(nèi)容,實施目標(biāo)考核。

十、感染管理科必需準(zhǔn)時對監(jiān)測資料進行匯總、上報上級衛(wèi)生部門醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室,并寫出分析報告,并進行效果評價,提出預(yù)防措施。監(jiān)測資料應(yīng)妥當(dāng)歸檔保存。

篇3:產(chǎn)科死亡病例爭論制度

死亡病例爭論制度

一、凡死亡病例一般應(yīng)于死亡1周內(nèi)爭論,特別病例應(yīng)準(zhǔn)時爭論。尸檢病例,等病理報告后進行,但不遲于兩周。

二、由科主任或具有副主任醫(yī)師以上技術(shù)職務(wù)資格的醫(yī)師主持,有關(guān)醫(yī)護人員參與,必要時請醫(yī)務(wù)科派人參與。經(jīng)治醫(yī)師須將爭論狀況具體記載于病歷內(nèi)。

三、意外死亡病

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