ICU2020年第二季度測試題（202004至202006）及答案

ICU2020年第二季度測試題（202004至202006）[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________層級：________________________工號:________________________一、單選題1．造成病人中度殘疾、器官組織損傷導致功能障礙屬于幾級醫(yī)療事故？（）[單選題]*A.一級B.二級(正確答案)C.三級D.四級2．用藥后出現(xiàn)不良反應時，處理不對的是（）[單選題]*A.及時報告當班醫(yī)生B.保護科室及個人聲譽先自行處理，絕不告訴任何人(正確答案)C.安撫病人D.及時報告護士長E.及時處理并填3．護理不良事件分級標準中,“由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤,但未形成事實?！睘?（）[單選題]*A、四級事件(正確答案)B、三級事件C、二級事件D、一級事件4．嚴重不良事件的報告時限要求（）[單選題]*A、不超過2小時B、不超過6小時(正確答案)C、不超過24小時D、不超過72小時5．三級責任護士查房時,查房負責人站在:（）[單選題]*A、病床床頭左側B、病床床頭右側(正確答案)C、病床床尾D、任意處6．科室及醫(yī)療科組織的疑難、危重、復雜病例的聯(lián)合會診或查房中,必須參加的人員是:（）[單選題]*A、責任護士或護理組長、護士長(正確答案)B、責任護士C、護理組長D、護士長7．（）以上壓瘡必須申請護理會診[單選題]*A、1期B、2期C、3期(正確答案)D、4期8．科間會診由可由會診科室的（）提出,護士長同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。[單選題]*A.責任護士B.責任組長或?？谱o士(正確答案)C.高年資護士D.護士長9．護理查房對象：（）[單選題]*A、新入院患者B、危重患者C、手術患者D、所有患者(正確答案)10．科(區(qū))護士長每天查看：（）[單選題]*A、新入患者B、重患者C、大手術前后的患者D、以上都是(正確答案)11．急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是（）[單選題]*A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂(正確答案)D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡12．急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血B.頭昏、乏力、疲倦、心悸C.少尿及腎功能損害D.肺部有濕羅音E.頸靜脈怒張(正確答案)13．導致壓力性損傷發(fā)生的外因，不包括下面哪項（）[單選題]*A.壓力B.摩擦力C.剪力D.營養(yǎng)不良(正確答案)14．判斷鼻空腸管是否主動過幽門的金標準是：（）[單選題]*A.腹部X線攝片(正確答案)B.抽取腸液測PH值：回抽液淡黃或深黃色PH>7C.腸液回抽困難，先注入少量溫開水D.聽氣過水聲15．主動脈球囊位置（）[單選題]*A.左鎖骨下動脈開口以上1-2cm和腎動脈開口以下B.左鎖骨下動脈開口以下1-2cm和腎動脈開口以上(正確答案)C.右鎖骨下動脈開口以上1-2cm和腎動脈開口以下D.右鎖骨下動脈開口以下1-2cm和腎動脈開口以上16．使用IABP的患者的體位護理中，下列哪項是錯誤的？（）[單選題]*A.應用IABP的患者要絕對臥床B.取平臥位或半臥位大于45度(正確答案)C.穿刺側下肢伸直，避免屈膝、屈髖，踝關節(jié)處可用約束帶固定。D.保持穿刺側肢體功能位17．IABP反搏的原理正確的是（）[單選題]*A.舒張期氣囊充氣，收縮期前氣囊排氣(正確答案)B.舒張期氣囊排氣，收縮期前氣囊充氣C.舒張期前氣囊充氣，收縮期氣囊排氣D.舒張期前氣囊排氣，收縮期氣囊充氣18．IABP的適應證是（）[單選題]*A.心源性休克B.頑固性不穩(wěn)定型心絞痛C.缺血相關頑固性室性心律失常D.以上都是(正確答案)19．為保證高質量的CPR，盡量減少按壓中斷的時間，應努力使胸外按壓中斷時間（）[單選題]*A.<5秒B.5一10秒C.＜10s(正確答案)D.<15秒20．以下說法錯誤的是（）[單選題]*A.藻酸鹽敷料具有高吸收性，吸收滲液是自身重量的22倍B.銀離子敷料具有高效持久的抗菌性能，對各種病原微生物有效促進傷口愈合，殺菌效力保持3-7天。C.泡沫敷料具有保溫，吸收少到中量的滲液，促成濕潤愈合的傷口環(huán)境等特點，但是透氣性差。(正確答案)D.美鹽敷料可以吸收滲液、抑制細菌和壞死組織，還具有降低水腫，促進愈合的作用。二、多選題

1．2016年4月美國壓力性損傷咨詢委員會(NPUAP)關于壓力性損傷最新定義正確的是（）*A.原先的壓瘡壓力性損傷術語由原先的壓瘡改為壓力性損傷(正確答案)B.壓力性損傷分期系統(tǒng)中所用的阿拉伯數(shù)字代替羅馬數(shù)字。(正確答案)C.分期系統(tǒng)中的“可疑深部組織損傷”中的“可疑”一詞被去除。(正確答案)D.黏膜壓力性損傷和設備相關壓力性損傷納入了壓力性損傷的范疇(正確答案)2．心肺復蘇有效指標包括哪些（）*A.可觸及大動脈搏動(正確答案)B.出現(xiàn)自主呼吸，但呼吸微弱者應繼續(xù)予有效通氣(正確答案)C.面色由發(fā)紺轉為紅潤(正確答案)D.瞳孔由小變大E.意識可見患者有眼球活動，并出現(xiàn)睫毛反射和對光反射，少數(shù)患者出現(xiàn)手腳活動(正確答案)3．以下哪些患者適合留置鼻空腸管（）*A.病情危重且長期無法經(jīng)口進食者(正確答案)B.意識不清，吞咽功能障礙、存在誤吸高風險者(正確答案)C.長期留置人工氣道，易發(fā)生誤吸性肺炎者(正確答案)D.經(jīng)胃管鼻飼后食道返流癥狀明顯者(正確答案)4．醫(yī)護人員急救配合的重要性（）*A.增強醫(yī)護之間配合的默契程度(正確答案)B.培養(yǎng)護士在搶救過程中的臨床思維模式(正確答案)C.提高護士搶救綜合技能的應用能力(正確答案)D.加強護士在搶救過程中的心理素質(正確答案)E.提高護士對病人病情的觀察能力(正確答案)5．傷口感染的主要癥狀/體征（）*A.細菌培養(yǎng):細菌負荷（＞105CFU）(正確答案)B.局部傷口表現(xiàn)紅、腫、熱、痛，傷口周圍皮溫升高(正確答案)C.傷口膿性分泌物或滲出物、惡臭(正確答案)D.脆弱肉芽組織，肉芽組織變色(正確答案)E.傷口基底潛行，傷口易破裂，延遲愈合(正確答案)三、判斷題1.傷口潛行和竇道的處理：根據(jù)潛行和竇道深度及滲出情況選擇合適的敷料填充或引流。（）[判斷題]*對(正確答案)錯2.

足跟穩(wěn)定的焦痂/缺血性傷口一般不宜進行保守銳性清創(chuàng)。（）[判斷題]對(正確答案)錯3.

翻身體位管理中”手檢查”法正確做法：將手置于患者臀部下方，手掌向向上推，確認手是在臀部的肌肉部分上而不是在轉子上。（）[判斷題]對(正確答案)錯4.

護理查房時,對危重、疑難等特殊病例,管床責任護士可以向上級護士提出臨時查房申請或自己解決。()[判斷題]對錯(正確答案)5.

護理會診時程序為:申請科室管床責任護士負責介紹病情、診斷、治療;組長、護士長或?？谱o士補充。參加人員對病情、護理問題、措施及成效等進行充分的討論,并提出會診意見和建議。()[判斷題]對(正確答案)錯6.

對已有心功能不全的呼吸困難的病人，夜間睡眠應取平臥位。()[判斷題]對錯(正確答案)7.

鼻孔腸管置管時如遇阻力明顯增加,不應盲目用力進管；如果阻力突然消失,提示管端折返胃腔。(

)[判斷題]對(正確答案)錯8.

一旦發(fā)現(xiàn)病人突然意識喪失和大動脈搏動消失就應開始復蘇搶救()[判斷題]對(正確答案)錯9.

病人出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰、兩肺布滿濕性啰音、心率快等是大葉性肺炎的臨床表現(xiàn)(

)[判斷題]對錯(正確答案)10.

當保持鎮(zhèn)靜用的力月西組注射液泵注完畢，需續(xù)泵時，護士報告醫(yī)生開具醫(yī)囑，因主管醫(yī)生進行深靜脈置管，護士可執(zhí)行醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑。(

)[判斷題]對錯(正確答案)四、填空題1.

Braden壓力性損傷風險評估量表，得分越______發(fā)生壓瘡的風險越______，評分13-14分為______度危險，10-12分為______度危險，9分以下______。[填空題]空1答案：小空2答案：大空3答案：中空4答案：高空5答案：極高危2.

2009年的AACE/ADA共識認為，高血糖和低血糖都會導致短期和長期預后不佳，建議將危重癥患者的血糖水平控制在______，同時指出在此范圍內血糖水平越低對患者越有益，但不建議將血糖降至______。[填空題]空1答案：7.8-10mmol/L空2答案：6.1mmol/L3.

心肺復蘇流程：“C”代表：______，“A”代表：______，“B”代表：______，胸外按壓與人工呼吸比率______，按壓頻率______。[填空題]空1答案：胸外按壓空2答案：通暢氣道空3答案：人工呼吸空4答案：30：2空5答案：100-120次/分4.

使用洋地黃制劑治療：心率低于______，或發(fā)