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從衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度
——剖析0-6歲幼兒突出的教養(yǎng)問(wèn)題
從衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度
——剖析0-6歲幼兒突出的教養(yǎng)問(wèn)12123妊娠期孕前分析幼兒8大系統(tǒng)及教養(yǎng)問(wèn)題2123妊娠期孕前分析幼兒8大系統(tǒng)及教養(yǎng)問(wèn)題2一、孕前一、孕前3一、孕前一、孕前4一、孕前一、孕前5二、常用的胎教方法
*1、運(yùn)動(dòng)胎教準(zhǔn)媽咪必須掌握好動(dòng)作的幅度與運(yùn)動(dòng)量。*2、營(yíng)養(yǎng)胎教必須注重均衡的飲食搭配,做好體重控制,針對(duì)孕期的不同階段,做重點(diǎn)式的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。孕期1~3個(gè)月→補(bǔ)充葉酸和維生素,攝取容易消化、清淡的食物,可減緩懷孕初期的不適癥狀。懷孕中期→因孕婦的食欲增加,應(yīng)注意補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、鈣、植物性脂肪的營(yíng)養(yǎng)食品。懷孕晚期→應(yīng)控制水和鹽分的攝入量,并監(jiān)控體重的增加。適合周數(shù):懷孕前三個(gè)月開(kāi)始二、常用的胎教方法*1、運(yùn)動(dòng)胎教6
3、音樂(lè)胎教建議媽媽選擇舒緩、輕柔、明朗旋律、溫和自然、有規(guī)律性、節(jié)奏和媽媽心跳相近的音樂(lè)或樂(lè)曲;莫扎特的EQ音樂(lè)、大自然的河川、溪流聲、蟲(chóng)鳴鳥(niǎo)叫聲等都是不錯(cuò)的選擇,具有安撫胎兒、調(diào)節(jié)晝夜規(guī)律的作用。媽媽?xiě)?yīng)盡量避免聽(tīng)吵雜或不當(dāng)?shù)囊魳?lè)(胎兒不喜歡聽(tīng)到高振動(dòng)頻率的音波)。
適合周數(shù):懷孕第16周開(kāi)始3、音樂(lè)胎教7
*4、美育胎教經(jīng)常欣賞藝術(shù)作品可以提高人的感受力;準(zhǔn)媽咪可以帶著肚子里的小寶寶,一同欣賞美麗的事物,當(dāng)準(zhǔn)媽媽感受到美的同時(shí),也在無(wú)形中傳達(dá)給寶寶了喔!
適合周數(shù):懷孕第20周開(kāi)始*4、美育胎教8幼兒家庭教育
5、撫摸胎教父母用手輕輕撫摸胎兒或輕輕拍打胎兒,通過(guò)孕婦肚皮傳達(dá)胎兒,形成觸覺(jué)上的刺激,促進(jìn)胎兒感覺(jué)神經(jīng)和大腦的發(fā)育。父母用手在腹部撫摸胎兒,用手指對(duì)胎體輕按一下,胎兒會(huì)作出反應(yīng)??蛇呌|摸,邊說(shuō)話(huà),加深全家人的感情。
適合周數(shù):懷孕第20周開(kāi)始孕婦可以做一些胎兒小體操,在感覺(jué)到胎動(dòng)時(shí)仰臥、全身放松,用雙手從上到下、從左到右,反復(fù)輕柔地?fù)崦共?,有時(shí),也可以用手指輕壓胎兒,并感覺(jué)胎兒隨著指壓輕輕地蠕動(dòng)。除此之外,準(zhǔn)媽咪每天做適量的運(yùn)動(dòng),有助于順產(chǎn),并減少生產(chǎn)時(shí)會(huì)陰肌肉受損。
適合周數(shù):懷孕第20周-36周幼兒家庭教育5、撫摸胎教96、對(duì)話(huà)胎教
爸爸和媽媽每天都要跟肚子里的寶寶說(shuō)說(shuō)話(huà),早上起床打招呼、不時(shí)地把看到的東西分享給寶寶等。這不僅是語(yǔ)言胎教的重點(diǎn),也是建立親子關(guān)系的關(guān)鍵。
適合周數(shù):懷孕第24周開(kāi)始6、對(duì)話(huà)胎教107、意念胎教
準(zhǔn)媽咪在懷孕期間透過(guò)想象來(lái)勾勒寶寶的形象,這個(gè)形象在某種程度上,將與即將出生的胎兒相似。有些準(zhǔn)媽咪很擔(dān)心胎兒出生后,是不是有身體上的殘缺,經(jīng)常忐忑不安,不如在房間里貼一些可愛(ài)寶寶的畫(huà)像或照片,可以幫助孕婦保持愉快的心情。
適合周數(shù):懷孕第28周開(kāi)始7、意念胎教118、光照胎教胎兒的視覺(jué)發(fā)育大約要到36周大時(shí),才能對(duì)光照的刺激產(chǎn)生反應(yīng)。每天用手電筒緊貼肚皮一閃一閃地照射胎兒的頭部,每次持續(xù)2分鐘,胎兒出生后的動(dòng)作行為、視覺(jué)功能及對(duì)晝夜的區(qū)分也表現(xiàn)得比較強(qiáng)。
適合周數(shù):懷孕第32周開(kāi)始8、光照胎教12三、分娩剖腹產(chǎn)順產(chǎn)三、分娩剖腹產(chǎn)順產(chǎn)13四、0-6歲兒童常見(jiàn)膳食問(wèn)題膳食搭配1、酸堿搭配不合理,肉多菜少;2、粗細(xì)搭配不合理,細(xì)多粗少;3、錯(cuò)誤代替現(xiàn)象:水果代替蔬菜、飲料代替水,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)單一。膳食選擇1、奶類(lèi)選擇1)母親拒哺2)劣質(zhì)奶粉或毒奶粉3)2歲前喝鮮奶2、零食問(wèn)題1)膨化、高糖、冷飲食物造成偏食、厭食;2)零食時(shí)間不合理,飯前、睡前吃。膳食結(jié)構(gòu)一些家長(zhǎng)過(guò)于重視蛋白質(zhì),糖和脂肪量過(guò)高,對(duì)碳水化合物食物推薦不夠,礦物質(zhì)作用認(rèn)識(shí)不足。表現(xiàn)為大魚(yú)大肉過(guò)多,谷類(lèi)、粗糧、豆類(lèi)不足,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)?;蛉狈?。膳食安排1、輔食添加1)4個(gè)月后添加不及時(shí);2)順序不科學(xué)、食物單一2、餐次問(wèn)題1)餐次過(guò)多或過(guò)少;2)早中晚安排不合理三聚氰胺是一種化工原料,可以提高蛋白質(zhì)檢測(cè)值,人如果長(zhǎng)期攝入會(huì)導(dǎo)致人體泌尿系統(tǒng)膀胱、腎產(chǎn)生結(jié)石,出現(xiàn)腎衰竭,并可誘發(fā)膀胱癌。截止二00八年十二月底,中國(guó)累計(jì)報(bào)告患兒29.6萬(wàn)人,死亡4人。今年,首例三鹿奶粉患兒現(xiàn)狀:比同齡孩子體重輕個(gè)頭矮。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2014年數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)不足6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率農(nóng)村為30%,城市僅為不到16%。母乳一般在8個(gè)月左右膨化食品經(jīng)油炸、焙烤、擠壓膨化,容易造成鉛損害。
高糖量會(huì)引起體內(nèi)鈣代謝紊亂,造成骨折。一般說(shuō)來(lái),多數(shù)蔬菜的維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物質(zhì)的含量高于水果,故而水果不能代替蔬菜;但是水果可以補(bǔ)充蔬菜攝入的不足,水果中的碳水化合物、有機(jī)酸和芳香物質(zhì)比新鮮蔬菜多,且水果食用前不用加熱,其營(yíng)養(yǎng)成分不受烹調(diào)因素的影響,因此蔬菜也不能代替水果。深圳“小胖墩”10個(gè)幼兒有1個(gè)(2012年)劣質(zhì)奶粉危害對(duì)象為以哺食奶粉為主的新生嬰幼兒,主要危害是由于蛋白質(zhì)攝入不足,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不足,癥狀表現(xiàn)“頭大、嘴小、浮腫、低燒”,由于以沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)的劣質(zhì)奶粉作為主食,出現(xiàn)造血功能障礙、內(nèi)臟功能衰竭、免疫力低下等情況,還有的表現(xiàn)為臉腫大、腿很細(xì)、屁股紅腫、皮膚潰爛和其他的幼兒嚴(yán)重發(fā)育不良特征;由于癥狀最明顯的特征表現(xiàn)為嬰兒“頭大”,因此又稱(chēng)為“大頭娃”。四、0-6歲兒童常見(jiàn)膳食問(wèn)題膳食搭配1、酸堿搭配不合理,肉多14四、0-6歲幼兒衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)焦點(diǎn)問(wèn)題
人體八大系統(tǒng)四、0-6歲幼兒衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)焦點(diǎn)問(wèn)題人體八大系統(tǒng)15〔一〕運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1、“青枝骨折”:由于小兒骨頭最外層的骨膜較厚,可以發(fā)生“折而不斷”的現(xiàn)象,就像鮮嫩的柳枝,被折后,外皮還連著。小兒的這種骨折稱(chēng)為“青枝骨折”。2、預(yù)防“牽拉肘”:幼兒的關(guān)節(jié)窩較淺,關(guān)節(jié)的伸展及活動(dòng)范圍大于成人,但牢固性差,容易發(fā)生脫臼?!惨弧尺\(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1、“青枝骨折”:16(1)顱骨:嬰兒出生后顱骨尚未發(fā)育完全,骨與骨之間存在縫隙,在頭的頂部和枕后部形成兩個(gè)沒(méi)有骨頭覆蓋的區(qū)域,分別稱(chēng)為前囟門(mén)和后囟門(mén)。約在出生后2-4個(gè)月嬰兒后囟門(mén)閉合。幼兒頭頂?shù)呢堕T(mén)一般在12-18個(gè)月閉合。(2)腕骨:腕骨沒(méi)鈣化好。人的腕骨有八塊,要到10歲左右才全部鈣化。3、兒童幾種主要骨的發(fā)育(1)顱骨:嬰兒出生后顱骨尚未發(fā)育完全,骨與骨之間存在縫隙17〔3〕脊柱:我們把人體從上到下的四道彎曲,叫做脊柱生理性彎曲〔頸部前彎、胸部后彎、腰部前彎和骶尾部后彎〕。“二抬三翻六坐七滾八爬周會(huì)走〞3、兒童幾種主要骨的發(fā)育〔3〕脊柱:我們把人體從上到下的四道彎曲,叫做脊柱生理性彎曲18(4)骨盆3、兒童幾種主要骨的發(fā)育(4)骨盆3、兒童幾種主要骨的發(fā)育194、骨的營(yíng)養(yǎng)——鈣〔人體中最大的無(wú)機(jī)鹽〕(一)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1、生理功能:1)鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成分(99.3%)2)維持神經(jīng)肌肉的正常興奮和心跳規(guī)律(0.7%分布于體液和其它組織的鈣)2、影響鈣吸收利用的因素有利于鈣吸收利用的因素:維生素D、乳糖、氨基酸不利于鈣吸收利用的因素:谷類(lèi)及豆類(lèi)的外皮中含有植酸,與鈣可結(jié)合成不溶性植酸鹽,使鈣的吸收率降低。一些蔬菜如菠菜、莧菜、冬筍等含草酸多,草酸與鈣可形成不溶性的草酸鈣,不利于鈣的吸收。攝入過(guò)多的脂肪,可因大量的脂肪酸與鈣結(jié)合成不溶性的皂化物,使鈣自糞便中排出。4、骨的營(yíng)養(yǎng)——鈣〔人體中最大的無(wú)機(jī)鹽〕(一)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1、生20不推薦給孩子用滑行“學(xué)步車(chē)〞推薦使用“兒童餐座椅〞不推薦給孩子用滑行“學(xué)步車(chē)〞21〔二〕循環(huán)系統(tǒng)1、心臟的特點(diǎn):(1)幼兒心肌纖維細(xì)弱,收縮能力差,心臟體積比例相對(duì)比成人大。(2)年齡越小,心率越快。(3)年齡越小,心臟活動(dòng)的節(jié)奏性越不穩(wěn)。2、注意:(1)一日活動(dòng)要?jiǎng)屿o交替、勞逸結(jié)合。(2)科學(xué)組織體育鍛煉和戶(hù)外活動(dòng)活動(dòng)適量;活動(dòng)程序要符合生理需求;劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜馬上喝大量白開(kāi)水;多在陽(yáng)光下活動(dòng)或睡眠(3)合理營(yíng)養(yǎng),從小預(yù)防動(dòng)脈硬化?!捕逞h(huán)系統(tǒng)1、心臟的特點(diǎn):2、注意:22〔二〕循環(huán)系統(tǒng)3、鐵(1)影響吸收的因素有利因素:VC、氨基酸、果糖和乳糖、檸檬酸促進(jìn)鐵的吸收。不利因素:鞣酸(茶)和多酚類(lèi)物質(zhì)、植酸、草酸等。(2)鐵的食物來(lái)源動(dòng)物性食品:肝臟、血、瘦肉、魚(yú)類(lèi);植物性食物:(黑色食物)黑木耳、海帶、芝麻醬提倡鐵鍋、鐵鏟。〔二〕循環(huán)系統(tǒng)3、鐵(2)鐵的食物來(lái)源231、呼吸道的特點(diǎn):(1)鼻淚管短,感冒易誘發(fā)淚囊炎、結(jié)膜炎。(2)耳咽管短、寬、平直。感冒易誘發(fā)中耳炎。(3)支氣管管道狹窄,粘液少,纖毛運(yùn)動(dòng)差。易感染發(fā)炎。2、注意合理膳食,補(bǔ)充維生素A。(上皮細(xì)胞)動(dòng)物性食物:動(dòng)物肝臟、魚(yú)肝油、魚(yú)卵、乳類(lèi)、禽蛋類(lèi)等;植物性食物:深綠色或黃紅色蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、胡蘿卜、芒果、柿子等。(三)呼吸系統(tǒng)1、呼吸道的特點(diǎn):(三)呼吸系統(tǒng)241、2~3歲乳牙已出齊;6歲時(shí)第一顆恒牙可能萌出。防止乳牙齲齒、充分咀嚼較成人顯著短且狹窄,粘膜細(xì)嫩。避免食物過(guò)燙2、儲(chǔ)存、初步消化食物,“有意志”臟器;兒童胃容小、蠕動(dòng)差。注意咀嚼,不可暴飲暴食、勞心費(fèi)神。3、消化食物、吸收養(yǎng)料,兒童腸管長(zhǎng),黏膜發(fā)育好,吸收能力強(qiáng)。兒童食品要營(yíng)養(yǎng)易消化。預(yù)防腸套疊儲(chǔ)存食渣,吸收水、礦、V;兒童腸蠕動(dòng)差。防止便秘和糞中毒。代謝、儲(chǔ)藏養(yǎng)料、解毒;兒童肝功能不完善。注意衛(wèi)生安全,少食高脂肪高熱量。(四)消化系統(tǒng)1、2~3歲乳牙已出齊;6歲時(shí)第一顆恒牙可能萌出。防止乳牙齲25(四)消化系統(tǒng)1、初乳營(yíng)養(yǎng)最好產(chǎn)后30分鐘后,若母子健康狀況良好,應(yīng)讓嬰兒盡快吸吮母親的乳頭以獲得初乳。產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁叫初乳,色黃質(zhì)黏,含豐富的營(yíng)養(yǎng)和免疫活性物質(zhì)??蓽p輕新生兒生理性黃疸、生理性體重下降和低血糖發(fā)生。(四)消化系統(tǒng)1、初乳營(yíng)養(yǎng)最好262、母乳與牛奶之比較(1)根據(jù)孩子的需要不斷調(diào)整(2)母乳中含有400多種營(yíng)養(yǎng)元素(3)母乳含有多量抗體(4)母乳溫度適宜新鮮隨時(shí)可食用(5)可增進(jìn)母子感情、社會(huì)性發(fā)展(6)吸吮動(dòng)作有助面部肌肉和牙床的發(fā)育(7)產(chǎn)后可盡快恢復(fù)奶粉只能一成不變奶粉無(wú)法仿制奶粉中不含抗體奶粉易被污染母子接觸不夠親密奶粉相對(duì)要弱對(duì)產(chǎn)后恢復(fù)促進(jìn)作用較小每一位母親的乳汁,都是為她自己的孩子量身定制,以滿(mǎn)足孩子所有的成長(zhǎng)需求。沒(méi)有兩位母親的乳汁成分是一模一樣的,每一位母親的乳汁都會(huì)根據(jù)自己孩子成長(zhǎng)的情況,每天有所調(diào)節(jié)、甚至一天之內(nèi)隨時(shí)調(diào)整。而奶粉則是千篇一律、毫無(wú)變化的。母乳的成分能隨著發(fā)育的需要相應(yīng)地發(fā)生變化。隨著新手兒生長(zhǎng)和發(fā)育,母乳逐漸變濃,量也增多,到6個(gè)月在右達(dá)到最高峰,以滿(mǎn)足嬰兒需要,這是任何其它乳類(lèi)所不及的,這也是它獨(dú)具的特殊優(yōu)點(diǎn)。特別是早產(chǎn)兒母親分泌的乳汁比足月兒母親的乳汁含有更多的免疫球蛋白。〔2〕母乳中含有400多種營(yíng)養(yǎng)元素是奶粉無(wú)法仿制的。奶粉添加水稀釋牛奶、要添加糖彌補(bǔ)損失的熱量、要添加防腐劑、添加各種缺少的營(yíng)養(yǎng)成分、并且調(diào)節(jié)牛奶中搭配不合理的鈣、鏻、鎂、鐵、鋅等等的比例。然而不幸的是,母乳中含有400多種營(yíng)養(yǎng)元素〔大局部是有利于嬰兒大腦發(fā)育的成長(zhǎng)素〕,是任何奶粉制造商都無(wú)法仿制的〔即使某些奶粉添加了人工提煉合成DHA和AA,相比母乳還是望塵莫及〕。蛋白質(zhì):牛奶中含量比母乳高2倍,但母乳中含的多半是易消化的乳白蛋白,牛奶中多半是會(huì)在嬰兒胃里凝成塊的不易消化酪蛋白。母乳中含有嬰兒大腦發(fā)育所必須的氨基酸,有益于嬰兒大腦發(fā)育。膽固醇:母乳中含有天然的膽固醇,奶粉則完全沒(méi)有膽固醇。雖然我們成年人比較“懼怕”膽固醇,其實(shí)它對(duì)于寶寶頭兩年的成長(zhǎng)發(fā)育,尤其是大乳糖:牛奶中含量比母乳少1/3,而且屬于甲型乳糖,有促進(jìn)大腸桿菌生長(zhǎng)的作用,容易引起腹瀉。脂肪量:牛奶含量與母乳相似,但其脂肪球較大,容易引起消化不良。礦物質(zhì):母乳含鈣量雖較牛乳少得多,但由于母乳中鈣和磷的比值為2:1,適合于嬰兒腸道吸收并可滿(mǎn)足其需要。母乳及牛乳含鐵量均低,但母乳中鐵約有75%可被吸收。母乳中鈉、鉀、磷、氯均低于牛乳,但能滿(mǎn)足嬰兒的需要。
維生素:牛奶中含量多于母乳,但牛奶在煮沸消毒后,維生素C已有不少被破壞,而母乳內(nèi)含的維生素不易被破壞。腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、以及維生素D的生成,是必不可少的。生化酶:母乳含有生化酶,有助于寶寶消化,乳清是母乳的主要蛋白質(zhì),對(duì)腸道易消化,其養(yǎng)分大多被完全吸收,所以母乳寶寶的大便非常通暢。
(3)母乳含有多量抗體。新生兒能從母乳中獲得免疫體,嬰兒在6個(gè)月內(nèi)很少得麻疹、小兒麻痹、腮腺炎等傳染病。曾觀察到母乳喂養(yǎng)的新生兒以胃腸道、呼吸道和耳部的感染抵抗力比喂牛奶的要強(qiáng)些。母乳可以有效降低以下少年和成年人的疾病發(fā)病率:闌尾炎、氣喘、乳腺癌、少兒癌癥、結(jié)腸炎、糖尿病、濕疹、胃腸炎、胃食管回流、腹股溝突出、少年風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎、白血病、多發(fā)性硬化、骨質(zhì)疏松、呼吸道疾病、兒童猝死綜合癥、泌尿系統(tǒng)感染、視力問(wèn)題、白日咳、耳炎。(5)母親的聲音、心音、氣味和肌膚的接觸可密切的母子感情,可使小兒獲得更多的母愛(ài),能刺激嬰兒的大腦,促進(jìn)嬰兒早期智力開(kāi)發(fā),有利于促進(jìn)心理與社會(huì)適應(yīng)性的發(fā)育。(6)牙醫(yī)們鼓勵(lì)長(zhǎng)期母乳喂養(yǎng),因?yàn)槲眲?dòng)作有助面部肌肉和牙床的發(fā)育,有助于嬰兒長(zhǎng)一口健康牙齒和漂亮的臉蛋兒。而奶粉喂養(yǎng)的寶寶則容易發(fā)生齲齒和口腔變形。(7)在產(chǎn)后哺乳,還可能幫助產(chǎn)婦的子宮收縮,使子宮早日恢復(fù)正常;還可幫助盡快減去懷孕期所增加的體重,恢復(fù)到正常的狀態(tài)。
2、母乳與牛奶之比較(1)根據(jù)孩子的需要不斷調(diào)整(2)母乳中27幼兒膀胱小,貯尿機(jī)能差,排尿次數(shù)多且控制力差。(五)泌尿系統(tǒng)幼兒膀胱小,貯尿機(jī)能差,排尿次數(shù)多且控制力差。(五)泌尿系統(tǒng)28(六)神經(jīng)系統(tǒng)(六)神經(jīng)系統(tǒng)291、腦小腦:維持身體平衡,協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動(dòng)。丘腦:對(duì)傳入沖動(dòng)粗糙分析、選擇下丘腦:調(diào)節(jié)自主神經(jīng)、內(nèi)臟活動(dòng)、控制內(nèi)分泌活動(dòng)延髓:“生命中樞”,調(diào)節(jié)生命活動(dòng)的重要中樞:呼吸、心跳、血管運(yùn)動(dòng)等中腦:與維持覺(jué)醒或睡眠、保持肌肉緊張、身體平衡姿勢(shì)等有關(guān)大腦皮質(zhì)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最高級(jí)部位“司令部”1、腦小腦:維持身體平衡,協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動(dòng)。丘腦:對(duì)傳入沖動(dòng)粗糙302、脊髓灰質(zhì):碟狀,低級(jí)神經(jīng)元集中處;功能:完成基本的反射功能,如膝跳反射等。白質(zhì):脊髓周?chē)?,含大量上下行神?jīng)纖維束(構(gòu)成腦與軀干的通道)功能:上行、下行神經(jīng)纖維束實(shí)施傳導(dǎo)功能2、脊髓灰質(zhì):碟狀,低級(jí)神經(jīng)元集中處;白質(zhì):脊髓周?chē)?,含大?13、大腦皮質(zhì)活動(dòng)的特征〔1〕對(duì)側(cè)支配〔2〕倒立分布且皮質(zhì)區(qū)面積與功能相關(guān)〔3〕睡眠〔4〕動(dòng)力定型〔5〕優(yōu)勢(shì)原那么〔6〕鑲嵌式活動(dòng)原那么大腦左右兩半球各將人體相反一側(cè)至于自己管轄之下。皮質(zhì)代表區(qū)呈倒立分布。皮質(zhì)面積與功能相關(guān),與運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)的精準(zhǔn)、準(zhǔn)確程度成正比。大腦皮質(zhì)抑制過(guò)程。有規(guī)律的充足的睡眠是生理上的需要。“優(yōu)勢(shì)興奮”與大腦“優(yōu)勢(shì)半球”發(fā)育有關(guān)。左半球具有顯意識(shí)功能,通過(guò)語(yǔ)言、和邏輯表達(dá)內(nèi)心;右半球通過(guò)形象和情感表達(dá)內(nèi)心。興趣能促使“優(yōu)勢(shì)興奮”狀態(tài)形成。提示:幼兒活動(dòng)與休息要不斷輪換3、大腦皮質(zhì)活動(dòng)的特征大腦左右兩半球各將人體相反一側(cè)至于自己324、我們需要做什么:〔1〕多給孩子廣泛的、有規(guī)律的各種刺激,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育?!?〕孩子的營(yíng)養(yǎng)中不可缺少糖,因?yàn)榇竽X的能量只有糖提供?!?〕給嬰兒做撫觸、體操:增強(qiáng)孩子的免疫力、抵抗力;促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等。4、我們需要做什么:33七、內(nèi)分泌系統(tǒng)夜間睡眠時(shí)分泌的生長(zhǎng)素較〔特別是在晚上11點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)的深度睡眠中〕七、內(nèi)分泌系統(tǒng)夜間睡眠時(shí)分泌的生長(zhǎng)素較〔特別是在晚上11點(diǎn)至34八、生殖系統(tǒng)防止提供以下食物,防止性早熟〔1〕大補(bǔ)類(lèi)食品:包括冬蟲(chóng)夏草、人參、桂圓干、荔枝干、黃芪、沙參等?!?〕禽肉、特別是禽頸:“促熟劑〞剩余主要集中在家禽頭頸局部的腺體中〔3〕反季節(jié)蔬菜和水果:在“促生長(zhǎng)劑〞的幫助下才反季或提早成熟,一定要防止給10歲以下的兒童食用?!?〕油炸類(lèi)食品,特別是炸雞、炸薯?xiàng)l和炸薯片:“過(guò)高熱量〞〔5〕聲稱(chēng)能使孩子“更高更壯〞的兒童口服液。八、生殖系統(tǒng)防止提供以下食物,防止性早熟35從衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度
——剖析0-6歲幼兒突出的教養(yǎng)問(wèn)題
從衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度
——剖析0-6歲幼兒突出的教養(yǎng)問(wèn)3637123妊娠期孕前分析幼兒8大系統(tǒng)及教養(yǎng)問(wèn)題2123妊娠期孕前分析幼兒8大系統(tǒng)及教養(yǎng)問(wèn)題37一、孕前一、孕前38一、孕前一、孕前39一、孕前一、孕前40二、常用的胎教方法
*1、運(yùn)動(dòng)胎教準(zhǔn)媽咪必須掌握好動(dòng)作的幅度與運(yùn)動(dòng)量。*2、營(yíng)養(yǎng)胎教必須注重均衡的飲食搭配,做好體重控制,針對(duì)孕期的不同階段,做重點(diǎn)式的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。孕期1~3個(gè)月→補(bǔ)充葉酸和維生素,攝取容易消化、清淡的食物,可減緩懷孕初期的不適癥狀。懷孕中期→因孕婦的食欲增加,應(yīng)注意補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、鈣、植物性脂肪的營(yíng)養(yǎng)食品。懷孕晚期→應(yīng)控制水和鹽分的攝入量,并監(jiān)控體重的增加。適合周數(shù):懷孕前三個(gè)月開(kāi)始二、常用的胎教方法*1、運(yùn)動(dòng)胎教41
3、音樂(lè)胎教建議媽媽選擇舒緩、輕柔、明朗旋律、溫和自然、有規(guī)律性、節(jié)奏和媽媽心跳相近的音樂(lè)或樂(lè)曲;莫扎特的EQ音樂(lè)、大自然的河川、溪流聲、蟲(chóng)鳴鳥(niǎo)叫聲等都是不錯(cuò)的選擇,具有安撫胎兒、調(diào)節(jié)晝夜規(guī)律的作用。媽媽?xiě)?yīng)盡量避免聽(tīng)吵雜或不當(dāng)?shù)囊魳?lè)(胎兒不喜歡聽(tīng)到高振動(dòng)頻率的音波)。
適合周數(shù):懷孕第16周開(kāi)始3、音樂(lè)胎教42
*4、美育胎教經(jīng)常欣賞藝術(shù)作品可以提高人的感受力;準(zhǔn)媽咪可以帶著肚子里的小寶寶,一同欣賞美麗的事物,當(dāng)準(zhǔn)媽媽感受到美的同時(shí),也在無(wú)形中傳達(dá)給寶寶了喔!
適合周數(shù):懷孕第20周開(kāi)始*4、美育胎教43幼兒家庭教育
5、撫摸胎教父母用手輕輕撫摸胎兒或輕輕拍打胎兒,通過(guò)孕婦肚皮傳達(dá)胎兒,形成觸覺(jué)上的刺激,促進(jìn)胎兒感覺(jué)神經(jīng)和大腦的發(fā)育。父母用手在腹部撫摸胎兒,用手指對(duì)胎體輕按一下,胎兒會(huì)作出反應(yīng)。可邊觸摸,邊說(shuō)話(huà),加深全家人的感情。
適合周數(shù):懷孕第20周開(kāi)始孕婦可以做一些胎兒小體操,在感覺(jué)到胎動(dòng)時(shí)仰臥、全身放松,用雙手從上到下、從左到右,反復(fù)輕柔地?fù)崦共?,有時(shí),也可以用手指輕壓胎兒,并感覺(jué)胎兒隨著指壓輕輕地蠕動(dòng)。除此之外,準(zhǔn)媽咪每天做適量的運(yùn)動(dòng),有助于順產(chǎn),并減少生產(chǎn)時(shí)會(huì)陰肌肉受損。
適合周數(shù):懷孕第20周-36周幼兒家庭教育5、撫摸胎教446、對(duì)話(huà)胎教
爸爸和媽媽每天都要跟肚子里的寶寶說(shuō)說(shuō)話(huà),早上起床打招呼、不時(shí)地把看到的東西分享給寶寶等。這不僅是語(yǔ)言胎教的重點(diǎn),也是建立親子關(guān)系的關(guān)鍵。
適合周數(shù):懷孕第24周開(kāi)始6、對(duì)話(huà)胎教457、意念胎教
準(zhǔn)媽咪在懷孕期間透過(guò)想象來(lái)勾勒寶寶的形象,這個(gè)形象在某種程度上,將與即將出生的胎兒相似。有些準(zhǔn)媽咪很擔(dān)心胎兒出生后,是不是有身體上的殘缺,經(jīng)常忐忑不安,不如在房間里貼一些可愛(ài)寶寶的畫(huà)像或照片,可以幫助孕婦保持愉快的心情。
適合周數(shù):懷孕第28周開(kāi)始7、意念胎教468、光照胎教胎兒的視覺(jué)發(fā)育大約要到36周大時(shí),才能對(duì)光照的刺激產(chǎn)生反應(yīng)。每天用手電筒緊貼肚皮一閃一閃地照射胎兒的頭部,每次持續(xù)2分鐘,胎兒出生后的動(dòng)作行為、視覺(jué)功能及對(duì)晝夜的區(qū)分也表現(xiàn)得比較強(qiáng)。
適合周數(shù):懷孕第32周開(kāi)始8、光照胎教47三、分娩剖腹產(chǎn)順產(chǎn)三、分娩剖腹產(chǎn)順產(chǎn)48四、0-6歲兒童常見(jiàn)膳食問(wèn)題膳食搭配1、酸堿搭配不合理,肉多菜少;2、粗細(xì)搭配不合理,細(xì)多粗少;3、錯(cuò)誤代替現(xiàn)象:水果代替蔬菜、飲料代替水,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)單一。膳食選擇1、奶類(lèi)選擇1)母親拒哺2)劣質(zhì)奶粉或毒奶粉3)2歲前喝鮮奶2、零食問(wèn)題1)膨化、高糖、冷飲食物造成偏食、厭食;2)零食時(shí)間不合理,飯前、睡前吃。膳食結(jié)構(gòu)一些家長(zhǎng)過(guò)于重視蛋白質(zhì),糖和脂肪量過(guò)高,對(duì)碳水化合物食物推薦不夠,礦物質(zhì)作用認(rèn)識(shí)不足。表現(xiàn)為大魚(yú)大肉過(guò)多,谷類(lèi)、粗糧、豆類(lèi)不足,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)?;蛉狈?。膳食安排1、輔食添加1)4個(gè)月后添加不及時(shí);2)順序不科學(xué)、食物單一2、餐次問(wèn)題1)餐次過(guò)多或過(guò)少;2)早中晚安排不合理三聚氰胺是一種化工原料,可以提高蛋白質(zhì)檢測(cè)值,人如果長(zhǎng)期攝入會(huì)導(dǎo)致人體泌尿系統(tǒng)膀胱、腎產(chǎn)生結(jié)石,出現(xiàn)腎衰竭,并可誘發(fā)膀胱癌。截止二00八年十二月底,中國(guó)累計(jì)報(bào)告患兒29.6萬(wàn)人,死亡4人。今年,首例三鹿奶粉患兒現(xiàn)狀:比同齡孩子體重輕個(gè)頭矮。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2014年數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)不足6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率農(nóng)村為30%,城市僅為不到16%。母乳一般在8個(gè)月左右膨化食品經(jīng)油炸、焙烤、擠壓膨化,容易造成鉛損害。
高糖量會(huì)引起體內(nèi)鈣代謝紊亂,造成骨折。一般說(shuō)來(lái),多數(shù)蔬菜的維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物質(zhì)的含量高于水果,故而水果不能代替蔬菜;但是水果可以補(bǔ)充蔬菜攝入的不足,水果中的碳水化合物、有機(jī)酸和芳香物質(zhì)比新鮮蔬菜多,且水果食用前不用加熱,其營(yíng)養(yǎng)成分不受烹調(diào)因素的影響,因此蔬菜也不能代替水果。深圳“小胖墩”10個(gè)幼兒有1個(gè)(2012年)劣質(zhì)奶粉危害對(duì)象為以哺食奶粉為主的新生嬰幼兒,主要危害是由于蛋白質(zhì)攝入不足,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不足,癥狀表現(xiàn)“頭大、嘴小、浮腫、低燒”,由于以沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)的劣質(zhì)奶粉作為主食,出現(xiàn)造血功能障礙、內(nèi)臟功能衰竭、免疫力低下等情況,還有的表現(xiàn)為臉腫大、腿很細(xì)、屁股紅腫、皮膚潰爛和其他的幼兒嚴(yán)重發(fā)育不良特征;由于癥狀最明顯的特征表現(xiàn)為嬰兒“頭大”,因此又稱(chēng)為“大頭娃”。四、0-6歲兒童常見(jiàn)膳食問(wèn)題膳食搭配1、酸堿搭配不合理,肉多49四、0-6歲幼兒衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)焦點(diǎn)問(wèn)題
人體八大系統(tǒng)四、0-6歲幼兒衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)焦點(diǎn)問(wèn)題人體八大系統(tǒng)50〔一〕運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1、“青枝骨折”:由于小兒骨頭最外層的骨膜較厚,可以發(fā)生“折而不斷”的現(xiàn)象,就像鮮嫩的柳枝,被折后,外皮還連著。小兒的這種骨折稱(chēng)為“青枝骨折”。2、預(yù)防“牽拉肘”:幼兒的關(guān)節(jié)窩較淺,關(guān)節(jié)的伸展及活動(dòng)范圍大于成人,但牢固性差,容易發(fā)生脫臼?!惨弧尺\(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1、“青枝骨折”:51(1)顱骨:嬰兒出生后顱骨尚未發(fā)育完全,骨與骨之間存在縫隙,在頭的頂部和枕后部形成兩個(gè)沒(méi)有骨頭覆蓋的區(qū)域,分別稱(chēng)為前囟門(mén)和后囟門(mén)。約在出生后2-4個(gè)月嬰兒后囟門(mén)閉合。幼兒頭頂?shù)呢堕T(mén)一般在12-18個(gè)月閉合。(2)腕骨:腕骨沒(méi)鈣化好。人的腕骨有八塊,要到10歲左右才全部鈣化。3、兒童幾種主要骨的發(fā)育(1)顱骨:嬰兒出生后顱骨尚未發(fā)育完全,骨與骨之間存在縫隙52〔3〕脊柱:我們把人體從上到下的四道彎曲,叫做脊柱生理性彎曲〔頸部前彎、胸部后彎、腰部前彎和骶尾部后彎〕?!岸邼L八爬周會(huì)走〞3、兒童幾種主要骨的發(fā)育〔3〕脊柱:我們把人體從上到下的四道彎曲,叫做脊柱生理性彎曲53(4)骨盆3、兒童幾種主要骨的發(fā)育(4)骨盆3、兒童幾種主要骨的發(fā)育544、骨的營(yíng)養(yǎng)——鈣〔人體中最大的無(wú)機(jī)鹽〕(一)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1、生理功能:1)鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成分(99.3%)2)維持神經(jīng)肌肉的正常興奮和心跳規(guī)律(0.7%分布于體液和其它組織的鈣)2、影響鈣吸收利用的因素有利于鈣吸收利用的因素:維生素D、乳糖、氨基酸不利于鈣吸收利用的因素:谷類(lèi)及豆類(lèi)的外皮中含有植酸,與鈣可結(jié)合成不溶性植酸鹽,使鈣的吸收率降低。一些蔬菜如菠菜、莧菜、冬筍等含草酸多,草酸與鈣可形成不溶性的草酸鈣,不利于鈣的吸收。攝入過(guò)多的脂肪,可因大量的脂肪酸與鈣結(jié)合成不溶性的皂化物,使鈣自糞便中排出。4、骨的營(yíng)養(yǎng)——鈣〔人體中最大的無(wú)機(jī)鹽〕(一)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1、生55不推薦給孩子用滑行“學(xué)步車(chē)〞推薦使用“兒童餐座椅〞不推薦給孩子用滑行“學(xué)步車(chē)〞56〔二〕循環(huán)系統(tǒng)1、心臟的特點(diǎn):(1)幼兒心肌纖維細(xì)弱,收縮能力差,心臟體積比例相對(duì)比成人大。(2)年齡越小,心率越快。(3)年齡越小,心臟活動(dòng)的節(jié)奏性越不穩(wěn)。2、注意:(1)一日活動(dòng)要?jiǎng)屿o交替、勞逸結(jié)合。(2)科學(xué)組織體育鍛煉和戶(hù)外活動(dòng)活動(dòng)適量;活動(dòng)程序要符合生理需求;劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜馬上喝大量白開(kāi)水;多在陽(yáng)光下活動(dòng)或睡眠(3)合理營(yíng)養(yǎng),從小預(yù)防動(dòng)脈硬化?!捕逞h(huán)系統(tǒng)1、心臟的特點(diǎn):2、注意:57〔二〕循環(huán)系統(tǒng)3、鐵(1)影響吸收的因素有利因素:VC、氨基酸、果糖和乳糖、檸檬酸促進(jìn)鐵的吸收。不利因素:鞣酸(茶)和多酚類(lèi)物質(zhì)、植酸、草酸等。(2)鐵的食物來(lái)源動(dòng)物性食品:肝臟、血、瘦肉、魚(yú)類(lèi);植物性食物:(黑色食物)黑木耳、海帶、芝麻醬提倡鐵鍋、鐵鏟?!捕逞h(huán)系統(tǒng)3、鐵(2)鐵的食物來(lái)源581、呼吸道的特點(diǎn):(1)鼻淚管短,感冒易誘發(fā)淚囊炎、結(jié)膜炎。(2)耳咽管短、寬、平直。感冒易誘發(fā)中耳炎。(3)支氣管管道狹窄,粘液少,纖毛運(yùn)動(dòng)差。易感染發(fā)炎。2、注意合理膳食,補(bǔ)充維生素A。(上皮細(xì)胞)動(dòng)物性食物:動(dòng)物肝臟、魚(yú)肝油、魚(yú)卵、乳類(lèi)、禽蛋類(lèi)等;植物性食物:深綠色或黃紅色蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、胡蘿卜、芒果、柿子等。(三)呼吸系統(tǒng)1、呼吸道的特點(diǎn):(三)呼吸系統(tǒng)591、2~3歲乳牙已出齊;6歲時(shí)第一顆恒牙可能萌出。防止乳牙齲齒、充分咀嚼較成人顯著短且狹窄,粘膜細(xì)嫩。避免食物過(guò)燙2、儲(chǔ)存、初步消化食物,“有意志”臟器;兒童胃容小、蠕動(dòng)差。注意咀嚼,不可暴飲暴食、勞心費(fèi)神。3、消化食物、吸收養(yǎng)料,兒童腸管長(zhǎng),黏膜發(fā)育好,吸收能力強(qiáng)。兒童食品要營(yíng)養(yǎng)易消化。預(yù)防腸套疊儲(chǔ)存食渣,吸收水、礦、V;兒童腸蠕動(dòng)差。防止便秘和糞中毒。代謝、儲(chǔ)藏養(yǎng)料、解毒;兒童肝功能不完善。注意衛(wèi)生安全,少食高脂肪高熱量。(四)消化系統(tǒng)1、2~3歲乳牙已出齊;6歲時(shí)第一顆恒牙可能萌出。防止乳牙齲60(四)消化系統(tǒng)1、初乳營(yíng)養(yǎng)最好產(chǎn)后30分鐘后,若母子健康狀況良好,應(yīng)讓嬰兒盡快吸吮母親的乳頭以獲得初乳。產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁叫初乳,色黃質(zhì)黏,含豐富的營(yíng)養(yǎng)和免疫活性物質(zhì)??蓽p輕新生兒生理性黃疸、生理性體重下降和低血糖發(fā)生。(四)消化系統(tǒng)1、初乳營(yíng)養(yǎng)最好612、母乳與牛奶之比較(1)根據(jù)孩子的需要不斷調(diào)整(2)母乳中含有400多種營(yíng)養(yǎng)元素(3)母乳含有多量抗體(4)母乳溫度適宜新鮮隨時(shí)可食用(5)可增進(jìn)母子感情、社會(huì)性發(fā)展(6)吸吮動(dòng)作有助面部肌肉和牙床的發(fā)育(7)產(chǎn)后可盡快恢復(fù)奶粉只能一成不變奶粉無(wú)法仿制奶粉中不含抗體奶粉易被污染母子接觸不夠親密奶粉相對(duì)要弱對(duì)產(chǎn)后恢復(fù)促進(jìn)作用較小每一位母親的乳汁,都是為她自己的孩子量身定制,以滿(mǎn)足孩子所有的成長(zhǎng)需求。沒(méi)有兩位母親的乳汁成分是一模一樣的,每一位母親的乳汁都會(huì)根據(jù)自己孩子成長(zhǎng)的情況,每天有所調(diào)節(jié)、甚至一天之內(nèi)隨時(shí)調(diào)整。而奶粉則是千篇一律、毫無(wú)變化的。母乳的成分能隨著發(fā)育的需要相應(yīng)地發(fā)生變化。隨著新手兒生長(zhǎng)和發(fā)育,母乳逐漸變濃,量也增多,到6個(gè)月在右達(dá)到最高峰,以滿(mǎn)足嬰兒需要,這是任何其它乳類(lèi)所不及的,這也是它獨(dú)具的特殊優(yōu)點(diǎn)。特別是早產(chǎn)兒母親分泌的乳汁比足月兒母親的乳汁含有更多的免疫球蛋白?!?〕母乳中含有400多種營(yíng)養(yǎng)元素是奶粉無(wú)法仿制的。奶粉添加水稀釋牛奶、要添加糖彌補(bǔ)損失的熱量、要添加防腐劑、添加各種缺少的營(yíng)養(yǎng)成分、并且調(diào)節(jié)牛奶中搭配不合理的鈣、鏻、鎂、鐵、鋅等等的比例。然而不幸的是,母乳中含有400多種營(yíng)養(yǎng)元素〔大局部是有利于嬰兒大腦發(fā)育的成長(zhǎng)素〕,是任何奶粉制造商都無(wú)法仿制的〔即使某些奶粉添加了人工提煉合成DHA和AA,相比母乳還是望塵莫及〕。蛋白質(zhì):牛奶中含量比母乳高2倍,但母乳中含的多半是易消化的乳白蛋白,牛奶中多半是會(huì)在嬰兒胃里凝成塊的不易消化酪蛋白。母乳中含有嬰兒大腦發(fā)育所必須的氨基酸,有益于嬰兒大腦發(fā)育。膽固醇:母乳中含有天然的膽固醇,奶粉則完全沒(méi)有膽固醇。雖然我們成年人比較“懼怕”膽固醇,其實(shí)它對(duì)于寶寶頭兩年的成長(zhǎng)發(fā)育,尤其是大乳糖:牛奶中含量比母乳少1/3,而且屬于甲型乳糖,有促進(jìn)大腸桿菌生長(zhǎng)的作用,容易引起腹瀉。脂肪量:牛奶含量與母乳相似,但其脂肪球較大,容易引起消化不良。礦物質(zhì):母乳含鈣量雖較牛乳少得多,但由于母乳中鈣和磷的比值為2:1,適合于嬰兒腸道吸收并可滿(mǎn)足其需要。母乳及牛乳含鐵量均低,但母乳中鐵約有75%可被吸收。母乳中鈉、鉀、磷、氯均低于牛乳,但能滿(mǎn)足嬰兒的需要。
維生素:牛奶中含量多于母乳,但牛奶在煮沸消毒后,維生素C已有不少被破壞,而母乳內(nèi)含的維生素不易被破壞。腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、以及維生素D的生成,是必不可少的。生化酶:母乳含有生化酶,有助于寶寶消化,乳清是母乳的主要蛋白質(zhì),對(duì)腸道易消化,其養(yǎng)分大多被完全吸收,所以母乳寶寶的大便非常通暢。
(3)母乳含有多量抗體。新生兒能從母乳中獲得免疫體,嬰兒在6個(gè)月內(nèi)很少得麻疹、小兒麻痹、腮腺炎等傳染病。曾觀察到母乳喂養(yǎng)的新生兒以胃腸道、呼吸道和耳部的感染抵抗力比喂牛奶的要強(qiáng)些。母乳可以有效降低以下少年和成年人的疾病發(fā)病率:闌尾炎、氣喘、乳腺癌、少兒癌癥、結(jié)腸炎、糖尿病、濕疹、胃腸炎、胃食管回流、腹股溝突出、少年風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎、白血病、多發(fā)性
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