銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件

銀屑病的診療進(jìn)展教程教案1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。銀屑病的診療進(jìn)展教程教案銀屑病的診療進(jìn)展教程教案1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。銀屑病的治療現(xiàn)狀南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科陳麗發(fā)病率與歐美等國家1%~2%的患病率相比,中國銀屑病的患病率較低,為0.123%(1982年)。由于中國人口基數(shù)較大,故銀屑病患者絕對數(shù)較多,且正在逐年增加。在全面推進(jìn)素質(zhì)教育的今天，寫字教學(xué)已經(jīng)開始被重視?！缎抡n程標(biāo)準(zhǔn)》分三個學(xué)段對小學(xué)生的書寫提出了明確的要求，各地相繼出現(xiàn)了數(shù)量不少的書法特色學(xué)校，這些都體現(xiàn)了我國對書寫教學(xué)的高度重視。但是在我們廣大農(nóng)村小學(xué)，寫字教學(xué)仍存在一些問題，達(dá)不到新課程標(biāo)準(zhǔn)對書寫的要求，筆者就農(nóng)村小學(xué)寫字教學(xué)的現(xiàn)狀和對策進(jìn)行一些簡要的分析。一、農(nóng)村寫字教學(xué)中存在的問題（一）對寫字教學(xué)的重視不夠，缺乏氛圍營造在對農(nóng)村學(xué)校的寫字教學(xué)的觀察中不難發(fā)現(xiàn)，無論從領(lǐng)導(dǎo)、教師還是家長，均多多少少受應(yīng)試教育的影響，一味片面追求分?jǐn)?shù)，而忽視了對學(xué)生書寫的強(qiáng)調(diào)和指導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)從不組織有關(guān)寫字課教學(xué)的教研活動，對教師的寫字教學(xué)只是在口頭上強(qiáng)調(diào)，很少組織相關(guān)的督促與檢查。教師在平時的教學(xué)中大多只重視學(xué)生作業(yè)的完成率和效果，而對學(xué)生的書寫幾乎不作出任何評價。有個別教師甚至于留給學(xué)生重復(fù)性抄寫的作業(yè)，學(xué)生為了趕急圖快，養(yǎng)成了只是埋頭苦抄的習(xí)慣，書寫越來越差。農(nóng)村家長平時比較忙，既不重視學(xué)生的書寫，也不關(guān)注學(xué)生的作業(yè)，只是學(xué)校組織考試了問問學(xué)生成績而已。學(xué)生的寫字教學(xué)似乎成了語文教師和美術(shù)教師的事兒，其他學(xué)科教師不聞不問。學(xué)校上下大多沒有形成齊抓共管的氛圍。（二）現(xiàn)代教育技術(shù)的運(yùn)用與取代現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展與運(yùn)用，電腦普遍運(yùn)用于學(xué)校課堂教學(xué)活動中，已經(jīng)作為學(xué)生接受知識的不可缺少的輔助工具。受電腦打字便捷又精美的影響，凡是上交材料都由電腦包辦更何況學(xué)生試卷只看正確答案，又不過分評價學(xué)生的寫字效果。所以很多教師認(rèn)為讓學(xué)生花時間練字已沒有必要了。（三）教學(xué)形式單一、死板，缺乏科學(xué)的指導(dǎo)現(xiàn)階段，盡管大多數(shù)的農(nóng)村小學(xué)都開設(shè)了寫字教學(xué)課，但是形同虛設(shè)：或讓學(xué)生練練字，或直接挪用上其他課。即便是練習(xí)書寫的課，教師進(jìn)門就給學(xué)生布置書寫幾頁，學(xué)生自己練習(xí)而已，從不指導(dǎo)，形式非常單一。而有的教師以“滿堂灌”的方式，講一筆，寫一筆，有的大講特講書寫技巧，學(xué)生聽得滿頭套，這樣的寫字教學(xué)能有什么效果呢？（四）教師寫字不規(guī)范，缺乏示范引領(lǐng)筆者對本校近四年新錄用教師的書寫情況進(jìn)行過調(diào)查，他們寫字規(guī)范的占不到30%，他們的板書及作業(yè)本的批語書寫的欠工整，這些對善于模仿的小學(xué)生而言，耳聞目染，產(chǎn)生了不好的影響。二、提高農(nóng)村寫字教學(xué)效果的策略思考（一）加強(qiáng)認(rèn)識，營造氛圍我們要充分認(rèn)識到，寫字是一項(xiàng)重要的語文基本功。學(xué)生通過長期的寫字訓(xùn)練，可以受到美的熏陶，陶冶高尚的情操、培養(yǎng)堅(jiān)毅的意志、良好的習(xí)慣，有益于提高學(xué)生的道德和文化素養(yǎng)。學(xué)校要把學(xué)生的書寫培養(yǎng)提到議事日程上來，研究改革評價機(jī)制，把學(xué)生的書寫納入到學(xué)生學(xué)業(yè)成績的測試中。要經(jīng)常檢查教師對學(xué)生書寫的指導(dǎo)，經(jīng)常性地組織一些書法比賽和書法交流活動，建設(shè)“好書法園地”。各科教師要對學(xué)生的學(xué)校作業(yè)和家庭作業(yè)作出正確的評價和指導(dǎo)，營造出一種高度關(guān)心書寫的氛圍。全體教師都要認(rèn)真研究優(yōu)化作業(yè)設(shè)計(jì)，不做重復(fù)性、機(jī)械性的大量抄寫的作業(yè)，徹底減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)。（二）優(yōu)化教學(xué)，提高效率首先改變過去的一些認(rèn)識，使寫字課教學(xué)規(guī)范起來，不再讓它成為虛設(shè)。其次寫字課教學(xué)比起其他課程來的確是枯燥的，我們要想方設(shè)法使這枯燥的教學(xué)變得生動起來，如直觀演示、故事激趣、獎勵激趣、聯(lián)系學(xué)生生活實(shí)際教學(xué)、互教互學(xué)等方式，讓寫字課教學(xué)真正“活”起來。學(xué)校要經(jīng)常組織寫字課教研活動，提高教學(xué)效率。（三）狠抓訓(xùn)練，示范引領(lǐng)為了讓學(xué)生寫好字，教師要有扎實(shí)的書寫基本功，做好示范。筆者認(rèn)為，要在錄用教師時適當(dāng)考核被招考教師的書寫基本功，合格了方可被錄用。對已經(jīng)上崗的教師，我們要把書寫基本功訓(xùn)練當(dāng)做常態(tài)化的活動，掌握書寫技巧和書寫理論，不斷提升個人寫字水平，做好學(xué)生的榜樣。（四）培養(yǎng)興趣，鞏固成果寫字教學(xué)要激發(fā)學(xué)生的寫字興趣，有了興趣他們才能自覺的練字，這是提高寫字水平的關(guān)鍵所在。教師在教學(xué)的過程中要常讓學(xué)生欣賞好的書法作品、給他們講書法家的故事、多鼓勵他們，讓學(xué)生明白寫好字的重要性，把練字變成學(xué)生自覺的行為，這樣學(xué)生才可以做到“提筆及練字”，不管是家庭作業(yè)還是學(xué)校作業(yè)，學(xué)生都自覺不自覺地認(rèn)真書寫，形成習(xí)慣。長此下去，書寫水平就會有很大的提高。（五）家校合作，共同提高大部分學(xué)生都有這樣的想法，在學(xué)校有教師監(jiān)督、批閱作業(yè)，就把作業(yè)寫得既整潔又美觀，一旦到了家里，為完成作業(yè)而敷衍了事，馬馬虎虎地完成。農(nóng)村家長大多數(shù)時間比較忙，無暇檢查孩子的作業(yè)，因此常常忽略孩子的書寫。作為家長是孩子的第一責(zé)任人，我們更加希望每一位家長為了孩子的發(fā)展擔(dān)負(fù)起責(zé)任，盡自己最大的努力配合教師的工作，在真心的溝通交流中關(guān)注孩子的寫字，共同幫助孩子提高寫字水平，以培養(yǎng)孩子認(rèn)真踏實(shí)、持之以恒、積極樂觀、追求完美的良好品格?？傊?，農(nóng)村小學(xué)寫字教學(xué)活動應(yīng)常抓不懈，要在新課改總目標(biāo)中提到的“能正確、工整地書寫漢字，并有一定的速度”的理念指引下指導(dǎo)學(xué)生正確的寫字姿勢，書寫規(guī)范、工整、整潔，并在家長的配合與支持中共同培養(yǎng)學(xué)生良好的寫字習(xí)慣。新課改要求學(xué)生能夠主動地學(xué)習(xí)、自我建構(gòu)知識，然而，生物科知識內(nèi)容大都抽象、枯燥、學(xué)術(shù)味太濃，致使許多學(xué)生對此毫無興趣，學(xué)生主動學(xué)習(xí)的勁頭也不足，筆者認(rèn)為，若能把同樣的知識巧妙地融入到有趣的情境中，就很容易激發(fā)學(xué)生尋根探源和求知的欲望。因此，創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境是圓滿完成生物課堂教學(xué)的關(guān)鍵之所在，也是影響生物課堂教學(xué)效果的重要因素，那么創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境有哪些主要途徑呢？為此，筆者談些粗淺看法。一從生活、生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)中創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境生活、生產(chǎn)實(shí)際中處處有生物，所以生物教師要做生活的有心人，在生活中特別需要留心觀察，從中提煉生物學(xué)知識、原理和規(guī)律，拿到課堂上就可以作為教學(xué)情境使用。這種來自生活、生產(chǎn)實(shí)際的教學(xué)情境，學(xué)生感受最熟悉，體會最真實(shí)、最深刻，效果也最好。例如：在學(xué)習(xí)初中生物《植物蒸騰作用》時，就可舉出生產(chǎn)實(shí)際中“蔬菜大棚頂棚內(nèi)表面經(jīng)常有大量水霧”的現(xiàn)象引導(dǎo)學(xué)生思考；再如學(xué)習(xí)高中生物《植物細(xì)胞吸水和失水》時，就可舉出生活中“炒菜放鹽后，鍋中會多出許多水”作為教學(xué)情境來說明問題等。用生活例子來創(chuàng)設(shè)情境，學(xué)生容易接受，因?yàn)樗蠈W(xué)生的認(rèn)識特點(diǎn)，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且聯(lián)系生活的內(nèi)容很廣泛。因此它是來源最真實(shí)的一種教學(xué)情境。二從生物學(xué)中的故事、史實(shí)中創(chuàng)設(shè)問題情境生物學(xué)有著豐富生動的發(fā)展史，每一個發(fā)展史就是一篇故事，故事就是最好的教學(xué)情境。布魯納說過：“邏輯假設(shè)設(shè)置于正在進(jìn)行的故事之中時最容易為兒童理解”。另外，我們的生活也是由一個一個故事組成的，如果某一節(jié)課能夠充分利用生物學(xué)的故事來創(chuàng)造教學(xué)情境，那是再精彩不過了，如“萊弗明發(fā)現(xiàn)青霉素”、“道爾頓發(fā)現(xiàn)色盲”的故事等等。分別來說明相關(guān)的生物問題，一定會引起學(xué)生濃厚的興趣，這樣課就上得更輕松生動、耐人尋味。因此，生物學(xué)史實(shí)或生活中的故事是最生動的教學(xué)情境。三利用多媒體、掛圖、模型等教具來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境多媒體視頻能夠融合音樂、顏色、圖片、動作等多種因素，展示的是活靈活現(xiàn)的動態(tài)畫面，最能吸引學(xué)生的眼球，并會使學(xué)生產(chǎn)生一種身臨其境的感覺，更能激起學(xué)生的興趣。以其作為教學(xué)情境，其直觀性有時是其他教學(xué)情境所無法比擬的。除此之外，掛圖、模型也可創(chuàng)設(shè)非常直觀的教學(xué)情境，例如細(xì)胞有絲分裂、細(xì)胞減數(shù)分裂過程的掛圖，又如心臟模型等。雖然掛圖、模型是靜態(tài)的教具，但也有其優(yōu)勢的一面，教師可以在上面或比劃，或拆解，或拼合。因此，利用多媒體、掛圖、模型所創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境是一種最直觀的教學(xué)情境。四利用問題來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境學(xué)生的思維是從問題開始的，探究活動也是從問題開始的，沒有問題就沒有思考，也就沒有探究。因此，教師一般都會使用問題來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，去引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究活動，因此可以說它是一種大眾型的教學(xué)情境。五利用現(xiàn)場資源來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的途徑是多樣的?？梢允亲约侯A(yù)先設(shè)計(jì)的，也可以借鑒他人現(xiàn)成的，但是教師往往很少注意到一種很特殊的、很難得的教學(xué)情境，那就是利用課堂現(xiàn)場資源來即興創(chuàng)設(shè)的教學(xué)情境。要能夠巧妙利用現(xiàn)場資源來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，就需要教師要有敏銳的觀察力、敏捷的思維和靈活機(jī)智的應(yīng)變能力和創(chuàng)造能力，其效果是最佳的。例如：在講《傳染病及其傳播途徑》一節(jié)時，我正要按預(yù)先設(shè)計(jì)的情境準(zhǔn)備引課，忽然有一個學(xué)生因感冒而咳嗽幾聲，而當(dāng)時正是流感時期，班上很多學(xué)生都已經(jīng)感冒了，我靈機(jī)一動，何不用這次班上學(xué)生的流感來做這節(jié)課的教學(xué)情境？這不更加真實(shí)生動？結(jié)果這節(jié)課學(xué)生討論得很激烈，思考回答的問題也很貼切，且課堂氣氛顯得很輕松。由此可見，成功利用現(xiàn)場資源來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，不僅有助于教師順利完成教學(xué)任務(wù)，而且因你的機(jī)智還會贏得學(xué)生敬佩的目光，其感覺是妙不可言的。因此它是一種即興創(chuàng)造型的教學(xué)情境。六利用資料分析來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境資料分析的來源是很廣泛的，可以是來自教材的問題探討，也可以是來自課外教師精心收集準(zhǔn)備的。用它來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境比較適合于培養(yǎng)學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題的能力。因此它是一種實(shí)用型的教學(xué)情境。七利用俗語或廣告詞來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的途徑是多方面的，一切有助于在課堂上說明問題的情境都可以用。因此也可以利用民間俗語甚至廣告詞來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，例如：在學(xué)習(xí)《生物變異》內(nèi)容時，就可以用“一豬生九崽，連母十個樣”；在學(xué)習(xí)《食物鏈和食物網(wǎng)》的內(nèi)容時，就可以用“大魚吃小魚，小魚吃蝦米”等俗語來創(chuàng)造特定的教學(xué)情境。又如：在學(xué)習(xí)《礦質(zhì)元素的生理作用》的內(nèi)容時，可以引用廣告詞“今年過節(jié)不收禮，收禮只收腦白金”來創(chuàng)設(shè)情境。若能恰到好處的利用這些民間廣泛流傳的富有哲理的諺言俗語、電視上幽默的廣告詞來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境將是別有一番風(fēng)味，它往往會引起學(xué)生“會意一笑”，為課堂添加一份幽默的氣氛，當(dāng)然還會給學(xué)生留下深刻印象。因此它是一種詼諧型的教學(xué)情境?？傊?，生物課堂教學(xué)離不開教學(xué)情境。缺乏教學(xué)情境，課堂教學(xué)就失去了活力而削弱它的教學(xué)效果。所以，生物教師一定要不斷地學(xué)習(xí)、訓(xùn)練，努力提高創(chuàng)設(shè)適宜的教學(xué)情境這項(xiàng)業(yè)務(wù)能力，讓它為自己的課堂教學(xué)增添色彩。銀屑病的診療進(jìn)展教程教案1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。銀屑1銀屑病的治療現(xiàn)狀南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科陳麗銀屑病的治療現(xiàn)狀2銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件3銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件4銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件5銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件6BSA☆方法簡單,好學(xué)易用

受累體表面積易被高估該方法假定單只手掌面積為體表面積的1%;實(shí)際上單只手掌面積為體表面積的male:0.8%female:0.7%children:0.94%BSA7PAS6類面積A(每個3項(xiàng)癥狀4個部位部位的受累面積)無癥狀0<10%輕度10-29%2浸面軀干上肢下肢中度230-49%3顯著350-69%4非常顯著470-89%590-6PASI=0.1(Eh+Th+Dh)Ah100%+0.2(Eu+luduAu+0.3(Et+It+Dt)At+0.4(El+I+DIAlPAS8治療治療9治療原則銀屑病治療的目的在于控制病情;延緩向全身發(fā)展的進(jìn)程;減輕紅斑、鱗屑、局部斑片增厚等癥狀;穩(wěn)定病情,避免復(fù)發(fā);盡量避免副作用;提高患者生活質(zhì)量。特別注意:要完全清除皮損通常是不現(xiàn)實(shí)的。治療過程中與患者溝通并對患者病情進(jìn)行評估是治療的重要環(huán)節(jié)。中重度銀屑病患者單一療法效果不明顯時,應(yīng)給予聯(lián)合、輪換或序貫治療。治療原則10正規(guī)強(qiáng)調(diào)使用目前皮膚科學(xué)界公認(rèn)的治療藥物和方法。安全各種治療方法均應(yīng)以確保患者的安全為首要。不能為追求近期療效而導(dǎo)致嚴(yán)重副反應(yīng)的發(fā)生。不應(yīng)使患者在沒有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下長期應(yīng)用對其健康有害的方法個體化:在選擇治療方案時,要全面考慮到銀屑病患者的病情、需求、耐受度、經(jīng)濟(jì)承受能力、既往治療史及藥物的副作用等,綜合、合理地選擇制定治療方案外用藥物治療仍然為銀屑病治療的主要方法。但不管選擇何種治療方法,臨床醫(yī)師均應(yīng)權(quán)衡利弊并根據(jù)銀屑病的類型、表現(xiàn)、嚴(yán)重程度以及患者的選擇而確定。正規(guī)11銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件12銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件13銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件14銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件15銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件16銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件17銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件18銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件19銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件20銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件21銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件22銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件23銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件24銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件25銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件26銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件27銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件28銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件29銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件30銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件31銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件32銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件33銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件34銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件35銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件36銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件37銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件38銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件39銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件40銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件41銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件42銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件43銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件44銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件45銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件46銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件47銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件48銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件49銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件50銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件51銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件52銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件53銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件54銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件55銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件56銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件57銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件58銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件59銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件60銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件61銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件62銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件63銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件64銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件65銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件66銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件67銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件68銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件69銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件70銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件71銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件72銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件73銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件74銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件75銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件76銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件77銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件78銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件79銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件80銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件81銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件82銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件83銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件84銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件85銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件86銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件87銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件88銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件89銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件90銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件91銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件92銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件93銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件94銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件95銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件96銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件97銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件98銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件9966、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個人的一生，以及整個命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特100銀屑病的診療進(jìn)展教程教案1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。銀屑病的診療進(jìn)展教程教案銀屑病的診療進(jìn)展教程教案1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。銀屑病的治療現(xiàn)狀南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科陳麗發(fā)病率與歐美等國家1%~2%的患病率相比,中國銀屑病的患病率較低,為0.123%(1982年)。由于中國人口基數(shù)較大,故銀屑病患者絕對數(shù)較多,且正在逐年增加。在全面推進(jìn)素質(zhì)教育的今天，寫字教學(xué)已經(jīng)開始被重視?！缎抡n程標(biāo)準(zhǔn)》分三個學(xué)段對小學(xué)生的書寫提出了明確的要求，各地相繼出現(xiàn)了數(shù)量不少的書法特色學(xué)校，這些都體現(xiàn)了我國對書寫教學(xué)的高度重視。但是在我們廣大農(nóng)村小學(xué)，寫字教學(xué)仍存在一些問題，達(dá)不到新課程標(biāo)準(zhǔn)對書寫的要求，筆者就農(nóng)村小學(xué)寫字教學(xué)的現(xiàn)狀和對策進(jìn)行一些簡要的分析。一、農(nóng)村寫字教學(xué)中存在的問題（一）對寫字教學(xué)的重視不夠，缺乏氛圍營造在對農(nóng)村學(xué)校的寫字教學(xué)的觀察中不難發(fā)現(xiàn)，無論從領(lǐng)導(dǎo)、教師還是家長，均多多少少受應(yīng)試教育的影響，一味片面追求分?jǐn)?shù)，而忽視了對學(xué)生書寫的強(qiáng)調(diào)和指導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)從不組織有關(guān)寫字課教學(xué)的教研活動，對教師的寫字教學(xué)只是在口頭上強(qiáng)調(diào)，很少組織相關(guān)的督促與檢查。教師在平時的教學(xué)中大多只重視學(xué)生作業(yè)的完成率和效果，而對學(xué)生的書寫幾乎不作出任何評價。有個別教師甚至于留給學(xué)生重復(fù)性抄寫的作業(yè)，學(xué)生為了趕急圖快，養(yǎng)成了只是埋頭苦抄的習(xí)慣，書寫越來越差。農(nóng)村家長平時比較忙，既不重視學(xué)生的書寫，也不關(guān)注學(xué)生的作業(yè)，只是學(xué)校組織考試了問問學(xué)生成績而已。學(xué)生的寫字教學(xué)似乎成了語文教師和美術(shù)教師的事兒，其他學(xué)科教師不聞不問。學(xué)校上下大多沒有形成齊抓共管的氛圍。（二）現(xiàn)代教育技術(shù)的運(yùn)用與取代現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展與運(yùn)用，電腦普遍運(yùn)用于學(xué)校課堂教學(xué)活動中，已經(jīng)作為學(xué)生接受知識的不可缺少的輔助工具。受電腦打字便捷又精美的影響，凡是上交材料都由電腦包辦更何況學(xué)生試卷只看正確答案，又不過分評價學(xué)生的寫字效果。所以很多教師認(rèn)為讓學(xué)生花時間練字已沒有必要了。（三）教學(xué)形式單一、死板，缺乏科學(xué)的指導(dǎo)現(xiàn)階段，盡管大多數(shù)的農(nóng)村小學(xué)都開設(shè)了寫字教學(xué)課，但是形同虛設(shè)：或讓學(xué)生練練字，或直接挪用上其他課。即便是練習(xí)書寫的課，教師進(jìn)門就給學(xué)生布置書寫幾頁，學(xué)生自己練習(xí)而已，從不指導(dǎo)，形式非常單一。而有的教師以“滿堂灌”的方式，講一筆，寫一筆，有的大講特講書寫技巧，學(xué)生聽得滿頭套，這樣的寫字教學(xué)能有什么效果呢？（四）教師寫字不規(guī)范，缺乏示范引領(lǐng)筆者對本校近四年新錄用教師的書寫情況進(jìn)行過調(diào)查，他們寫字規(guī)范的占不到30%，他們的板書及作業(yè)本的批語書寫的欠工整，這些對善于模仿的小學(xué)生而言，耳聞目染，產(chǎn)生了不好的影響。二、提高農(nóng)村寫字教學(xué)效果的策略思考（一）加強(qiáng)認(rèn)識，營造氛圍我們要充分認(rèn)識到，寫字是一項(xiàng)重要的語文基本功。學(xué)生通過長期的寫字訓(xùn)練，可以受到美的熏陶，陶冶高尚的情操、培養(yǎng)堅(jiān)毅的意志、良好的習(xí)慣，有益于提高學(xué)生的道德和文化素養(yǎng)。學(xué)校要把學(xué)生的書寫培養(yǎng)提到議事日程上來，研究改革評價機(jī)制，把學(xué)生的書寫納入到學(xué)生學(xué)業(yè)成績的測試中。要經(jīng)常檢查教師對學(xué)生書寫的指導(dǎo)，經(jīng)常性地組織一些書法比賽和書法交流活動，建設(shè)“好書法園地”。各科教師要對學(xué)生的學(xué)校作業(yè)和家庭作業(yè)作出正確的評價和指導(dǎo)，營造出一種高度關(guān)心書寫的氛圍。全體教師都要認(rèn)真研究優(yōu)化作業(yè)設(shè)計(jì)，不做重復(fù)性、機(jī)械性的大量抄寫的作業(yè)，徹底減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)。（二）優(yōu)化教學(xué)，提高效率首先改變過去的一些認(rèn)識，使寫字課教學(xué)規(guī)范起來，不再讓它成為虛設(shè)。其次寫字課教學(xué)比起其他課程來的確是枯燥的，我們要想方設(shè)法使這枯燥的教學(xué)變得生動起來，如直觀演示、故事激趣、獎勵激趣、聯(lián)系學(xué)生生活實(shí)際教學(xué)、互教互學(xué)等方式，讓寫字課教學(xué)真正“活”起來。學(xué)校要經(jīng)常組織寫字課教研活動，提高教學(xué)效率。（三）狠抓訓(xùn)練，示范引領(lǐng)為了讓學(xué)生寫好字，教師要有扎實(shí)的書寫基本功，做好示范。筆者認(rèn)為，要在錄用教師時適當(dāng)考核被招考教師的書寫基本功，合格了方可被錄用。對已經(jīng)上崗的教師，我們要把書寫基本功訓(xùn)練當(dāng)做常態(tài)化的活動，掌握書寫技巧和書寫理論，不斷提升個人寫字水平，做好學(xué)生的榜樣。（四）培養(yǎng)興趣，鞏固成果寫字教學(xué)要激發(fā)學(xué)生的寫字興趣，有了興趣他們才能自覺的練字，這是提高寫字水平的關(guān)鍵所在。教師在教學(xué)的過程中要常讓學(xué)生欣賞好的書法作品、給他們講書法家的故事、多鼓勵他們，讓學(xué)生明白寫好字的重要性，把練字變成學(xué)生自覺的行為，這樣學(xué)生才可以做到“提筆及練字”，不管是家庭作業(yè)還是學(xué)校作業(yè)，學(xué)生都自覺不自覺地認(rèn)真書寫，形成習(xí)慣。長此下去，書寫水平就會有很大的提高。（五）家校合作，共同提高大部分學(xué)生都有這樣的想法，在學(xué)校有教師監(jiān)督、批閱作業(yè)，就把作業(yè)寫得既整潔又美觀，一旦到了家里，為完成作業(yè)而敷衍了事，馬馬虎虎地完成。農(nóng)村家長大多數(shù)時間比較忙，無暇檢查孩子的作業(yè)，因此常常忽略孩子的書寫。作為家長是孩子的第一責(zé)任人，我們更加希望每一位家長為了孩子的發(fā)展擔(dān)負(fù)起責(zé)任，盡自己最大的努力配合教師的工作，在真心的溝通交流中關(guān)注孩子的寫字，共同幫助孩子提高寫字水平，以培養(yǎng)孩子認(rèn)真踏實(shí)、持之以恒、積極樂觀、追求完美的良好品格?？傊?，農(nóng)村小學(xué)寫字教學(xué)活動應(yīng)常抓不懈，要在新課改總目標(biāo)中提到的“能正確、工整地書寫漢字，并有一定的速度”的理念指引下指導(dǎo)學(xué)生正確的寫字姿勢，書寫規(guī)范、工整、整潔，并在家長的配合與支持中共同培養(yǎng)學(xué)生良好的寫字習(xí)慣。新課改要求學(xué)生能夠主動地學(xué)習(xí)、自我建構(gòu)知識，然而，生物科知識內(nèi)容大都抽象、枯燥、學(xué)術(shù)味太濃，致使許多學(xué)生對此毫無興趣，學(xué)生主動學(xué)習(xí)的勁頭也不足，筆者認(rèn)為，若能把同樣的知識巧妙地融入到有趣的情境中，就很容易激發(fā)學(xué)生尋根探源和求知的欲望。因此，創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境是圓滿完成生物課堂教學(xué)的關(guān)鍵之所在，也是影響生物課堂教學(xué)效果的重要因素，那么創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境有哪些主要途徑呢？為此，筆者談些粗淺看法。一從生活、生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)中創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境生活、生產(chǎn)實(shí)際中處處有生物，所以生物教師要做生活的有心人，在生活中特別需要留心觀察，從中提煉生物學(xué)知識、原理和規(guī)律，拿到課堂上就可以作為教學(xué)情境使用。這種來自生活、生產(chǎn)實(shí)際的教學(xué)情境，學(xué)生感受最熟悉，體會最真實(shí)、最深刻，效果也最好。例如：在學(xué)習(xí)初中生物《植物蒸騰作用》時，就可舉出生產(chǎn)實(shí)際中“蔬菜大棚頂棚內(nèi)表面經(jīng)常有大量水霧”的現(xiàn)象引導(dǎo)學(xué)生思考；再如學(xué)習(xí)高中生物《植物細(xì)胞吸水和失水》時，就可舉出生活中“炒菜放鹽后，鍋中會多出許多水”作為教學(xué)情境來說明問題等。用生活例子來創(chuàng)設(shè)情境，學(xué)生容易接受，因?yàn)樗蠈W(xué)生的認(rèn)識特點(diǎn)，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且聯(lián)系生活的內(nèi)容很廣泛。因此它是來源最真實(shí)的一種教學(xué)情境。二從生物學(xué)中的故事、史實(shí)中創(chuàng)設(shè)問題情境生物學(xué)有著豐富生動的發(fā)展史，每一個發(fā)展史就是一篇故事，故事就是最好的教學(xué)情境。布魯納說過：“邏輯假設(shè)設(shè)置于正在進(jìn)行的故事之中時最容易為兒童理解”。另外，我們的生活也是由一個一個故事組成的，如果某一節(jié)課能夠充分利用生物學(xué)的故事來創(chuàng)造教學(xué)情境，那是再精彩不過了，如“萊弗明發(fā)現(xiàn)青霉素”、“道爾頓發(fā)現(xiàn)色盲”的故事等等。分別來說明相關(guān)的生物問題，一定會引起學(xué)生濃厚的興趣，這樣課就上得更輕松生動、耐人尋味。因此，生物學(xué)史實(shí)或生活中的故事是最生動的教學(xué)情境。三利用多媒體、掛圖、模型等教具來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境多媒體視頻能夠融合音樂、顏色、圖片、動作等多種因素，展示的是活靈活現(xiàn)的動態(tài)畫面，最能吸引學(xué)生的眼球，并會使學(xué)生產(chǎn)生一種身臨其境的感覺，更能激起學(xué)生的興趣。以其作為教學(xué)情境，其直觀性有時是其他教學(xué)情境所無法比擬的。除此之外，掛圖、模型也可創(chuàng)設(shè)非常直觀的教學(xué)情境，例如細(xì)胞有絲分裂、細(xì)胞減數(shù)分裂過程的掛圖，又如心臟模型等。雖然掛圖、模型是靜態(tài)的教具，但也有其優(yōu)勢的一面，教師可以在上面或比劃，或拆解，或拼合。因此，利用多媒體、掛圖、模型所創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境是一種最直觀的教學(xué)情境。四利用問題來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境學(xué)生的思維是從問題開始的，探究活動也是從問題開始的，沒有問題就沒有思考，也就沒有探究。因此，教師一般都會使用問題來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，去引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究活動，因此可以說它是一種大眾型的教學(xué)情境。五利用現(xiàn)場資源來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的途徑是多樣的?？梢允亲约侯A(yù)先設(shè)計(jì)的，也可以借鑒他人現(xiàn)成的，但是教師往往很少注意到一種很特殊的、很難得的教學(xué)情境，那就是利用課堂現(xiàn)場資源來即興創(chuàng)設(shè)的教學(xué)情境。要能夠巧妙利用現(xiàn)場資源來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，就需要教師要有敏銳的觀察力、敏捷的思維和靈活機(jī)智的應(yīng)變能力和創(chuàng)造能力，其效果是最佳的。例如：在講《傳染病及其傳播途徑》一節(jié)時，我正要按預(yù)先設(shè)計(jì)的情境準(zhǔn)備引課，忽然有一個學(xué)生因感冒而咳嗽幾聲，而當(dāng)時正是流感時期，班上很多學(xué)生都已經(jīng)感冒了，我靈機(jī)一動，何不用這次班上學(xué)生的流感來做這節(jié)課的教學(xué)情境？這不更加真實(shí)生動？結(jié)果這節(jié)課學(xué)生討論得很激烈，思考回答的問題也很貼切，且課堂氣氛顯得很輕松。由此可見，成功利用現(xiàn)場資源來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，不僅有助于教師順利完成教學(xué)任務(wù)，而且因你的機(jī)智還會贏得學(xué)生敬佩的目光，其感覺是妙不可言的。因此它是一種即興創(chuàng)造型的教學(xué)情境。六利用資料分析來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境資料分析的來源是很廣泛的，可以是來自教材的問題探討，也可以是來自課外教師精心收集準(zhǔn)備的。用它來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境比較適合于培養(yǎng)學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題的能力。因此它是一種實(shí)用型的教學(xué)情境。七利用俗語或廣告詞來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的途徑是多方面的，一切有助于在課堂上說明問題的情境都可以用。因此也可以利用民間俗語甚至廣告詞來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，例如：在學(xué)習(xí)《生物變異》內(nèi)容時，就可以用“一豬生九崽，連母十個樣”；在學(xué)習(xí)《食物鏈和食物網(wǎng)》的內(nèi)容時，就可以用“大魚吃小魚，小魚吃蝦米”等俗語來創(chuàng)造特定的教學(xué)情境。又如：在學(xué)習(xí)《礦質(zhì)元素的生理作用》的內(nèi)容時，可以引用廣告詞“今年過節(jié)不收禮，收禮只收腦白金”來創(chuàng)設(shè)情境。若能恰到好處的利用這些民間廣泛流傳的富有哲理的諺言俗語、電視上幽默的廣告詞來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境將是別有一番風(fēng)味，它往往會引起學(xué)生“會意一笑”，為課堂添加一份幽默的氣氛，當(dāng)然還會給學(xué)生留下深刻印象。因此它是一種詼諧型的教學(xué)情境?？傊?，生物課堂教學(xué)離不開教學(xué)情境。缺乏教學(xué)情境，課堂教學(xué)就失去了活力而削弱它的教學(xué)效果。所以，生物教師一定要不斷地學(xué)習(xí)、訓(xùn)練，努力提高創(chuàng)設(shè)適宜的教學(xué)情境這項(xiàng)業(yè)務(wù)能力，讓它為自己的課堂教學(xué)增添色彩。銀屑病的診療進(jìn)展教程教案1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。銀屑101銀屑病的治療現(xiàn)狀南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科陳麗銀屑病的治療現(xiàn)狀102銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件103銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件104銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件105銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件106BSA☆方法簡單,好學(xué)易用

受累體表面積易被高估該方法假定單只手掌面積為體表面積的1%;實(shí)際上單只手掌面積為體表面積的male:0.8%female:0.7%children:0.94%BSA107PAS6類面積A(每個3項(xiàng)癥狀4個部位部位的受累面積)無癥狀0<10%輕度10-29%2浸面軀干上肢下肢中度230-49%3顯著350-69%4非常顯著470-89%590-6PASI=0.1(Eh+Th+Dh)Ah100%+0.2(Eu+luduAu+0.3(Et+It+Dt)At+0.4(El+I+DIAlPAS108治療治療109治療原則銀屑病治療的目的在于控制病情;延緩向全身發(fā)展的進(jìn)程;減輕紅斑、鱗屑、局部斑片增厚等癥狀;穩(wěn)定病情,避免復(fù)發(fā);盡量避免副作用;提高患者生活質(zhì)量。特別注意:要完全清除皮損通常是不現(xiàn)實(shí)的。治療過程中與患者溝通并對患者病情進(jìn)行評估是治療的重要環(huán)節(jié)。中重度銀屑病患者單一療法效果不明顯時,應(yīng)給予聯(lián)合、輪換或序貫治療。治療原則110正規(guī)強(qiáng)調(diào)使用目前皮膚科學(xué)界公認(rèn)的治療藥物和方法。安全各種治療方法均應(yīng)以確?；颊叩陌踩珵槭滓?。不能為追求近期療效而導(dǎo)致嚴(yán)重副反應(yīng)的發(fā)生。不應(yīng)使患者在沒有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下長期應(yīng)用對其健康有害的方法個體化:在選擇治療方案時,要全面考慮到銀屑病患者的病情、需求、耐受度、經(jīng)濟(jì)承受能力、既往治療史及藥物的副作用等,綜合、合理地選擇制定治療方案外用藥物治療仍然為銀屑病治療的主要方法。但不管選擇何種治療方法,臨床醫(yī)師均應(yīng)權(quán)衡利弊并根據(jù)銀屑病的類型、表現(xiàn)、嚴(yán)重程度以及患者的選擇而確定。正規(guī)111銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件112銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件113銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件114銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件115銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件116銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件117銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件118銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件119銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件120銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件121銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件122銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件123銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件124銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件125銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件126銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件127銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件128銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件129銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件130銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件131銀屑病的診療進(jìn)展教程教案課件132銀屑病的診療進(jìn)展教程