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文檔簡介
三基考試題庫(精神病學(xué))1 1.在各種生物、心理以及社會環(huán)境因素的影響下,大腦功能失調(diào),導(dǎo)致認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病,稱為 A精神分裂癥 B情感性精神障礙 C神經(jīng)癥 D心身疾病 E精神疾病 E2 2.精神病學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一個(gè)學(xué)科來說,其發(fā)展較其他醫(yī)學(xué)科目要晚。現(xiàn)代精神病學(xué)的發(fā)展只有 A50多年歷史 B100多年歷史 C150多年歷史 D200多年歷史 E300多年歷史 B3 3.精神病學(xué)(psychiatry)一詞,來源于希臘語psyche和iatria,后二者合起來是 A靈魂的意思 B軀體的意思 C治療的意思 D治療靈魂疾病的意思 E精神疾病的意思 D4 4.從哪個(gè)世紀(jì)開始,法國“瘋?cè)嗽骸痹洪L比奈爾(Pinel)去掉了精神病人身上的鐵鏈和枷鎖,把瘋?cè)嗽鹤兂闪酸t(yī)院,精神病被看作能治療的疾病,精神病人被看作社會的成員 A16世紀(jì) B17世紀(jì) C18世紀(jì) D19世紀(jì) E20世紀(jì) C5 5.哪項(xiàng)不屬于生物精神病學(xué)研究的范疇 A社會文化與精神疾病 B精神疾病的神經(jīng)生化基礎(chǔ) C精神藥物治療學(xué) D精神疾病遺傳學(xué) E神經(jīng)放射學(xué)研究精神疾病 A6 6.精神病學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一個(gè)學(xué)科,在我國發(fā)展較遲。我國第一所精神病院開設(shè)在哪個(gè)城市 A廣州 B北京 C蘇州 D上海 E南京 A7 7.關(guān)于知覺障礙下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A一般在意識清晰時(shí)產(chǎn)生 B多見于顳葉癲癇和腦器質(zhì)性病變 C患者對外界事物的體驗(yàn)障礙 D患者對大小、空間的體驗(yàn)障礙 E患者對自身形態(tài)的體驗(yàn)障礙 B8 8.定向障礙開始于意識障礙的哪種情況下 A嗜睡狀態(tài) B昏睡 C昏迷 D意識模糊 E譫妄狀態(tài) D9 9.對于木僵的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A面無表情 B不吃不喝 C意識障礙 D對刺激無反應(yīng) E呆坐呆立 C10 10.關(guān)于癡呆綜合征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A有意識障礙 B全面性智能減退 C注意力集中 D有消極觀念 E妄想 A11 11.急性中毒性精神障礙最重要的一個(gè)臨床癥狀是 A興奮失眠 B錯(cuò)覺 C煩躁不安 D不同程度意識障礙 E行為異常 D12 12.導(dǎo)致老年前期癡呆最常見疾病是 A帕金森病 B肝豆?fàn)詈俗冃?C阿爾茨海默病 D匹克病 E亨廷頓病 C13 13.記憶障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的早期主要表現(xiàn)為 A順行性遺忘 B逆行性遺忘 C錯(cuò)構(gòu) D虛構(gòu) E近事遺忘 E14 14.腦器質(zhì)性精神障礙的主要特點(diǎn)是 A智能障礙 B幻覺、妄想 C興奮躁動 D沉默孤僻 E情緒低落 A15 15.看到周圍的樓房、樹木、人物變得比正常時(shí)大的許多是 A人格解體 B視物變小癥 C錯(cuò)覺 D視物顯大癥 E空間知覺障礙 D16 16.病人堅(jiān)持不在床上睡,坐于走廊,是因?yàn)楦械酱苍谶\(yùn)動,此癥狀是 A妄想 B感覺倒錯(cuò) C非真實(shí)感 D幻覺 E空間感知綜合障礙 D17 17.病人將一盞吊燈看成是一個(gè)牛頭懸掛在那里是 A空間知覺障礙 B錯(cuò)覺 C幻視 D妄想 E非真實(shí)感 B18 18.看到周圍的人及動物、樹木像木偶戲一樣均變小了是 A幻視 B錯(cuò)覺 C人格解體 D視物顯大癥 E視物顯小癥 E19 19.病人看到房屋傾斜,汽車變得扭曲,電線桿像筷子一樣細(xì),這種現(xiàn)象是 A非真實(shí)感 B視物變形 C錯(cuò)覺 D幻視 E人格解體 B20 20.病人自覺大腦突然涌現(xiàn)出大量不自主的、雜亂無章的陌生思維內(nèi)容是 A強(qiáng)制性思維 B思維散漫 C強(qiáng)迫性思維 D思維奔逸 E被洞悉感 A21 21.與思維破裂關(guān)系最密切的疾病是 A精神發(fā)育遲滯 B癔癥 C精神分裂癥 D躁狂癥 E偏執(zhí)性精神病 C22 22.妄想是 A大量涌現(xiàn)的不自主的觀念 B不能被說服的病態(tài)信念 C無法擺脫的重復(fù)出現(xiàn)的觀念 D抽象的概念荒謬地具體化 E思維聯(lián)想連貫性障礙 B23 23.患者聽到有人斥責(zé)、諷刺、辱罵他,有人為他辯護(hù)、同情、贊揚(yáng)他,查四處無人 A爭論性幻聽 B評論性幻聽 C命令性幻聽 D言語運(yùn)動性幻覺 E讀心癥 B24 24.病人在曠野里聽到兩個(gè)人因?yàn)橘I一件物品而爭吵不休,各說各的理 A爭論性幻聽 B指令性幻聽 C命令性幻聽 D思維化聲 E思維鳴響 A25 25.意識清晰狀態(tài)下的幻覺常見于 A精神分裂癥 B中毒性精神癥 C腦炎所致精神障礙 D軀體疾病所致精神障礙 E腦腫瘤所致精神障礙 A26 26.意識障礙狀態(tài)下的幻覺常見于 A精神分裂癥 B抑郁癥 C腦器質(zhì)性精神病 D更年期精神病 E偏執(zhí)性精神 C27 27.突然發(fā)生,完全不能用患者當(dāng)時(shí)的處境和心理背景來解釋的妄想 A繼發(fā)性妄想 B關(guān)系妄想 C被害妄想 D原發(fā)性妄想 E超價(jià)觀念 D28 28.下列哪一項(xiàng)不是妄想的特點(diǎn) A無事實(shí)根據(jù)但堅(jiān)定不移相信 B內(nèi)容與個(gè)人利益安全密切相關(guān) C具有個(gè)人特征,不同于集體共有信念 D內(nèi)容受個(gè)人經(jīng)歷和時(shí)代背景影響 E是一種虛幻的知覺體驗(yàn) E29 29.病人在飲食中嘗到一種奇怪特殊的味道,實(shí)際不存在 A幻嗅 B幻味 C幻觸 D錯(cuò)覺 E假性幻覺 B30 30.病人認(rèn)為自己的思想通過廣播而擴(kuò)散出去,盡人皆知 A思維擴(kuò)散 B思維被廣播 C讀心癥 D被洞悉感 E思維化聲 B31 31.下列哪種組合是錯(cuò)誤的 A癡呆—記憶減退,判斷錯(cuò)誤 B譫妄—幻覺,錯(cuò)覺,晝輕夜重 C神經(jīng)衰弱—焦慮,疑病,幻覺 D精神運(yùn)動性抑制—抑郁,沖動 E意識障礙—譫妄,昏睡 C32 32.朦朧狀態(tài)的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A突然發(fā)生,突然清醒 B意識范圍狹窄 C可出現(xiàn)有條理的復(fù)雜行為 D定向力不全 E發(fā)作后有回憶 E33 33.譫妄狀態(tài)最常見的癥狀是 A情感喜悅,動作多 B意識范圍狹窄 C恐怖性錯(cuò)覺、幻覺 D堅(jiān)定不移的妄想 E思維中斷 C34 34.急性腦病綜合征最基本的臨床癥狀是 A意識清晰度下降 B動作紊亂 C興奮喊叫 D譫語 E思維不連貫 A35 35.下列哪項(xiàng)不是精神自動綜合征的臨床表現(xiàn) A假性幻覺 B被控制感 C強(qiáng)制性思維 D意識障礙 E影響妄想 D36 36.病人在意識清晰情況下,頭腦中涌現(xiàn)大量思維,伴不自主感是 A強(qiáng)迫觀念 B強(qiáng)制性思維 C被動體驗(yàn) D物理影響妄想 E思維被插入 B37 37.病理性激情是一種突然發(fā)作的非常強(qiáng)烈而短暫的情感障礙,多伴有意識障礙,常見于 A神經(jīng)癥 B孤獨(dú)癥 C抑郁癥 D多動癥 E腦器質(zhì)性精神障礙 E38 38.病人靜點(diǎn)時(shí)將直輸液管看成是一條蛇是 A感知綜合障礙 B虛構(gòu) C譫妄 D幻覺 E錯(cuò)覺 E39 39.易出現(xiàn)逆行性遺忘癥狀的疾病是 A腦外傷 B老年性癡呆 C焦慮性神經(jīng)癥 D精神分裂癥 E抑郁癥 A40 40.女性,50歲,突然聽到兒子意外去世,立即不認(rèn)親人,看到兒子就在眼前說:“媽給你弄點(diǎn)好吃的”,隨即給做龍蝦等,家人勸阻不理睬,兩天后突然清楚,病情經(jīng)過不能完全回憶,該癥狀是 A強(qiáng)迫狀態(tài) B朦朧狀態(tài) C譫妄狀態(tài) D抑郁狀態(tài) E幻覺妄想狀態(tài) B41 41.患者感到他的思維或行為被某種神秘的力量或儀器所控制是 A被害妄想 B疑病妄想 C夸大妄想 D鐘情妄想 E物理影響妄想 E42 42.男性,20歲,大學(xué)生,患者到電影院看到門前有四根大石柱子,立即體驗(yàn)到這四根石柱刺在自己的心臟,電影院的人都在嘲笑他,立即離開電影院 A妄想心境 B妄想回憶 C妄想知覺 D被害知覺 E關(guān)系妄想 C43 43.女性,47歲,半年來逐漸出現(xiàn)坐立不安,搓手頓足,惶惶不可終日,心情憂郁,悲觀厭世,無大腦遲鈍,無行動遲緩,近一年來月經(jīng)無規(guī)律,手足發(fā)熱,有時(shí)出汗,全身不適 A心因性抑郁 B老年性抑郁 C精神分裂癥后抑郁 D軀體病伴發(fā)抑郁 E更年期抑郁 E44 44.男性,50歲,癲癇史15年,一次合理要求遭到無理拒絕后,突然雙目圓睜,面色蒼白,雙手震顫,勃然大怒,拿出一把水果刀,企圖行兇,被阻攔,突然倒地,呼之不應(yīng),過后遺忘 A情感倒錯(cuò) B情緒不穩(wěn) C情感脆弱 D病理性激情 E病理性半醒狀態(tài) D45 45.男性,26歲,生活懶散,面無表情,父母來看他,從不稱呼父母更無問候言語,只顧埋頭吃零食,視父母兄妹如陌生人 A情感平淡 B情感淡漠 C情感遲鈍 D情感低落 E情感倒錯(cuò) B46 46.男性,35歲,病人住院期間,親屬告訴他相依為命的老母親突然意外去世時(shí),病人哈哈大笑 A病理性激情 B情感高漲 C情感脆弱 D強(qiáng)制性哭笑 E情感倒錯(cuò) E47 47.女性,32歲,病人表現(xiàn)緊張恐懼,坐立不安,有大禍臨頭之感,惶惶不可終日,說不清具體原因 A焦慮狀態(tài) B恐怖癥 C情感暴發(fā) D易激惹 E心境惡劣 A48 48.男性,50歲,病人15年來,無事實(shí)根據(jù)的認(rèn)為單位上下合伙謀害他,反復(fù)到各級信訪機(jī)關(guān)及公安局上訪告狀,勸說無效 A意志缺乏 B意志減退 C意志增強(qiáng) D意向倒錯(cuò) E矛盾意向 C49 49.女性,46歲,情緒低落,對周圍一切感到興趣索然。自覺工作太吃力,一切懶于料理,不參加外界活動,整日臥床少動 A意志缺乏 B意志增強(qiáng) C意志減退 D作態(tài) E蠟樣屈曲 C50 50.男性,30歲,近一個(gè)月來反復(fù)照鏡子,感到自己的耳朵特別大,臉變丑了,終日不敢出屋,此癥狀是 A妄想 B幻覺 C錯(cuò)覺 D定向障礙 E人格解體 E51 51.女性,23歲,因愛人車禍身亡而突然精神失常,時(shí)哭時(shí)笑,問:“你多大歲?”答“5歲”,問“你在何處工作”答“我是幼兒園小寶寶”,此癥狀是 A自知力缺乏 B假性癡呆 C后天性癡呆 D錯(cuò)構(gòu) E虛構(gòu) B52 52.一酒精中毒病人剛進(jìn)診室,看到地上的電風(fēng)扇說道:“你這小鬼站在這里干什么,還不快走”。定睛細(xì)看后又說:“哦,我看花眼了,是個(gè)電風(fēng)扇”,此癥狀是 A錯(cuò)覺 B幻覺 C定向障礙 D妄想 E感覺障礙 A53 53.男性,16歲,病人自述兩月來腦子里總出現(xiàn)學(xué)校校長的半身頭像,有時(shí)很清晰,有時(shí)不清晰,但卻不是用眼睛看見的,該癥狀是 A記憶障礙 B錯(cuò)覺 C假性幻覺 D真性幻覺 E人格解體 C54 54.男性,38歲,病人自稱有特異功能,看到自己身后站著一個(gè)人,并且聽到這個(gè)人表揚(yáng)自己的聲音,這真是“遠(yuǎn)在天邊,近在腦內(nèi)”。該癥狀屬于 A定向障礙 B幻聽 C幻視 D真性幻覺 E假性幻覺 E55 55.26歲,女性,病人稱“有時(shí)眼前看到彩色光圈和幾何圖形,耳朵能聽到一個(gè)樂團(tuán)演奏肖邦的交響樂”,此癥狀是 A心因性幻覺 B真性幻覺 C假性幻覺 D幻視 E幻聽 B56 56.王某,女,19歲,分裂樣精神病,對醫(yī)生說:“我肚子里總有一男子說話聲,我做什么事,他總說‘你太懶了,這事做爛了’”。此癥狀是 A真性幻覺 B錯(cuò)覺 C幻視 D假性幻覺 E感覺障礙 D57 57.李某,女,31歲,入院后每日總站在窗前憤怒地向外大罵。問其原因,答到:“我聽到單位許多同事站在外面議論我,誣陷我,說我作風(fēng)不好”,此癥狀是 A錯(cuò)覺 B感覺障礙 C聯(lián)想障礙 D幻聽 E情感障礙 D58 58.男性,26歲,突然大喊大叫:“不得了啦,我爸爸被刺得稀爛,這兒凈是戴銅帽子的人,你們看,他們正在刺我爸爸”?;颊弋惓?謶?,此癥狀是 A幻聽 B焦慮 C思維障礙 D假性幻視 E真性幻視 E59 59.劉某,男,30歲,由父親陪同入診室時(shí),突然神情緊張地說:“爸,我嗅到毒氣味”,停頓一下后又說:“這房間里肯定有毒氣”,遂退出診室,拒絕治療,此癥狀是 A幻嗅 B錯(cuò)覺 C感覺障礙 D幻味 E幻聽 A60 60.王某,男,20歲,入院五天,吃飯總是吃幾口后就將飯菜倒掉,問其原因答:“我吃幾口就能嘗出飯里有農(nóng)藥味,我不敢吃”,此癥狀是 A幻嗅 B幻味 C幻聽 D幻視 E幻觸 B61 61.孫某,男,20歲,每天總感到身體上有許多螞蟻在身上爬,有電流擊他,有人用針刺他的全身,非常疼痛,此癥狀是 A幻觸 B錯(cuò)覺 C感覺過敏 D感覺倒錯(cuò) E本體幻覺 A62 62.劉某,女,45歲,三年來經(jīng)常感到胸前部不適和腹部不適,體內(nèi)有一種“氣”游走不定,懷疑患有“冠心病”和“胃癌”,經(jīng)心電圖、胃鏡檢查均正常,此癥狀是 A感覺增強(qiáng) B感覺減退 C人格解體 D內(nèi)臟幻覺 E內(nèi)感不適 E63 63.肖某,女,23歲,近一月來躺在床上常感到有人在給自己按摩,胃腸內(nèi)有異物插入,非常難受,有時(shí)感到胃中有一個(gè)像乒乓球樣的東西,該癥狀是 A妄想 B錯(cuò)覺 C內(nèi)感不適 D內(nèi)臟幻覺 E感覺倒錯(cuò) D64 64.謝某,女,17歲,近半年來一直低頭不敢看人,經(jīng)醫(yī)生反復(fù)詢問,答“看很多人臉都像在哈哈鏡中的模樣,有的很胖有的很瘦,看上去很可怕”,該癥狀是 A視物變形 B人格解體 C空間知覺障礙 D感覺倒錯(cuò) E幻覺 A65 65.朱某,女,19歲,告訴醫(yī)生“整個(gè)世界已經(jīng)停滯不前,歲月不再流逝,時(shí)間過得很慢很慢,真正體會到度日如年的感覺”。此癥狀是 A心因性幻覺 B假性幻覺 C空間知覺障礙 D時(shí)間知覺障礙 E感覺障礙 D66 66.女性,23歲,問她“你是哪里人?”病人快速回答說:“我是中國人,祖國在我心中,我三中畢業(yè),到山中去,礦物局山中,我在礦山當(dāng)會計(jì)……人類進(jìn)入新的歷史階段,新的時(shí)代,培養(yǎng)一代新人,我們都是革命接班人”,此癥狀是 A思維不連貫 B思維松弛 C思維奔逸 D思維破碎 E思維擴(kuò)散 C67 67.魯某,男,28歲,自述腦子空洞洞的,整天什么事也不想,常沉默不語,交談時(shí)詞匯量特別少,如問“誰送你來的?”答“父親”,問“以前做什么工作”答“不知道”,該癥狀是 A思維遲緩 B思維貧乏 C思維中斷 D思維松弛 E病理性贅述 B68 68.男性,56歲,當(dāng)被問及“上次藥吃完了沒有?”病人答:“上星期的今天,也就是星期五上午,你給我開了21粒魯米那和21粒苯妥英鈉,我早上吃一粒魯米那、一粒苯妥英鈉,中午也吃……,晚上也吃……,到今天正好吃完,此癥狀是 A思維散漫 B破裂思維 C思維不連貫 D詭辯證 E病理性贅述 E69 69.女性,25歲,給丈人回信:“XX:你好,冰天雪地,身體好嗎?春暖花開了,你應(yīng)該努力工作,汽車?yán)显诠飞稀薄4嘶及Y狀是 A思維破裂 B思維粘滯 C思維奔逸 D思維松弛 E病理性贅述 A70 70.男性,65歲,腦出血,有意識障礙,不時(shí)大喊“床上有毛毛蟲,樹、生、飛、我寫字…塑料盒…一去不復(fù)返…”,該癥狀是 A思維破碎 B思維松弛 C思維不連貫 D思維中斷 E思維插入 C71 71.彭某,男,47歲,反復(fù)說:“你是醫(yī)生…醫(yī)生…醫(yī)生,請你給我看病…看病…看病,我要回家…回家…回家”,該癥狀是 A思維破裂 B模仿言語 C持續(xù)言語 D刻板言語 E重復(fù)言語 E72 72.趙某,女,28歲,病人機(jī)械地重復(fù)一句話:“我要去北京…我要去北京…我要去北京…” A刻板言語 B重復(fù)言語 C持續(xù)言語 D模仿言語 E思維不連貫 A73 73.許某,女,16歲。別人講什么話,病人就學(xué)什么話,如醫(yī)生問她:“你叫什么名字?”答“你叫什么名字”問:“你今年多大歲數(shù)?”答:“你今年多大歲數(shù)” A刻板言語 B持續(xù)言語 C模仿言語 D重復(fù)言語 E病理性贅述 C74 74.周某,65歲。醫(yī)生問他:“你吃飯了嗎?”答“剛吃過”,問:“你多大歲數(shù)了?”答“剛吃過”。問:“你家在那里住?”答:“剛吃過”。 A刻板言語 B模仿言語 C重復(fù)言語 D持續(xù)言語 E音韻聯(lián)想 D75 75.希波克拉底(Hippocrates)提出了精神病的體液病理學(xué)說。其含意是人體內(nèi)存在著4種基本體液,它們?nèi)绻;旌掀饋恚司徒】?。這4種液體不包括哪一種 A血液 B粘液 C腦脊液 D黃膽汁 E黑膽汁 C76 76.抑郁癥是由于人體內(nèi)哪種液體過多所致 A言語運(yùn)動性幻覺 B被控制感 C錯(cuò)覺 D聽幻覺 E似曾相識 E77 77.病人對從未見到過的人感到很熟悉 A血液 B粘液 C腦脊液 D黃膽汁 E黑膽汁 E78 78.病人感到自己的身體不由自主的由外力操縱 A血液 B粘液 C腦脊液 D黃膽汁 E黑膽汁 B79 79.病人在不言不語時(shí)自覺和正在說話一樣 A血液 B粘液 C腦脊液 D黃膽汁 E黑膽汁 A80 80.遺忘 A聯(lián)想過程缺乏一定方向,概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B大腦中反復(fù)出現(xiàn)的觀念,明知不必要,卻擺脫不了,感到非常痛苦 C以往經(jīng)驗(yàn)在記憶中大量脫失 D持續(xù)地重復(fù)某一單調(diào)的語句 E缺乏事實(shí)依據(jù),患者卻堅(jiān)信不移的病理信念 C81 81.妄想 A聯(lián)想過程缺乏一定方向,概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B大腦中反復(fù)出現(xiàn)的觀念,明知不必要,卻擺脫不了,感到非常痛苦 C以往經(jīng)驗(yàn)在記憶中大量脫失 D持續(xù)地重復(fù)某一單調(diào)的語句 E缺乏事實(shí)依據(jù),患者卻堅(jiān)信不移的病理信念 E82 82.刻板言語 A聯(lián)想過程缺乏一定方向,概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B大腦中反復(fù)出現(xiàn)的觀念,明知不必要,卻擺脫不了,感到非常痛苦 C以往經(jīng)驗(yàn)在記憶中大量脫失 D持續(xù)地重復(fù)某一單調(diào)的語句 E缺乏事實(shí)依據(jù),患者卻堅(jiān)信不移的病理信念 D83 83.強(qiáng)迫觀念 A聯(lián)想過程缺乏一定方向,概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B大腦中反復(fù)出現(xiàn)的觀念,明知不必要,卻擺脫不了,感到非常痛苦 C以往經(jīng)驗(yàn)在記憶中大量脫失 D持續(xù)地重復(fù)某一單調(diào)的語句 E缺乏事實(shí)依據(jù),患者卻堅(jiān)信不移的病理信念 B84 84.思維破裂 A聯(lián)想過程缺乏一定方向,概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B大腦中反復(fù)出現(xiàn)的觀念,明知不必要,卻擺脫不了,感到非常痛苦 C以往經(jīng)驗(yàn)在記憶中大量脫失 D持續(xù)地重復(fù)某一單調(diào)的語句 E缺乏事實(shí)依據(jù),患者卻堅(jiān)信不移的病理信念 A85 85.在意識清晰情況下出現(xiàn)全面智能減退 A影響妄想 B強(qiáng)制性思維 C癡呆 D關(guān)系妄想 E木僵 C86 86.無意識障礙而出現(xiàn)言語、動作、情感的抑制 A影響妄想 B強(qiáng)制性思維 C癡呆 D關(guān)系妄想 E木僵 E87 87.感到自己的思想和行為被一種儀器所控制 A影響妄想 B強(qiáng)制性思維 C癡呆 D關(guān)系妄想 E木僵 A88 88.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)大量雜亂無章的聯(lián)想,無法控制 A影響妄想 B強(qiáng)制性思維 C癡呆 D關(guān)系妄想 E木僵 B89 89.認(rèn)為周圍環(huán)境中的無關(guān)事物和自己有關(guān) A影響妄想 B強(qiáng)制性思維 C癡呆 D關(guān)系妄想 E木僵 D90 90.屬于抑郁癥是 A蠟樣屈曲 B情緒低落 C思維奔逸 D焦慮 E恐怖 B91 91.屬于精神分裂癥是 A蠟樣屈曲 B情緒低落 C思維奔逸 D焦慮 E恐怖 A92 92.屬于躁狂癥是 A蠟樣屈曲 B情緒低落 C思維奔逸 D焦慮 E恐怖 C93 93.屬于精神分裂癥是 A童樣癡呆 B情感高漲 C睡眠障礙 D強(qiáng)制性哭笑 E情感倒錯(cuò) E94 94.屬于腦血管性精神障礙是 A童樣癡呆 B情感高漲 C睡眠障礙 D強(qiáng)制性哭笑 E情感倒錯(cuò) D95 95.屬于躁狂癥是 A童樣癡呆 B情感高漲 C睡眠障礙 D強(qiáng)制性哭笑 E情感倒錯(cuò) B96 96.思維破裂 A聯(lián)想結(jié)構(gòu)障礙 B聯(lián)想速度障礙 C聯(lián)想數(shù)量障礙 D聯(lián)想自主性障礙 E聯(lián)想形式障礙 A97 97.強(qiáng)制性思維 A聯(lián)想結(jié)構(gòu)障礙 B聯(lián)想速度障礙 C聯(lián)想數(shù)量障礙 D聯(lián)想自主性障礙 E聯(lián)想形式障礙 D98 98.思維貧乏 A聯(lián)想結(jié)構(gòu)障礙 B聯(lián)想速度障礙 C聯(lián)想數(shù)量障礙 D聯(lián)想自主性障礙 E聯(lián)想形式障礙 C99 1.下列哪一項(xiàng)不是腦器質(zhì)性精神障礙 A神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征 B腦病的病史 C提示腦部疾病的物理化驗(yàn)異常 D精神癥狀 E明確的軀體疾病 E100 2.腦器質(zhì)性精神癥狀的有無在于 A左側(cè)大腦半球受累 B右側(cè)大腦半球受累 C雙側(cè)大腦半球受累 D大腦局部受累 E以上各項(xiàng)均可 E101 3.下列哪項(xiàng)不屬于腦器質(zhì)性精神障礙 A腦炎伴發(fā)精神障礙 B老年癡呆 C腦血管病所致精神障礙 D軀體疾病所致精神障礙 E癲癇伴發(fā)精神障礙 D102 4.腦器質(zhì)性精神障礙的高發(fā)年齡階段是 A老年 B壯年 C青年 D少年 E兒童 A103 5.患者18歲之前,由于各種原因,造成大腦發(fā)育不良或受阻,智能發(fā)育停留在一定階段,落后于同齡正常人群,社會適應(yīng)不良 A癡呆 B精神發(fā)育遲滯 C遺忘 D錯(cuò)構(gòu) E虛構(gòu) B104 6.病人18歲以后由于各種原因所致的智能減退,稱為 A癡呆 B遺忘 C精神發(fā)育遲滯 D虛構(gòu) E記憶減退 A105 7.由于大腦彌漫性器質(zhì)性損害,導(dǎo)致的智能各個(gè)方面障礙為 A心因性癡呆 B部分性癡呆 C全面性癡呆 D童樣癡呆 E假性癡呆 C106 8.由于大腦局部區(qū)域損害,導(dǎo)致智能某方面障礙為 A全面癡呆 B心因性癡呆 C假性癡呆 D童樣癡呆 E部分癡呆 E107 9.老年性癡呆的病理學(xué)特征性診斷依據(jù)是 A腦神經(jīng)細(xì)胞減少 B腦神經(jīng)細(xì)胞縮小 C老年斑 D染色體溶解 E膠質(zhì)細(xì)胞增生 C108 10.腦器質(zhì)性精神障礙的病理改變大多是由于 A腦腫瘤 B腦萎縮和變性 C腦代謝障礙 D腦中毒 E腦外傷 B109 11.32歲男性,17歲時(shí)起病,走路不穩(wěn),偏向一側(cè),雙手震顫,眼睛看不清字,成績下降,25歲時(shí)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作,27歲逐漸出現(xiàn)精神異常,吵鬧不休,打人罵人砸東西,時(shí)有自言自語,隨地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查:意識清楚,興奮躁動,傻笑,思維貧乏,智力低下,行為紊亂,血清銅氧化酶低于正常,有KˉF環(huán),肝臟B超呈輕度結(jié)節(jié)性硬化,該患者診斷為 A精神分裂癥 B癲癇所致精神障礙 C早老性癡呆 D肝豆?fàn)詈俗冃运戮裾系K E匹克病 D110 12.36歲男性,病人23歲結(jié)婚后半年開始懷疑愛人作風(fēng)不正,常爭吵,打愛人,過后又同愛人說:“我也不信,就是耳朵里有人說你和別人有兩性關(guān)系”,一次在田間勞動時(shí)突然看到全家人被一起埋在一個(gè)大坑里,當(dāng)天突然將農(nóng)場一臺拖拉機(jī)砸毀,過后解釋說是聽到國家領(lǐng)導(dǎo)人在空中說:“快砸”,病人14~15歲時(shí)有抽搐發(fā)作4~5次,其祖母患癲癇病,體格和神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,腦電各區(qū)爆發(fā)性尖慢活動,頭部CT正常,其診斷是 A癲癇性精神障礙 B精神分裂癥 C偏執(zhí)性精神病 D腦腫瘤所致精神障礙 E腦炎所致精神障礙 A111 13.35歲男性,病人一年前出現(xiàn)情緒低落,悲觀厭世,近半年轉(zhuǎn)為情感高漲,言語行為增多,自高自大,愛管閑事,講話常滔滔不絕,眉飛色舞,有感染力,病人四年前頭部受過外傷,該患者診斷考慮 A躁狂病 B抑郁癥 C雙相情感障礙 D腦外傷所致精神障礙 E人格改變 D112 14.22歲男性,一年來性格變得固執(zhí)任性,放棄工作而一心鉆研數(shù)學(xué)、哲學(xué),有時(shí)突然變得茫然,亂翻床鋪,持續(xù)時(shí)間短暫,過后否認(rèn)是自己弄的,認(rèn)為是別人搞得這樣,一次回家路上聽到母親在橋上哭,走到橋上又聽到母親在河里哭,于是跳進(jìn)河里找,被救出,意識恢復(fù)后,感到奇怪。病人4歲和16歲時(shí)有癲癇發(fā)作史。腦電圖見陣發(fā)性棘慢波,其診斷是 A精神分裂癥 B癲癇所致精神障礙 C人格障礙 D偏執(zhí)性精神病 E腦外傷性精神障礙 B113 15.王某,男,49歲,高血壓病史10年,近3年來失眠,記憶力減退,工作效率下降,近一年來上述癥狀加重,言語不清,雙手震顫,情緒低落,自責(zé)自罪,有時(shí)不認(rèn)識周圍人,裸體外跑。查:眼底動脈細(xì)呈銅絲狀,雙膝腱反射亢進(jìn),病理反射未引出,頭部CT掃描可見數(shù)個(gè)小的梗死灶,其診斷可能是 A早老性癡呆 B抑郁癥 C腦血管病所致精神障礙 D人格障礙 E精神分裂癥 C114 16.男性,51歲,5年前患左側(cè)大腦中動脈血栓形成,遺留右側(cè)半身輕癱,一年來認(rèn)為自己患了癌癥,到處求醫(yī)檢查均被否定,但患者仍堅(jiān)信不移,多次自殺未遂。查:意識清,有命令性幻聽、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、記憶力減退、理解力和判斷力差,血壓180/100mmHg,其診斷最可能是 A精神分裂癥 B抑郁癥 C早老性癡呆 D人格障礙 E腦血管所致精神障礙 E115 17.郭某,女,24歲,病人13歲時(shí)腦外傷昏迷一小時(shí)搶救脫險(xiǎn),此后性格有極大變化,易激惹,敏感多疑,20歲結(jié)婚后總懷疑丈夫有外遇,凡愛人和女同志接觸,即懷疑有不正當(dāng)關(guān)系。因懷疑愛人同事楊某是愛人的情婦,嫉妒不已,讓愛人打楊某,遭愛人拒絕,一日發(fā)現(xiàn)楊某10歲女兒獨(dú)自一人,便將其打傷。軀體檢查未見異常,其診斷應(yīng)為 A精神分裂癥偏執(zhí)型 B偏執(zhí)性精神病 C軀體疾病所致精神障礙 D腦外傷所致精神障礙 E人格障礙 D116 18.男性,21歲,農(nóng)民,兩月來在勞動中有三次突然站立不穩(wěn)要跌倒,四天前在村里看電影時(shí)突然看到身體前方有兩個(gè)火球,因害怕跑出影院,當(dāng)天在家突然持木棒將電視砸毀,其妹攔阻時(shí)被其咬傷,又用鐵鍬將鄰居家門窗砸碎,被眾人扭送公安局,病人過后回憶說:“當(dāng)天回家屋里一群人放火、打仗,以后就什么也不知道了”,腦電雙額前部出現(xiàn)棘波和尖波,軀體檢查正常,該患者診斷是 A癲癇性精神障礙 B精神分裂癥 C腦外傷性精神障礙 D癔癥 E反應(yīng)性精神障礙 A117 19.男性,17歲,近半月低熱37.8℃,講話含糊,情緒易激惹,對父母態(tài)度粗暴,有時(shí)打罵,胡言亂語,自笑,亂竄病室,抽搐一次,有二便失禁。軀體檢查:T:37.5℃,P:100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌張力增高,右側(cè)巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏陽性,精神檢查:意識模糊,表情呆滯,言語減少,偶有一言半語,稱父母是“后爹娘”,無故自笑。頭部CT正常,腦電圖:彌漫性δ波以額顳為主,有陣發(fā)性尖波發(fā)放。該患者診斷是 A病毒性腦炎所致精神障礙 B精神分裂癥 C腦腫瘤所致精神障礙 D癔癥 E癲癇性精神障礙 A118 20.男性,33歲,一年來反復(fù)出現(xiàn)情緒低落,有自殺企圖,有時(shí)又說:“我肯定被人害死”。癲癇大發(fā)作一次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:站立不穩(wěn),走路跌跌撞撞,右側(cè)上下肢肌張力增高,右側(cè)巴氏征(+)。精神檢查意識清晰,被害妄想,反應(yīng)遲鈍,隨地小便,表情呆板。腦脊液壓力1.862kPa(190mmH2O),成分正常。頭顱平片:蝶鞍明顯擴(kuò)大,鞍背及后床突已吸收消失。診斷是 A抑郁癥 B精神分裂癥 C腦炎所致精神障礙 D腦腫瘤所致精神障礙 E腦血管病所致精神障礙 D119 21.女性,53歲,三個(gè)月前在火車上急性起病,突然不認(rèn)識女兒,恐懼說:“頭痛,眼前有甲蟲飛舞,興奮,應(yīng)當(dāng)殺死她。”耳邊聽到兒子,女兒說話聲,經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失。一周前當(dāng)聽到兒子死亡的消息復(fù)發(fā),癥狀同前,既往高血壓史5年,軀體檢查:BP200/90mmHg,神經(jīng)檢查正常,精神檢查:意識模糊,恐懼,有幻覺,思維不連貫,智力減退,記憶力差,有時(shí)意識清晰,敘述自己兒子已死亡,性格急躁,易激動,血壓升高時(shí)精神癥狀加重。最有意義檢查 A頭CT BEEG CCSF D人格測定 E頭部超聲波 A120 22.女性,53歲,三個(gè)月前在火車上急性起病,突然不認(rèn)識女兒,恐懼說:“頭痛,眼前有甲蟲飛舞,興奮,應(yīng)當(dāng)殺死她。”耳邊聽到兒子,女兒說話聲,經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失。一周前當(dāng)聽到兒子死亡的消息復(fù)發(fā),癥狀同前,既往高血壓史5年,軀體檢查:BP200/90mmHg,神經(jīng)檢查正常,精神檢查:意識模糊,恐懼,有幻覺,思維不連貫,智力減退,記憶力差,有時(shí)意識清晰,敘述自己兒子已死亡,性格急躁,易激動,血壓升高時(shí)精神癥狀加重。本病例診斷考慮為 A腦血管病所致精神障礙 B老年性癡呆 C反應(yīng)性精神病 D軀體疾病伴發(fā)精神障礙 E精神分裂癥 A121 23.女性,53歲,三個(gè)月前在火車上急性起病,突然不認(rèn)識女兒,恐懼說:“頭痛,眼前有甲蟲飛舞,興奮,應(yīng)當(dāng)殺死她。”耳邊聽到兒子,女兒說話聲,經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失。一周前當(dāng)聽到兒子死亡的消息復(fù)發(fā),癥狀同前,既往高血壓史5年,軀體檢查:BP200/90mmHg,神經(jīng)檢查正常,精神檢查:意識模糊,恐懼,有幻覺,思維不連貫,智力減退,記憶力差,有時(shí)意識清晰,敘述自己兒子已死亡,性格急躁,易激動,血壓升高時(shí)精神癥狀加重。本病歷治療應(yīng)采取 A抗精神病治療 B治療血管病 C腦血管制劑 D腦血管病+抗精神病 E心理治療 D122 24.商某,男,60歲,半年前因精神因素起病,表現(xiàn)失眠,好忘事,說話嗦,重復(fù)近4個(gè)月,愁眉苦臉,要自殺,少言少語,對不起子女,翻箱倒柜,認(rèn)錯(cuò)家人,既往高血壓無卒中史,曾診斷“抑郁癥”,“原發(fā)性高血壓”,經(jīng)治療,一度病情好轉(zhuǎn),表現(xiàn)豁然開朗,對往事感到莫明其妙,2天后病情復(fù)發(fā)。軀體檢查:BP160/110mmHg,四肢肌張力增高,雙手震顫,無病理反射。精神檢查,陣發(fā)性意識不清,表情淡漠,緘默違拗,拒飲拒食,近記憶力明顯減退,告訴事轉(zhuǎn)眼即忘,遠(yuǎn)記憶尚可,能正確回憶重大生活事件。下列哪項(xiàng)檢查最有意義 A地塞米松抑郁試驗(yàn) B測血壓心臟功能,心臟X線檢查 C頭顱CT D腦脊液 E智能測試 C123 25.商某,男,60歲,半年前因精神因素起病,表現(xiàn)失眠,好忘事,說話嗦,重復(fù)近4個(gè)月,愁眉苦臉,要自殺,少言少語,對不起子女,翻箱倒柜,認(rèn)錯(cuò)家人,既往高血壓無卒中史,曾診斷“抑郁癥”,“原發(fā)性高血壓”,經(jīng)治療,一度病情好轉(zhuǎn),表現(xiàn)豁然開朗,對往事感到莫明其妙,2天后病情復(fù)發(fā)。軀體檢查:BP160/110mmHg,四肢肌張力增高,雙手震顫,無病理反射。精神檢查,陣發(fā)性意識不清,表情淡漠,緘默違拗,拒飲拒食,近記憶力明顯減退,告訴事轉(zhuǎn)眼即忘,遠(yuǎn)記憶尚可,能正確回憶重大生活事件。最可能診斷是 A抑郁癥 B老年性癡呆 C腦血管病所致精神障礙 D精神分裂癥 E反應(yīng)性木僵 C124 26.商某,男,60歲,半年前因精神因素起病,表現(xiàn)失眠,好忘事,說話嗦,重復(fù)近4個(gè)月,愁眉苦臉,要自殺,少言少語,對不起子女,翻箱倒柜,認(rèn)錯(cuò)家人,既往高血壓無卒中史,曾診斷“抑郁癥”,“原發(fā)性高血壓”,經(jīng)治療,一度病情好轉(zhuǎn),表現(xiàn)豁然開朗,對往事感到莫明其妙,2天后病情復(fù)發(fā)。軀體檢查:BP160/110mmHg,四肢肌張力增高,雙手震顫,無病理反射。精神檢查,陣發(fā)性意識不清,表情淡漠,緘默違拗,拒飲拒食,近記憶力明顯減退,告訴事轉(zhuǎn)眼即忘,遠(yuǎn)記憶尚可,能正確回憶重大生活事件。最有效治療措施為 A抗抑郁治療 B抗精神病治療 C心理治療 D腦血管病治療 E按腦血管病所致精神障礙治療 E125 27.高某,男,63歲,4年前開始,近1年日益加重,不認(rèn)識女兒,摔廢舊物品,出門找不到家,不會穿衣,常呆坐,呆立呆望,不言不語,對人冷淡,不關(guān)心家人。既往史:有冶游史。軀體神經(jīng)系統(tǒng)檢查:無異常精神檢查,意清,定向障礙,記憶障礙,個(gè)位數(shù)計(jì)算正確,兩位數(shù)加法常錯(cuò),夜間不眠,到處摸索,說身邊有人唱歌內(nèi)容聽不清,流露出悲觀情緒,未見自殺行為,生活不能自理?;?yàn):康華試驗(yàn)陰性,CSF正常,CT:腦萎縮,額顳葉明顯。最可能診斷是 A老年性癡呆 B腦血管性癡呆 C腦腫瘤 D麻痹性癡呆 E正常壓力腦積水所致癡呆 A126 28.高某,男,63歲,4年前開始,近1年日益加重,不認(rèn)識女兒,摔廢舊物品,出門找不到家,不會穿衣,常呆坐,呆立呆望,不言不語,對人冷淡,不關(guān)心家人。既往史:有冶游史。軀體神經(jīng)系統(tǒng)檢查:無異常精神檢查,意清,定向障礙,記憶障礙,個(gè)位數(shù)計(jì)算正確,兩位數(shù)加法常錯(cuò),夜間不眠,到處摸索,說身邊有人唱歌內(nèi)容聽不清,流露出悲觀情緒,未見自殺行為,生活不能自理。化驗(yàn):康華試驗(yàn)陰性,CSF正常,CT:腦萎縮,額顳葉明顯。目前治療效果預(yù)后如何 A無有效治療,預(yù)后不良 B手術(shù)治療預(yù)后較好 C抗梅毒治療,預(yù)后較好 D治療腦血管病后尚可 E腦脊液分流手術(shù),預(yù)后尚可 A127 29.男性,22歲,半年前起病,表現(xiàn):有時(shí)頭痛頭昏,部位不定,未予處理。話多,要辦一個(gè)一千人的工廠,要當(dāng)經(jīng)理,周游全世界,有好幾個(gè)女朋友,情緒高漲。診斷躁狂癥,經(jīng)碳酸鋰,氯丙嗪治療后癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,2個(gè)月后意識清楚,情感淡漠,話少動作緩慢,不洗澡,不換衣服,記憶力好,無自殺觀念,陣發(fā)性劇烈頭痛,用頭撞墻,每次半小時(shí)左右,曾癲癇大發(fā)作一次,噴射性嘔吐一次。神經(jīng)系檢查,眼底視乳頭水腫,右側(cè)肢體肌張力增高,巴氏征陽性,腦電圖中度異常,大量病理高波幅θ波,左側(cè)較多,腦超聲波中線向右移0.3cm。首先 A頭部CT B復(fù)查腦電圖 CCSF D抑郁癥評定量表 E躁狂癥評定量表 A128 30.男性,22歲,半年前起病,表現(xiàn):有時(shí)頭痛頭昏,部位不定,未予處理。話多,要辦一個(gè)一千人的工廠,要當(dāng)經(jīng)理,周游全世界,有好幾個(gè)女朋友,情緒高漲。診斷躁狂癥,經(jīng)碳酸鋰,氯丙嗪治療后癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,2個(gè)月后意識清楚,情感淡漠,話少動作緩慢,不洗澡,不換衣服,記憶力好,無自殺觀念,陣發(fā)性劇烈頭痛,用頭撞墻,每次半小時(shí)左右,曾癲癇大發(fā)作一次,噴射性嘔吐一次。神經(jīng)系檢查,眼底視乳頭水腫,右側(cè)肢體肌張力增高,巴氏征陽性,腦電圖中度異常,大量病理高波幅θ波,左側(cè)較多,腦超聲波中線向右移0.3cm。最可 A躁狂癥 B抑郁癥 C躁狂抑郁癥 D腦腫瘤所致精神障礙 E癲癇所致精神障礙 D129 31.男性,22歲,半年前起病,表現(xiàn):有時(shí)頭痛頭昏,部位不定,未予處理。話多,要辦一個(gè)一千人的工廠,要當(dāng)經(jīng)理,周游全世界,有好幾個(gè)女朋友,情緒高漲。診斷躁狂癥,經(jīng)碳酸鋰,氯丙嗪治療后癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,2個(gè)月后意識清楚,情感淡漠,話少動作緩慢,不洗澡,不換衣服,記憶力好,無自殺觀念,陣發(fā)性劇烈頭痛,用頭撞墻,每次半小時(shí)左右,曾癲癇大發(fā)作一次,噴射性嘔吐一次。神經(jīng)系檢查,眼底視乳頭水腫,右側(cè)肢體肌張力增高,巴氏征陽性,腦電圖中度異常,大量病理高波幅θ波,左側(cè)較多,腦超聲波中線向右移0.3cm。最有 A抗躁狂治療 B抗抑郁治療 C抗癲癇治療 D手術(shù)治療 E抗精神病治療 D130 32.崔某,男,43歲,近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體,以大仙口氣說話,要求父親燒香拜佛,持續(xù)數(shù)小時(shí)后痊愈,一個(gè)半月前開始疲乏無力,不認(rèn)家人,好忘事,小便尿在褲內(nèi),右側(cè)輕偏癱,右手拿不住東西,好跟別人說話。既往史:23歲時(shí)有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩側(cè)瞳孔不等大,右瞳孔邊緣不整齊,左側(cè)橢圓形,右側(cè)瞳孔光反射消失。哪項(xiàng)檢查最有必要 A心理測驗(yàn) BEEG CCSF D康華試驗(yàn) E頭部CT D131 33.崔某,男,43歲,近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體,以大仙口氣說話,要求父親燒香拜佛,持續(xù)數(shù)小時(shí)后痊愈,一個(gè)半月前開始疲乏無力,不認(rèn)家人,好忘事,小便尿在褲內(nèi),右側(cè)輕偏癱,右手拿不住東西,好跟別人說話。既往史:23歲時(shí)有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩側(cè)瞳孔不等大,右瞳孔邊緣不整齊,左側(cè)橢圓形,右側(cè)瞳孔光反射消失。最可能是哪個(gè)診斷 A大腦梅毒所致精神障礙 B早老性癡呆 C精神分裂癥 D癔癥 E腦腫瘤 A132 34.崔某,男,43歲,近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體,以大仙口氣說話,要求父親燒香拜佛,持續(xù)數(shù)小時(shí)后痊愈,一個(gè)半月前開始疲乏無力,不認(rèn)家人,好忘事,小便尿在褲內(nèi),右側(cè)輕偏癱,右手拿不住東西,好跟別人說話。既往史:23歲時(shí)有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩側(cè)瞳孔不等大,右瞳孔邊緣不整齊,左側(cè)橢圓形,右側(cè)瞳孔光反射消失。最有效治療 A腦手術(shù) B氯丙嗪 C大腦代謝劑 D心理治療 E梅毒治療 E133 35.女性,54歲,優(yōu)秀話務(wù)員,近幾年懷疑丈夫有外遇,看電視時(shí)激動,控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人員收留送回家,吃飯用手抓著吃,記憶力下降,行為幼稚。既往高血壓7年,腦梗死后10個(gè)月,神經(jīng)系檢查:BP225/110mmHg,說話口齒不清,右側(cè)下肢輕偏癱癥狀,肌張力增高,巴氏征(+)。精神檢查:意識清晰,智力減退,個(gè)人生活不能自理,有二便失禁。最有意義檢查是哪項(xiàng) A頭CT BEEG CCSF D智商測定 E腦血流圖 A134 36.女性,54歲,優(yōu)秀話務(wù)員,近幾年懷疑丈夫有外遇,看電視時(shí)激動,控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人員收留送回家,吃飯用手抓著吃,記憶力下降,行為幼稚。既往高血壓7年,腦梗死后10個(gè)月,神經(jīng)系檢查:BP225/110mmHg,說話口齒不清,右側(cè)下肢輕偏癱癥狀,肌張力增高,巴氏征(+)。精神檢查:意識清晰,智力減退,個(gè)人生活不能自理,有二便失禁。本病例診斷考慮 A老年性癡呆 B腦血管性癡呆 C腦腫瘤所致精神障礙 D腦炎所致精神障礙 E精神發(fā)育遲滯 B135 37.男性,48歲,既往有冶游史,25歲時(shí)有皮膚損害,31歲時(shí)結(jié)婚,妻子第二年懷孕流產(chǎn),3年前因精神因素呈興奮狀態(tài),大聲喊叫,焦慮、苦悶、坐立不安,夜間看見一個(gè)人騰云駕霧。軀體檢查:無著征,神經(jīng)系統(tǒng)檢查:右瞳孔縮小,光反射消失,面神經(jīng)不全麻痹,手指及眼瞼輕微震顫,右上肢霍夫曼征(+)。精神檢查:有幻聽,“耳邊聽到滔滔不絕說話聲,發(fā)出粗魯?shù)闹櫫R聲”,記憶力減退,情緒低落,易激動。首先應(yīng)檢查哪項(xiàng) A康華試驗(yàn) B頭CT CCSF常規(guī) DEEG E智商測定 A136 38.男性,48歲,既往有冶游史,25歲時(shí)有皮膚損害,31歲時(shí)結(jié)婚,妻子第二年懷孕流產(chǎn),3年前因精神因素呈興奮狀態(tài),大聲喊叫,焦慮、苦悶、坐立不安,夜間看見一個(gè)人騰云駕霧。軀體檢查:無著征,神經(jīng)系統(tǒng)檢查:右瞳孔縮小,光反射消失,面神經(jīng)不全麻痹,手指及眼瞼輕微震顫,右上肢霍夫曼征(+)。精神檢查:有幻聽,“耳邊聽到滔滔不絕說話聲,發(fā)出粗魯?shù)闹櫫R聲”,記憶力減退,情緒低落,易激動。本病例診斷考慮 A腦血管病所致精神障礙 B腦梅毒所致精神障礙 C早老性癡呆 D精神分裂癥 E抑郁癥 B137 39.男性,48歲,既往有冶游史,25歲時(shí)有皮膚損害,31歲時(shí)結(jié)婚,妻子第二年懷孕流產(chǎn),3年前因精神因素呈興奮狀態(tài),大聲喊叫,焦慮、苦悶、坐立不安,夜間看見一個(gè)人騰云駕霧。軀體檢查:無著征,神經(jīng)系統(tǒng)檢查:右瞳孔縮小,光反射消失,面神經(jīng)不全麻痹,手指及眼瞼輕微震顫,右上肢霍夫曼征(+)。精神檢查:有幻聽,“耳邊聽到滔滔不絕說話聲,發(fā)出粗魯?shù)闹櫫R聲”,記憶力減退,情緒低落,易激動。本病例治療 A腦血管病治療 B抗梅毒+抗精神病 C抗精神病 D抗抑郁 E按老年癡呆治療 B138 40.女性,72歲,銀行職員,高中文化,3年前開始記憶力下降,逐漸加重,剛吃完飯后就忘記,說沒吃飯,記不住孫子的名字,把子女錯(cuò)認(rèn)為別人,遠(yuǎn)記力尚可,經(jīng)常吵鬧要回原來人家,有時(shí)焦慮,簡單計(jì)算均可,復(fù)雜計(jì)算力差,在家亂翻東西,自己存折忘記放在什么地方,找不到認(rèn)為被女兒偷去了,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無著征。該患者做哪項(xiàng)檢查最有診斷意義 A頭顱CT BCSF C腦電圖 D智商測定 E精神癥狀總體量表 A139 41.女性,72歲,銀行職員,高中文化,3年前開始記憶力下降,逐漸加重,剛吃完飯后就忘記,說沒吃飯,記不住孫子的名字,把子女錯(cuò)認(rèn)為別人,遠(yuǎn)記力尚可,經(jīng)常吵鬧要回原來人家,有時(shí)焦慮,簡單計(jì)算均可,復(fù)雜計(jì)算力差,在家亂翻東西,自己存折忘記放在什么地方,找不到認(rèn)為被女兒偷去了,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無著征。最可能診斷為 A老年性癡呆 B腦腫瘤 C腦血管病 D人格改變 E抑郁癥 A140 42.高某,女,40歲,半月前患“感冒”,頭痛,惡心,嘔吐兩次,發(fā)熱,當(dāng)時(shí)按“感冒”治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡,疲乏無力,表情淡漠,臥床不起,不食,不語,問話不答,時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓120/70mmHg,急性重癥面容,體表消瘦,輕度脫水。神經(jīng)系檢查:嗜睡狀態(tài),右下肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),有踝陣攣。精神檢查:兩眼呆滯,緘默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。下列哪項(xiàng)檢查最有意義 ACSF BCT C血常規(guī),心電圖 D頭顱平片 EMRI A141 43.高某,女,40歲,半月前患“感冒”,頭痛,惡心,嘔吐兩次,發(fā)熱,當(dāng)時(shí)按“感冒”治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡,疲乏無力,表情淡漠,臥床不起,不食,不語,問話不答,時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓120/70mmHg,急性重癥面容,體表消瘦,輕度脫水。神經(jīng)系檢查:嗜睡狀態(tài),右下肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),有踝陣攣。精神檢查:兩眼呆滯,緘默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。最可能的診斷是 A精神分裂癥緊張型 B反應(yīng)性木僵 C病毒性腦炎所致精神障礙 D腦腫瘤所致精神障礙 E抑郁性木僵 C142 44.高某,女,40歲,半月前患“感冒”,頭痛,惡心,嘔吐兩次,發(fā)熱,當(dāng)時(shí)按“感冒”治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡,疲乏無力,表情淡漠,臥床不起,不食,不語,問話不答,時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓120/70mmHg,急性重癥面容,體表消瘦,輕度脫水。神經(jīng)系檢查:嗜睡狀態(tài),右下肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),有踝陣攣。精神檢查:兩眼呆滯,緘默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。最有效的治療是 A抗精神治療 B心理治療 C抗抑郁治療 D手術(shù)治療 E抗病毒+抗精神病治療 E143 45.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應(yīng),牙關(guān)緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無二便失禁,無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個(gè)過程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學(xué)。2個(gè)月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門外,無目的漫游,呼之不應(yīng),沖動毀物,持續(xù)2小時(shí)后恢復(fù)清醒,對經(jīng)過全無記憶,此后反復(fù)有類似發(fā)作,平均每月三次。在以下檢查中最可能見到異常的是 A心理測試 BCT CMRI DEEG E頭顱平片 D144 46.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應(yīng),牙關(guān)緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無二便失禁,無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個(gè)過程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學(xué)。2個(gè)月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門外,無目的漫游,呼之不應(yīng),沖動毀物,持續(xù)2小時(shí)后恢復(fù)清醒,對經(jīng)過全無記憶,此后反復(fù)有類似發(fā)作,平均每月三次。該患者最可能的診斷是 A神經(jīng)癥 B癔癥 C急性應(yīng)激障礙 D癲癇 E腦腫瘤所致精神障礙 D145 47.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應(yīng),牙關(guān)緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無二便失禁,無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個(gè)過程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學(xué)。2個(gè)月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門外,無目的漫游,呼之不應(yīng),沖動毀物,持續(xù)2小時(shí)后恢復(fù)清醒,對經(jīng)過全無記憶,此后反復(fù)有類似發(fā)作,平均每月三次。最有效的治療措施是 A心理治療 B氯丙嗪治療 C卡馬西平治病 D手術(shù)治療 E電休克 C146 1.軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀,除了 A腦衰弱綜合征 B急性腦病綜合征 C精神自動綜合征 D慢性腦病綜合征 E情感障礙 C147 2.軀體疾病所致精神障礙的共同特點(diǎn),除了 A精神癥狀多發(fā)于軀體疾病高峰期 B軀體疾病嚴(yán)重時(shí),精神癥狀明顯 C精神癥狀隨軀體疾病好轉(zhuǎn)而減輕 D精神癥狀多具有晝重夜輕的波動性 E軀體和(或)神經(jīng)系統(tǒng)有病理體征及實(shí)驗(yàn)室的陽性所見 D148 3.急性腦病綜合征最基本的癥狀有 A意識清晰度下降 B動作紊亂 C興奮喊叫 D譫語 E思維不連貫 A149 4.癥狀性精神病最特征性癥狀是 A幻覺 B失語癥 C不同程度的意識障礙 D被害妄想 E智能障礙 C150 5.最常見的急性腦病綜合征的意識障礙是 A嗜睡 B昏睡 C昏迷 D意識模糊 E譫妄狀態(tài) E151 6.關(guān)于急性腦病綜合征的意識障礙表現(xiàn),錯(cuò)誤的是 A錯(cuò)覺 B幻覺 C被害妄想 D關(guān)系妄想 E邏輯障礙 D152 7.女性,26歲,分娩時(shí)大出血,出現(xiàn)呆滯、情感淡漠、缺乏主動性、言語減少、思維遲鈍、閉經(jīng)、乳房萎縮、陰毛和腋毛脫落,診斷為腦垂體前葉功能減退所致精神障礙,該病人治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A腎上腺皮質(zhì)激素 B甲狀腺素 C雌激素 D慎用奮乃靜 E慎用氯丙嗪 E153 8.女性,13歲,滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖,皮膚紫紋、痤瘡、高血壓、情緒不穩(wěn)定、煩躁、易激惹、幻覺狀態(tài)、四肢肌肉無力、震顫,該病的診斷最可能是 A精神分裂癥 B神經(jīng)癥 C腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙 D腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致精神障礙 E甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙 D154 9.女性,34歲,一年來,情緒激動、失眠、心悸、疲乏、消瘦、話多、動作多、注意力不集中、突眼,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙,其治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A積極治療原發(fā)病 B控制甲狀腺功能亢進(jìn) C防止感染 D禁用精神藥物 E心理治療 D155 10.女性,42歲,十年來,畏寒、少汗、乏力、納差、嗓音粗、月經(jīng)不調(diào)、便秘、少言、少動、表情淡漠,近來出現(xiàn)面色蒼白蠟黃,眼瞼、頰部虛腫、呆鈍、愚蠢,一過性幻視,該病人最可能的診斷是 A甲狀腺功能低下所致精神障礙 B甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙 C腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙 D腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致精神障礙 E精神分裂癥 A156 11.女性,46歲,全身乏力,嗜睡,少言,動作緩慢,畏寒,體溫低于正常,皮膚干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮腫,智力、記憶力減退,聽覺減退,步態(tài)不穩(wěn),共濟(jì)失調(diào),幻覺、妄想。該患者診斷為甲狀腺功能低下所致精神障礙,其治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A甲狀腺素治療 B防止感染 C足量抗精神病藥物 D慎用催眠藥 E慎用麻醉藥 C157 12.女性,29歲,分娩時(shí)大出血,出現(xiàn)淡漠、呆滯、話少、思維遲鈍、活動減少,閉經(jīng),乳房萎縮,陰毛、腋毛脫落,診斷為席漢?。⊿heehandisease)該患者的精神障礙為 A腦垂體前葉功能亢進(jìn)所致精神障礙 B腦垂體前葉功能減退所致精神障礙 C腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致精神障礙 D腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙 E甲狀腺功能減退所致精神障礙 B158 13.女性,29歲,分娩時(shí)大出血,出現(xiàn)淡漠、呆滯、話少、思維遲鈍、活動減少,閉經(jīng),乳房萎縮,陰毛、腋毛脫落,診斷為席漢?。⊿heehandisease)該患者的治療哪項(xiàng)是主要的 A慎用安定 B慎用奮乃靜 C禁用氯丙嗪 D激素替代法 E防止感染 D159 14.男性,35歲,三年來多尿,口渴,多飲,多食,疲倦無力,注意力不集中,失眠,情緒低落,少言、少動,主動性差,反應(yīng)遲鈍,心煩,緊張。一周來興奮不安,躁動,語無倫次而住院。下列哪項(xiàng)檢查對診斷最有幫助 A血常規(guī) B尿常規(guī) C血糖測定 DT3、T4、TSH測定 EACTH興奮試驗(yàn) C160 15.男性,35歲,三年來多尿,口渴,多飲,多食,疲倦無力,注意力不集中,失眠,情緒低落,少言、少動,主動性差,反應(yīng)遲鈍,心煩,緊張。一周來興奮不安,躁動,語無倫次而住院。該患者最可能的診斷是 A糖尿病所致精神障礙 B甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙 C腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致精神障礙 D甲狀腺功能減退所致精神障礙 E腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙 A161 16.男性,35歲,三年來多尿,口渴,多飲,多食,疲倦無力,注意力不集中,失眠,情緒低落,少言、少動,主動性差,反應(yīng)遲鈍,心煩,緊張。一周來興奮不安,躁動,語無倫次而住院。該患者的治療原則是 A應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素 B甲狀腺素 C雌激素 D控制糖尿病 E控制精神癥狀 D162 17.女性,33歲,一年來乏力,發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛,面頰部有蝶形紅斑,口腔鼻腔粘膜潰瘍?yōu)闊o痛性,二個(gè)月來,病人興奮、躁動,幻聽、幻視,被害妄想,關(guān)系妄想。以下哪項(xiàng)檢查對診斷最有幫助 A血常規(guī) BCoombs試驗(yàn) C抗核抗體 D血沉 E抗“O” C163 18.女性,33歲,一年來乏力,發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛,面頰部有蝶形紅斑,口腔鼻腔粘膜潰瘍?yōu)闊o痛性,二個(gè)月來,病人興奮、躁動,幻聽、幻視,被害妄想,關(guān)系妄想。以下哪項(xiàng)是主要治療措施 A腎上腺皮質(zhì)激素 B阿司匹林 C環(huán)磷酰胺 D硫唑嘌呤 E氯喹 A164 19.女性,33歲,一年來乏力,發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛,面頰部有蝶形紅斑,口腔鼻腔粘膜潰瘍?yōu)闊o痛性,二個(gè)月來,病人興奮、躁動,幻聽、幻視,被害妄想,關(guān)系妄想。以下哪類藥易誘發(fā)紅斑狼瘡樣反應(yīng),除了 A抗生素 B非甾體類抗炎藥 C抗結(jié)核藥 D磺胺類 E抗精神病藥 E165 1.藥物依賴是指 A對藥物強(qiáng)烈的渴求 B對藥物的需要 C軀體依賴 D精神依賴 E服藥后獲得的特殊快感 A166 2.在引起藥癮的因素中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A藥物的可獲得性 B遺傳素質(zhì) C人格的易感性 D社會文化因素 E人主觀因素 E167 3.藥物依賴形成的機(jī)制中哪項(xiàng)是不可能的 A代謝耐藥性和細(xì)胞耐藥性 B受體學(xué)說 C腦敏感學(xué)說 D戒斷綜合征的廢用性增敏假說 E生物胺學(xué)說 C168 4.下列哪項(xiàng)不是嗎啡鎮(zhèn)痛藥成癮的精神癥狀 A情結(jié)果低落、消沉、易激惹 B癡呆 C用成癮藥后情緒高漲、活躍 D記憶力下降 E人格改變 B169 5.關(guān)于戒斷綜合征一般的表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A情緒改變 B幻覺或錯(cuò)覺 C判斷力增強(qiáng) D人格改變 E失眠 C170 6.中樞神經(jīng)興奮劑是指以下哪種 A杜冷丁 B速可眠 C眠爾通 D苯丙胺 E可卡因 D171 7.急性酒中毒不包括以下哪個(gè)類型 A酒中毒性腦病 B單純醉酒 C病理性醉酒 D復(fù)雜性醉酒 E普通醉酒狀態(tài) A172 8.慢性酒中毒不包括以下哪種類型 A依賴綜合征 B病理性醉酒 C酒中毒性幻覺癥 D酒中毒性妄想癥 E酒中毒性癡呆 B173 9.慢性酒中毒治療多采用以下哪種方法 A戒酒 B綜合性療法 C對下治療 D支持治療 E心理治療 B174 10.導(dǎo)致精神障礙的藥物中毒中哪項(xiàng)不是非依賴性藥物 A強(qiáng)地松 B阿托品 C雷米封 D杜冷丁 E顛茄 D175 1.精神分裂癥的特征性癥狀 A失眠 B注意力不集中 C意識范圍縮小 D被洞悉感 D E遺忘176 2.單純型精神分裂癥與神經(jīng)衰弱最主要的鑒別點(diǎn)在于 A病程遷延 B無自知力 C起病緩慢 D有幻覺妄想 B E頭痛失眠較輕177 3.緊張綜合征主要見于 A精神分裂癥緊張型 B精神分裂癥青春型 C癔癥 D神經(jīng)衰弱 A E躁狂癥178 4.23歲,男性,三月前起病,說話語無倫次,常自言自語,說自己是神仙,是偉人,對異性有非分之想,攻擊親人。查:意識清晰,興奮躁動,思維破碎,內(nèi)容離奇,難以理解,認(rèn)為門外有人要?dú)⑺幸慌_電腦在影響他的大腦,使大腦在不停地轉(zhuǎn)。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見著征,該患診斷 A躁狂癥 B抑郁癥 C精神分裂癥 D心因性精神障礙 C E神經(jīng)癥179 5.24歲,女性,病程6年,說有人要害她,常自笑,好追求異性,有時(shí)打人摔東西,話多內(nèi)容凌亂。精神檢查:意識清晰,興奮多語,思維松弛,欣快,主動接觸異性,有被害妄想及非系統(tǒng)性妄想,活動增多而無目的性,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見著征,該患者診斷為 A精神分裂癥 B情感障礙(躁狂型) C腦器質(zhì)性精神障礙 D人格障礙 A E軀體疾病所致精神障礙180 6.29歲,女性,十個(gè)月前起病,言語錯(cuò)亂,別人難以理解,罵人毀物,逐漸言語活動減少,不能與周圍人溝通,近三個(gè)月來呆坐少語,自笑,認(rèn)為自己的事別人都能知曉,有人要害自己。查:意識清晰,目光表情呆滯,耳邊有命令性幻聽,被害妄想,被洞悉感,有思維中斷,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見著征,該患者診斷為 A抑郁癥 B精神分裂癥 C腦腫瘤所致精神障礙 D內(nèi)分泌疾病所致精神障礙 B E偏執(zhí)性精神障礙181 7.27歲,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣掉,流浪街頭,睡門洞,在飯店討飯吃,時(shí)有自言自語,經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查:意識清晰,衣著不整,表情淡漠,對人冷淡,常對人冷笑,孤僻離群,時(shí)有奇怪想法,如“不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向”。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,該患者診斷是 A分裂性人格 B精神分裂癥 C抑郁癥 D精神發(fā)育遲滯 B E腦器質(zhì)性精神障礙182 8.男性,59歲,病程3~4年,主要表現(xiàn)不愿與他人接觸,喜獨(dú)處沉思,自言自語,大吵大鬧,無故打人,言語少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懶散,衣著不整,不洗澡,隨地便溺,需要什么用手打手勢示意,思維貧乏,自發(fā)言語雜亂無章。軀體檢查:神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常,診斷為 A精神分裂癥(衰退型) B老年性癡呆 C人格改變 D腦器質(zhì)性精神障礙 A E精神發(fā)育退縮183 9.滕某,男22歲,一年前因精神刺激表現(xiàn)為郁郁不樂,認(rèn)為自己有罪,耳邊聽到有說話聲,內(nèi)容說不出,有時(shí)側(cè)耳傾聽“地球隆隆響聲”,問家人“為什么我想的事別人都知道”,看見小汽車非??謶?,不出門,獨(dú)處一隅,喝酒,自語自笑。軀體神經(jīng)系檢查均正常。檢查:意識清晰,一次突然對著打開的電風(fēng)扇下跪說:“我有罪,該死”,近期聽到電風(fēng)扇有一男人說:“你是叛徒,內(nèi)奸”,認(rèn)為自己大腦被一名死者控制著,哭笑都不受自己支配,自己想事別人通過遙控器控制他,有時(shí)想事想到一半時(shí),認(rèn)為想法被一個(gè)死人“抽走”了,無法繼續(xù)想下去。該患者的診斷 A抑郁癥 B精神分裂癥偏執(zhí)型 C反應(yīng)性精神病 D偏執(zhí)性精神病 B E腦器質(zhì)性精神病184 10.滕某,男22歲,一年前因精神刺激表現(xiàn)為郁郁不樂,認(rèn)為自己有罪,耳邊聽到有說話聲,內(nèi)容說不出,有時(shí)側(cè)耳傾聽“地球隆隆響聲”,問家人“為什么我想的事別人都知道”,看見小汽車非??謶?,不出門,獨(dú)處一隅,喝酒,自語自笑。軀體神經(jīng)系檢查均正常。檢查:意識清晰,一次突然對著打開的電風(fēng)扇下跪說:“我有罪,該死”,近期聽到電風(fēng)扇有一男人說:“你是叛徒,內(nèi)奸”,認(rèn)為自己大腦被一名死者控制著,哭笑都不受自己支配,自己想事別人通過遙控器控制他,有時(shí)想事想到一半時(shí),認(rèn)為想法被一個(gè)死人“抽走”了,無法繼續(xù)想下去。最有效治療 A阿米替林 B心理治療 C氯丙嗪 D腦器質(zhì)性病治療 C E行為矯正185 11.男性,30歲,工程師,大學(xué)文化,一年前獨(dú)自到樹林中迷路時(shí),聽到兩個(gè)割草人在談話“在樹林中看到一頭黑熊”。找這兩個(gè)人時(shí)旁邊一個(gè)人都沒有,四處寂靜無聲,后來在車間工作時(shí)看到了自己家墻上的鐘和圖畫,或者“就是現(xiàn)在眼前”或者“在頭腦里面,”有時(shí)耳邊聽到一群不工作的人放肆地大量喝酒,對妻子到醫(yī)院探視抱有憎恨,認(rèn)為醫(yī)生要毒死他。軀體檢查:無著征。該患者診斷考慮 A精神分裂癥 B人格障礙 C癔病 D腦器質(zhì)性精神病 A E抗抑郁治療186 12.男性,30歲,工程師,大學(xué)文化,一年前獨(dú)自到樹林中迷路時(shí),聽到兩個(gè)割草人在談話“在樹林中看到一頭黑熊”。找這兩個(gè)人時(shí)旁邊一個(gè)人都沒有,四處寂靜無聲,后來在車間工作時(shí)看到了自己家墻上的鐘和圖畫,或者“就是現(xiàn)在眼前”或者“在頭腦里面,”有時(shí)耳邊聽到一群不工作的人放肆地大量喝酒,對妻子到醫(yī)院探視抱有憎恨,認(rèn)為醫(yī)生要毒死他。軀體檢查:無著征。本病例最有效治療 A抗精神病 B心理治療 C抗抑郁 D療養(yǎng)、旅游 A E針灸187 13.22歲男性,大學(xué)二年級學(xué)生,近一年來聽課發(fā)愣,不作筆記,時(shí)有自語自笑,動作遲緩,吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí),病人5天前開始終日臥床,不吃飯,不知上廁所。精神檢查:意識清晰,臥床不動不語,針刺其身體無反應(yīng),肌張力增高,令病人張嘴,反把嘴閉得更緊,把病人肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。病人不具備下列哪一項(xiàng)癥狀 A情緒低落 B情感淡漠 C蠟樣屈曲 D違拗 A E木僵188 14.22歲男性,大學(xué)二年級學(xué)生,近一年來聽課發(fā)愣,不作筆記,時(shí)有自語自笑,動作遲緩,吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí),病人5天前開始終日臥床,不吃飯,不知上廁所。精神檢查:意識清晰,臥床不動不語,針刺其身體無反應(yīng),肌張力增高,令病人張嘴,反把嘴閉得更緊,把病人肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者的正確診斷是 A抑郁癥 B腦炎 C精神發(fā)育遲滯 D癔癥 E E精神分裂癥189 15.22歲男性,大學(xué)二年級學(xué)生,近一年來聽課發(fā)愣,不作筆記,時(shí)有自語自笑,動作遲緩,吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí),病人5天前開始終日臥床,不吃飯,不知上廁所。精神檢查:意識清晰,臥床不動不語,針刺其身體無反應(yīng),肌張力增高,令病人張嘴,反把嘴閉得更緊,把病人肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。最有效的治療措施是 A抗抑郁治療(阿米替林) B抗躁狂治療(碳酸鋰) C抗焦慮治療(安定) D抗精神病治療(舒必利) D E應(yīng)用抗生素(頭孢曲松)190 1.躁狂發(fā)作病人活動增多表現(xiàn),除了哪項(xiàng) A整日忙碌 B好管閑事 C引人注意 D生活節(jié)儉 E行為輕浮 D191 2.躁狂發(fā)作病人的軀體癥狀最不可能是 A面色紅潤 B軀體不適 C體重減輕 D心率加快 E便秘 B192 3.下列關(guān)于躁狂癥的描述,哪項(xiàng)不正確 A具有感染力 B可情緒反應(yīng)不穩(wěn)定 C注意力增強(qiáng),持久 D病前可有乏力,失眠等癥狀 E起病可急性或亞急性 C193 4.抑郁發(fā)作時(shí),一日之內(nèi)的規(guī)律是 A晝輕夜重 B晝重夜輕 C中午起逐漸加重 D中午最嚴(yán)重以后減輕 E半夜最重 B194 5.下列抑郁發(fā)作典型癥狀,不包括哪項(xiàng) A抑郁心境 B思維遲緩 C思維內(nèi)容障礙 D音聯(lián)意聯(lián) E意志活動減退 D195 6.情感性障礙的鑒別診斷,不包括下述哪項(xiàng) A精神分裂癥 B軀體疾病所致精神障礙 C藥物所致精神障礙 D精神發(fā)育遲滯 E腦器質(zhì)性精神障礙 D196 7.抑郁患者的木僵哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A面無表情 B不吃不喝 C意識障礙 D對體內(nèi)外刺激無反應(yīng) E呆坐呆立 C197 8.男性,26歲,一個(gè)月來,興高采烈,話多,自覺思維敏捷“腦子特別靈”,“自已有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,愛表現(xiàn)自己,舉止輕浮,好接近異性,食欲亢進(jìn),體重減輕,睡眠量減少,無疲倦感。其精神癥狀不包括哪項(xiàng) A心境高漲 B思維奔逸 C罪惡妄想 D夸大妄想 E活動增多 C198 9.男性,26歲,一個(gè)月來,興高采烈,話多,自覺思維敏捷“腦子特別靈”,“自已有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,愛表現(xiàn)自己,舉止輕浮,好接近異性,食欲亢進(jìn),體重減輕,睡眠量減少,無疲倦感。該病主要表現(xiàn)為 A一般無幻覺 B明顯的思維聯(lián)想松散 C紊亂性興奮躁動 D協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動性興奮 E行為輕浮 D199 10.男性,26歲,一個(gè)月來,興高采烈,話多,自覺思維敏捷“腦子特別靈”,“自已有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,愛表現(xiàn)自己,舉止輕浮,好接近異性,食欲亢進(jìn),體重減輕,睡眠量減少,無疲倦感。該病人的典型癥狀不包括 A情感高漲 B思維形式障礙 C思維內(nèi)容障礙 D活動增多 E意志減退 E200 11.男性,26歲,一個(gè)月來,興高采烈,話多,自覺思維敏捷“腦子特別靈”,“自已有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,愛表現(xiàn)自己,舉止輕浮,好接近異性,食欲亢進(jìn),體重減輕,睡眠量減少,無疲倦感。該病人治療的首選藥是 A氯氮平 B碳酸鋰 C氯丙嗪 D氟哌啶醇 E卡馬西平 B201 12.女性,42歲,二個(gè)月來,情緒低落,興趣索然,自覺“高興不起來”,生不如死,“自己的腦子不靈了”,“像是生了銹的機(jī)器”,認(rèn)為自己成了家庭和社會的累贅,“成了廢物”,有胸悶、心悸、心慌的癥狀,自認(rèn)為有嚴(yán)重心臟病,不能治愈。主動性言語及活動明顯減少,生活被動,愿獨(dú)處。曾多次自殺未遂,睡眠不
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