2020年醫(yī)院感染控制培訓(xùn)課件模板可編輯

“醫(yī)院感染控制”

——從你工作開(kāi)始

“醫(yī)院感染控制”

——從你工作開(kāi)始

2022/12/30

醫(yī)院感染關(guān)系到病人、病人家屬、醫(yī)護(hù)人員的健康。住院天數(shù)延長(zhǎng)醫(yī)療費(fèi)用增加加重感染死亡醫(yī)療救治失敗多重耐藥菌株的出現(xiàn)醫(yī)院感染的危害住院時(shí)間加長(zhǎng)醫(yī)療費(fèi)用增加糾紛2022/12/26

醫(yī)院感染關(guān)系到病人、病人家屬主要內(nèi)容1、醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)2、醫(yī)院感染事件回顧3、醫(yī)院感染控制措施4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)主要內(nèi)容2022/12/30

一、醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)2022/12/26一、醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)2022/12/30

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院獲得的的感染，包括在醫(yī)院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得的在出院后發(fā)生的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染定義？2022/12/26醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院獲得的的感醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)下列情況屬于醫(yī)院感染1、無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2、本次感染直接與上次住院有關(guān)。3、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染4、新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。5、由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、TB桿菌等的感染。6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2022/12/30

醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)下列情況屬于醫(yī)院感染2022/12/26SSI——表淺手術(shù)切口感染感染僅累及切口皮膚或者皮下組織，并符合下列條件之一：切口淺部組織有化膿性液體從切口淺部組織的液體或者組織中培養(yǎng)出病原體具有感染的癥狀或者體征，包括局部發(fā)紅、腫、脹、發(fā)熱、疼痛和觸痛，外科醫(yī)師開(kāi)放的切口淺層組織SSI——表淺手術(shù)切口感染感染僅累及切口皮膚或者皮下組織，SSI——深部切口感染感染累及深部軟組織（如筋膜和肌層），并符合下列條件之一：從切口深部引流或穿刺出膿液，但膿液不是來(lái)自器官/腔隙部分。切口深部組織自行裂開(kāi)或者由外科醫(yī)師開(kāi)放的切口。同時(shí)，患者具有感染的癥狀或者體征，包括局部發(fā)熱，腫脹及疼痛經(jīng)直接檢查、再次手術(shù)探查、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)切口深部組織膿腫或者其他感染證據(jù)SSI——深部切口感染感染累及深部軟組織（如筋膜和肌層），醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)下列情況不屬于醫(yī)院感染1、皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。2、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。3、新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹,弓形體病,水痘等。4、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。2022/12/30

醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)下列情況不屬于醫(yī)院感染2022/12/262022/12/30

傳播途徑易感人群傳染源醫(yī)院感染的三要素(感染鏈)感染鏈2022/12/26傳播途徑易感人群傳染源了解醫(yī)院感染的傳播途徑有哪些？2022/12/30

了解醫(yī)院感染的傳播途徑有哪些？2022/12/262022/12/30

傳染源:攜帶病原微生物的人或動(dòng)物

患者患者家屬節(jié)肢昆蟲(chóng)、動(dòng)物醫(yī)院工作人員健康帶菌者傳染源2022/12/26傳染源:攜帶病原微生物的人或動(dòng)物患者患2022/12/30傳播途徑直接接觸傳播：是指患者或帶菌者直接傳播給其接觸者。間接接觸傳播：如醫(yī)務(wù)人員與患者之間的頻繁接觸，通過(guò)污染的手在患者之間傳播感染。經(jīng)血傳播：是近年來(lái)較受重視的一種傳播方式，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、巨細(xì)胞病毒及弓形蟲(chóng)等均可通過(guò)輸血或血制品傳播?？諝鈧鞑ィ阂?jiàn)于流感病毒、結(jié)核分枝桿菌、皰疹病毒和曲菌等。

2022/12/26傳播途徑直接接觸傳播：是指患者或哪些是醫(yī)院感染的易感人群？2022/12/30

哪些是醫(yī)院感染的易感人群？2022/12/262022/12/30

斷開(kāi)感染鏈控制傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群接觸隔離空氣隔離飛沫隔離腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎肺結(jié)核、水痘、麻疹、流行性出血熱、2022/12/262020年醫(yī)院感染控制培訓(xùn)課件模板可編輯懷疑醫(yī)院感染時(shí)作些什么？詢問(wèn)病史：了解基礎(chǔ)疾病、接觸史、手術(shù)史、侵襲性操作的內(nèi)容和持續(xù)時(shí)間、用藥史等體格檢查實(shí)驗(yàn)室檢查…...不明原因的發(fā)熱，體溫>38.5℃，應(yīng)送血培養(yǎng)48小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)上報(bào)卡，上報(bào)院感科2022/12/30

懷疑醫(yī)院感染時(shí)作些什么？詢問(wèn)病史：了解基礎(chǔ)疾病、接觸史、手術(shù)二、醫(yī)院感染重大事件回顧2022/12/3018二、醫(yī)院感染重大事件回顧2022/12/2618國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染事件回顧與反思也許大多數(shù)人對(duì)醫(yī)院感染的了解是從98年深圳婦幼保健院那次醫(yī)院感染暴發(fā)開(kāi)始的。

數(shù)年來(lái)，國(guó)內(nèi)已經(jīng)發(fā)生多次此類重大醫(yī)院感染事件：2003年的SARS、2005年安徽省宿州眼球感染事件與吉林省德惠市人民醫(yī)院經(jīng)輸血傳播艾滋病事件......還有許多我們未曾獲知的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。深圳婦兒事件通報(bào)：該院1998年4月3日至5月27日，共計(jì)手術(shù)292例，至8月20日止，發(fā)生感染166例，切口感染率為56.85%。事件發(fā)生后，深圳市婦兒醫(yī)院未及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，在自行控制措施未果、感染人數(shù)多達(dá)30余人的情況下，才于5月25日?qǐng)?bào)告深圳市衛(wèi)生局。國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染事件回顧與反思也許大多數(shù)人對(duì)醫(yī)院感染的了解是從9深圳婦幼事件

戊二醛用于手術(shù)器械滅菌濃度應(yīng)為2%，浸泡10小時(shí)，而該院制劑員將新購(gòu)進(jìn)未標(biāo)明有效濃度的戊二醛（濃度為1%）當(dāng)作20%的稀釋200倍供有關(guān)科室使用，致使浸泡手術(shù)器械的戊二醛濃度僅為0.005%，且長(zhǎng)達(dá)半年之久未能發(fā)現(xiàn)。由于有關(guān)人員對(duì)病人極端不負(fù)責(zé)任，直接導(dǎo)致這起醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。

部分醫(yī)護(hù)人員違反消毒隔離技術(shù)的基本原則。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室浸泡手術(shù)刀片、剪刀的消毒液近兩周尚未更換，明顯違背有關(guān)規(guī)定。深圳產(chǎn)婦感染事件開(kāi)庭：46人索賠兩千萬(wàn)。深圳婦幼事件

戊二醛用于手術(shù)器械滅菌濃度應(yīng)為2%，浸泡10小媒體報(bào)道：2011年6月24日“膽囊炎患者住院感染肺炎死亡---北京平谷中醫(yī)醫(yī)院被判賠20萬(wàn)”

2011年06月24日京華時(shí)報(bào)媒體報(bào)道：2011年6月24日2020年醫(yī)院感染控制培訓(xùn)課件模板可編輯事件經(jīng)過(guò)一位姓王的82歲患者，2010年8月29日，為治療膽囊炎，到北京市平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院住院，先住的神經(jīng)內(nèi)科病房，次日又轉(zhuǎn)入普外科病房，9月5日前后，醫(yī)院安排李姓老太太住在王氏左側(cè)的病床上，李老太的病情較重，行氣管切開(kāi)術(shù)等(有無(wú)多重耐藥菌感染？），在9月11日，王老太就出現(xiàn)了肺部感染的一些表現(xiàn)，后來(lái)病情不斷變化，最終在今年的1月23日在醫(yī)院死亡。事件經(jīng)過(guò)一位姓王的82歲患者，2010年8月29日，為治療膽家屬的理由與述求1、他們指出醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)有兩點(diǎn)：第一，是不同的科室混住，且沒(méi)有進(jìn)行消毒；第二，患者家屬在提出異議后，醫(yī)院也未給予進(jìn)行病房調(diào)整，這些行為違反了診療規(guī)范和消毒規(guī)范。

2、王家5兄妹要求：第一、醫(yī)院賠償經(jīng)濟(jì)損失20萬(wàn)余元、第二、精神損害賠償金50萬(wàn)元，第三、還要求醫(yī)院為失德行為向他們公開(kāi)道歉家屬的理由與述求1、他們指出醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)有兩點(diǎn)：手衛(wèi)生與糾紛山東某醫(yī)院發(fā)生一例新生兒臍炎，家長(zhǎng)與醫(yī)院產(chǎn)生糾紛，醫(yī)院舉證治療護(hù)理過(guò)程無(wú)過(guò)錯(cuò)，家長(zhǎng)舉證醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有洗手處理臍帶造成，醫(yī)院敗訴。病人一旦覺(jué)醒，感染方面的糾紛將此起彼伏，如“丙肝門(mén)”就是典型。手衛(wèi)生與糾紛山東某醫(yī)院發(fā)生一例新生兒臍炎，家長(zhǎng)與醫(yī)院產(chǎn)生糾紛諸多的事件告訴我們醫(yī)院感染與醫(yī)院的每個(gè)部門(mén)都是相關(guān)的醫(yī)療器械的清洗、消毒等基礎(chǔ)工作不容忽視醫(yī)院感染控制是醫(yī)療安全的重要組成部分醫(yī)院感染控制工作看似不掙錢(qián)，但可以省大錢(qián)一個(gè)環(huán)節(jié)、一個(gè)操作的疏忽，都可能威脅病人生命安全，損害醫(yī)院的聲譽(yù)，在社會(huì)上引起不良后果！醫(yī)院感染問(wèn)題無(wú)處不在，輕視感控，代價(jià)可能是巨大的！院感無(wú)小事！！諸多的事件告訴我們醫(yī)院感染與醫(yī)院的每個(gè)部門(mén)都三、醫(yī)院感染控制措施1、消毒滅菌技術(shù)2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防3、手衛(wèi)生4、醫(yī)療廢物管理三、醫(yī)院感染控制措施1、消毒滅菌技術(shù)2022/12/30

消毒與滅菌方法：根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。物理滅菌法：耐熱、耐濕物品如手術(shù)器具及物品、各種穿刺針等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌?；瘜W(xué)滅菌法：如環(huán)氧乙烷滅菌、低溫等離子滅菌器、2％戊二醛浸泡滅菌。

消毒滅菌技術(shù)2022/12/26消毒與滅菌方法：消毒滅菌技術(shù)2022/12/30

各類用品表面消毒1.病房?jī)?nèi)桌子、椅子、床頭柜用清潔的濕抹布檫拭。2.當(dāng)用品表面受到病原菌的污染時(shí)，必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，用含有效氯500mg/L消毒液擦拭室內(nèi)各種物品表面。3.各診室診療桌、診療椅等每天清潔，被血液、體液污染后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行擦拭消毒處理。4.接觸病人皮膚的布類、診療巾應(yīng)做到一人一用一消毒。2022/12/26各類用品表面消毒1.病房?jī)?nèi)桌子、椅子、2022/12/30

室內(nèi)消毒的方法一種是自然通風(fēng)，即開(kāi)窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。通風(fēng)換氣是一種簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)的空氣預(yù)防性消毒方法。另一種為機(jī)械通風(fēng)，也稱為過(guò)濾除菌，主要是以物理阻留的方法去除介質(zhì)中的微生物。其空氣凈化的程序?yàn)椋何廴究諝膺M(jìn)入→前置過(guò)濾→高效過(guò)濾→凈化空間→氣流排出。2022/12/26室內(nèi)消毒的方法2022/12/30

在有病人的情況下“循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器”或“靜電吸附式空氣消毒器”，采用靜電吸附，紫外線照射，負(fù)離子及高效空氣過(guò)濾器等多種方式對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行徹底消毒、凈化。主要用于醫(yī)院手術(shù)室、ICU、CCU病房、母嬰同室、燒傷病房、透析室、血庫(kù)等場(chǎng)合的空氣消毒、凈化。如何空氣消毒2022/12/26如何空氣消毒2022/12/30

如室內(nèi)無(wú)病人時(shí)紫外線照射消毒空氣方法簡(jiǎn)便易行，如使用得當(dāng)，可使空氣中微生物減少50％～70％。但影響紫外線消毒作用的因素也很多，如不注意，會(huì)影響消毒效果。如何空氣消毒2022/12/26如室內(nèi)無(wú)病人時(shí)如何空氣消毒2022/12/30

在20世紀(jì)90年代中期,美國(guó)CDC提出了“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”它將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離法的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合,針對(duì)所有醫(yī)院中接受治療的病人而采取的一組預(yù)防措施。目的在于盡最大可能來(lái)降低醫(yī)務(wù)人員與病人之間、病人與病人之間微生物傳播的危險(xiǎn)性,起到了雙向防護(hù)的作用?！飳?duì)所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均應(yīng)視為具有傳染性的病原物質(zhì)。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防2022/12/26在20世紀(jì)90年代中期,美國(guó)CDC2022/12/30

體液血液分泌物排泄物均具有傳染性隔離采取防護(hù)措施2022/12/26體液血液分泌物排泄物均具有傳染性隔安全注射安全注射的3個(gè)要求對(duì)接受注射者無(wú)危害對(duì)醫(yī)務(wù)工作者無(wú)危害使用過(guò)的注射廢物的處理應(yīng)該對(duì)環(huán)境無(wú)危害達(dá)到4個(gè)要求必須用清潔的手在清潔的區(qū)域做注射準(zhǔn)備消毒注射安瓿使用無(wú)菌的注射器和針頭使用后的注射器材應(yīng)做正確的處理安全注射安全注射的3個(gè)要求衛(wèi)生手消毒:用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過(guò)程。外科手消毒:外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。

2022/12/3036衛(wèi)生手消毒:用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫洗手衛(wèi)生手消毒外科手消毒手衛(wèi)生手衛(wèi)生

2022/12/30洗手衛(wèi)生手消毒外科手消毒手衛(wèi)生手衛(wèi)生2022/12/262022/12/30

控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單,最有效,最方便,最經(jīng)濟(jì)方法——洗手！嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少醫(yī)院感染20~30％2022/12/26控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單,最有效,最方便2022/12/30

手衛(wèi)生時(shí)機(jī)指征（兩前三后）1、接觸患者前2、接觸患者后3、無(wú)菌操作前4、接觸患者周?chē)h(huán)境后5、體液暴露后2022/12/26手衛(wèi)生時(shí)機(jī)

接觸病人、安裝氧氣面罩查體：叩診、聽(tīng)診、量血壓口腔護(hù)理穿刺注射氣管插管準(zhǔn)備無(wú)菌器械接觸黏膜后穿刺后置入侵入性設(shè)備后拔除導(dǎo)管后移除尿布、敷料后幫病人穿衣服后非侵入性檢查如測(cè)脈搏、血壓、聽(tīng)診后更換床單調(diào)整輸液器后接觸床旁桌后調(diào)整呼吸機(jī)面板后接觸病人、口腔護(hù)理接觸黏膜后更換床單2022/12/30

洗手依從性調(diào)查國(guó)外流行病調(diào)查結(jié)果顯示：40％左右國(guó)內(nèi)調(diào)查結(jié)果顯示：更低，有近50％的醫(yī)護(hù)人員在不洗手的情況下從事醫(yī)療活動(dòng)的，洗手合格率也僅有35.6％～73.63％2022/12/26洗手依從性調(diào)查國(guó)外流行病調(diào)查結(jié)果顯示：2022/12/30

手衛(wèi)生操作方法（七步洗手法）？2022/12/26手衛(wèi)生操作方法（七步洗手法）？2022/12/30

洗手前洗手液洗手后速干手消毒液2022/12/26洗手前洗手液洗手后速2020年醫(yī)院感染控制培訓(xùn)課件模板可編輯2022/12/30

損傷性廢物√感染性廢物√化學(xué)性廢物藥物性廢物病理性廢物√醫(yī)療廢物分類2022/12/26損傷性廢物√醫(yī)療廢物分類2022/12/3046醫(yī)療廢物的分類類別特征常見(jiàn)組分或者廢物名稱感染性廢物攜帶病原微生物生物具有引發(fā)感染疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物被病人血液、體液、排泄物污染的物品；傳染病病人產(chǎn)生的所有垃圾；病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本等；廢棄的血液、血清等。損傷性廢物能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器醫(yī)用針頭、縫合針；解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀；載玻片、玻璃試管等。病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體等；病理切片后廢棄的體體組織、病理臘塊等。藥物性廢物過(guò)期淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄的藥品一般性藥物、細(xì)胞毒性藥物、廢棄的疫苗、血液制品等。化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品實(shí)驗(yàn)室的化學(xué)試劑；廢棄的過(guò)氣乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。2022/12/30

2022/12/2646醫(yī)療廢物的分類感染性廢物攜帶病原微生2022/12/30

2022/12/262022/12/30

損傷性廢物與其他廢棄物分開(kāi)收集損傷性廢物盒（銳器盒）2022/12/26損傷性廢物與其他廢棄物分開(kāi)收集四、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)2022/12/3049四、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)2022/12/2649廣州“艾滋驚魂”事件再敲職防警鐘2003年7月23日，“120”急救車(chē)送到廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院一患者進(jìn)行搶救。6小時(shí)搶救中，病人鮮血噴到急診科醫(yī)生的身上、臉上和眼睛里；一名醫(yī)生為病人清理縫合傷口時(shí)，手指被扎破；麻醉科醫(yī)生帶著受傷的手指進(jìn)行麻醉；手術(shù)中醫(yī)生的大衣、口罩都被病人噴出的鮮血染濕了。術(shù)前緊急，院方?jīng)]有對(duì)病人的血液進(jìn)行檢查，而三天后的檢查結(jié)果：病人HIV抗體反應(yīng)呈強(qiáng)陽(yáng)性！經(jīng)CDC復(fù)查證實(shí)，是HIV攜帶者,9名醫(yī)護(hù)人員不能排除感染艾滋病的可能。廣州“艾滋驚魂”事件再敲職防警鐘2003年7月232022/12/30

防護(hù)用品的使用手套在可能接觸到血液或其它具有潛在的傳染危險(xiǎn)的物質(zhì)、粘膜或皮膚破損時(shí)須使用手套不同病人間要更換手套同一個(gè)病人時(shí)，如果要把手從一個(gè)污染的身體部位移至清潔的部位時(shí)，必須更換或脫去手套手套不能重復(fù)使用。脫手套后應(yīng)立即洗手或手消毒IAMCOMING2022/12/26防護(hù)用品的使用手套IAMCOMIN2022/12/30

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2022/12/262022/12/262022/12/30

脫掉手套后應(yīng)立即洗手！！2022/12/30

戴手套不能替代手部清潔——不論洗手或手消毒2022/12/26脫掉手套后應(yīng)立即洗手！！2022/122022/12/30

口罩口罩的類型普通醫(yī)用口罩外科口罩醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）2022/12/26口罩口罩的類型2022/12/30

口罩佩戴方法１．白色層向內(nèi)，藍(lán)色層向外，金屬條向上。２．頭帶分別綁于頭頂后及頸后。３．鼻甲夾緊，將金屬軟條向內(nèi)按壓至該部份壓成鼻梁形狀。４．兜下巴，完成時(shí)，口罩必須覆蓋鼻至下巴，緊貼面部。2022/12/30

2022/12/26口罩佩戴方法１．白色層向內(nèi)，２．頭帶分2022/12/30

2022/12/262022/12/30

摘口罩方法不要接觸口罩前面(污染面)。先解下面的系帶，再解開(kāi)上面的系帶。用手僅捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)。2022/12/26摘口罩方法不要接觸口罩前面(污染面)。2022/12/30

隔離衣在進(jìn)行可能發(fā)生血液、體液、分泌物或其他有潛在傳染性物質(zhì)飛濺到皮膚或衣服上時(shí)，應(yīng)穿隔離衣。最好使用能防水的隔離衣。選擇隔離衣時(shí)應(yīng)注意保證能遮蓋全部的衣服和外露的皮膚。保持隔離衣里面及領(lǐng)部清潔，穿隔離衣時(shí)勿接觸面部等。隔離衣污染時(shí)應(yīng)立即更換。不能重復(fù)使用一次性隔離衣。2022/12/26隔離衣在進(jìn)行可能發(fā)生血液、體液、分泌物2022/12/30

職業(yè)暴露？是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險(xiǎn)因素中，從而有可能損害健康或危及生命的一種情況，稱之謂職業(yè)暴露。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。而醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，又分感染性職業(yè)暴露，放射性職業(yè)暴露，化學(xué)性（如消毒劑、某些化學(xué)藥品）職業(yè)暴露，及其他職業(yè)暴露。2022/12/26職業(yè)暴露？是指由于職業(yè)關(guān)系而2022/12/30

常見(jiàn)職業(yè)暴露的原因針刺：健康的醫(yī)務(wù)人員患傳染病80～90%是由針刺傷所致，護(hù)士占80%。針刺發(fā)生于：注射抽血靜脈穿刺或拔除銳器處理醫(yī)療廢物處理外科手術(shù)縫合2022/12/26常見(jiàn)職業(yè)暴露的原因針刺：健康的醫(yī)務(wù)人員2022/12/30

禁止將針頭放置在床邊、小車(chē)頂部醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法使用后，應(yīng)立即丟入尖銳物收集箱應(yīng)用重新蓋帽裝置尖銳物收集箱應(yīng)放在使用處單手重新蓋帽禁止用手移去注射器針頭2022/12/30

2022/12/26禁止將針頭放置在醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方2022/12/30

醫(yī)務(wù)人員銳器傷處理傷口緊急處理1、用肥皂液和流動(dòng)水清洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗被污染的粘膜。2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)輕輕由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，避免擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。3、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如用70%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被接觸的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。4、報(bào)告、登記及評(píng)估：最好在銳器傷后4h內(nèi)完成評(píng)估和處置

2022/12/26醫(yī)務(wù)人員銳器傷處理傷口緊急處理結(jié)束語(yǔ)一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者，必須高度重視慎獨(dú)修養(yǎng)，在消毒隔離工作中不做有損病人健康的事，不做違背自己良心的事，在道德意識(shí)行為上始終具有高度自覺(jué)性、一貫性。良好的職業(yè)道德與修養(yǎng)——是白衣天使、白衣戰(zhàn)士特有的職業(yè)氣質(zhì)結(jié)束語(yǔ)一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者，必須高度重視最重要的，醫(yī)院不能給病人帶來(lái)傷害

南丁格爾最重要的，2022/12/30

謝謝聆聽(tīng)！2022/12/26謝謝謝謝12月-2208:47:2308:4708:4712月-2212月-2208:4708:4708:47:2312月-2212月-2208:47:232022/12/308:47:23謝謝12月-2218:34:4618:3418:3412“醫(yī)院感染控制”

——從你工作開(kāi)始

“醫(yī)院感染控制”

——從你工作開(kāi)始

2022/12/30

醫(yī)院感染關(guān)系到病人、病人家屬、醫(yī)護(hù)人員的健康。住院天數(shù)延長(zhǎng)醫(yī)療費(fèi)用增加加重感染死亡醫(yī)療救治失敗多重耐藥菌株的出現(xiàn)醫(yī)院感染的危害住院時(shí)間加長(zhǎng)醫(yī)療費(fèi)用增加糾紛2022/12/26

醫(yī)院感染關(guān)系到病人、病人家屬主要內(nèi)容1、醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)2、醫(yī)院感染事件回顧3、醫(yī)院感染控制措施4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)主要內(nèi)容2022/12/30

一、醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)2022/12/26一、醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)2022/12/30

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院獲得的的感染，包括在醫(yī)院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得的在出院后發(fā)生的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染定義？2022/12/26醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院獲得的的感醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)下列情況屬于醫(yī)院感染1、無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2、本次感染直接與上次住院有關(guān)。3、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染4、新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。5、由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、TB桿菌等的感染。6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2022/12/30

醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)下列情況屬于醫(yī)院感染2022/12/26SSI——表淺手術(shù)切口感染感染僅累及切口皮膚或者皮下組織，并符合下列條件之一：切口淺部組織有化膿性液體從切口淺部組織的液體或者組織中培養(yǎng)出病原體具有感染的癥狀或者體征，包括局部發(fā)紅、腫、脹、發(fā)熱、疼痛和觸痛，外科醫(yī)師開(kāi)放的切口淺層組織SSI——表淺手術(shù)切口感染感染僅累及切口皮膚或者皮下組織，SSI——深部切口感染感染累及深部軟組織（如筋膜和肌層），并符合下列條件之一：從切口深部引流或穿刺出膿液，但膿液不是來(lái)自器官/腔隙部分。切口深部組織自行裂開(kāi)或者由外科醫(yī)師開(kāi)放的切口。同時(shí)，患者具有感染的癥狀或者體征，包括局部發(fā)熱，腫脹及疼痛經(jīng)直接檢查、再次手術(shù)探查、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)切口深部組織膿腫或者其他感染證據(jù)SSI——深部切口感染感染累及深部軟組織（如筋膜和肌層），醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)下列情況不屬于醫(yī)院感染1、皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。2、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。3、新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹,弓形體病,水痘等。4、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。2022/12/30

醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)下列情況不屬于醫(yī)院感染2022/12/262022/12/30

傳播途徑易感人群傳染源醫(yī)院感染的三要素(感染鏈)感染鏈2022/12/26傳播途徑易感人群傳染源了解醫(yī)院感染的傳播途徑有哪些？2022/12/30

了解醫(yī)院感染的傳播途徑有哪些？2022/12/262022/12/30

傳染源:攜帶病原微生物的人或動(dòng)物

患者患者家屬節(jié)肢昆蟲(chóng)、動(dòng)物醫(yī)院工作人員健康帶菌者傳染源2022/12/26傳染源:攜帶病原微生物的人或動(dòng)物患者患2022/12/30傳播途徑直接接觸傳播：是指患者或帶菌者直接傳播給其接觸者。間接接觸傳播：如醫(yī)務(wù)人員與患者之間的頻繁接觸，通過(guò)污染的手在患者之間傳播感染。經(jīng)血傳播：是近年來(lái)較受重視的一種傳播方式，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、巨細(xì)胞病毒及弓形蟲(chóng)等均可通過(guò)輸血或血制品傳播。空氣傳播：見(jiàn)于流感病毒、結(jié)核分枝桿菌、皰疹病毒和曲菌等。

2022/12/26傳播途徑直接接觸傳播：是指患者或哪些是醫(yī)院感染的易感人群？2022/12/30

哪些是醫(yī)院感染的易感人群？2022/12/262022/12/30

斷開(kāi)感染鏈控制傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群接觸隔離空氣隔離飛沫隔離腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎肺結(jié)核、水痘、麻疹、流行性出血熱、2022/12/262020年醫(yī)院感染控制培訓(xùn)課件模板可編輯懷疑醫(yī)院感染時(shí)作些什么？詢問(wèn)病史：了解基礎(chǔ)疾病、接觸史、手術(shù)史、侵襲性操作的內(nèi)容和持續(xù)時(shí)間、用藥史等體格檢查實(shí)驗(yàn)室檢查…...不明原因的發(fā)熱，體溫>38.5℃，應(yīng)送血培養(yǎng)48小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)上報(bào)卡，上報(bào)院感科2022/12/30

懷疑醫(yī)院感染時(shí)作些什么？詢問(wèn)病史：了解基礎(chǔ)疾病、接觸史、手術(shù)二、醫(yī)院感染重大事件回顧2022/12/3084二、醫(yī)院感染重大事件回顧2022/12/2618國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染事件回顧與反思也許大多數(shù)人對(duì)醫(yī)院感染的了解是從98年深圳婦幼保健院那次醫(yī)院感染暴發(fā)開(kāi)始的。

數(shù)年來(lái)，國(guó)內(nèi)已經(jīng)發(fā)生多次此類重大醫(yī)院感染事件：2003年的SARS、2005年安徽省宿州眼球感染事件與吉林省德惠市人民醫(yī)院經(jīng)輸血傳播艾滋病事件......還有許多我們未曾獲知的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。深圳婦兒事件通報(bào)：該院1998年4月3日至5月27日，共計(jì)手術(shù)292例，至8月20日止，發(fā)生感染166例，切口感染率為56.85%。事件發(fā)生后，深圳市婦兒醫(yī)院未及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，在自行控制措施未果、感染人數(shù)多達(dá)30余人的情況下，才于5月25日?qǐng)?bào)告深圳市衛(wèi)生局。國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染事件回顧與反思也許大多數(shù)人對(duì)醫(yī)院感染的了解是從9深圳婦幼事件

戊二醛用于手術(shù)器械滅菌濃度應(yīng)為2%，浸泡10小時(shí)，而該院制劑員將新購(gòu)進(jìn)未標(biāo)明有效濃度的戊二醛（濃度為1%）當(dāng)作20%的稀釋200倍供有關(guān)科室使用，致使浸泡手術(shù)器械的戊二醛濃度僅為0.005%，且長(zhǎng)達(dá)半年之久未能發(fā)現(xiàn)。由于有關(guān)人員對(duì)病人極端不負(fù)責(zé)任，直接導(dǎo)致這起醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。

部分醫(yī)護(hù)人員違反消毒隔離技術(shù)的基本原則?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室浸泡手術(shù)刀片、剪刀的消毒液近兩周尚未更換，明顯違背有關(guān)規(guī)定。深圳產(chǎn)婦感染事件開(kāi)庭：46人索賠兩千萬(wàn)。深圳婦幼事件

戊二醛用于手術(shù)器械滅菌濃度應(yīng)為2%，浸泡10小媒體報(bào)道：2011年6月24日“膽囊炎患者住院感染肺炎死亡---北京平谷中醫(yī)醫(yī)院被判賠20萬(wàn)”

2011年06月24日京華時(shí)報(bào)媒體報(bào)道：2011年6月24日2020年醫(yī)院感染控制培訓(xùn)課件模板可編輯事件經(jīng)過(guò)一位姓王的82歲患者，2010年8月29日，為治療膽囊炎，到北京市平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院住院，先住的神經(jīng)內(nèi)科病房，次日又轉(zhuǎn)入普外科病房，9月5日前后，醫(yī)院安排李姓老太太住在王氏左側(cè)的病床上，李老太的病情較重，行氣管切開(kāi)術(shù)等(有無(wú)多重耐藥菌感染？），在9月11日，王老太就出現(xiàn)了肺部感染的一些表現(xiàn)，后來(lái)病情不斷變化，最終在今年的1月23日在醫(yī)院死亡。事件經(jīng)過(guò)一位姓王的82歲患者，2010年8月29日，為治療膽家屬的理由與述求1、他們指出醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)有兩點(diǎn)：第一，是不同的科室混住，且沒(méi)有進(jìn)行消毒；第二，患者家屬在提出異議后，醫(yī)院也未給予進(jìn)行病房調(diào)整，這些行為違反了診療規(guī)范和消毒規(guī)范。

2、王家5兄妹要求：第一、醫(yī)院賠償經(jīng)濟(jì)損失20萬(wàn)余元、第二、精神損害賠償金50萬(wàn)元，第三、還要求醫(yī)院為失德行為向他們公開(kāi)道歉家屬的理由與述求1、他們指出醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)有兩點(diǎn)：手衛(wèi)生與糾紛山東某醫(yī)院發(fā)生一例新生兒臍炎，家長(zhǎng)與醫(yī)院產(chǎn)生糾紛，醫(yī)院舉證治療護(hù)理過(guò)程無(wú)過(guò)錯(cuò)，家長(zhǎng)舉證醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有洗手處理臍帶造成，醫(yī)院敗訴。病人一旦覺(jué)醒，感染方面的糾紛將此起彼伏，如“丙肝門(mén)”就是典型。手衛(wèi)生與糾紛山東某醫(yī)院發(fā)生一例新生兒臍炎，家長(zhǎng)與醫(yī)院產(chǎn)生糾紛諸多的事件告訴我們醫(yī)院感染與醫(yī)院的每個(gè)部門(mén)都是相關(guān)的醫(yī)療器械的清洗、消毒等基礎(chǔ)工作不容忽視醫(yī)院感染控制是醫(yī)療安全的重要組成部分醫(yī)院感染控制工作看似不掙錢(qián)，但可以省大錢(qián)一個(gè)環(huán)節(jié)、一個(gè)操作的疏忽，都可能威脅病人生命安全，損害醫(yī)院的聲譽(yù)，在社會(huì)上引起不良后果！醫(yī)院感染問(wèn)題無(wú)處不在，輕視感控，代價(jià)可能是巨大的！院感無(wú)小事?。≈T多的事件告訴我們醫(yī)院感染與醫(yī)院的每個(gè)部門(mén)都三、醫(yī)院感染控制措施1、消毒滅菌技術(shù)2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防3、手衛(wèi)生4、醫(yī)療廢物管理三、醫(yī)院感染控制措施1、消毒滅菌技術(shù)2022/12/30

消毒與滅菌方法：根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。物理滅菌法：耐熱、耐濕物品如手術(shù)器具及物品、各種穿刺針等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌?；瘜W(xué)滅菌法：如環(huán)氧乙烷滅菌、低溫等離子滅菌器、2％戊二醛浸泡滅菌。

消毒滅菌技術(shù)2022/12/26消毒與滅菌方法：消毒滅菌技術(shù)2022/12/30

各類用品表面消毒1.病房?jī)?nèi)桌子、椅子、床頭柜用清潔的濕抹布檫拭。2.當(dāng)用品表面受到病原菌的污染時(shí)，必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，用含有效氯500mg/L消毒液擦拭室內(nèi)各種物品表面。3.各診室診療桌、診療椅等每天清潔，被血液、體液污染后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行擦拭消毒處理。4.接觸病人皮膚的布類、診療巾應(yīng)做到一人一用一消毒。2022/12/26各類用品表面消毒1.病房?jī)?nèi)桌子、椅子、2022/12/30

室內(nèi)消毒的方法一種是自然通風(fēng)，即開(kāi)窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。通風(fēng)換氣是一種簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)的空氣預(yù)防性消毒方法。另一種為機(jī)械通風(fēng)，也稱為過(guò)濾除菌，主要是以物理阻留的方法去除介質(zhì)中的微生物。其空氣凈化的程序?yàn)椋何廴究諝膺M(jìn)入→前置過(guò)濾→高效過(guò)濾→凈化空間→氣流排出。2022/12/26室內(nèi)消毒的方法2022/12/30

在有病人的情況下“循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器”或“靜電吸附式空氣消毒器”，采用靜電吸附，紫外線照射，負(fù)離子及高效空氣過(guò)濾器等多種方式對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行徹底消毒、凈化。主要用于醫(yī)院手術(shù)室、ICU、CCU病房、母嬰同室、燒傷病房、透析室、血庫(kù)等場(chǎng)合的空氣消毒、凈化。如何空氣消毒2022/12/26如何空氣消毒2022/12/30

如室內(nèi)無(wú)病人時(shí)紫外線照射消毒空氣方法簡(jiǎn)便易行，如使用得當(dāng)，可使空氣中微生物減少50％～70％。但影響紫外線消毒作用的因素也很多，如不注意，會(huì)影響消毒效果。如何空氣消毒2022/12/26如室內(nèi)無(wú)病人時(shí)如何空氣消毒2022/12/30

在20世紀(jì)90年代中期,美國(guó)CDC提出了“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”它將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離法的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合,針對(duì)所有醫(yī)院中接受治療的病人而采取的一組預(yù)防措施。目的在于盡最大可能來(lái)降低醫(yī)務(wù)人員與病人之間、病人與病人之間微生物傳播的危險(xiǎn)性,起到了雙向防護(hù)的作用?！飳?duì)所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均應(yīng)視為具有傳染性的病原物質(zhì)。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防2022/12/26在20世紀(jì)90年代中期,美國(guó)CDC2022/12/30

體液血液分泌物排泄物均具有傳染性隔離采取防護(hù)措施2022/12/26體液血液分泌物排泄物均具有傳染性隔安全注射安全注射的3個(gè)要求對(duì)接受注射者無(wú)危害對(duì)醫(yī)務(wù)工作者無(wú)危害使用過(guò)的注射廢物的處理應(yīng)該對(duì)環(huán)境無(wú)危害達(dá)到4個(gè)要求必須用清潔的手在清潔的區(qū)域做注射準(zhǔn)備消毒注射安瓿使用無(wú)菌的注射器和針頭使用后的注射器材應(yīng)做正確的處理安全注射安全注射的3個(gè)要求衛(wèi)生手消毒:用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過(guò)程。外科手消毒:外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。

2022/12/30102衛(wèi)生手消毒:用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫洗手衛(wèi)生手消毒外科手消毒手衛(wèi)生手衛(wèi)生

2022/12/30洗手衛(wèi)生手消毒外科手消毒手衛(wèi)生手衛(wèi)生2022/12/262022/12/30

控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單,最有效,最方便,最經(jīng)濟(jì)方法——洗手！嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少醫(yī)院感染20~30％2022/12/26控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單,最有效,最方便2022/12/30

手衛(wèi)生時(shí)機(jī)指征（兩前三后）1、接觸患者前2、接觸患者后3、無(wú)菌操作前4、接觸患者周?chē)h(huán)境后5、體液暴露后2022/12/26手衛(wèi)生時(shí)機(jī)

接觸病人、安裝氧氣面罩查體：叩診、聽(tīng)診、量血壓口腔護(hù)理穿刺注射氣管插管準(zhǔn)備無(wú)菌器械接觸黏膜后穿刺后置入侵入性設(shè)備后拔除導(dǎo)管后移除尿布、敷料后幫病人穿衣服后非侵入性檢查如測(cè)脈搏、血壓、聽(tīng)診后更換床單調(diào)整輸液器后接觸床旁桌后調(diào)整呼吸機(jī)面板后接觸病人、口腔護(hù)理接觸黏膜后更換床單2022/12/30

洗手依從性調(diào)查國(guó)外流行病調(diào)查結(jié)果顯示：40％左右國(guó)內(nèi)調(diào)查結(jié)果顯示：更低，有近50％的醫(yī)護(hù)人員在不洗手的情況下從事醫(yī)療活動(dòng)的，洗手合格率也僅有35.6％～73.63％2022/12/26洗手依從性調(diào)查國(guó)外流行病調(diào)查結(jié)果顯示：2022/12/30

手衛(wèi)生操作方法（七步洗手法）？2022/12/26手衛(wèi)生操作方法（七步洗手法）？2022/12/30

洗手前洗手液洗手后速干手消毒液2022/12/26洗手前洗手液洗手后速2020年醫(yī)院感染控制培訓(xùn)課件模板可編輯2022/12/30

損傷性廢物√感染性廢物√化學(xué)性廢物藥物性廢物病理性廢物√醫(yī)療廢物分類2022/12/26損傷性廢物√醫(yī)療廢物分類2022/12/30112醫(yī)療廢物的分類類別特征常見(jiàn)組分或者廢物名稱感染性廢物攜帶病原微生物生物具有引發(fā)感染疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物被病人血液、體液、排泄物污染的物品；傳染病病人產(chǎn)生的所有垃圾；病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本等；廢棄的血液、血清等。損傷性廢物能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器醫(yī)用針頭、縫合針；解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀；載玻片、玻璃試管等。病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體等；病理切片后廢棄的體體組織、病理臘塊等。藥物性廢物過(guò)期淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄的藥品一般性藥物、細(xì)胞毒性藥物、廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品實(shí)驗(yàn)室的化學(xué)試劑；廢棄的過(guò)氣乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。2022/12/30

2022/12/2646醫(yī)療廢物的分類感染性廢物攜帶病原微生2022/12/30

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損傷性廢物與其他廢棄物分開(kāi)收集損傷性廢物盒（銳器盒）2022/12/26損傷性廢物與其他廢棄物分開(kāi)收集四、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)2022/12/30115四、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)2022/12/2649廣州“艾滋驚魂”事件再敲職防警鐘2003年7月23日，“120”急救車(chē)送到廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院一患者進(jìn)行搶救。6小時(shí)搶救中，病人鮮血噴到急診科醫(yī)生的身上、臉上和眼睛里；一名醫(yī)生為病人清理縫合傷口時(shí)，手指被扎破；麻醉科醫(yī)生帶著受傷的手指進(jìn)行麻醉；手術(shù)中醫(yī)生的大衣、口罩都被病人噴出的鮮血染濕了。術(shù)前緊急，院方?jīng)]有對(duì)病人的血液進(jìn)行檢查，而三天后的檢查結(jié)果：病人HIV抗體反應(yīng)呈強(qiáng)陽(yáng)性！經(jīng)CDC復(fù)查證實(shí)，是HIV攜帶者,9名醫(yī)護(hù)人員不能排除感染艾滋病的可能。廣州“艾滋驚魂”事件再敲職防警鐘2003年7月232022/12/30

防護(hù)用品的使用手套在可能接觸到血液或其它具有潛在的傳染危險(xiǎn)的物質(zhì)、粘膜或皮膚破損時(shí)須使用手套不同病人間要更換手套同一個(gè)病人時(shí)，如果要把手從一個(gè)污染的身體部位移至清潔的部位時(shí)，必須更換或脫去手套手套不能重復(fù)使用。脫手套后應(yīng)立即洗手或手消毒IAMCOMING2022/12/26防護(hù)用品的使用手套IAMCOMIN2022/12/30

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脫掉手套后應(yīng)立即洗手?。?022/12/30

戴手套不能替代手部清潔——不論洗手或手消毒2022/12/26脫掉手套后應(yīng)立即洗手??！2022/122022/12/30

口罩口罩的類型普通醫(yī)用口罩