婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試強化練習第七套

文檔可自由編輯打印35/35文檔可自由編輯打印文檔可自由編輯打印1.關于子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥，下列哪項是錯誤的A.子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長在官腔以外的部位，而引起病變及癥狀B.子宮腺肌癥是正常位置的子宮內(nèi)膜向肌層內(nèi)良性侵入，伴子宮肌層彌漫性增生C.子宮內(nèi)膜異位癥異位的子宮內(nèi)膜受卵巢孕激素影響有相應變化D.子宮腺肌癥侵入肌壁的子宮內(nèi)膜不受性激素影響E.子宮腺肌癥也是一種子宮內(nèi)膜異位癥答案：E2.應用孕激素治療有效的是A.Ⅱ度閉經(jīng)B.功血子宮內(nèi)膜萎縮型C.子宮內(nèi)膜結核D.子宮內(nèi)膜異位癥E.過期流產(chǎn)答案：D4.28歲女性，不孕，進行性痛經(jīng)5午，經(jīng)前1～2天開始下腹、腰痛，經(jīng)后漸消失，查體：子宮大小正常，后傾，粘連，雙側卵巢均有約直徑6cm之囊腫，欠活動，陰道后穹窿處有紫藍色結節(jié)，雙骶韌帶串珠狀痛性結節(jié)，根據(jù)上述癥狀體征應考慮下述何種診斷A.慢性盆腔炎B.結核性盆腔炎C.子宮內(nèi)膜異位癥D.雙側輸卵管卵巢囊腫E.卵巢癌答案：C5.急性盆腔炎行婦科內(nèi)診檢查時，不包括下列哪種體征A.陰道內(nèi)有膿性分泌物，后穹窿觸痛明顯B.宮頸充血，舉拉痛明顯C.宮體略大，有壓痛，活動受限D.子宮兩側或一側可捫及片狀增厚E.盆壁增厚壓痛，如"冰凍骨盆"答案：E6.25歲原發(fā)不孕婦女，發(fā)現(xiàn)盆腔包塊及月經(jīng)量逐漸減少3年，子宮邊界不清，包塊直徑8cm左右，欠活動，可能為A.卵巢腫瘤B.子宮肌瘤C.生殖器結核D.陳舊性宮外孕E.子宮腺肌癥答案：C7.急性盆腔炎出現(xiàn)下列癥狀宜行手術治療，除了A.并發(fā)急性子宮肌炎B.藥物治療2～3天無效，患者中毒癥狀加重C.經(jīng)藥物治療2～3天無效，且原有腫塊增大D.出現(xiàn)輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫E.可疑膿腫破裂答案：A8.23歲，結婚3年不孕，月經(jīng)周期30天，量少，下腹墜痛，經(jīng)期尤甚，查體：除子宮周圍輕度粘連外無特殊，基礎體溫雙相，經(jīng)前1周內(nèi)診刮，未刮出組織，初步診斷為A.慢性盆腔炎B.子宮發(fā)育不良C.子宮內(nèi)膜結核D.子宮內(nèi)膜異位E.子宮內(nèi)膜炎答案：C9.不具備盆腔炎手術指征的是A.藥物治療無效，患者中毒癥狀加重或腫塊增大者B.冰凍骨盆C.膿腫破裂D.輸卵管積膿E.輸卵管卵巢囊腫答案：B10.28歲閉經(jīng)2年，黃體酮試驗陽性，雌激素試驗陽性，典型垂體興奮試驗，LH值比注射前高4倍，請問此患者為下述哪種閉經(jīng)A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.下丘腦性E.大腦皮質(zhì)功能失調(diào)答案：D11.為確定患者為子宮內(nèi)膜脫落不全時，取子宮內(nèi)膜行鏡檢的最合適時間是A.月經(jīng)來潮12h內(nèi)B.排卵期前后C.月經(jīng)來潮第5～6天D.月經(jīng)前期E.月經(jīng)期任何時間答案：C12.與子宮內(nèi)膜癌的癌前病變關系最密切的是A.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長B.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長C.子宮內(nèi)膜不典型增生過長D.萎縮型子宮內(nèi)膜E.增生期子宮內(nèi)膜答案：C13.21歲未婚女性，原發(fā)閉經(jīng)就診，檢查：營養(yǎng)發(fā)育中等，女性體態(tài)，外陰發(fā)育正常，肛查子宮略小，雙附件未及異常，該患者閉經(jīng)的原因可能為哪項A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.多囊卵巢綜合征D.閉經(jīng)泌乳綜合征E.下丘腦性閉經(jīng)答案：E14.下列哪一項不是無排卵型功血的病理改變A.萎縮型子宮內(nèi)膜B.子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長C.子宮內(nèi)膜脫落D.增生期子宮內(nèi)膜E.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長答案：C15.35歲已婚女性，G1P0，既往月經(jīng)規(guī)律，但1年以來月經(jīng)周期混亂，經(jīng)期持續(xù)時間延長，經(jīng)量不多，伴腰痛，末次月經(jīng)19天至今未凈，以下哪項診斷可能性最小A.子宮肌瘤B.無排卵型功血C.排卵型功血D.宮內(nèi)節(jié)育器E.宮內(nèi)膜炎答案：B16.導致青春期無排卵型功血的原因是A.不能形成正常月經(jīng)周期中的FSH和LH峰狀分泌B.雌激素水平低落C.黃體功能不足D.內(nèi)膜前列腺素含量過高E.雌、孕激素水平均低落答案：A17.8歲婦女，妊2產(chǎn)1，近2年來月經(jīng)周期混亂，經(jīng)量時多時少，最近閉經(jīng)2個月后陰道淋漓出血半月多來診，以下檢查除哪項外可考慮無排卵功血A.子宮正常大小，雙附件壓痛、增厚B.子宮口松軟，有活動出血C.B超示子宮內(nèi)膜厚D.尿HCG陰性E.基礎體溫呈雙相答案：B18.30歲女患者，停經(jīng)70天突然陰道出血，持續(xù)了10天，檢查見：子宮正常大小，宮頸粘液見典型羊齒葉狀結晶，應考慮為A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.無排卵型功血D.異位妊娠流產(chǎn)E.黃體萎縮不全答案：C19.關于黃體發(fā)育不全，哪項錯誤A.孕激素水平不夠，子宮內(nèi)膜分泌反應不良B.月經(jīng)周期縮短，往往伴不孕C.基礎體溫雙相型D.黃體期短，約10天E.基礎體溫下降緩慢，逐漸下降答案：E20.30歲，結婚5年不孕，月經(jīng)周期不規(guī)則，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)下列哪種組織學表現(xiàn)時為有排卵A.子宮內(nèi)膜分泌期B.子宮內(nèi)膜萎縮期C.子宮內(nèi)膜增生過長D.子宮內(nèi)膜增生期中期E.子宮內(nèi)膜增生期晚期答案：A21.下述哪項不符合黃體功能不全A.常不孕或流產(chǎn)B.月經(jīng)周期短，經(jīng)量或多或少C.基礎體溫雙相D.月經(jīng)周期第20天尿中孕二醇4mg/24h尿E.月經(jīng)來潮第一天陰道出現(xiàn)典型的羊齒狀結晶答案：E22.關于青春期與圍絕經(jīng)期無排卵功血哪一項是錯誤的A.兩者均為下丘腦-垂體-卵巢軸功能不調(diào)所致B.青春期功血子宮內(nèi)膜為增殖型，圍絕經(jīng)期功血子宮內(nèi)膜為分泌型C.兩者子宮內(nèi)膜均為增殖型D.兩者在月經(jīng)后半期均為低水平E.青春期功血需用誘導排卵治療，圍絕經(jīng)期功血則用調(diào)經(jīng)及HRT答案：B23.30歲已婚婦女，閉經(jīng)1年半，閉經(jīng)半年時曾注射黃體酮5天，有陰道出血4天，以往月經(jīng)2～3個月1次，尚規(guī)律。婦科檢查無異常，黃體酮試驗(+)，垂體興奮試驗靜脈注射LH-RH50μg，注射后半小時血LH值較注射前增高3倍，應診斷為A.子宮性閉經(jīng)B.下丘腦部閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.卵巢性閉經(jīng)E.其他內(nèi)分泌腺紊亂答案：B24.關于無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的臨床表現(xiàn)，下列哪項說法不正確A.月經(jīng)過多B.腹部腫塊C.月經(jīng)頻發(fā)D.子宮不規(guī)則出血E.月經(jīng)周期紊亂答案：B25.女性，32歲，人流后月經(jīng)9～12天/22～24天，量較多，懷疑黃體功能不正常，應選什么時候用藥A.預計月經(jīng)來潮前B.月經(jīng)來潮后C.經(jīng)后5天開始D.排卵期E.月經(jīng)干凈后答案：A26.27歲，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)血量正常，因婚后4年未孕來就診。婦科檢查：子宮后傾，正常大小，雙附件無異常?；A體溫呈雙相型。最可能的診斷是A.無排卵型功血B.排卵期出血C.黃體功能不全D.子宮內(nèi)膜脫落不全E.子宮內(nèi)膜炎答案：C27.關于子宮內(nèi)膜的病理變化，下列說法錯誤的是A.增生期子宮內(nèi)膜是月經(jīng)周期中的增生期的正常變化B.無排卵型功血也可出現(xiàn)增生期子宮內(nèi)膜C.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長是一種癌前病變D.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長是無排卵性功血的表現(xiàn)E.萎縮型子宮內(nèi)膜是無排卵性功血的表現(xiàn)答案：C28.29歲，停經(jīng)56天后陰道出血10天，檢查：子宮正常大小，質(zhì)軟，宮頸粘液見典型羊齒葉狀結晶，應考慮為A.先兆流產(chǎn)E.卵巢性閉經(jīng)C.異位妊娠D.無排卵型功血E.黃體萎縮不全所致的出血答案：D29.30歲，結婚4年未孕，月經(jīng)稀發(fā)，測基礎體溫呈單相型，在月經(jīng)來潮前5天取宮頸粘液檢查，應是A.典型羊齒狀結晶B.無結晶形成C.典型橢圓體D.不典型橢圓體E.非典型羊齒狀結晶與橢圓體共存答案：A30.38歲，繼發(fā)不育，自然流產(chǎn)2次，月經(jīng)規(guī)律(4～5天/20～23天)，經(jīng)量正常，無痛經(jīng)。婦科檢查無異常，應首先做下列哪項檢查協(xié)助診斷A.宮頸黏液檢查B.血LH、FSH測定C.B超檢查D.腹腔鏡檢查E.基礎體溫測定答案：E

31.50歲，近1年來月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)，血紅蛋白90g/L，應做下列哪項處理A.生殖激素測定B.B超檢查C.診斷性刮宮D.藥物調(diào)整月經(jīng)周期E.雄激素止血答案：C32.24歲已婚，有功血史，此次停經(jīng)3個月后，陰道持續(xù)出血天，內(nèi)診子宮正常大小，雙附件正常，血HCG正常，選擇哪種方案為宜A.診斷性刮宮B.后穹窿穿刺C.孕激素藥物刮宮D.口服避孕藥E.雄激素止血答案：A33.一16歲女學生，主訴月經(jīng)初潮后一直紊亂1年半，本次月經(jīng)持續(xù)1周不止。檢查：面色蒼白，陰毛稀少，陰道口可見暗紅色血塊，子宮稍小于正常，雙側附件正常。為止血首選的處理方法是A.雌激素止血B.孕激素止血C.雌孕激素合并使用D.其他止血藥E.診刮止血答案：C34.青春期與更年期功能性子宮出血的治療原則，下列哪一項不同A.止血B.調(diào)整周期C.減少經(jīng)量D.改善全身狀況E.恢復卵巢功能答案：E35.一8歲婦女，G3P2，主訴18年前人流1次，現(xiàn)月經(jīng)紊亂1年，末次月經(jīng)10天前至今，近常感面色潮熱。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，質(zhì)中，無觸痛，雙附件正常，基礎體溫單相型，最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.結核性子宮內(nèi)膜炎C.老年性陰道炎D.子宮內(nèi)膜癌E.更年期功血答案：E36.更年期功能性子宮出血的激素變化是A.LH水平低B.FSH水平低C.FSH及LH均低D.FSH及LH均高E.孕激素水平高答案：D37.5歲，不規(guī)則陰道出血年，表現(xiàn)為月經(jīng)周期長短不一，出血量時多時少，血紅蛋白100g/L，婦科檢查：子宮正常大小，雙附件(-)，正確的處理方法是A.雌激素治療B.口服避孕藥E.診斷性刮宮D.全子宮切除術E.前列腺素合成酶抑制答案：C38.49歲，月經(jīng)增多，周期縮短，經(jīng)期延長，子宮正常大小，雙附件(-)，服甲基睪A.素治療無效，此次月經(jīng)量極多，面色蒼白，本病例應采取的措施是A.用抗纖溶藥物止血B.大劑量孕激素C.大劑量雌激素D.大劑量雄激素E.診斷性刮宮答案：E39.35歲，結婚3年未孕，月經(jīng)周期3～4天/24～25天，經(jīng)量正常，婦科檢查：子宮正常大小，附件正常。月經(jīng)來潮6h診刮結果為部分內(nèi)膜分泌反應正常，部分分泌反應不良，本病例最可能的診斷是A.正常月經(jīng)B.無排卵型功血C.黃體功能不全D.子宮內(nèi)膜脫落不全E.子宮內(nèi)膜結核答案：C40.閉經(jīng)是指月經(jīng)停止A.至少3個月B.至少6個月C.至少12個月D.至少2年E.至少3年答案：B

41.閉經(jīng)患者雌激素試驗陰性表示病變在A.丘腦下部B.卵巢C.垂體D.腎上腺E.子宮答案：E42.原發(fā)性閉經(jīng)患者，孕、雌激素試驗均為陰性，其病變部位應確定在A.子宮B.卵巢C.垂體D.丘腦下部E.腎上腺答案：A43.雌激素試驗(+)，血FSH增高的閉經(jīng)患者應診斷為A.結核性子宮內(nèi)膜炎B.Turner綜合征C.垂體微腺瘤D.口服避孕藥后閉經(jīng)E.多囊卵巢綜合征答案：B44.下丘腦性閉經(jīng)時功能試驗的結果正確的是A.孕激素試驗(-)，雌激素試驗(-)，促性腺溯素試驗(+)，垂體興奮試驗(+)B.孕激素試驗(-)，雌激素試驗(+)，促性腺激素試驗(-)，垂體興奮試驗(+)C.孕激素試驗(-)，雌激素試驗(+)，促性腺激素試驗(+)，垂體興奮試驗(-)D.孕激素試驗(-)，雌激素試驗(+)，促性腺激素試驗(+)，垂體興奮試驗(+)E.孕激素試驗(+)，雌激素試驗(+)，促性腺激素試驗(+)，垂體興奮試驗(+)答案：D45.下列哪項同繼發(fā)性閉經(jīng)關系最密切A.席漢綜合征B.尿崩癥C.單純卵巢發(fā)育不全D.睪丸女性化完全型E.Turner綜合征答案：A46.診斷孕激素試驗陰性的閉經(jīng)患者，正確的是A.首先應除外妊娠B.繼之做雌激素試驗，陽性者表示子宮性閉經(jīng)C.說明生殖道通暢D.繼之行垂體興奮試驗E.體內(nèi)有一定雌激素水平答案：A47.關于子宮性閉經(jīng)，正確的是A.雌激素試驗陽性B.孕激素試驗陽性C.基礎體溫呈單相型D.陰道脫落細胞檢查無周期性變化E.子宮無功能性內(nèi)膜答案：E48.一21歲未婚婦女，18歲初潮，量少，3～6個月一次，末次月經(jīng)8個月前，經(jīng)量更少。追問病史，不食肥肉，每日飯量2～3兩及少量蔬菜，檢查：形體消瘦，****發(fā)育尚可，陰毛稀少，外陰未婚式。肛查：子宮略小，雙附件正常。此患者治療首選A.小劑量雌激素周期治療B.補多種維生素C.用HCG誘發(fā)排卵D.糾正全身健康狀況E.脈沖式微量GnRH促進血腦功能答案：D49.卵巢性閉經(jīng)時，正確的是A.陰道脫落細胞以表層細胞為主B.宮頸黏液可見典型羊齒狀結晶C.基礎體溫測定呈雙相型D.雌激素試驗陰性E.血清FSH含量升高答案：E50.下丘腦性閉經(jīng)的病因，錯誤的是A.神經(jīng)性厭食B.多囊卵巢綜合征C.嚴重營養(yǎng)不良D.席漢綜合征E.精神緊張性閉經(jīng)答案：D51.原發(fā)性閉經(jīng)，第二性征發(fā)育，先天性無子宮，可見于下列哪種疾病A.Turner綜合征B.睪丸女性化綜合征(完全型雄激素不敏感綜合征)C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生D.單純性腺發(fā)育不全E.先天性下丘腦發(fā)育不全答案：B52.垂體性閉經(jīng)患者，有生育要求，可選用下列哪些藥物A.氯米酚B.LHRHC.溴隱停D.HMGE.雌激素答案：D53.繼發(fā)性閉經(jīng)、溢乳，錯誤的是A.泌乳素瘤B.口服避孕藥C.長期服氯丙嗪D.多囊卵巢綜合征E.高催乳素血癥答案：D54.繼發(fā)性閉經(jīng)，血FSH升高，雌激素水平降低，常見于A.卵巢功能早衰B.多囊卵巢綜合征C.子宮內(nèi)膜結核D.席漢綜合征E.神經(jīng)性厭食答案：A55.孕激素治療可用于哪種閉經(jīng)患者A.結核性子宮內(nèi)膜炎B.子宮內(nèi)膜高度萎縮C.子宮內(nèi)膜已受雌激素影響D.卵巢功能早衰E.幼稚型子宮答案：C56.18歲，繼發(fā)閉經(jīng)8個月，雌激素試驗(+)，血FSH、LH均低，垂體興奮試驗注射后5minLH值增高3倍，閉經(jīng)原因是A.神經(jīng)性厭食B.Turner綜合征C.卵巢功能早衰D.甲狀腺功能低下E.結核性子宮內(nèi)膜炎答案：A57.19歲未婚，原發(fā)性閉經(jīng)，體型及容貌呈女性，****發(fā)育好，外陰未見異常，肛診子宮小細長，雙附件正常，經(jīng)黃體酮及雌激素試驗均陰性，閉經(jīng)原因是在A.丘腦下部B.腦垂體C.腎上腺D.卵巢E.子宮答案：E58.30歲，兩年前足月自娩，產(chǎn)后囚大出血發(fā)生失血性休克，繼發(fā)閉經(jīng)伴乏力就診，使用內(nèi)分泌藥物治療，結果如下。①雌、孕激素序貫治療后有子宮出血②給促卵泡素(HMG)，宮頸黏液量增加，但未出現(xiàn)子宮出血③給LHRH進行垂體興奮試驗，注射后30min血LH不增高系哪個部位發(fā)生異常引起閉經(jīng)A.丘腦下部B.垂體前葉C.垂體后葉D.卵巢E.子宮答案：B59.33歲，產(chǎn)后大出血繼發(fā)閉經(jīng)2年，婦科檢查：子宮明顯小于正常，雌孕激素序貫治療有撤退性出血，血FSH降低，多次垂體興奮試驗(-)，應診斷為A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.丘腦下閉經(jīng)E.生理性閉經(jīng)答案：C60.32歲，閉經(jīng)3車，以往月經(jīng)稀發(fā)，每3～4個月一次，陰道涂片雌激素水平高度低落，黃體酮試驗(-)，雌激素試驗(+)，血清FSH值升高，B超子宮前位正常大小，應診斷為A.子宮性閉經(jīng)B.丘腦下閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.卵巢性閉經(jīng)E.其他內(nèi)分泌疾病所致的閉經(jīng)答案：D61.停經(jīng)一段時間子宮出血量多，停經(jīng)期查宮頸黏液呈羊齒狀結晶。應診斷為A.無排卵性子宮出血B.有排卵性子宮出血C.不完全流產(chǎn)D.子宮內(nèi)膜結核E.生殖器炎癥答案：A62.28歲，未婚，閉經(jīng)2年，肛診：子宮正常大，行黃體酮試驗(-)，下一步最佳檢查方法是A.垂體興奮試驗B.基礎體溫測定C.染色體檢查D.雌激素試驗E.T3、T4測定答案：D63.28歲，閉經(jīng)2年，雌、孕激素試驗陽性，血FSH升高，雌激素降低，屬哪種閉經(jīng)A.結核性子宮內(nèi)膜炎B.卵巢早衰C.垂體腺瘤手術后D.神經(jīng)性厭食E.腎上腺皮質(zhì)增生答案：B64.已婚婦女，月經(jīng)紊亂1年，月經(jīng)為15～20天/～60天，經(jīng)量時多時少，此次閉經(jīng)50天后持續(xù)陰道出血1個月，查子宮稍大，附件(-)，下述疾病何種可能性大A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮內(nèi)膜炎C.先兆流產(chǎn)D.無排卵型功能性子宮出血E.子宮內(nèi)膜息肉答案：C65.26歲，不孕3年，繼發(fā)閉經(jīng)4個月，檢查：無卵巢增大及多毛癥，肌注黃體酮后有子宮出血，血FSH、LH低值，垂體興奮試驗，LHRH注射后60min血中LH值升至注射前3倍以上，提示病變部位在A.丘腦下部B.腎上腺C.子宮D.卵巢E.垂體答案：A66.24歲原發(fā)性閉經(jīng)患者，身高1.34m，第二性征未發(fā)育，有蹼頸，肘外翻，生殖器幼稚型，可能的診斷為A.先天性子宮發(fā)育不全B.侏儒癥C.Turner綜合征D.21-三體綜合征E.7，XXX超雌綜合征答案：C67.多數(shù)學者認為什么是多囊卵巢綜合征患者高雄激素血癥的病因之一A.子宮內(nèi)膜癌B.胰島素抵抗和低胰島素血癥C.胰島素抵抗和高胰島素血癥D.糖尿病E.急性腎衰答案：C68.已成為公認的多囊卵巢綜合征的診斷方法是A.臨床表現(xiàn)B.卵巢組織的病理檢查C.高分辨率的超聲技術與生化指標相結合D.CTE.磁共振答案：C69.患者33歲，閉經(jīng)3年，以往月經(jīng)稀發(fā)3～4個月1次，經(jīng)檢查陰道涂片，雌激素水平高度低落，黃體酮試驗(-)，雌