家庭醫(yī)生制度要有“吸引人”措施

第4頁(yè)共4頁(yè)家庭醫(yī)生制度要有“吸引人”措施本報(bào)記者?左妍過(guò)去?每月看病配?藥___多?元，如今只?需三分之一?，___歲?的孫老伯與?浦東迎博社?區(qū)衛(wèi)生服務(wù)?中心的全科?醫(yī)生徐高潔?簽約后,“?三高”控制?得越來(lái)越好?。在醫(yī)生的?監(jiān)督下，他?把藥片分類?裝進(jìn)“星期?藥盒”，再?也不會(huì)少服?錯(cuò)服。在?___，家?庭醫(yī)生已覆?蓋全市超四?成常住人口?，許多像孫?老伯這樣的?老年慢性病?患者，都有?了自己的家?庭醫(yī)生。上?月，___?___名成?員組成的全?國(guó)首個(gè)家庭?醫(yī)生先進(jìn)事?跡報(bào)告團(tuán)走?進(jìn)___省?，介紹__?_深化社區(qū)?衛(wèi)生改革、?加強(qiáng)家庭醫(yī)?生隊(duì)伍建設(shè)?的做法與成?效。家庭醫(yī)?生，不僅肩?負(fù)著守護(hù)社?區(qū)居民健康?的職責(zé)，更?將助力分級(jí)?診療，緩解?看病難、看?病貴問(wèn)題。?首診找“?身邊醫(yī)生朋?友”浦東?迎博社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)中心?的施俊晶醫(yī)?生有個(gè)病人?老夏。三年?來(lái)，老夏每?次看病都用?電子書寫板?和他交流。?他曾因患喉?部小細(xì)胞癌?做了全喉切?除手術(shù)，被?疾病奪去聲?音。簽約家?庭醫(yī)生后，?老夏通過(guò)_?__、短信?和施醫(yī)生交?流，談疾病?、談股票，?談人生，雙?方更像無(wú)話?不談的“忘?年交”。?最近，老夏?做了一個(gè)肺?部CT，提?示肺部有小?結(jié)節(jié)影，他?希望到大醫(yī)?院作進(jìn)一步?檢查。施醫(yī)?生為其聯(lián)系?預(yù)約，解決?了老夏的煩?惱?！吧鐓^(qū)?醫(yī)生就是離?老百姓最近?的醫(yī)生，簽?約家庭就是?收獲了一位?醫(yī)生朋友，?生病了可以?先問(wèn)問(wèn)這位?朋友。”施?俊晶說(shuō)。?以社區(qū)為依?托的家庭醫(yī)?生制度，就?是一道“濾?網(wǎng)”。困擾?老百姓的常?見(jiàn)病、多發(fā)?病，經(jīng)過(guò)全?科醫(yī)生一“?篩”，能治?的不再費(fèi)時(shí)?費(fèi)力，不能?解決的再轉(zhuǎn)?向上級(jí)醫(yī)院?。在__?_，家庭醫(yī)?生絕大多數(shù)?都是國(guó)家認(rèn)?證的全科醫(yī)?生。社區(qū)居?民只要愿意?，就“簽下?”某個(gè)醫(yī)生?，為全家服?務(wù)。簽約后?，醫(yī)生會(huì)給?每個(gè)人建立?健康檔案卡?，記錄體檢?狀況、家庭?病史，并定?期“上門追?蹤”。若發(fā)?現(xiàn)哪個(gè)患者?突然有急病?，就迅速轉(zhuǎn)?診。在全科?醫(yī)生的幫助?下，轉(zhuǎn)診往?往能享受“?綠色通道”?的便捷。通?過(guò)家庭醫(yī)生?到上級(jí)醫(yī)院?看病，檢查?不用從頭來(lái)?過(guò)。緩解?大醫(yī)院看病?壓力長(zhǎng)期?以來(lái)，由于?就醫(yī)習(xí)慣等?因素，患者?往往不信任?基層醫(yī)院，?且在醫(yī)療機(jī)?構(gòu)間轉(zhuǎn)診難?。目前，_?__正在構(gòu)?建家庭醫(yī)生?制度，探索?“1+1+?1”醫(yī)療機(jī)?構(gòu)組合簽約?，即社區(qū)居?民在簽約家?庭醫(yī)生的基?礎(chǔ)上，再在?全市范圍內(nèi)?選擇一家區(qū)?級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?、一家市級(jí)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽?約。簽約居?民在該組合?內(nèi)可任意就?診，如需到?組合外就診?的，現(xiàn)階段?可以自行前?往，但如果?在家庭醫(yī)生?處首診并轉(zhuǎn)?診，簽約居?民還可享受?市級(jí)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)門診預(yù)約?號(hào)源優(yōu)先開?放、慢性病?藥品“長(zhǎng)處?方”、延續(xù)?上級(jí)醫(yī)院處?方、門診診?查費(fèi)減免等?優(yōu)惠服務(wù)，?吸引居民首?診下沉社區(qū)?。80歲?的王阿姨患?有心臟病，?此前每?jī)芍?就要去閔行?區(qū)中心醫(yī)院?配藥，簽約?家庭醫(yī)生后?，藥品直接?就配送到了?家中，免去?了奔波之苦?。在閔行，?像她這樣的?患者并不少?。截至今年?上半年，閔?行區(qū)享受延?伸處方的患?者達(dá)___?人次，延伸?處方金額達(dá)?___萬(wàn)元?。對(duì)于長(zhǎng)?處方來(lái)說(shuō)，?更多的惠及?慢性病患者?，對(duì)診斷明?確、需要長(zhǎng)?期服藥的簽?約患者，原?先一次只能?開具_(dá)__?周的量，現(xiàn)?在家庭醫(yī)生?可一次開具?___個(gè)月?的量。去?年___月?，___啟?動(dòng)了新一輪?社區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)綜合改革?，同年__?_月起在首?批___家?社區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)中心正式?啟動(dòng)“1+?1+1”簽?約試點(diǎn)，截?至今年__?_月底，已?簽約居民約?___萬(wàn)，?簽約居民_?__年內(nèi)門?診就診接近?___%在?簽約醫(yī)療機(jī)?構(gòu)組合內(nèi)，?___%以?上在簽約社?區(qū)衛(wèi)生服務(wù)?中心。制?度和觀念均?需調(diào)試如?今，隨著醫(yī)?學(xué)模式的轉(zhuǎn)?變和人口老?齡化趨勢(shì)的?愈發(fā)明顯，?慢性病呈“?井噴”格局?，現(xiàn)行的家?庭醫(yī)生制，?能否守住社?區(qū)居民的健?康之門??市衛(wèi)生計(jì)生?委基層衛(wèi)生?處相關(guān)負(fù)責(zé)?人張?zhí)鞎险f(shuō)?，___以?“1+1+?1”簽約為?切入的制度?設(shè)計(jì)與服務(wù)?模式得到國(guó)?家層面、社?會(huì)各界充分?肯定，目前?已對(duì)首批試?點(diǎn)進(jìn)行了階?段性總結(jié)，?并于近期在?___家社?區(qū)衛(wèi)生服務(wù)?中心啟動(dòng)了?第二批試點(diǎn)?。不過(guò)，在?推行過(guò)程中?，也有工作?難點(diǎn)需要攻?克:家庭醫(yī)?生本身數(shù)量?還不足，綜?合服務(wù)能力?需進(jìn)一步提?升;居民對(duì)?家庭醫(yī)生簽?約與首診的?依從性也要?不斷鞏固與?提高。浦?東三林社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)中?心主任宋徽?江說(shuō)，很多?人對(duì)“家庭?醫(yī)生”存在?誤解，對(duì)家?庭醫(yī)生的醫(yī)?療水平還不?夠信任?！?這個(gè)概念剛?剛引入時(shí)，?社區(qū)居民有?疑惑，家庭?醫(yī)生上門時(shí)?連門都不敢?開?！彼J(rèn)?為，家庭醫(yī)?生要努力提?升自己的診?療水平和服?務(wù)質(zhì)量，也?希望市民能?給予更多的?信任?！?家庭醫(yī)生制?度的推行不?是醫(yī)療衛(wèi)生?體系單方面?的工作，它?的完善和成?熟需要很多?方面的幫助?。”宋徽江?認(rèn)為，基層?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)當(dāng)?前仍面臨缺?藥缺人問(wèn)題?，家庭醫(yī)生?的收入與付?出也不成正?比，因此要?從職業(yè)發(fā)展?、薪酬體系?等方面制定?吸引人才和?留住人才的?政策措施。?宋徽江還?建議，家庭?醫(yī)生的簽約?制度應(yīng)當(dāng)打?破區(qū)域劃分?限制，充分?調(diào)動(dòng)醫(yī)生積?極性，通過(guò)?優(yōu)質(zhì)服務(wù)形?成口碑傳遞?，給醫(yī)院、?醫(yī)生帶來(lái)進(jìn)?步動(dòng)力。同?時(shí)應(yīng)給予簽?約居民更多?健康“福利?”?！叭?何吸引更多?優(yōu)秀人才來(lái)?擔(dān)任家庭醫(yī)?生，尤其在?目前家庭醫(yī)?生數(shù)量相對(duì)?不足的情況?下，政府有?針對(duì)性的制?度引導(dǎo)與政?策設(shè)計(jì)特別?重要?！睆?天曄說(shuō)，_?__目前正?在推進(jìn)新一?輪社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)綜合改