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(ChronicCough)慢性咳嗽定義亞急性咳嗽持續(xù)時(shí)間3-8周;慢性咳嗽持續(xù)時(shí)間大于等于8周。病因上呼吸道咳嗽綜合征(鼻后滴流綜合征):常繼發(fā)于過(guò)敏性鼻炎、常年性非過(guò)敏性鼻炎和血管運(yùn)動(dòng)型鼻炎、急性鼻咽炎和鼻竇炎。檢查鼻咽部粘膜呈鵝卵石楊,鼻咽部可見(jiàn)分泌物。病因胃食管分流病下食管括約肌功能障礙,胃內(nèi)容物逆行進(jìn)入咽喉部,可有構(gòu)音障礙/聲嘶、慢性咳嗽、輕度吞咽困難??捎袩摹⒎此?、誤吸。行消化道造影,胃鏡等有助于診斷。病因上呼吸道感染病毒或其他病原體引起的上呼吸道感染,特別是支原體、衣原體和百日咳。病因使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑發(fā)生率15%。通常在開(kāi)始應(yīng)用后1周內(nèi)出現(xiàn),最長(zhǎng)于6月內(nèi)出現(xiàn)咳嗽,表現(xiàn)為咽喉瘙癢感。通常停藥1-4天內(nèi)好轉(zhuǎn),最長(zhǎng)不超過(guò)4周。女性多見(jiàn)。病因慢性支氣管炎連續(xù)2年以上每年咳嗽咳痰至少3個(gè)月,吸煙者常見(jiàn),多為白痰。病因肺癌占慢性咳嗽的2%,多見(jiàn)于中央型肺癌、轉(zhuǎn)移癌。吸煙者或既往吸煙者新發(fā)咳嗽,尤其伴痰血。病史采集要點(diǎn)癥狀持續(xù)時(shí)間、性質(zhì)、痰液性質(zhì)、誘發(fā)/緩解因素(花粉、異味、體位、進(jìn)食)、伴隨癥狀、用藥史、吸煙史、家
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