微生物學(xué)消毒與滅菌

關(guān)于微生物學(xué)消毒與滅菌1第一頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日2消毒（disinfection）殺死物體上病原微生物的方法，并不一定能殺死含芽胞的細(xì)菌或非病原微生物。滅菌（sterilization）

殺死物體上所有微生物（包括病原菌和非病原菌及其芽胞）的方法。抑菌（bacteriostasis）抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法防腐（antisepsis）

防止或抑制體外細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法。無(wú)菌（asepsis）

不存在活菌的意思。無(wú)菌技術(shù)是指在進(jìn)行外科手術(shù)或分離、轉(zhuǎn)種及培養(yǎng)時(shí)防止其他微生物污染實(shí)驗(yàn)材料的操作方法。

基本概念:第二頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日3第一節(jié)物理消毒滅菌法熱力滅菌法輻射滅菌法濾過(guò)除菌法超聲波滅菌法干燥與低溫抑菌法第三頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日4一、熱力滅菌法原理高溫使菌體蛋白質(zhì)、核酸、酶等凝固或變性失活。方法

濕熱滅菌

干熱滅菌第四頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日51.干熱滅菌法（Dryheat）第五頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日6電熱干烤箱

第六頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日7巴氏消毒法(pasteurization)

61.1~62.8℃30min/71.7℃15~30s,用于牛奶、酒類的消毒.煮沸法

一般細(xì)菌100℃5min,芽孢1~2h，加入2％碳酸鈉可用于消毒食具、刀剪、注射器。流動(dòng)蒸汽消毒法

100℃蒸汽15~30min芽孢不能全部殺滅。間歇蒸汽消毒法

100℃蒸汽15~30min,37℃過(guò)夜,100℃蒸汽15~30min，如此連續(xù)三次以上.適于不耐高熱的含糖、牛奶等培養(yǎng)基。高壓蒸汽消毒法

103.4kPa蒸汽壓,121.3℃,15~20min，適于培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料等耐高溫、耐濕熱物品的滅菌。2.濕熱滅菌法（Moistheat）第七頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日8手提式高壓蒸汽滅菌器立式高壓蒸汽滅菌器第八頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日9立式智能高壓蒸汽滅菌器第九頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日10干熱滅菌與濕熱滅菌穿透力的比較加熱方式傳導(dǎo)

介質(zhì)溫度（℃）加熱時(shí)間（h）透過(guò)布層溫度（℃）結(jié)果20層40層100層干熱空氣130～1404867270以下滅菌不完全濕熱飽和

蒸汽105.3310110l10l滅菌完全第十頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日11二、輻射殺菌法（Radiation）（一）紫外線：波長(zhǎng)265～266nm殺菌原理：主要作用于細(xì)菌DNA，使相鄰兩個(gè)胸腺嘧啶共價(jià)結(jié)合形成二聚體，從而干擾DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄，導(dǎo)致細(xì)菌變異和死亡。用途與缺陷：穿透力弱，只能用于手術(shù)室、傳染病房、細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室的空氣消毒和不耐熱的物品表面消毒。第十一頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日12（二）電離輻射：包括x射線和γ射線，有較高的能量與穿透力。用于食品、一次性醫(yī)用塑料制品的消毒。（三）微波：可穿透玻璃、塑料薄膜和陶瓷等介質(zhì)，但不能穿透金屬。常用于非金屬器械消毒，實(shí)驗(yàn)室用品、食品餐具、藥杯等消毒。第十二頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日13三、過(guò)濾除菌法是用物理阻留的方法除去液體和氣體的微生物。主要適合于不耐高溫的血清、抗生素、抗毒素、藥液以及空氣除菌。不能去除病毒、支原體、衣原體等。第十三頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日14濾菌器

杯式過(guò)濾器圓筒式過(guò)濾器第十四頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日15第十五頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日16四、超聲波殺菌法

目前主要用于粉碎細(xì)胞，以提取細(xì)胞組分或制備抗原等。第十六頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日17五、干燥與低溫抑菌法

干燥法常用于保存食物低溫可使細(xì)菌的新陳代謝減慢，故常用作保存細(xì)菌菌種，冷凍真空干燥法是目前保存菌種的最好方法。第十七頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日18第二節(jié)化學(xué)消毒滅菌法第十八頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日19一、消毒劑的主要種類根據(jù)殺滅微生物作用的能力高效消毒劑：戊二醛、甲醛中效消毒劑：乙醇、碘伏低效消毒劑：新潔爾滅、洗必泰

第十九頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日20根據(jù)殺菌機(jī)制促進(jìn)菌體蛋白質(zhì)變性或凝固

酚類(高濃度)、醇類等干擾細(xì)菌的酶系統(tǒng)和代謝

某些氧化劑、重金屬鹽類等損傷細(xì)菌細(xì)胞膜

酚類(低濃度)、表面活性劑等第二十頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日21根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)與性質(zhì)酚類－－石炭酸（苯酚）、來(lái)蘇（甲酚皂）、洗必泰（氯已定）等醇類－－70%~75%乙醇?xì)⒕ψ顝?qiáng)重金屬鹽類－－紅汞等氧化劑－－過(guò)氧化氫、過(guò)氧乙酸等表面活性劑－－增加菌細(xì)胞表面張力，并增加其通透性使細(xì)菌破裂，如新潔爾滅（苯扎溴銨）等烷化劑－－甲醛等，殺菌力強(qiáng)，但毒性大第二十一頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日22二、消毒劑的應(yīng)用第二十二頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日231.患者排泄物與分泌物

糞、尿、膿、痰等，多用等量的20%漂白粉、5%石炭酸或2%來(lái)蘇兒攪拌均勻，作用2h再傾去。廁所、陰溝的消毒多采用生石灰。第二十三頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日24

2.皮膚（手）外科手術(shù)常采用0.1%新潔而滅、0.01%洗必泰泡手。傳染科醫(yī)護(hù)人員手的消毒常用0.2%-0.4%過(guò)氧乙酸浸泡,可以殺滅乙肝病毒。注射或手術(shù)部位局部消毒用2.5%碘酒、70%酒精。皮膚淺表創(chuàng)傷可用2%紅汞。第二十四頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日25

3.粘膜預(yù)防新生兒淋球菌性眼結(jié)膜炎：1%硝酸銀滴眼口腔粘膜消毒：3%過(guò)氧化氫沖洗尿道、陰道、膀胱：0.1%高錳酸鉀或0.01%洗必泰等。第二十五頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日26

4.水

煮沸法自來(lái)水用氯氣消毒漂白粉第二十六頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日275.空氣常用甲醛加熱或甲醛混合高錳酸鉀熏蒸：甲醛40ml加高錳酸鉀30g/m3，熏蒸12～24h。居室空氣消毒可用5-10ml醋酸/m3加等量水加熱蒸發(fā)。肝炎病房可用3g/m3過(guò)氧乙酸熏蒸90min。第二十七頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日28

6.食具的消毒

煮沸15-30min

0.5%~1%漂白粉或過(guò)氧乙酸液浸泡30~60min。7.蔬菜、瓜果采用0.1%高錳酸鉀浸泡15min。第二十八頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日298.溫度計(jì)70%～75％酒精浸泡30min。肝炎者用2%碘酒