醫(yī)院難免壓瘡申報表_第1頁
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醫(yī)院難免壓瘡申報表科室：床號：姓名：性別：年齡：住院號：診斷：目前皮膚情況：難免壓瘡申報理由：必備條件Braden評分：----------分（≤12分）強迫體位/被動臥位（是□否□）造成強迫體位/被動臥位的原因：□呼吸衰竭□心力衰竭□循環(huán)衰竭□腎功能衰竭□意識障礙□偏癱/截癱/四肢癱瘓□疼痛□其他：2.其他條件□年齡（≥70歲）□血清蛋白＜30g/L□極度消瘦□高度水腫□大小便失禁□依從性差□其他：當前護理措施：□正確使用預防壓瘡的護理用具：□翻身枕□氣墊床□壓瘡貼□其他：□定時翻身，避免局部持續(xù)受壓?！醣３执矄挝黄秸稍?無渣屑?！醣３制つw清潔與干燥?！踝o理操作時動作輕柔，避免推、拉、拖、拽病人。□加強全身營養(yǎng)。□嚴格執(zhí)行交班制度，必要時每天做好評估及記錄?！跗渌浩つw情況有無告知家屬：□已告知□未告知申報日期、時間：責任護士簽名：護士長簽名：科護士長會診意見：（1）符合難免性壓瘡申報的條件（□是□否）（2）會診意見：簽名：日期：壓瘡護理管理小組會診意見：（1）符合難免性壓瘡申報的條件（□是□否）（2）會診意見：簽名：日期：壓瘡轉歸情況：發(fā)生壓瘡（□是□否），如選擇“是”，請描述壓瘡發(fā)生的時間、部位、大小、分級：備注：（1）難免性壓瘡申報的條件：必備條件+其他條件2項或2項以上

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