2021年調(diào)研報(bào)告新改醫(yī)院丙帕他莫

22調(diào)研報(bào)告新改醫(yī)院丙帕他莫注射用鹽酸丙帕他莫濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院市場調(diào)研報(bào)告醫(yī)藥___服務(wù)中心（（___名稱））20XX年1目錄目錄一、調(diào)研目的2二、濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院基本情況三、目標(biāo)科室介紹4（一）肝膽胰外科4（二）胃腸___疾病外科6（三）神經(jīng)外科8（四）胸外科..10（五）心血管外科10四、調(diào)研方法14五、科室專家___情況14六、注射用鹽酸丙帕他莫銷量情況15七、同類產(chǎn)品銷量情況及分析16八、學(xué)術(shù)活動(dòng)開展情況17九、調(diào)研結(jié)果192調(diào)研說明：1、調(diào)研中所采用的數(shù)據(jù)均為醫(yī)院用藥市場的銷售數(shù)據(jù)2、調(diào)研中對(duì)于各種藥品在各區(qū)域市場的銷售分析，均采用醫(yī)院市場的抽樣數(shù)據(jù)、調(diào)研目的本次調(diào)研是針對(duì)海南皇隆制藥股份有限公司所銷售的產(chǎn)品注射用鹽酸丙帕他莫在濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的銷售數(shù)據(jù)分析及潛力市場預(yù)測，通過此次調(diào)研衍生產(chǎn)品在濰坊市場占比例的預(yù)估。二、濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院基本情況濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院前身是山東___二師醫(yī)院，1975年改為昌濰醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，1987年更名為濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，是省衛(wèi)計(jì)委委管的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和保健等功能于一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，是濰坊醫(yī)學(xué)院唯一一所直屬的附屬醫(yī)院。醫(yī)院占地—6.12萬壯，建筑―8.83萬壯?，F(xiàn)有職工2059人，其中有泰山學(xué)者3人，___、碩士研究生導(dǎo)師110余人，國家、省、市級(jí)專業(yè)委員會(huì)主委、副主委、委員200余人。醫(yī)院為社會(huì)輸送了一大批優(yōu)秀醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)人才，在我院工作過23年的中國工程院謝立信院士、在我院學(xué)習(xí)畢業(yè)的優(yōu)秀學(xué)子于金明院士等是最杰出的代表。醫(yī)院編制床位1200張，實(shí)際開放床位1600余張。設(shè)置職能部室18個(gè)，臨床科室53個(gè)，醫(yī)技科室12個(gè)。有4個(gè)省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，14個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科、中醫(yī)藥重點(diǎn)專科，11個(gè)省級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生臨床重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，9個(gè)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。影像醫(yī)學(xué)是濰坊市鳶都學(xué)者設(shè)崗學(xué)科，腫瘤科是院士工作站。醫(yī)院是國家級(jí)生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)、全科醫(yī)師、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)___，國家“高級(jí)卒中中心”正式單位，國家___、衛(wèi)計(jì)委卓越醫(yī)師培養(yǎng)___項(xiàng)目單位，國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試___，國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位，省腦血管病防治協(xié)會(huì)理事長單位。醫(yī)院擁有世界先進(jìn)的動(dòng)態(tài)500排寶石能譜CT、GE3.0T超導(dǎo)型磁共振、用于無創(chuàng)手術(shù)的高能海扶刀、世界最先進(jìn)的腫瘤細(xì)胞檢測系統(tǒng)CTC、瓦里安直線加速器、EPET-CT、大平板血管造影機(jī)、基因分析儀、準(zhǔn)分子激光治療儀、流式細(xì)胞儀、腫瘤粒子刀、中子刀、氬氦刀、全自動(dòng)生化檢測儀、生物治療儀、近視眼準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備1000余臺(tái)（套），為疾病的準(zhǔn)確診治提供了技術(shù)保障。近年來，醫(yī)院在省衛(wèi)生計(jì)生委和濰坊醫(yī)學(xué)院黨委的堅(jiān)強(qiáng)___和社會(huì)各界的大力支持下，秉承“仁和精誠、服務(wù)民眾”的醫(yī)院宗旨，牢記“仁心妙術(shù)佑民濟(jì)世”的院訓(xùn)，積極順應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制___和城市公立醫(yī)院___的總體設(shè)計(jì)和要求，以“黨建+”為引領(lǐng)，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，全面實(shí)施精細(xì)化管理，醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)取得顯著突破和發(fā)展。醫(yī)院先后被授予全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)先進(jìn)___、省衛(wèi)計(jì)委改善醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)典型、省衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)安全生產(chǎn)先進(jìn)單位、國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中篩查與防治—、愛嬰醫(yī)院、PAC—服務(wù)醫(yī)院、濰坊市區(qū)域醫(yī)療中心、濰坊市衛(wèi)生應(yīng)急與疾病控制工作先進(jìn)___等榮譽(yù)稱號(hào)。三、目標(biāo)科室介紹（一）肝膽外科濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽外科是濰坊醫(yī)學(xué)院肝膽，胰腺，外科的醫(yī)療、教學(xué)、科研中心。是___批準(zhǔn)的碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，是山東省最早開展腹腔鏡及膽道鏡等微創(chuàng)技術(shù)的科室之一主要診治范圍包括肝臟、膽道、胰腺、胃，十二指腸及腹膜后腫瘤等相關(guān)疾病的外科治療、腹腔鏡外科診治，并負(fù)責(zé)相關(guān)疾病的基礎(chǔ)與臨床研究工作?？剖以O(shè)在附屬醫(yī)院新病房樓9樓，固定床位40張，擁有德國stroze、—Olympus電子腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡，等離子碎石機(jī)，射頻治療儀、海扶刀等先進(jìn)儀器?？剖掖罅霌P(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，具有強(qiáng)大的科室凝聚力。嚴(yán)格的術(shù)前討論、疑難重危病例討論制度、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制、重大問題___討論會(huì)診制度等規(guī)章制度保障了科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。始終把握國內(nèi)外先進(jìn)的理念和技術(shù)，不斷吸收、開展新技術(shù)新項(xiàng)目，確保了科室綜合水平的不斷提高。科室尤以解決復(fù)雜、疑難重癥疾病能力強(qiáng)而著稱。濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院有很多特色診療分類，我們一起看一下。（1）肝臟腫瘤肝膽外科是肝臟腫瘤集中規(guī)范治療的專病專治單位，具有針對(duì)肝腫瘤治療的全套手段和相應(yīng)的人員配備。能完成各種復(fù)雜肝癌切除術(shù)（精準(zhǔn)肝切除術(shù)），肝癌的射頻。在肝腫瘤診治中積累了大量的病例及豐富的經(jīng)驗(yàn)，處于國內(nèi)先進(jìn)水平。精準(zhǔn)肝切除術(shù)與傳統(tǒng)肝切除不同，依托我院先進(jìn)CT、MRI術(shù)前對(duì)各種肝臟占位病變進(jìn)行精確定位，加上術(shù)中B超應(yīng)用，進(jìn)一步了解腫瘤與肝內(nèi)血管、膽管的關(guān)系針對(duì)性的切除肝段、肝葉，既完整的切除了腫瘤，又最大程度的保存了肝功能，并阻斷了腫瘤可能的轉(zhuǎn)移途徑，是目前最理想的肝癌手術(shù)方式。。（2）肝膽管癌肝門部膽管癌根治是高難度手術(shù),我科早在2000年就治療肝門部膽管癌根治術(shù)，成功開展了聯(lián)合肝切除+肝門部脈管骨骼化淋巴鏈清掃，取得顯著療效。隨后又開展肝門部膽管癌根治術(shù)的規(guī)范術(shù)式，聯(lián)合肝尾狀葉加聯(lián)合規(guī)則性半肝切除等手術(shù)。近10年完成肝門部膽管癌切除手術(shù)百余例，最長存活已達(dá)14年。復(fù)雜型肝膽管結(jié)石癥：運(yùn)用纖維膽道鏡取石，結(jié)合肝切除和肝門膽管矯治成型技術(shù)，成功地解決了肝膽管結(jié)石外科治療中的一系列關(guān)鍵難題。術(shù)后殘余膽石率幾乎為零?？傮w療效達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。（3）胰腺外科我科系我院胰腺外科的發(fā)源地，近年來在急性重型胰腺炎的治療方___累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，提出了中西醫(yī)結(jié)合治療、手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇和手術(shù)新方法等新的理念，山東省醫(yī)院首家成功引進(jìn)經(jīng)皮腎鏡治療重癥胰腺炎，將重癥急性胰腺炎的救治成功率提高到90%以上，達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平；同時(shí)在胰腺癌和胰腺內(nèi)分泌腫瘤診斷治療具有較高的水平；開展了復(fù)雜的胰頭癌根治術(shù)和胰體尾癌根治性切除術(shù)；開展區(qū)域化療和I125胰腺植入放療，提高了藥物對(duì)腫瘤的靶向殺傷效應(yīng)，減少了副作用，有效提高胰腺癌患者的生存率，顯著改善患者的生活質(zhì)量；在慢性胰腺炎外科治療領(lǐng)域，在國內(nèi)率先開展了保留十二指腸的胰頭切除、鉤突切除、保留脾臟的胰體尾切除等新型手術(shù)，___以來我科對(duì)提高胰頭壺腹癌療效的技術(shù)改進(jìn)作了系統(tǒng)深入的研究，在國內(nèi)首先創(chuàng)用了遮蓋套入式胰管空腸吻合，術(shù)后無胰漏及胰斷面出血發(fā)生，無圍手術(shù)期死亡。針對(duì)胰頭壺腹癌易轉(zhuǎn)移，手術(shù)療效不佳，成功開展了胰鉤突全切除＋肝十二指腸韌帶骨骼化+胰淋巴鏈的___清掃，這巳成為我科治療胰頭癌的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。近年來更是圍繞著胰腺外科開展了大量的技術(shù)創(chuàng)新，隨著小胰癌及胰腺良性病變的早期發(fā)現(xiàn)，首次成功開展了胰中段切除、巨大胰腺囊腺瘤、囊腺癌切除、胰腺鉤突部胰島細(xì)胞瘤切除等高難度手術(shù)，胰管剖開行胰管空腸側(cè)側(cè)吻合成功治療慢性胰腺炎標(biāo)志著我科在這一領(lǐng)域進(jìn)入我國先進(jìn)行列。歷經(jīng)多年的發(fā)展，現(xiàn)在肝膽外科胰十二指腸根治術(shù)總例數(shù)累計(jì)已達(dá)到200余例，是胰腺學(xué)科現(xiàn)巳發(fā)展成為在全省擁有一定的影響和學(xué)術(shù)地位，技術(shù)上處于國內(nèi)先進(jìn)水平的外科專業(yè)。（4）微創(chuàng)外科腹腔鏡：現(xiàn)已成功開展腹腔鏡膽囊切除，腹腔鏡肝囊腫開窗、腹腔鏡闌尾切除術(shù)90%以上包括各種病變?cè)趦?nèi)的膽囊疾病都可作微創(chuàng)切除，達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。在此基礎(chǔ)上在省內(nèi)率先成功開展了聯(lián)合纖維膽道鏡完全腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)，使微創(chuàng)外科手術(shù)有了進(jìn)一步提高。射頻消融：能通過射頻消融機(jī)治療于肝癌、胰腺癌、結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移、肝癌肺轉(zhuǎn)移，為轉(zhuǎn)移性腫瘤的首選治療，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，花費(fèi)少，效果確切。海扶刀：無創(chuàng)治療各種肝膽胰脾良惡性腫瘤，發(fā)展前景廣闊。（5）內(nèi)窺鏡外科膽道鏡、等離子碎石機(jī)：治療術(shù)后殘存肝膽管結(jié)石已經(jīng)10余年，結(jié)合等離子碎石機(jī)，使我們對(duì)肝膽殘存結(jié)石成功取出率達(dá)100%。十二指腸鏡：十二指腸鏡下ODDIS括約肌切開膽道取石，成功治療膽總管下端結(jié)石、膽總管結(jié)石引起的急性胰腺炎，成功治療膽源性急性胰腺炎100余例，標(biāo)志著我科結(jié)石微創(chuàng)治療已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。經(jīng)皮腎鏡：治療重癥胰腺炎首選治療。___治療重癥胰腺炎，為山東省最先開展本手術(shù)的醫(yī)院，解決了重癥胰腺炎___得不到有效治療的困局。（二）胃腸___疾病外科濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸___疾病外科是一個(gè)具有悠久歷史傳統(tǒng)又充滿青春活力的科室，前身是1997年成立的肛腸外科，后由胃腸外科并入成為胃腸___疾病外科。是濰坊市最大的以胃腸道腫瘤及___疾病的診斷、治療、科研、教學(xué)于一體的規(guī)范化診療中心。在醫(yī)院的大力支持下，胃腸___疾病治療方面取得突出成績，被評(píng)為市級(jí)重點(diǎn)建設(shè)科室。經(jīng)過十?dāng)?shù)年的努力，現(xiàn)已擁有國內(nèi)先進(jìn)的3D腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)平臺(tái)，電子內(nèi)鏡診治平臺(tái)，激光坐浴治療機(jī)，遠(yuǎn)紅外光治療儀等?？剖议_設(shè)床位84張，現(xiàn)有醫(yī)生20人，其中碩士生導(dǎo)師2名，主任醫(yī)師3名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師5名，住院醫(yī)師9名，學(xué)歷構(gòu)成：___研究生2名，碩士研究生11名，本科7名。護(hù)理人員26名，主管護(hù)師3名，護(hù)師13人，護(hù)士10人，學(xué)歷構(gòu)成：本科13人，專科13人?？剖覉?jiān)持“立足專業(yè)，服務(wù)人民”的宗旨，堅(jiān)持胃腸疾病與___部疾病相結(jié)合、良性疾病與惡性疾病相結(jié)合、診斷與治療相結(jié)合、臨床與科研相結(jié)合、微創(chuàng)與無痛相結(jié)合的指導(dǎo)方針，逐漸發(fā)展壯大,形成自己的特色和優(yōu)勢(shì)?？剖姨厣\療技術(shù)包括：一、精湛的手術(shù)技術(shù)：腹部無切口直腸癌根治術(shù)，胃癌的綜合治療，超低位直腸癌保肛手術(shù)，胃腸道腫瘤的微創(chuàng)治療，復(fù)雜性腸梗阻的個(gè)體化治療，___部常見病的無痛治療、微創(chuàng)治療，難治性便秘的診斷和治療，各種類型疝的快速康復(fù)治療等。二、先進(jìn)的內(nèi)鏡技術(shù)：無痛胃腸鏡檢查、超聲內(nèi)鏡、消化道早癌內(nèi)鏡下診斷與治療、消化道粘膜下腫物內(nèi)鏡下切除、消化道息肉切除、早癌的雙鏡聯(lián)合治療、消化道異物取出、消化道狹窄擴(kuò)張與支架置入、內(nèi)鏡下胃石碎石治療。（三）神經(jīng)外科神經(jīng)外科是山東省重點(diǎn)學(xué)科、濰坊市重點(diǎn)學(xué)科，碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)，由實(shí)力雄厚、責(zé)任心強(qiáng)的專家團(tuán)隊(duì)組成。有教授3名、副教授3名，研究生導(dǎo)師5名，___3名，碩士5名。對(duì)各類顱腦外傷、腦腫瘤、腦血管病、癲癇、三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣等諸多疾病的治療效果顯著，居國內(nèi)先進(jìn)水平。先后承擔(dān)國家省自科學(xué)基金項(xiàng)目、省衛(wèi)生廳和市科技局多項(xiàng)課題，榮獲省市科技進(jìn)步獎(jiǎng)十余項(xiàng)，發(fā)表論文一百五十余篇。并與北京、___等大醫(yī)院建立了___穩(wěn)定的協(xié)作關(guān)系，由全國著名專家定期坐診和手術(shù)。顱腦創(chuàng)傷占全身創(chuàng)傷發(fā)生率第2位，但致死、致殘率則處于第1位。借助醫(yī)院世界先進(jìn)的GE公司動(dòng)態(tài)500排寶石能譜CT、64排螺旋CT、3.0T磁共振及全套神經(jīng)電生理監(jiān)測儀器，在我市首先開展了以全面電生理監(jiān)測對(duì)昏迷病人預(yù)后進(jìn)行評(píng)估并指導(dǎo)治療，許多顱腦創(chuàng)傷導(dǎo)致的腦干出血、植物生存狀態(tài)等急危重癥患者重獲新生。及時(shí)有效的手術(shù)和手段豐富的綜合治療，使顱腦外傷的救治水平居國內(nèi)先進(jìn)行列，對(duì)創(chuàng)傷后遷延性昏迷的治療居國內(nèi)一流水平。特別是我科首創(chuàng)重癥顱腦創(chuàng)傷的去骨瓣減壓+Teflon片植入+骨瓣腹部埋植術(shù)聯(lián)合應(yīng)用，后期采用自體骨瓣回植，改變了過去需用金屬材料修補(bǔ)顱骨，給病人帶來巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理障礙的弊端，而且術(shù)后不影響外觀，并發(fā)癥發(fā)生率低，顯著減少了患者的住院時(shí)間及花費(fèi)。腦腫瘤常常由于位置深在，累及重要功能區(qū)，粘連血管神經(jīng)等，造成手術(shù)顯露困難，病變?nèi)谐实?，術(shù)后并發(fā)癥和致殘率高。此類疾病手術(shù)治療是主要手段。我科集幾十年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，借助醫(yī)院超強(qiáng)的眾多大型設(shè)備及LeicaOH4（熒光手術(shù)顯微鏡），成功完成了許多高難度的手術(shù)，如直徑9.5cm的超巨大聽神經(jīng)瘤的顯微全切，三腦室顱咽管瘤顯微全切，巖斜區(qū)腦膜瘤顯微全切，大型蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腫瘤切除和經(jīng)單鼻孔切除垂體瘤等一大批高難度手術(shù)在這里都獲得了成功。深厚的理論基礎(chǔ)和精良的顯微神經(jīng)外科技術(shù)，給病人帶來的是極低的致殘率和最大可能的功能恢復(fù)，也使該科跨入國內(nèi)先進(jìn)行列。尤其是經(jīng)顱切除顱眶溝通、眶內(nèi)腫瘤等技術(shù)在國內(nèi)是一流的，處于領(lǐng)先地位。病人年齡從2歲到84歲，年齡跨度之大也是國內(nèi)少見的。由專家教授、濰坊資深名醫(yī)組成的專家團(tuán)隊(duì)會(huì)對(duì)每一個(gè)病人的不同情況慎重做出最佳治療方案，使病人的利益最大化。癲癇，俗稱“羊角瘋”，是一種常見病。___以來，癲癇都是用藥物控制，而且部分患者需要終身服藥。大約有20%的患者即使用各種藥物治療，仍不能有效控制癲癇發(fā)作，稱為難治性癲癇。這類藥物無法控制的癲癇，不僅會(huì)造成精神、智力發(fā)育的障礙，而且患者的神經(jīng)系統(tǒng)還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性損傷，我科于XX年開始在濰坊市率先開展了難治性癲癇的外科治療，有效率超過90%，達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。目前已開展了前顳葉切除、選擇性海馬杏仁核切除、選擇性胼胝體切開、致癇灶切除、皮層電灼、多軟膜下橫切等多種術(shù)式，效果顯著。該科配備了世界先進(jìn)的丹麥產(chǎn)128導(dǎo)視頻腦電+術(shù)中皮層電極監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，極大的提高了癲癇病灶的檢出率，定位更加準(zhǔn)確，為病人術(shù)前明確診斷、選擇合理的手術(shù)方式、術(shù)中___消除異常放電及保護(hù)正常腦___提供了可靠的幫助，顯著提高了診斷準(zhǔn)確率和手術(shù)成功率，面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛的MVD手術(shù)量居全市第一。面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛系一類顱神經(jīng)過度興奮引起的臨床癥候群，主要表現(xiàn)為一側(cè)面部的不自主抽搐或陣發(fā)性劇烈疼痛。臨床上以中老年多見,嚴(yán)重影響日常生活與身心健康。藥物治療療效多不顯著，或短期有效迅即復(fù)發(fā)。___用藥后可能會(huì)造成肝腎功能損傷及骨髓造血功能抑制等。目前我科采用微血管神經(jīng)減壓術(shù)（簡稱MVD手術(shù)）治療，取得了滿意的療效，有效率達(dá)100%，治愈率達(dá)95%以上，均達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平?，F(xiàn)在此類手術(shù)已成為我科的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目之一，在我市影響頗大。介入、手術(shù)治療腦血管病。腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形由于病變血管壁較薄，極易破裂，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦內(nèi)出血，造成患者死亡或殘疾。動(dòng)脈瘤破裂后的死亡和致殘率分別為36.2%和17.9%。我科利用診斷動(dòng)脈瘤和血管畸形的無創(chuàng)或微創(chuàng)技術(shù)，采用三維CT血管造影（CTA）和數(shù)字減影血管造影（DSA）檢查，在短時(shí)間內(nèi)即可確診，減小了患者的痛苦。根據(jù)動(dòng)脈瘤和血管畸形的不同情況，采用顯微神經(jīng)外科手術(shù)夾閉、血管內(nèi)介入栓塞治療等取得了良好的效果。特別是采用目前世界上最先進(jìn)的電解可脫式彈簧圈（GDC）栓塞動(dòng)脈瘤，NBCA膠栓塞動(dòng)靜脈畸形，達(dá)到了不開刀治愈疾病的目的。成為我市同時(shí)具備手術(shù)和介入兩大治療技術(shù)的為數(shù)不多的科室之一。對(duì)高血壓所致的腦出血，采取超早期開顱手術(shù)或定向穿刺血腫引流等微創(chuàng)手段，使病人減少了住院時(shí)間，降低了醫(yī)療費(fèi)用，挽救了大量的病人。（五）胸外科濰坊濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胸外科主要從事胸部腫瘤及胸外傷的臨床診治和臨床科研工作，通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)積累和學(xué)科建設(shè)，已經(jīng)形成了一支醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、團(tuán)結(jié)協(xié)作的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，現(xiàn)有主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，碩士研究生5名。醫(yī)療技術(shù)水平也日趨成熟，可開展多項(xiàng)卓有成效的胸外科手術(shù)，特別是胸腔鏡微創(chuàng)已成為主流術(shù)式，力主個(gè)體化綜合治療原則，胸部腫瘤的治療效果達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。優(yōu)秀的綜合診療和___的人性化服務(wù)贏得了同仁的充分肯定和社會(huì)的廣泛贊譽(yù)?？剖艺w醫(yī)療及護(hù)理水平高，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于5%，手術(shù)死亡率低于2％。各病種平均住院日短，床位使用率高。各類胸部腫瘤治療的5年生存率接近或達(dá)到全國先進(jìn)水平。本科科室診療范圍：1、肺部及胸膜疾病：包括肺癌、氣管腫瘤、肺轉(zhuǎn)移瘤、各種肺部良性腫瘤、自發(fā)性氣胸、膿胸、支氣管擴(kuò)張癥、肺結(jié)核、各種胸膜腫瘤等。2、食管及賁門疾病：包括頸段及胸上、中、下段食管癌、賁門癌、下咽癌，各類食管良性腫瘤、賁門失馳緩癥、食管裂孔疝、各種食管憩室、返流性食管炎、食管良性狹窄等。3、縱隔疾病：包括良惡性胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、縱隔畸胎瘤、縱隔纖維瘤、縱隔神經(jīng)源性腫瘤及各種縱隔囊腫等。4、各種胸部外傷：包括多根多處肋骨骨折，肺、食管、胸內(nèi)血管和心臟外傷的急診治療。5、微創(chuàng)手術(shù)：胸部腫瘤和惡性胸腔積液的微創(chuàng)診斷和治療。專業(yè)特色1、微創(chuàng)胸外科（1）手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后疼痛輕：普通開胸手術(shù)創(chuàng)傷大，切口長，或者電鋸劈開胸骨，對(duì)周圍___損傷較大，術(shù)后疼痛明顯，大部分患者術(shù)后活動(dòng)受限。胸腔鏡手術(shù)僅在胸壁上開1?3個(gè)小孔，不必?fù)伍_肋間，術(shù)后患者疼痛明顯減輕，胸腔鏡術(shù)后患者很快即可下床活動(dòng)。（2）對(duì)肺功能及免疫功能影響?。盒厍荤R手術(shù)由于不切斷胸壁肌肉，不撐開肋骨，與常規(guī)開胸手術(shù)相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，明顯減少手術(shù)創(chuàng)傷，因此患者術(shù)后肺功能情況和活動(dòng)能力均優(yōu)于常規(guī)開胸手術(shù)患者，同時(shí)對(duì)免疫功能的影響也大大減少。（3）術(shù)后并發(fā)癥少，更加美觀：胸腔鏡手術(shù)切口很小，術(shù)后恢復(fù)快，大大降低了術(shù)后長時(shí)間臥床、疼痛不敢咳嗽引起的術(shù)后肺炎、肺不張等并發(fā)癥的發(fā)生率，而且胸腔鏡手術(shù)切口小，更大的滿足了部分患者追求外表美觀的需求。2、傳統(tǒng)肺癌治療：我科采用以手術(shù)為主的綜合治療，使早、中期肺癌患者獲得了滿意的治療效果。通過新輔助化療以及施行肺動(dòng)脈及支氣管雙袖成形術(shù)，隆突成形術(shù)，切開心包處理肺動(dòng)、靜脈術(shù)，心房部分切除術(shù)，胸腔鏡惡性胸水胸膜腔固定等高難手術(shù)，提高了中晚期肺癌患者的切除率和生活質(zhì)量，并有效延長了生存時(shí)間。3、食管和賁門癌治療：采用食管癌上腹、右胸、左頸三切口手術(shù)、兩野和三野淋巴結(jié)清掃，以及右胸、上腹食管癌整塊切除術(shù)等手術(shù)方式治療食管胸上、中、下段癌以及賁門癌，結(jié)腸代食管保留賁門，經(jīng)食管床主動(dòng)脈弓上吻合治療食管癌等，不僅能夠根治腫瘤，還能使患者獲得良好的生存質(zhì)量，手術(shù)切除率和國內(nèi)先進(jìn)水平一致；術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于國內(nèi)平均水平。對(duì)腫瘤侵及氣管、支氣管和主動(dòng)脈的食管癌病人及高齡和有合并癥的食管癌病人，我科具有較豐富的手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)。（六）心血管外科心血管外科是濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院在原心胸外科的基礎(chǔ)上，通過人才引進(jìn)、整合，定位于高水平、高起點(diǎn)組建而成的臨床重點(diǎn)學(xué)科。該學(xué)科由心血管外科專家侯文明___領(lǐng)銜，整合了高水平的麻醉、體外循環(huán)、圍手術(shù)期監(jiān)護(hù)等學(xué)科的人員，組建成高水準(zhǔn)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)。心血管外科可以常規(guī)開展包括小兒及___各種心血管疾病的外科手術(shù)，為廣大心血管疾病患者提供___、高效、滿意的服務(wù)。心血管外科開設(shè)?？崎T診，由專家和專業(yè)醫(yī)生為患者提供高層次的診療服務(wù)。心血管外科擁有高級(jí)職稱醫(yī)生4名，主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，碩士研究生導(dǎo)師3名。病房設(shè)有雙人、三人病房?？剖覔碛邪偌?jí)層流手術(shù)間。監(jiān)護(hù)室配備層流病房，設(shè)施先進(jìn)。擁有進(jìn)口體外循環(huán)機(jī)、麻醉機(jī)、Datascope主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏機(jī)、呼吸機(jī)以及多功能監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、臨時(shí)起搏器等全套手術(shù)、監(jiān)護(hù)、治療設(shè)備，成為集心血管病門診、病房、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室為一體的的心血管病外科診治中心。開展的診治項(xiàng)目包括：.先天性心臟病外科：對(duì)各種先天性心臟病，包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、___隔缺損、室間隔缺損、三房心、法洛氏三聯(lián)癥、法洛氏四聯(lián)癥、肺靜脈異位引流、三尖瓣下移畸形、右室及左室雙出口、心內(nèi)膜墊缺損等心血管畸形的外科手術(shù)治療。.心臟瓣膜病外科：可實(shí)施包括單瓣膜、雙瓣膜和三瓣膜人工心臟瓣膜置換；常規(guī)開展心臟瓣膜成形，保留主動(dòng)脈瓣的主動(dòng)脈根部替換術(shù)（David術(shù)）等手術(shù)，對(duì)高齡、危重瓣膜病的外科治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。.冠心病外科：常規(guī)開展非體外循環(huán)心臟不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，以及室壁瘤切除、心梗后心臟瓣膜反流、室間隔穿孔等并發(fā)癥的外科治療。.大血管病外科：本科室開展各種主動(dòng)脈根部及主動(dòng)脈弓、半弓、全弓人工血管置換手術(shù)，治療主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層等大血管疾病。.射頻消融改良迷宮術(shù)（Maze手術(shù)）治療心房纖顫。.先心病及大血管病的介入治療：科室緊跟國際發(fā)展趨勢(shì)，開展先心病介入封堵治療，如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、___隔缺損、室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。并常規(guī)開展覆膜血管支架腔內(nèi)隔絕術(shù)治療主動(dòng)脈夾層分離和胸主動(dòng)脈瘤。病人創(chuàng)傷小，痛苦小，并發(fā)癥少，住院時(shí)間短，手術(shù)成功率高。.其他：心臟外傷、感染性心內(nèi)膜炎、心臟腫瘤等的外科治療四、調(diào)研方法本研究報(bào)告采用了多種調(diào)研方法，主要使用了文獻(xiàn)調(diào)研法、抽樣調(diào)研法、訪談?wù){(diào)研法、會(huì)議調(diào)研法、統(tǒng)計(jì)調(diào)研法等，著重研究用量較多的科室，也對(duì)藥物用量少的科室進(jìn)行調(diào)研分析，通過進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，得到科學(xué)的調(diào)研結(jié)果。五、科室專家___情況科室醫(yī)生職務(wù)肝膽胰外科李世平主任醫(yī)師肝膽胰外科李茂竹主任醫(yī)師胃腸___疾病外科段全紅主任醫(yī)師胃腸___疾病外科張國友副主任醫(yī)師胃腸___疾病外科裴永泉副主任醫(yī)師胃腸___疾病外科任斌副主任醫(yī)師胃腸___疾病外科徐萬鵬主任醫(yī)師胃腸___疾病外科丁娜副主任醫(yī)師神經(jīng)外科楊延艦主任醫(yī)師神經(jīng)外科曾現(xiàn)偉主任醫(yī)師神經(jīng)外科___副主任醫(yī)師心血管外科侯文明主任醫(yī)師心血管外科劉效波主任醫(yī)師胸外科徐華明主任醫(yī)師六、注射用鹽酸丙帕他莫銷量情況注射用鹽酸丙帕他莫銷量濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院20188年三、四季度銷量（單位：瓶）七月八月九月十月十二月330320420410450420七、同類產(chǎn)品銷量情況及分析為了更好地___注射用鹽酸丙帕他莫的濰坊市場，確立產(chǎn)品在本市的市場地位，拓展本品牌的市場發(fā)展空間，為更好地滿足臨床需求，明確市場的競爭情況特做了以下調(diào)查：通用名廠家規(guī)格零售價(jià)月均銷量（支）注射用鹽酸丙帕他莫海南皇隆制藥股份有限公司1.0g___.7元/瓶120瓶丙泊酚乳狀注射液西安力邦制藥有限公司20ml：200mg26.04元/支182支注射用鹽酸丙帕他莫：丙帕他莫在血漿中99%迅速水解而成(水解半衰期約11分鐘)對(duì)乙酰氨基酚及N,N-二乙基甘氨酸。靜脈給藥1g本品后產(chǎn)生的對(duì)乙酰氨基酚的血藥峰值濃度(12.7mg/ml)明顯高于口服0.5g對(duì)乙酰氨基酚所產(chǎn)生的血藥峰值(5.5mg/ml)。在丙帕他莫推薦劑量范圍內(nèi)，其產(chǎn)物對(duì)乙酰氨基酚的