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2021專(zhuān)接本內(nèi)護(hù)-循環(huán)(單選題)[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________一、心臟結(jié)構(gòu)1.心臟的正常起搏點(diǎn)是()[單選題]*A.竇房結(jié)(正確答案)B.房室結(jié)C.房室束D.左、右束支2.下列可稱(chēng)為“阻力血管”的是()[單選題]*A.深靜脈B.淺靜脈C.動(dòng)脈(正確答案)D.毛細(xì)血管二、心力衰竭1.下列因素中,可誘發(fā)或加重慢性心力衰竭癥狀的是()[單選題]*A.腹瀉B.低鈉血癥C.長(zhǎng)期臥床D.心房顫動(dòng)(正確答案)2.左心衰竭病人的呼吸困難主要是由于()[單選題]*A.體循環(huán)瘀血所致B.肺泡內(nèi)張力和肺循環(huán)壓力增高所致C.肺瘀血或肺水腫所致(正確答案)D.肝瘀血、腹水等使呼吸運(yùn)動(dòng)受限所致E.支氣管、肺受壓所致3.長(zhǎng)期臥床的慢性心功能不全病人,其水腫的分布特點(diǎn)是()[單選題]*A.以踝內(nèi)側(cè)明顯B.以脛前部明顯C.以顏面部明顯D.以腰背部、骶尾部明顯(正確答案)E.以四肢明顯5.某女性患者因心力衰竭入院,診斷為心功能Ⅱ級(jí),病人表現(xiàn)為()[單選題]*A.不能從事任何體力活動(dòng)B.體力活動(dòng)明顯受限,但休息時(shí)無(wú)癥狀C.體力活動(dòng)輕度受限(正確答案)D.體力活動(dòng)不受限制6.心力衰竭患者體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)無(wú)癥狀,低于日常活動(dòng)量即可引起明顯心悸、氣短等癥狀,其心功能屬于()[單選題]*A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)(正確答案)D.Ⅳ級(jí)7.患者,女性,78歲,半月前因急性廣泛前壁心肌梗死,急性左心衰竭急診入院,出院前,患者休息時(shí)無(wú)癥狀,室內(nèi)步行數(shù)十米后感心悸氣短,休息后很快緩解,該患者NYHA心功能分級(jí)屬于()[單選題]*A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)(正確答案)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)8.患者女性75歲,診斷為慢性心力衰竭近10年。一周前因著涼后出現(xiàn)洗漱等日常活動(dòng)后感明顯心悸、氣短,需休息較長(zhǎng)時(shí)間后方可緩解。該患者目前心功能分級(jí)屬于()[單選題]*A.I級(jí)B.II級(jí)C.III級(jí)(正確答案)D.IV級(jí)9.患者,男,75歲?;脊谛牟⌒慕g痛15年,近5年活動(dòng)后心悸、氣短,3周來(lái)臥床休息也感心慌、氣短。該患者心功能屬于()[單選題]*A.心功能I級(jí)B.心功能II級(jí)C.心功能III級(jí)D.心功能IV級(jí)(正確答案)10.某女性患者因左心衰竭加重入院,在體格檢查時(shí),最可能出現(xiàn)的體征是()[單選題]*A.兩肺底可聞及濕啰音(正確答案)B.頸靜脈怒張C.肝臟肋下2cmD.雙下肢凹陷性水腫11.下列臨床癥狀,不屬于右心衰竭的是()[單選題]*A.食欲不振B.咳嗽(正確答案)C.浮腫D.尿少12.右心衰竭時(shí)X線(xiàn)檢查可見(jiàn)()[單選題]*A.肺門(mén)陰影增大B.肺淤血C.胸腔積液(正確答案)D.左右心增大13.對(duì)診斷和評(píng)估心臟功能有重要價(jià)值的檢查是()[單選題]*A.X線(xiàn)檢查B.放射性核素檢查C.超聲心動(dòng)圖(正確答案)D.血漿腦鈉素檢查14.心力衰竭病人給予利尿劑的目的是()[單選題]*A.保護(hù)腎臟B.排出體內(nèi)潴留的體液(正確答案)C.排出多余的血鉀D.加強(qiáng)心肌收縮力E.增加消化功能15.心力衰竭病人長(zhǎng)期服用噻嗪類(lèi)利尿藥,最易發(fā)生的副作用()[單選題]*A.低鈣血癥B.低血糖C.高尿酸血癥D.低鉀血癥(正確答案)E.高鎂血癥16.治療心力衰竭時(shí)應(yīng)用硝酸甘油,是因?yàn)橄跛岣视涂梢裕ǎ單選題]*A.擴(kuò)張小靜脈B.擴(kuò)張靜脈和肺小動(dòng)脈(正確答案)C.擴(kuò)張小動(dòng)脈D.增加血氧飽和度17.下列血管擴(kuò)張劑中,需要避光靜脈滴注的是()[單選題]*A.硝普鈉(正確答案)B.硝酸甘油C.卡托普利D.依那普利18患者因慢性心衰急性加重入院,醫(yī)囑予呋塞米利尿治療,該患者飲食上應(yīng)()[單選題]*A.限制鈉含量較低的食物B.限制磷含量較低的食物C.多補(bǔ)充含鈣豐富的食物D.多補(bǔ)充含鉀豐富的食物(正確答案)19.下列疾病屬于洋地黃類(lèi)藥物適應(yīng)證的是()[單選題]*A.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)B.Ⅱ級(jí)房室傳導(dǎo)阻滯C.中、重度心功能不全病人(正確答案)D.急性心肌梗死心力衰竭者20.下列情況不宜應(yīng)用洋地黃的是()[單選題]*A.心功能不全B.快室率的房顫C.充血性心肌病D.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)(正確答案)21.最常用的洋地黃制劑為()[單選題]*A.毛花苷丙B.毒毛花苷KC.地高辛(正確答案)D.洋地黃毒苷22.洋地黃類(lèi)藥物的常見(jiàn)心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)應(yīng)為各種心律失常,最常見(jiàn)的是()[單選題]*A.竇性心動(dòng)過(guò)B.房室傳到阻滯C.室性早搏二聯(lián)律(正確答案)D.房顫E.室性心動(dòng)過(guò)速24.單女士,20歲。風(fēng)心病,心功能Ⅳ級(jí),長(zhǎng)期服用地高辛0.25mg,每日1次,今日因心悸不適來(lái)復(fù)診。心電圖示竇性心律,心率78次/分,頻發(fā)室性期前收縮呈二聯(lián)律。正確的處理是()[單選題]*A.停用地高辛,給予利多卡因B.繼續(xù)服用地高辛0.25mg、每日1次維持C.繼續(xù)服用地高辛0.25mg、每日2次D.加服氯化鉀E.停用地高辛,給予氯化鉀和苯妥英鈉(正確答案)25.護(hù)士鼓勵(lì)慢性心力衰竭需要長(zhǎng)期臥床患者床上做下肢被動(dòng)或主動(dòng)活動(dòng)的主要目的是避免()[單選題]*A.肺部感染B.下肢深靜脈血栓形成(正確答案)C.壓瘡D.尿潴留26.心力衰竭病人長(zhǎng)期臥床,下肢靜脈血栓脫落,易導(dǎo)致()[單選題]*A.腦栓塞B.肺栓塞(正確答案)C.脾栓塞D.肢體動(dòng)脈栓塞E.腎栓塞27.萬(wàn)先生,72歲。輸液過(guò)程中突起胸悶、氣促、煩躁不安。呼吸30次/分,脈搏140次/分,兩側(cè)肺底有細(xì)濕啰音。最可能的診斷是()[單選題]*A.左心衰竭(正確答案)B.右心衰竭C.全心衰竭D.藥物過(guò)敏E.急性肺炎28.急性左心衰竭的主要表現(xiàn)為()[單選題]*A.端坐呼吸B.咯粉紅色泡沫樣痰C.皮膚濕冷D.急性肺水腫(正確答案)29.急性左心衰竭的呼吸頻率可達(dá)()[單選題]*A.30~40次/分(正確答案)B.40~60次/分C.60~80次/分D.80~120次/分30.患者,女性,73歲,主因“慢性心力衰竭,急性加重”急診入院。患者端坐呼吸,大汗淋漓,極度煩躁不安,醫(yī)囑予嗎啡鎮(zhèn)靜治療,用藥后護(hù)士需關(guān)注有無(wú)()[單選題]*A.電解質(zhì)素亂B.神志淡漠C.呼吸抑制(正確答案)D.血管神經(jīng)性水腫三、心律失常1.下列心律失常不屬于沖動(dòng)傳導(dǎo)異常的是()[單選題]*A.房室傳導(dǎo)阻滯B.預(yù)激綜合征C.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)D.干擾及房室分離2.心房撲動(dòng)最有效的治療是()[單選題]*A.維拉帕米B.電復(fù)律(正確答案)C.普萘洛爾D.毛花苷丙E.普羅帕酮4.終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí),首選的措施是()[單選題]*A.機(jī)械刺激興奮迷走神經(jīng)的方法(正確答案)B.靜脈注射普萘洛爾C.心臟電復(fù)律D.靜脈注射胺碘酮E.心導(dǎo)管消融5.對(duì)持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作的病人,靜脈注射和靜脈滴注首選藥物為()[單選題]*A.胺碘酮B.利多卡因(正確答案)C.苯妥因鈉D.普羅帕酮6.心房顫動(dòng)的病人預(yù)防血栓栓塞極為重要,首選的藥物是()[單選題]*A.華法林(正確答案)B.氯吡格雷C.阿司匹林D.低分子肝素鈉7.治療心室顫動(dòng),下列措施中最有效的是()[單選題]*A.心內(nèi)注射腎上腺素B.心臟按壓C.非同步電復(fù)律(正確答案)D.靜脈注射利多卡因E.靜脈給予奎尼丁8.下列心律失常類(lèi)型中,可行非同步電復(fù)律治療的是()[單選題]*A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)(正確答案)C.心房撲動(dòng)D.室上性心動(dòng)過(guò)速9.下列關(guān)于心律失常的治療要點(diǎn),敘述不正確的是()[單選題]*A.洋地黃中毒所致的室性期前收縮只能選利多卡因,及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽(正確答案)B.洋地黃是中毒所致的室性心動(dòng)過(guò)速不宜有采用電轉(zhuǎn)復(fù)C.對(duì)持續(xù)房顫轉(zhuǎn)復(fù)心律則首選胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾亦可選用D.對(duì)心室率低于40次/分,癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)首選臨時(shí)性或永久性心臟起搏治療10.下列關(guān)于心律失常病因的敘述,不正確的是()[單選題]*A.期前收縮可在健康人情緒緊張、飲酒、飲茶時(shí)出現(xiàn)B.室性心動(dòng)過(guò)速可發(fā)生在無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病的患者(正確答案)C.心室撲動(dòng)與顫動(dòng)多見(jiàn)于急性心肌梗死等D.房室傳導(dǎo)阻滯臨床上最常見(jiàn)的病因?yàn)槠髻|(zhì)性心臟病,如冠心病11.下列屬于第三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的是()[單選題]*A.心率在60次/min以上B.QRS波頻率>P波頻率C.P-P間隔相等(正確答案)D.R-R間隔不等12.不會(huì)引起房室傳導(dǎo)阻滯的抗心律失常藥物是()[單選題]*A.普萘洛爾B.胺碘酮C.利多卡因D.普羅帕酮E.阿托品(正確答案)四、冠心病13.心臟電復(fù)律患者臥床休息多少小時(shí)?()[單選題]*A.6B.12C.24(正確答案)D.721.不屬于冠心病的臨床類(lèi)型是()[單選題]*A.無(wú)癥狀型B.心絞痛型C.肥厚型心肌病型(正確答案)D.心肌梗死型E.猝死型2.確診冠心病心絞痛最有價(jià)值的一項(xiàng)是()[單選題]*A.胸骨后疼痛史B.心電圖C.血清心肌酶D.超聲心動(dòng)圖E.選擇性冠狀動(dòng)脈造影(正確答案)3.與典型心絞痛不符的表現(xiàn)為()[單選題]*A.多位于胸骨上、中段的后方B.常發(fā)生在勞力的當(dāng)時(shí)C.為壓迫、縮窄性悶痛D.一般持續(xù)15-30分鐘(正確答案)E.舌下含化硝酸甘油可在幾分鐘內(nèi)緩解5.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是()[單選題]*A.給予氧氣B.建立靜脈通路C.讓病人立即安靜坐下或半臥位(正確答案)D.觀察疼痛性質(zhì)E.立即描記心電6.1-2分鐘內(nèi)即可使心絞痛緩解的藥物是()[單選題]*A.長(zhǎng)效硝酸甘油制劑B.硝酸異山梨酯C.硝酸甘油(正確答案)D.阿替洛爾7.患者,女性,60歲,做家務(wù)時(shí)心絞痛發(fā)作,即含服硝酸甘油0.5mg,2min后眼前發(fā)黑、惡心,此時(shí)應(yīng)協(xié)助其()[單選題]*A.作ECG檢查B.活動(dòng)四肢C.立即平臥(正確答案)D.再含服硝酸甘油0.3mg8.患者,男性,49歲,確診冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛3個(gè)月?;颊咝赝窗Y狀常于夜間或清晨發(fā)作,無(wú)明顯誘因,持續(xù)時(shí)間多超過(guò)15分鐘,發(fā)作時(shí)伴心電圖ST段抬高。據(jù)此判斷其不穩(wěn)定型心絞痛臨床分型屬于()[單選題]*A.初發(fā)勞力型心絞痛B.惡化勞力型心絞痛C.靜息型心絞痛D.變異型心絞痛(正確答案)9.變異型心絞痛首選的治療藥物是()[單選題]*A.硝酸酯類(lèi)B.β受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑(正確答案)D.抗血小板治療藥10.變異型心絞痛禁用的治療藥物是()[單選題]*A.抗血小板治療藥B.鈣離子拮抗劑C.β受體阻滯劑(正確答案)D.硝酸酯類(lèi)11.治療心絞痛穩(wěn)定斑塊,首選的藥物是()[單選題]*A.他汀類(lèi)藥物(正確答案)B.抗凝類(lèi)藥物C.抗血小板治療藥D.硝酸酯類(lèi)12.不穩(wěn)定型與穩(wěn)定型心絞痛臨床表現(xiàn)不同點(diǎn)()[單選題]*A.不穩(wěn)定型心絞痛為壓迫性或緊縮感B.不穩(wěn)定型心絞痛胸痛可放射到左肩、左上肢內(nèi)側(cè)C.不穩(wěn)定型心絞痛疼痛部位為胸骨后D.不穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作頻繁,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)可達(dá)30分鐘以上(正確答案)13.對(duì)于心絞痛診斷具有確診價(jià)值,且對(duì)選擇治療方案及預(yù)后判斷極為重要的一項(xiàng)檢查是()[單選題]*A.心電圖檢查B.放射性核素檢查C.冠狀動(dòng)脈CTD.冠狀動(dòng)脈造影(正確答案)14.急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是()[單選題]*A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛(正確答案)D.心力衰竭E.胃腸道癥狀15.急性心肌梗死病人,發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因是()[單選題]*A.急性左心衰竭B.室性期前收縮C.心室顫動(dòng)(正確答案)D.休克E.心臟破裂16.治療心肌梗死患者,消除心律失常首選的藥是()[單選題]*A.嗎啡B.利多卡因(正確答案)C.阿司匹林D.硝酸甘油17.急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)明顯呼吸困難、咳嗽、兩肺滿(mǎn)布濕啰音;心率100/min;律齊、發(fā)紺;煩躁。首先考慮的診斷是()[單選題]*A.肺部感染B.急性左心衰(正確答案)C.心源性休克D.心律失常E.肺栓塞18.急性心肌梗死早期發(fā)生心力衰竭時(shí)應(yīng)盡量避免使用()[單選題]*A.硝酸異山梨酯B.洋地黃(正確答案)C.嗎啡D.呋塞米E.硝普鈉19.急性心肌梗死應(yīng)用尿激酶治療,其作用在于()[單選題]*A.疏通心肌微循環(huán)B.增強(qiáng)心肌收縮力C.溶解冠脈內(nèi)血栓(正確答案)D.促進(jìn)心肌能量代謝E.減輕心臟前負(fù)荷20.患者,男性,41歲,因“劇烈胸痛伴大汗及瀕死感2小時(shí)”,急癥初步診斷為“急性心肌梗死”入院,下列血清學(xué)檢查對(duì)診斷敏感性及特異性最高的指標(biāo)是()[單選題]*A.血清磷酸肌酸激酶B.肌鈣蛋白T/I(正確答案)C.乳酸脫氫酶D.肌紅蛋白21.冠狀動(dòng)脈造影的目的不包括()[單選題]*A.了解冠狀動(dòng)脈血管病變情況B.確定冠心病診斷C.解除冠狀動(dòng)脈狹窄(正確答案)D.選擇最佳治療方案23.下列關(guān)于冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的敘述,不正確的是()[單選題]*A.目的是了解冠狀動(dòng)脈血管病變情況,確定冠心病診斷,選擇最佳治療方案B.造影劑過(guò)敏及靜脈血栓脈管炎患者禁用C.嚴(yán)重者可出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)、猝死D.術(shù)前2小時(shí)禁食,情緒緊張可給鎮(zhèn)靜劑(正確答案)24.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA)的后期應(yīng)預(yù)防()[單選題]*A.再狹窄(正確答案)B.皮下血腫C.持續(xù)心絞痛D.心肌梗死25.下列關(guān)于PTCA的敘述,不正確的是()[單選題]*A.目的是采用特制球囊與管擴(kuò)張狹窄的冠狀動(dòng)脈,解除其狹窄,使相應(yīng)心肌供血增加B.急性期冠狀動(dòng)脈急性閉塞,發(fā)生在術(shù)后即刻至24~72小時(shí)內(nèi)C.術(shù)后常用阿司匹林,防止血栓形成(正確答案)D.做PTCA前必須口服抗血小板聚集藥物五、高血壓1.單純性收縮期高血壓是指()[單選題]*A.收縮壓≥130mmHg和舒張壓<80mmHgB.收縮壓>130mmHg和舒張壓≤80mmHgC.收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg(正確答案)D.收縮壓>140mmHg和舒張壓≤90mmHg2.3級(jí)高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是()[單選題]*A.收縮壓:130~139mmHg舒張壓:85~89mmHgB.收縮壓:140~159mmHg舒張壓:90~99mmHgC.收縮壓:160~179mmHg舒張壓:100~109mmHgD.收縮壓:≧180mmHg舒張壓:≧110mmHg(正確答案)3.輕度高血壓的主要療法是()[單選題]*A.非藥物療法(正確答案)B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑

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