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西醫(yī)綜合基礎(chǔ)階段復(fù)習(xí)計(jì)劃基礎(chǔ)階段復(fù)習(xí)計(jì)劃(開始復(fù)習(xí)—14年8月上旬)階段目標(biāo)對指定參考書目進(jìn)行“地毯式”學(xué)習(xí)一遍,了解全書內(nèi)容,理解書中的每一個(gè)知識點(diǎn)。對各門課程有個(gè)系統(tǒng)性的了解,弄清每本書的章節(jié)分布情況,內(nèi)在邏輯結(jié)構(gòu),重點(diǎn)章節(jié)所在等,但不要求記住。注意事項(xiàng)1.學(xué)習(xí)任務(wù)中所說的“一遍”不一定是指僅看一次書,某些難點(diǎn)多的章節(jié)可能要反復(fù)看幾遍才能徹底理解通過。2.本階段學(xué)習(xí)重在理解,不需強(qiáng)制記憶,但一定要全面。3.每本書每章節(jié)看完后最好自己能閉上書后列一個(gè)提綱,以此回憶內(nèi)容梗概,也方便以后看著提綱進(jìn)行提醒式記憶。4.看進(jìn)度,卡時(shí)間。一定要防止看書太慢,遇到弄不懂的問題,要及時(shí)請教專業(yè)咨詢師或本校老師。5.看書過程中,有條件聽課的一定要去聽聽目標(biāo)院校導(dǎo)師的課。要是不方便的話,本校開設(shè)的相關(guān)課程也可以去聽一下。時(shí)間階段復(fù)習(xí)資料周次相關(guān)知識點(diǎn)的建議學(xué)習(xí)時(shí)間學(xué)習(xí)內(nèi)容(章節(jié)要求、知識點(diǎn))3月7日—4月7日共4周
《生理學(xué)》第1周12-18小時(shí)2-4小時(shí)第一章:緒論重點(diǎn)考察的就是正負(fù)反饋調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)的區(qū)別以及相對應(yīng)的例子。4-6小時(shí)
第二章:細(xì)胞的基本功能這一章比較重點(diǎn),每年都會有本章的考題,大的重點(diǎn)就是物質(zhì)的交換和動作電位。這將會涉及到今后各個(gè)章節(jié)的學(xué)習(xí),同學(xué)們必須深入的理解加以牢固記憶。6-8小時(shí)第三章:血液主要是對血液成份及功能做了介紹,對今后血液學(xué)和呼吸系統(tǒng)做的基礎(chǔ)。第2周12-18小時(shí)
4-6小時(shí)第四章:血液循環(huán)重點(diǎn)內(nèi)容還是心肌細(xì)胞的生物電以及血壓調(diào)節(jié)等部分。本章是生理學(xué)的一個(gè)大的重點(diǎn)章節(jié),內(nèi)容繁多,需要全面理解掌握。注意比較心室肌細(xì)胞和竇房結(jié)細(xì)胞動作電位的產(chǎn)生機(jī)制。4-6小時(shí)第五章:呼吸本章雖然從內(nèi)容上看不算很多,但也是生理學(xué)的一個(gè)大的重點(diǎn)章節(jié),主要是肺臟的通氣與換氣及其調(diào)節(jié)。4-6小時(shí)第六章:消化和吸收也是一個(gè)大的重點(diǎn)章節(jié),主要考點(diǎn)在于各個(gè)消化液的分泌成份及其相應(yīng)的調(diào)節(jié),胃腸運(yùn)動方式及影響因素。應(yīng)注意的是一些消化腺及幾種重要激素。最??嫉奈改c激素有胃泌素、促胰液素、縮膽囊素,可以將這三種對比記憶。第3周12-18小時(shí)2-4小時(shí)第七章:能量代謝和體溫重點(diǎn)掌握能量代謝的幾個(gè)基本概念。6-8小時(shí)第八章:尿的生成和排出也是一個(gè)重點(diǎn)章節(jié),重點(diǎn)掌握各種物質(zhì)吸收的部位和原理,遠(yuǎn)曲小管和集合管功能的調(diào)節(jié)。記住幾個(gè)??几拍?,如:腎小球?yàn)V過率,腎閾等。有效濾過壓及其影響因素需要掌握。各物質(zhì)吸收部位及原理是考試重點(diǎn),為了方便解題大家可以歸納出其重點(diǎn)內(nèi)容。此外還有清除率的概念及其意義也需要掌握。
4-6小時(shí)
第九章:感覺器官重點(diǎn)掌握眼的折光系統(tǒng),視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞的特性,耳的聽覺。眼的折光系統(tǒng)中要掌握晶狀體的調(diào)節(jié)。眼的感光換能系統(tǒng)為考試重點(diǎn),其中視網(wǎng)膜上的兩種感光細(xì)胞視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞的特點(diǎn)要注意對比記憶。耳的聽覺簡單掌握。第4周12-18小時(shí)6-8小時(shí)第十章:神經(jīng)系統(tǒng)重點(diǎn)掌握神經(jīng)元興奮的傳遞方式,交感、副交感神經(jīng)的區(qū)別,牽張反射。神經(jīng)纖維的主要功能是傳導(dǎo)興奮,興奮在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)是依靠局部電流完成的,要注意其特征與突觸傳遞和中樞興奮傳遞的特征鑒別。4-6小時(shí)
第十一章:內(nèi)分泌考綱沒有變化,重點(diǎn)內(nèi)容各種激素的調(diào)節(jié)及生理作用。激素的調(diào)節(jié)是??键c(diǎn),但一般情況同學(xué)們總喜歡單個(gè)激素去記憶,結(jié)果不容易記住很快忘記,其實(shí)整個(gè)激素的調(diào)節(jié)都是有規(guī)律的,只要大家善于總結(jié)就能很快記憶。2-4小時(shí)第十二章:生殖重點(diǎn)掌握雌激素、孕激素的作用,月經(jīng)周期中各激素的變化關(guān)系。生理學(xué)上講到很多影響生長發(fā)育的激素,??嫉娜缧奂に?、雌激素、生長激素、胰島素、甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素,大家應(yīng)將其歸納總結(jié)。4月8日—5月21日共6周《內(nèi)科學(xué)》第1周12-18小時(shí)12-18小時(shí)第一章:診斷學(xué)重點(diǎn)掌握一些典型的癥狀,會對我們復(fù)習(xí)內(nèi)外科時(shí)有所幫助,還有腸、膽、腎絞痛鑒別,一般檢查,胸部檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查中的一些指標(biāo)的正常值。第2周12-18小時(shí)12-18小時(shí)第二章:消化系統(tǒng)疾病和中毒胃食管反流病病例及臨床表現(xiàn)。自身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎的區(qū)別,這是考試重點(diǎn)。十二指腸潰瘍與胃潰瘍的區(qū)別,良惡性胃潰瘍的鑒別。消化性潰瘍病的治療。腸結(jié)核85%好發(fā)與回盲部。潰瘍型腸結(jié)核與增生型腸結(jié)核的對比。結(jié)核性腹膜炎臨床表現(xiàn)??肆_恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核之間的鑒別。腸易激綜合征臨床表現(xiàn)。肝硬化失考試重點(diǎn),其病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療都要熟練掌握。原發(fā)性肝癌中注意考試中??嫉膸讉€(gè)易混概念,如:膽管癌、肝癌、微小肝癌、小肝癌等。肝癌的轉(zhuǎn)移途徑及臨床表現(xiàn)。AFP的臨床意義。肝性腦病的氨中毒學(xué)說及假神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說。肝性腦病的臨床表現(xiàn)及治療。胰腺炎這部分可與外科學(xué)急慢性胰腺炎一并復(fù)習(xí)。急性中毒的搶救原則。有機(jī)磷中毒注意區(qū)分M樣、N樣癥狀。第3周12-18小時(shí)12-18小時(shí)第三章:循環(huán)系統(tǒng)疾病重點(diǎn)掌握心衰,各型心律失常,心絞痛和心梗,心絞痛與心梗臨床表現(xiàn)的鑒別,心梗的心電圖,心瓣膜病的臨床表現(xiàn),高血壓的病理,感染性心內(nèi)膜炎的并發(fā)癥及臨床意義。心衰這部分是考試重點(diǎn),尤其是慢性心衰。記憶交替脈、奇脈、水沖脈常見疾病。心律失常這部分內(nèi)容既是考試重點(diǎn)又是難點(diǎn)。注意各種波形的臨床意義及正常值。房早、交界性早搏、室早的比較。這章掌握各型心律失常的特點(diǎn)及治療。心絞痛與心梗是考試重點(diǎn)需全面掌握。心臟瓣膜病中二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣狹窄的鑒別,主動脈瓣關(guān)閉不全與主動脈瓣狹窄的鑒別。原發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn)及治療,高血壓臨床分型。擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病之間的比較。心包炎章節(jié)中注意一些??嫉挠⑽捏w征。第4周12-18小時(shí)12-18小時(shí)第四章:呼吸系統(tǒng)疾病重點(diǎn)掌握支擴(kuò)的臨床特點(diǎn),各型肺炎,肺結(jié)核,慢支的治療原則,支氣管哮喘,呼衰,痰液性質(zhì)與疾病,COPD的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、分級及治療,間質(zhì)性肺疾病的發(fā)病機(jī)制。注意總結(jié)一些常見疾病體征及常見臨床疾病。慢性肺心病的發(fā)病機(jī)理、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療,治療中注意利尿劑和強(qiáng)心劑的應(yīng)用。支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制,平喘治療中各平喘藥代表藥物、作用機(jī)理。支氣管擴(kuò)張臨床特點(diǎn)及治療,注意其與肺膿腫的區(qū)別。呼衰為考試重點(diǎn)內(nèi)容,呼衰的診斷標(biāo)準(zhǔn),酸堿失調(diào)及電解質(zhì)紊亂的判斷,呼衰的臨床表現(xiàn)及治療。注意幾種肺炎的鑒別:肺炎鏈球菌肺炎、克雷白桿菌肺炎、肺炎支原體肺炎、軍團(tuán)菌肺炎、病毒性肺炎、綠膿桿菌肺炎。肺炎鏈球菌肺炎的??键c(diǎn):不易形成空洞、最易發(fā)生大葉性肺炎、易發(fā)生感染性休克。肺膿腫的感染途徑和病原菌。各種肺炎的首選治療藥物。肺結(jié)核為考試重點(diǎn),其病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷及治療,在治療中注意記憶??妓幬?。胸腔積液的的積液性質(zhì)和主要病因,漏出性胸水和滲出性胸水以及良惡性胸水的鑒別。閉合性、張力性、交通性氣胸的比較及治療。
第5周12-18小時(shí)6-9小時(shí)第五章:泌尿系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)總論中注意一些泌尿系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn),如蛋白尿、血尿、水腫及一些常見癥狀。需要記憶一些綜合征的易混概念,如:腎炎綜合征、腎病綜合征、尿道綜合征等。急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎炎、隱匿型腎炎的鑒別,上述疾病的臨床特點(diǎn)及治療,這部分內(nèi)容為考試重點(diǎn)。尿路感染發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)及治療。急性腎衰的病因分類及臨床表現(xiàn),慢性腎衰的分期、臨床表現(xiàn)。本部分復(fù)習(xí)時(shí)注意與外科學(xué)相關(guān)內(nèi)容聯(lián)系。
6-9小時(shí)第六章:血液系統(tǒng)疾病重點(diǎn)掌握各系細(xì)胞發(fā)育規(guī)律,貧血分類,鐵的體內(nèi)代謝,缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療,再障的臨床特點(diǎn),白血病,淋巴瘤。特發(fā)性血小板減少性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查。溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查,注意幾個(gè)??夹◇w的概念、病理特征、常見疾病。MDS的各型特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。白血病這章在本部分為考試重點(diǎn)內(nèi)容,常見白血病類型,白血病的臨床變現(xiàn)、治療、化療方案,慢粒和慢淋的鑒別。淋巴瘤的臨床表現(xiàn),HL與NHL的鑒別,實(shí)驗(yàn)室檢查及治療。
第6周12-18小時(shí)6-9小時(shí)第七章:內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病重點(diǎn)掌握甲亢,CUSHING綜合征鑒別診斷,糖尿病,嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療。甲亢部分???,Graves病的臨床表現(xiàn),甲亢實(shí)驗(yàn)室檢查及治療。糖尿病為考試重點(diǎn),其分型、臨床表現(xiàn)、治療。糖尿病酮癥酸中毒的鑒別診斷及治療。Cushing綜合征的分類特點(diǎn)及鑒別診斷,注意??嫉膶?shí)驗(yàn)室檢查的臨床意義。
6-9小時(shí)第八章:結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病總論中注意分類,主要癥狀體征。重點(diǎn)掌握類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及鑒別診斷。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查。5月22日—6月15日共3周《病理學(xué)》第1周12-18小時(shí)
3-5小時(shí)第一章:細(xì)胞與組織損傷細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷這章是考試的重點(diǎn),需要同學(xué)們?nèi)嬲莆?,尤其是對相關(guān)概念和常見部位、組織或器官。概念需要大家注意的是萎縮、肥大、增生、化生。理解萎縮概念時(shí)應(yīng)注意:是實(shí)質(zhì)細(xì)胞而不是間質(zhì)細(xì)胞,一定是發(fā)育正常的細(xì)胞、組織、器官的縮小,萎縮的器官不一定都有體積減小。各種變性的定義及好發(fā)部位。細(xì)胞壞死的定義及好發(fā)部位。注意凋亡和死亡的區(qū)別。3-4小時(shí)第二章:修復(fù)、代償與適應(yīng)重點(diǎn)掌握肉芽組織,細(xì)胞再生能力。
3-4小時(shí)第三章:局部血液及體液循環(huán)障礙這部分重點(diǎn)內(nèi)容是血栓和栓塞的分類及組成特點(diǎn)。注意幾個(gè)易混概念,如:血栓、栓塞、栓子、缺血、壞死等。栓塞的分類及好發(fā)部位。3-5小時(shí)第四章:炎癥重點(diǎn)掌握炎癥基本病理變化及其機(jī)制,病理學(xué)分型。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出、增生,其中滲出是炎癥最具特征性的變化,炎性反應(yīng)的內(nèi)容是難點(diǎn)也是考試的重點(diǎn)。急性炎癥的分類及病理學(xué)特點(diǎn)。判斷某種疾病是纖維素性炎還是化膿性炎一般對于考生比較難判斷,因?yàn)椴豢赡軙厦糠N疾病都講到,只要了解該疾病基本病理過程就容易作答。第2周12-18小時(shí)4-5小時(shí)第五章:腫瘤本章為考試重點(diǎn),其考點(diǎn)往往在于對一些特殊腫瘤的考查,同學(xué)們需全面復(fù)習(xí)。要熟記一些??几拍?,如:惡性腫瘤、良性腫瘤、癌前病變、原位癌、浸潤癌、非典型增生等。常見腫瘤及其特點(diǎn)。良惡性腫瘤的鑒別。??寂R床檢驗(yàn)值及意義。2-3小時(shí)第六章:免疫病理重點(diǎn)掌握自身免疫性疾病發(fā)病機(jī)制和病理變化,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制及病理變化。艾滋病的發(fā)病機(jī)制及病理變化。還要注意免疫病的一些概念。3-5小時(shí)第七章:心血管系統(tǒng)疾病重點(diǎn)掌握風(fēng)濕病的發(fā)病機(jī)制,高血壓的發(fā)病因素及病理特點(diǎn),動脈粥樣硬化的病理特征及危險(xiǎn)因素、心肌病的概念,心肌炎的分類及特點(diǎn)、特殊類型的心肌炎。風(fēng)濕病中注意分期及各期病理特點(diǎn),尤其要重點(diǎn)分析Aschoff小體,其??记逸^細(xì)。幾種風(fēng)濕性心臟病的比較。注意急性感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎的比較,并從比較中可以看出三者均可出現(xiàn)疣狀贅生物。動脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素及基本病理變化,需要注意的是一些易混概念,如:動脈硬化和動脈粥樣硬化、粥瘤、動脈瘤。心肌臨床特點(diǎn)病的分類及特點(diǎn),注意對比記憶。3-5小時(shí)第八章:呼吸系統(tǒng)疾病重點(diǎn)掌握肺氣腫的發(fā)病機(jī)制及病因,大葉性肺炎、小葉性肺炎和病毒性肺炎的病理特點(diǎn)、肺心病的發(fā)病機(jī)制及病理變化、硅肺的基本病理變化,硅結(jié)節(jié)的特點(diǎn),各種肺癌的特點(diǎn)。注意慢性支氣管、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫的比較。肺炎部分注意大葉性肺炎與小葉性肺炎的鑒別。第3周12-18小時(shí)3-4小時(shí)第九章:消化系統(tǒng)疾病重點(diǎn)掌握慢性胃炎的類型及病理特點(diǎn)。A、B型胃炎的區(qū)別。病毒性肝炎和肝硬化是考試重點(diǎn),肝硬化壞死類型、定義、臨床意義及好發(fā)部位。肝硬化病因及發(fā)病機(jī)制。消化系統(tǒng)腫瘤中一些基本概念易混淆,請同學(xué)們歸納總結(jié)以便記憶。早期食管癌的特點(diǎn)。早期胃癌、良惡性胃潰瘍的鑒別。大腸癌的分期。原發(fā)性肝癌的病理特點(diǎn)。3-4小時(shí)第十章:造血系統(tǒng)疾病淋巴樣腫瘤的分類,分類較混亂,但往往是考試重點(diǎn),記住一些??嫉腡、B細(xì)胞型分類?;羝娼鹆馨土龊头腔羝娼鹆馨土龅蔫b別。Burkitt淋巴瘤。免疫表型和核型分析。3-4小時(shí)第十一章:泌尿系統(tǒng)疾病各類腎小球腎炎的病理學(xué)改變是重點(diǎn)內(nèi)容,與內(nèi)科的泌尿系統(tǒng)有相同的地方,也有不同的地方,同學(xué)們在復(fù)習(xí)的過程中需注意。急性彌漫性增生性腎小球腎炎與新月體性腎小球腎炎的鑒別。急進(jìn)性腎炎的分類及特點(diǎn)。脂性腎病、膜性腎病、膜性增生性腎小球腎炎的區(qū)別。慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎的比較。3-4小時(shí)第十二章:生殖系統(tǒng)疾病重點(diǎn)掌握乳腺癌常見病理類型。子宮頸癌和子宮體癌的比較。葡萄胎、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的對比記憶。甲狀腺癌的病理類型及特點(diǎn)。3-4小時(shí)第十三章:傳染病及寄生蟲病重點(diǎn)掌握結(jié)核結(jié)節(jié)的病理特點(diǎn),原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)及鑒別,傷寒病理變化。菌痢的分型及特點(diǎn),注意與傷寒的鑒別。腸阿米巴病與菌痢的區(qū)別。急慢性血吸蟲卵結(jié)節(jié)的致病機(jī)理及特點(diǎn)。流腦和乙腦的鑒別。梅毒中樹膠樣腫注意與結(jié)核結(jié)節(jié)的鑒別。血吸蟲病的病理變化及發(fā)病機(jī)制。1-2小時(shí)第十四章:其他重點(diǎn)掌握甲狀腺癌的組織學(xué)分型及臨床表現(xiàn)。6月16日—7月16日共4周《外科學(xué)》第1周12-18小時(shí)8-12小時(shí)第一章:外科總論重點(diǎn)內(nèi)容為常用滅菌消毒法,無菌操作原則,脫水類型的判斷,注意等滲性脫水、低滲性脫水、高滲性脫水的比較。低鉀血癥和高鉀血癥的鑒別。代酸、代堿、呼酸、呼堿的病因、臨床表現(xiàn)及治療。輸血并發(fā)癥的診斷及治療。各型休克的治療。急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn),Curling潰瘍、Cushing潰瘍。慢性疼痛的治療。術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后不適及并發(fā)癥處理。病人營養(yǎng)狀態(tài)的評價(jià),腸內(nèi)外營養(yǎng)的適應(yīng)癥及并發(fā)癥。淺部組織的化膿性感染。膿毒癥的鑒別。破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)及治療。燒傷面積的估算,燒傷深度的判斷,燒傷治療原則。麻醉前準(zhǔn)備及用藥。全麻用藥、并發(fā)癥及防治。局麻方法。椎管內(nèi)麻醉幾種麻醉方法。心肺腦復(fù)蘇操作要領(lǐng)。
4-6小時(shí)第二章:胸部外科疾病重點(diǎn)掌握肋骨骨折好發(fā)部位,各類氣胸血胸臨床表現(xiàn)及救治原則,閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸的對比。膿胸的臨床表現(xiàn)。肺癌的病理特點(diǎn)。食管癌的診斷。常見縱隔腫瘤。
第2-3周24-36小時(shí)24-36小時(shí)第三章:普通外科重點(diǎn)內(nèi)容為甲狀腺功能的測定,甲亢的分類。甲狀腺癌的病理類型及特點(diǎn)。甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷及處理。乳房檢查。乳腺溢液性質(zhì)及臨床意義。急性乳腺炎的治療。乳腺癌的臨床表現(xiàn)及治療。腹外疝一些??几拍睢P别?、直疝、股疝的鑒別。腹外疝的治療。肝脾破裂的特征及處理。急性化膿性腹膜炎的診斷和治療。胃十二指腸疾病為考試重點(diǎn),胃大部切除術(shù)的手術(shù)方法,術(shù)后并發(fā)癥。消化性潰瘍并發(fā)癥的特點(diǎn)及處理。胃癌的病理、好發(fā)部位、轉(zhuǎn)移途徑、診斷及治療。腸梗阻的病理生理、臨床表現(xiàn)及診斷。各類型腸梗阻的診斷及治療。急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)及診斷。直腸肛管檢查方法。腸息肉及腸息肉病的鑒別。結(jié)腸癌的病因及分期。直腸癌與結(jié)腸癌的比較。痣和肛裂的臨床特點(diǎn)及區(qū)別。細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫的區(qū)別。門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)及治療。膽道疾病為重點(diǎn)內(nèi)容,膽石病的臨床表現(xiàn)及治療。膽囊炎的病因。各類膽道腫瘤。上消化道大出血的常見病因及鑒別。急性胰腺炎。周圍血管疾病的臨床表現(xiàn)。第4周12-18小時(shí)4-6小時(shí)第四章:泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病重點(diǎn)內(nèi)容常見泌尿系梗阻鑒別診斷,泌尿系結(jié)石的臨床表現(xiàn)。與排尿及尿液有關(guān)的癥狀。泌尿、男外生殖系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室檢查。泌尿系統(tǒng)的損傷的部位及臨床表現(xiàn),感染途徑。尿石癥的臨床表現(xiàn)及治療。腎癌、腎母細(xì)胞瘤、腎盂癌、膀胱癌的鑒別。8-12小時(shí)第五章:骨科重點(diǎn)掌握骨折總論,骨折的定義、分類、穩(wěn)定性、成因、移位,骨折的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥均為考試重點(diǎn)。骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。肱骨踝上骨折,橈骨下端骨折、股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折,髖關(guān)節(jié)脫位。上下肢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)。腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn)及神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。急慢性骨髓炎治療原則及病理。脊柱結(jié)核,注意考試中易混概念。幾種常見骨腫瘤的臨床特點(diǎn),良惡性骨腫瘤的鑒別。7月16日—8月7日共3周《生物化學(xué)》第1周12-18小時(shí)12-18小時(shí)第一章:生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能重點(diǎn)內(nèi)容:氨基酸的分類,幾種特殊的氨基酸,蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)及理化性質(zhì),核酸的組成,DNA雙螺旋結(jié)構(gòu),酶的基本概念,米式方程,輔酶成分。熟記20種氨基酸,盡可能記住英文縮寫代號,因考試時(shí)常以代號直接出現(xiàn)。蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)??几骷壗Y(jié)構(gòu)的表現(xiàn)形式及其維系鍵。蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及蛋白質(zhì)的提純,通常利用蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)采取不破壞蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的物理方法來提純蛋白質(zhì)。注意氨基酸及蛋白質(zhì)理化性質(zhì)的鑒別。核酸的基本單位是核苷酸,多個(gè)核苷酸組成核酸,核苷酸之間的連接鍵為3',5'-磷酸二酯鍵。DNA雙螺旋結(jié)構(gòu),在DNA雙鏈結(jié)構(gòu)中兩條堿基嚴(yán)格按A=T(2個(gè)氫鍵)、G三C(3個(gè)氫鍵)配對存在,各種RNA的特點(diǎn)。另外還要注意到一些核酸解題上常用的概念。酶首先要注意的是一些基本概念,如:核酶、脫氧核酶、酶活性中心、同工酶、異構(gòu)酶等。米式方程式考試重點(diǎn),V=Vmax[S]/Km+[S],這個(gè)方程解釋酶促反應(yīng)濃度與反應(yīng)速度之間關(guān)系的方程式??荚嚂r(shí)有時(shí)會讓考生根據(jù)此方程做簡單計(jì)算后才能作答。幾種抑制劑的區(qū)別。變構(gòu)酶的特點(diǎn),解題時(shí)應(yīng)注意變構(gòu)調(diào)節(jié)可引起酶的構(gòu)象變化。在這里要特別注意的是構(gòu)型是指物質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)組成,構(gòu)象是指物質(zhì)的空間變化,別構(gòu)調(diào)節(jié)可引起酶的構(gòu)象變化,而不是引起酶的構(gòu)型變化。
第2周12-18小時(shí)12-18小時(shí)第二章:物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)重點(diǎn)掌握糖酵解,糖的有氧氧化,磷酸戊糖旁路,糖異生,酮體、膽固醇、磷脂的合成,呼吸鏈,氧化磷酸化,特殊氨基酸代謝產(chǎn)物,一碳單位代謝,嘌呤及嘧啶核苷酸合成原料及分解代謝產(chǎn)物,物質(zhì)代謝的聯(lián)系。糖代謝一章為考試重點(diǎn),要全面掌握。糖代謝的化學(xué)反應(yīng)式比較繁雜,每年考試的
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