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文檔簡介

中藥藥理緒論中藥藥理學:在中醫(yī)藥理論(理論基礎)指導下,運用現(xiàn)代科學技術(研究工具)和方法研究中藥(研究對象)與機體之間相互作用和作用規(guī)律的科學。研究內(nèi)容:①中藥藥效學:研究中藥對機體的作用,揭示中藥的藥理活性、作用機制和物質(zhì)基礎;②中藥藥動學:研究機體對中藥的處置,闡明中藥在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄的過程。第二章中藥藥性與中藥藥理如何從現(xiàn)代科學的角度理解中藥的四氣、五味、升降沉浮?①四氣:即中藥具有寒、熱、溫、涼四種不同藥性,四氣與植物神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)、代謝功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)均有關。②五味就是甘辛酸苦咸五種味道,甘味能補能緩,能和中;辛味發(fā)散、行氣、行血;酸味收斂止瀉、止血;苦味清熱抗菌;咸味軟堅散結、潤下。③升降沉?。杭此幬镌隗w內(nèi)發(fā)生的四種趨向性能,升即上升,浮即發(fā)散,升和浮具有升陽、發(fā)表、散寒、催吐、開竅等功效;降即下降,沉即瀉利,降和沉具有潛陽、降逆、清熱、瀉下、利尿、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等功效,升降沉浮除了與藥物本身有關,還受到炮制(如酒炒則升、姜汁炒則散、醋炒則收斂,鹽水炒則下行)和配伍的影響。④歸經(jīng):表示藥物作用定位的藥性理論,歸是藥物作用部位的歸屬,經(jīng)是臟腑經(jīng)絡的統(tǒng)稱,現(xiàn)代研究思路從藥物選擇性產(chǎn)生的藥效學或藥動學機制闡述。第三章影響中藥藥理作用的因素影響中藥藥理作用的因素:①藥物因素:藥材(基原(品種)、產(chǎn)地、采收季節(jié)和藥用部位、貯藏條件、炮制)、劑量和劑型、煎煮方法和條件、配伍和禁忌②機體因素:生理狀況(體質(zhì)、性別、年齡、精神狀態(tài)、遺傳狀況等)、病理狀況③環(huán)境因素:地理條件、氣候寒暖、飲食起居、家庭環(huán)境等,生物鐘現(xiàn)象和藥物作用的晝夜節(jié)律變化。第四章中藥藥理作用的特點中藥藥理作用的特點:①兩重性:既對機體產(chǎn)生治療作用又可產(chǎn)生不良反應,如馬兜鈴酸、雷公藤、大黃蒽醌等;②綜合性:多成分、多途徑、多靶點、多環(huán)節(jié)、多系統(tǒng),標本兼治;③雙向性:雙向調(diào)節(jié)作用,指某一中藥既可使機體從機能亢進狀態(tài)向正常轉(zhuǎn)化,也可使機體從機能低下狀態(tài)向正常作用,因機體所處病理狀態(tài)不同而產(chǎn)生截然相反的藥理作用,如大黃小量收斂,大量致瀉;④機體差異性:種屬差異,個體差異,人的機能狀態(tài)不同,藥物作用不同,如益母草對受孕的子宮呈抑制作用,對產(chǎn)后的子宮表現(xiàn)興奮作用;⑤與功效的相關性:功效與藥理作用的一致性和差異性;⑥量效關系:中藥提取物的有效成分量效關系比較明確。中藥藥理學實驗應遵循的三原則:重復性、對照性、隨機性。第五章中藥的毒副作用對中藥有毒無毒的認識:①“有毒”我指中藥治療作用之外對人體正氣損傷的負效應,是中藥藥性理論不可缺少的組成部分。②凡有毒的藥物,大都性質(zhì)強烈,用之不當或用量稍大即可產(chǎn)生毒副作用,如砒霜、烏頭、芫花等;而幾乎無毒的中藥,性質(zhì)較平和,某些大量服用亦不會毒害人體,如麥芽、山藥、薏苡仁。③確定中藥是否有毒性需要以下三個條件:是否含有毒性成分,整體是否有毒,用量是否適當。④應當認識毒性,合理用藥,利用毒性。⑤中藥中毒相關事件:日本“小柴胡湯事件”、新加坡“小檗堿事件”、中草藥腎病、中藥注射劑(雙黃連、魚腥草、刺五加)不良反應等。中藥不良反應:在中醫(yī)藥理論指導下,用于預防、診斷或治療人體疾病,給予正常劑量的中藥或制劑所出現(xiàn)的任何有害或非預期的反應。包括副作用、毒性反應、過敏反應、依賴性、成癮性、特異質(zhì)反應、致畸、致癌和致突變作用等。副作用(sideeffect):在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。毒性反應(toxicreaction):指劑量過大或用藥時間過長所引起的機體生理生化機能和結構的病理變化。分為急性毒性,慢性毒性,特殊毒性(依賴性、成癮性、耐受性、致畸、致癌、致突變),過敏反應,后遺效應,特異質(zhì)反應。解表藥解表藥:能發(fā)散表邪、解除表證,主要用于治療風寒或風熱表證的中藥。(1)藥理作用:①發(fā)汗:直接促進汗腺功能;促進血液循環(huán);興奮外周α受體。②解熱:發(fā)汗或促進發(fā)汗;擴張皮膚黏膜血管;通過影響中樞活性物如環(huán)磷酸腺苷(cAMP)、前列腺素(PGE)等調(diào)節(jié)體溫;抗炎、抗病原微生物。③鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜④抗炎⑤免疫調(diào)節(jié)⑥抗過敏作用⑦抗菌抗病毒。(2)表熱證模型:大鼠皮下注射啤酒酵母液,2-3小時后可見低溫相,之后恢復正常;接著體溫上升,7-8小時達高峰,持續(xù)幾個小時。(3)分類:①發(fā)散風寒藥(辛溫解表藥):性多辛溫,用于風寒表證,代表藥有麻黃、桂枝、細辛、防風等;②發(fā)散風熱藥(辛涼解表藥):性多辛涼,用于風熱表證,代表藥有柴胡、葛根、薄荷等。麻黃的有效成分及相關藥理作用?發(fā)汗、平喘機制?毒性?麻黃是麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖,味辛微苦,性溫,歸肺、膀胱經(jīng),具有發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫的功效。主要成分為生物堿(麻黃堿、偽麻黃堿、甲基麻黃堿、甲基偽麻黃堿等)、揮發(fā)油。藥理作用:發(fā)汗(麻黃堿、揮發(fā)油,水煎劑);平喘(麻黃堿、偽麻黃堿、揮發(fā)油);利尿作用(D-偽麻黃堿);抗炎抗過敏作用(偽麻黃堿>甲基偽麻黃堿>麻黃堿);鎮(zhèn)咳(萜品烯醇)、祛痰(揮發(fā)油);解熱、抗菌、抗病毒作用;其他:興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)(麻黃堿)、強心升血壓(麻黃堿)、抑制腸肌收縮(麻黃堿)、利膽/降血糖/促進脂肪合成/改善慢性腎衰等。發(fā)汗機制:抑制汗腺導管對Na+重吸收;興奮外周α-受體;興奮中樞神經(jīng)。平喘機制:①直接興奮支氣管平滑肌β2-受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,提高細胞內(nèi)cAMP,從而松弛平滑??;②直接興奮支氣管黏膜血管平滑肌上的α-受體,收縮血管,降低血管通透性,減輕黏膜水腫;③促進腎上腺素能神經(jīng)末梢和腎上腺髓質(zhì)釋放神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮擬腎上腺素作用,間接平喘;④阻止過敏介質(zhì)(5-HT、組胺、白三烯)及白細胞介素(IL-5)等細胞因子釋放;⑤抑制抗體產(chǎn)生。毒性:神經(jīng)系統(tǒng)(中樞興奮、不安、失眠等);循環(huán)系統(tǒng)(胸悶、心悸、心肌梗死、中風等)。桂枝、葛根活性成分?二者對心、腦血管系統(tǒng)的影響?如何用實驗證實?桂枝活性成分桂皮油(桂皮醛、桂皮酸、乙酸桂皮酯、乙酸苯丙酯);擴張血管、促進發(fā)汗作用。葛根活性成分黃酮類(大豆苷、大豆苷元、葛根素、染料木黃酮等);①對心血管系統(tǒng)的作用(總黃酮、葛根素、大豆苷元):抗心肌缺血,擴血管,降血壓,對血管內(nèi)皮西八品的影響,改善血液流變學、抗血栓。(a.對正常大鼠:無明顯影響;b.對失血性休克小鼠:有調(diào)整失衡態(tài);c.對急性血瘀證大鼠:降低血黏滯性;d.對腦梗死的人:改善;e.對腦供血不足者:改善血供,增加腦血流量,促進腦血循環(huán)。)②保護腦,改變學習記憶能力(a.對AD大鼠:減輕膽堿能神經(jīng)損傷,促進Ach合成;b.對創(chuàng)傷性腦損傷:保護作用;c.對酒精中毒的幼鼠及視網(wǎng)膜缺血大鼠:改善作用;d.對腦缺血-再灌注大鼠:減輕水腫,縮小梗死面積,減少細胞凋亡、壞死,抑制脂質(zhì)過氧化,提高ATP酶活性,減輕炎癥損傷,改善抑郁狀態(tài)。)實驗證實:降低缺血再灌注大鼠室顫發(fā)生率,改善心功能。柴胡主要有效成分及藥理作用?柴胡對肝臟的影響?柴胡主要含柴胡皂苷、α-菠菜甾醇、揮發(fā)油(柴胡醇、丁香酚、己酸、γ-十一酸內(nèi)酯),脂肪油、多糖、生物堿、葡萄糖、氨基酸等。藥理作用:解熱(揮發(fā)油、柴胡皂苷及苷元);抗病原微生物(柴胡皂苷);抗炎(柴胡皂苷、揮發(fā)油);增強免疫功能(柴胡皂苷、柴胡多糖);鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳(柴虎皂苷、揮發(fā)油);保肝、降脂(柴胡皂苷d);對內(nèi)臟平滑肌的影響(皂苷、多糖);其他(皮質(zhì)酮樣作用、抑制實驗性腎炎、抑制Na-K-ATP酶、抗腫瘤等)。對肝臟的影響:抑制肝貯脂細胞的激活,穩(wěn)定肝細胞膜;抑制肝細胞凋亡;促進急慢性肝損傷的修復保護;抑制肝纖維化;抑制肝癌??寡讬C制:抑制炎性介質(zhì)的釋放;促進內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素釋放。清熱藥清熱藥:以清解里熱為主要作用的藥物。藥理作用:抗病原微生物作用(機制:直接破壞細菌結構;抑制核酸、蛋白質(zhì)合成);抗細菌毒素(直接作用:降低內(nèi)毒素,拮抗外毒素;間接作用:降低細菌毒力);抗炎作用(抗實驗性非感染性炎癥和感染性炎癥);對免疫功能的影響(提高非特異性免疫:增加WBC數(shù),提高體內(nèi)抗毒素);其他(抗腫瘤作用;清熱解毒;清除氧自由基作用;鎮(zhèn)靜、降壓、保肝等)。清熱藥與抗生素的抗病原微生物作用比較:清熱藥雖然有抗菌抗病毒作用,但抗菌活性與抗生素或人工合成抗菌藥相比要弱很多,而且體外抑菌有效并不表示體內(nèi)就一定有效,反之亦然;單獨用藥也會產(chǎn)生細菌耐藥現(xiàn)象,可以考慮藥物聯(lián)用;清熱藥的優(yōu)勢在于對一些抗生素耐藥菌有效,而且某些成分與抗生素合用時可以減少、延緩或逆轉(zhuǎn)耐藥。分類:①清熱瀉火藥:知母、石膏、梔子、淡竹葉、白虎湯;②清熱涼血藥:牛黃、生地、玄參、丹皮、赤芍、犀角地黃湯;③清熱燥濕藥:黃連、黃芩、黃柏、苦參、龍膽草、黃連解毒湯;④清熱解毒藥:板藍根、金銀花、連翹、穿心蓮、蒲公英、魚腥草、五味消毒飲;⑤清虛熱藥:地骨皮、銀柴胡、青蒿鱉甲湯。如何看待中藥對抗腫瘤的影響?并舉一例說明。中草藥主要是抑制病毒的細胞分裂、阻斷病毒的傳播與再生,以至于能夠徹底消除病毒,并且由于中藥可以在身體中平均分布,從而克服了由于癌細胞的轉(zhuǎn)移而無法醫(yī)治的難題;西藥抗癌藥強調(diào)殺死腫瘤細胞,毒副作用大。常用:紫杉醇、喜樹堿、長春花堿。常用清熱藥的主要有效成分及藥理作用?黃芩:①有效成分:黃酮類化合物(黃芩素、黃芩苷、漢黃芩素、漢黃芩苷、黃芩新素1、2等),還有氨基酸、揮發(fā)油、豆甾醇和黃芩酶等。②藥理作用:抗病原微生物(黃芩苷);抗炎;影響免疫功能;解熱;保肝、利膽(治“諸熱黃疸”);鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛;影響心血管系統(tǒng)(降脂、影響血壓);抗氧化;抗腫瘤。黃連:①有效成分:生物堿(小檗堿、黃連堿等)。②藥理作用:抗病原微生物(黃連堿、小檗堿);抗毒素;抗炎、解熱;鎮(zhèn)靜催眠;降糖、降脂;抗?jié)?;抗腫瘤;對心血管系統(tǒng)的影響(抗心衰,抗心律失常、心肌缺血,降壓);抗血小板聚集;促進學習記憶功能;抗氧化??鄥ⅲ孩儆行С煞郑荷飰A(苦參堿、氧化苦參堿等),黃酮類。②藥理作用:抗病原微生物;抗炎、鎮(zhèn)痛;抗腫瘤;保肝;抗心律失常;抗心肌缺血;抗纖維化、抑制疤痕形成。金銀花:①有效成分:綠原酸、異綠原酸、黃酮類。②藥理作用:抗病原微生物;抗炎、抗過敏;促進免疫功能;解熱;保肝、利膽;降脂;抗早孕;抗氧化。大青葉與板藍根:①有效成分:菘藍苷、靛藍、靛玉紅、多糖。②藥理作用:抗病原微生物;提高免疫功能;抗炎、保肝;解熱;抗腫瘤;抗單胺氧化酶。知母:①有效成分:甾體皂苷(知母皂苷)、黃酮類。②藥理作用:抗病原微生物;抗炎;解熱;影響交感神經(jīng)系統(tǒng);降糖;降脂;改善學習記憶;抗腫瘤;止咳、化痰、平喘。青蒿:①有效成分:青蒿素。②藥理作用:抗病原微生物、抗瘧;抗炎;影響免疫功能;解熱、鎮(zhèn)痛;影響心血管系統(tǒng)。瀉下藥瀉下藥:能通利大便、除積逐水的藥物。藥理作用:瀉下作用(刺激性瀉下藥,如大黃、番瀉葉、巴豆、芫花;容積性瀉下藥如芒硝;潤滑性瀉下藥,如火麻仁、郁李仁);利尿作用;抗炎作用;抗病原微生物;抗腫瘤作用。分類:攻下藥(大黃、芒硝、番瀉葉);潤下藥(火麻仁、郁李仁);峻下逐水藥(牽牛子、芫花、巴豆、大戟、甘遂)。大黃的主要活性成分和藥理作用?為何可用于治療急腹癥?大黃主要含蒽醌衍生物,即結合型蒽醌(蒽醌苷、二蒽酮苷等,主要瀉下成分)和游離型蒽醌(大黃酸、大黃素、大黃酚等),還含有大量鞣制及多糖。藥理作用:對消化系統(tǒng)的影響(瀉下、增強腸黏膜屏障、利膽保肝、促進胃平滑肌收縮、抗胰腺炎);抗炎;對血液和物質(zhì)代謝的影響(止血、活血);抗病原微生物;對免疫系統(tǒng)的影響、抗腫瘤;抗氧化;腎臟保護;舒張血管;降脂;抗精神病作用;抗腦缺血性損傷。不良反應:消化道刺激;脫水、電解質(zhì)紊亂;長期大量服用可產(chǎn)生肝、腎、膀胱毒性;致突變、致癌、致畸可能性。臨床應用:便秘;急腹癥(急性胰腺炎、膽囊炎、腸梗阻);急慢性腎功能衰竭;急性感染性疾??;各種出血癥等。治療急腹癥:急腹癥與積滯、急性炎癥關系密切,結合型蒽醌和游離型蒽醌具可瀉下除積;大黃素、大黃酸等有確切的抗炎、抗內(nèi)毒素作用;大黃能抑制與急性胰腺炎有關的酶活性。對腸黏膜屏障的作用:大黃能刺激小鼠小腸腸壁分泌Ⅱ型PLA2、溶菌酶,增強腸黏膜屏障。瀉下機制:①大黃口服后,通過小腸時,結合狀態(tài)的蒽甙大部分未經(jīng)吸收直接抵達大腸,在腸內(nèi)細菌酶作用下,水解成游離的甙元,部分甙元還原成作用較強的蒽酮或蒽酚。甙元刺激腸粘膜,興奮腸平滑肌上的M受體,使腸蠕動加快。②大黃酸蒽酮抑制Na+-K+-ATP酶,增加腸內(nèi)滲透壓,,水分,促腸蠕動。③部分蒽苷經(jīng)小腸吸收,經(jīng)肝代謝為苷元,刺激盆神經(jīng)叢致瀉。抗腫瘤作用及可能機制:①抑制瘤細胞增殖、轉(zhuǎn)移,促進細胞凋亡(機制:激活瘤細胞絡氨酸激酶、PI3K、MAPKs及NF-κ信號通路)。②增強抗癌藥物的細胞毒作用,抗MDR(機制:可能降低ρ糖蛋白的功能和表達,提高抗癌藥物在癌細胞中的濃度而增強抗癌效應)。祛風濕藥祛風濕藥:凡以祛除風寒濕邪,解除痹痛為主要功效的藥物。本類藥物大多味苦,辛,性溫,入肝、脾、腎經(jīng)。痹?。褐革L寒濕熱等外邪入侵,閉塞肢體經(jīng)絡關節(jié),導致氣血不通,經(jīng)絡痹阻,引起肌肉、關節(jié)、筋骨發(fā)生疼痛、酸楚、麻木、灼熱、屈伸不利,甚至關節(jié)腫大變形。主見于風熱病、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎等。藥理作用:抗炎;鎮(zhèn)痛;免疫控制。分類:①祛風濕散寒藥:獨活、威靈仙、川烏、雷公藤、木瓜;②祛風濕清熱藥:秦艽、防己、桑枝;③祛風濕強筋骨藥:五加皮、桑寄生、狗脊。病因:①外因:感受風寒濕邪;感受風濕熱邪。②內(nèi)因:勞逸不當;久病體虛;恣食甘肥厚膩或酒熱海腥發(fā)物。雷公藤的主要活性成分、藥理作用、毒性?有效成分:生物堿(雷公藤堿、雷公藤次堿、雷公藤晉堿等);二萜類(雷公藤甲素、雷公藤乙素等);三萜類(雷公藤內(nèi)酯、雷公藤紅素等);倍半萜類(雷藤素);苷類(雷公藤總苷等)。藥理作用:①對于免疫系統(tǒng)的影響:a.非特異性免疫:總堿、總苷、紅素,可使小鼠胸腺萎縮,外周白細胞數(shù)明顯降低,增加巨噬細胞吞噬功能;內(nèi)酯對小鼠腹腔巨噬細胞功能呈現(xiàn)小劑量促進、大劑量抑制的雙向調(diào)節(jié)作用。b.細胞免疫煎劑、乙酸乙酯提取物、總堿,抑制遲發(fā)型超敏反應(DTH),抑制T細胞增殖;抑制IL-2合成及IL-2受體表達。C.體液免疫:總堿、甲素,抑制輔助T細胞(Th)功能,從而抑制胸腺依賴性抗體生成。②抗炎:a.直接作用:抑制炎癥時的血管通透性增加、炎癥細胞趨化、前列腺素和其他炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋出、血小板聚集及炎癥后期的纖維增生等環(huán)節(jié)。B.間接作用:通過興奮下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPAA)發(fā)揮抗炎作用。③抗生育(內(nèi)酯醇、內(nèi)酯酮、總苷)④抗腫瘤:甲素,促進瘤細胞凋亡,對慢性髓性白血病有效。⑤抗菌(紅素)⑥對泌尿系統(tǒng)的影響。雷公藤興奮HPAA機制:①促進腎上腺皮質(zhì)束帶狀細胞增生和分泌皮質(zhì)酮。②促進垂體遠側(cè)部ACTH細胞合成和分泌ACTH。③促進下丘腦室旁核細胞c-fos癌基因表達c-fos蛋白,因而可能進一步調(diào)節(jié)特定目的基因的轉(zhuǎn)錄。毒性:腎毒性(急性腎衰);消化系統(tǒng)毒性(胃腸道、肝毒);生殖系統(tǒng)毒性;造血系統(tǒng)毒性(嚴重者致再生障礙性貧血);皮膚、心血管、神經(jīng)毒性。青風藤:①有效成分:青藤堿。②藥理作用:鎮(zhèn)痛;抗炎;鎮(zhèn)靜;免疫控制;降壓;抗心律失常;抑制腸平滑肌收縮;促進組胺釋放;防治阿片類依賴性。利水滲濕藥利水滲濕藥:能通利水道、滲瀉水濕的藥物。藥理作用:利尿;利膽、保肝;抗病原微生物;增強免疫功能、抗腫瘤;降脂、降糖。分類:①利水消腫藥:茯苓、澤瀉、薏苡仁;②利水通淋藥:木通、金錢草、車前子;③利水退黃藥:茵陳、垂盆草。茯苓的有效成分和藥理作用?(1)有效成分:β-茯苓聚糖(β-茯苓多糖),三萜(茯苓素、茯苓酸、茯苓醇)。(2)藥理作用:①利尿(茯苓素);②抗腫瘤(茯苓多糖、茯苓素、茯苓酸);③對免疫功能的影響:抑制細胞免疫(醇提物、水煎劑),增強體液免疫(水浸液、多糖);④對消化系統(tǒng)的影響(水體物、多糖、三萜);⑤抗炎(多糖);⑥抗病原微生物(浸出液、多糖);⑦抗衰老(水體物、多糖、三萜);⑧降糖(三萜類及膳食纖維);⑨防石、消石。(3)利尿機制:茯苓素激活腎小管上皮細胞的鈉-鉀-ATP酶;競爭醛固酮受體,逆轉(zhuǎn)醛固酮的保鈉保水效應。(4)抗腫瘤機制:茯苓多糖激活機體的免疫監(jiān)視系統(tǒng);抑制細胞膜磷脂肌醇(PI)轉(zhuǎn)化;改變胞膜磷脂組成,降低花生四烯酸含量;細胞毒作用;誘導凋亡;增強機體免疫功能。茯苓素抑制核酐轉(zhuǎn)運抑制瘤細胞生長。(5)利尿特點:對水腫病人如嚴重水腫的腎炎患者及心臟病人利尿效應明顯,對健康人則無明顯利尿作用。作用強度與動物種屬、給藥途徑、生理狀態(tài)有關。22、茵陳、薏苡仁有效成分和藥理作用?(1)茵陳:①主含香豆素類(6,7-二甲氧基香豆素)、色原酮類(茵陳色原酮)、黃酮類(茵陳黃酮)、香豆酸、綠原酸、揮發(fā)油類。②藥理作用:利膽;保肝;抗病原微生物;抗腫瘤;對心血管的影響(擴血管、降血脂、抗凝血)。(2)薏苡仁:①主含脂肪酸及脂、甾醇類、薏苡多糖(A、B、C)、茚類。②藥理作用:抗病毒;抗炎、免疫調(diào)節(jié);降糖、降脂、減肥;鎮(zhèn)痛;抗腫瘤;促排卵。溫里藥溫里藥:凡具有溫中驅(qū)寒、溫腎回陽作用,治療里寒證的藥物。藥理作用:①對消化系統(tǒng)的作用:健胃,止吐,助消化;②對心血管系統(tǒng)的作用:抗休克(回陽救逆),抗心律失常(溫陽),活血(助陽氣);③鎮(zhèn)痛。里寒:寒邪侵犯脾胃;寒邪內(nèi)侵。惡寒喜暖,面色蒼白,肢冷蜷臥,舌苔淡白而潤滑,脈遲或緊,或沉細,中醫(yī)稱“亡陽”。分類:①溫中散寒藥:吳茱萸、肉桂、干姜;②溫腎回陽藥:附子、干姜。附子的功效、有效成分、藥理作用?功效:回陽救逆,補火助陽,散寒止痛。有效成分:烏頭堿(苯甲酰烏頭原堿、烏頭原堿)、次烏頭堿、中烏頭堿。藥理作用:①對心血管系統(tǒng)作用(去甲烏藥堿):強心(回陽救逆),擴張血管、增加血流、改善血液循環(huán),抗緩慢型心律失常,抗休克,心肌保護作用,提高耐缺氧能力。②對神經(jīng)系統(tǒng)的作用:鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,局麻,抗寒。③抗炎(烏頭堿、烏頭次堿、烏頭原堿),增強免疫。④對消耗系統(tǒng)的作用⑤對陰虛、陽虛證動物模型的影響⑥抗腫瘤作用(附子多糖、酸性多糖)⑦抗凝血,抗血栓形成等。毒性成分:烏頭堿,炮制后變?yōu)闉躅^原堿,毒性大大降低。去甲烏藥

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