版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
關(guān)于手術(shù)室醫(yī)院感染危險因素與監(jiān)控管理第一頁,共四十三頁,2022年,8月28日1手術(shù)室是醫(yī)院感染的高??剖?,它擔負對病人進行手術(shù)治療和急危重病人的搶救工作。因此,其工作質(zhì)量直接影響手術(shù)病人的預后及醫(yī)療效果,嚴重的術(shù)后感染可危及病人生命。手術(shù)部位感染是手術(shù)患者的風險因素,但手術(shù)醫(yī)生和護士通過對患者的選擇和細心的術(shù)前準備,關(guān)注技術(shù)細節(jié)和手術(shù)室重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控,及選擇預防性抗生素使用,盡而減少手術(shù)患者的感染風險。第二頁,共四十三頁,2022年,8月28日2一、手術(shù)室醫(yī)院感染的危險因素第三頁,共四十三頁,2022年,8月28日3(一)手術(shù)室的布局與環(huán)境1、手術(shù)室在設(shè)計中不完善,區(qū)域劃分不清,潔污通道不分,容易造成交互污染,引發(fā)交叉感染。因此,手術(shù)室流程設(shè)計中要求人流、物流的科學性,預防感染的可操作性,可控制性。
2、手術(shù)室工作人員必須嚴格遵守各區(qū)域的劃分,按要求著裝后通過合理的路線進入手術(shù)間。手術(shù)間的無菌物品與污染物品應(yīng)嚴格區(qū)分出入通道,潔污房間要明確標識,并加強手術(shù)室的門窗管理,可有效地控制醫(yī)院感染。第四頁,共四十三頁,2022年,8月28日4(二)手術(shù)室環(huán)境因素
1、手術(shù)室空氣手術(shù)室空氣環(huán)境的潔凈度直接影響患者的創(chuàng)口愈合和康復。如手術(shù)間無術(shù)中持續(xù)空氣凈化設(shè)備,手術(shù)多,接臺頻繁,中間撤換物品和接送患者,人員和物品的流動,增加菌塵在空氣中的浮游,手術(shù)人員不正確著裝,頭發(fā)、胡須不完全覆蓋,手術(shù)人員皮屑的散發(fā)及室內(nèi)人數(shù)密切相關(guān)。加重了手術(shù)室空氣中懸浮菌塵污染,使手術(shù)感染的機會增加,是切口感染的細菌來源。第五頁,共四十三頁,2022年,8月28日52、空氣污染是手術(shù)中外源性細菌種植的主要來源⑴術(shù)中人員在手術(shù)間內(nèi)頻繁走動,門戶過多開啟,彈簧門來回扇動室內(nèi)外空氣流動造成污染;
⑵人員不能從污染手術(shù)間直接進入無菌手術(shù)間;
⑶連臺手術(shù)時未及時清理垃圾及開啟空氣消毒機,地面未能濕式擦拭,造成手術(shù)間空氣污染;
⑷手術(shù)開始后在手術(shù)間進行物品整理工作,搬動儀器設(shè)備,物品抖動可造成室內(nèi)正壓減弱,空氣層流流速下降導致空氣中懸浮顆粒增加,致使帶菌漂浮物沉降于手術(shù)區(qū)。第六頁,共四十三頁,2022年,8月28日6
3、帶入手術(shù)室的物品:在帶入手術(shù)室的病歷夾進行細菌培養(yǎng),結(jié)果各病歷夾細菌培養(yǎng)總陽性率為90%。目前有很多外科醫(yī)生為了聯(lián)系方便將手機帶入手術(shù)室,對22部醫(yī)務(wù)人員的手機進行微生物檢測,結(jié)果發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員手機的污染較為嚴重,菌株檢出率為95.5%,HBsAg檢出率為13.6%。
第七頁,共四十三頁,2022年,8月28日7(三)手術(shù)人員外出的影響因素
控制手術(shù)室內(nèi)細菌污染主要依靠手術(shù)室醫(yī)護人員嚴格的執(zhí)行和管理。外出時必須更換外出的衣服和鞋。有研究表明,未穿外出衣的人員污染明顯,洗手衣細菌菌落數(shù)高于穿外出衣人員倍。因此,必須加強對進入手術(shù)室的醫(yī)護人員進行嚴格培訓,以強化醫(yī)院感染預防意識,規(guī)范醫(yī)療行為,督促大家自覺遵守規(guī)章制度。第八頁,共四十三頁,2022年,8月28日8(四)手術(shù)時間對感染的影響因素術(shù)前的物品準備充分,避免因未能及時提供手術(shù)物品,延誤手術(shù)時間。熟練掌握手術(shù)步驟以嫻熟、敏捷的手術(shù)配合有助于縮短手術(shù)時間。加強手術(shù)室護理人員的技術(shù)培訓,使醫(yī)護間的配合默契提高手術(shù)配合質(zhì)量,可縮短手術(shù)創(chuàng)口在空氣中暴露的時間,盡可能減少感染機會。第九頁,共四十三頁,2022年,8月28日9(五)執(zhí)行無菌技術(shù)操作的影響因素⑴手術(shù)者按正確的方法穿著手術(shù)衣和戴手套,清洗手套上的滑石粉,避免帶入到手術(shù)病人體腔內(nèi)。⑵洗手護士嚴格遵循無菌要求執(zhí)行每一項技術(shù)操作,保持術(shù)野清潔干燥。對暫末用的物品要覆蓋無菌巾,阻斷空氣中的細菌向打開的無菌包飄落,減少器械被空氣污染的幾率。⑶術(shù)中接觸胃腸道或膿液、結(jié)核和癌組織的物品要分開放置,做好臺上的消毒隔離工作。⑷帶包裝的醫(yī)用物品應(yīng)在使用前打開,減少污染幾率。⑸對違反無菌原則術(shù)者立即指出并糾正。第十頁,共四十三頁,2022年,8月28日10(六)執(zhí)行外科手衛(wèi)生的影響因素醫(yī)護人員手的帶菌狀況為病原體直接傳播媒介。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計顯示:由醫(yī)務(wù)人員洗手不徹底導致細菌傳播造成感染,占醫(yī)院感染發(fā)生率的30%。
1、參加手術(shù)人員刷手消毒程序不規(guī)范,時間不充足,手刷、擦手巾滅菌后存放或使用不妥導致2次污染。有效的外科刷手應(yīng)該能夠把指甲及前臂的微生物刷除,把殘存皮膚上的微生物菌落數(shù)降到最少,抑制微生物快速、反彈性繁殖。第十一頁,共四十三頁,2022年,8月28日112、醫(yī)護人員在接觸患者的血液、體液或破損的皮膚粘膜后未做或手衛(wèi)生不正確,都是感染的機會。選擇正確的洗手方法,切斷直接接觸傳播,是降低醫(yī)院感染最重要措施。
3、采取定期或抽查方式對手術(shù)人員手進行細菌檢測,使手部細菌培養(yǎng)達到衛(wèi)生學標準。(六)執(zhí)行外科手衛(wèi)生的影響因素
第十二頁,共四十三頁,2022年,8月28日12(七)手術(shù)皮膚消毒的因素
1、手術(shù)野皮膚消毒范圍要足夠,方法要正確。一般以手術(shù)區(qū)域為中心向外周涂擦,如為感染性傷口、肛門部、結(jié)腸造漏口等部位手術(shù),則應(yīng)自手術(shù)區(qū)域外周向切口部涂擦。對已接觸污染部位的消毒用紗布球,不應(yīng)再返回清潔處涂擦。
2、選用具有廣譜殺菌作用的皮膚消毒劑,要求使用手術(shù)抗菌皮膚保護膜,可有效抑制細菌的生長,保護手術(shù)切口,大大減少術(shù)后感染。第十三頁,共四十三頁,2022年,8月28日13(八)術(shù)前處置的影響因素1、擇期手術(shù)前皮膚準備:美國疾病控制中心的“外科感染預防指南”建議,①術(shù)前用含抗菌的肥皂洗澡。②建議術(shù)前30min使用剪刀去除手術(shù)區(qū)內(nèi)影響操作的濃密毛發(fā)。手術(shù)前一天備皮刀剃除毛發(fā)可使皮膚上皮損傷導致微生物繁殖,術(shù)后感染率顯著升高,皮膚是機體抵抗外界細菌的第一道屏障。
2、巡回護士在病人麻醉前要認真檢查病人手術(shù)區(qū)域的皮膚情況,如存在局部皮膚破損和感染的情況,要建議手術(shù)醫(yī)生延期手術(shù),降低感染的機會。第十四頁,共四十三頁,2022年,8月28日143、開放外傷急診手術(shù):急診術(shù)后感染多于擇期手術(shù)。因為傷口已受到污染,所以護士不要急于拆去開放性傷口上覆蓋的敷料,應(yīng)保留到手術(shù)準備好才打開,以防止細菌擴散。
4、術(shù)前嚴格進行開放創(chuàng)口的清創(chuàng)處理,并防止污染的血液、沖洗液浸濕手術(shù)床單、手術(shù)臺及地面。清創(chuàng)后要立即更換污染的手套和器械,重新鋪無菌單再進行手術(shù),可有效的防止手術(shù)感染發(fā)生。(八)術(shù)前處置的影響因素第十五頁,共四十三頁,2022年,8月28日15(九)病人自身因素1、年齡:嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全;老年人免疫功能衰退,易造成術(shù)后感染。
2、疾病的影響:基礎(chǔ)疾病嚴重,如患有糖尿病、惡性腫瘤等,術(shù)后易發(fā)生感染。疾病造成患者免疫能力下降有關(guān)。
3、影響免疫功能的治療:患者使用腎上腺糖皮質(zhì)激素、放療、化療,均可增加術(shù)后感染幾率。
4、患者過度肥胖:體壁脂肪組織過多,使手術(shù)切口過大;或組織暴露困難,手術(shù)難度增大,手術(shù)時間延長;脂肪組織血液供應(yīng)較肌層減少,因而肥胖者術(shù)后感染的危險性較高。
第十六頁,共四十三頁,2022年,8月28日16(九)病人自身因素5、患者遠隔感染灶:患者本身存在感染灶,即使感染灶與手術(shù)區(qū)域很遠,但其術(shù)后傷口感染率要大大高于非感染灶患者。因此,術(shù)前治愈原有的感染灶,對降低術(shù)后感染的發(fā)生有很大的意義。
6、術(shù)前住院時間:由于術(shù)前住院時間越長,醫(yī)院內(nèi)的耐藥菌株在患者體內(nèi)定植的可能性就越大,進而增加了術(shù)后感染的危險性。
第十七頁,共四十三頁,2022年,8月28日17(十)患者體內(nèi)植入物的影響因素
體內(nèi)植入物:
體內(nèi)有植入物的手術(shù)(如人工瓣膜的置換、人工器官的植入等),較普通手術(shù)術(shù)后感染的危險性要高,這是由于微生物通過吸引、粘附并定植于植入物表面引起感染。通常情況下,微生物帶負電,當遇到帶正電的聚合物時即產(chǎn)生吸附,通過產(chǎn)生的粘附液,微生物粘附于聚合物上并很快繁殖,進而形成穩(wěn)定的微菌落而定植,當條件合適時導致感染。第十八頁,共四十三頁,2022年,8月28日18(十一)一次性使用醫(yī)療用品管理影響因素
一次性滅菌物品管理不善,將傳播感染疾病,危害患者健康,引發(fā)醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。因此要加強對一次性物品的管理,嚴格進貨渠道,嚴查三證,在使用前要查看物品的滅菌標識,消毒日期,有效期、外包裝密封性是否完好,如有破損、潮濕、字跡模糊、不配套、有污染等不符合要求不得使用。做好一次性滅菌物品的貯存管理。
第十九頁,共四十三頁,2022年,8月28日19(十二)手術(shù)物品的清潔安全因素
⑴手術(shù)器械的清潔消毒質(zhì)量:是手術(shù)室醫(yī)院感染最直接因素。
①器械使用后清潔消毒不嚴格,不按程序清洗手術(shù)器械,尤其傳染病患者殘留的體液、血液極易造成醫(yī)院感染。
②對醫(yī)院外來的手術(shù)器械應(yīng)按器械的性能、用途做好清洗、消毒滅菌后方可放入手術(shù)間內(nèi)供手術(shù)使用。第二十頁,共四十三頁,2022年,8月28日20⑵消毒液污染問題:造成消毒液污染有多種原因。①盛裝消毒液的容器沒有滅菌,直接影響消毒液的殺菌效果。
②消毒液的濃度、劑量、使用方法不正確影響殺菌效果。③器械初步清洗處理不合格,使器械表面殘留物不能徹底清除,即造成消毒液污染又影響消毒液的滅菌效果。(十二)手術(shù)物品的清潔安全因素第二十一頁,共四十三頁,2022年,8月28日21(十二)手術(shù)物品的清潔安全因素
⑶手術(shù)滅菌物品的管理:①無菌手術(shù)包規(guī)格大小,包裹層次不規(guī)范,滅菌包內(nèi)的容器蓋未打開,影響手術(shù)器械的滅菌效果。
②手術(shù)用品選擇最適宜的滅菌方法。耐高溫物品首選壓力蒸汽滅菌,不宜高溫物品采用環(huán)氧乙烷,H2O2等離子,甲醛蒸汽低溫滅菌。③打開包裝前要認真檢查外包裝有無破損、潮濕、污染和滅菌日期,包內(nèi)外的滅菌化學指示卡和膠帶是否合格。防止因物品滅菌不合格致手術(shù)切口感染。第二十二頁,共四十三頁,2022年,8月28日22(十三)手術(shù)中預防感染處置影響因素
1、麻醉過程中病人處于低體溫狀態(tài),免疫力降低,術(shù)后感染率增加。通常麻醉期間病人中心體溫可比正常值下降1–30C,下降幅度取決于麻醉類型、外科手術(shù)暴露程度和手術(shù)室環(huán)境溫度。
2、手術(shù)時間較長、切口暴露大、出血多,術(shù)后感染率亦隨之增加。
3、開放性外傷因為傷口已受到污染,病人進入手術(shù)室不要急于拆去開放性傷口上覆蓋的敷料,應(yīng)保留到手術(shù)準備好才打開,以防止細菌擴散。第二十三頁,共四十三頁,2022年,8月28日23
二、手術(shù)室控制感染的重點環(huán)節(jié)第二十四頁,共四十三頁,2022年,8月28日24(一)手術(shù)室控制感染的重點環(huán)節(jié)1組織學習醫(yī)院感染知識及規(guī)范,提高預防感染意識⑴手術(shù)室預防感染的管理是由多個環(huán)節(jié),多項措施,多種人員參與的工作,要樹立人人管我,我管人人的預防感染意識;⑵定期組織學習《醫(yī)院感染管理辦法》相關(guān)知識及各項規(guī)章制度;⑶護理人員定期輪崗,訓練與提高業(yè)務(wù)水平與無菌觀念,掌握預防感染基本知識和技能;⑷管理者首先要得到正確及規(guī)范化的培訓,正確的指導和監(jiān)督管理工作,手術(shù)感染監(jiān)控工作應(yīng)設(shè)專人負責,促進有效預防手術(shù)感染。第二十五頁,共四十三頁,2022年,8月28日25
2建立醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組⑴手術(shù)室要建立醫(yī)院感染小組,成員由麻醉科主任、正護士長、監(jiān)測護士組成感染管理小組。⑵負責手術(shù)室的感染監(jiān)控和消毒滅菌監(jiān)測、消毒隔離制度的落實及日常醫(yī)院感染工作督導,要隨機抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時采取補救措施。(一)手術(shù)室控制感染的重點環(huán)節(jié)
第二十六頁,共四十三頁,2022年,8月28日26
3控制空氣傳播:⑴空氣凈化空調(diào)系統(tǒng):能夠控制手術(shù)室內(nèi)溫濕度,塵粒細菌,有害氣體濃度和氣流分布,保證室內(nèi)新風量和合理的氣流流向,維持整個手術(shù)室合適的壓力梯度分布及定向流動,降低手術(shù)感染風險。⑵有資料報道:30%術(shù)后感染是因手術(shù)室空氣中的細菌直接落入所致,而每人每分鐘散落到空氣中的細菌約為1000個,使用層流手術(shù)間就是要消除浮游于空氣中的細菌,有效地保證術(shù)中環(huán)境的潔凈和穩(wěn)定,減少由此引起的手術(shù)感染。
(一)手術(shù)室控制感染的重點環(huán)節(jié)第二十七頁,共四十三頁,2022年,8月28日27
⑴手術(shù)室應(yīng)限制人員進出,減少走動;⑵接臺間隙自然通風10分鐘,稀釋室內(nèi)空氣細菌指數(shù);⑶接臺手術(shù)必須遵守先無菌后有菌原則,合理安排手術(shù);⑷嚴格控制外帶物品如手機,器械商外包裝袋,患者外衣,病歷夾消毒擦拭后方能帶入;⑸三區(qū)劃分,潔污分流,參觀人員更衣、更鞋,防止流動人員在手術(shù)間形成新的氣流,手術(shù)后要清潔消毒,空氣菌落數(shù)控制≤1Ocfu/m3。⑹手術(shù)間物品擺放整齊,避免遮擋回風口,保持清潔無塵,無血跡;⑺每周清潔空調(diào)過濾板,手術(shù)間的拖布,抹布應(yīng)固定兩套,以保持清潔干燥,減少污染。4、控制空氣傳播具體措施:第二十八頁,共四十三頁,2022年,8月28日285、層流手術(shù)間消毒管理:
手術(shù)后具體做法如下:⑴一般手術(shù)在結(jié)束之后手術(shù)間應(yīng)自凈20min后方可進行連臺手術(shù)。
⑵感染手術(shù)在手術(shù)結(jié)束后手術(shù)間自凈2h,自凈后處理,回風口用500mg/L含氯溶液擦拭回風口內(nèi)外表面,再清水擦拭,進行相應(yīng)的墻壁,臺面,地面的消毒之后手術(shù)間再自凈30min。⑶特殊感染手術(shù)結(jié)束后整個手術(shù)間以及所有物品均自凈6h后(如氣性壞疽感染,應(yīng)做3次空氣培養(yǎng)結(jié)果均為陰性方可啟用),回風口過濾器取出焚燒、回風口內(nèi)外表面用1000mg/L有效氯溶液擦拭之后同感染手術(shù)處理。第二十九頁,共四十三頁,2022年,8月28日29
6、合理控制人員流動:有資料顯示:參加手術(shù)人員及參觀人員的數(shù)量對空氣中微生物的變化有較大影響,當人數(shù)≥8人時,微生物數(shù)量明顯增多,即手術(shù)間內(nèi)空氣含菌量受到人員流動的明顯影響。是影響手術(shù)室醫(yī)院感染的重要因素。因此手術(shù)室管理工作中應(yīng)對手術(shù)間人員的數(shù)量進行一定的限制。(一)手術(shù)室控制感染的重點環(huán)節(jié)第三十頁,共四十三頁,2022年,8月28日30具體做法如下:⑴手術(shù)前做好一切準備工作,以減少術(shù)中人員進出次數(shù),更不能從污染手術(shù)間直接進入無菌手術(shù)間。同時控制好手術(shù)參觀者,每個手術(shù)間2-3人。感染手術(shù)禁止觀看。
⑵手術(shù)間的物品整理工作待手術(shù)完畢后再做,術(shù)中盡量不要抖動物品和搬動儀器設(shè)備。⑶有連臺手術(shù)時,及時清理垃圾,并開啟空氣消毒機進行消毒,地面進行濕式擦拭,盡可能減少手術(shù)間的細菌,降低感染的機會。第三十一頁,共四十三頁,2022年,8月28日31(二)手術(shù)人員的感染控制管理
1、進入手術(shù)室換手術(shù)專用拖鞋或鞋套及更換洗手衣褲;戴好口罩帽子或頭罩,將口鼻、頭發(fā)完全遮蓋。必要時手術(shù)者應(yīng)戴護目鏡。
2、手術(shù)人員進入手術(shù)室前宜修剪指甲,除去各類手部飾品,不能化妝和涂指甲油。
3、外科刷手、穿手術(shù)衣和戴無菌手套應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
4、患有癤腫、皮疹等皮膚病,流感等呼吸道疾病或腸道中有感染危險性細菌(如耐藥的葡萄球菌、化膿性鏈球菌等)的工作人員,在未治愈前均不應(yīng)進行手術(shù)操作。第三十二頁,共四十三頁,2022年,8月28日32(三)手術(shù)物品感染控制管理
1、手術(shù)器械的滅菌置關(guān)重要,手術(shù)器械在滅菌之前一定要按照有關(guān)規(guī)范進行清洗程序,徹底清除器械上的污漬,清除致熱源。
2、按規(guī)定打手術(shù)包,包內(nèi)放置滅菌指示卡,包外加貼滅菌指示膠帶。對于臟器移植,人工假體置入手術(shù)的器械包還應(yīng)當執(zhí)行更嚴格的管理規(guī)定,在滅菌容器內(nèi)放置生物指示劑或做PDC監(jiān)測,對監(jiān)測結(jié)果進行記錄。第三十三頁,共四十三頁,2022年,8月28日33(三)手術(shù)物品感染控制管理3、手術(shù)器械用品必須做到一人一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的就避免使用化學滅菌劑浸泡。備用刀片、剪刀等可采用小包裝壓力蒸汽滅菌備用,手術(shù)室應(yīng)設(shè)有消毒間,配備快速滅菌器,用于臨時手術(shù)器械滅菌,同時對滅菌物品進行滅菌效果監(jiān)測。第三十四頁,共四十三頁,2022年,8月28日34(三)手術(shù)物品感染控制管理4、體位墊、擱手板等反復使用的物品,每周清潔消毒一次,被血液、體液污染立即清洗消毒,根據(jù)手術(shù)體位的需要,每日將所需體位墊置紫外線直接照射2h。
5、手術(shù)患者重復使用的吸氧裝置、各種插管裝置、呼吸機螺紋管、面罩、氣囊、開口器、舌鉗等,使用后應(yīng)及時清洗、消毒。要做到一用一消毒,嚴禁不經(jīng)消毒反復使用。不經(jīng)常用的搶救器械要定期消毒,以備緊急狀態(tài)時使用的安全。第三十五頁,共四十三頁,2022年,8月28日35(四)加強手術(shù)室消毒滅菌監(jiān)測手術(shù)室消毒滅菌監(jiān)測應(yīng)設(shè)專人負責。醫(yī)院感染管理科協(xié)同手術(shù)室護士長共同對手術(shù)室消毒滅菌工作進行有效的監(jiān)測。每月1次監(jiān)測手術(shù)間空氣培養(yǎng);手術(shù)人員的手和手術(shù)器械物品的細菌培養(yǎng);對高壓蒸氣滅菌的器械進行生物監(jiān)測1次/周。檢查化學消毒液的配制方法、濃度及有效期。對每次監(jiān)測存在問題及時進行糾正及指導。將普遍存在問題及時反饋,以統(tǒng)一協(xié)調(diào)。第三十六頁,共四十三頁,2022年,8月28日36(五)對外來人員、外來物品管理
1、嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù),減少非手術(shù)人員進入,進入手術(shù)室參觀外來人員必須經(jīng)醫(yī)務(wù)處,手術(shù)科室主任,手術(shù)醫(yī)生,手術(shù)室護士長同意后方可入內(nèi)。應(yīng)按手術(shù)室要求更換衣褲,鞋,帽子口罩,有手術(shù)室人員帶入。
2、參觀者與手術(shù)醫(yī)生保持相應(yīng)距離>3Ocm,不可在室內(nèi)隨意走動,固定手術(shù)間參觀,不得串手術(shù)間。
3、對外來的手術(shù)器械應(yīng)按器械的性能及用途送消毒供應(yīng)中心重新做清洗、消毒滅菌后方可帶入手術(shù)間內(nèi)使用。
4、接送患者的平車定期消毒,車輪應(yīng)每次清潔,車上物品保持清潔。第三十七頁,共四十三頁,2022年,8月28日37(六)加強一次性醫(yī)療用品管理1、醫(yī)院感染管理科及手術(shù)室對一次性使用無菌用品應(yīng)對產(chǎn)品的資質(zhì)、審核、查證、進貨、貯存、使用、發(fā)放和使用后處理全過程進行監(jiān)督管理。
2、一次性物品使用前須核對產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格、無菌有效期、生產(chǎn)批號等,如不合格、不配套、潮溫、字跡模糊者不可使用,進口產(chǎn)品要有中文標識。
3、對新產(chǎn)品要做抽查,包裝透氣性,滅菌方式及物品無菌檢測。
4、存放環(huán)境應(yīng)干燥,溫度濕度要適宜。要求完全符合一次性使用醫(yī)療用品質(zhì)量標準。
第三十八頁,共四十三頁,2022年,8月28日38
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 機械設(shè)計課程設(shè)計教案
- 李商隱嫦娥課程設(shè)計
- 哈工大電機課程設(shè)計
- 托育園教學收納課程設(shè)計
- 有關(guān)疫情課程設(shè)計
- 服裝銷售系統(tǒng)課程設(shè)計
- 小班動物世界課程設(shè)計
- 新田園課程設(shè)計原則
- 2024年知識產(chǎn)權(quán)許可合同:關(guān)于專利、商標等知識產(chǎn)權(quán)的授權(quán)協(xié)議
- 2024年電纜線批發(fā)協(xié)議標準文本版B版
- 快樂讀書吧:中國民間故事(專項訓練)-2023-2024學年五年級語文上冊(統(tǒng)編版)
- 出車前的安全檢查
- 山東省煙臺市2023-2024學年高一上學期期末考試 化學 含解析
- 2024落實意識形態(tài)責任清單及風險點臺賬
- 2024年度護士長工作總結(jié)
- 《籃球:原地持球交叉步突破》教案(三篇)
- 稀土新材料在新能源技術(shù)領(lǐng)域的應(yīng)用
- 2024年無人駕駛航空植保技能大賽理論考試題庫(含答案)
- 2024山東高速集團社會招聘189人高頻難、易錯點500題模擬試題附帶答案詳解
- 2024年人教部編本七年級上冊教學比賽說課材料16《誡子書》說課稿
- PLC入門課程課件
評論
0/150
提交評論