膿皰型銀屑病課件

牛皮癬牛皮癬成因及常見征狀牛皮癬是一個常見而惱人的皮膚病,牛皮癬之所以稱為牛皮癬,只因這個病時好時壞,徘徊不去,不能根治,令患者感到非常困擾。牛皮癬其實不是癬,所謂癬,醫(yī)學(xué)上指的是由于真菌感染引起的一種皮膚病,例如頭癬、手或足癬等,而牛皮癬并不是由真菌感染引起,嚴格來說不能稱為「癬」,牛皮癬的真正名稱為銀屑病。成因及常見征狀在發(fā)達的國家,銀屑病(Psoriasis)的患者普遍為2至3%;在香港,我們習(xí)慣把銀屑病稱為牛皮癬,而大約每300人中便有一名牛皮癬患者,每年超過600個新癥,估計香港現(xiàn)時逾2萬人是牛皮癬患者,這種病多在20歲后才發(fā)病。在發(fā)達的國家,銀屑病(Psoriasis)的患者普遍為2至由于不能完全根治,而且病情會不斷反復(fù)發(fā)作,牛皮癬對患者的身心及生活質(zhì)素都造成一定影響。大部分患了牛皮癬的病人都有痕癢感覺,主要病發(fā)部分為頭皮、耳外殼、手肘、手指關(guān)節(jié)外側(cè)、背部及膝部。牛皮癬多為對稱性出現(xiàn),即是一邊手有牛皮癬,另一邊手亦會有,而嚴重情況,甚至可以布滿全身。在外觀上,牛皮癬的表面多是粗糙紅色丘疹或斑塊,因為表面有多層銀白色鱗屑,所以稱為銀屑病。由于不能完全根治,而且病情會不斷反復(fù)發(fā)作,牛皮癬對患者的身心嚴重的情況,牛皮癬遍布全身,長出膿皰,指甲凹陷,甚至影響生殖器官,有些更嚴重的情況就是出現(xiàn)牛皮癬關(guān)節(jié)炎。牛皮癬關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生在牛皮癬病人的一種炎癥性關(guān)節(jié)炎,常見是侵犯手指小關(guān)節(jié),使病人在使用筷子或是寫字時感到不便,另外,也有侵犯病人的髂關(guān)節(jié)或脊椎,尤其是脊椎的下半部,影響了患者下半身的活動。牛皮癬關(guān)節(jié)炎多為慢性發(fā)病,3分之2的病人在出現(xiàn)牛皮癬5至10年后才發(fā)生牛皮癬關(guān)節(jié)炎。嚴重的情況,牛皮癬遍布全身,長出膿皰,指甲凹陷,甚至影響生殖牛皮癬的特性由于牛皮癬生長在手腳等皮膚的表面,雖然對人體沒有生命的威脅,但是卻使患者感到尷尬、困擾、失去自信及情緒低落。面對牛皮癬,我們一定要了解它的特性,才能與它共存。牛皮癬是不能根治而且會不斷翻發(fā)的,雖然現(xiàn)時的藥物已經(jīng)能把牛皮癬有效地控制

,但是卻沒法完全治療。牛皮癬也不是因為感染而來,所以不會在人群中互相散播傳染。

不會傳染牛皮癬的特性不會傳染嚴格的說,牛皮癬與天氣和食物都沒有直接關(guān)系,牛皮癬的發(fā)病反而與病人的情緒有關(guān),例如焦慮、煩躁、緊張都會有影響。此外,牛皮癬與免疫系統(tǒng)亦關(guān)系密切,若是有發(fā)燒、感冒、肚瀉等,牛皮癬的情況也會變得嚴重一點,而牛皮癬的女性患者或會受月經(jīng)周期影響。嚴格的說,牛皮癬與天氣和食物都沒有直接關(guān)系,牛皮癬的發(fā)病反而牛皮癬的種類斑塊型銀屑病-

最常見的類型,有突起紅色厚厚的皮膚斑塊,概有銀白色鱗屑,會有明顯的邊界,如地圖形狀滴狀銀屑病-第二常見的類型,皮膚上有小紅點,如暗瘡般大小,主要出現(xiàn)于軀干,偶見于面部牛皮癬的種類內(nèi)向型銀屑病-

出現(xiàn)于皮膚與關(guān)節(jié)皺褶部位膿皰型銀屑病

-

多于手足掌部出現(xiàn)鱗屑,患處會裂開,并內(nèi)藏有白色膿液紅皮型銀屑病-

最嚴重(且罕見)的類型,皮膚大面積發(fā)紅和腫脹,需立即接受治療

內(nèi)向型銀屑病-

出現(xiàn)于皮膚與關(guān)節(jié)皺褶部位病因牛皮癬的病發(fā)原因不明,醫(yī)學(xué)界普遍相信與身體的T細胞有關(guān),T細胞是我們身體白血球細胞其中一種很重要的細胞,不知甚么原因刺激了T細胞釋放出腫瘤壞死因子(TumorNecrosisFactor,TNF),這些細胞沿血液到達皮膚,刺激角質(zhì)層不斷加速生長,形成皮屑。身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生對抗,因此皮膚會出現(xiàn)紅腫、痕癢和痛楚等發(fā)炎病征?，F(xiàn)今醫(yī)學(xué)界仍然未能找出免疫系統(tǒng)出現(xiàn)錯誤訊號而至自我攻擊的原因,但是,卻掌握了某些可能引起牛皮癬的誘因。TNFT細胞病因TNFT細胞牛皮癬的誘因情緒壓力皮膚損傷或外傷感染,特別是上呼吸道感染。藥物--某些血壓藥及治療關(guān)節(jié)炎的藥物季節(jié)變化--冬天干燥天氣牛皮癬會變得特別嚴重遺傳--牛皮癬有遺傳傾向,若父母任何一方患病,子女患病的機會會提高10至15%,若是父母雙方都有牛皮癬,則子女患病的機會提高30至45%。牛皮癬的誘因診斷與治療方法牛皮癬至今尚未有根治的方法,治療目的只在于控制牛皮癬的發(fā)展,而現(xiàn)今常用的傳統(tǒng)治療分三類,另有新藥生物制劑,每一種都有其優(yōu)缺,因為使用藥物的時期較長,需要醫(yī)生長期監(jiān)察。外用藥物

－煤焦油軟膏、類固醇軟膏、維他命D衍生藥膏。

診斷與治療方法光學(xué)療法－－紫外光短波(UVB)及甲氧補骨脂素+紫外光長波(PUVA)內(nèi)用藥物－－芳香維甲酸類、抗癌藥、抑制免疫系統(tǒng)藥。生物制劑－－較新的治療法,效力較持久,但是價錢相當(dāng)昂貴。光學(xué)療法－－紫外光短波(UVB)及甲氧補骨脂素+紫外光長波(牛皮癬的護理預(yù)防上呼吸道感染,避免誘發(fā)牛皮癬。煙酒不利于皮膚,對牛皮癬有明顯影響。不要吃辛辣食物,飲食應(yīng)保持均衡。牛皮癬與情緒及精神緊張有關(guān),患者宜有充足睡眠及休息,保持心境愉快。盡量避免使皮膚太過干燥,不要使用肥皂或消毒藥水,以免刺激皮膚。不要搔抓皮膚,以免皮膚受損及出現(xiàn)感染。牛皮癬的護理傳統(tǒng)治療副作用多現(xiàn)時牛皮癬并無根治方法,傳統(tǒng)治療雖可控制病情,但各有副作用:含類固醇藥膏刺激性高,可令皮膚萎縮;紫外線照射治療,會增加患癌風(fēng)險;口服抗癌藥物,則有機會引致高血壓、肝功能受損、淋巴癌等。無論口服或外用軟膏、照光治療及注射類固醇等,不單副作用大,而且一旦停藥會馬上復(fù)發(fā)。完傳統(tǒng)治療副作用多完牛皮癬牛皮癬成因及常見征狀牛皮癬是一個常見而惱人的皮膚病,牛皮癬之所以稱為牛皮癬,只因這個病時好時壞,徘徊不去,不能根治,令患者感到非常困擾。牛皮癬其實不是癬,所謂癬,醫(yī)學(xué)上指的是由于真菌感染引起的一種皮膚病,例如頭癬、手或足癬等,而牛皮癬并不是由真菌感染引起,嚴格來說不能稱為「癬」,牛皮癬的真正名稱為銀屑病。成因及常見征狀在發(fā)達的國家,銀屑病(Psoriasis)的患者普遍為2至3%;在香港,我們習(xí)慣把銀屑病稱為牛皮癬,而大約每300人中便有一名牛皮癬患者,每年超過600個新癥,估計香港現(xiàn)時逾2萬人是牛皮癬患者,這種病多在20歲后才發(fā)病。在發(fā)達的國家,銀屑病(Psoriasis)的患者普遍為2至由于不能完全根治,而且病情會不斷反復(fù)發(fā)作,牛皮癬對患者的身心及生活質(zhì)素都造成一定影響。大部分患了牛皮癬的病人都有痕癢感覺,主要病發(fā)部分為頭皮、耳外殼、手肘、手指關(guān)節(jié)外側(cè)、背部及膝部。牛皮癬多為對稱性出現(xiàn),即是一邊手有牛皮癬,另一邊手亦會有,而嚴重情況,甚至可以布滿全身。在外觀上,牛皮癬的表面多是粗糙紅色丘疹或斑塊,因為表面有多層銀白色鱗屑,所以稱為銀屑病。由于不能完全根治,而且病情會不斷反復(fù)發(fā)作,牛皮癬對患者的身心嚴重的情況,牛皮癬遍布全身,長出膿皰,指甲凹陷,甚至影響生殖器官,有些更嚴重的情況就是出現(xiàn)牛皮癬關(guān)節(jié)炎。牛皮癬關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生在牛皮癬病人的一種炎癥性關(guān)節(jié)炎,常見是侵犯手指小關(guān)節(jié),使病人在使用筷子或是寫字時感到不便,另外,也有侵犯病人的髂關(guān)節(jié)或脊椎,尤其是脊椎的下半部,影響了患者下半身的活動。牛皮癬關(guān)節(jié)炎多為慢性發(fā)病,3分之2的病人在出現(xiàn)牛皮癬5至10年后才發(fā)生牛皮癬關(guān)節(jié)炎。嚴重的情況,牛皮癬遍布全身,長出膿皰,指甲凹陷,甚至影響生殖牛皮癬的特性由于牛皮癬生長在手腳等皮膚的表面,雖然對人體沒有生命的威脅,但是卻使患者感到尷尬、困擾、失去自信及情緒低落。面對牛皮癬,我們一定要了解它的特性,才能與它共存。牛皮癬是不能根治而且會不斷翻發(fā)的,雖然現(xiàn)時的藥物已經(jīng)能把牛皮癬有效地控制

,但是卻沒法完全治療。牛皮癬也不是因為感染而來,所以不會在人群中互相散播傳染。

不會傳染牛皮癬的特性不會傳染嚴格的說,牛皮癬與天氣和食物都沒有直接關(guān)系,牛皮癬的發(fā)病反而與病人的情緒有關(guān),例如焦慮、煩躁、緊張都會有影響。此外,牛皮癬與免疫系統(tǒng)亦關(guān)系密切,若是有發(fā)燒、感冒、肚瀉等,牛皮癬的情況也會變得嚴重一點,而牛皮癬的女性患者或會受月經(jīng)周期影響。嚴格的說,牛皮癬與天氣和食物都沒有直接關(guān)系,牛皮癬的發(fā)病反而牛皮癬的種類斑塊型銀屑病-

最常見的類型,有突起紅色厚厚的皮膚斑塊,概有銀白色鱗屑,會有明顯的邊界,如地圖形狀滴狀銀屑病-第二常見的類型,皮膚上有小紅點,如暗瘡般大小,主要出現(xiàn)于軀干,偶見于面部牛皮癬的種類內(nèi)向型銀屑病-

出現(xiàn)于皮膚與關(guān)節(jié)皺褶部位膿皰型銀屑病

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多于手足掌部出現(xiàn)鱗屑,患處會裂開,并內(nèi)藏有白色膿液紅皮型銀屑病-

最嚴重(且罕見)的類型,皮膚大面積發(fā)紅和腫脹,需立即接受治療

內(nèi)向型銀屑病-

出現(xiàn)于皮膚與關(guān)節(jié)皺褶部位病因牛皮癬的病發(fā)原因不明,醫(yī)學(xué)界普遍相信與身體的T細胞有關(guān),T細胞是我們身體白血球細胞其中一種很重要的細胞,不知甚么原因刺激了T細胞釋放出腫瘤壞死因子(TumorNecrosisFactor,TNF),這些細胞沿血液到達皮膚,刺激角質(zhì)層不斷加速生長,形成皮屑。身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生對抗,因此皮膚會出現(xiàn)紅腫、痕癢和痛楚等發(fā)炎病征?，F(xiàn)今醫(yī)學(xué)界仍然未能找出免疫系統(tǒng)出現(xiàn)錯誤訊號而至自我攻擊的原因,但是,卻掌握了某些可能引起牛皮癬的誘因。TNFT細胞病因TNFT細胞牛皮癬的誘因情緒壓力皮膚損傷或外傷感染,特別是上呼吸道感染。藥物--某些血壓藥及治療關(guān)節(jié)炎的藥物季節(jié)變化--冬天干燥天氣牛皮癬會變得特別嚴重遺傳--牛皮癬有遺傳傾向,若父母任何一方患病,子女患病的機會會提高10至15%,若是父母雙方都有牛皮癬,則子女患病的機會提高30至45%。牛皮癬的誘因診斷與治療方法牛皮癬至今尚未有根治的方法,治療目的只在于控制牛皮癬的發(fā)展,而現(xiàn)今常用的傳統(tǒng)治療分三類,另有新藥生物制劑,每一種都有其優(yōu)缺,因為使用藥物的時期較長,需要醫(yī)生長期監(jiān)察。外用藥物

－煤焦油軟膏、類固醇軟膏、維他命D衍生藥膏。

診斷與治療方法光學(xué)療法－－紫外光短波(UVB)及甲氧補骨脂素+紫外光長波(PUVA)內(nèi)用藥物－－芳香維甲酸類、抗癌藥、抑制免疫系統(tǒng)藥。生物制劑－－較新的治療法,效力較持久,但是價錢相當(dāng)昂貴。光學(xué)療法－－紫外光短波(UVB)及甲氧補骨脂素+紫外光長波(牛皮癬的護理預(yù)防上呼吸道感染,避免誘發(fā)牛皮癬。煙酒不利于皮膚,對牛皮癬有明顯影響。不要吃辛辣食物,飲食應(yīng)保持均衡。牛皮癬與情緒及精神緊張有關(guān),患者宜有充足睡