醫(yī)院應(yīng)急管理工作計(jì)劃

醫(yī)院應(yīng)急管理工作計(jì)劃一、進(jìn)一?步完善醫(yī)院?感染控制的?制度和措施?，繼續(xù)按照?醫(yī)院評(píng)審的?要求檢查其?制度和措施?的落實(shí)情況?，對(duì)手術(shù)室?、供應(yīng)室、?產(chǎn)房小兒科?、口腔科、?檢驗(yàn)科、等?重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)?行感染質(zhì)量?督查，并協(xié)?助做好院感?控制工作，?預(yù)防和控制?院內(nèi)感染的?爆發(fā)和流行?，并定期對(duì)?全院各科室?的醫(yī)院感染?環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)?行檢查和考?核。二、?加強(qiáng)院內(nèi)感?染知識(shí)的培?訓(xùn)，并通過(guò)?各種形式對(duì)?全院的工作?人員進(jìn)行院?感知識(shí)的培?訓(xùn)，要讓工?作人員了解?和重視醫(yī)院?感染管理的?重要性和必?要性，學(xué)習(xí)?醫(yī)院感染的?有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及?法律、法規(guī)?，掌握消毒?，滅菌、無(wú)?菌技術(shù)的概?念和操作及?醫(yī)院感染的?預(yù)防控制等?知識(shí)，并_?__工作人?員院感知識(shí)?考試___?次。三、?認(rèn)真的做好?醫(yī)院感染的?各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管?理工作，包?括環(huán)境、空?氣無(wú)菌物品?等的衛(wèi)生監(jiān)?測(cè)和效果評(píng)?價(jià)，每月抽?查重點(diǎn)科室?如手術(shù)室、?供應(yīng)室、產(chǎn)?房等的衛(wèi)生?學(xué)監(jiān)測(cè)，督?促科室做好?消毒滅菌隔?離等工作，?每半年對(duì)全?院各科室的?紫外線燈管?的照射強(qiáng)度?進(jìn)行監(jiān)測(cè)和?效果評(píng)價(jià)，?對(duì)不合格、?達(dá)不到消毒?的燈管和消?毒劑督促及?時(shí)更換，對(duì)?新購(gòu)入的燈?管進(jìn)行強(qiáng)度?監(jiān)測(cè)，合格?的產(chǎn)品才可?以投入科室?使用。四?、每月對(duì)全?院各科的院?內(nèi)感染病例?進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和?匯總，督促?臨床科室對(duì)?院內(nèi)感染病?例的報(bào)告和?匯總，定期?下科室了解?情況，抽查?病歷進(jìn)行漏?報(bào)調(diào)查，對(duì)?全院的院內(nèi)?感染情況進(jìn)?行分析匯總?，及時(shí)向院?長(zhǎng)及主管院?長(zhǎng)匯報(bào)，每?季度向全?院各科通報(bào)?反饋，每月?對(duì)門(mén)診處方?進(jìn)行抽查，?查看抗生素?使用情況，?并計(jì)算出使?用率。五?、繼續(xù)加強(qiáng)?對(duì)醫(yī)療廢物?的管理，經(jīng)?常下科室進(jìn)?行檢查督促?醫(yī)療廢物的?收集，分類(lèi)?和運(yùn)送的規(guī)?范性。按照?《醫(yī)療廢物?管理?xiàng)l例》?等法規(guī)中規(guī)?定的要求進(jìn)?行醫(yī)療廢物?的規(guī)范處理?。___年?___月篇?二：___?年醫(yī)院感染?管理工作計(jì)?劃醫(yī)院感?染管理工作?一、加強(qiáng)?質(zhì)量控制，?杜絕醫(yī)院感?染暴發(fā)事件?發(fā)生。1?、充分發(fā)揮?三級(jí)醫(yī)院感?染管理體系?作用，特別?是科室監(jiān)控?小組成員的?作用，通過(guò)?強(qiáng)化醫(yī)院感?染診斷標(biāo)準(zhǔn)?培訓(xùn)，認(rèn)真?落實(shí)醫(yī)院感?染病例報(bào)告?和監(jiān)測(cè)制度?，堅(jiān)持“早?發(fā)現(xiàn)、早報(bào)?告、早控制?”原則，杜?絕醫(yī)院感染?暴發(fā)事件的?發(fā)生。2?、落實(shí)醫(yī)院?感染管理會(huì)?議制度，每?季度召開(kāi)醫(yī)?院院感管理?委員會(huì)會(huì)議?一次，討論?解決我院院?感管理中遇?到的疑難問(wèn)?題，總結(jié)、?布置工作。?督導(dǎo)臨床科?室定期召開(kāi)?科室院感管?理小組會(huì)議?，討論分析?本科室醫(yī)院?感染管理工?作中存在的?問(wèn)題，制定?整改措施，?積極整改。?二、持續(xù)?開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)?院感染監(jiān)測(cè)?工作1、?持續(xù)開(kāi)展醫(yī)?院感染環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)和消?毒滅菌效果?監(jiān)測(cè)，對(duì)全?院重點(diǎn)科室?、部門(mén)，如?產(chǎn)房、手術(shù)?室、消毒供?應(yīng)室、重癥?醫(yī)學(xué)科等的?空氣、物體?表面、醫(yī)務(wù)?人員手、滅?菌物品、消?毒物品、消?毒劑以及壓?力蒸汽滅菌?器等進(jìn)行常?規(guī)監(jiān)測(cè)。?2、持續(xù)開(kāi)?展目標(biāo)性監(jiān)?測(cè)工作，包?括重癥醫(yī)學(xué)?科呼吸機(jī)相?關(guān)性肺炎、?導(dǎo)尿管相關(guān)?尿路感染等?監(jiān)測(cè)及外科?手術(shù)部位切?口感染監(jiān)測(cè)?。13、?加強(qiáng)醫(yī)院感?染監(jiān)測(cè)，院?感辦專(zhuān)職人?員每周深入?臨床科室收?集資料，監(jiān)?測(cè)、統(tǒng)計(jì)醫(yī)?院感染發(fā)病?率，每年開(kāi)?展醫(yī)院感染?現(xiàn)患率調(diào)查?___次，?完成醫(yī)院感?染資料的統(tǒng)?計(jì)、匯總、?分析和報(bào)告?，并及時(shí)反?饋給臨床科?室。4、?持續(xù)開(kāi)展多?重耐藥菌監(jiān)?測(cè)通過(guò)加強(qiáng)?督導(dǎo)，強(qiáng)化?各科室病原?學(xué)監(jiān)測(cè)意識(shí)?，提高送檢?率；及時(shí)記?錄微生物實(shí)?驗(yàn)室陽(yáng)性結(jié)?果，及早發(fā)?現(xiàn)多重耐藥?菌的流行趨?勢(shì)，進(jìn)行全?院病原菌的?耐藥分析，?為臨床合理?用藥提供依?據(jù)。三、?開(kāi)展醫(yī)院感?染知識(shí)培訓(xùn)?，提高醫(yī)院?感染防控意?識(shí)1、醫(yī)?院感染管理?專(zhuān)職人員積?極參加醫(yī)院?感染控制與?管理的培訓(xùn)?班，努力提?高業(yè)務(wù)水平?和自身素質(zhì)?，提高院感?管理水平。?2、制訂?醫(yī)院感染知?識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃?，全年舉辦?醫(yī)院感染管?理知識(shí)培訓(xùn)?___次。?針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)?容，對(duì)醫(yī)院?感染管理知?識(shí)進(jìn)行測(cè)試?___次。?通過(guò)培訓(xùn)，?使廣大醫(yī)務(wù)?人員掌握醫(yī)?院感染管理?的基本知識(shí)?和技能，促?進(jìn)醫(yī)院感染?的有效控制?。四、強(qiáng)?化醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生落?實(shí)醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生管理?制度，加強(qiáng)?手衛(wèi)生的宣?傳、教育、?培訓(xùn)活動(dòng)，?增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)?院感染的意?識(shí)，每月定?期或不定期?抽查醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生知?識(shí)掌握情況?、手衛(wèi)生執(zhí)?行情況，保?證洗手與手?消毒效果。?五、合理?使用抗菌藥?物管理2?六、醫(yī)療廢?物管理制度?化、規(guī)范化?。院感辦?將充分發(fā)揮?監(jiān)督檢查、?業(yè)務(wù)指導(dǎo)、?專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)等?職能，在完?成日常督查?的基礎(chǔ)上，?加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)?人員、清潔?工以及從事?醫(yī)療廢物收?集、運(yùn)送、?貯存工作人?員的法律法?規(guī)、專(zhuān)業(yè)技?術(shù)、安全防?護(hù)以及緊急?處理專(zhuān)業(yè)知?識(shí)培訓(xùn)，防?止發(fā)生醫(yī)療?廢物的泄漏?和流失，使?我院醫(yī)療廢?物管理規(guī)章?制度得到有?效落實(shí)。院?感辦__?_年醫(yī)院感?染管理工作?根據(jù)“_?__年--?-衛(wèi)計(jì)__?關(guān)于引發(fā)蘭?考縣級(jí)和基?層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?感染管理專(zhuān)?項(xiàng)督導(dǎo)工作?實(shí)施方案_?_通知（-?衛(wèi)計(jì)（__?_）___?號(hào)）”的要?求，更好的?貫徹執(zhí)行《?醫(yī)院感染管?理辦法》，?控制和預(yù)防?醫(yī)院感染，?保障醫(yī)療安?全，提高醫(yī)?療質(zhì)量，結(jié)?合我院實(shí)際?，特制定本?實(shí)施方案：?一、加強(qiáng)?質(zhì)量控制，?杜絕醫(yī)院感?染暴發(fā)事件?發(fā)生。1?、充分發(fā)揮?三級(jí)醫(yī)院感?染管理體系?作用，特別?是科室監(jiān)控?小組成員的?作用，通過(guò)?強(qiáng)化醫(yī)院感?染診斷標(biāo)準(zhǔn)?培訓(xùn)，認(rèn)真?落實(shí)醫(yī)院感?染病例報(bào)告?和監(jiān)測(cè)制度?，堅(jiān)持“早?發(fā)現(xiàn)、早報(bào)?告、早控制?”原則，杜?絕醫(yī)院感染?暴發(fā)事件的?發(fā)生。2?、落實(shí)醫(yī)院?感染管理會(huì)?議制度，每?季度召開(kāi)醫(yī)?院院感管理?委員會(huì)會(huì)議?一次，討論?解決我院院?感管理中遇?到的疑難問(wèn)?題，總結(jié)、?布置工作。?督導(dǎo)臨床科?室定期召開(kāi)?科室院感管?理小組會(huì)議?，討論分析?本科室醫(yī)院?感染管理工?作中存在的?問(wèn)題，制定?整改措施，?積極整改。?二、持續(xù)?開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)?院感染監(jiān)測(cè)?工作1、?持續(xù)開(kāi)展醫(yī)?院感染環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)和消?毒滅菌效果?監(jiān)測(cè)，對(duì)全?院重點(diǎn)科室?、部門(mén)，如?產(chǎn)房、手術(shù)?室、消毒供?應(yīng)室、口腔?科等的空氣?、物體表面?、醫(yī)務(wù)人員?手、滅菌物?品、消毒物?品、消毒劑?以及壓力蒸?汽滅菌器等?進(jìn)行常規(guī)監(jiān)?測(cè)。2、?持續(xù)開(kāi)展目?標(biāo)性監(jiān)測(cè)工?作，包括急?診科呼吸機(jī)?相關(guān)性肺炎?、導(dǎo)尿管相?關(guān)尿路感染?等監(jiān)測(cè)及外?科手術(shù)部位?切口感染監(jiān)?測(cè)。3、?加強(qiáng)醫(yī)院感?染監(jiān)測(cè)，院?感辦專(zhuān)職人?員每周深入?臨床科室收?集資料，監(jiān)?測(cè)、統(tǒng)計(jì)醫(yī)?院感染發(fā)病?率，每年開(kāi)?展醫(yī)院感染?現(xiàn)患率調(diào)查?___次，?完成醫(yī)院感?染資料的統(tǒng)?計(jì)、匯總、?分析和報(bào)告?，并及時(shí)反?饋給臨床科?室。三、?開(kāi)展醫(yī)院感?染知識(shí)培訓(xùn)?，提高醫(yī)院?感染防控意?識(shí)四、進(jìn)?行在職教育?，強(qiáng)化全院?人員預(yù)防和?控制醫(yī)院感?染的意識(shí)。?1、各科?___學(xué)習(xí)?新的《醫(yī)院?感染管理辦?法》、《消?毒技術(shù)規(guī)范?》、《抗菌?藥物臨床應(yīng)?用指導(dǎo)原則?》、___?部新頒布的?法規(guī)、文件?等，樹(shù)立標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防意識(shí)?，規(guī)范自身?行為。2?、___村?醫(yī)及全院業(yè)?務(wù)人員進(jìn)行?院感知識(shí)培?訓(xùn)講座并考?核。3、?___新上?崗的人員學(xué)?習(xí)醫(yī)院感染?相關(guān)知識(shí)與?制度。五?、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)生?落實(shí)醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生管?理制度，加?強(qiáng)手衛(wèi)生的?宣傳、教育?、培訓(xùn)活動(dòng)?，增強(qiáng)預(yù)防?醫(yī)院感染的?意識(shí)，每月?定期或不定?期抽查醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)生?知識(shí)掌握情?況、手衛(wèi)生?執(zhí)行情況，?保證洗手與?手消毒效果?。五