2022年疼痛知識(shí)競(jìng)賽試題附答案

2022年疼痛知識(shí)競(jìng)賽試題及答案1.什么叫劑量滴定A．疼痛得到有效緩解，連續(xù)3d基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分B．調(diào)整阿片類藥物劑量以達(dá)到充分緩解疼痛且藥物不良反應(yīng)可接受的過(guò)程。(正確答案)C．在前一周中疼痛持續(xù)時(shí)間每天大于等于12h，或不應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥就會(huì)出現(xiàn)的疼痛。D．在基礎(chǔ)疼痛控制相對(duì)穩(wěn)定和充分的前提下，自發(fā)或有觸發(fā)因素引起的短暫劇烈疼痛。2.

癌痛常規(guī)評(píng)估應(yīng)當(dāng)在患者入院()后完成A.6hB.8h(正確答案)C.12hD.

24h3.阿片類藥物治療癌痛過(guò)程中，尿潴留發(fā)生幾率一般為A.0.5%B.5%(正確答案)C.8%D.20%4.在治療癌痛過(guò)程中，下列哪種因素也可能導(dǎo)致過(guò)度鎮(zhèn)靜A.高鉀血癥B.貧血C.敗血癥(正確答案)D.低鈣血癥5.（護(hù)理）2011版《癌痛規(guī)范化治療示范病房標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)癌痛患者隨訪的要求是：A.出院患者隨訪率不低于50%B.出院患者隨訪率不低于60%C.出院患者隨訪率不低于70%(正確答案)D.

出院患者隨訪率不低于80%6.如果上例患者入院疼痛評(píng)分為7分，需應(yīng)用強(qiáng)阿片類藥物進(jìn)行滴定，以下哪個(gè)藥物最好A.嗎啡片B.羥考酮緩釋片(正確答案)C.氫嗎啡酮D.鹽酸嗎啡緩釋片7.鈍性、絞榨樣疼痛，定位不準(zhǔn)確屬于A.軀體痛B.內(nèi)臟痛(正確答案)C.神經(jīng)病理性疼痛D.傷害感受性疼痛8.嗎啡針劑與羥考酮緩釋片等量換算標(biāo)準(zhǔn)為A：10mg/15mgB：10mg/20mg(正確答案)C：10mg/30mgD：10/80mg9.WHO發(fā)布的報(bào)告中，有多大比例的癌癥患者經(jīng)正確使用有效治療方法可以很好的控制癌痛A.40%B.60%C.85%D.90%(正確答案)10.慢性疼痛是指A.疼痛持續(xù)在1個(gè)月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。B.疼痛持續(xù)在2個(gè)月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。C.疼痛持續(xù)在3個(gè)月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。(正確答案)D.疼痛持續(xù)在6個(gè)月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。11.癌痛三級(jí)止痛階梯治療輕度疼痛的患者主要選用A強(qiáng)阿片類藥物B弱阿片類藥物C解熱鎮(zhèn)痛類的止痛藥(正確答案)D嗎啡類藥物12.世界疼痛日是那一天A.十月第一周的第一天B.十月第一周的第二天C.十月第二周的第一天(正確答案)D.十月第二周的第二天13.按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，疼痛分為四級(jí)A.0級(jí)1級(jí)2級(jí)3級(jí)(正確答案)B.1級(jí)2級(jí)3級(jí)4級(jí)C.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛極重度疼痛D.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛無(wú)法忍受疼痛14.芬太尼透皮貼劑（多瑞吉）使用過(guò)程中不正確的是A.貼前用溫清水清潔局部皮膚,待干B.經(jīng)常變換貼敷位置，以免皮膚刺激C.貼劑使用后4小時(shí)開(kāi)始發(fā)揮藥物作用，8小時(shí)發(fā)揮全效(正確答案)D.處理爆發(fā)痛時(shí)，應(yīng)用即釋阿片藥物15.以下哪些不是疼痛治療過(guò)程中并發(fā)癥A.意識(shí)障礙，志不清及神經(jīng)精神異常B.頭暈、惡心嘔吐C.便秘尿潴留D.高血壓，心律失常(正確答案)16.三階梯用藥說(shuō)法正確的是A.重度和劇烈疼痛的患者，選用弱阿片類藥物B.中度疼痛的患者，選用弱阿片類藥物(正確答案)C.輕度疼痛的患者用阿片類藥物D.中度疼痛的患者使用解熱鎮(zhèn)痛類和抗炎類藥17.疼痛控制穩(wěn)定是指疼痛得到有效緩解，并且A.連續(xù)12h基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分B.連續(xù)24h基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于4分C.連續(xù)1d基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分D.連續(xù)2d基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于4分E.連續(xù)3d基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分(正確答案)18.疼痛控制穩(wěn)定者，應(yīng)每日至少進(jìn)行()次常規(guī)評(píng)估，每()周進(jìn)行1次全面評(píng)估。A.1；1B.1；2(正確答案)C.2；1D.2；219.疼痛評(píng)估應(yīng)以患者主訴為依據(jù)，遵循哪四項(xiàng)原則A．及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、全面B．常規(guī)、準(zhǔn)確、量化、動(dòng)態(tài)C．常規(guī)、量化、及時(shí)、準(zhǔn)確D.常規(guī)、量化、全面、動(dòng)態(tài)(正確答案)20.患者應(yīng)用奧施康定?80mgQ12h，疼痛評(píng)分6分，應(yīng)將劑量調(diào)整為A.

100mgq12hB.

120mgq12h(正確答案)C.

180mgq12hD.

200mgq12h21.自發(fā)的、燒灼樣、觸電樣疼痛屬于A.軀體痛B.內(nèi)臟痛C.神經(jīng)病理性疼痛(正確答案)D.傷害感受性疼痛22.口服嗎啡與非胃腸道給藥的等效劑量比是：A.

1:2B.

3:1(正確答案)C.

1:5D.

1:1023.三階梯止痛治療中第一階梯用藥特點(diǎn)中不正確的描述是A.

主要為非甾體類鎮(zhèn)痛藥B.

對(duì)中度疼痛亦可能有效C.

具有封頂效應(yīng)（天花板效應(yīng)），不能無(wú)限增加劑量D.

治療中，一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥無(wú)效，應(yīng)該更換另一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥(正確答案)24.關(guān)于鎮(zhèn)痛輔助用藥，以下說(shuō)法不正確的是A.

輔助用藥是指能減少阿片類不良反應(yīng)或增加鎮(zhèn)痛療效的藥物B.

抗驚厥類、抗抑郁類輔助用藥均較安全，可以隨意放心使用(正確答案)C.

輔助用藥需要從低劑量開(kāi)始個(gè)體化給藥，必要時(shí)可增加劑量或更換藥物D.

常用的輔助用藥包括抗驚厥類、抗抑郁類、糖皮質(zhì)激素類、雙磷酸鹽類和局部麻醉藥等25.()會(huì)加重呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)A.嗎啡B.肌松劑(正確答案)C.舒芬太尼D.非甾體類藥物26.呼吸頻率≤()次/分提示可能發(fā)生呼吸抑制A.5B.8(正確答案)C.10D.1227.75歲男性，肺癌并多發(fā)骨轉(zhuǎn)移，在家自服曲馬多緩釋片100mg，q12，一月余，入院后疼痛評(píng)分6分，為進(jìn)一步控制疼痛，以下哪項(xiàng)選擇最好A.

增加曲馬多緩釋片劑量至200mg，q12hB.

曲馬多緩釋片聯(lián)合布洛芬C.奧施康定10mg，q12h(正確答案)D.

美施康定10mg，q12h28.上例患者應(yīng)用奧施康定后疼痛控制，評(píng)分為2分；3月后腰部疼痛加重，并下肢放射樣疼痛，評(píng)分7分，給予局部放療、脫水、抗炎的同時(shí)，以下哪項(xiàng)最合適A.

奧施康定10mg，q12；聯(lián)合布洛芬B.

奧施康定20mg，q12；聯(lián)合布洛芬C.

奧施康定10mg，q12；聯(lián)合普瑞巴林D.

奧施康定20mg，q12；聯(lián)合普瑞巴林(正確答案)29.關(guān)于麻醉性鎮(zhèn)痛藥特點(diǎn)，排除()A．具有鎮(zhèn)痛效力B．具有耐受C．依賴成癮D．呼吸抑制E．具有消炎作用(正確答案)30.難治性癌痛的危險(xiǎn)因素不包括()A.

年齡更大(正確答案)B.神經(jīng)病理性疼痛C.

阿片類藥物高度耐受D.爆發(fā)痛31.下列哪項(xiàng)不屬于中藥止疼藥物的分類A.

活血止痛藥B.

理氣止痛藥C.

緩急止痛藥D.

溫補(bǔ)止痛藥(正確答案)32.疼痛的感知與反應(yīng)活動(dòng)，除了哪項(xiàng)A.丘腦、下丘腦B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.邊緣系統(tǒng)D.

心臟(正確答案)33.疼痛主要是由下列神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的A.

Aα和Aβ纖維B.Aδ纖維和C纖維(正確答案)C.交感神經(jīng)傳入纖維D.灰交通支34.在阿片類藥物治療癌痛過(guò)程中，如果出現(xiàn)過(guò)度鎮(zhèn)靜的臨床癥狀，下列哪項(xiàng)處理不正確A.

減少每次給藥劑量；B.

減少給藥頻率；(正確答案)C.

聯(lián)合使用非阿片類鎮(zhèn)痛藥，減少阿片類藥物劑量；D.

更換阿片類藥物；35.對(duì)乙酰氨基酚與()合用，可延長(zhǎng)半衰期，增加其毒性A.

阿霉素B.

紅霉素(正確答案)C.

氯霉素D.

青霉素36.慢性疼痛綜合征的常見(jiàn)癥狀不包括A．長(zhǎng)時(shí)間記憶缺陷(正確答案)B．難以集中注意力C．睡眠差D．疲乏E．廣泛疼痛37.WHO所推薦的三階梯鎮(zhèn)痛療法中,下列屬于第二階梯鎮(zhèn)痛藥的是A．阿司匹林B．布洛芬C．嗎啡D．可待因(正確答案)E．美沙酮38.病人，女，58歲，診斷“肩周炎”，下列適合該病人的鎮(zhèn)痛方法A．口服布洛芬B．濕熱敷C．自控鎮(zhèn)痛泵D．經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療(正確答案)39.鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物是()A．芬太尼B．嗎啡C．二氫埃托啡(正確答案)D．強(qiáng)痛定E．美沙酮40.世界衛(wèi)生組織推薦的癌痛治療方案以外，還有哪種治療方法最有效()A．心理治療B．康復(fù)治療C．神經(jīng)阻滯(正確答案)D．飲食療法E．針灸41.神經(jīng)損傷所致的撕裂痛，放電樣痛及燒灼痛可聯(lián)用A.阿米替林B.文拉法辛C.

加巴噴丁(正確答案)D.

卡馬西平(正確答案)42.下列哪種藥物會(huì)導(dǎo)致譫妄A.

阿片類藥物(正確答案)B.抗組織胺藥(正確答案)C.免疫抑制劑(正確答案)D.心血管藥物(正確答案)E.非甾體類藥物43.神經(jīng)遞質(zhì)在接受和調(diào)控周圍神經(jīng)傳來(lái)傷害性信息上具有決定性作用，這些神經(jīng)遞質(zhì)包括.P物質(zhì)(正確答案)B.鹽酸腎上腺素C.降鈣素基因相關(guān)肽(正確答案)D.

5-羥色胺(正確答案)44.美國(guó)NCCN癌痛指南推薦：合理選擇阿片類藥物，最佳鎮(zhèn)痛藥的選擇取決于：A.

疼痛強(qiáng)度(正確答案)B.

現(xiàn)行的鎮(zhèn)痛治療(正確答案)C.伴隨疾病(正確答案)D.

年齡45.藥物成癮的典型表現(xiàn)：A.通過(guò)非醫(yī)療途徑獲取藥物(正確答案)B.

不顧及藥物對(duì)軀體和心理的不良效應(yīng)而反復(fù)使用藥物(正確答案)C.

未經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)使用藥物治療另一種癥狀D.

抱怨需要更高劑量的藥物才能減輕身體癥狀46.疼痛的藥物治療，下列哪一種屬于麻醉性和非麻醉性鎮(zhèn)痛藥()A．可待因(正確答案)B．地西泮C．嗎啡(正確答案)D．哌替啶(正確答案)E．芬太尼(正確答案)47.關(guān)于奧施康定控制癌痛，具有廣譜、高效、方便、耐受性好的優(yōu)點(diǎn)，但是部分患者仍有可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，以下哪項(xiàng)說(shuō)法正確A.

首先應(yīng)排除可能引起類似臨床反應(yīng)的其他原因(正確答案)B.注意預(yù)防，從小劑量開(kāi)始，首次應(yīng)用奧施康定前預(yù)防性給予止吐藥、緩瀉劑等(正確答案)C.

及時(shí)發(fā)現(xiàn)并正確處理相關(guān)不良反應(yīng)，并關(guān)注部分少見(jiàn)的不良反應(yīng)(正確答案)D.奧施康定的不良反應(yīng)為一過(guò)性，幾天后均可消失48.疼痛護(hù)理流程不包括A．全面并動(dòng)態(tài)地評(píng)估(正確答案)B．實(shí)施鎮(zhèn)痛(正確答案)C．制定疼痛控制標(biāo)準(zhǔn)D．觀察并記錄(正確答案)E．健康教育和隨訪(正確答案)49.以下哪些是臨床上常用的非甾體抗炎藥？A．阿司匹林(正確答案)B．消炎痛(正確答案)C．異山梨酯D．布洛芬(正確答案)E．雙氯芬酸鈉(正確答案)50.神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制下列哪項(xiàng)是正確的()A．阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路(正確答案)B．阻斷疼痛的惡性循環(huán)(正確答案)C．改善血液循環(huán)(正確答案)D．營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用E．抗炎癥的作用(正確答案)51.應(yīng)用阿片類藥物出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀的預(yù)防及處理措施是A.初次用藥數(shù)天內(nèi)遵醫(yī)囑預(yù)防性使用止吐藥物(正確答案)B.惡心嘔吐的嚴(yán)重者可自行停鎮(zhèn)痛藥C.觀察有無(wú)惡心嘔吐引起的水及電解質(zhì)紊亂(正確答案)D.應(yīng)做好口腔清潔(正確答案)E.癥狀持續(xù)3天以上，應(yīng)再次評(píng)估(正確答案)52.阿片類鎮(zhèn)痛藥物靜脈給藥注意事項(xiàng)，包括A.遵醫(yī)囑控制給藥速度(正確答案)B.觀察患者意識(shí)狀態(tài)(正確答案)C.靜脈給藥15min后應(yīng)評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果(正確答案)D.應(yīng)觀察呼吸及瞳孔變化(正確答案)E.觀察有無(wú)思睡、嗜睡、呼吸淺慢、瞳孔縮小等過(guò)度鎮(zhèn)靜表現(xiàn)(正確答案)53.癌癥疼痛與普通疼痛的區(qū)別有那些A.癌癥疼痛常常伴有患者的心理變化(正確答案)B.癌癥疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，是一個(gè)反復(fù)發(fā)生、持續(xù)存在、不斷加重的疼痛過(guò)程(正確答案)C.癌癥疼痛比較劇烈(正確答案)D.普通疼痛具有社會(huì)性E.癌癥疼痛非常復(fù)雜(正確答案)54.疼痛治療過(guò)程中并發(fā)癥有那些A.意識(shí)障礙，志不清及神經(jīng)精神異常(正確答案)B.嗜睡。白天也難喚醒，呼吸抑制(正確答案)C.頭暈、惡心嘔吐甚致1天不能進(jìn)食者(正確答案)D.高血壓和心律不齊E.尿潴留和便秘.(正確答案)55.以下癌痛規(guī)范用藥中那些是錯(cuò)誤的A.使用度冷丁是最安全有效的止痛藥(正確答案)B.長(zhǎng)期用阿片類止痛藥不可避免會(huì)成癮(正確答案)C.終末期癌癥病人才能用最大耐受劑量阿片類止痛藥(正確答案)D.止痛治療能使疼痛部分緩解即可(正確答案)E.用藥應(yīng)根據(jù)病情遞增或遞減用藥56.緩釋阿片類鎮(zhèn)痛藥物口服給藥正確使用方法是A.整片（粒）服用(正確答案)B.鼻飼給藥C.咀嚼D.禁掰開(kāi)(正確答案)E.碾碎57.芬太尼貼劑僅被推薦用于阿片類耐受患者不能口服給藥的患者對(duì)(正確答案)錯(cuò)58.疼痛動(dòng)態(tài)評(píng)估指持續(xù)、動(dòng)態(tài)評(píng)估患者疼痛癥狀變化情況，包括疼痛程度、性質(zhì)變化、疼痛減輕、加重，止痛藥物不良反應(yīng)等，但是不包括爆發(fā)痛。對(duì)錯(cuò)(正確答案)59.護(hù)士要教會(huì)患者至少