第二節(jié) 口腔頜面部良性腫瘤課件

第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤1優(yōu)選第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤優(yōu)選第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤2皮脂腺囊腫病因皮脂管排泄管阻塞皮脂腺囊狀上皮增多皮脂腺分泌物潴留臨床特點(diǎn)皮脂腺囊腫病因皮脂管排泄管阻塞皮脂腺囊狀上皮增多皮脂腺分泌物3皮脂腺囊腫治療要點(diǎn)皮脂腺囊腫治療要點(diǎn)4皮脂腺囊腫典型病例皮脂腺囊腫典型病例5皮樣表皮樣囊腫病因臨床特點(diǎn)皮樣表皮樣囊腫病因臨床特點(diǎn)6皮樣表皮樣囊腫治療要點(diǎn)皮樣表皮樣囊腫治療要點(diǎn)7皮樣表皮樣囊腫典型病例皮樣表皮樣囊腫典型病例8甲狀舌管囊腫病因胚胎期殘存上皮分泌物聚集臨床特點(diǎn)甲狀舌管囊腫病因胚胎期殘存上皮分泌物聚集臨床特點(diǎn)9治療要點(diǎn)甲狀舌管囊腫治療要點(diǎn)甲狀舌管囊腫10甲狀舌管囊腫典型病例甲狀舌管囊腫典型病例11鰓裂囊腫病因胚胎鰓裂殘余組織來源部位外口內(nèi)口第一下頜角以上或腮腺區(qū)耳垂外耳道第二頸上部、舌骨水平、胸鎖乳突肌上1/3前緣頸中下1/3咽側(cè)壁第三頸根部、鎖骨上區(qū)頸下部梨狀隱窩、食管入口類型鰓裂囊腫病因胚胎鰓裂殘余組織來源部位外口內(nèi)口第一下頜角以上或12鰓裂囊腫臨床特點(diǎn)鰓裂囊腫臨床特點(diǎn)13鰓裂囊腫治療要點(diǎn)鰓裂囊腫治療要點(diǎn)14鰓裂囊腫典型病例鰓裂囊腫典型病例15可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹頸上部、舌骨水平、胸鎖乳突肌上1/3前緣可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹二、口腔頜面部良性腫瘤及瘤樣病變可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹與下頜骨中心性癌相鑒別：多見于下頜第三磨牙及升支區(qū)，也見于上頜尖牙破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木二、口腔頜面部良性腫瘤及瘤樣病變可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹頸上部、舌骨水平、胸鎖乳突肌上1/3前緣破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木下頜第三磨牙為主，也常見于上頜尖牙破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木下頜骨節(jié)段性切除+腓骨肌皮瓣重建牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤頜骨囊腫分類可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹頜骨囊腫分類16頜骨囊腫發(fā)生機(jī)理頜骨囊腫發(fā)生機(jī)理17根尖周囊腫含牙囊腫角化（始基）囊腫病因根尖炎癥刺激牙周上皮增生而來牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成原始牙胚或牙板殘余好發(fā)部位多見于前牙下頜第三磨牙為主，也常見于上頜尖牙多見于下頜第三磨牙及升支區(qū)，也見于上頜尖牙牙齒死髓牙或殘根缺牙或牙數(shù)正常缺牙或牙數(shù)正常內(nèi)容物淡黃色液體淡黃色液體乳白/皮脂樣物X線片單房，根尖在囊腔內(nèi)單房或多房，含牙，規(guī)則，頰舌側(cè)膨脹可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹牙源性頜骨囊腫鑒別診斷根尖周囊腫含牙囊腫角化（始基）囊腫病因根尖炎癥刺激牙周上皮增18牙源性頜骨囊腫根尖周囊腫含牙囊腫多發(fā)角化囊腫牙源性頜骨囊腫根尖周囊腫含牙囊腫多發(fā)角化囊腫19治療要點(diǎn)牙源性頜骨囊腫治療要點(diǎn)牙源性頜骨囊腫20非牙源性頜骨囊腫發(fā)病部位非牙源性頜骨囊腫發(fā)病部位21非牙源性頜骨囊腫鼻腭囊腫正中囊腫非牙源性頜骨囊腫鼻腭囊腫正中囊腫22治療要點(diǎn)非牙源性頜骨囊腫治療要點(diǎn)非牙源性頜骨囊腫23二、口腔頜面部良性腫瘤及瘤樣病變二、口腔頜面部良性腫瘤及瘤樣病變24成釉細(xì)胞瘤組織來源成釉細(xì)胞瘤組織來源25成釉細(xì)胞瘤生長(zhǎng)與擴(kuò)展惡性成釉細(xì)胞瘤成釉細(xì)胞瘤生長(zhǎng)與擴(kuò)展惡性成釉細(xì)胞瘤26成釉細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)成釉細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)27成釉細(xì)胞瘤X線表現(xiàn)成釉細(xì)胞瘤X線表現(xiàn)28破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成多見于下頜第三磨牙及升支區(qū)，也見于上頜尖牙可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成與下頜骨中心性癌相鑒別：可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木與下頜骨中心性癌相鑒別：可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成根尖炎癥刺激牙周上皮增生而來頸上部、舌骨水平、胸鎖乳突肌上1/3前緣第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成成釉細(xì)胞瘤歸納而言破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木成釉細(xì)胞瘤歸納而言29成釉細(xì)胞瘤鑒別診斷與下頜骨中心性癌相鑒別：破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木含牙囊腫角化囊腫成釉細(xì)胞瘤內(nèi)容物淡黃色液體乳白/皮脂樣物褐色液體X-ray片含牙，單房，規(guī)則，頰舌側(cè)膨脹可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹成釉細(xì)胞瘤鑒別診斷與下頜骨中心性癌相鑒別：含牙囊腫角化囊腫成30成釉細(xì)胞瘤診斷方法成釉細(xì)胞瘤診斷方法31成釉細(xì)胞瘤治療要點(diǎn)成釉細(xì)胞瘤治療要點(diǎn)32成釉細(xì)胞瘤下頜骨節(jié)段性切除+腓骨肌皮瓣重建成釉細(xì)胞瘤下頜骨節(jié)段性切除+腓骨肌皮瓣重建33神經(jīng)鞘瘤組織來源Schwann細(xì)胞增生神經(jīng)鞘瘤組織來源Schwann細(xì)胞增生34神經(jīng)鞘瘤診斷要點(diǎn)神經(jīng)鞘瘤診斷要點(diǎn)35治療要點(diǎn)神經(jīng)鞘瘤治療要點(diǎn)神經(jīng)鞘瘤36神經(jīng)鞘瘤典型病例神經(jīng)鞘瘤典型病例37神經(jīng)鞘瘤典型病例神經(jīng)鞘瘤典型病例38神經(jīng)鞘瘤典型病例神經(jīng)鞘瘤典型病例39可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹單房或多房，含牙，規(guī)則，頰舌側(cè)膨脹可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成下頜骨節(jié)段性切除+腓骨肌皮瓣重建牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹頸上部、舌骨水平、胸鎖乳突肌上1/3前緣與下頜骨中心性癌相鑒別：可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹與下頜骨中心性癌相鑒別：可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木骨化纖維瘤組織來源頜骨內(nèi)成骨性結(jié)締組織可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹骨化纖維瘤組織來40第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤41優(yōu)選第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤優(yōu)選第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤42皮脂腺囊腫病因皮脂管排泄管阻塞皮脂腺囊狀上皮增多皮脂腺分泌物潴留臨床特點(diǎn)皮脂腺囊腫病因皮脂管排泄管阻塞皮脂腺囊狀上皮增多皮脂腺分泌物43皮脂腺囊腫治療要點(diǎn)皮脂腺囊腫治療要點(diǎn)44皮脂腺囊腫典型病例皮脂腺囊腫典型病例45皮樣表皮樣囊腫病因臨床特點(diǎn)皮樣表皮樣囊腫病因臨床特點(diǎn)46皮樣表皮樣囊腫治療要點(diǎn)皮樣表皮樣囊腫治療要點(diǎn)47皮樣表皮樣囊腫典型病例皮樣表皮樣囊腫典型病例48甲狀舌管囊腫病因胚胎期殘存上皮分泌物聚集臨床特點(diǎn)甲狀舌管囊腫病因胚胎期殘存上皮分泌物聚集臨床特點(diǎn)49治療要點(diǎn)甲狀舌管囊腫治療要點(diǎn)甲狀舌管囊腫50甲狀舌管囊腫典型病例甲狀舌管囊腫典型病例51鰓裂囊腫病因胚胎鰓裂殘余組織來源部位外口內(nèi)口第一下頜角以上或腮腺區(qū)耳垂外耳道第二頸上部、舌骨水平、胸鎖乳突肌上1/3前緣頸中下1/3咽側(cè)壁第三頸根部、鎖骨上區(qū)頸下部梨狀隱窩、食管入口類型鰓裂囊腫病因胚胎鰓裂殘余組織來源部位外口內(nèi)口第一下頜角以上或52鰓裂囊腫臨床特點(diǎn)鰓裂囊腫臨床特點(diǎn)53鰓裂囊腫治療要點(diǎn)鰓裂囊腫治療要點(diǎn)54鰓裂囊腫典型病例鰓裂囊腫典型病例55可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹頸上部、舌骨水平、胸鎖乳突肌上1/3前緣可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹二、口腔頜面部良性腫瘤及瘤樣病變可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹與下頜骨中心性癌相鑒別：多見于下頜第三磨牙及升支區(qū)，也見于上頜尖牙破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木二、口腔頜面部良性腫瘤及瘤樣病變可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹頸上部、舌骨水平、胸鎖乳突肌上1/3前緣破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木下頜第三磨牙為主，也常見于上頜尖牙破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木下頜骨節(jié)段性切除+腓骨肌皮瓣重建牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤頜骨囊腫分類可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹頜骨囊腫分類56頜骨囊腫發(fā)生機(jī)理頜骨囊腫發(fā)生機(jī)理57根尖周囊腫含牙囊腫角化（始基）囊腫病因根尖炎癥刺激牙周上皮增生而來牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成原始牙胚或牙板殘余好發(fā)部位多見于前牙下頜第三磨牙為主，也常見于上頜尖牙多見于下頜第三磨牙及升支區(qū)，也見于上頜尖牙牙齒死髓牙或殘根缺牙或牙數(shù)正常缺牙或牙數(shù)正常內(nèi)容物淡黃色液體淡黃色液體乳白/皮脂樣物X線片單房，根尖在囊腔內(nèi)單房或多房，含牙，規(guī)則，頰舌側(cè)膨脹可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹牙源性頜骨囊腫鑒別診斷根尖周囊腫含牙囊腫角化（始基）囊腫病因根尖炎癥刺激牙周上皮增58牙源性頜骨囊腫根尖周囊腫含牙囊腫多發(fā)角化囊腫牙源性頜骨囊腫根尖周囊腫含牙囊腫多發(fā)角化囊腫59治療要點(diǎn)牙源性頜骨囊腫治療要點(diǎn)牙源性頜骨囊腫60非牙源性頜骨囊腫發(fā)病部位非牙源性頜骨囊腫發(fā)病部位61非牙源性頜骨囊腫鼻腭囊腫正中囊腫非牙源性頜骨囊腫鼻腭囊腫正中囊腫62治療要點(diǎn)非牙源性頜骨囊腫治療要點(diǎn)非牙源性頜骨囊腫63二、口腔頜面部良性腫瘤及瘤樣病變二、口腔頜面部良性腫瘤及瘤樣病變64成釉細(xì)胞瘤組織來源成釉細(xì)胞瘤組織來源65成釉細(xì)胞瘤生長(zhǎng)與擴(kuò)展惡性成釉細(xì)胞瘤成釉細(xì)胞瘤生長(zhǎng)與擴(kuò)展惡性成釉細(xì)胞瘤66成釉細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)成釉細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)67成釉細(xì)胞瘤X線表現(xiàn)成釉細(xì)胞瘤X線表現(xiàn)68破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成多見于下頜第三磨牙及升支區(qū)，也見于上頜尖牙可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成與下頜骨中心性癌相鑒別：可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木與下頜骨中心性癌相鑒別：可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成根尖炎癥刺激牙周上皮增生而來頸上部、舌骨水平、胸鎖乳突肌上1/3前緣第二節(jié)孫堅(jiān)口腔頜面部良性腫瘤牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成成釉細(xì)胞瘤歸納而言破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木成釉細(xì)胞瘤歸納而言69成釉細(xì)胞瘤鑒別診斷與下頜骨中心性癌相鑒別：破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木含牙囊腫角化囊腫成釉細(xì)胞瘤內(nèi)容物淡黃色液體乳白/皮脂樣物褐色液體X-ray片含牙，單房，規(guī)則，頰舌側(cè)膨脹可含牙，單房>多房，軸向生長(zhǎng)，1/3舌向膨脹可含牙，單房>多房，切跡頰向膨脹成釉細(xì)胞瘤鑒別診斷與下頜骨中心性癌相鑒別：含牙囊腫角化囊腫成70成釉細(xì)胞瘤診斷方法成釉細(xì)胞瘤診斷方法71成釉細(xì)胞瘤治療要點(diǎn)成釉細(xì)胞瘤治療要點(diǎn)72成釉細(xì)胞瘤下頜骨節(jié)段性切除+腓骨肌皮瓣重建成釉