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燒燙傷的院前處理南京江北人民醫(yī)院急診科1燒燙傷的院前處理南京江北人民醫(yī)院急診科1目的了解燒燙傷的概念;熟悉燒燙傷的分類;掌握燒燙傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則;了解特殊燒傷的救護(hù)原則。2目的了解燒燙傷的概念;2概念燒燙傷是生活中常見(jiàn)的意外。常由火焰、沸水、熱油、電流、高溫蒸汽、輻射、化學(xué)物質(zhì)(強(qiáng)酸或強(qiáng)堿)等引起。3概念燒燙傷是生活中常見(jiàn)的意外。3癥狀體征局部組織損傷輕者損傷皮膚,出現(xiàn)腫脹、水泡、疼痛;重者皮膚燒焦,甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時(shí)受損。氣道燒傷燒傷引起的劇痛和皮膚滲出等因素導(dǎo)致休克,晚期出現(xiàn)感染、敗血癥等并發(fā)癥而危及生命。4癥狀體征局部組織損傷輕者損傷皮膚,出現(xiàn)腫脹燒燙傷的分類燒傷對(duì)人體組織的損傷程度一般分為三度??砂慈人姆址ㄟM(jìn)行分類。5燒燙傷的分類燒傷對(duì)人體組織的損傷程度一般分為三度。5Ⅰ度燒傷:是皮膚外層受傷,燒傷部位不起皰。表現(xiàn)為皮膚變紅、微腫、疼痛過(guò)敏、不破皮、不起皰。Ⅰ度燒燙
傷6Ⅰ度燒傷:是皮膚外層受傷,燒傷部位不起皰。Ⅰ度燒燙傷淺Ⅱ度燒燙
傷Ⅱ度燒傷:是表皮下皮膚受傷,局部起皰。分淺Ⅱ度、深Ⅱ度燒傷。淺Ⅱ度燒傷有水泡,深Ⅱ度接近三度,可有可無(wú)水泡。表現(xiàn)為皮膚變紅、起水皰或出現(xiàn)條紋狀傷痕,持續(xù)腫幾天,皮膚表面潮濕有液體滲出,疼痛。大水泡7淺Ⅱ度燒燙傷Ⅱ度燒傷:是表皮下皮膚受傷,局部起皰。分深Ⅱ度燒燙
傷小水泡或無(wú)水皰8深Ⅱ度燒燙傷小水泡或無(wú)水皰8Ⅲ度燒燙
傷Ⅲ度燒傷:是整個(gè)皮膚層受傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。表現(xiàn)為創(chuàng)面無(wú)水皰,皮膚焦痂、壞死。皮膚變白或呈皮革狀。微痛或無(wú)痛(因?yàn)樯窠?jīng)末梢已燒壞)9Ⅲ度燒燙傷Ⅲ度燒傷:是整個(gè)皮膚層受傷甚至達(dá)到皮下、肌燒燙傷面積估計(jì)Ⅱ度以上燒傷應(yīng)計(jì)算燒傷面積并需請(qǐng)醫(yī)生處理。(1)手掌法:不規(guī)則或小面積燒傷,用手掌粗算。傷員五指并攏,一掌面積約等于體表面積的1%。10燒燙傷面積估計(jì)Ⅱ度以上燒傷應(yīng)計(jì)算燒傷面積并需請(qǐng)醫(yī)生處理。10Ⅱ度以上燒傷應(yīng)計(jì)算燒傷面積并需請(qǐng)醫(yī)生處理。(2)中國(guó)九分法:將全身表面積劃分為若干9%的等分,另加1%,構(gòu)成100%的體表面積頭頸部=1×9%;雙上肢=2×9%;軀干=3×9%;雙下肢=5×9%﹢1%。燒燙傷面積估計(jì)11Ⅱ度以上燒傷應(yīng)計(jì)算燒傷面積并需請(qǐng)醫(yī)生處理。燒燙傷面積估計(jì)11Ⅱ度以上燒傷應(yīng)計(jì)算燒傷面積并需請(qǐng)醫(yī)生處理。(3)兒童面積計(jì)算:在九分法的基礎(chǔ)上小兒頭大下肢小頭頸部面積=[9﹢﹙12-年齡﹚]%;雙下肢面積=[46-﹙12-年齡﹚]%。燒燙傷面積估計(jì)12Ⅱ度以上燒傷應(yīng)計(jì)算燒傷面積并需請(qǐng)醫(yī)生處理。燒燙傷面積估計(jì)12現(xiàn)場(chǎng)救
護(hù)13現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)13輕度燒燙傷救護(hù)
將傷處沖水或浸于水中,如無(wú)法浸水,可用冰濕的布,敷于傷處,直到不痛為止(10-15分鐘)14輕度燒燙傷救護(hù)將傷處沖水或浸于水中,如無(wú)法浸水,可用冰輕度燒燙傷救護(hù)除去傷處的衣物或飾品.若被黏住了,不可硬脫,可用剪刀小心剪開(kāi)15輕度燒燙傷救護(hù)除去傷處的衣物或飾品.若被黏住了,不可硬脫,可輕度燒燙傷救護(hù)將患處浸泡水中(若有發(fā)生顫抖現(xiàn)象,要立刻停止泡水)16輕度燒燙傷救護(hù)將患處浸泡水中(若有發(fā)生顫抖現(xiàn)象,要立刻停止泡輕度燒燙傷救護(hù)用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位,如果皮膚起水泡,不要任意刺破17輕度燒燙傷救護(hù)用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位,如果皮膚起水泡,輕度燒燙傷救護(hù)送醫(yī)院,避免用有色藥物(碘酊、龍膽紫)涂抹創(chuàng)面,也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法,以免增加傷口處理難度。18輕度燒燙傷救護(hù)送醫(yī)院,避免用有色藥物(碘酊、龍膽紫)涂抹創(chuàng)面現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則先去除傷因,脫離現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)創(chuàng)面維持氣道通暢組織轉(zhuǎn)送至醫(yī)院治療針對(duì)燒傷的原因可分別采取相應(yīng)的措施。19現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則先去除傷因,脫離現(xiàn)場(chǎng)19現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施1.冷清水長(zhǎng)時(shí)間沖洗或浸泡傷處,降低表面溫度。同時(shí)緊急呼救,啟動(dòng)EMS體系。2.迅速剪開(kāi)傷處的衣褲、襪類,不可剝脫,取下傷處的飾物,如手表、戒指等。20現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施1.冷清水長(zhǎng)時(shí)間沖洗或浸泡傷201:燒燙傷后局部?jī)H表現(xiàn)為紅斑者可不處理,能自行消退。2:如燒燙傷起水皰,面積小于一掌(體表面積1%),只需抽去水泡液(應(yīng)保存水皰皮)后消毒包扎或涂抹燒傷膏。輕微燒燙傷的家庭處理211:燒燙傷后局部?jī)H表現(xiàn)為紅斑者可不處理,能自行消退。輕微燒燙3.Ⅰ度燒燙傷可涂外用燒燙傷膏藥,一般3—7
天治愈?,F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施223.Ⅰ度燒燙傷可涂外用燒燙傷膏藥,一般3—7現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施224.Ⅱ度燒燙傷,表皮水皰不要刺破,不要再創(chuàng)面上涂任何油脂或藥膏,應(yīng)用干凈清潔的敷料或方便器材如毛巾、床單等覆蓋傷部,以保護(hù)創(chuàng)面,防止污染?,F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施234.Ⅱ度燒燙傷,表皮水皰現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施235.嚴(yán)重口渴者,可口服少量淡鹽水或淡鹽茶水。條件許可是,可服用燒傷飲料。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施245.嚴(yán)重口渴者,可口服少量淡鹽水或淡鹽茶水。條件許可是,可服6.窒息者,進(jìn)行人工呼吸;伴有外傷大出血者應(yīng)予以止血;骨折者應(yīng)做臨時(shí)固定?,F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施256.窒息者,進(jìn)行人工呼吸;伴有外傷大出血者應(yīng)予以止血;骨折者7.大面積燒傷傷員或嚴(yán)重?zé)齻?,?yīng)盡快組織轉(zhuǎn)送至醫(yī)院治療?,F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施267.大面積燒傷傷員或嚴(yán)重?zé)齻?,?yīng)盡快組織轉(zhuǎn)送至醫(yī)院治療。現(xiàn)特殊燒傷---定義特殊燒傷是指化學(xué)物品,如強(qiáng)酸強(qiáng)堿對(duì)組織的傷害,它與酸和堿的濃度、接觸時(shí)間長(zhǎng)短、接觸量多少有關(guān)。強(qiáng)酸---對(duì)組織的局部損害為強(qiáng)烈的刺激性腐蝕,不僅創(chuàng)面被燒傷,并能向深層浸蝕。但由于局部組織細(xì)胞蛋白被凝結(jié),從而能夠阻止燒傷的繼續(xù)發(fā)展。強(qiáng)堿--更能滲透至組織深層,日后形成疤痕較深。27特殊燒傷---定義特殊燒傷是指化學(xué)物品,如強(qiáng)酸強(qiáng)堿對(duì)組織的傷特殊燒傷---常見(jiàn)病因常見(jiàn)強(qiáng)酸有硫酸、硝酸、鹽酸等,強(qiáng)堿有氫氧化鈉、氫氧化鉀等。使用未經(jīng)稀釋高濃度消毒劑如過(guò)氧乙酸,也可對(duì)組織造成損傷。28特殊燒傷---常見(jiàn)病因常見(jiàn)強(qiáng)酸有硫酸、硝酸、鹽酸等,強(qiáng)堿有氫硫酸燒傷的傷口呈棕褐色,鹽酸、苯酚燒傷的傷口呈白色或灰黃色,硝酸燒傷的傷口呈黃色。燒傷局部疼痛劇烈,皮膚組織潰爛;如果酸或堿經(jīng)口進(jìn)入胃腸道,則可導(dǎo)致口腔、食管和胃黏膜腐爛、糜爛、潰瘍出血,黏膜水腫,甚至發(fā)生食管壁穿孔。嚴(yán)重?zé)齻梢饌麊T休克。特殊燒傷---臨床表現(xiàn)29硫酸燒傷的傷口呈棕褐色,鹽酸、苯酚燒傷的傷口呈白色或灰黃色,特殊燒傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1.脫離現(xiàn)場(chǎng)
少量強(qiáng)酸、強(qiáng)堿燒傷,立即用紙巾、毛巾蘸吸,并用大量的流動(dòng)清水沖洗燒傷局部。沖洗時(shí)間應(yīng)在15分鐘以上。大量強(qiáng)酸、強(qiáng)堿燒傷,立即用大量流動(dòng)清水沖洗燒傷局部,沖洗時(shí)間應(yīng)在20分鐘以上,沖洗時(shí)將傷病員被污染的衣物脫去。2.保護(hù)消化道如為口服中毒,則可服用蛋清、牛奶、豆?jié){、面糊、稠米湯或服用氫氧化鋁凝膠保護(hù)口腔、食道和胃粘膜。嚴(yán)禁洗胃、催吐。3.眼部灼傷處理在送醫(yī)院途中仍要為傷員沖洗受傷眼部。4.啟動(dòng)EMSS
獲得專業(yè)急救。30特殊燒傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1.脫離現(xiàn)場(chǎng)少量強(qiáng)酸、強(qiáng)堿燒傷,立電燒傷
電燒傷:多見(jiàn)于高壓(1000伏以上)電器設(shè)備,燒傷深度因電壓及接觸部位不同而不等,輕者僅為局部皮膚的損傷,嚴(yán)重者傷害面積大,可深達(dá)肌肉、血管、神經(jīng)、骨骼。1、低電壓燒傷:常見(jiàn)于電流進(jìn)入點(diǎn)與留出點(diǎn)。創(chuàng)面小。直徑0.5-2厘米,呈橢圓形或圓形。焦黃或灰白色、干燥、邊緣整齊,與健康皮膚劃分清楚。一般不損傷內(nèi)臟,致殘率低。2、高壓電燒傷:常有一處進(jìn)口和多處出口。傷面不大,但可深達(dá)肌肉、神經(jīng)、血管甚至骨骼,有“口小底大,外淺內(nèi)深”的特征,致殘率高達(dá)35%-60%。31電燒傷電燒傷:多見(jiàn)于高壓(1000伏以上)電器設(shè)備,燒傷電燒傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1.迅速切斷電源,關(guān)閉電閘,或用干木棍、竹竿等不導(dǎo)電物體將電線挑開(kāi)。電源不明時(shí),不要用手直接接觸觸電者,在確定傷員不帶電的情況下救治。2.緊急呼救,啟動(dòng)EMSS體系。3.對(duì)于電燒傷傷員,應(yīng)就地取材進(jìn)行創(chuàng)面的簡(jiǎn)易包扎,再送醫(yī)院搶救。32電燒傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1.迅速切斷電源,關(guān)閉電閘,或用干木棍、竹嚴(yán)重?zé)隣C傷33嚴(yán)重?zé)隣C傷33重度燒燙傷救護(hù)34重度燒燙傷救護(hù)34注意事
項(xiàng)35注意事項(xiàng)35燒燙傷病人的家庭自救注意點(diǎn)⑴燒、燙傷后最好不要于灼傷處吹氣或自行涂一些藥物或食品。如牙膏、麻油、醬油、護(hù)膚膏等,輕則污染創(chuàng)面,重則引起化學(xué)反應(yīng),加重傷情。⑵嚴(yán)重?zé)齻C傷者不可讓其喝水。因?yàn)閭橹?,喝了水?huì)導(dǎo)致水腫,胃腸道應(yīng)激反應(yīng),病情反而加重。⑶不要自行將水泡挑破,在短時(shí)間內(nèi)水泡起到保護(hù)創(chuàng)面作用。⑷燒燙傷手臂時(shí),應(yīng)及時(shí)去掉手表、手鐲、戒指等,防止傷處腫脹,影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。36燒燙傷病人的家庭自救注意點(diǎn)⑴燒、燙傷后最好不要于灼傷處吹氣樹(shù)立安全意識(shí)
防患于未然
37樹(shù)立安全意識(shí)防患于未然37燒燙傷的院前處理南京江北人民醫(yī)院急診科38燒燙傷的院前處理南京江北人民醫(yī)院急診科1目的了解燒燙傷的概念;熟悉燒燙傷的分類;掌握燒燙傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則;了解特殊燒傷的救護(hù)原則。39目的了解燒燙傷的概念;2概念燒燙傷是生活中常見(jiàn)的意外。常由火焰、沸水、熱油、電流、高溫蒸汽、輻射、化學(xué)物質(zhì)(強(qiáng)酸或強(qiáng)堿)等引起。40概念燒燙傷是生活中常見(jiàn)的意外。3癥狀體征局部組織損傷輕者損傷皮膚,出現(xiàn)腫脹、水泡、疼痛;重者皮膚燒焦,甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時(shí)受損。氣道燒傷燒傷引起的劇痛和皮膚滲出等因素導(dǎo)致休克,晚期出現(xiàn)感染、敗血癥等并發(fā)癥而危及生命。41癥狀體征局部組織損傷輕者損傷皮膚,出現(xiàn)腫脹燒燙傷的分類燒傷對(duì)人體組織的損傷程度一般分為三度。可按三度四分法進(jìn)行分類。42燒燙傷的分類燒傷對(duì)人體組織的損傷程度一般分為三度。5Ⅰ度燒傷:是皮膚外層受傷,燒傷部位不起皰。表現(xiàn)為皮膚變紅、微腫、疼痛過(guò)敏、不破皮、不起皰。Ⅰ度燒燙
傷43Ⅰ度燒傷:是皮膚外層受傷,燒傷部位不起皰。Ⅰ度燒燙傷淺Ⅱ度燒燙
傷Ⅱ度燒傷:是表皮下皮膚受傷,局部起皰。分淺Ⅱ度、深Ⅱ度燒傷。淺Ⅱ度燒傷有水泡,深Ⅱ度接近三度,可有可無(wú)水泡。表現(xiàn)為皮膚變紅、起水皰或出現(xiàn)條紋狀傷痕,持續(xù)腫幾天,皮膚表面潮濕有液體滲出,疼痛。大水泡44淺Ⅱ度燒燙傷Ⅱ度燒傷:是表皮下皮膚受傷,局部起皰。分深Ⅱ度燒燙
傷小水泡或無(wú)水皰45深Ⅱ度燒燙傷小水泡或無(wú)水皰8Ⅲ度燒燙
傷Ⅲ度燒傷:是整個(gè)皮膚層受傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。表現(xiàn)為創(chuàng)面無(wú)水皰,皮膚焦痂、壞死。皮膚變白或呈皮革狀。微痛或無(wú)痛(因?yàn)樯窠?jīng)末梢已燒壞)46Ⅲ度燒燙傷Ⅲ度燒傷:是整個(gè)皮膚層受傷甚至達(dá)到皮下、肌燒燙傷面積估計(jì)Ⅱ度以上燒傷應(yīng)計(jì)算燒傷面積并需請(qǐng)醫(yī)生處理。(1)手掌法:不規(guī)則或小面積燒傷,用手掌粗算。傷員五指并攏,一掌面積約等于體表面積的1%。47燒燙傷面積估計(jì)Ⅱ度以上燒傷應(yīng)計(jì)算燒傷面積并需請(qǐng)醫(yī)生處理。10Ⅱ度以上燒傷應(yīng)計(jì)算燒傷面積并需請(qǐng)醫(yī)生處理。(2)中國(guó)九分法:將全身表面積劃分為若干9%的等分,另加1%,構(gòu)成100%的體表面積頭頸部=1×9%;雙上肢=2×9%;軀干=3×9%;雙下肢=5×9%﹢1%。燒燙傷面積估計(jì)48Ⅱ度以上燒傷應(yīng)計(jì)算燒傷面積并需請(qǐng)醫(yī)生處理。燒燙傷面積估計(jì)11Ⅱ度以上燒傷應(yīng)計(jì)算燒傷面積并需請(qǐng)醫(yī)生處理。(3)兒童面積計(jì)算:在九分法的基礎(chǔ)上小兒頭大下肢小頭頸部面積=[9﹢﹙12-年齡﹚]%;雙下肢面積=[46-﹙12-年齡﹚]%。燒燙傷面積估計(jì)49Ⅱ度以上燒傷應(yīng)計(jì)算燒傷面積并需請(qǐng)醫(yī)生處理。燒燙傷面積估計(jì)12現(xiàn)場(chǎng)救
護(hù)50現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)13輕度燒燙傷救護(hù)
將傷處沖水或浸于水中,如無(wú)法浸水,可用冰濕的布,敷于傷處,直到不痛為止(10-15分鐘)51輕度燒燙傷救護(hù)將傷處沖水或浸于水中,如無(wú)法浸水,可用冰輕度燒燙傷救護(hù)除去傷處的衣物或飾品.若被黏住了,不可硬脫,可用剪刀小心剪開(kāi)52輕度燒燙傷救護(hù)除去傷處的衣物或飾品.若被黏住了,不可硬脫,可輕度燒燙傷救護(hù)將患處浸泡水中(若有發(fā)生顫抖現(xiàn)象,要立刻停止泡水)53輕度燒燙傷救護(hù)將患處浸泡水中(若有發(fā)生顫抖現(xiàn)象,要立刻停止泡輕度燒燙傷救護(hù)用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位,如果皮膚起水泡,不要任意刺破54輕度燒燙傷救護(hù)用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位,如果皮膚起水泡,輕度燒燙傷救護(hù)送醫(yī)院,避免用有色藥物(碘酊、龍膽紫)涂抹創(chuàng)面,也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法,以免增加傷口處理難度。55輕度燒燙傷救護(hù)送醫(yī)院,避免用有色藥物(碘酊、龍膽紫)涂抹創(chuàng)面現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則先去除傷因,脫離現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)創(chuàng)面維持氣道通暢組織轉(zhuǎn)送至醫(yī)院治療針對(duì)燒傷的原因可分別采取相應(yīng)的措施。56現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則先去除傷因,脫離現(xiàn)場(chǎng)19現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施1.冷清水長(zhǎng)時(shí)間沖洗或浸泡傷處,降低表面溫度。同時(shí)緊急呼救,啟動(dòng)EMS體系。2.迅速剪開(kāi)傷處的衣褲、襪類,不可剝脫,取下傷處的飾物,如手表、戒指等。57現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施1.冷清水長(zhǎng)時(shí)間沖洗或浸泡傷201:燒燙傷后局部?jī)H表現(xiàn)為紅斑者可不處理,能自行消退。2:如燒燙傷起水皰,面積小于一掌(體表面積1%),只需抽去水泡液(應(yīng)保存水皰皮)后消毒包扎或涂抹燒傷膏。輕微燒燙傷的家庭處理581:燒燙傷后局部?jī)H表現(xiàn)為紅斑者可不處理,能自行消退。輕微燒燙3.Ⅰ度燒燙傷可涂外用燒燙傷膏藥,一般3—7
天治愈。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施593.Ⅰ度燒燙傷可涂外用燒燙傷膏藥,一般3—7現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施224.Ⅱ度燒燙傷,表皮水皰不要刺破,不要再創(chuàng)面上涂任何油脂或藥膏,應(yīng)用干凈清潔的敷料或方便器材如毛巾、床單等覆蓋傷部,以保護(hù)創(chuàng)面,防止污染。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施604.Ⅱ度燒燙傷,表皮水皰現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施235.嚴(yán)重口渴者,可口服少量淡鹽水或淡鹽茶水。條件許可是,可服用燒傷飲料。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施615.嚴(yán)重口渴者,可口服少量淡鹽水或淡鹽茶水。條件許可是,可服6.窒息者,進(jìn)行人工呼吸;伴有外傷大出血者應(yīng)予以止血;骨折者應(yīng)做臨時(shí)固定?,F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施626.窒息者,進(jìn)行人工呼吸;伴有外傷大出血者應(yīng)予以止血;骨折者7.大面積燒傷傷員或嚴(yán)重?zé)齻撸瑧?yīng)盡快組織轉(zhuǎn)送至醫(yī)院治療?,F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施637.大面積燒傷傷員或嚴(yán)重?zé)齻撸瑧?yīng)盡快組織轉(zhuǎn)送至醫(yī)院治療?,F(xiàn)特殊燒傷---定義特殊燒傷是指化學(xué)物品,如強(qiáng)酸強(qiáng)堿對(duì)組織的傷害,它與酸和堿的濃度、接觸時(shí)間長(zhǎng)短、接觸量多少有關(guān)。強(qiáng)酸---對(duì)組織的局部損害為強(qiáng)烈的刺激性腐蝕,不僅創(chuàng)面被燒傷,并能向深層浸蝕。但由于局部組織細(xì)胞蛋白被凝結(jié),從而能夠阻止燒傷的繼續(xù)發(fā)展。強(qiáng)堿--更能滲透至組織深層,日后形成疤痕較深。64特殊燒傷---定義特殊燒傷是指化學(xué)物品,如強(qiáng)酸強(qiáng)堿對(duì)組織的傷特殊燒傷---常見(jiàn)病因常見(jiàn)強(qiáng)酸有硫酸、硝酸、鹽酸等,強(qiáng)堿有氫氧化鈉、氫氧化鉀等。使用未經(jīng)稀釋高濃度消毒劑如過(guò)氧乙酸,也可對(duì)組織造成損傷。65特殊燒傷---常見(jiàn)病因常見(jiàn)強(qiáng)酸有硫酸、硝酸、鹽酸等,強(qiáng)堿有氫硫酸燒傷的傷口呈棕褐色,鹽酸、苯酚燒傷的傷口呈白色或灰黃色,硝酸燒傷的傷口呈黃色。燒傷局部疼痛劇烈,皮膚組織潰爛;如果酸或堿經(jīng)口進(jìn)入胃腸道,則可導(dǎo)致口腔、食管和胃黏膜腐爛、糜爛、潰瘍出血,黏膜水腫,甚至發(fā)生食管壁穿孔。嚴(yán)重?zé)齻梢饌麊T休克。特殊燒傷---臨床表現(xiàn)66硫酸燒傷的傷口呈棕褐色,鹽酸、苯酚燒傷的傷口呈白色或灰黃色,特殊燒傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1.脫離現(xiàn)場(chǎng)
少量強(qiáng)酸、強(qiáng)堿燒傷,立即用紙巾、毛巾蘸吸,并用大量的流動(dòng)清水沖洗燒傷局部。沖洗時(shí)間應(yīng)在15分鐘以上。大量強(qiáng)酸、強(qiáng)堿燒傷,立即用大量流動(dòng)清水沖洗燒傷局部,沖洗時(shí)間應(yīng)在20分鐘以上,沖洗時(shí)將傷病員被污染的衣物脫去。2.保護(hù)消化道如為口服中毒,則可服用蛋清、牛奶、豆?jié){、面糊、稠米湯或服用氫氧化鋁凝膠保護(hù)口腔、食道和胃粘膜。嚴(yán)禁洗胃、催吐。3.眼部灼傷處理在送醫(yī)院途中仍要為傷員沖洗受傷眼部。4.啟動(dòng)EMSS
獲得專業(yè)急救。67特殊燒傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1.脫
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