心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件

心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀幽默來自智慧，惡語來自無能心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀幽默來自智慧，惡語來自無能1LOGO心臟起搏器最新研究成果心血管疾LOGO2Contents心臟起搏器簡介工作原理、結(jié)構(gòu)機(jī)制分美和功能分類簡介、功能分代供電方式最新研究成果植入方式技術(shù)功能改善等Contents3心臟起搏器心臟起搏器是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器,通過脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供能量的電脈沖,通過導(dǎo)線電極的傳導(dǎo),刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動(dòng)和收縮,替代傳導(dǎo)系統(tǒng)的工作,從而達(dá)到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的迄今為止,心臟起搏器是治療心動(dòng)過緩的唯一手段。這一偉大的技術(shù)已使逾2百萬人在過去的50年中受益。正是有了起搏器,患有心動(dòng)過緩的病人可以期盼象正常人一樣地生活。心臟起搏器4心臟起搏器的結(jié)構(gòu)人工心臟起搏系統(tǒng)=脈沖發(fā)生器+電極導(dǎo)線脈沖發(fā)生器(常單獨(dú)稱為起搏器)主要由電源(亦即電池,現(xiàn)在主要使用鋰-碘電池)和電連接部分子線路構(gòu)成,能產(chǎn)生和輸出電電路脈沖電池電極導(dǎo)線是外有絕緣層包裹的電極導(dǎo)電金屬線,其功能是將起搏器的電脈沖傳遞到心臟,并將心臟的腔內(nèi)心電圖傳輸?shù)狡鸩?。心臟起搏器的結(jié)構(gòu)5主要組成框圖電極導(dǎo)線感知單元電源1挫制單元輸出單元射頻體內(nèi)起搏單元脈沖發(fā)牛器程控器主要組成框圖6工作原理脈沖發(fā)生器定時(shí)發(fā)放一定頻率的脈沖電流,通過起搏電極導(dǎo)線和電極傳輸?shù)诫姌O所接觸的心肌(心房或心室),使局部心肌細(xì)胞受到外來電刺激而產(chǎn)生興奮,并通過細(xì)胞間的縫隙連接或閏盤連接向周圍心肌傳導(dǎo),導(dǎo)致整個(gè)心房或心室興奮并進(jìn)而產(chǎn)生收縮活動(dòng)。需要強(qiáng)調(diào)的是,心肌必須具備有興奮、傳導(dǎo)和收縮功能,心臟起搏方能發(fā)揮其作用心臟的電信號使起搏器跳動(dòng)。當(dāng)運(yùn)行時(shí),心臟跳動(dòng)加速當(dāng)睡眠時(shí),心臟跳動(dòng)減慢。如果心電系統(tǒng)異常,心臟跳得很慢,甚至可能完全停止。人工心臟起膊器發(fā)出有規(guī)律的電脈沖,能使心臟保持跳動(dòng)。工作原理7Contents心臟起搏器簡介工作原理、結(jié)構(gòu)機(jī)制分美和功能分類簡介、功能分代供電方式最新研究成果植入方式技術(shù)功能改善等Contents8起搏器分類根據(jù)起搏器與病人的關(guān)系將起搏器分為①感應(yīng)式:脈沖發(fā)生器在體外,通過載波發(fā)射給體內(nèi)的接收線圈,經(jīng)檢波為原形起搏脈沖,通過電極刺激心臟——趨于淘汰②經(jīng)皮式∶體外攜帶式,起搏器在病人體外,脈沖經(jīng)皮膚和靜脈送入心臟。③埋藏式:起搏器全部買治愈患者皮下,電極經(jīng)靜脈固定在心內(nèi)膜或心肌表面——臨床應(yīng)用最多根據(jù)起搏器與病人心臟活動(dòng)發(fā)出的P波與R波的關(guān)系分為①非同步型(固定型):起搏脈沖與患者的P波或R波無關(guān)②同步型:分為P波同步起搏器和R波同步起搏器起搏器分類9起搏器分類根據(jù)電極導(dǎo)線植入的部位將起搏器分為①單腔起搏器:Ⅵ起搏器(電極導(dǎo)線放置在右室心尖部),和AA起搏器(電極導(dǎo)線放置在右心耳)②雙腔起搏器:植入的兩支電極導(dǎo)線常分別放置在右心耳(心房)和右室心尖部(心室),進(jìn)行房室順序起搏。③三腔起搏器(CRT)雙房(左房+右房)+右室的三腔起搏(治療和預(yù)防陣發(fā)性房顫)右房+雙室(右室+左室)的三腔起搏(治療頑固性心衰)④四腔起搏器:雙房+雙室(治療患者同時(shí)有心衰和陣發(fā)性房顫)起搏器分類10單腔起搏系統(tǒng)-心室單腔起搏系統(tǒng)-心室11心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件12心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件13心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件14心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件15心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件16心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件17心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件18心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件19心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件20心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件21心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件22心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件23心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件24心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件25心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件26心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件27心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件28心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件2931、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里30心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀幽默來自智慧，惡語來自無能心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀幽默來自智慧，惡語來自無能31LOGO心臟起搏器最新研究成果心血管疾LOGO32Contents心臟起搏器簡介工作原理、結(jié)構(gòu)機(jī)制分美和功能分類簡介、功能分代供電方式最新研究成果植入方式技術(shù)功能改善等Contents33心臟起搏器心臟起搏器是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器,通過脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供能量的電脈沖,通過導(dǎo)線電極的傳導(dǎo),刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動(dòng)和收縮,替代傳導(dǎo)系統(tǒng)的工作,從而達(dá)到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的迄今為止,心臟起搏器是治療心動(dòng)過緩的唯一手段。這一偉大的技術(shù)已使逾2百萬人在過去的50年中受益。正是有了起搏器,患有心動(dòng)過緩的病人可以期盼象正常人一樣地生活。心臟起搏器34心臟起搏器的結(jié)構(gòu)人工心臟起搏系統(tǒng)=脈沖發(fā)生器+電極導(dǎo)線脈沖發(fā)生器(常單獨(dú)稱為起搏器)主要由電源(亦即電池,現(xiàn)在主要使用鋰-碘電池)和電連接部分子線路構(gòu)成,能產(chǎn)生和輸出電電路脈沖電池電極導(dǎo)線是外有絕緣層包裹的電極導(dǎo)電金屬線,其功能是將起搏器的電脈沖傳遞到心臟,并將心臟的腔內(nèi)心電圖傳輸?shù)狡鸩?。心臟起搏器的結(jié)構(gòu)35主要組成框圖電極導(dǎo)線感知單元電源1挫制單元輸出單元射頻體內(nèi)起搏單元脈沖發(fā)牛器程控器主要組成框圖36工作原理脈沖發(fā)生器定時(shí)發(fā)放一定頻率的脈沖電流,通過起搏電極導(dǎo)線和電極傳輸?shù)诫姌O所接觸的心肌(心房或心室),使局部心肌細(xì)胞受到外來電刺激而產(chǎn)生興奮,并通過細(xì)胞間的縫隙連接或閏盤連接向周圍心肌傳導(dǎo),導(dǎo)致整個(gè)心房或心室興奮并進(jìn)而產(chǎn)生收縮活動(dòng)。需要強(qiáng)調(diào)的是,心肌必須具備有興奮、傳導(dǎo)和收縮功能,心臟起搏方能發(fā)揮其作用心臟的電信號使起搏器跳動(dòng)。當(dāng)運(yùn)行時(shí),心臟跳動(dòng)加速當(dāng)睡眠時(shí),心臟跳動(dòng)減慢。如果心電系統(tǒng)異常,心臟跳得很慢,甚至可能完全停止。人工心臟起膊器發(fā)出有規(guī)律的電脈沖,能使心臟保持跳動(dòng)。工作原理37Contents心臟起搏器簡介工作原理、結(jié)構(gòu)機(jī)制分美和功能分類簡介、功能分代供電方式最新研究成果植入方式技術(shù)功能改善等Contents38起搏器分類根據(jù)起搏器與病人的關(guān)系將起搏器分為①感應(yīng)式:脈沖發(fā)生器在體外,通過載波發(fā)射給體內(nèi)的接收線圈,經(jīng)檢波為原形起搏脈沖,通過電極刺激心臟——趨于淘汰②經(jīng)皮式∶體外攜帶式,起搏器在病人體外,脈沖經(jīng)皮膚和靜脈送入心臟。③埋藏式:起搏器全部買治愈患者皮下,電極經(jīng)靜脈固定在心內(nèi)膜或心肌表面——臨床應(yīng)用最多根據(jù)起搏器與病人心臟活動(dòng)發(fā)出的P波與R波的關(guān)系分為①非同步型(固定型):起搏脈沖與患者的P波或R波無關(guān)②同步型:分為P波同步起搏器和R波同步起搏器起搏器分類39起搏器分類根據(jù)電極導(dǎo)線植入的部位將起搏器分為①單腔起搏器:Ⅵ起搏器(電極導(dǎo)線放置在右室心尖部),和AA起搏器(電極導(dǎo)線放置在右心耳)②雙腔起搏器:植入的兩支電極導(dǎo)線常分別放置在右心耳(心房)和右室心尖部(心室),進(jìn)行房室順序起搏。③三腔起搏器(CRT)雙房(左房+右房)+右室的三腔起搏(治療和預(yù)防陣發(fā)性房顫)右房+雙室(右室+左室)的三腔起搏(治療頑固性心衰)④四腔起搏器:雙房+雙室(治療患者同時(shí)有心衰和陣發(fā)性房顫)起搏器分類40單腔起搏系統(tǒng)-心室單腔起搏系統(tǒng)-心室41心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件42心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件43心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件44心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件45心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件46心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件47心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件48心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件49心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件50心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件51心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件52心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件53心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件54心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件55心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件56心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件57心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件58心臟起搏器發(fā)展現(xiàn)狀課件5931、只