兒科護(hù)理學(xué)各章復(fù)習(xí)題

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專(zhuān)心---專(zhuān)注---專(zhuān)業(yè)專(zhuān)心---專(zhuān)注---專(zhuān)業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專(zhuān)心---專(zhuān)注---專(zhuān)業(yè)兒科護(hù)理學(xué)——第一章緒論一、選擇題（一）A1型題1．關(guān)于兒童的特點(diǎn)，正確的是A．主要是體積小B．各器官功能不成熟C．體液免疫發(fā)育尚好D．年齡越小代謝越慢E．前半年感染的發(fā)生率高于后半年2．關(guān)于兒童患病的特點(diǎn)，正確的是A．起病較慢B．預(yù)后較差C．表現(xiàn)較典型D．預(yù)防效果差E．感染性疾病較多3．關(guān)于兒科護(hù)理的特點(diǎn)，正確的是A．健康史可靠B．護(hù)理操作容易C．護(hù)理項(xiàng)目繁多D．心理護(hù)理簡(jiǎn)單E．采集標(biāo)本容易4．小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是A．新生兒期B．?huà)雰浩贑．幼兒期D．學(xué)齡前期E．學(xué)齡期5．胎兒期是指A．受精后的28周B．受精后的32周C．受精后的40周D．從受精到分娩，約38周E．從受精到分娩，約40周6．新生兒可從母體獲得，但3個(gè)月～5個(gè)月后逐漸消失的抗體是A．IgAB．IgDC．IgED．IgGE．IgM7．小兒年齡階段的劃分中，嬰兒期是指A．出生～28天B．出生～12個(gè)月C．生后1歲～3歲D．生后3歲～5歲E．生后5歲～7歲8．關(guān)于新生兒期的特點(diǎn)，不正確的是A．死亡率高B．發(fā)病率高C．適應(yīng)能力較差D．生活能力較差E．各器官功能發(fā)育完善（二）X型題9．兒童護(hù)理人員須具備的素質(zhì)包括A．豐富的知識(shí)B．強(qiáng)烈的責(zé)任感C．良好的書(shū)寫(xiě)能力D．良好的模仿能力E．良好的人際溝通能力10．?huà)雰浩诘奶攸c(diǎn)有A．各系統(tǒng)功能成熟B．是生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期C．自身免疫功能未成熟D．易發(fā)生消化紊亂和營(yíng)養(yǎng)缺乏E．不易患傳染病及感染性疾病二、填空題1．根據(jù)小兒生長(zhǎng)發(fā)育不同階段的特點(diǎn)，將小兒年齡劃分為七個(gè)時(shí)期，分別是胎兒期、____、____、幼兒期、____、學(xué)齡期、青春期。三、名詞解釋1．兒科護(hù)理學(xué)2．新生兒期四、簡(jiǎn)答題1．簡(jiǎn)述嬰兒期保健的要點(diǎn)。2．簡(jiǎn)述小兒心理行為發(fā)育方面的特點(diǎn)。參考答案一、選擇題1．B2．E3．C4．B5．E6．D7．B8．E9．ABE10．BCD二、填空題1．新生兒期嬰兒期學(xué)齡前期三、名詞解釋1．研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育、小兒保健、疾病防治和護(hù)理；以促進(jìn)小兒身心健康的學(xué)科；2．自胎兒娩出臍帶結(jié)扎到生后滿(mǎn)28天。四、簡(jiǎn)答題1．（1）提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食；（2）有計(jì)劃進(jìn)行免疫接種；（3）培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣；（4）做好消毒隔離工作。2．（1）身心發(fā)育未成熟，依賴(lài)性強(qiáng)，較不能合作；（2）受家庭、學(xué)校、社會(huì)的影響。兒科護(hù)理學(xué)——第二章生長(zhǎng)發(fā)育與健康評(píng)估一、選擇題（一）A1型題1．小兒乳牙全部出齊的時(shí)間為A．4個(gè)月～6個(gè)月B．6個(gè)月～8個(gè)月C．1歲～1.5歲D．2歲～2.5歲E．3歲～4歲2．正常2周歲小兒，其體重約為出生體重的A．1倍B．2倍C．3倍D．4倍E．5倍3．2歲內(nèi)小兒乳牙數(shù)目的推算公式是A．月齡減1～2B．月齡減2～4C．月齡減4～6D．月齡減6～8E．月齡減8～104．5歲小兒的體重依公式計(jì)算應(yīng)為A．10kgB．14kgC．18kgD．20kgE．24kg5．6歲小兒的身高依公式計(jì)算應(yīng)為A．110cmB．112cmC．114cmD．116cmE．118cm6．正常4個(gè)月嬰兒按體重公式計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)是A．5kgB．5.5kgC．5.8kgD．7.5kgE．8.5kg7．3歲以下兒童測(cè)量身長(zhǎng)時(shí)應(yīng)采取的體位是A．坐位B．立位C．俯臥位D．仰臥位E．側(cè)臥位8．新生兒出生時(shí)平均身長(zhǎng)為A．40cmB．45cmC．50cmD．55cmE．60cm9．兒童上部量與下部量相等的年齡是A．11歲B．12歲C．13歲D．14歲E．15歲10．兒童2歲時(shí)頭圍約為A．42cmB．44cmC．46cmD．48cmE．50cm11．新生兒出生時(shí)胸圍平均為A．30cmB．31cmC．32cmD．33cmE．34cm12．兒童胸圍與頭圍相等的年齡為A．1歲B．2歲C．3歲D．4歲E．5歲13．小兒前囟閉合的時(shí)間為A．4個(gè)月～6個(gè)月B．7個(gè)月～9個(gè)月C．10個(gè)月～12個(gè)月D．1歲～1.5歲E．2歲～3歲14．小兒乳牙萌出的時(shí)間最常見(jiàn)為A．1個(gè)月～2個(gè)月B．4個(gè)月～10個(gè)月C．11個(gè)月～15個(gè)月D．2歲～3歲E．1歲～1.5歲15．兒童開(kāi)始出恒牙的年齡為A．2歲左右B．4歲左右C．6歲左右D．8歲左右E．10歲左右16．兒童乳牙出齊共有A．15顆B．18顆C．20顆D．28顆E．32顆17．1歲～5歲兒童上臂圍小于12.5cm，提示A．肥胖癥B．營(yíng)養(yǎng)不良C．營(yíng)養(yǎng)中等D．營(yíng)養(yǎng)良好E．營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩18．?huà)雰撼霈F(xiàn)頸椎前凸的時(shí)間約為A．1個(gè)月左右B．2個(gè)月左右C．3個(gè)月左右D．4個(gè)月左右E．5個(gè)月左右19．出生時(shí)上部量占身高的比例為A．10%B．20%C．40%D．60%E．80%20．出生時(shí)坐高占身高的比例為A．10%B．28%C．34%D．66%E．78%（二）A2型題21．某小兒，會(huì)翻身，能伸臂向前撐身軀稍坐，能聽(tīng)懂自己名字，發(fā)ma、ba等音，脊柱出現(xiàn)兩個(gè)生理彎曲，乳牙未萌出。該小兒的年齡最可能是A．4個(gè)月B．5個(gè)月C．7個(gè)月D．9個(gè)月E．12個(gè)月22．男嬰，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中等，體重7.5kg，身長(zhǎng)65cm，能伸臂向前撐身軀稍坐，頭圍41cm，兩個(gè)下中切牙正在萌出，該男嬰最可能的年齡是A．2個(gè)月B．3個(gè)月C．6個(gè)月D．10個(gè)月E．12個(gè)月23．男孩，體格檢查：身長(zhǎng)88cm，體重12kg，胸圍大于頭圍，前囟已閉，乳牙18顆，下列哪項(xiàng)動(dòng)作該兒尚不能進(jìn)行A．坐B(niǎo)．爬C．翻身D．走E．獨(dú)腳向前蹦跳24．一健康男孩，體重10.5kg，身長(zhǎng)80cm，出牙12枚，前囟已閉，胸圍大于頭圍，其月齡最可能是A．9個(gè)月B．12個(gè)月C．18個(gè)月D．24個(gè)月E．20個(gè)月（三）A3型題25．某小兒，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中等，身長(zhǎng)75cm，頭圍與胸圍相等，能聽(tīng)懂自己的名字，能說(shuō)簡(jiǎn)單的單詞，兩足貼地能獨(dú)站數(shù)秒鐘，不能獨(dú)立行走。該小兒的年齡可能是A．4個(gè)月B．6個(gè)月C．8個(gè)月D．12個(gè)月E．18個(gè)月26．按標(biāo)準(zhǔn)體重公式計(jì)算，該小兒的體重應(yīng)是A．6.5kgB．9.0kgC．10.5kgD．12.5kgE．15.0kg27．該小兒的頭圍可能是A．34cmB．36cmC．40cmD．44cmE．46cm（四）B1型題A．32cmB．34cmC．40cmD．46cmE．48cm28．出生時(shí)頭圍平均為29．3個(gè)月小兒的頭圍平均為30．1歲小兒的頭圍平均為A．脫水B．肺炎C．貧血D．佝僂病E．頭小畸形31．前囟早閉或過(guò)小見(jiàn)于32．前囟遲閉或過(guò)大見(jiàn)于（五）X型題33．兒童生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是A．連續(xù)性B．階段性C．平衡性D．順序性E．個(gè)體差異性34．兒童生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是A．上到下B．由遠(yuǎn)到近C．由細(xì)到粗D．由低級(jí)到高級(jí)E．由簡(jiǎn)單到復(fù)雜35．兒童的體重可以用以下公式來(lái)估算A．1月～6月體重（kg）=出生體重＋月齡×0.7B．1歲～6歲體重（kg）=年齡×2＋6C．2歲～12歲體重（kg）=年齡×2＋8D．7歲～12歲體重（kg）＝（年齡×7－6）/2E．7歲～12歲體重（kg）＝（年齡×7－5）/2二、填空題1．出生時(shí)前囟約為_(kāi)___cm，____個(gè)月開(kāi)始逐漸變小，____歲閉合。2．身高（長(zhǎng)）包括____、____、____等三部分的長(zhǎng)度。3．影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素有____、____、____、生活環(huán)境、疾病和藥物等。三、名詞解釋1．發(fā)育2．上部量3．體重4．頭圍四、簡(jiǎn)答題1．簡(jiǎn)述前囟的臨床意義。2．簡(jiǎn)述胸圍的測(cè)量方法。參考答案一、選擇題1．D2．D3．C4．C5．B6．C7．D8．C9．B10．D11．C12．A13．D14．B15．B16．C17．B18．C19．D20．D21．B22．C23．E24．C25．D26．B27．E28．B29．C30．D31．E32．D33．ABDE34．ADE35．AC二、填空題1．1.5～2.061～1.52．頭部脊柱下肢3．遺傳孕母情況營(yíng)養(yǎng)三、名詞解釋1．細(xì)胞、組織、器官的分化完善和功能成熟。2．從頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣的距離。3．全身各器官、組織和體液的總重量。4．經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度。四、簡(jiǎn)答題1．（1）前囟早閉或過(guò)小見(jiàn)于小頭畸形；（2）晚閉或過(guò)大見(jiàn)于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥、腦積水；（3）前囟飽滿(mǎn)提示顱內(nèi)壓增高；（4）前囟凹陷見(jiàn)于脫水或極度營(yíng)養(yǎng)不良。2．（1）小兒取臥位或立位，兩手自然平放或下垂；（2）測(cè)量者將軟尺0點(diǎn)固定于一側(cè)乳頭下緣；（3）將軟尺緊貼皮膚，經(jīng)背部?jī)蓚?cè)肩胛骨下緣回至0點(diǎn)；（4）取平靜呼、吸氣時(shí)的平均值。兒科護(hù)理學(xué)——第三章住院患兒的護(hù)理一、選擇題（一）A1型題1．關(guān)于小兒藥物治療的注意事項(xiàng)，正確的是A．經(jīng)常更換抗生素B．給藥途徑首選靜脈點(diǎn)滴法C．注意避免濫用糖皮質(zhì)激素D．感染性疾病首選抗生素治療E．孕婦、乳母用藥無(wú)需特殊注意2．下列哪項(xiàng)不是光療的副作用A．腹瀉B．皮疹C．發(fā)熱D．青銅癥E．肝脾大3．為降低高膽紅素血癥，防止或減輕核黃疸，簡(jiǎn)單而有效的方法是A．換血療法B．光照療法C．激素口服D．苯巴比妥口服E．白蛋白靜脈點(diǎn)滴4．新生兒硬腫癥復(fù)溫措施中，效果最佳的是A．暖箱B．熱炕C．電熱毯D．熱水袋E．恒溫水浴5．出生體重1000克的早產(chǎn)兒，生后10天內(nèi)暖箱溫度（中性溫度）最適宜的是A．32oCB．33oCC．34oCD．35oCE．36oC（二）B1型題A．按年齡計(jì)算法B．按體重計(jì)算法C．按身高計(jì)算法D．按體表面積計(jì)算法E．按成人劑量折算法6．小兒藥量計(jì)算方法中，最準(zhǔn)確的是7．小兒藥量計(jì)算方法中，最常用、最基本的是A．口服法B．鼻飼法C．肌肉注射法D．靜脈注射法E．靜脈點(diǎn)滴法8．最常用、最安全的給藥方法是9．頻繁驚厥的患兒不宜選用的給藥方法是（三）X型題10．光療的護(hù)理措施，正確的有A．眼睛用不透光的眼罩B．觀察脫水情況，及時(shí)喂水C．記錄光療開(kāi)始及持續(xù)時(shí)間D．光源與患兒的距離越近越好E．觀察體溫，防止體溫過(guò)高或過(guò)低二、填空題1．光療時(shí)采用波長(zhǎng)____的光線(xiàn)效果最好，燈管與皮膚的距離一般是____。2．小兒藥物劑量的計(jì)算方法有____、____、____、按成人劑量折算法。三、名詞解釋1．光照療法四、簡(jiǎn)答題1．簡(jiǎn)述嬰兒出暖箱的條件。2．簡(jiǎn)述對(duì)光療患兒護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。參考答案一、選擇題1．C2．E3．B4．A5．D6．D7．B8．A9．C10．ABCE二、填空題1．427nm～475nm33cm～50cm2．按年齡計(jì)算法按體重計(jì)算法按體表面積計(jì)算法三、名詞解釋1．一種通過(guò)熒光照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法，主要作用是使未結(jié)合膽紅素變?yōu)樗苄缘漠悩?gòu)體，從而易于從膽汁和尿液中排出體外。四、簡(jiǎn)答題1．（1）體重達(dá)2000克左右或以上，體溫正常者；（2）暖箱不加熱的情況下，室溫維持在24℃～26℃（3）在暖箱內(nèi)生活了1個(gè)月以上，體重雖不到2000克，但一般情況良好者。2．（1）保證水分及營(yíng)養(yǎng)供給；（2）嚴(yán)密觀察病情；（3）保持燈管及反射板清潔，記錄燈管使用時(shí)間；（4）光療箱的維護(hù)與保養(yǎng)。兒科護(hù)理學(xué)——第四章新生兒與新生兒疾病患兒的護(hù)理一、選擇題（一）A1型題1．足月兒是指A．胎齡＞28周至40周的新生兒B．胎齡＞28周至＜37周的新生兒C．胎齡≥37周至＜42周的新生兒D．胎齡為第37周的新生兒E．胎齡＜38周的的新生兒2．過(guò)期產(chǎn)兒是指A．胎齡＞37周至＜40周的新生兒B．胎齡＞37周至＜42周的新生兒C．胎齡＞40周至＜42周的新生兒D．胎齡＞40周以上的新生兒E．胎齡≥42周的新生兒3．巨大兒出生1小時(shí)內(nèi)體重超過(guò)A．1000gB．2000gC．3000gD．4000gE．5000g4．正常出生體重兒出生1小時(shí)內(nèi)體重在A．1000g～2000g之間B．1000g～3000g之間C．2000g～4000g之間D．2500g～4000g之間E．2500g～5000g之間5．早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，體溫的維持主要依靠A．適宜的環(huán)境溫度B．足夠的母乳吸入C．自發(fā)的肢體活動(dòng)D．肌肉的收縮產(chǎn)熱E．棕色脂肪的產(chǎn)熱作用6．中性溫度是指A．肛溫B．腋溫C．皮溫D．體溫E．環(huán)境溫度7．關(guān)于早產(chǎn)兒的特點(diǎn)，正確的是A．皮膚毳毛多B．足底紋理多C．乳腺有結(jié)節(jié)D．頭發(fā)分條清楚E．指甲達(dá)到指尖8．正常足月兒宜在生后何時(shí)開(kāi)奶A．半小時(shí)B．1小時(shí)C．2小時(shí)D．3小時(shí)E．6小時(shí)9．在新生兒下列哪種現(xiàn)象為正常的A．生后24小時(shí)后排胎糞B．生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸C．生后36小時(shí)心率200次/分D．生后48小時(shí)后排尿E．生后48小時(shí)呼吸頻率44次/分10．新生兒神經(jīng)反射檢查，下列哪項(xiàng)屬正常的A．頸強(qiáng)直陽(yáng)性B．擁抱反射陽(yáng)性C．握持反射陰性D．吸吮反射陰性E．覓食反射陰性11．新生兒生理性體重下降，體重一般于生后何時(shí)恢復(fù)到出生體重A．1天左右B．5天左右C．10天左右D．20天左右E．30天左右12．下列哪項(xiàng)不是新生兒特殊的生理狀態(tài)A．紅臀B．馬牙C．假月經(jīng)D．乳腺腫大E．生理性黃疸13．關(guān)于新生兒的特點(diǎn)，正確的是A．體液免疫功能較完善B．腎小球?yàn)V過(guò)率高，濃縮功能好C．消化道面積較小，腸壁通透性較差D．呼吸較快，節(jié)律可不規(guī)則，心率波動(dòng)大E．體溫調(diào)節(jié)中樞不健全，體表面積相對(duì)小，不易散熱14．早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)锳．膈肌位置高B．肋間肌肌力弱C．肺泡數(shù)量相對(duì)少D．肺泡表面活性物質(zhì)少E．呼吸中樞相對(duì)不成熟15．母體的免疫球蛋白能通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)移給胎兒的是A．IgAB．IgDC．IgED．IgGE．IgM16．早產(chǎn)兒病室適宜的溫濕度為A．溫度20℃B．溫度24℃C．溫度24℃D．溫度30℃E．溫度30℃17．關(guān)于生理性黃疸的特點(diǎn)，正確的是A．以結(jié)合膽紅素為主B．生后7天～14天出現(xiàn)黃疸C．早產(chǎn)兒生后2周內(nèi)黃疸消退D．足月兒生后4周內(nèi)黃疸消退E．一般情況好，不伴有其他癥狀18．早產(chǎn)兒生理性黃疸消退的時(shí)間是A．2天～3天B．4天～5天C．7天～14天D．2周～3周E．3周～4周19．關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)，正確的是A．黃疸在生后2周消失B．黃疸持續(xù)不退或退而復(fù)現(xiàn)C．黃疸多在生后2天～3天出現(xiàn)D．膽紅素每日上升不超過(guò)85μmol/L（5mg/dl）E．血清結(jié)合膽紅素濃度小于34μmol/L（2mg/dl）20．新生兒ABO血型不合溶血癥是屬于A．異常血紅蛋白B．紅細(xì)胞膜的缺陷C．紅細(xì)胞酶的缺陷D．同族免疫性溶血E．異族免疫性溶血21．新生兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮A．新生兒肝炎B．生理性黃疸C．新生兒敗血病D．新生兒溶血癥E．先天生膽道閉鎖22．為降低膽紅素濃度，防止或減輕核黃疸，簡(jiǎn)單而有效的方法是A．換血療法B．光照療法C．白蛋白靜滴D．激素口服用E．苯巴比妥口服23．足月新生兒生理性黃疸消退的時(shí)間是A．2天～3天B．5天～7天C．10天～14天D．2～3周E．1個(gè)月24．關(guān)于新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)，正確的是A．體溫調(diào)節(jié)功能較好B．體表面積小，不易散熱C．能量?jī)?chǔ)備少，產(chǎn)熱不足D．皮下脂肪厚，保溫作用好E．皮膚血管豐富，利于維持體溫25．新生兒輕度窒息，Apgar評(píng)分為A．0分～3分B．0分～5分C．4分～7分D．5分～8分0E．8分～10分26．新生兒黃疸出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)進(jìn)行換血療法A．黃疸在生后2天～3天出現(xiàn)B．每日膽紅素上升不超過(guò)85μmol/L（5mg/dl）C．血清總膽紅素＜205μmol/L（12mg/dl）D．血清總膽紅素＜257μmol/L（12mg/dl）E．血清總膽紅素＞342μmol/L（20mg/dl）27．新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案中，最根本的是A．A（清理呼吸道）B．B（建立呼吸）C．C（維持正常循環(huán)）D．D（藥物治療）E．E（評(píng)估）28．新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案中，最關(guān)鍵的是A．A（清理呼吸道）B．B（建立呼吸）C．C（維持正常循環(huán)）D．D（藥物治療）E．E（評(píng)估）29．新生兒窒息復(fù)蘇，應(yīng)在出生后首先A．心臟按摩B．用面罩供氧C．彈足底或刺激皮膚以引起啼哭D(zhuǎn)．注射5%碳酸氫鈉和呼吸興奮劑E．用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物30．新生兒窒息復(fù)蘇，胸外按壓的部位是A．胸骨體中間處B．胸骨體中1/3處C．胸骨體中下1/3處D．胸骨體中1/4處E．胸骨體中下1/4處31．新生兒窒息復(fù)蘇，胸外按壓的頻率是A．60次/分～80次/分B．80次/分～100次/分C．100次/分～120次/分D．120次/分～140次/分E．140次/分～160次/分32．新生兒窒息復(fù)蘇，胸外按壓的深度為使胸骨下陷A．1cm～2cmB．3cm～4cmC．4cm～5cmD．5cm～6cmE．6cm～7cm33．新生兒窒息復(fù)蘇，清理呼吸道后應(yīng)立即A．吸氧B．人工呼吸C．注射呼吸興奮劑D．清除呼吸道分泌物E．拍打或彈足底以刺激呼吸34．足月新生兒窒息最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A．低鈉血癥B．心源性休克C．持續(xù)性胎兒循環(huán)D．缺血缺氧性腦病E．壞死性小腸結(jié)腸炎35．新生兒缺氧缺血性腦病早期主要的病理變化為A．腦水腫B．顱內(nèi)出血C．腦細(xì)胞變性D．腦組織壞死E．腦內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)36．產(chǎn)后感染的新生兒敗血癥，最常見(jiàn)的感染途徑是A．經(jīng)胎盤(pán)B．經(jīng)產(chǎn)道C．經(jīng)腸道D．經(jīng)臍帶E．經(jīng)口腔粘膜37．我國(guó)新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是A．厭氧菌B．葡萄球菌C．肺炎球菌D．大腸桿菌E．溶血性鏈球菌38．新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是A．高熱B．激惹、驚厥C．皮膚有傷口D．黃疸、肝脾大E．缺乏特異癥狀39．新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A．硬腫癥B．骨髓炎C．二重感染D．化膿性腦膜炎E．壞死性小腸結(jié)腸炎40．新生兒敗血癥治療的關(guān)鍵是A．營(yíng)養(yǎng)支持B．對(duì)癥治療C．免疫治療D．維持體液平衡E．病因治療及病灶清除（二）A2型題41．新生兒，生后半小時(shí)。出生體重2250g，皮膚毳毛多，頭發(fā)細(xì)軟、分條不清，乳腺無(wú)結(jié)節(jié)，足底光禿無(wú)紋理。此新生兒為A．早產(chǎn)兒B．過(guò)期產(chǎn)兒C．正常足月兒D．低出生體重兒E．早產(chǎn)兒、低出生體重兒42．36周早產(chǎn)兒，破膜20小時(shí)娩出，生后3天因精神萎靡、不吃、不哭入院。體檢：反應(yīng)差，體溫35.5℃，皮膚黃染，前囟平，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下2cm，質(zhì)軟，脾左肋下1cmA．血型B．血常規(guī)C．尿常規(guī)D．血培養(yǎng)E．血清膽紅素43．足月新生兒，日齡7天，生后第3天開(kāi)始面部及鞏膜黃染，漸波及軀干，吃奶及精神好，紅細(xì)胞5.0×1012/L，血紅蛋白150g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005（0.5%），總膽紅素171μmol/L（10mg/dl），谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。最可能的醫(yī)療診斷為A．生理性黃疸B．新生兒肝炎C．新生兒溶血癥D．新生兒敗血癥E．先天性膽道閉鎖44．新生兒娩出1分鐘時(shí)心率96次/分，呼吸不規(guī)則，四肢活動(dòng)好，彈足底能皺眉，軀體膚紅，四肢青紫。Apgar評(píng)分為A．9分B．8分C．7分D．6分E．5分45．患兒生后24小時(shí)，出生體重3200g，血清總膽紅素307.8μmol/L（18mg/dl），未結(jié)合膽紅素156.5μmol/L（15mg/dl），最主要的護(hù)理措施是A．光照療法B．換血療法C．按醫(yī)囑輸鮮血D．按醫(yī)囑補(bǔ)充白蛋白E．按醫(yī)囑口服魯米那（三）A3型題46．新生兒日齡3天，足月順產(chǎn)，生后第2天出現(xiàn)黃疸，漸加重伴不吃、不哭、不動(dòng)，查體：重度黃染，精神萎靡，心肺檢查無(wú)明顯異常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，臍部少許膿性分泌物。初步考慮最可能為A．新生兒肺炎B．新生兒肝炎C．生理性黃疸D．新生兒敗血癥E．新生兒溶血癥47．護(hù)理診斷可能性最小的是A．自我形象紊亂B．皮膚完整性受損C．有體溫改變的危險(xiǎn)D．潛在并發(fā)癥：化膿性腦膜炎E．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量48．護(hù)理措施中，不必要的是A．維持體溫穩(wěn)定B．保證營(yíng)養(yǎng)供給C．防止交叉感染D．清除局部感染灶E．按醫(yī)囑使用利尿劑49．患兒，出生時(shí)皮膚蒼白，心率40次/分，無(wú)呼吸，四肢略屈曲，彈足底無(wú)反應(yīng)?；純篈pgar評(píng)分為A．0分B．1分C．2分D．3分E．4分50．其窒息程度為A．無(wú)窒息B．輕度窒息C．中度窒息D．重度窒息E．極重度窒息51．首要的處理是A．輸血B．窒息復(fù)蘇C．補(bǔ)充鈣劑D．肌注安定E．靜滴白蛋白（四）B1型題A．出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下的新生兒B．出生體重在同胎齡兒平均體重的第20百分位以下的新生兒C．出生體重在同胎齡兒平均體重的第50～60百分位之間的新生兒D．出生體重在同胎齡兒平均體重的第10～90百分位之間的新生兒E．出生體重在同胎齡兒平均體重的第90百分位以上的新生兒52．小于胎齡兒53．適于胎齡兒54．大于胎齡兒A．輸白蛋白B．護(hù)肝治療C．抗感染治療D．無(wú)需特殊治療E．根據(jù)病因綜合性治療55．生理性黃疸56．病理性黃疸A．IgAB．IgDC．IgED．IgGE．IgM57．母乳中含量較高的免疫球蛋白58．可通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白是A．葡萄球菌B．綠膿桿菌C．大腸桿菌D．肺炎雙球菌E．流感嗜血桿菌59．早發(fā)型新生兒敗血癥的病原體多為60．晚發(fā)型新生兒敗血癥的病原體多為（五）X型題61．下列哪項(xiàng)情況可列為高危新生兒A．高危孕婦分娩的新生兒B．孕婦第四胎分娩的足月兒C．有妊娠期疾病史孕婦分娩的新生兒D．曾有死胎、死產(chǎn)史孕婦分娩的新生兒E．出生時(shí)APgar評(píng)分低于7分的新生兒62．新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因包括A．胃扭轉(zhuǎn)B．胃呈垂直位C．胃呈水平位D．賁門(mén)括約肌松馳E．幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)63．對(duì)新生兒的處理，以下哪項(xiàng)合理A．生后即可哺母乳B．早產(chǎn)兒應(yīng)補(bǔ)充VitkC．糾正酸中毒時(shí)應(yīng)采用碳酸氫鈉D．生后1天～2天內(nèi)應(yīng)注意補(bǔ)鉀E．基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50kcal/（kg/d）計(jì)算64．關(guān)于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)，正確的有A．膽紅素生成較少B．肝臟排泄膽紅素的功能低下C．葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低，活性差D．Y、Z蛋白含量低，肝臟攝取膽紅素的能力差E．腸道β－葡萄糖醛酸苷酶活性高，膽紅素腸肝循環(huán)增加65．出現(xiàn)下列哪種情況要考慮為病理性黃疸A．黃疸退而復(fù)現(xiàn)B．每日膽紅素上升＜85μmol/LC．黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)D．足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)3周E．黃疸程度嚴(yán)重，足月兒血清膽紅素＞222μmol/L66．新生兒ABO血型不合溶血病可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有A．黃疸B．貧血C．心肌炎D．肝脾大E．核黃疸癥狀67．下列關(guān)于新生兒免疫功能的敘述，正確的是A．白細(xì)胞吞噬作用差B．細(xì)胞免疫功能發(fā)育健全C．皮膚、粘膜的屏障功能差D．IgA缺乏，易致呼吸道、消化道感染E．IgM缺乏，易致革蘭陰性桿菌感染68．關(guān)于足月兒的外觀特點(diǎn)，正確的是A．乳腺結(jié)節(jié)＜4mmB．指甲未達(dá)指尖C．耳舟成形、直挺D．足底光禿無(wú)紋理E．皮膚紅潤(rùn)，皮膚毳毛少69．新生兒生后即可接種的疫苗有A．卡介苗B．乙肝疫苗C．流感疫苗D．麻疹疫苗E．百白破三聯(lián)疫苗70．新生兒易發(fā)生感染的原因中，正確的有A．細(xì)胞免疫功能差B．體液免疫功能差C．臍部為開(kāi)放性傷口D．皮膚薄、嫩，易被損傷E．尿液、糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚二、填空題1．新生兒根據(jù)胎齡分類(lèi)，分為_(kāi)___、____、____。2．出生體重不足____稱(chēng)為低出生體重兒；不足____稱(chēng)為極低出生體重兒；不足____稱(chēng)為超低出生體重兒。3．新生兒一般于生后____小時(shí)內(nèi)排出胎糞，約____天排完。4．足月兒出生時(shí)已具備的原始反射有覓食反射、____、____、____。5．新生兒Apgar評(píng)分____分為輕度窒息，____分為重度窒息。6．我國(guó)新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是____，其次是____。三、名詞解釋1．圍生期2．早產(chǎn)兒3．高危兒4．足月小樣兒5．生理性黃疸6．生理性體重下降7．新生兒敗血癥8．新生兒缺血缺氧性腦病四、簡(jiǎn)答題1．簡(jiǎn)述Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包括的體征。2．簡(jiǎn)述新生兒窒息復(fù)蘇方案3．新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)。4．試述生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別5．試述新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)。參考答案一、選擇題1．C2．E3．D4．D5．E6．E7．A8．A9．E10．B11．C12．A13．D14．E15．D16．B17．E18．E19．B20．D21．D22．B23．C24．C25．C26．E27．A28．B29．E30．C31，C32．A33．E34．D35．A36．D37．B38．E39．D40．E41．E42．D43．A44．D45．A46．D47．A48．E49．C50．D51．B52．A53．D54．E55．D56．E57．A58．D59．C60．A61．ACDE62．CDE63．ABC64．BCDE65．ACDE66．ABDE67．ACDE68．CE69．AB70．ABCDE二、填空題1．足月兒早產(chǎn)兒過(guò)期產(chǎn)兒2．2500g1500g1000g3．12小時(shí)3～4天4．吸吮反射握持反應(yīng)擁抱反射5．4～7分0～3分6．葡萄球菌大腸桿菌三、名詞解釋1．妊娠28周至生后7天。2．胎齡≥28周至＜37周的活產(chǎn)嬰兒。3．已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要特殊監(jiān)護(hù)的新生兒。4．胎齡已足月而出生體重＜2500g的新生兒。5．足月兒一般在生后2天～3天出現(xiàn)黃疸，4天～5天達(dá)高峰，10天～14天消退，早產(chǎn)兒可延遲至3周～4周；一般情況良好，肝功能正常。6．新生兒生后頭幾天，因進(jìn)奶少、水分丟失、排出胎糞而出現(xiàn)體重下降，一般不超過(guò)出生體重的10%，約在生后10天左右恢復(fù)到出生體重。7．各種致病菌侵入新生兒血液循環(huán)并在其中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而造成的全身性感染，是新生兒期常見(jiàn)的嚴(yán)重感染性疾病，發(fā)病率和死亡率較高。8．因各種圍生期高危因素所致新生兒窒息，進(jìn)而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損。四、簡(jiǎn)答題1．（1）皮膚顏色；（2）心率；（3）刺激后的反應(yīng)；（4）肌張力；（5）呼吸。2．（1）A清理呼吸道；（2）B建立呼吸；（3）C維持正常循環(huán)；（4）D藥物治療；（5）E評(píng)估。3．（1）膽紅素生成較多；（2）肝功能不成熟；（3）腸肝循環(huán)增加。4．（1）出現(xiàn)時(shí)間；（2）黃疸程度；（3）黃疸進(jìn)展情況；（4）持續(xù)時(shí)間；（5）結(jié)合膽紅素的濃度。5．（1）早期癥狀、體征不明顯，缺乏典型癥狀；（2）黃疸；（3）肝脾大；（4）出血傾向；（5）休克征象；（6）并發(fā)癥。兒科護(hù)理學(xué)——第五章?tīng)I(yíng)養(yǎng)障礙疾病患兒的護(hù)理一、選擇題（一）A1型題1．小兒機(jī)體需要的總能量中，為小兒所特有的是A．活動(dòng)B．基礎(chǔ)代謝C．生長(zhǎng)發(fā)育D．排泄消耗E．食物的特殊動(dòng)力作用2．機(jī)體能量最主要來(lái)源于A．脂肪B．蛋白質(zhì)C．維生素D．礦物質(zhì)E．碳水化合物3．?huà)雰浩诳偟哪芰啃枰繛锳．100kJ/（kg/d）B．110kJ/（kg/d）C．100kcal/（kg/d）D．110kcal/（kg/d）E．460kcal/（kg/d）4．關(guān)于牛乳的成分，下列哪項(xiàng)正確A．礦物質(zhì)含量少B．甲型乳糖含量多C．富含各種免疫因子D．含不飽和脂肪酸較多E．蛋白質(zhì)含量高，以清蛋白為主5．全脂奶粉配成全牛奶按重量計(jì)算，奶粉與水的比例為A．1∶2B．1∶4C．1∶6D．1∶8E．1∶106．全脂奶粉配成全牛奶按容量計(jì)算，奶粉與水的比例為A．1∶2B．1∶4C．1∶6D．1∶8E．1∶107．母乳喂養(yǎng)兒佝僂病的發(fā)病率較牛乳喂養(yǎng)兒低的主要原因是母乳中A．含鈣低B．含磷低C．含酪蛋白多D．含維生素D少E．鈣磷比例適當(dāng)8．關(guān)于母乳喂養(yǎng)的方法，不正確的是A．母親取坐位哺乳B．吸空一側(cè)乳房再吸另一側(cè)C．哺乳時(shí)只將母親乳頭送入嬰兒口中即可D．先給小兒換尿布，然后清洗母親雙手和乳頭E．哺乳完畢后將小兒豎抱起并輕拍背讓吸入空氣排出9．乳母患何種疾病時(shí)不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)A．上感B．腹瀉病C．支氣管炎D．活動(dòng)性肺結(jié)核E．輕度缺鐵性貧血10．正常嬰兒開(kāi)始添加輔食及完全斷奶的時(shí)間為A．1個(gè)月～2個(gè)月添加輔食，10～12個(gè)月斷奶B．1個(gè)月～2個(gè)月添加輔食，18個(gè)月斷奶C．3個(gè)月～4個(gè)月添加輔食，2歲斷奶D．4個(gè)月～6個(gè)月添加輔食，1歲斷奶E．6個(gè)月添加輔食，2.5歲斷奶11．關(guān)于母乳成分正確的是A．含豐富的維生素，尤其是維生素KB．乳糖含量較高，且主要以乙型乳糖為主C．含蛋白質(zhì)多，尤其是酪蛋白明顯高于牛乳D．含豐富的礦物質(zhì)，鈣、鐵、鋅含量明顯高于牛乳E．雖不含脂肪酶，但因其脂肪顆粒細(xì)小，所以易消化吸收12．6個(gè)月小兒添加哪種食物最合適A．軟飯B．饅頭片C．爛面﹑肉末D．水果汁﹑魚(yú)肝油E．蛋黃﹑魚(yú)泥﹑米糊13．關(guān)于小兒水的需要量，正確的是A．年齡越小需水量相對(duì)越少B．年齡越小需水量相對(duì)越多C．?huà)雰盒杷考s200ml/（kg/d）D．幼兒需水量約150ml/（kg/d）E．成人需水量約100ml/（kg/d）14．?huà)雰簼M(mǎn)月之前母乳喂養(yǎng)應(yīng)A．按需哺乳B．每1小時(shí)喂一次C．每2小時(shí)喂一次D．每3小時(shí)喂一次E．每4小時(shí)喂一次15．蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物在體內(nèi)供能的比例為A．10%：20%：70%B．15%：35%：50%C．20%：30%：50%D．50%：35%：15%E．20%：20%：60%16．3個(gè)月嬰兒，體重5kg，人工喂養(yǎng)兒，最佳奶方為A．鮮牛奶450ml，糖50g，水100mlB．鮮牛奶550ml，糖44g，水200mlC．鮮牛奶550ml，糖30g，水200mlD．鮮牛奶600ml，糖48g，水300mlE．鮮牛奶600ml，糖44g，水100ml17．羊乳喂養(yǎng)的嬰兒，為保證健康成長(zhǎng)還應(yīng)給添加A．鈣和鋅B．維生素B1及鐵劑C．維生素B12及葉酸D．維生素B12及鐵劑E．維生素C及維生素B118．牛奶中鈣磷比例為A．1：2B．1.2：1C．2：1D．3：1E．4：119．關(guān)于人工喂養(yǎng)，下列正確的是A．人工喂養(yǎng)兒免疫力較母乳喂養(yǎng)兒差B．人工喂養(yǎng)兒免疫力較母乳喂養(yǎng)兒強(qiáng)C．人工喂養(yǎng)兒大便中細(xì)菌主要為乳酸桿菌D．人工喂養(yǎng)兒大便中細(xì)菌主要為雙歧桿菌E．與母乳喂養(yǎng)兒相比，人工喂養(yǎng)兒不易發(fā)生缺鈣現(xiàn)象20．8%糖牛奶100ml能產(chǎn)熱A．100kJB．200kJC．100kcalD．200kcalE．300kcal21．人體維生素D主要來(lái)源于A．蔬菜中的維生素DB．蛋黃中的維生素DC．豬肝中的維生素DD．水果中的維生素DE．皮膚合成的內(nèi)源性維生素D22．下列維生素D，生物活性最強(qiáng)的是A．膽骨化醇B．麥角骨化醇C．25－羥膽骨化醇D．1，25－二羥膽骨化醇E．24，25－二羥膽骨化醇23．維生素D缺乏性佝僂病的最主要病因是A．純母乳喂養(yǎng)B．生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快C．肝腎功能不全D．日光照射不足E．單純牛乳喂養(yǎng)24．判斷佝僂病是否處于活動(dòng)期的可靠依據(jù)是A．神經(jīng)精神癥狀B．骨骼體征的改變C．運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩D．肌肉韌帶松弛表現(xiàn)E．血液生化和X線(xiàn)長(zhǎng)骨檢查25．維生素D在體內(nèi)進(jìn)行第一次羥化的器官是A．胃B．腸C．脾D．肝E．腎26．維生素D缺乏性手足抽搐癥最常見(jiàn)的癥狀是A．喉痙攣B．面神經(jīng)征C．手足抽搐D．無(wú)熱驚厥E．有佝僂病的癥狀和體征27．維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是A．X型腿B．手鐲征C．顱骨軟化D．肋骨串珠明顯E．易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀28．下列哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)A．雞胸B．O型腿C．手鐲征D．肋緣外翻E．顱骨有乒乓球感29．4個(gè)月佝僂病患兒可有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A．雞胸B．漏斗胸C．O型腿D．X型腿E．顱骨軟化30．維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)為A．前囟過(guò)大B．出牙延遲C．骨骼改變D．肌張力低下E．神經(jīng)精神癥狀31．維生素D缺乏性佝僂病顱骨軟化常見(jiàn)發(fā)生在A．3個(gè)月～6個(gè)月B．8個(gè)月～9個(gè)月C．10個(gè)月～12個(gè)月D．1歲以上E．2歲以上32．維生素D的預(yù)防劑量一般為每日A．100IU～200IUB．400IU～800IUC．1000IU～2000IUD．5000IU～10000IUE．10000IU～20000IU33．有關(guān)佝僂病的發(fā)病機(jī)制，正確的是A．舊骨脫鈣減少B．腸道吸收鈣增加C．腸道吸收磷減少D．腎小管重吸收鈣增加E．腎小管重吸收磷增加34．關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變，不正確的是A．顱骨軟化多見(jiàn)于3個(gè)月～6個(gè)月嬰兒B．腕踝畸形多見(jiàn)于6個(gè)月以上小兒C．肋膈溝多見(jiàn)于6個(gè)月～8個(gè)月小兒D．方顱多見(jiàn)于8個(gè)月～9個(gè)月小兒E．1歲半后前囟仍末閉35．佝僂病患兒予維生素D治療期間出現(xiàn)食欲不振、煩躁、嘔吐、便秘，應(yīng)警惕A．腸炎B．鈣劑過(guò)量C．消化功能紊亂D．維生素D過(guò)量中毒E．維生素D治療的正常反應(yīng)（二）A2型題36．5個(gè)月母乳喂養(yǎng)兒，生長(zhǎng)發(fā)育良好?，F(xiàn)母乳量略有不足，正確的做法是A．改為混合喂養(yǎng)B．改為人工喂養(yǎng)C．改為部分母乳喂養(yǎng)D．繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并開(kāi)始添加輔食E．改為人工喂養(yǎng)，并開(kāi)始添加輔食37．4個(gè)月人工喂養(yǎng)兒，體重6kg，每日需總液體量及能量分別是A．總液體量660m1，能量660kcalB．總液體量900ml，能量660kcalC．總液體量900m1，能量880kcalD．總液體量1200ml，能量660kcalE．總液體量1200ml，能量880kcal38．3個(gè)月人工喂養(yǎng)兒，體重5kg，每日需8%糖牛乳A．550mlB．660mlC．800mlD．900mlE．1000ml39．1歲10個(gè)月小兒，反應(yīng)靈敏，多汗、易驚、煩躁、前囟未閉、雞胸、X型腿，最主要的護(hù)理措施是A．補(bǔ)充VitDB．補(bǔ)充葉酸C．補(bǔ)充VitB12D．補(bǔ)充鐵劑E．使用抗生素（三）A3型題40．1歲半小兒，有肋骨串珠、肋膈溝、手鐲及腳鐲征，下肢為O型腿，長(zhǎng)骨X線(xiàn)片干骺端呈毛刷狀及杯口狀改變。最可能的醫(yī)療診斷是A．軟骨營(yíng)養(yǎng)不良B．佝僂病初期C．佝僂病激期D．佝僂病恢復(fù)期E．佝僂病后遺癥期41．最主要的護(hù)理診斷是A．知識(shí)缺乏B．體溫過(guò)高C．潛在并發(fā)癥D．有感染的危險(xiǎn)E．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量42．最主要的護(hù)理措施是A．增加戶(hù)外活動(dòng)B．按醫(yī)囑補(bǔ)充VitDC．預(yù)防VitD中毒D．給家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)E．預(yù)防骨骼畸形和骨折43．4個(gè)月小兒，人工喂養(yǎng)，未添加維生素D制劑，很少戶(hù)外活動(dòng)，平時(shí)易驚、多汗、睡眠少，近2日來(lái)咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，手足抽動(dòng)。查體：枕后有乒乓球感。導(dǎo)致該患兒抽搐的直接原因是A．鈣劑過(guò)量B．維生素D缺乏C．維生素D過(guò)量D．甲狀旁腺功能低下E．低血鈣導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高44．最緊急的護(hù)理措施是A．多曬太陽(yáng)B．按醫(yī)囑口服VitDC．按醫(yī)囑肌注VitDD．及時(shí)添加富含VitD的食物E．按醫(yī)囑用止驚劑迅速控制驚厥，同時(shí)補(bǔ)鈣（四）B1型題A．初乳B．過(guò)渡乳C．成熟乳D．晚乳E．全程乳45．免疫球蛋白含量最豐富的是46．脂肪含量最多的是A．第二產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素B．最主要產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素C．最次要產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素D．能被人類(lèi)腸道消化吸收E．在腸道不被消化，常以原形排出47．脂肪48．膳食纖維A．骨骼畸形B．神經(jīng)精神癥狀C．運(yùn)動(dòng)功能障礙D．肌肉關(guān)節(jié)松馳E．神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩49．佝僂病初期主要表現(xiàn)50．佝僂病激期主要表現(xiàn)（五）X型題51．屬于脂溶性維生素的有A．VitAB．VitBC．VitCD．VitDE．VitE52．母乳營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中，正確的有A．含較多的消化酶有利于消化B．脂肪顆粒小，且富含解脂酶C．含鐵比牛乳高，且吸收率高D．含清蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的乳凝塊小E．含鈣磷比例適宜，鈣磷吸收率高，較少發(fā)生低鈣血癥53．母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)中，正確的有A．母患急性肝炎仍可哺乳B．母親應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)、睡眠充足C．母親患乳腺炎時(shí)應(yīng)暫停患側(cè)哺乳D．母乳量不足時(shí)，應(yīng)尋找原因加以糾正E．不應(yīng)讓嬰兒養(yǎng)成含著乳頭睡覺(jué)的習(xí)慣54．下列哪些是維生素D缺乏性佝僂病骨骼軟化的表現(xiàn)A．漏斗胸B．O型腿C．肋骨串珠D．肋緣外翻E．顱骨軟化55．參與維持人體鈣磷平衡的物質(zhì)有A．CTB．GHC．THD．PTHE．1，25－（OH）2D356．維生素D缺乏性手足抽搐癥神經(jīng)肌肉興奮增高的特異性體征有A．克氏征陽(yáng)性B．布氏征陽(yáng)性C．腓反射陽(yáng)性D．陶瑟征陽(yáng)性E．面神經(jīng)征陽(yáng)性二、填空題1．母乳中蛋白質(zhì)﹑脂肪﹑糖的比例為_(kāi)___，鈣磷比例為_(kāi)___。2．維生素D缺乏性佝僂病臨床上分為_(kāi)___、____、____、后遺癥期等四個(gè)時(shí)期。3．小兒能量的需要包括基礎(chǔ)代謝、____、____、____、排泄等五個(gè)方面。4．?huà)雰好咳招枰芰繛開(kāi)___，需要水量為_(kāi)___。5．維生素D缺乏性佝僂病在胸部的骨骼畸形常見(jiàn)的有雞胸、____、____、____。三、名詞解釋1．基礎(chǔ)代謝2．人工喂養(yǎng)3．補(bǔ)授法4．代授法5．維生素D缺乏性佝僂病6．陶瑟征四、簡(jiǎn)答題1．試述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。2．簡(jiǎn)述添加輔食的原則。3．維生素D缺乏性佝僂病的病因有哪些？4．簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)。5．如何給維生素D缺乏性佝僂病患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育？參考答案一、選擇題1．C2．E3．D4．B5．D6．B7．E8．C9．D10．D11．B12．E13．B14．A15．B16．B17．C18．B19．A20．C21．E22．D23．D24．E25．D26．D27．E28．C29．E30．C31．A32．B33．C34．C35．D36．D37．B38．A39．A40．C41．E42．B43．E44．E45．A46．B47．A48．E49．B50．A51．ADE52．ABDE53．BCDE54．ABDE55．ADE56．CDE二、填空題1．1：3：62：12．初期激期恢復(fù)期3．食物的特殊動(dòng)力作用活動(dòng)生長(zhǎng)4．110kcal/kg150ml/kg5．漏斗胸肋骨串珠肋膈溝三、名詞解釋1．在清醒、安靜、空腹?fàn)顟B(tài)下，處于18℃～25℃2．母親因某種原因不能給嬰兒哺喂，以其他代乳品完全代替母乳喂養(yǎng)。3．因母乳不足，在每次喂母乳后補(bǔ)充牛、羊乳或其他代乳品。4．一日內(nèi)有數(shù)次完全喂牛、羊乳代替母乳。5．小兒體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，導(dǎo)致以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。6．用血壓計(jì)的袖帶包裹上臂，打氣使壓力保持在收縮壓和舒張壓之間，5分鐘內(nèi)出現(xiàn)手搐搦為陽(yáng)性。四、簡(jiǎn)答題1．（1）營(yíng)養(yǎng)豐富，比例合適；（2）增強(qiáng)嬰兒免疫力；（3）有利于嬰兒腦的發(fā)育；（4）良好的心理－社會(huì)反應(yīng)；（5）喂哺簡(jiǎn)便；（6）對(duì)母親有利。2．（1）由少到多；（2）由稀到稠；（3）由細(xì)到粗；（4）由一種到多種。3．（1）日光照射不足；（2）維生素D攝入不足；（3）生長(zhǎng)發(fā)育迅速；（4）疾病和藥物的影響；4．（1）多于3個(gè)月左右開(kāi)始發(fā)??；（2）神經(jīng)精神癥狀；（3）枕禿。5．（1）介紹佝僂病的預(yù)防及護(hù)理知識(shí)；（2）多曬太陽(yáng)；（3）補(bǔ)充維生素D豐富的食物；（4）預(yù)防感染；（5）防止骨骼畸形；（6）后遺癥的護(hù)理；（7）預(yù)防維生素中毒。兒科護(hù)理學(xué)——第六章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、選擇題（一）A1型題1．小兒患鼻咽炎易并發(fā)中耳炎的原因是A．后鼻道狹窄B．鼻腔相對(duì)較小C．鼻竇口相對(duì)較大D．咽鼓管寬、短、直E．喉部較長(zhǎng)，呈漏斗狀2．新生兒呼吸頻率每分鐘約為A．20次～25次B．25次～30次C．30次～40次D．40次～45次E．50次～60次3．關(guān)于嬰兒肺組織的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A．血管豐富B．間質(zhì)發(fā)育旺盛C．肺泡數(shù)量較多D．彈力組織發(fā)育差E．肺組織發(fā)育未完善4．?huà)胗變阂谆己粑栏腥九c下列那種免疫球蛋白低下有關(guān)A．SIgAB．IgDC．IgED．IgGE．IgM5．咽－結(jié)合膜熱的病原體是A．腺病毒B．埃可病毒C．冠狀病毒D．單純皰疹病毒E．呼吸道合胞病毒6．皰疹性咽峽炎的病原體是A．腺病毒B．冠狀病毒C．流感病毒D．柯薩奇病毒E．呼吸道合胞病毒7．支氣管肺炎區(qū)別于支氣管炎的主要特點(diǎn)是A．氣促B．白細(xì)胞增高C．發(fā)熱、咳嗽D．呼吸音減弱E．固定的細(xì)濕羅音8．小兒慢性肺炎的病程為A．1個(gè)月以上B．2個(gè)月以上C．3個(gè)月以上D．4個(gè)月以上E．5個(gè)月以上9．支氣管肺炎的主要病理生理改變是A．酸中毒B．毒血癥C．低氧血癥D．心功能異常E．二氧化碳降低10．?huà)雰悍窝缀喜⑿牧λソ邥r(shí)每分鐘心率超過(guò)A．180次B．150次C．140次D．130次E．120次11．肺炎鏈球菌肺炎首選哪種抗生素A．紅霉素B．青霉素C．林可霉素D．先鋒霉素E．丁胺卡那霉素12．支原體肺炎治療應(yīng)首選A．青霉素B．紅霉素C．慶大霉素D．新青霉素ⅡE．氨芐青霉素13．金黃色葡萄球菌肺炎最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A．心肌炎B．肺膿腫C．肺不張D．肺氣腫E．心力衰竭14．一般情況下吸入氧濃度不宜超過(guò)A．30%B．40%C．50%D．65%E．70%15．支氣管肺炎肺部的主要體征是A．干性羅音B．粗濕羅音C．呼吸音降低D．管狀呼吸音E．固定的細(xì)濕羅音16．支氣管肺炎最常見(jiàn)的病原體是A．腺病毒B．葡萄球菌C．肺炎鏈球菌D．溶血性鏈球菌E．呼吸道合胞病毒17．肺炎并發(fā)膿胸最常見(jiàn)的病原體是A．大腸桿菌B．綠膿桿菌C．肺炎鏈球菌D．溶血性鏈球菌E．金黃色葡萄球菌18．?huà)胗變褐夤芊窝鬃畛Ｒ?jiàn)的并發(fā)癥是A．DICB．心力衰竭C．中毒性腦病D．中毒性休克E．中毒性腸麻痹19．一般小兒細(xì)菌性肺炎應(yīng)用抗生素的時(shí)間為A．體溫正常即可停藥B．肺部羅音消失停藥C．胸片復(fù)查正常后停藥D．血象復(fù)查WBC正常后停藥E．體溫正常后5天～7天，臨床癥狀基本消失后3天停藥20．在肺炎治療過(guò)程中，下列情況應(yīng)考慮有并發(fā)癥的可能，除外A．咳嗽加重B．體溫持續(xù)不退C．體溫退后又復(fù)升D．全身中毒癥狀加重E．呼吸困難忽然加重21．?huà)雰悍窝缀喜⑿牧λソ邥r(shí)每分鐘呼吸頻率超過(guò)A．60次B．50次C．40次D．30次E．35次22．咳嗽、痰多的支氣管炎患兒，室內(nèi)的濕度應(yīng)保持在A．40%B．50%C．60%D．70%E．80%23．咽－結(jié)合膜熱的主要臨床特點(diǎn)是A．發(fā)熱B．乏力C．食欲差D．咽部有皰疹E．咽炎、結(jié)合膜炎24．2003年在我國(guó)發(fā)生的一種傳染性非典型性肺炎，現(xiàn)已初步確定病原體為A．腺病毒B．軍團(tuán)菌C．柯薩奇病毒D．新型冠狀病毒E．呼吸道合胞病毒25．下列肺炎病理分類(lèi)中，嬰幼兒最多見(jiàn)的是A．大葉性肺炎B．支氣管肺炎C．間質(zhì)性肺炎D．吸入性肺炎E．毛細(xì)支氣管肺炎26．肺炎患兒宜采取的體位是A．平臥位B．半臥位C．左側(cè)臥位D．去枕仰臥位E．頭部抬高20cm～30cm，下肢抬高10cm～20cm27．關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A．各種護(hù)理操作集中進(jìn)行B．喘憋較重時(shí)鎮(zhèn)靜、平臥C．輸液時(shí)要控制液量和速度D．哺乳時(shí)應(yīng)抱起患兒，以防嗆咳E．嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥28．下列哪種情況是使用腎上腺皮質(zhì)激素的指征A．咽－結(jié)合膜熱B．皰疹性咽峽炎C．金黃色葡萄球菌肺炎D．小兒肺炎、感染性休克E．急性上呼道感染、高熱驚厥（二）A2型題29．3歲小兒，高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院體查：T40℃，R64次/分，P168次/分。精神差，面色蒼白，煩躁不安，右肺可聞及較多的細(xì)濕啰音，心率182次/分，心音低鈍，律齊，腹軟，肝右肋下3cm最可能的醫(yī)療診斷是A．心力衰竭B．支氣管炎C．大葉性肺炎D．支氣管肺炎E．支氣管肺炎并心力衰竭30．5月嬰兒，受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽，體溫38.5℃A．體溫過(guò)高B．活動(dòng)無(wú)耐力C．心輸出量減少D．有感染的危險(xiǎn)E．氣體交換受損31．患兒8歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天。查體：T38．2℃A．指導(dǎo)吸痰的方法B．介紹本病的原因C．指導(dǎo)有效的咳嗽技巧D．解釋超聲霧化吸入的作用E．解釋惡心類(lèi)祛痰劑的作用（三）A3型題患兒5歲，弛張高熱、氣促、咳嗽有黃痰，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈咳嗽、面色發(fā)紺、不能平臥，查體：胸廓飽滿(mǎn)，叩診上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實(shí)音，聽(tīng)診呼吸音減弱，心率140次/分，肝大肋下2．0cm。32．該患兒最可能合并A．氣胸B．肺不張C．膿氣胸D．心力衰竭E．中毒性腦病33．引起肺炎最可能的病原體是A．腺病毒B．肺炎支原體C．流感嗜血桿菌D．呼吸道合胞病毒E．金黃色葡萄球菌34．最緊急的護(hù)理措施是A．吸氧B．控制輸液量C．減慢輸液速度D．按醫(yī)囑用利尿劑E．配合醫(yī)生進(jìn)行胸穿或胸腔閉式引流患兒，8個(gè)月，因肺炎入院，突然煩躁不安，發(fā)紺且進(jìn)行性加重。體檢：R60次/分，P170次/分，心音低鈍，兩肺布滿(mǎn)細(xì)濕啰音，診斷為肺炎合并心力衰竭。35．對(duì)該患兒首先采取的護(hù)理措施是A．超聲霧化吸入B．限制鈉水入量C．設(shè)法讓患兒安靜D．患兒取右側(cè)臥位E．清理患兒呼吸道36．此時(shí)給予的護(hù)理操作哪項(xiàng)不妥A．控制輸液量B．減慢輸液速度C．及時(shí)給氧氣吸入D．監(jiān)測(cè)患兒生命體征E．給患兒做體位引流以幫助排痰判斷患兒心力衰竭緩解的主要指標(biāo)是A．心率是否減慢B．呼吸頻率是否減慢C．煩躁不安是否緩解D．呼吸困難是否緩解E．肺部啰音是否消失（四）B1型題A．病程＜1月B．病程＞3月C．病程＜2周D．病程1月～3月E．病程2周～2月38．急性肺炎39．慢性肺炎40．遷延性肺炎A．與肺充血有關(guān)B．與疼痛、鼻塞有關(guān)C．與氧的供需失調(diào)有關(guān)D．與肺部炎癥致通氣、換氣功能障礙有關(guān)E．與呼吸道分泌物過(guò)多、痰液粘稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)41．清理呼吸道無(wú)效42．氣體交換受損（五）X型題43．?huà)胗變阂谆己粑栏腥镜脑蛴蠥．粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)差B．細(xì)胞免疫功能低下C．肺含血豐富，含氣少D．肺泡巨噬細(xì)胞功能不足E．體液免疫功能差，尤其是SIgA含量少44．小兒呼吸道感染的特點(diǎn)有A．小嬰兒鼻塞輕B．年長(zhǎng)兒全身癥狀重C．?huà)雰撼Ｒ跃植堪Y狀為主D．?huà)胗變阂匀戆Y狀為主E．6個(gè)月～3歲小兒可發(fā)生高熱驚厥45．預(yù)防急性上呼道感染應(yīng)做到A．鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)B．防治佝僂病及營(yíng)養(yǎng)不良C．鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D．避免去人多擁護(hù)的公共場(chǎng)所E．應(yīng)用丙種球蛋白降低上感的發(fā)病率46．預(yù)防上感患兒發(fā)生驚厥的主要措施是A．積極控制體溫B．預(yù)防性補(bǔ)充鈣劑C．按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D．按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E．保持安靜、減少刺激47．關(guān)于高熱驚厥的護(hù)理措施，正確的有A．吸氧B．側(cè)臥位C．防止受傷D．物理降溫E．保持呼吸道通暢48．保持呼吸道通暢的措施有A．吸痰B．超聲霧化吸入C．經(jīng)常清除鼻道分泌物D．提高室內(nèi)濕度至60%～65%E．常變換體位，并為患兒拍背49．重癥肺炎時(shí)循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)并發(fā)癥有A．心肌炎B．心肌病C．心力衰竭D．心內(nèi)膜炎E．心律不齊50．腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)是A．多為稽留熱B．病情進(jìn)展快C．喘憋呼吸困難D．早期肺部體征不明顯E．早期即有全身中毒癥狀51．下列何種疾病可能與長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素或激素有關(guān)A．新生兒肺炎B．支原體肺炎C．霉菌素肺炎D．腺病毒性肺炎E．金黃色葡萄球菌性肺炎二、填空題1．?huà)胗變撼蔩___呼吸，隨著年齡的增長(zhǎng)呈____呼吸。2．肺炎按病理分類(lèi)可分為_(kāi)___、____、____。3．肺炎患兒的病室，要求溫度____，濕度____。4．鼻前庭給氧氧流量一般為_(kāi)___，面罩給氧氧流量一般為_(kāi)___。三、名詞解釋1．急性肺炎2．重癥肺炎3．非典型肺炎四、簡(jiǎn)答題1．小兒肺炎合并心力衰竭有哪些臨床表現(xiàn)？2．請(qǐng)列出至少4個(gè)肺炎的護(hù)理診斷。3．簡(jiǎn)述對(duì)肺炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。參考答案一、選擇題1．D2．D3．C4．A5．A6．D7．E8．C9．C10．A11．B12．B13．B14．B15．E16．C17．E18．B19．E20．A21．A22．C23．E24．D25．B26．B27．B28．D29．E30．E31．A32．C33．E34．E35．C36．E37．A38．A39．B40．D41．E42．D43．ABCDE44．DE45．ABCD46．ACDE47．ABCDE48．ABCE49．AC50．ABCDE51．CE二、填空題1．腹式胸腹式2．大葉性肺炎小葉性肺炎間質(zhì)性肺炎3．18℃～22℃60%4．0.5L/min～1L/min2L/min～4L/min三、名詞解釋1．肺炎病程在1個(gè)月以?xún)?nèi)者。2．肺炎除呼吸系統(tǒng)受累外，其他系統(tǒng)也受累，且全身中毒癥狀明顯者。3．常見(jiàn)由肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、病毒等引起的肺炎；臨床表現(xiàn)不典型。四、簡(jiǎn)答題1．（1）呼吸突然加快，＞60次/分；（2）心率突然增快，嬰兒＞180次/分，幼兒＞160次/分；（3）突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色蒼白或發(fā)灰，指（趾）甲微血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)；（4）心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張；（5）肝迅速增大；（6）尿少或無(wú)尿，顏面眼瞼或下肢浮腫；（7）若出現(xiàn)前5項(xiàng)即可診斷為心力衰竭。2．（1）清理呼吸道無(wú)效；（2）氣體交換受損；（3）體溫過(guò)高；（4）潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病等。3．（1）保持室內(nèi)通風(fēng)、合適的溫濕度；（2）供給易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流飲食；（3）清理呼吸道：翻身拍背、體位引流、超聲霧化吸入、吸痰等；（4）按醫(yī)囑給予祛痰劑。兒科護(hù)理學(xué)——第七章循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、選擇題（一）A1型題1．影響心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎發(fā)育的A．2周內(nèi)B．2周～8周C．10周～18周D．20周～28周E．28周以后2．胎兒期血氧含量最高的器官是A．心B．腦C．肺D．肝E．腎3．正常胎兒血循環(huán)中哪一部位的血氧含量最高A．臍動(dòng)脈B．臍靜脈C．右心房D．右心室E．主動(dòng)脈4．3歲健康小兒平均血壓的是A．60/40mmHgB．86/58mmHgC．96/60mmHgD．100/60mmHgE．110/80mmHg5．關(guān)于胎兒血液循環(huán)，正確的是A．臍動(dòng)脈血氧含量最高B．下腔靜脈血全部流向右室C．胎兒左右心室均向全身供血D．主動(dòng)脈壓力大于肺動(dòng)脈壓力E．胎兒有2根臍靜脈1根臍動(dòng)脈6．有關(guān)小兒血壓的描述，錯(cuò)誤的是A．年齡越小血壓越低B．正常時(shí)舒張壓為收縮壓的2/3C．收縮壓＝（年齡×2）＋100mmHgD．正常時(shí)下肢血壓較上肢高20mmHgE．測(cè)血壓時(shí)袖帶寬度以上臂長(zhǎng)度的2/3為宜7．先天性心臟病最常見(jiàn)的類(lèi)型是A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．法洛四聯(lián)癥D．肺動(dòng)脈狹窄E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉8．先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．主動(dòng)脈縮窄D．法洛四聯(lián)癥E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉9．房間隔缺損的血液動(dòng)力學(xué)改變常引起A．左心房，左心室擴(kuò)大B．右心房，右心室擴(kuò)大C．右心房，右心室，左心室擴(kuò)大D．左心房，左心室，右心室擴(kuò)大E．左心房，右心房，右心室擴(kuò)大10．體循環(huán)血量增多見(jiàn)于A．主動(dòng)脈縮窄B．房間隔缺損C．室間隔缺損D．法洛四聯(lián)癥E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉11股動(dòng)脈槍擊音見(jiàn)于A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．主動(dòng)脈縮窄D．法洛四聯(lián)癥E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉12．左向右分流型先天性心臟病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A．腦栓塞B．腦膿腫C．腦膜炎D．支氣管肺炎E．感染性心內(nèi)膜炎13．法洛四聯(lián)癥患兒病理生理改變與臨床表現(xiàn)主要取決于A．病程長(zhǎng)短B．患兒年齡C．血液粘滯度D．肺動(dòng)脈狹窄程度E．主動(dòng)脈騎跨與右室肥厚程度14．易發(fā)生腦血栓的先天性心臟病是A．室間隔缺B．房間隔缺損C．法洛四聯(lián)癥D．肺動(dòng)脈狹窄E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉15．生后何時(shí)卵圓孔出現(xiàn)解剖上關(guān)閉A．1個(gè)月～2個(gè)月B．3個(gè)月～4個(gè)月C．5個(gè)月～7個(gè)月D．8個(gè)月～9個(gè)月E．1年16．肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音固定分裂見(jiàn)于A．房間隔缺損B．肺動(dòng)脈狹窄C．法洛四聯(lián)癥D．室間隔缺損E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉17．下半身青紫見(jiàn)于A．主動(dòng)脈縮窄B．房間隔缺損C．室間隔缺損D．法洛四聯(lián)癥E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉18．左向右分流型先天性心臟病一般最適合手術(shù)的年齡是A．新生兒期B．?huà)胗變浩贑．學(xué)齡前期D．學(xué)齡期E．青春期（二）A2型題19．患兒，2歲半，生后3個(gè)月出現(xiàn)青紫，哭鬧、活動(dòng)后青紫明顯加重，該患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后，喜蹲踞，有杵狀指，心前區(qū)有明顯雜音?；純嚎赡転锳．室間隔缺損B．房間隔缺損C．法洛四聯(lián)癥D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E．主動(dòng)脈瓣縮窄20．男孩5歲，平時(shí)無(wú)青紫但活動(dòng)后氣短，易患肺炎。發(fā)育落后于同齡兒，胸骨左緣第3、4肋間可聞及4級(jí)全收縮期雜音，P2亢進(jìn)?？紤]為A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．肺動(dòng)脈瓣狹窄E．艾森曼格綜合征21．2歲患兒，生后6個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)口唇發(fā)紺，活動(dòng)時(shí)喜蹲踞，近2天起出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉。體格檢查見(jiàn)輕度杵狀指，胸骨左緣第3肋間可聞及3級(jí)全收縮期雜音，P2減弱。護(hù)理該患兒時(shí)，尤其應(yīng)注意A．預(yù)防感染B．絕對(duì)臥床休息C．供給足夠的能量D．供給足夠的液體E．保持呼吸道通暢22．7個(gè)月男孩，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有2級(jí)收縮期雜音，P2稍亢進(jìn)，胸部X線(xiàn)示左室、左房稍大。對(duì)該患兒最合適的處理是A．口服消炎痛治療B．無(wú)需特殊需要處理C．立即做開(kāi)胸手術(shù)治療D．進(jìn)行心導(dǎo)管介入治療E．建立合理生活制度，必要時(shí)擇期手術(shù)（三）A3型題3歲患兒，氣促、紫紺2年余，活動(dòng)時(shí)喜蹲踞，診斷為法洛四聯(lián)癥?，F(xiàn)患兒哭鬧后突然出現(xiàn)呼吸困難，隨即昏厥、抽搐。23．患兒昏厥最可能的原因是A．腦栓塞B．肺栓塞C．腦膿腫D．缺氧發(fā)作E．急性心力衰竭24．此時(shí)應(yīng)采取A．仰臥位B．俯臥位C．膝胸位D．左側(cè)臥位E．右側(cè)臥位患兒4歲，曾多次患肺炎，平時(shí)無(wú)發(fā)紺，活動(dòng)后氣促。體格瘦小，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第2肋間聞3級(jí)連續(xù)性雜音，伴有水沖脈。25．最可能的醫(yī)療診斷為A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．法洛四聯(lián)癥D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E．肺動(dòng)脈瓣狹窄26．血液動(dòng)力學(xué)改變主要為A．有雙向分流B．有右向左分流C．體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無(wú)變化D．體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少E．體循環(huán)血流量減少，肺循環(huán)血流量增加（四）B1型題A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．法洛四聯(lián)癥D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E．艾森曼格綜合征27．胸骨左緣3、4肋間有3級(jí)～4級(jí)粗糙的全收縮期雜音，P2亢進(jìn)28．胸骨左緣2、3肋間有2級(jí)～3級(jí)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音，P2亢進(jìn)固定分裂29．胸骨左緣2、4肋間有2級(jí)～3級(jí)收縮期噴射性雜音，P2減弱或消失30．胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，P2亢進(jìn)A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．主動(dòng)脈縮窄D．法洛四聯(lián)癥E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉31．體循環(huán)血量增多見(jiàn)于32．肺循環(huán)血量減少見(jiàn)于33．股動(dòng)脈槍擊音見(jiàn)于34．差異性青紫見(jiàn)于（五）X型題35．法洛四聯(lián)癥的畸形有A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．左心室肥大D．主動(dòng)脈騎跨E．肺動(dòng)脈狹窄36．肺循環(huán)血量增多見(jiàn)于A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．主動(dòng)脈縮窄D．法洛四聯(lián)癥E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉37．左向右分流型先天性心臟病的癥狀有A．生長(zhǎng)發(fā)育落后B．出生后持續(xù)青紫C．活動(dòng)耐力差，易疲乏D．易反復(fù)發(fā)生肺部感染E．可有血紅蛋白增高和喜歡蹲踞38．室間隔缺損的臨床表現(xiàn)為A．生長(zhǎng)發(fā)育落后B．活動(dòng)耐力差、氣促C．易反復(fù)發(fā)生肺部感染D．X線(xiàn)胸片示肺血管增粗、左心室增大E．胸骨左緣2～3肋間有Ⅱ級(jí)柔和收縮期雜音39．屬于右向左分流型先天性心臟病的是A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．主動(dòng)脈縮窄D．法洛四聯(lián)癥E．大動(dòng)脈錯(cuò)位二、填空題1．胎兒期血循環(huán)的特殊通道為_(kāi)___、____、____。2．左向右分流型先天性心臟病常見(jiàn)為_(kāi)___、____、____。3．法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并發(fā)癥為_(kāi)___、____、____。三、名詞解釋1．差異性青紫2．艾森曼格綜合征四、簡(jiǎn)答題1．試述小兒先天性心臟病的分類(lèi)。2．簡(jiǎn)述法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)。3．對(duì)先天性心臟病患兒，應(yīng)如何建立合理的生活制度?參考答案一、選擇題1．B2．D3．B4．B5．C6．C7．B8．E9．B10．D11．E12．D13．D14．C15．C16．A17．E18．C19．C20．B21．D22．E23．D24．C25．D26．E27．B28．A29．C30．D31．D32．D33．E34．E35．BDE36．ABE37．ACD38．ABCD39．DE二、填空題1．靜脈導(dǎo)管卵圓孔動(dòng)脈導(dǎo)管2．房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉3．腦血栓腦膿腫亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎三、名詞解釋1．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒，當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓力時(shí)，導(dǎo)管處發(fā)生右向左分流，使肺動(dòng)脈的靜脈血分流入降主動(dòng)脈，下肢青紫明顯，左上肢輕度青紫。2．左向右分流型先天性心臟病晚期發(fā)生梗阻性肺動(dòng)脈高壓，血液自右向左分流，出現(xiàn)持續(xù)性青紫。四、簡(jiǎn)答題1．（1）左向右分流型：常見(jiàn)的有室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等；（2）右向左分流型：常見(jiàn)的有法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈錯(cuò)位等；（3）無(wú)分流型：如肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄等。2．（1）青紫；（2）活動(dòng)耐力下降；（3）蹲踞；（4）陣發(fā)性稱(chēng)缺氧發(fā)作；（5）杵狀指（趾）。3．（1）注意休息，減少