血液病常規(guī)護(hù)理培訓(xùn)課件

血液病常規(guī)護(hù)理血液系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理活動與休息根據(jù)病情合理安排患者體位。病情輕或緩解期患者可酌情進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒樱灰^于疲勞，必要時給予協(xié)助。重癥患者要絕對臥床休息。2血液病常規(guī)護(hù)理飲食與營養(yǎng)按照醫(yī)囑給予患者合理飲食。其原則為易消化，營養(yǎng)豐富。飲食的種類根據(jù)病種及病情程度選擇，注意忌生，冷，硬，油膩和刺激性飲食。掌握患者的飲食情況，若未能保證并要的進(jìn)食量，應(yīng)及時提醒醫(yī)生。3血液病常規(guī)護(hù)理空氣與環(huán)境病室環(huán)境保持清潔，空氣新鮮陽光充足。溫濕度適宜，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，限制探視人員，以避免交叉感染。每日病室紫外線消毒1~2次，定時進(jìn)行空氣消毒和細(xì)菌檢測，并做好床單位的終末消毒。4血液病常規(guī)護(hù)理心理護(hù)理耐心細(xì)致做好思想工作，給予患者及家屬心理支持，關(guān)心愛護(hù)患者。了解與解除患者的不安情緒，特別要注意有慢性疾患或長期治療效果不佳，以及需要進(jìn)行移植或手術(shù)治療患者的心理護(hù)理。對于有惡性難治性疾病的患者，應(yīng)遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，特別警惕其情緒的異常變化，及時采取措施，以防意外。對于病?；蚺R終患者的家屬，應(yīng)給予關(guān)照。再不影響病情和治療的情況下，允許探望。5血液病常規(guī)護(hù)理安全防護(hù)病區(qū)設(shè)有安全防護(hù)措施和安全警示標(biāo)志，地面應(yīng)防滑，走廊，衛(wèi)生間安裝扶手，病床腳輪固定牢固。嚴(yán)重貧血患者改變體位時要緩慢，防止突然改變體位發(fā)生暈厥而摔傷。血小板低下時臥床休息，減少活動。兒童，老人，危重患者應(yīng)加床擋，躁動不安患者可加約束帶，以防墜床摔傷。7血液病常規(guī)護(hù)理安全防護(hù)病區(qū)設(shè)有安全防護(hù)措施和安全警示標(biāo)志，地面應(yīng)防滑，走廊，衛(wèi)生間安裝扶手，病床腳輪固定牢固。嚴(yán)重貧血患者改變體位時要緩慢，防止突然改變體位發(fā)生暈厥而摔傷。血小板低下時臥床休息，減少活動。兒童，老人，危重患者應(yīng)加床擋，躁動不安患者可加約束帶，以防墜床摔傷。8血液病常規(guī)護(hù)理健康教育對患者及家屬進(jìn)行健康教育，講解有關(guān)疾病知識，治療，護(hù)理方法及預(yù)防保健常識等。對出院患者做好出院指導(dǎo)，囑患者按時用藥。定期復(fù)查。9血液病常規(guī)護(hù)理血液病并發(fā)癥的護(hù)理--貧血貧血是指單位容積循環(huán)血液中血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計數(shù)或紅細(xì)胞壓積低于正常最低值，貧血是許多不同原因的疾病所引起的一組綜合癥，不是獨立的疾病。貧血的臨床表現(xiàn)與貧血的程度，年齡，體質(zhì)，以及貧血的進(jìn)展速度等有關(guān)。10血液病常規(guī)護(hù)理診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我國的情況，血紅蛋白測定值：成年男性<120g/L,女性<110 g/L.貧血程度標(biāo)準(zhǔn)血紅蛋白<30g/L為極重度。血紅蛋白在30~60g/L為重度。血紅蛋白在60~90g/L為中度，血紅蛋白>90g/L為輕度。診斷標(biāo)準(zhǔn)11血液病常規(guī)護(hù)理原因1.失血急性出血及慢性隱匿性出血2.造血物質(zhì)缺乏常見于缺鐵性貧血，葉酸或VB12缺乏引起的巨幼紅細(xì)胞貧血3.骨髓造血功能障礙如AA，白血病，腫瘤，淋巴瘤浸潤骨髓，骨髓纖維化，慢性炎癥性貧血。4.細(xì)胞破壞過多，過快引起的溶血性貧血5.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷，如紅細(xì)胞膜缺陷（遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥）紅細(xì)胞缺陷，及血紅蛋白病6.紅細(xì)胞外因素自身免疫性溶血性貧血，微血管病性溶血性貧血，以及理化，生物因素所致貧血。12血液病常規(guī)護(hù)理護(hù)理1.觀察貧血癥狀如面色，瞼結(jié)膜，口唇，甲床蒼白程度，注意有無頭暈眼花耳鳴，困倦等中樞缺氧癥狀，注意有無心悸氣促，心前區(qū)疼痛等貧血性心臟病的癥狀。2.根據(jù)貧血發(fā)生的速度和貧血的嚴(yán)重程度及臨床表現(xiàn)，減少患者的活動，以減輕組織耗氧，改善臨床癥狀，輕度貧血可適當(dāng)活動，嚴(yán)重貧血必須臥床，必要時吸氧。3.給予高熱量，高蛋白，高維生素及含豐富無機(jī)鹽的飲食（瘦肉，豆類，動物肝，腎，新鮮蔬菜和水果）糾正患者的偏食習(xí)慣，并根據(jù)貧血原因的不同，對飲食成分的組成進(jìn)一步調(diào)整，如加入某些患者缺乏的營養(yǎng)成分或避免進(jìn)食某些特定的可誘發(fā)或加重病情的食物。4.注意口腔清潔貧血患者已發(fā)生口腔炎，舌炎，及口腔潰瘍等，應(yīng)及時督促漱口刷牙，用軟毛牙刷，必要時給予口腔護(hù)理。5.輸血治療時，應(yīng)做好輸血前的準(zhǔn)備，并密切觀察有無輸血反應(yīng)，對血紅蛋白低于40g/L的重度貧血患者輸血時，輸注速度宜慢，以免誘發(fā)心力衰竭而危及生命。并且輸血過程嚴(yán)密觀察有無脈搏加快，咳嗽，胸悶氣促等急性左心衰的表現(xiàn)，如有，應(yīng)立即停止輸注或減慢滴速，予以吸氧，取坐位，并及時通知醫(yī)生。13血液病常規(guī)護(hù)理血液病并發(fā)癥的護(hù)理--頭痛頭痛是指額，頂，顳及枕部的疼痛，在血液系統(tǒng)疾病中，也是常見癥狀14血液病常規(guī)護(hù)理原因顱內(nèi)浸潤見于白血病，多發(fā)性骨髓瘤，惡性淋巴瘤及惡性組織細(xì)胞病等其中白血病所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最多見。血管病變有顱內(nèi)出血，腦血栓形成及腦栓塞等：（1）血液病常因原發(fā)或繼發(fā)出，凝血功能障礙而致顱內(nèi)出血可出現(xiàn)頭痛，嚴(yán)重者可危及生命。（2）腦血栓形成或腦栓塞可見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的外周白血病細(xì)胞異常增多者。（3）血栓性血小板減少性紫癜，本病患者常有神經(jīng)精神癥狀。腰穿，鞘內(nèi)注射后（1）腰穿后腦脊液從穿刺口外滲或過早起床，可引起低壓性頭痛，多發(fā)生于24小時內(nèi)。（2）鞘內(nèi)注射藥物刺激腦膜引起化學(xué)性蛛網(wǎng)膜炎常于注射后2~4小時出現(xiàn)頭痛，伴有嘔吐，背痛。其他貧血，真紅，繼發(fā)性顱內(nèi)感染等15血液病常規(guī)護(hù)理護(hù)理囑患者臥床休息，保持病室安靜，減少探視。積極配合醫(yī)生去除病因，誘因治療原發(fā)病。嚴(yán)重血小板減少引起的顱內(nèi)出血，及時輸注新鮮的血小板懸液要穿或鞘內(nèi)注射后，應(yīng)去枕平臥4~6小時顱壓高者平臥12~24小時，密切觀察有無頭痛，腰痛，惡心等癥狀。16血液病常規(guī)護(hù)理謝謝大家！WPS

OfficeMakePresentationmuchmorefun@WPS官方微博@kingsoftwps17血液病常規(guī)護(hù)理血液病并發(fā)癥的護(hù)理--心悸心悸是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感，心悸時心率可快可慢，也可由心律失常。18血液病常規(guī)護(hù)理原因貧血以急性失血性心悸最為明顯發(fā)熱發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝率增加，心率加快，心排出量增加可引起心悸白血病細(xì)胞侵犯白血病細(xì)胞對心包心肌的侵害，可引起心悸化療藥物對心臟的毒性有三尖杉酯堿及蒽環(huán)類化療藥，如柔紅霉素，阿霉素等19血液病常規(guī)護(hù)理護(hù)理囑患者臥床休息，保持