醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)

醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)第一頁，共48頁。安康的含義安康應(yīng)包括身體安康、心理安康和具有良好的社會(huì)適應(yīng)能力這三個(gè)方面，而不僅僅是沒有疾病和虛弱。://shjqkqk://jqkkqhshkqaaakoujiqkoujiqishkq999://shjqkqkhkbh120qbyy12021/11/142第二頁，共48頁。安康教育的概念安康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助人們掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立安康觀念，自愿采納有利于安康的行為和生活方式，預(yù)防疾病，促進(jìn)安康，提高生活質(zhì)量的教育活動(dòng)與過程。2021/11/143第三頁，共48頁。開展全民安康教育，對(duì)于增強(qiáng)公眾的安康意識(shí)，普及衛(wèi)生防病知識(shí)，擯棄陋習(xí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，建立安康文明的生活方式，促進(jìn)全面安康素質(zhì)的提高，加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建立，具有積極的現(xiàn)實(shí)意義。2021/11/144第四頁，共48頁。安康教育的核心是教育人們樹立安康意識(shí)、養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和生活方式，以降低或消除影響安康的危險(xiǎn)因素。安康教育應(yīng)該提供改變行為所必須的知識(shí)、技能與效勞，并且促使人們合理地利用這些效勞。如：承受免疫接種和定期體檢等等，到達(dá)預(yù)防疾病、治療疾病、促進(jìn)康復(fù)的目的。安康教育就是要幫助人們認(rèn)識(shí)行為；為人們改變行為提供效勞和支持、促使人們行為改變。2021/11/145第五頁，共48頁。安康教育的根本特征之一安康教育追求的是使教育對(duì)象實(shí)現(xiàn)知識(shí)、觀念和行為改變的統(tǒng)一。知、信、行是表述安康教育最根本內(nèi)涵的“三字經(jīng)〞，其核心是提倡有益安康的行為和生活方式。知識(shí)和學(xué)習(xí)——根底安康教育信念和態(tài)度——?jiǎng)恿π袨椤泊龠M(jìn)安康行為〕——目標(biāo)2021/11/146第六頁，共48頁。以吸煙有害為例，安康教育工作者通過多種方法和途徑把吸煙有害安康、吸煙引發(fā)的疾病以及與吸煙有關(guān)的死亡數(shù)字等知識(shí)傳授給群眾；群眾承受知識(shí)，通過思考，加強(qiáng)了保護(hù)自己和他人安康的責(zé)任，形成信念；在信念支配下，逐步建立起不吸煙的安康行為模式。

2021/11/147第七頁，共48頁。安康教育的根本特征之二安康教育活動(dòng)是從方案、實(shí)施到評(píng)價(jià)的一個(gè)完整的工作過程。其關(guān)鍵是針對(duì)特定人群的特定安康問題，提出預(yù)期的目標(biāo)和相應(yīng)的安康教育策略與方法，并對(duì)活動(dòng)實(shí)施的效果作出科學(xué)、客觀的評(píng)價(jià)。2021/11/148第八頁，共48頁。安康教育的根本特征之三安康教育的根本策略是信息傳播、行為干預(yù)和社區(qū)組織。安康教育不僅是教育活動(dòng)，而且是社會(huì)活動(dòng)。在安康教育中，領(lǐng)導(dǎo)支持是關(guān)鍵，部門協(xié)調(diào)是保證，群眾參與是根底，醫(yī)護(hù)人員、街道、居委干部是開展安康教育活動(dòng)的骨干力量。2021/11/149第九頁，共48頁。安康教育人人需要事實(shí)上，安康教育活動(dòng)既可以針對(duì)每個(gè)人，影響其行為習(xí)慣和生活方式；也可以針對(duì)某個(gè)人群，如對(duì)醫(yī)護(hù)人員，促使他們改變醫(yī)療效勞，加強(qiáng)對(duì)病人與公眾的保健教育；又可以針對(duì)領(lǐng)導(dǎo)者，力求政策的決策者或執(zhí)行者重視公共衛(wèi)生，改善影響人群安康的社會(huì)與物質(zhì)環(huán)境。2021/11/1410第十頁，共48頁。安康促進(jìn)美國安康教育學(xué)家格林教授將安康促進(jìn)定義為：“安康促進(jìn)包括安康教育及能促使行為與環(huán)境有益于安康改變的相關(guān)政策、法規(guī)、組織的綜合。〞此定義說明：安康教育在安康促進(jìn)中起主導(dǎo)作用，因?yàn)榘部到逃粌H在促進(jìn)個(gè)體行為改變中起重要作用，而且對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)者拓展安康教育的政治意愿、促進(jìn)公眾的積極參與、尋求社會(huì)的全面支持等方面，都起到極其重要的作用。這就是說，沒有安康教育就沒有安康促進(jìn)。

2021/11/1411第十一頁，共48頁。安康促進(jìn)安康促進(jìn)，是指以安康教育、組織、立法、政策和經(jīng)濟(jì)等綜合手段對(duì)安康有害的行為和生活方式進(jìn)展干預(yù)，創(chuàng)造良好的社會(huì)和生態(tài)環(huán)境，以促進(jìn)人類的安康。其目的在于努力改變?nèi)巳翰话部档男袨椋纳祁A(yù)防性效勞以及創(chuàng)造良好的社會(huì)與自然環(huán)境。安康促進(jìn)是安康教育開展的結(jié)果。安康促進(jìn)是新的公共衛(wèi)生方法的精華，是"人人享有衛(wèi)生保健"全球戰(zhàn)略的關(guān)鍵要素。2021/11/1412第十二頁，共48頁。我國安康教育的開展我國的安康教育的開展經(jīng)歷了衛(wèi)生宣傳、安康教育、安康促進(jìn)三個(gè)階段。三者的關(guān)系是后者包容前者，后者是前者的開展。其不同點(diǎn)在于：

衛(wèi)生宣傳=知識(shí)普及+宣傳煽動(dòng)

安康教育=知+信+行

安康促進(jìn)=安康教育+社會(huì)支持

2021/11/1413第十三頁，共48頁。安康教育在過去被認(rèn)為是普及衛(wèi)生知識(shí)，所以稱之為衛(wèi)生教育或衛(wèi)生宣傳。近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，安康概念的擴(kuò)展，人們對(duì)安康教育的認(rèn)識(shí)也在不斷的深化。安康教育強(qiáng)調(diào)行為的改變，而衛(wèi)生宣傳通常是指衛(wèi)生知識(shí)的傳播。

2021/11/1414第十四頁，共48頁。醫(yī)院安康教育泛指醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在臨床實(shí)踐過程中伴隨醫(yī)療保健活動(dòng)所開展的安康教育。狹義的醫(yī)院安康教育－－僅指醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者所患疾病的特點(diǎn)和轉(zhuǎn)歸情況，對(duì)患者及家屬所開展的疾病預(yù)防、治療和康復(fù)知識(shí)的傳播活動(dòng)2021/11/1415第十五頁，共48頁。醫(yī)院安康教育廣義的醫(yī)院安康教育－－不但包括對(duì)患者及其家屬所開展的安康教育活動(dòng)，也應(yīng)該包括對(duì)社區(qū)居民、醫(yī)院的職工、所屬社區(qū)機(jī)關(guān)企事業(yè)單位職工、大中小學(xué)生等不同人群所開展的安康教育工作，內(nèi)容從疾病防治知識(shí)的傳播擴(kuò)展到安康行為與生活方式，以及心理安康促進(jìn)知識(shí)和技能的普及2021/11/1416第十六頁，共48頁。開展醫(yī)院安康教育的意義開展醫(yī)院安康教育是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)開展的必然趨勢(shì)?生物醫(yī)學(xué)模式→生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)不但要消除疾病的生物學(xué)因素，也要改變引起疾病的綜合因素?從單純的治療效勞擴(kuò)大到治療－預(yù)防－保健一體化的綜合效勞2021/11/1417第十七頁，共48頁。開展醫(yī)院安康教育的意義?從院內(nèi)效勞擴(kuò)大到院外效勞，開展社區(qū)健促進(jìn)效勞?從提供以疾病治療為中心的臨床效勞擴(kuò)展到以促進(jìn)安康為中心的綜合效勞?以為患者個(gè)體效勞擴(kuò)展到以社區(qū)人群的安康效勞?從單純的技術(shù)效勞擴(kuò)展到社會(huì)效勞2021/11/1418第十八頁，共48頁。開展醫(yī)院安康教育的意義安康教育本身是重要的治療手段?安康教育指導(dǎo)病人及其家屬學(xué)習(xí)和掌握有個(gè)防病、治療和康復(fù)的知識(shí)和技能，是提高自我保護(hù)能力、促進(jìn)病情轉(zhuǎn)歸、穩(wěn)固療效的有效易行的非藥物治療手段，是臨床治療環(huán)節(jié)中不可缺少的一局部2021/11/1419第十九頁，共48頁。開展醫(yī)院安康教育的意義安康教育是密切醫(yī)患關(guān)系的重要措施?在影響疾病轉(zhuǎn)歸的因素中，心理因素是重要的因素之一?醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員的效勞態(tài)度醫(yī)護(hù)人員在患者心目中的形象，將對(duì)患者整個(gè)病情的轉(zhuǎn)歸起到明顯的影響2021/11/1420第二十頁，共48頁。開展醫(yī)院安康教育的意義對(duì)患者及社區(qū)人員開展安康教育是醫(yī)護(hù)人員義不容辭的職責(zé)?以往醫(yī)院只是解決了安康問題的治療問題，在促進(jìn)全民安康方面作用有限?作為掌握著豐富醫(yī)學(xué)知識(shí)的醫(yī)護(hù)人員理應(yīng)在促進(jìn)全面安康方面發(fā)揮更大的作用2021/11/1421第二十一頁，共48頁。開展醫(yī)院安康教育的意義安康教育是提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益的有效途徑?安康教育促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療質(zhì)量的改善?擴(kuò)大了醫(yī)院的影響?提高了醫(yī)院的聲譽(yù)，增強(qiáng)了醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力?提高醫(yī)療效勞的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益2021/11/1422第二十二頁，共48頁。安康教育的手段語言教育方法：口頭交談；安康咨詢；專題講座；小組座談；文字教育方法：衛(wèi)生標(biāo)語；衛(wèi)生傳單；衛(wèi)生小冊(cè)子；折頁；衛(wèi)生報(bào)刊；衛(wèi)生墻報(bào)；衛(wèi)生專欄；衛(wèi)生宣傳畫；形象化教育方法：圖片、照片、標(biāo)本、模型、示范、演示等。電化教育方法：播送、投影、錄像帶、VCD等。2021/11/1423第二十三頁，共48頁?；颊甙部到逃T診教育－－候診教育、醫(yī)生口頭咨詢教育、開具安康教育處方?門診目前開展的工作－－安康宣教〔相關(guān)疾病防控〕傳單、折頁、電視錄像節(jié)目、安康教育處方、專題講座、宣傳欄、義診、咨詢、病友俱樂部、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊、模型、示范、演示2021/11/1424第二十四頁，共48頁。2021/11/1425第二十五頁，共48頁?；颊甙部到逃≡航逃朐航逃筒》拷逃?工休會(huì)、病區(qū)宣傳欄、每個(gè)病房配有安康教育宣教冊(cè)、安康宣教〔相關(guān)疾病防控〕傳單、折頁、報(bào)刊、電視錄像節(jié)目〔上午10點(diǎn)-11點(diǎn)，下午3點(diǎn)-4點(diǎn)〕2021/11/1426第二十六頁，共48頁?；颊甙部到逃鲈航逃诓∪顺鲈呵?，向患者及其家屬說明住院治療的結(jié)果，疾病現(xiàn)狀和預(yù)后，提出合理用藥和定期復(fù)查等本卷須知，進(jìn)展生活方式和家庭護(hù)理方面的指導(dǎo)的安康教育活動(dòng)隨訪教育－－隨訪、走訪2021/11/1427第二十七頁，共48頁?；颊甙部到逃焊哐獕翰“部到逃占爸R(shí)?什么是高血壓，高血壓病的危險(xiǎn)因素及其防治方法信－－提高認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念?高血壓是一種嚴(yán)重疾病，目前還沒有根治的方法，但通過積極治療，可以控制?高血壓是可以預(yù)防的，其根本措施是采納安康的生活方式行－－三級(jí)預(yù)防2021/11/1428第二十八頁，共48頁。高血壓病安康教育－－行為干預(yù)提倡安康的生活方式合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)戒煙限酒，心理平衡早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療35歲以上門診病人首診測(cè)量血壓制確診病人加強(qiáng)從醫(yī)行為指導(dǎo)定期檢測(cè)血壓及其危險(xiǎn)因素發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)就醫(yī)尊醫(yī)囑堅(jiān)持藥物和非藥物治療2021/11/1429第二十九頁，共48頁。安康傳播的傳播方法人際傳播：是指人與人之間一種直接的信息溝通的交流活動(dòng)。這可以是個(gè)人與個(gè)人之間，也可以是個(gè)人與群體之間、群體與群體之間。群眾傳播：是指通過播送、電視、電影、報(bào)紙、期刊、書籍、標(biāo)語、板報(bào)、宣傳單張、互聯(lián)網(wǎng)等群眾媒體向社會(huì)人群傳播信息的過程。組織傳播：是指通過組織之間，組織內(nèi)部成員之間的信息交流活動(dòng)，是有組織有領(lǐng)導(dǎo)而進(jìn)展的有一定規(guī)模的信息傳播。自我傳播：是指?jìng)€(gè)人承受外界信息后，在頭腦中進(jìn)展信息加工處理的過程，這是人類進(jìn)展一切信息交流的必要的生物學(xué)根底。2021/11/1430第三十頁，共48頁。人際傳播人際傳播具有針對(duì)性強(qiáng)、交流充分、反響及時(shí)等優(yōu)點(diǎn)，這種傳播方式在社區(qū)安康教育中尤為常用和有效，社區(qū)全科醫(yī)生、衛(wèi)生工作人員應(yīng)該是該社區(qū)安康問題的權(quán)威和安康傳播者，可以應(yīng)用在診病時(shí)、病人咨詢時(shí)、出診家訪時(shí)——“個(gè)人與個(gè)人〞；組織專題講座、授課、演講——“個(gè)人與群體〞；座談、討論——“群體與群體〞這幾方面進(jìn)展人際安康傳播。2021/11/1431第三十一頁，共48頁。人際傳播的傳播技巧首先，人際間要溝通、理解、信任和尊重、保護(hù)對(duì)方的隱私；第二，對(duì)社區(qū)內(nèi)人群的安康情況應(yīng)有所了解，答復(fù)咨詢、專題講座、授課、座談等都應(yīng)針對(duì)性強(qiáng)，有的放矢，使對(duì)方產(chǎn)生興趣、共鳴；第三，使用通俗易懂的語言，如果對(duì)不懂醫(yī)學(xué)的人使用了很多醫(yī)學(xué)術(shù)語，對(duì)方理解不了醫(yī)學(xué)術(shù)語的含義，也是不能到達(dá)預(yù)期效果的；最后要有科學(xué)性。2021/11/1432第三十二頁，共48頁。安康相關(guān)行為干預(yù)模式安康相關(guān)行為是指?jìng)€(gè)體或團(tuán)體的與安康和疾病有關(guān)的行為。一般可分為兩大類：促進(jìn)安康的行為和危害安康的行為。促進(jìn)安康行為是個(gè)人或群體表現(xiàn)出的客觀上有利自身和他人安康的一組行為2021/11/1433第三十三頁，共48頁。促進(jìn)安康行為⑴日常安康行為，如合理營養(yǎng)、平衡膳食、睡眠適量、積極鍛煉、有規(guī)律作息等。⑵保健行為，如定期體檢、預(yù)防接種等合理應(yīng)用醫(yī)療保健效勞。⑶防止有害環(huán)境行為，“環(huán)境〞既指自然環(huán)境〔環(huán)境污染〕，也指緊張的生活環(huán)境。⑷戒除不良嗜好，戒煙、不酗酒、不濫用藥物。⑸求醫(yī)行為，覺察自己有某種病患時(shí)尋求科學(xué)可靠的醫(yī)療幫助的行為。如主動(dòng)求醫(yī)、真實(shí)提供病史和病癥、積極配合醫(yī)療護(hù)理、保持樂觀向上的情緒。⑹遵醫(yī)行為，發(fā)生在自己確有病患后，積極配合醫(yī)生、服從治療的行為。2021/11/1434第三十四頁，共48頁。制訂醫(yī)院安康教育方案分析病人的需求確定教育目標(biāo)制訂教育方案實(shí)施教育方案評(píng)價(jià)2021/11/1435第三十五頁，共48頁。醫(yī)務(wù)人員安康教育2021/11/1436第三十六頁，共48頁。2021/11/1437第三十七頁，共48頁。2021/11/1438第三十八頁，共48頁。血壓水平的定義和分類正常血壓:收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg正常高值:收縮壓120-139mmHg和/或舒張壓80-89mmHg高血壓：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgⅠ級(jí)高血壓〔輕度〕:收縮壓140-159mmHg和/或舒張壓90-99mmHgⅡ級(jí)高血壓〔中度〕:收縮壓160-179mmHg和/或舒張壓100-109mmHgⅢ級(jí)高血壓〔重度〕:收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg2021/11/1439第三十九頁，共48頁。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)有病癥，空腹血糖≥7.0mmol/L(140mg/dl)或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)或葡萄糖耐量試驗(yàn)〔OGTT〕2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)即可診斷為糖尿病。2021/11/1440第四十頁，共48頁。疾病預(yù)防控制安康教育疾病預(yù)防與控制的安康教育總原則是：在疾病發(fā)生的不同階段實(shí)施以原級(jí)預(yù)防、一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防和三級(jí)預(yù)防為主的策略，以減少疾病、增進(jìn)安康。原級(jí)預(yù)防－－強(qiáng)調(diào)從小抓起，在疾病發(fā)生之前的安康期預(yù)防危險(xiǎn)因素的出現(xiàn)一級(jí)預(yù)防－－即病因預(yù)防，是在病原早期，即存在危險(xiǎn)因素時(shí)干預(yù)危險(xiǎn)因素，減少疾病的發(fā)生2021/11/1441第四十一頁，共48頁。疾病預(yù)防控制安康教育二級(jí)預(yù)防－－即臨床前期預(yù)防，是通過安康教育促進(jìn)使更多的人參加體檢和疾病的篩查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療三級(jí)預(yù)防－－即臨床預(yù)防，是指在疾病發(fā)生后，通過安康教育加速康復(fù)，防止并發(fā)癥，減少后遺