清熱藥清熱解毒藥

關(guān)于清熱藥清熱解毒藥第一頁，共五十五頁，2022年，8月28日2分類一、作用廣泛，長于治療溫?zé)岵〉那鍩峤舛舅幗疸y花連翹大青葉板藍(lán)根青黛貫眾二、長于治療瘡癰腫毒的清熱解毒藥野菊花重樓紫花地丁白花舌蛇草熊膽土茯苓蒲公英魚腥草敗醬草大血藤第二頁，共五十五頁，2022年，8月28日3分類三、長于治療咽喉腫痛的清熱解毒藥山豆根射干馬勃

四、長于治療痢疾馬齒莧白頭翁鴉膽子第三頁，共五十五頁，2022年，8月28日4金銀花第四頁，共五十五頁，2022年，8月28日5連翹第五頁，共五十五頁，2022年，8月28日6大青葉菘藍(lán)第六頁，共五十五頁，2022年，8月28日7板藍(lán)根第七頁，共五十五頁，2022年，8月28日8青黛馬藍(lán)第八頁，共五十五頁，2022年，8月28日9貫眾第九頁，共五十五頁，2022年，8月28日10野菊花第十頁，共五十五頁，2022年，8月28日11重樓第十一頁，共五十五頁，2022年，8月28日12紫花地丁第十二頁，共五十五頁，2022年，8月28日13白花蛇舌草第十三頁，共五十五頁，2022年，8月28日14熊膽第十四頁，共五十五頁，2022年，8月28日15土茯苓第十五頁，共五十五頁，2022年，8月28日16魚腥草第十六頁，共五十五頁，2022年，8月28日17蒲公英第十七頁，共五十五頁，2022年，8月28日18敗醬草第十八頁，共五十五頁，2022年，8月28日19大血藤第十九頁，共五十五頁，2022年，8月28日20射干第二十頁，共五十五頁，2022年，8月28日21山豆根第二十一頁，共五十五頁，2022年，8月28日22馬勃第二十二頁，共五十五頁，2022年，8月28日23馬齒莧第二十三頁，共五十五頁，2022年，8月28日24白頭翁第二十四頁，共五十五頁，2022年，8月28日25鴉膽子第二十五頁，共五十五頁，2022年，8月28日26第四節(jié)清熱涼血藥概述一、含義：清解血分熱邪為主要作用的藥物。二、功效與主治（一）功效1、清熱涼血2、兼有解毒、止血、養(yǎng)陰、活血作用。（二）主治1.溫病營血分證第二十六頁，共五十五頁，2022年，8月28日27概述（1）熱入營分（2）熱入血分（3）熱陷心包2.雜病血熱證：出血、斑疹、局部紅腫三、性能特點

四、配伍應(yīng)用五、使用注意第二十七頁，共五十五頁，2022年，8月28日28地黃第二十八頁，共五十五頁，2022年，8月28日29地黃涼血止血、養(yǎng)陰生津特點：

1.既能通過涼血止血，又有止血作用

2.可養(yǎng)陰生津，養(yǎng)胃陰以生津液，滋肝腎之陰以潤燥。

3.既清實熱又退虛熱，對于熱入血分多與水牛角相須為用。第二十九頁，共五十五頁，2022年，8月28日30地黃應(yīng)用：1、溫?zé)岵?、血熱妄行的出血證

3、多種陰虛內(nèi)熱證熱入營分證熱入血分證熱病后期熱傷陰液熱病后期熱伏陰分

腎陰虛肝陰虛肺陰虛胃陰虛第三十頁，共五十五頁，2022年，8月28日31玄參第三十一頁，共五十五頁，2022年，8月28日32玄參一、清熱涼血特點：作用強度不及生地，無止血作用，但有較強瀉火解毒作用應(yīng)用：1、溫?zé)岵。?）熱入營分證（2）熱入血分證，長于化斑（3）溫?zé)岵岫緹胧?、熱陷心包，長于解心經(jīng)熱毒。第三十二頁，共五十五頁，2022年，8月28日33玄參二、瀉火解毒（多種熱毒證）尤其長于治療各種原因之咽喉疼痛。1、外感風(fēng)熱之咽喉疼痛2、熱毒所致的咽喉腫痛。3、里熱傷陰之咽喉腫痛4、白喉之咽喉腫痛第三十三頁，共五十五頁，2022年，8月28日34玄參三、養(yǎng)陰（滋陰降火）特點：能滋養(yǎng)腎、肺、胃三臟之陰，同時能夠降火－治療多種陰虛證，常與相應(yīng)的養(yǎng)陰藥配合使用。1、肺熱燥咳2、腎陰虛、虛火上炎3、胃陰虛，消渴證第三十四頁，共五十五頁，2022年，8月28日35牡丹皮一、清熱涼血特點：1.作用不強，常作輔助藥，無直接止血作用。

2.入血分，既清血分實熱，又清血分虛熱。應(yīng)用：

1、熱入血分證（不用于營分證）

2、雜證之血分妄行證。

3、溫?zé)岵『笃谛胺幏肿C

4、陰虛內(nèi)熱證第三十五頁，共五十五頁，2022年，8月28日36牡丹皮二、活血化瘀活血止痛、消癥、通經(jīng)1、瘡瘍腫痛外癰瘡瘍內(nèi)癰腸癰2、痛經(jīng)、閉經(jīng)3、癥瘕痞塊活血以消癥4、跌打損傷第三十六頁，共五十五頁，2022年，8月28日37赤芍第三十七頁，共五十五頁，2022年，8月28日38赤芍第三十八頁，共五十五頁，2022年，8月28日39赤芍清熱涼血：赤芍與丹皮作用相似。用于治療血分的出血證及斑疹，亦是一味常用的清熱涼血藥物。活血化瘀：赤芍與丹皮作用相似（1）赤芍長于止痛，通過活血以達止痛（腹），丹皮長于消癥，通過活血以消癥。（2）都可用于瘡癰腫毒，丹皮內(nèi)服外用皆可，而赤芍只用于外用。赤芍皆有一定清肝瀉火的作用。用于肝火所致的目赤、翳障。第三十九頁，共五十五頁，2022年，8月28日40水牛角第四十頁，共五十五頁，2022年，8月28日41水牛角清熱涼血、瀉火解毒特點：性味苦咸寒，既能清熱解毒，又能涼血止血，還能瀉火解毒，清心肝胃三經(jīng)之火。1、溫?zé)岵?/p>

（1）營血分證：斑疹、吐血、衄血為主。（2）熱陷心包：熱神昏2、臟腑氣分實熱證

3、血熱妄行的出血證

第四十一頁，共五十五頁，2022年，8月28日42紫草第四十二頁，共五十五頁，2022年，8月28日43紫草一、清熱涼血

1、溫?zé)岵崛霠I血。特別是斑疹紫黯者。

2、血熱妄行的各種出血證。二、解毒

多用于癰腫、瘡瘍、水火燙傷及濕疹等外科及皮膚科疾病，多為局部外用。三、透疹是治療麻疹初起，疹點透發(fā)不暢，其色紫黯者的要藥。第四十三頁，共五十五頁，2022年，8月28日44第五節(jié)清虛熱藥一、含義：清虛熱、陰虛內(nèi)熱證二、功效與主治清虛熱主治病證：1、陰虛內(nèi)熱證，主要用于肝腎陰虛所致的虛熱證。臨床表現(xiàn)：以骨蒸潮熱為主要臨床表現(xiàn)。2、溫病后期，熱邪傷陰的虛熱證第四十四頁，共五十五頁，2022年，8月28日45概述三、性能特點四、配伍

養(yǎng)陰藥（原因）五、使用注意1、注意聯(lián)系其它章節(jié)學(xué)習(xí)；2、清虛熱藥與清熱藥無本質(zhì)區(qū)別，只是側(cè)重點不同。第四十五頁，共五十五頁，2022年，8月28日46青蒿第四十六頁，共五十五頁，2022年，8月28日47青蒿一、特點1、既能清虛熱，皆能清實熱，尤其長于治療骨蒸潮熱，善辛透伏邪。為清虛熱之要藥。2、既清氣分又清營分實熱；3、既清暑熱又清肝膽濕熱；4、青蒿性味芳香，雖苦寒而不傷脾胃。第四十七頁，共五十五頁，2022年，8月28日48青蒿二、應(yīng)用1.陰虛發(fā)熱（潮熱）：肝腎陰虛，陰不制陽，虛火內(nèi)生2.溫?zé)岵『笃?，熱伏陰分，夜熱早涼，熱退無汗3.暑熱證最適合于暑熱兼有外感，暑熱挾濕證。4.肝膽濕熱之證5.外感發(fā)熱6.用于治療瘧疾，包括腦性瘧疾和惡性瘧疾，最適應(yīng)于瘧疾兼有暑熱暑濕。第四十八頁，共五十五頁，2022年，8月28日49地骨皮第四十九頁，共五十五頁，2022年，8月28日50地骨皮既能清虛熱，又能清實熱，既能清氣分熱又能清血分熱。一、清虛熱特點：（1）作用平和，既無苦燥傷津、又無甘潤滋膩之弊，是治療陰虛內(nèi)熱證的常用佳品。（2）本品只長于降火，而無滋養(yǎng)之功，因此常與養(yǎng)陰藥同用，標(biāo)本兼治。第五十頁，共五十五頁，2022年，8月28日51地骨皮應(yīng)用：1.陰虛內(nèi)熱、有汗骨蒸2.小兒疳積發(fā)熱3.陰虛消渴證4.漱口外用，可以治療虛火牙痛二、退實熱1.清肺熱肺熱咳嗽；2.清血分實熱血熱妄行的出血證第五十一頁，共五十五頁，2022年，8月28日5