兒科護(hù)理學(xué)習(xí)習(xí)題-第六章營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理

PAGE6第六章營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理A1型題1.小嬰兒發(fā)生維生素D缺乏性手足搐溺癥最常見的癥狀是A．喉痙攣B.面神經(jīng)癥C.手足搐溺D．無熱驚厥E.陶瑟征2.下列不是母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是A．鈣磷比例適當(dāng)（(2：1)，較少發(fā)生低鈣血癥B.含消化酶較多C.乳糖量較多D.含飽和脂肪酸多E.蛋白質(zhì)、糖、脂肪比例適當(dāng)3.兒童能量代謝與成人的主要不同點(diǎn)是A．兒童基礎(chǔ)代謝所需能量少，活動(dòng)所需能量多B.兒童基礎(chǔ)代謝所需能量少，尚有生長(zhǎng)發(fā)育需要能量G兒童基礎(chǔ)代謝所需能量多，尚有生長(zhǎng)發(fā)育需要能量D.兒童排泄損失能量較多，尚有生長(zhǎng)發(fā)育需要能量E.兒童排泄損失能量較少，活動(dòng)所需能量較多4.嬰兒母乳喂養(yǎng)錯(cuò)誤的是A．正常足月新生兒出生后30分鐘內(nèi)吸吮母親乳頭B．按需哺乳C.定時(shí)哺乳D.每次哺乳時(shí)以吃飽為準(zhǔn)E.每次應(yīng)將一側(cè)乳房吸空5.營(yíng)養(yǎng)不良的最初癥狀是A．肌肉張力低下B.智力發(fā)育呆滯C.身長(zhǎng)低于正常D.運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩E．體重不增6.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是A.面頰～胸背～腹部～臀部～四肢B.胸背一腹部～臀部～四肢一面頰C.腹部～胸背～臀部～四肢～面頰D臀部～四肢～面頰～胸背一腹部E.腹部～胸背～四肢一面頰一臀部7.預(yù)防拘樓病需強(qiáng)調(diào)A.母乳喂養(yǎng)B.及早添加換乳期食物C.及早口服魚肝油D．及早服用鈣劑E.經(jīng)常曬太陽8.營(yíng)養(yǎng)不良易并發(fā)各種維生素的缺乏，其中最常見的是A．維生素A缺乏B．維生素C缺乏C.維生素B缺乏D．維生素E缺乏E．維生素D缺乏9.營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷最敏感的指標(biāo)是A．前白蛋白B．視黃醇結(jié)合蛋白C．轉(zhuǎn)鐵蛋白D.胰島素樣生長(zhǎng)因子1(IGF1）E．甲狀腺素結(jié)合前白蛋白10.護(hù)理重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒應(yīng)該特別注意觀察可能發(fā)生的情況是A．重度貧血B．低血鈉C.低血鉀D.低血糖E繼發(fā)感染A2型題11.患兒，女，6個(gè)月，體重，生后母乳喂養(yǎng)，量少，未添加輔食。體檢：精神可，面色稍蒼白，腹部皮下脂肪，護(hù)士應(yīng)首先考慮患兒是A．正常兒B．拘樓病C.I度營(yíng)養(yǎng)不良D.II度營(yíng)養(yǎng)不良E.Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良12.患兒，女，4歲，曾患詢樓病。查體見：雞胸、嚴(yán)重的"X"型腿。該患兒的治療原則是A．多曬太陽B.多做戶外活動(dòng)C．給予預(yù)防量的維生素DD.給予治療量的維生素DE．可考慮矯形手術(shù)治療13.患兒，男，1歲，有肋骨串珠，肋隔溝，被診斷為維生素D缺乏性詢樓病，護(hù)士正確的護(hù)理是A．多練走B.多練站C.避免久站D．多練坐E．用矯正器14.患兒，男，6個(gè)月，人工喂養(yǎng)，腹部皮下脂肪，皮膚彈性差。護(hù)士的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A．加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防感染B．因?yàn)槭锹圆〔挥妹芮杏^察C．補(bǔ)充能量和蛋白質(zhì)D.補(bǔ)充維生素和微量元素E．定期測(cè)體重15.患兒，6個(gè)月，平素多汗，易驚，煩躁，純牛奶喂養(yǎng)。今日突然抽搐1次，表現(xiàn)為面肌及四肢抽動(dòng)，約數(shù)秒鐘，抽后神志清醒，不伴發(fā)熱及嘔吐。體查：精神可，前囟平軟，心肺無異常，克氏征、布氏征陰性，護(hù)士首先應(yīng)考慮是A．腦膜炎B.低血鎂癥C.癲癰D.敗血癥E.拘樓病性手足抽搐癥16.患兒，女，4個(gè)月，嬰兒多汗，易驚，純牛奶喂養(yǎng)，未添加維生素D制劑，很少戶外活動(dòng)。近2天腹瀉，今日突然抽搐1次，表現(xiàn)為面肌及四肢抽動(dòng)，約數(shù)秒鐘，抽后神志清醒，不伴發(fā)熱及嘔吐，體查：精神可，前囟平軟，心肺無異常，腦膜刺激征陰性，此時(shí)護(hù)士正確的搶救步驟是A．先補(bǔ)鈣，再止驚，最后補(bǔ)充維生維素DB.先止驚，再補(bǔ)鈣，最后補(bǔ)充維生維素DC．先補(bǔ)維生維素D及補(bǔ)鈣，再止驚D.先補(bǔ)維生維素D，再補(bǔ)鈣E．先補(bǔ)鈣，再補(bǔ)維生維素D17.一重度營(yíng)養(yǎng)不良兒童，凌晨突然發(fā)生面色蒼白，神志不清，脈搏減弱，呼吸暫停等。護(hù)士應(yīng)首先考慮為A．心力衰竭B．低鈉血癥C．低鈣血癥D．繼發(fā)感染E.低血糖癥18.患兒，5個(gè)月，人工喂養(yǎng)，體重,腹部皮下脂肪，皮膚彈性差，兩眼近角膜外側(cè)緣有結(jié)膜于燥斑，護(hù)士正確的判斷是A.I度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素C缺乏B.II度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏C.Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素B缺乏D.Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏E.II度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素C缺乏19.患兒，女，1歲，老人貌，皮下脂肪消失，因遷延性腹瀉住院治療，今晨突然神志不清，面色灰白，多汗，脈搏細(xì)弱，呼吸淺表。護(hù)士應(yīng)采取的緊急措施是A.靜注新福林（去氧腎上腺素）B．靜注葡萄糖酸鈣C.靜注洛貝林D.靜注高滲葡萄掂E.靜注甘露醇20.患兒，女，10個(gè)月。體重10kg，頭圍45cm，方顱，前囟1.5cmX2.Ocm，平坦，今晨突然抽搐一次，持續(xù)1-2分鐘緩解．當(dāng)時(shí)測(cè)體溫℃，抽搐后即人睡，醒后活動(dòng)如常。查血鈣Ldl)，血磷45mmol/Ldl）。最可能的驚厥原因是A．腦積水，腦發(fā)育不良B．低血糖癥發(fā)作C.癲癰D．低鈣驚厥E．高熱驚厥21.患兒，男，1歲，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營(yíng)養(yǎng)不良I度。最先出現(xiàn)的癥狀是A．身長(zhǎng)低于正常B.體重不增C.皮膚干燥D．皮下脂肪減少E．肌張力低下22.患兒，女，8個(gè)月，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為中度營(yíng)養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應(yīng)為A.250kJ/kg(60kcal/kg)B.300kJ/kg(70kcal/kg)C.340kJ/kg(80kcal/kg)D.375kj/kg(90kcal/kg)E.420kJ/kg(100kcal/kg)23.患兒，男，7個(gè)月，近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨(dú)坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動(dòng)。緊急處理首選A．維生素D30萬IU肌注．B.10％葡萄糖酸鈣l0ml靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉肌注D.10%葡萄糖靜脈注射E.20％甘露醇靜脈注射24.患兒，女，6個(gè)月，體重5.5kg，生后母乳喂養(yǎng)，量少，未添加輔食。體檢：精神可，面色稍蒼白，腹部皮下脂肪0.5cm。診斷為輕度營(yíng)養(yǎng)不良。該患兒血液中減少明顯的是A．紅細(xì)胞B.血紅蛋白C.中性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.血清白蛋白25.患兒，男，2歲，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時(shí)腹瀉，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約cm，脈搏緩慢，心音較低鈍。該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷是A．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B:腹瀉C.有皮膚受損的危險(xiǎn)D．有感染的危險(xiǎn)E.潛在并發(fā)癥：缺鐵性貧血、低血糖、維生素A缺乏病26.患兒，女，7個(gè)月，診斷為維生素D缺乏性詢樓病。以下是患兒骨樣組織堆積表現(xiàn)的是A．方顱B．肋緣外翻C.'雞胸D."O"型腿E．顱骨軟化27.患兒，1歲，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為中度營(yíng)養(yǎng)不良。患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍肌內(nèi)注射的主要目的是A．抗炎、抗病毒作用B增強(qiáng)機(jī)體抵抗力C.幫助消化D．增強(qiáng)機(jī)體糖代謝功能，增進(jìn)食欲－，E.促進(jìn)體內(nèi)蛋白質(zhì)合成28.嬰兒，2個(gè)月，家長(zhǎng)前來咨詢預(yù)防詢樓病的有關(guān)知識(shí)，護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)預(yù)防維生素D缺乏性詢樓病時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)A．合理喂養(yǎng)B．經(jīng)?？诜}片C經(jīng)常曬太陽D.加強(qiáng)母親孕期及哺乳期的保健E.經(jīng)?？诜~肝油29．患兒，男，1歲，患重度營(yíng)養(yǎng)不良，該患兒體重低于正常標(biāo)準(zhǔn)的比例是A.25%B.30%C.35%D.40%E.40％以上30．患兒，女，1歲，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近4個(gè)月來，食欲差，面色蒼白，皮膚彈性差，精神不振，體重6kg，皮下脂肪。該患兒目前最主要的護(hù)理措施是A．口服胃蛋白酶幫助消化B．合理喂養(yǎng)C．增加戶外活動(dòng)D.預(yù)防低血糖E．預(yù)防感染31．患兒，2個(gè)月，人工喂養(yǎng)。近日夜間煩躁不安，多汗。體檢發(fā)現(xiàn)有枕禿，未見方顱，X線無異常。若口服維生素D治療，治療量應(yīng)持續(xù)A.5個(gè)月B.4個(gè)月C.3個(gè)月D.2個(gè)月E.1個(gè)月32．男孩，4歲，身高90cm，體重llkg，皮膚較松弛，腹部皮下脂肪約，該患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況屬A．正常B.輕度營(yíng)養(yǎng)不良C.中度營(yíng)養(yǎng)不良D．重度營(yíng)養(yǎng)不良E．極重度營(yíng)養(yǎng)不良A3/A4型題(33-36題共用題千）患兒，男，3歲，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時(shí)腹瀉，身高85cm，體重7500g，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約，脈搏緩慢，心音較低鈍。33．其主要診斷應(yīng)是A．先天性甲狀腺功能減退癥B．營(yíng)養(yǎng)性貧血C.嬰幼兒腹瀉D．營(yíng)養(yǎng)不良E.心功能不全34.患兒最初的飲食方案是A．高熱量飲食B．高蛋白飲食C.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)D．靜脈輸人高張葡萄糖補(bǔ)充熱量E．開始供給低熱量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而后逐漸增加35．此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停，首先應(yīng)考慮最可能的原因是A．急性心力衰竭B．低鈣血癥引起喉痙攣C．低鉀血癥引起呼吸肌麻痹D．自發(fā)性低血糖E．脫水引起休克36．上述情況發(fā)生，除立即給氧外，首先應(yīng)采取的措施為A．給予呼吸興奮劑B.測(cè)血糖，靜注高滲葡萄糖C.測(cè)血鈣，靜脈補(bǔ)充鈣劑D.給予強(qiáng)心劑E.輸液糾正脫水(37-40題共用題干）患兒，男，5個(gè)月，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近1周來患兒每天腹瀉5-6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性拘樓病。37．護(hù)理體檢時(shí)，需要特別注意的體征是A．雞胸B.肌張力C.顱骨軟化D．方顱E.前囟張力38．化驗(yàn)檢查示血鈣2mmol/L(8mg/dl）,鈣磷乘積為25,X線長(zhǎng)骨檢查示骨骨骺軟骨明顯增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶消失，呈毛刷狀及杯口樣改變，護(hù)士判斷患兒是A.初期B.激期C.恢復(fù)期D.后遺癥期E．以上都不是39．該患兒在住院過程中突然抽搐一次，表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)，肌張力增高，雙眼上翻凝視，口吐白沫，持續(xù)1分鐘后自行緩解。隨后神志清楚，精神正常，但體溫（肛溫）為38℃。為明確抽搐原因，應(yīng)首先進(jìn)行A．血常規(guī)檢查B．血搪檢查C．血鈣、磷及鎂檢查D.腦脊液常規(guī)檢查E．頭顱CT或MRI檢查40．針對(duì)該患兒的抽搐，護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.靜滴鈣劑B．靜注高滲葡萄糖C．肌注維生素D3D.靜注甘露醇E．肌注硫酸鎂(41-45題共用題千）患兒，男，4個(gè)月，人工喂養(yǎng)。平時(shí)易驚，多汗，睡眠少，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，手足抽動(dòng)。查體：枕后有乒乓球感。41．護(hù)士首先應(yīng)考慮患兒發(fā)生癥狀的原因是A．血糖降低B.血清鈣降低C.血清鎂降低D.血清鈉降低E．腦脊液細(xì)胞數(shù)增多42．對(duì)該患兒正確的護(hù)理措施是A．將患兒抱起急送搶救室B.約束患兒肢體防止撞傷C.用力搖晃患兒D.將患兒平放，松開衣領(lǐng)，頭稍后仰E.大聲呼喊患兒43．此時(shí)血鈣的值多低于A.B.C.D.E.44．其可能存在的隱匿體征是A．腦膜刺激征B．面神經(jīng)征C．克氏征D．布氏征E．巴氏征45．發(fā)病機(jī)制主要是A．甲狀腺