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關(guān)于兒科進修自我鑒定八篇關(guān)于兒科進修自我鑒定八篇111崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。我進修的單位是 x醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位我進修的單位是 x醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位80呼吸內(nèi)科技術(shù)、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。1212覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及平的重要因素之一。生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及平的重要因素之一??剖乙l(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術(shù)活動主要有:每周2科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術(shù)活動主要有:每周21專家的講課、國內(nèi)外的學術(shù)會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct作要領(lǐng)。間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進修體會及建議:進修體會及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不學術(shù)有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不學術(shù)有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑?3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑?3)還是死亡率)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機治療。管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員知識及技術(shù)。4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員知識及技術(shù)。導諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。導諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。2會。通過這次在科的學習,在很大程度上開拓了我的眼界,豐富展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓,奠定了堅實的基礎。會。通過這次在科的學習,在很大程度上開拓了我的眼界,豐富展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓,奠定了堅實的基礎。向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在進修的日子里,從兒科護理實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗,總結(jié)一個月進修學習情況,有以下心得與大家分享:向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在進修的日子里,從兒科護理實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗,總結(jié)一個月進修學習情況,有以下心得與大家分享:首先,她們真正做到了“把護士還給病人”,每天的工作時8首先,她們真正做到了“把護士還給病人”,每天的工作時8很好的實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理。作中我要向她們好好學習,更加的努力。作中我要向她們好好學習,更加的努力。一、病人的特殊性一、病人的特殊性0-14對護士有懼怕感,既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不護士特別注意的。對護士有懼怕感,既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不護士特別注意的。二、病情觀察的特殊性二、病情觀察的特殊性兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情,所以要求護士在病情觀察時要格外細心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化,及時處理。兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情,所以要求護士在病情觀察時要格外細心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化,及時處理。三、護理操作的特殊性三、護理操作的特殊性兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁,要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確,操作時動作要輕柔、準確、迅速、態(tài)度和藹。兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁,要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確,操作時動作要輕柔、準確、迅速、態(tài)度和藹。四、靜脈穿刺的特殊性四、靜脈穿刺的特殊性很重要,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進針角度要小,見回血立即固定,不能再進針。很重要,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進針角度要小,見回血立即固定,不能再進針。五、開展兒科工作的建議五、開展兒科工作的建議1、樹立以人為本的服務理念:“以病人為中心”并不是一1、樹立以人為本的服務理念:“以病人為中心”并不是一工作要做到耐心、細致、周到,沒有良好的職業(yè)道德,嫻熟的護理技能,真誠的仁愛之心是難以實現(xiàn)的。工作要做到耐心、細致、周到,沒有良好的職業(yè)道德,嫻熟的護理技能,真誠的仁愛之心是難以實現(xiàn)的。2、過硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通:兒科靜脈穿刺是一難點,家長要求較高,希望護理人員能一針見血,為患兒作靜脈技巧的交流,稱呼要親熱,動作要輕柔,言語要溫和、體貼,從種種細微動作中體現(xiàn)對患兒的關(guān)心及愛護。2、過硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通:兒科靜脈穿刺是一難點,家長要求較高,希望護理人員能一針見血,為患兒作靜脈技巧的交流,稱呼要親熱,動作要輕柔,言語要溫和、體貼,從種種細微動作中體現(xiàn)對患兒的關(guān)心及愛護。3、做護理治療時解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療,病治療中,積極配合醫(yī)生的治療。要及時與患兒及家長溝通,詢家屬了解常見病的癥狀、護理及注意事項,剛剛做父母的大部分缺乏育兒知識,往往疼愛有加,3、做護理治療時解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療,病治療中,積極配合醫(yī)生的治療。要及時與患兒及家長溝通,詢家屬了解常見病的癥狀、護理及注意事項,剛剛做父母的大部分缺乏育兒知識,往往疼愛有加,爛、黑板報、進行知識宣教。爛、黑板報、進行知識宣教。4、改善環(huán)境:根據(jù)兒童的心理特點,在病區(qū)的墻壁畫一些4、改善環(huán)境:根據(jù)兒童的心理特點,在病區(qū)的墻壁畫一些間擱置一臺電視,播放他們喜歡的節(jié)目,讓他們在一個寬松、愉間擱置一臺電視,播放他們喜歡的節(jié)目,讓他們在一個寬松、愉快的環(huán)境接受治療??斓沫h(huán)境接受治療。我得到的收獲和感悟:我得到的收獲和感悟:(1)良好的工作環(huán)境和充足的人員配備(1)良好的工作環(huán)境和充足的人員配備的環(huán)境非常清潔整齊,物品擺放有序,標志醒目,科室病房條件好xz,空調(diào)設置布局合理,硬件到位,護理人員配備充足,便的環(huán)境非常清潔整齊,物品擺放有序,標志醒目,科室病房條件好xz,空調(diào)設置布局合理,硬件到位,護理人員配備充足,便潔。(2)細致周到的健康宣教(2)細致周到的健康宣教介紹,再進行入院后的的第一次宣教,內(nèi)容主要有病區(qū)環(huán)境,醫(yī)院規(guī)章制度,食堂訂餐,責任護士,管床醫(yī)生,特別是在產(chǎn)科檢恢復及新生兒護理知識。介紹,再進行入院后的的第一次宣教,內(nèi)容主要有病區(qū)環(huán)境,醫(yī)院規(guī)章制度,食堂訂餐,責任護士,管床醫(yī)生,特別是在產(chǎn)科檢恢復及新生兒護理知識。(3)人性化的優(yōu)質(zhì)服務(3)人性化的優(yōu)質(zhì)服務前訪視,讓其消除緊張恐懼心理。為了減輕患者的痛苦,患者進前訪視,讓其消除緊張恐懼心理。為了減輕患者的痛苦,患者進心她們是否需要幫助,病人非常感激我們護士。心她們是否需要幫助,病人非常感激我們護士。(4)先進的電腦系統(tǒng)減輕醫(yī)護人員的負擔(4)先進的電腦系統(tǒng)減輕醫(yī)護人員的負擔3護理人員也迅速為患兒準備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機輔助呼吸下,護理人員要保證患兒呼吸道通暢,要2~4患兒出現(xiàn)了青紫,立即通知醫(yī)生,給予刺激足底,吸氧等緊急措爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內(nèi)的分泌物,滴入速度要慢,并與位,使藥物較均勻的進入肺葉,在滴入后用復蘇器加壓給氧,以護理人員也迅速為患兒準備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機輔助呼吸下,護理人員要保證患兒呼吸道通暢,要2~4患兒出現(xiàn)了青紫,立即通知醫(yī)生,給予刺激足底,吸氧等緊急措爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內(nèi)的分泌物,滴入速度要慢,并與位,使藥物較均勻的進入肺葉,在滴入后用復蘇器加壓給氧,以242~3我們大家懸著的心放下來了。事后我仔細記錄了當天的操作過心率,經(jīng)皮血氧飽和度,如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)24心率,經(jīng)皮血氧飽和度,如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)24病情的動態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。4“硬件是基礎,軟件是靈魂?!毙律鷥嚎朴泻芏喾N牌子的儀輻射臺、CPAP習和護理提問,一月一次護理操作抽考。對于新護士,還安排專“硬件是基礎,軟件是靈魂?!毙律鷥嚎朴泻芏喾N牌子的儀輻射臺、CPAP習和護理提問,一月一次護理操作抽考。對于新護士,還安排專作流程講起,使她們更快的熟悉和掌握。新生兒科每星期還會開展一次由資深護士授課的家長課堂接待室學習護理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護新生兒科每星期還會開展一次由資深護士授課的家長課堂接待室學習護理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。需要認真思考才能適應角色轉(zhuǎn)換,需要培養(yǎng)自己慎獨的精神等等。這就是一個過程,堅持下來,自己才會有個完美的跳躍。需要認真思考才能適應角色轉(zhuǎn)換,需要培養(yǎng)自己慎獨的精神等等。這就是一個過程,堅持下來,自己才會有個完美的跳躍。樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生5首先感謝院領(lǐng)導及護理部這次給我提供外出進修學習的機增強了自己的業(yè)務能力和技術(shù)操作水平,在半年的.進修學習中滿的句號。首先感謝院領(lǐng)導及護理部這次給我提供外出進修學習的機增強了自己的業(yè)務能力和技術(shù)操作水平,在半年的.進修學習中滿的句號。一、人性化管理一、人性化管理1、首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。1、首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。43讓責高工作效率,有專門的配藥班,早上讓責高工作效率,有專門的配藥班,早上證患兒的及時用藥治療,配藥工作結(jié)束后下午負責患兒的撫觸,促進患兒腦的恢復。還配有整理班,負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。2、新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),使用,不得隨意搬動,出院后終末消毒,在所有儀器上都標示有上限制,下限制,掛牌標志,開關(guān)標志,操作流程圖,插管車旁各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。2、新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),使用,不得隨意搬動,出院后終末消毒,在所有儀器上都標示有上限制,下限制,掛牌標志,開關(guān)標志,操作流程圖,插管車旁各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。3、先進的設備及科學有效的器械設置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc3、先進的設備及科學有效的器械設置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc二、溫馨細致的護理服務二、溫馨細致的護理服務在使用CPAP時,會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會用石置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對1墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2在使用CPAP時,會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會用石置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對1墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。234舒適。在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護士不僅是母親的心,科學的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時好媽媽。在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護士不僅是母親的心,科學的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時好媽媽。另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護理視頻,備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子,供人們自由取用。還為另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護理視頻,備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子,供人們自由取用。還為院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導。三、服務系統(tǒng)的完整性和無限延伸性三、服務系統(tǒng)的完整性和無限延伸性在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預約在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預約識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護士會在現(xiàn)場示范,很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護士會在現(xiàn)場示范,很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。四、規(guī)范培訓四、規(guī)范培訓工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手關(guān)門。對工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手關(guān)門。對進修所學的知識應用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻自己的力量,賦予新意。進修所學的知識應用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻自己的力量,賦予新意。6救弱小的生命在與時間賽跑。經(jīng)過我們不懈的努力—我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了,我發(fā)現(xiàn)我成長了。我雖然每天很辛苦,但我很高興。救弱小的生命在與時間賽跑。經(jīng)過我們不懈的努力—我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了,我發(fā)現(xiàn)我成長了。我雖然每天很辛苦,但我很高興。與肱動脈及脛骨后動脈,很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷大,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度,動作要穩(wěn)、準、快。留置針也是一樣,回血后平行與皮膚進針同時抽出針芯。工作要領(lǐng)是這些。在工作中需自己實踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度,進入新生兒病房前,工作人員應更換衣服鞋帽,接觸新生兒前后要洗手,嚴格執(zhí)行無菌原則,避免交叉感染。每天對病室消毒一次。對于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護理,口腔護理,予終末消毒。對于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室,實施保護性隔離。與肱動脈及脛骨后動脈,很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷大,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度,動作要穩(wěn)、準、快。留置針也是一樣,回血后平行與皮膚進針同時抽出針芯。工作要領(lǐng)是這些。在工作中需自己實踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度,進入新生兒病房前,工作人員應更換衣服鞋帽,接觸新生兒前后要洗手,嚴格執(zhí)行無菌原則,避免交叉感染。每天對病室消毒一次。對于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護理,口腔護理,予終末消毒。對于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室,實施保護性隔離。好的團隊協(xié)作,先進的設備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務,這也是我好的團隊協(xié)作,先進的設備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務,這也是我學習內(nèi)容的一部分。學習內(nèi)容的一部分。73模式年就被衛(wèi)生部確定為臨床重點專業(yè)——復旦大學附屬兒科醫(yī)院心血管中心進修學習,心血管中心包括心胸外科、心內(nèi)3模式年就被衛(wèi)生部確定為臨床重點專業(yè)——復旦大學附屬兒科醫(yī)院心血管中心進修

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