口腔知識(shí)課件

口腔知識(shí)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)做負(fù)責(zé)任的專(zhuān)業(yè)口腔護(hù)理顧問(wèn)1口腔知識(shí)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)做負(fù)責(zé)任的專(zhuān)業(yè)口腔護(hù)理顧問(wèn)1口腔組織結(jié)構(gòu)口腔是消化道的起端，由唇、頰、腭、口底所圍成，包含舌體與牙弓，借舌腭弓與咽腔分界，具有攝食、吸收、咀嚼、味覺(jué)、消化、吞咽、語(yǔ)言和輔助呼吸等生理功能。舌主體由橫紋肌組成，運(yùn)動(dòng)靈活，能協(xié)助完成語(yǔ)言、咀嚼、吞咽等生理功能。以人字溝為界，舌前2/3為舌體，舌后1/3為舌根。舌體背部粘膜分布許多乳頭，有豐富的味覺(jué)感受器，舌根背部有豐富的淋巴組織即舌扁桃體。2口腔組織結(jié)構(gòu)口腔是消化道的起端，由唇、頰、腭、口底所圍成，包圖譜解析3圖譜解析3牙的名稱(chēng)和排列人的一生有兩套牙，乳牙和恒牙。乳牙上下各10個(gè)，恒牙上下各16個(gè)。乳牙6—7月開(kāi)始萌出，大約每4個(gè)月左右萌生一對(duì)，2歲左右全部萌出，6—7歲開(kāi)始脫落，被恒牙替換，13歲左右全部脫完。恒牙共32個(gè)，上下頜的左右側(cè)各8個(gè)，從中線(xiàn)起向兩旁分別稱(chēng)為中切牙，側(cè)切牙，尖牙，第一尖牙，第二尖牙，第一磨牙，第二磨牙，第三磨牙（又稱(chēng)智齒）4牙的名稱(chēng)和排列人的一生有兩套牙，乳牙和恒牙。乳牙上下各10上頜恒牙圖片解析5上頜恒牙圖片解析5牙齒切面圖6牙齒切面圖6牙釉質(zhì)：覆蓋牙冠表面，乳白色，有光澤，是半透明的鈣化組織，含磷酸鈣，碳酸鈣等無(wú)機(jī)鹽類(lèi)占96%，是人體最硬，最耐磨的組織牙本質(zhì)：是構(gòu)成牙齒的主體，色淡黃而有光澤，硬度比釉質(zhì)低，牙本質(zhì)內(nèi)有造牙本質(zhì)細(xì)胞伸出的胞漿突及神經(jīng)末梢，對(duì)外界刺激有明顯的酸痛反應(yīng)牙骨質(zhì)：覆蓋牙根表面的一層組織，具有保護(hù)牙本質(zhì)和供牙周膜纖維附麗的作用牙髓：是位于髓腔內(nèi)的疏松結(jié)締組織，包含神經(jīng)、血管、淋巴、成纖維細(xì)胞和造牙本質(zhì)細(xì)胞，具有營(yíng)養(yǎng)牙體和形成牙本質(zhì)的功能。牙齒的組織結(jié)構(gòu)：牙齒由牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)，牙骨質(zhì)，牙髓組成7牙釉質(zhì)：覆蓋牙冠表面，乳白色，有光澤，是半透明的鈣化組織，含牙周組織結(jié)構(gòu)牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨，主要功能是保護(hù)和支持牙齒。牙齦是覆蓋于牙槽骨和牙頸部的口腔粘膜，表面角化堅(jiān)硬，不能移動(dòng)。牙齦靠近牙頸處游離形成齦緣，兩鄰牙之間的齦突起稱(chēng)齦乳頭，齦緣于牙頸之間的環(huán)狀小溝稱(chēng)齦溝，正常深度不超過(guò)2mm。牙周膜是界于牙骨質(zhì)和牙槽骨間的致密纖維組織膜，將牙齒固定于牙槽窩內(nèi)，同時(shí)含有豐富的神經(jīng)、血管，具有營(yíng)養(yǎng)、感覺(jué)和緩沖咀嚼壓力的功能。牙槽骨是包埋牙根的頜骨突起部分，又稱(chēng)牙槽突，是支持牙齒的重要組織。8牙周組織結(jié)構(gòu)牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨，主要功能是齲齒病因：齲齒的主要因素是細(xì)菌、宿主很飲食三方面。1.細(xì)菌因素主要是變形鏈球菌和乳酸桿菌，靠唾液糖蛋白牢固地粘附在牙面上，形成一種稠密、不定形、非鈣化的團(tuán)塊—牙菌斑，細(xì)菌在菌斑上迅速生長(zhǎng)繁殖，同時(shí)又吸附更多的細(xì)菌，經(jīng)過(guò)一系列復(fù)雜的組織的、生物化學(xué)的變化，使菌斑下方的釉質(zhì)表面脫鈣形成凹痕，齲齒即從牙菌斑下方開(kāi)始。2.宿主因素牙齒的窩溝、點(diǎn)隙和排列擁擠、錯(cuò)位。易于積存食物并使菌斑聚集。3.食物因素富于粘性和精制的碳水化合物，如蔗糖制作的各式糕點(diǎn)、糖果，易于停滯在牙面，又易發(fā)酵產(chǎn)酸，有利于齲齒的發(fā)生。9齲齒病因：齲齒的主要因素是細(xì)菌、宿主很飲食三方面。9齲齒的臨床表現(xiàn)齲齒主要臨床表現(xiàn)是牙齒硬組織色，形，質(zhì)的改變。按齲壞的程度分為淺，中，深三個(gè)階段1.淺齲（牙釉質(zhì)齲）去壞僅限于牙釉質(zhì)，牙面上可有白堊色或黃褐色齲斑，窩溝處呈墨浸狀，有粗糙感，或有淺層齲洞形成2.中齲（牙本質(zhì)淺齲）齲蝕已有牙釉質(zhì)進(jìn)展到牙本質(zhì)淺層，可見(jiàn)齲洞形成的那個(gè)，洞內(nèi)有著色的軟化牙本質(zhì)，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，有的對(duì)外界（冷，熱，酸甜）較為敏感。3.深齲（牙本質(zhì)深齲）齲洞較深，除對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激敏感外，食物嵌入洞內(nèi)也可發(fā)生疼痛。用探針探查洞底常有酸痛感，但無(wú)自發(fā)性疼痛。齲齒最好發(fā)于磨牙，特別是下頜第一、二磨牙，其次是上頜第一、二磨牙，再次是上頜切牙，雙尖牙。尖牙與下頜切牙最少。10齲齒的臨床表現(xiàn)齲齒主要臨床表現(xiàn)是牙齒硬組織色，形，質(zhì)的改變。齲齒11齲齒11齲齒的解決辦法牙齒是人體裸露在體外的骨頭，一但損傷是自體無(wú)法修復(fù)的，齲齒治療原則在于阻止病變發(fā)展及時(shí)進(jìn)行充填的方法恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能平時(shí)養(yǎng)護(hù)，使用木糖醇防蛀牙膏，配合漱口水使用，全面清潔口腔，減少酸性物質(zhì)在口腔內(nèi)停留。12齲齒的解決辦法牙齒是人體裸露在體外的骨頭，一但損傷是自體無(wú)法牙齦炎多由于口腔不潔，牙菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等刺激牙齦引起局部齦組織炎癥臨床表現(xiàn)多無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有牙齦發(fā)炎，當(dāng)受到刷牙、咀嚼等局部刺激時(shí)可發(fā)生牙齦出血。檢查時(shí)可見(jiàn)牙石沉積，牙齦邊緣充血，腫脹發(fā)亮呈紫紅或深紅色，易出血，有時(shí)牙齦可增生肥大。13牙齦炎多由于口腔不潔，牙菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等刺牙齦炎圖片14牙齦炎圖片14牙齦炎的預(yù)防，和治療

早晚刷牙三分鐘，照顧到每顆牙齒，全面清潔口腔牙齦出血太厲害的話(huà)，做潔牙一次（牙齦脆弱，不到萬(wàn)不得已，盡量不要做潔牙）因?yàn)檠例l炎大多是牙結(jié)石壓迫牙齦，造成機(jī)械性損傷，另外結(jié)石上容易滋生大量細(xì)菌早上配祛漬牙膏+漱口水+牙間刷清潔晚上配清火牙膏（改善后用護(hù)齦）+漱口水15牙齦炎的預(yù)防，和治療

早晚刷牙三分鐘，照顧到每顆牙齒，全面清牙周病牙周病是發(fā)生在牙齒周?chē)M織的慢性進(jìn)行性破壞性疾病，與齲齒一樣是破壞咀嚼器官的常見(jiàn)多發(fā)的口腔疾病。病因：1局部因素如口腔衛(wèi)生不良，牙石，微生物侵犯2營(yíng)養(yǎng)、代謝障礙，內(nèi)分泌紊亂及系統(tǒng)性疾病臨床表現(xiàn)：1牙齦腫脹出血2牙周袋形成3牙周溢濃4牙齒松動(dòng)5牙齦退縮16牙周病牙周病是發(fā)生在牙齒周?chē)M織的慢性進(jìn)行性破壞性疾病，與齲牙周病的治療

消除局部刺激：去除結(jié)石，軟垢，菌斑，祛漬牙膏+漱口水+牙線(xiàn)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充足量的維生素B1,C等急性炎癥期：消炎牙膏使用，漱口水，或鹽水漱口保持口腔清潔，衛(wèi)生17牙周病的治療

消除局部刺激：去除結(jié)石，軟垢，菌斑，祛漬牙膏+智齒冠周炎牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥稱(chēng)為冠周炎，以下頜第三磨牙常見(jiàn)，稱(chēng)為智齒冠周炎。當(dāng)機(jī)體由于過(guò)勞、感冒等抵抗力下降時(shí)就容易引發(fā)冠周炎發(fā)作。臨床表現(xiàn)早期僅表現(xiàn)牙齦疼痛不適，齦辨充血、水腫、糜爛、潰瘍、觸痛。甚至形成冠周膿腫，下頜角部腫脹、壓痛。感染可向鄰近組織擴(kuò)散，引起頜面部間隙感染和下頜骨骨髓炎。18智齒冠周炎牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥稱(chēng)為冠周炎，以下頜第三磨牙智齒冠周炎形成原因智齒阻生，最容易引起周?chē)浗M織的炎性反應(yīng)，即智齒冠周炎。一旦得了智齒冠周炎，除了及時(shí)到醫(yī)院治療外，病人生活調(diào)理對(duì)于促進(jìn)疾病的早期恢復(fù)也很重要。為了避免局部刺激，病人應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，盡量避免食用刺激性強(qiáng)的食物，如辣椒、生蔥、蒜等。同時(shí)，食物不要太硬、太熱，飯后用漱口水或鹽水漱口，盡量避免食物殘?jiān)e存在盲袋內(nèi)。19智齒冠周炎形成原因智齒阻生，最容易引起周?chē)浗M織的炎性反應(yīng)，牙齒常見(jiàn)問(wèn)題牙齒著色:外源性著色，煙漬，茶漬等。內(nèi)源性著色，氟斑牙，四環(huán)牙等生理，病理，藥源性著色蛀牙：齲斑，齲洞牙結(jié)石：一級(jí)，二級(jí)，三級(jí)牙周炎，牙周病，智齒牙周炎20牙齒常見(jiàn)問(wèn)題牙齒著色:外源性著色，煙漬，茶漬等。內(nèi)源性著色，外源性著色軟牙垢/牙結(jié)石---如果長(zhǎng)期不予處理，牙漬會(huì)開(kāi)始礦化變硬，變成結(jié)石狀，也稱(chēng)為牙石，有時(shí)也稱(chēng)牙垢。唾液中的鈣，磷和其他礦物質(zhì)會(huì)溶入牙漬內(nèi)，形成水晶狀物質(zhì)，使牙漬變硬。牙漬在24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始礦化，12到20天內(nèi)完全變硬，成為牙結(jié)石。接著，在原有的牙石上會(huì)形成新的牙漬，而新的牙漬層也會(huì)鈣化。因此，牙結(jié)石通常是分層出現(xiàn)的。而牙石為牙漬的形成提供了更多的黏性表面空間，從而導(dǎo)致蛀牙與牙齦疾病21外源性著色軟牙垢/牙結(jié)石---如果長(zhǎng)期不予處理，牙漬會(huì)開(kāi)始礦內(nèi)源性著色內(nèi)源性著色是在牙齒發(fā)育期間受到藥物、微量元素或全身狀況的影響，另外，牙神經(jīng)被處理過(guò)的牙，由于血供的改變，也會(huì)引起牙色的變化。內(nèi)源性著色有代表性的是四環(huán)素牙、氟斑牙。22內(nèi)源性著色內(nèi)源性著色是在牙齒發(fā)育期間受到藥物、微量元素或全身牙齦常見(jiàn)問(wèn)題牙齦紅腫牙齦出血牙齦萎縮牙周炎23牙齦常見(jiàn)問(wèn)題牙齦紅腫23口腔知識(shí)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)做負(fù)責(zé)任的專(zhuān)業(yè)口腔護(hù)理顧問(wèn)24口腔知識(shí)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)做負(fù)責(zé)任的專(zhuān)業(yè)口腔護(hù)理顧問(wèn)1口腔組織結(jié)構(gòu)口腔是消化道的起端，由唇、頰、腭、口底所圍成，包含舌體與牙弓，借舌腭弓與咽腔分界，具有攝食、吸收、咀嚼、味覺(jué)、消化、吞咽、語(yǔ)言和輔助呼吸等生理功能。舌主體由橫紋肌組成，運(yùn)動(dòng)靈活，能協(xié)助完成語(yǔ)言、咀嚼、吞咽等生理功能。以人字溝為界，舌前2/3為舌體，舌后1/3為舌根。舌體背部粘膜分布許多乳頭，有豐富的味覺(jué)感受器，舌根背部有豐富的淋巴組織即舌扁桃體。25口腔組織結(jié)構(gòu)口腔是消化道的起端，由唇、頰、腭、口底所圍成，包圖譜解析26圖譜解析3牙的名稱(chēng)和排列人的一生有兩套牙，乳牙和恒牙。乳牙上下各10個(gè)，恒牙上下各16個(gè)。乳牙6—7月開(kāi)始萌出，大約每4個(gè)月左右萌生一對(duì)，2歲左右全部萌出，6—7歲開(kāi)始脫落，被恒牙替換，13歲左右全部脫完。恒牙共32個(gè)，上下頜的左右側(cè)各8個(gè)，從中線(xiàn)起向兩旁分別稱(chēng)為中切牙，側(cè)切牙，尖牙，第一尖牙，第二尖牙，第一磨牙，第二磨牙，第三磨牙（又稱(chēng)智齒）27牙的名稱(chēng)和排列人的一生有兩套牙，乳牙和恒牙。乳牙上下各10上頜恒牙圖片解析28上頜恒牙圖片解析5牙齒切面圖29牙齒切面圖6牙釉質(zhì)：覆蓋牙冠表面，乳白色，有光澤，是半透明的鈣化組織，含磷酸鈣，碳酸鈣等無(wú)機(jī)鹽類(lèi)占96%，是人體最硬，最耐磨的組織牙本質(zhì)：是構(gòu)成牙齒的主體，色淡黃而有光澤，硬度比釉質(zhì)低，牙本質(zhì)內(nèi)有造牙本質(zhì)細(xì)胞伸出的胞漿突及神經(jīng)末梢，對(duì)外界刺激有明顯的酸痛反應(yīng)牙骨質(zhì)：覆蓋牙根表面的一層組織，具有保護(hù)牙本質(zhì)和供牙周膜纖維附麗的作用牙髓：是位于髓腔內(nèi)的疏松結(jié)締組織，包含神經(jīng)、血管、淋巴、成纖維細(xì)胞和造牙本質(zhì)細(xì)胞，具有營(yíng)養(yǎng)牙體和形成牙本質(zhì)的功能。牙齒的組織結(jié)構(gòu)：牙齒由牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)，牙骨質(zhì)，牙髓組成30牙釉質(zhì)：覆蓋牙冠表面，乳白色，有光澤，是半透明的鈣化組織，含牙周組織結(jié)構(gòu)牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨，主要功能是保護(hù)和支持牙齒。牙齦是覆蓋于牙槽骨和牙頸部的口腔粘膜，表面角化堅(jiān)硬，不能移動(dòng)。牙齦靠近牙頸處游離形成齦緣，兩鄰牙之間的齦突起稱(chēng)齦乳頭，齦緣于牙頸之間的環(huán)狀小溝稱(chēng)齦溝，正常深度不超過(guò)2mm。牙周膜是界于牙骨質(zhì)和牙槽骨間的致密纖維組織膜，將牙齒固定于牙槽窩內(nèi)，同時(shí)含有豐富的神經(jīng)、血管，具有營(yíng)養(yǎng)、感覺(jué)和緩沖咀嚼壓力的功能。牙槽骨是包埋牙根的頜骨突起部分，又稱(chēng)牙槽突，是支持牙齒的重要組織。31牙周組織結(jié)構(gòu)牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨，主要功能是齲齒病因：齲齒的主要因素是細(xì)菌、宿主很飲食三方面。1.細(xì)菌因素主要是變形鏈球菌和乳酸桿菌，靠唾液糖蛋白牢固地粘附在牙面上，形成一種稠密、不定形、非鈣化的團(tuán)塊—牙菌斑，細(xì)菌在菌斑上迅速生長(zhǎng)繁殖，同時(shí)又吸附更多的細(xì)菌，經(jīng)過(guò)一系列復(fù)雜的組織的、生物化學(xué)的變化，使菌斑下方的釉質(zhì)表面脫鈣形成凹痕，齲齒即從牙菌斑下方開(kāi)始。2.宿主因素牙齒的窩溝、點(diǎn)隙和排列擁擠、錯(cuò)位。易于積存食物并使菌斑聚集。3.食物因素富于粘性和精制的碳水化合物，如蔗糖制作的各式糕點(diǎn)、糖果，易于停滯在牙面，又易發(fā)酵產(chǎn)酸，有利于齲齒的發(fā)生。32齲齒病因：齲齒的主要因素是細(xì)菌、宿主很飲食三方面。9齲齒的臨床表現(xiàn)齲齒主要臨床表現(xiàn)是牙齒硬組織色，形，質(zhì)的改變。按齲壞的程度分為淺，中，深三個(gè)階段1.淺齲（牙釉質(zhì)齲）去壞僅限于牙釉質(zhì)，牙面上可有白堊色或黃褐色齲斑，窩溝處呈墨浸狀，有粗糙感，或有淺層齲洞形成2.中齲（牙本質(zhì)淺齲）齲蝕已有牙釉質(zhì)進(jìn)展到牙本質(zhì)淺層，可見(jiàn)齲洞形成的那個(gè)，洞內(nèi)有著色的軟化牙本質(zhì)，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，有的對(duì)外界（冷，熱，酸甜）較為敏感。3.深齲（牙本質(zhì)深齲）齲洞較深，除對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激敏感外，食物嵌入洞內(nèi)也可發(fā)生疼痛。用探針探查洞底常有酸痛感，但無(wú)自發(fā)性疼痛。齲齒最好發(fā)于磨牙，特別是下頜第一、二磨牙，其次是上頜第一、二磨牙，再次是上頜切牙，雙尖牙。尖牙與下頜切牙最少。33齲齒的臨床表現(xiàn)齲齒主要臨床表現(xiàn)是牙齒硬組織色，形，質(zhì)的改變。齲齒34齲齒11齲齒的解決辦法牙齒是人體裸露在體外的骨頭，一但損傷是自體無(wú)法修復(fù)的，齲齒治療原則在于阻止病變發(fā)展及時(shí)進(jìn)行充填的方法恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能平時(shí)養(yǎng)護(hù)，使用木糖醇防蛀牙膏，配合漱口水使用，全面清潔口腔，減少酸性物質(zhì)在口腔內(nèi)停留。35齲齒的解決辦法牙齒是人體裸露在體外的骨頭，一但損傷是自體無(wú)法牙齦炎多由于口腔不潔，牙菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等刺激牙齦引起局部齦組織炎癥臨床表現(xiàn)多無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有牙齦發(fā)炎，當(dāng)受到刷牙、咀嚼等局部刺激時(shí)可發(fā)生牙齦出血。檢查時(shí)可見(jiàn)牙石沉積，牙齦邊緣充血，腫脹發(fā)亮呈紫紅或深紅色，易出血，有時(shí)牙齦可增生肥大。36牙齦炎多由于口腔不潔，牙菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等刺牙齦炎圖片37牙齦炎圖片14牙齦炎的預(yù)防，和治療

早晚刷牙三分鐘，照顧到每顆牙齒，全面清潔口腔牙齦出血太厲害的話(huà)，做潔牙一次（牙齦脆弱，不到萬(wàn)不得已，盡量不要做潔牙）因?yàn)檠例l炎大多是牙結(jié)石壓迫牙齦，造成機(jī)械性損傷，另外結(jié)石上容易滋生大量細(xì)菌早上配祛漬牙膏+漱口水+牙間刷清潔晚上配清火牙膏（改善后用護(hù)齦）+漱口水38牙齦炎的預(yù)防，和治療

早晚刷牙三分鐘，照顧到每顆牙齒，全面清牙周病牙周病是發(fā)生在牙齒周?chē)M織的慢性進(jìn)行性破壞性疾病，與齲齒一樣是破壞咀嚼器官的常見(jiàn)多發(fā)的口腔疾病。病因：1局部因素如口腔衛(wèi)生不良，牙石，微生物侵犯2營(yíng)養(yǎng)、代謝障礙，內(nèi)分泌紊亂及系統(tǒng)性疾病臨床表現(xiàn)：1牙齦腫脹出血2牙周袋形成3牙周溢濃4牙齒松動(dòng)5牙齦退縮39牙周病牙周病是發(fā)生在牙齒周?chē)M織的慢性進(jìn)行性破壞性疾病，與齲牙周病的治療

消除局部刺激：去除結(jié)石，軟垢，菌斑，祛漬牙膏+漱口水+牙線(xiàn)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充足量的維生素B1,C等急性炎癥期：消炎牙膏使用，漱口水，或鹽水漱口保持口腔清潔，衛(wèi)生40牙周病的治療

消除局部刺激：去除結(jié)石，軟垢，菌斑，祛漬牙膏+智齒冠周炎牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥稱(chēng)為冠周炎，以下頜第三磨牙常見(jiàn)，稱(chēng)為智齒冠周炎。當(dāng)機(jī)體由于過(guò)勞、感冒等抵抗力下降時(shí)就容易引發(fā)冠周炎發(fā)作。臨床表現(xiàn)早期僅表現(xiàn)牙齦疼痛不適，齦辨充血、水腫、糜爛、潰瘍、觸痛。甚至形成冠周膿腫，下頜角部腫脹、壓痛。感染可向鄰近組織擴(kuò)散，引起頜面部間隙感染和下頜骨骨髓炎。41智齒冠周炎牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥稱(chēng)為冠周炎，以下頜第三磨牙智齒冠周炎形成原因智齒阻生，最容易引起周?chē)浗M織的炎性反應(yīng)，