兒科護士能級進階N3-N4考核試題及答案

兒科護士能級進階N3-N4考核試題一、單選題1.關于胎兒血液循環(huán)的特點下列說法中錯誤的是（）[單選題]*A、左、右心都向全身供血B、多數(shù)為混合血C、腹腔器官及下肢血含氧最低D、有特殊的通道E、只有肺循環(huán)而無有效的體循環(huán)√2.1歲的小兒，已確診為法洛四聯(lián)癥，在劇烈哭鬧后突然出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，此時首要的處理是（）[單選題]*A、立即鎮(zhèn)靜B、立即應用強心劑C、立即采用人工呼吸機D、立即應用呼吸興奮劑E、立即將患兒置于胸膝臥位，并吸氧√3.2歲的小兒,女,曾于出生時診斷為“法洛四聯(lián)癥”,近2日出現(xiàn)嘔吐腹瀉,首選的護理措施是（）[單選題]*A、吸氧B、臥床休息C、暫時禁食D、補充液體√E、按醫(yī)囑給予抗生素控制感染4.關于先天性心臟病的護理錯誤的是（）[單選題]*A、注意避免環(huán)境溫、濕度的過度變化B、維持營養(yǎng)，宜少量多餐，慢慢喂給C、適當參加能勝任的體力活動D、發(fā)紺型患兒因血液濃稠，應預防脫水E、免于接受預防接種√5.5個月的小兒。因肺炎住院，目前出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍，測定血鉀為3.0mmol／L，為消除該患兒腹脹宜選用（）[單選題]*A、腹部熱敷B、肛管排氣C、禁食及胃腸減壓D、按醫(yī)囑應用新斯的明E、補充鉀鹽√6.日齡4天的新生兒，出生后第3天被發(fā)現(xiàn)乳腺腫大。應采取的護理措施是（）[單選題]*A、立即匯報醫(yī)生，及時診療B、將內容物擠出，以免病情惡化C、按醫(yī)囑預防性使用抗生素D、無需處理，并告知家長正確認識√E、對患兒乳房進行消毒7.l0個月的小兒。因金黃色葡萄球菌性肺炎住院，今突然出現(xiàn)呼吸急促，首先應考慮（）[單選題]*A、高熱B、肺炎加重C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、膿氣胸√8.新生兒，日齡7天，足月順產，2天來拒奶，反應差。體格檢查：體溫36.0℃，精神萎靡，面色灰，臍部紅腫，有少量膿性分泌物，血白細胞22×10g／L，中性粒細胞65％。最可能患的疾病是（）[單選題]*A、新生兒黃疸B、新生兒溶血癥C、新生兒肝炎D、新生兒敗血癥√E、新生兒肺炎9.患兒，男，6個月，因上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱，體溫40℃，突然出現(xiàn)雙眼凝視，意識喪失，全身抽搐，你首先應采取得護理措施是：（）[單選題]*A、用強心甙期間少食含鉀食物B、用強心甙之前要先測脈搏C、讓患兒頭足抬高，休息D、經常給患兒翻身E、立即針刺人中制止抽搐√10.胎齡38周，出生體重2200g，身長45cm，皮膚紅潤，胎毛少，耳廓成形，足底紋路多。該新生兒最可能為（）[單選題]*A、早產兒B、足月兒C、過期產兒D、足月小樣兒√E、極低出生體重兒11.小虹，女，9個月。因支氣管肺炎入院，體溫39℃，呼吸60次／分，心率l70次／分，煩躁，鼻翼扇動，口唇發(fā)紺，且進行性加重，心音低鈍，肺部細濕噦音增多。診斷為肺炎合并心力衰竭，首先需采取的護理措施是（）[單選題]*A、限制鈉.水入量B、保持安靜，避免煩躁.哭鬧√C、給予物理降溫D、清理患兒呼吸道E、患兒取右側臥位12.男，10歲，因頭痛，嘔吐，發(fā)熱，頸強直入院，現(xiàn)發(fā)生全身抽搐，意識喪失，初步診斷為“化膿性腦膜炎”為了與“流腦”區(qū)別，下列哪項做法正確：（）[單選題]*A、停止抽搐后作腰穿√B、做CTC、做心電圖D、做B超E、做腦電圖13..6個月的嬰幼兒，腹瀉每天8次，眼眶明顯凹陷，尿量明顯減少，其脫水程度為（）[單選題]*A、極輕度脫水B、輕度脫水C、中度脫水√D、重度脫水E、極重度脫水14..8個月的小兒，因腹瀉2天就診。體格檢查：體溫38、6℃，皮膚彈性稍差，臀部皮膚潮紅，有少量表皮脫落，其首優(yōu)的護理診斷為（）[單選題]*A、體溫升高B、皮膚完整性受損√C、有感染的危險D、體液不足E、知識缺乏15.小鳴，女，3歲。發(fā)熱.咳嗽.流涕3天入院。入院后體溫持續(xù)不退，達40℃左右，嘔吐.嗜睡，抽搐2次。體格檢查：胸.腹部及四肢皮膚有瘀斑，前囟隆起，雙肺呼吸音粗糙，可聞及少許干性噦音，腹軟，肝輕度腫大，為明確病原菌，應首先選擇的檢查是()[單選題]*A、血常規(guī)檢查B、CT斷層攝片C、胸部X線片D、頭顱B超E、腦脊液檢查√16.4個月患兒。因哭鬧進行護理檢查，小兒哭聲響亮，有節(jié)奏，一般情況良好，3小時前喂乳1次，護士應采取的最主要護理措施是（）（中）[單選題]*A、聽音樂B、給予喂乳√C、摟抱、撫摸D、腹部X線檢查E、調節(jié)適宜環(huán)境溫度17.下列護理急性呼吸衰竭患兒的操作哪項錯誤：（）(中)[單選題]*A、立即將患兒轉入監(jiān)護室B、用面罩法給患兒吸氧C、患兒采取半臥位或坐位休息D、不斷吸痰，以保持呼吸道通暢√E、痰液粘稠者可給超聲霧化吸入18.紅紅，女，5個月。因咳嗽2天，加重l天入院?；純嚎人猿鯙楦煽龋院笥刑?，并出現(xiàn)呼吸困難。體格檢查：體溫39℃，心率l52次：葬，呼吸52次／分，體重6k9，面色灰白，精神萎靡，兩肺有細濕噦音，診斷為“支氣管肺炎”。對該患兒的輸液速度應控制在每小時、每公斤為（）[單選題]*A、2m1B、3m1C、5ml√D、8mlE、12m119.小兒驚厥一般處理的原則中包括（）(中)[單選題]*A、按壓肢體B、吸氧√C、抱著患兒往醫(yī)院跑D、搖晃患兒E、治療感染20.腦癱患兒的飲食不宜選擇（）(中)[單選題]*A、高熱量飲食B、高蛋白飲食C、富有維生素飲食D、低鹽飲食√E、易消化飲食21.一4歲男孩，順產，出生時正常，4個月后發(fā)現(xiàn)不會發(fā)音，表情呆滯，不會坐，愛哭鬧，查體。肌張力較高，腱發(fā)射亢進，皮膚白嫩，頭發(fā)較黃，尿有霉味，可能的診斷是：（）[單選題]*A、佝僂病B、先天愚型C、呆小病D、苯丙酮尿癥√E、半乳糖血癥22.目前流行性腮腺炎的主要治療是（）[單選題]*A、免疫治療B、對因治療C、對癥治療√D、激素治療E、抗生素治療23.幼年型風濕病全身型內臟受累時，應首選：（）（難）[單選題]*A、環(huán)磷酰胺B、類固醇激素√C、甲氨喋呤D、布洛芬E、以上都不是24.患兒7歲，2周前曾患猩紅熱，近2天眼瞼水腫，測血壓20/12kPa（150/90mmHg），尿常規(guī)：蛋白++，紅細胞6—9個/HP，護理時應警惕發(fā)生（）[單選題]*A、原發(fā)性腹膜炎B、急性腎功能不全C、高血壓腦病√D、中毒性腦病E、鈉水潴留25.一患兒，發(fā)熱.寒戰(zhàn).尿頻一周，有腰痛，遵醫(yī)囑留尿培養(yǎng)，下列關于尿培養(yǎng)的描述錯誤的是（）(中)[單選題]*A、尿標本可常溫下保存1天√B、標本應在30分鐘內送檢C、應留取中段尿培養(yǎng)D、若培養(yǎng)菌落計數(shù)大于105/ml可確診E、留取尿標本時應無菌操作26.患兒7歲，2周前曾患猩紅熱，近2天眼瞼水腫，測血壓20/12kPa（150/90mmHg），尿常規(guī)：蛋白++，紅細胞6—9個/HP，護理時應警惕發(fā)生（）[單選題]*A、原發(fā)性腹膜炎B、急性腎功能不全C、高血壓腦病√D、中毒性腦病E、鈉水潴留27.浩浩，男，7個月。腹瀉伴嘔吐3天，每天大便l0余次，嘔吐頻繁。體格檢查：體溫38.5℃，前囟明顯凹陷，皮膚彈性差，尿量明顯減少。臨床診斷為嬰兒腹瀉(中度脫水)。對該患兒糾正脫水的方法是（）[單選題]*A、2：1液，90～120ml／kgB、2：1液，l20～150ml／kgC、2：3：1液，90～120ml／kgD、2：3：1液，l20～150ml／kg√E、2：3：1液，l50～180ml／kg28..1歲小兒因食欲差來院門診，母乳少，長期以稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為輕度營養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中，最先出現(xiàn)的是（）[單選題]*A、皮下脂肪減少B、體重不增或減輕√C、肌張力低下D、皮膚干燥E、身長低于正常29.光療時測量體溫的間隔時間是（）（中）[單選題]*A、每30分鐘l次B、每小時l次√C、每2小時l次D、每3小時l次E、每4小時1次30.6個月嬰兒，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時睡眠不安，多汗，今曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐3-4次，每次約一分鐘，抽搐停止后一切正常,體溫37.8度，應首先考慮:（）[單選題]*A、低血糖B、顛癇C、維生素D缺乏性手足抽搐癥√D、維生素D缺乏性佝僂病E、高熱驚撅31.6歲小兒幼兒園老師反映其身高、體重均遠遠低于同齡兒，為了解其骨齡發(fā)育情況，應做的檢查是（）[單選題]*A、血常規(guī)B、肝功能C、腕部x線攝片√D、胸部x線攝片E、腰椎穿刺32.6個月嬰兒，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時睡眠不安，多汗，今曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐3-4次，每次約一分鐘，抽搐停止后一切正常,體溫37.8度，應首先考慮:（）[單選題]*A低血糖B顛癇C維生素D缺乏性手足抽搐癥√D維生素D缺乏性佝僂病E高熱驚撅33.1歲的小兒，因腹瀉重度脫水需靜脈補液，已計算得知該患兒第1天的補液量為l400ml，其中700ml液體應在前多少小時內補充（）(難)[單選題]*A、5小時B、6小時C、7小時D、8小時√E、9小時34.2個月的嬰兒，因先天性心臟病合并肺炎入院，現(xiàn)出現(xiàn)心力衰竭征象，并有咳嗽及痰鳴音，為該患兒清理呼吸道宜選用（）[單選題]*A、給患兒多飲水B、超聲霧化吸入√C、給患兒翻身，叩擊其胸部D、體位引流E、負壓吸引35.4個月的小兒,因支氣管肺炎住院，目前出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，體格檢查：心率l86次／分，心音低鈍，肝肋下4cm。該患兒可并發(fā)了（）[單選題]*A、感染性心內膜炎B、肺不張C、膿胸、膿氣胸D、肺大泡E、急性心力衰竭√36.3個月的嬰兒。因肺炎住院，目前出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，口唇發(fā)紺，心率增快，肝腫大，下列處理中不妥當?shù)氖悄囊豁棧ǎ單選題]*A、立即采取平臥位√B、鼻導管吸氧C、給予鎮(zhèn)靜劑及強心劑D、使用抗生素及激素E、使用利尿劑37.7歲的小兒，因體格檢查中發(fā)現(xiàn)胸部有雜音，胸部透視心臟大小正常，肺紋理增強，下列處理正確的是（）[單選題]*A、休學B、臥床休息C、保持正常生活，避免勞累√D、應用抗生素E、使用強心劑38.2歲患兒，因在進食花生時媳笑，發(fā)生嗆咳，隨即出現(xiàn)呼吸困難，目前患兒面色發(fā)紺，神志不清，你應采取得措施為：（）(中)[單選題]*A、體位引流B、平放頭側臥C、清理呼吸道D、做氣管取物的準備√E、以上都不是39.患兒，男，5歲，因眼瞼水腫就診，以“急性腎炎”收入院，現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，咳吐泡沫痰，尿量少，呈茶水樣，你考慮患兒可能發(fā)生了：（）[單選題]*A、充血性心力衰竭√B、肺部感染C、急性腎炎D、DICE、肝功能衰竭40.2歲小兒心率116次/分,心尖部第4肋間左鎖骨中線外1㎝,其意義是（）[單選題]*A、心率慢,心臟擴大B、心率慢,心臟大小正常C、心率正常,心臟大小正?！藾、心率正常,心臟擴大E、心率快,心臟大小正常41.冰冰，男，1歲。面色蒼黃l個月住院。血常規(guī)檢查：血紅蛋白88g/L，紅細胞計數(shù)2.8×10g／L,患兒可能患的疾病是（）(中)[單選題]*A、輕度貧血B、重度貧血C、生理性貧血D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血√E、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血42.出生3天。體重為2200g的嬰兒，因新生兒窒息而住院。入院時患兒呼吸急促，口唇稍發(fā)紺，即置于輻射保暖床上搶救,患兒吸氧的流量應選擇每分鐘為（）（中）[單選題]*A、1LB、2LC、3LD、4L√E、5L43.新生兒，日齡20天，生后即有腹瀉，為黃綠色稀便，每天3～4次，無黏液，無臭味?；純荷黹L及體重增長正常。該患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A、鼠傷寒性腸炎B、金黃色葡萄球菌性腸炎C、致病性大腸桿菌性腸炎D、病毒性腸炎E、生理性腹瀉√44.9個月的小兒，腹瀉2天，每天3～4次，大便呈黃綠色、稀糊狀，內有奶瓣及泡沫，聞之有腐臭味。為防止患兒發(fā)生脫水應采取的方法是（）[單選題]*A、少量多次喂溫開水B、少量多次喂米湯水C、少量多次喂服ORS液√D、靜脈補充5％葡萄糖溶液E、靜脈補充0,9％氯化鈉溶液45.10個月的小兒,因肺炎住院，當天哭鬧不停，不愿離開母親，此時患兒主要心理壓力來源于（）[單選題]*A、離開親人接觸陌生人√B、缺乏對疾病的認識C、身體形象改變D、饑餓E、失眠46.8個月的嬰兒，腹瀉2天，伴嘔吐。前囟、眼眶明顯凹陷，皮膚彈性差，口唇干，四肢尚暖，血鈉：l42mmol／L。該患兒的脫水情況為（）[單選題]*A、中度低滲性脫水B、中度等滲性脫水√C、中度高滲性脫水D、重度低滲性脫水E、重度等滲性脫水47.女，7個月，以“顱內出血”收入院，現(xiàn)出現(xiàn)昏迷，兩側瞳孔不等大，呼吸不規(guī)則，肌張力增高，你認為該患兒可能是：（）(中)[單選題]*A、發(fā)生了循環(huán)衰竭B、腦損傷C、腦疝√D、呼吸衰竭E、以上都不是48.晶晶，女，2歲。因咳嗽、咳痰2天，喘息半天入院。體格檢查：體溫38.4℃，脈搏95次／分，呼吸45次／分，呈呼氣性呼吸困難，聽診兩肺布滿哮鳴音及粗濕噦音，患兒咳嗽無力，診斷為哮喘性支氣管炎，家長非常焦急，擔心轉為支氣管哮喘。此時，最適合的護理措施是（）[單選題]*A、少量多次飲水B、體位引流C、超聲霧化吸入√D、定時為患兒拍背E、定時負壓吸痰49.2歲小兒，因急性闌尾炎而收治入院，需立即手術，護士準備為患兒做清潔灌腸,該患兒的灌腸溶液需要量為（）（中）[單選題]*A、50mlB、100mlC、150mlD、200ml√E、300ml50.小兒肺炎時室內適宜的溫度和濕度是（）[單選題]*A、室溫14℃～l8℃，相對濕度45％B、室溫l6℃～20℃，相對濕度55％C、室溫18℃～22℃，相對濕度60％√D、室溫22℃～24℃，相對濕度70％E、室溫24℃～28℃，相對濕度75％51.7歲的小兒，因體格檢查中發(fā)現(xiàn)胸部有雜音，胸部透視心臟大小正常，肺紋理增強，下列處理正確的是（）[單選題]*A、休學B、臥床休息C、保持正常生活，避免勞累√D、應用抗生素E、使用強心劑52.浩浩，男，7個月。腹瀉伴嘔吐3天，每天大便l0余次，嘔吐頻繁。體格檢查：體溫38.5℃，前囟明顯凹陷，皮膚彈性差，尿量明顯減少。臨床診斷為嬰兒腹瀉(中度脫水),導致該患兒腹瀉的最主要原因是（）[單選題]*A、飲食不當B、氣候因素C、腸道外感染D、長期使用廣譜抗生素E、腸道內感染√53.診斷肺炎患兒“氣體交換受損”主要依據是（）[單選題]*A、青紫B、呼吸困難C、咳嗽.氣促D、血氣分析結果√E、肺部濕啰音54.胎齡34周，日齡l天的新生兒，順產，出生體重1700g，按醫(yī)囑將患兒置于暖箱內。經醫(yī)護人員精心護理，該患兒可抱出暖箱。患兒出暖箱的條件應除外下列哪一項（）[單選題]*A、體重達2000g以上，體溫正常B、小兒飲食正常、精神狀況佳C、在自然室溫時，患兒能保持正常體溫D、體重低于1900g，一般情況差√E、一般情況良好55.動脈導管約80%解剖上關閉的時間是（）[單選題]*A、12個月以上B、10個月C、9個月D、6個月E、3個月√56.不是小嬰兒感知能力的訓練內容（）（難）[單選題]*A、嬰兒床上懸吊風鈴，逗引嬰兒注意B、玩水、沙土和橡皮泥等√C、每日按時播放悅耳的音樂D、選擇顏色鮮艷的發(fā)聲玩具E、家人經常面對嬰兒說話、唱歌57.正常嬰兒，體重7.5kg，身長68cm，前囟0.5*0.5，頭圍44cm。出牙4個，能獨坐并能以拇指、食指拿取小球。該患兒可能的月齡是：（）（中）[單選題]*A、.5個月B、8個月√C、12個月D、18個月E、24個月58.2歲女孩不會站立，發(fā)音不清，只會咿呀發(fā)音，查體，頭型短小，鼻梁扁平，眼距寬，眼裂小，口半張，流涎，四肢肌張力抵，皮膚細嫩，手有通貫紋，小指短內彎。可能診斷為：（）[單選題]*A、佝僂病B、半乳糖血癥C、侏儒癥D、散發(fā)性呆小病E、21－三體綜合征√59.肺炎患兒，2歲，突然出現(xiàn)意識喪失，面部及四肢抽搐，口角流出鮮血，你認為對患兒進行評估急需收集的資料是：（）[單選題]*A、明確抽搐持續(xù)的時間√B、立即測生命體征C、立即詢問肺炎的類型D、明確口角流血的原因E、判斷有無缺氧表現(xiàn)60.患兒，男，10歲，因頭痛，嘔吐，發(fā)熱，頸強直入院，現(xiàn)發(fā)生全身抽搐，意識喪失，初步診斷為“化膿性腦膜炎”該患兒首選護理診斷是：（）(中)[單選題]*A、潛在并發(fā)癥;驚厥√B、疼痛C、有體液不足的危險D、意識喪失E、體溫升高二、多選題1.小兒肺炎按病因進行分類,可有:()(中)[多選題]*A、真菌性肺炎√B、衣原體肺炎√C、支原體肺炎√D、細菌性肺炎√E、病毒性肺炎√2.診斷小兒心跳驟停的依據是（）(難)[多選題]*A、心音消失√B、頸動脈.橈動脈搏動消失√C、意識喪失.瞳孔縮小D、心電圖示心室顫動.撲動或心電活動消失√E、血壓可以測到3.屬于上呼吸道感染的疾病是:()(中)[多選題]*A、支氣管炎B、急性扁桃體炎√C、皰疹性咽峽炎√D、支氣管肺炎E、咽結合膜熱√4.常見先天性心臟病的癥狀、體征有（）(中)[多選題]*A、青紫、生長發(fā)育落后√B、反復呼吸道感染√C、多數(shù)患兒在胸骨左緣聽到響亮粗糙的雜音√D、活動后氣促、多汗等√E、可有不同程度的心臟擴大√5.小兒重癥腹瀉在糾正脫水、酸中毒時，可能出現(xiàn)的電解質紊亂有（）(中)[多選題]*A、低鉀血癥√B、低鈣血癥√C、低鎂血癥√D、低鈉血癥E、低氯血癥6.苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)為：（）(中)[多選題]*A、智力低下√B、濕疹√C、嘔吐√D、皮膚變白√E、喂養(yǎng)困難√7.原發(fā)性免疫缺陷病患兒預防感染的護理措施有：（）(難)[多選題]*A、不與感染性疾病患兒接觸√B、避免受涼√C、操作前嚴格消毒，戴口罩√D、鼓勵母乳喂養(yǎng)√E、及時發(fā)現(xiàn)感染跡象√8.觀察急性腎炎病人應注意有無以下并發(fā)癥（）(中)[多選題]*A、皮膚損傷B、高血壓腦病√C、嚴重循環(huán)充血和心力衰竭√D、急性腎功能不全√E、水電解質紊亂√9.營養(yǎng)性貧血多見于嬰幼兒，其原因為：（）(中)[多選題]*A、生長發(fā)育快√B、喂養(yǎng)添加輔食不當√C、消化紊亂及感染性疾病較多√D、早產及雙胎者感染性疾病較多√E、鐵攝入不足√10.病毒性心肌炎患兒常死于（）(中)[多選題]*A、支氣管肺炎B、心力衰竭√C、心源性休克√D、心律失?！蘀、腦血栓11.小英，女，6歲。因急性腎炎入院，現(xiàn)尿量極少，重度水腫，血壓21／14kPa(157.5／105mmHg)，心率160次／分，呼吸50次／分，煩躁不安。對該患兒的護理措施是（）(中)[多選題]*A、可以正常活動B、限制鹽和水的攝入量√C、詳細記錄24小時出入液量√D、備好血管擴張藥物√E、備好強心藥物√12.支氣管肺炎的護理診斷有（）(中)[多選題]*A、氣體交換受損√B、清理呼吸道無效√C、潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性