16精神疾病司法鑒定

精神疾病司法鑒定司法精神病學(xué)是精神醫(yī)學(xué)和法學(xué)搭界的一個(gè)邊緣學(xué)科，不是臨床醫(yī)學(xué)而是精神病的法醫(yī)學(xué)。它接受公檢法的委托，為訴訟提供證據(jù)，為審判提出有關(guān)精神病學(xué)方面的“專家意見(jiàn)”。鑒定內(nèi)容：

1、法律能力鑒定

a刑事責(zé)任能力的鑒定

b民事行為能力的鑒定（涉及婚姻、撫養(yǎng)子女、財(cái)產(chǎn)糾紛、賠償、契約、遺囑、贈(zèng)予、合同等）c其它法律能力（受審能力、作證能力、訴訟能力）等

d女性性行為能力的評(píng)定

2、法律關(guān)系鑒定

因果關(guān)系（被打、曠工、辭職、工傷等）一、鑒定的性質(zhì)與目的我國(guó)刑法第十八條規(guī)定：

“精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時(shí)候造成危害結(jié)果，經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的，不負(fù)刑事責(zé)任，…間歇性的精神病人在精神正常的時(shí)候犯罪，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任?！本癫∪酥栽诓荒鼙嬲J(rèn)或者不能控制自己行為時(shí)，危害社會(huì)而不負(fù)刑事責(zé)任，主要是因?yàn)闃?gòu)不成犯罪。

犯罪主觀要件指的是實(shí)施犯罪的心理狀態(tài)，即故意或過(guò)失，動(dòng)機(jī)和目的。確認(rèn)：

1、行為人是否患有精神病，精神病人是否有刑事責(zé)任能力，能否成為犯罪主體；

2、危害行為是否與其所患精神病有關(guān)，是否具有犯罪的主觀要件。刑事責(zé)任能力是指行為人能夠辨認(rèn)和控制自己的行為，因而能夠?qū)ψ约旱男袨槌袚?dān)刑事責(zé)任的能力。

確定精神病人行為當(dāng)時(shí)是否由于精神病而使他的辨認(rèn)或控制能力受損，是司法精神病學(xué)鑒定工作的核心。二、精神病人和間歇性精

神病人凡是能夠使人喪失對(duì)自己行為的辨認(rèn)或控制能力的精神病理過(guò)程或狀態(tài)，不論其在疾病分類上究竟屬于器質(zhì)性的還是功能性的，重性的還是輕性的，“精神病性的”還是“非精神病性”的。所以關(guān)鍵并不是行為人患有何種精神病，而是該病人是否在其行為時(shí)因病而喪失了辨認(rèn)或控制能力。精神分裂癥是最常見(jiàn)的重性精神病。這種疾病可以嚴(yán)重?fù)p害人的精神活動(dòng)，但是他們的行為并不都是違法的，他們不會(huì)而且也不可能對(duì)自己的所有行為都喪失了辨認(rèn)和控制能力。有些精神分裂癥患者，法律意識(shí)完整，對(duì)行為的后果有認(rèn)識(shí)也有準(zhǔn)備，行為的當(dāng)時(shí)沒(méi)有辨認(rèn)和控制障礙，其行為與癥狀并無(wú)聯(lián)系。即使患有重性精神病，也應(yīng)承擔(dān)刑事責(zé)任。神經(jīng)癥患者通常被視為“正常人”，但是在某種情況下，例如癔病患者，在朦朧或神游狀態(tài)下，違法肇事也可見(jiàn)到。有時(shí)行為缺乏正常動(dòng)機(jī)，不負(fù)刑事責(zé)任。三、作案動(dòng)機(jī)

1、病理動(dòng)機(jī)產(chǎn)生于妄想或幻覺(jué)等認(rèn)知障礙，行為直接為精神病癥狀所支配，缺乏現(xiàn)實(shí)背景。

2、現(xiàn)實(shí)動(dòng)機(jī)

產(chǎn)生于現(xiàn)實(shí)沖突或需要，與所患精神病并無(wú)明顯的直接聯(lián)系。正常人和精神病人都可以有。3、混合動(dòng)機(jī)

兼有病理與現(xiàn)實(shí)兩種成份。行為的發(fā)生，一般多在病理性基礎(chǔ)上，由現(xiàn)實(shí)矛盾或沖突引起。4、不明動(dòng)機(jī)

行為的產(chǎn)生并無(wú)意識(shí)性目的，例如意識(shí)障礙；或無(wú)法查明具體動(dòng)機(jī)，例如精神錯(cuò)亂狀態(tài)、病理性半醒狀態(tài)。四、辨認(rèn)能力與控制能力

辨認(rèn)指的是意識(shí)、智能及認(rèn)知過(guò)程。行為人不了解自己的所作所為，或者不懂得自己行為是非對(duì)錯(cuò)的社會(huì)意義。

控制指的是情感與意志。作案行為或由不可抗拒的情緒沖動(dòng)所引起，或者產(chǎn)生于意志能力受損，明知違法，卻不能控制。五、責(zé)任能力

弄清行為人的作案動(dòng)機(jī)及行為當(dāng)時(shí)有無(wú)辨認(rèn)或控制障礙至關(guān)重要。按作案動(dòng)機(jī)不同來(lái)分析判斷它存在哪方面的障礙，從而評(píng)定責(zé)任能力。現(xiàn)實(shí)動(dòng)機(jī)

◆辨認(rèn)控制無(wú)障礙----完全責(zé)任能力

◆控制障礙—完全不能控制者，無(wú)責(zé)任能力，罕見(jiàn)。不能完全控制者（或控制能力減弱），限制責(zé)任能力，多見(jiàn)。

◆辨認(rèn)障礙—多見(jiàn)于癡呆病人：不能辨認(rèn)行為性質(zhì)者，無(wú)責(zé)任能力；不全辨認(rèn)行為是非對(duì)錯(cuò)者，限制責(zé)任能力。