護理三基三嚴考試題及答案

PAGEPAGE36護理三基三嚴考試題及答案第一篇：護理三基三嚴考試題及答案第四季度護理三基三嚴考試題及答案一、填空題（每題1分，共30分）1、采集血培養(yǎng)標本時，應防污染。除了嚴格執(zhí)行無菌操作外，抽血前應檢查培養(yǎng)基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培養(yǎng)基不宜太少。2、靜脈留置針封管時消毒肝素帽或正壓接頭，用5—10毫升肝素鹽水正壓封管。告知患者注意保護使用留置針的肢體，不輸液時也盡量避免肢體下垂姿勢，以免由于重力作用造成回血堵塞導管。3、使用微量泵/輸液泵時，按照醫(yī)囑設定輸液的速度與量以及其他要設置的參數(shù)。4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。5、胸腔閉式引流管的護理目的是：保持引流通暢，維持胸腔內(nèi)壓力。防止逆行感染，便于觀察胸腔引流液的性狀、顏色、量。6、胸腔手術后患者若血壓平穩(wěn)，應取半臥位利于引流。水封瓶應位于胸部以下低于胸腔平面60-100公分，不可倒轉，維持引流系統(tǒng)密封，接頭牢固固定。保持引流管長度適宜，防止受壓打折扭曲脫出。7、脈搏短絀的患者，測量脈搏要求為：一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，同時測量1分鐘。8、入院評估包括皮膚狀況、飲食、睡眠、大小便及意識狀態(tài).9、為患者實施頭部降溫，可以防止腦水腫，并可降低腦細胞的代謝，減少其需氧量，提高提高腦細胞對缺氧的耐受性。1.能夠刺激機體產(chǎn)生免疫反應,并能受__免疫反應排斥的物質(zhì)叫做抗原.2.機體受刺激后,在體液中出現(xiàn)_的特異性免疫球蛋白叫做抗體,3..復蘇術主要有__心臟復蘇_，呼吸復蘇__兩部分組成..在復蘇過程中,兩者_不可分割,必須_同時進行..4.昏迷病人容易發(fā)生的并發(fā)癥褥瘡，呼吸道并發(fā)癥，角膜干燥、發(fā)炎、潰瘍或結膜炎,口腔炎。5.靜脈推注氨茶堿時要注意_稀釋后注射,嚴格掌握_注射速度和劑量,兒童_更要慎用,心機梗死伴血壓降低.6.心肺復蘇中A指_開放氣道B指人工呼吸C指人工循環(huán)7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位時感到呼吸困難減輕．８.脫水的常見主要原因是體液丟失過多和攝入液量不足．９.內(nèi)臟出血常見的有肺結核大出血，上消化道大出血，肝脾破裂．１０.正常人體液總量占體重的60%，細胞內(nèi)液占體重40%，細胞外液占體重的20XX包括血液和細胞間液．1、入院須知內(nèi)容：科室主任、護士長、主管醫(yī)師、主管護士、病房環(huán)境及住院探視制度。2、床頭交接班的內(nèi)容：與接班同事同巡視病房危重病人，交接貴重物品。護理內(nèi)容：檢查有無壓瘡，引流管是否通暢，生命體征是否穩(wěn)定，及下一班需要持續(xù)的治療及?？坪吞厥庵委熐闆r。（1、患者總數(shù)、出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數(shù)以及新入院、重危患者、搶救患者、大手術后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者，均應詳細交待。2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交待清楚。3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡，基礎護理完成情況，各種導管固定和通暢情況。4、常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術狀態(tài)等，交接班者均應簽全名。5、交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。）3、執(zhí)行醫(yī)囑及各項處置時要做到“三查七對”，“三查”包括：擺藥時查；給藥注射前查；操作后查對?！捌邔Α卑▽Υ蔡枴⑿彰?、藥名、濃度、劑量、用法、時間。4、臨床上無護理并發(fā)癥主要是指：無褥瘡(壓瘡),、無燙傷(灼傷)、無墜床(摔傷)、無肺部疾病。5、患者健康教育效果評價內(nèi)容包括：1、測定衛(wèi)生知識獲的方法。2、衛(wèi)生行為的實地考查。6、協(xié)助患者服藥，為鼻飼患者給藥時，應當將藥物：先碾碎、溶解注入,鼻飼前后均用20XX水沖洗導管,防止管堵塞。7、實施口腔護理時應注意：避免金屬鉗端碰到牙齒，損傷粘膜及牙齦，對凝血功能障礙者應當特別注意。對昏迷患者應當注意棉球干濕度，禁止漱口。護士操作前后應當清點棉球數(shù)量。8、尿潴留患者第一次導出尿量不超過1000毫升，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。9、用氧安全中做好四防為：防震、防火、防油和防熱。10、測血壓使袖帶應平整纏于患者上臂中部，松緊以插入一指為宜，下緣距肘窩2-3厘米。四、簡答(18分)a)病人肝脾破裂出血時，搬運時應注意什么？答：因其出血量大，休克發(fā)生快，也應先輸血補液，休克好轉后再搬運。肝破裂時取右側臥位，脾破裂時，取左側臥位以減少出血，若為開放性脾破裂時，應迅速用無菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血后再搬運。b)簡述實施護理計劃的方法？答：實施階段是將護理計劃運用到護理實踐中的過程，實施的方法：(1)由護士直接為護理對象提供護理。(2)與其他護土合作為護理對象提供24小時連續(xù)的、整體的護理。(3)教育、指導患者及家屬參與護理活動，發(fā)揮患者的積極性。(4)實施過程中，護士要繼續(xù)收集資料，評估病人的健康狀況和對措施的反應，隨時進行調(diào)整。(5)及時書寫護理記錄，包括護理活動的內(nèi)容、時間及病人的反映等。c)抗生素的使用原則？答：①有效控制感染，爭取最佳療效。②預防和減少抗生素的毒副作用。③注意劑量、療程和給藥方法，避免產(chǎn)生耐藥菌株。④密切注意病人體內(nèi)正常菌群失調(diào)。⑤根據(jù)藥敏試驗結果及藥代動力學特性，嚴格選藥和給藥途徑，防止浪費。五．問答(20XX１.記出入液量的意義？答：(1)記出入液量對危重、昏迷、手術中、手術后及各種嚴重創(chuàng)傷病人的治療提供重要依據(jù)，以便觀察機體需要和消耗是否平衡及治療反應。(2)調(diào)整治療措施，對液體出入量、水電解質(zhì)、酸堿平衡和營養(yǎng)供給等，隨時進行調(diào)整，保證療效。如果不能準確記錄出入液量，將給病情發(fā)展造成錯誤判斷，給治療措施帶來不利，使其在生理、病理上發(fā)生改變，出現(xiàn)代謝障礙，影響病變的恢復，因此準確記錄出入量的意義是十分重要的。２.青霉素過敏性休克的搶救要點是什么？答：要點是要迅速及時，就地搶救。(1)立即停藥，平臥、保暖、給氧氣吸入。(2)即刻皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5～1毫升，小兒酌減。如癥狀不緩解，可每20XX0分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升。同時給予地塞米松5毫克靜脈注射，或用氫化可地松20XX300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中靜脈滴注。(3)抗組織胺類藥物：如鹽酸異丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。(4)針刺療法：如取人中、內(nèi)關等部位。(5)經(jīng)上述處理病情不見好轉，血壓不回升，需擴充血容量，可用右旋糖酐。必要時可用升壓藥，如多巴胺、阿拉明，去甲腎上腺素等。(6)呼吸受抑制可用呼吸興奮劑，如尼可剎明、山梗萊堿等。必要時行人工呼吸或行氣管切開術。(7)心搏驟停時，心內(nèi)注射強心劑，并行胸外心臟按壓。(8)肌肉張力減低或癱瘓時，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。在搶救同時應密切觀察病情，如意識狀態(tài)、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量和一般情況等，根據(jù)病情變化采取相應的急救措施。1、經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法注意事項。答:(1)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時,吸痰前.吸痰間隔.吸痰后予以純氧吸入；(2)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時,每次吸痰時間不超過15秒,連續(xù)吸痰不超過3次.吸痰間隔應給與純氧吸入；(3)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時,沖洗水為濕潤無菌吸痰管時用,且每根吸痰管只能用一次,應分別注明吸引器管插管和口鼻腔之用的沖洗瓶。2、病房一般消毒隔離制度。答：（1）病房內(nèi)感染性疾病應與非感染性疾病分開收治2醫(yī)務人員入感染患者房間應做好必要隔離措施3一般情況下病房每日兩次開窗通風，地面濕式清掃，必要時空氣消毒，患者出轉死亡后均要終末消毒。4患者衣服被單每周更換，污染衣服被服即使更換消毒。5醫(yī)務人員診治不同人員應洗手消毒。6診療護理用品及時消毒，特殊感染患者用一次性用品。用后裝入黃塑料袋專人回收。7對特殊感染者限制探視，必要時穿隔離服。8患者用品固定使用，特殊感染者垃圾按規(guī)定處置。9各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集包裝專人回收。10病房及衛(wèi)生間衛(wèi)生清潔用品分開使用，標示清楚11患者床頭柜用消毒液一人一巾擦拭，病房濕式清掃一人一巾，一日一--兩次。12重點部門按規(guī)定消毒13特殊疾病和感染者按相關要求執(zhí)行。4護理差錯、事故報告制度。答：（1）各科室建立差錯、事故登記本，登記差錯、事故發(fā)生的經(jīng)過原因、后果等并及時上報。（2）發(fā)生差錯、事故后，要采取積極補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。護士長應及時進行調(diào)查，組織科室有關人員討論進行原因的分析和定性，總結經(jīng)驗教訓，并進行詳細的記錄。（3對發(fā)生差錯、事故的單位和個人，有意隱瞞不報者，按情節(jié)輕重給予處理。（4）護理部應定期組織護士長分析差錯，事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。5護理交接班制度。答：1）值班人員須堅守崗位，履行職責，保證各項資料，護理工作準確及時進行。2）每天晨會集體交接班，一般不超過15分鐘，由夜班護士報告重、危、手術及新入患者的病情。診斷及護理等有關事項，護士長總結并布置當天工作。3）交接班后，由護士長帶領交接班護士巡視病房。4）對規(guī)定交接班藥物及醫(yī)療器械及物品當面交接簽字。5）各種交接班提前10-15分鐘到科室，清點物品，聽取交班，對危重、手術、小兒、及新入院床頭交接。6）值班者在交班前完成本班各項工作外，應整理好所用物品。保持治療室、護理站清潔，并為下一班作好準備。第二篇：護理三基三嚴考試題永年縣第二醫(yī)院護理三基三嚴考試題一、單項選擇題1.熱療的目的不包括下列哪一項（D）A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.解除疼痛D.制止炎癥擴散或化膿E.保暖2.以下有關輸液的敘述不正確的是（D）A.需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始B.需大量輸液時，-般選用較大靜脈C.輸入多巴胺時應調(diào)節(jié)較慢的速度D.連續(xù)24小時輸液時,應每12小時更換輸液管E.頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數(shù)分鐘，避免空氣進入3.屬于中效化學消毒劑的是（A）A.碘伏B.甲醛C.氯己定D.過氧化氫E.過氧乙酸4.有機磷農(nóng)藥中毒病人的瞳孔表現(xiàn)為（B）A.雙側瞳孔擴大B.雙側瞳孔縮小C.雙側瞳孔突然擴大D.雙側瞳孔忽大忽小E.單側瞳孔擴大.固定5.輸入高濃度葡萄糖的目的是（E）A.糾正酸中毒B.增加血粘度C.供給熱量補充營養(yǎng)D.補充體液和電解質(zhì)E.脫水、利尿，防治腦水腫6.采集糞便查寄生蟲蟲卵時應采集（D）A.全部膿血部份的糞便B.全部黏液部份的糞便C.邊緣部份帶血及黏液的糞便D.不同部份帶血及黏液的糞便E.中間部份帶血及黏液的糞便7.下列哪一項不是輸液的目的（D）A.糾正水電解質(zhì)失調(diào)B.增加血容量C.輸入藥物D.供給各種凝血因子E.利尿消腫8.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標本應（B）A.于進試驗飲食3～5天后留取B.留全部糞便及時送檢C.將便盆加熱后留取全部糞便D.用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)E.取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢9.對輸血目的的描述，錯誤的是（C）A.糾正低蛋白血癥B.補充血紅蛋白C.維持酸堿平衡D.補充循環(huán)血量E.預防及控制出血10.病人取坐位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是（D）A.髖部B.骶尾部C.髂前上棘處D.坐骨結節(jié)處E.脊椎棘突處11.保存要素飲食的要求是（D）A.常溫下保存24小時B.12℃冰箱中保存48小時C.8℃冰箱中保存1周D.4℃冰箱中保存24小時E.0℃冰箱中保存48小時12.金黃色葡萄球菌肺炎應用抗生素的時間正確的是（A）A.體溫正常后5～7日B.臨床癥狀基本消失后3天C.臨床基本癥狀消失后至少2周D.體溫正常后2周，總療程6周E.體溫正常后1周，總療程1個月13.顱底骨折的主要依據(jù)診斷是（C）A.頭部外傷史B.軟組織淤血斑C.腦脊液外漏D.顱神經(jīng)損傷E.顱內(nèi)高壓征14.急性胰腺炎的預防措施（C）A.應用阿托品類藥物減少胰液分泌B.服用制酸劑減少胃酸C.治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒D.應用抑肽酶制劑E.應用硫唑嘌呤減少免疫反應15.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在（B）A.7h內(nèi)B.3h內(nèi)C.4h內(nèi)D.5h內(nèi)E.6h內(nèi)16.最嚴重的心源性呼吸困難是（B）A.心源性哮喘B.端坐呼吸C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫E.陣發(fā)性夜間呼吸困難17.有機磷農(nóng)藥中毒時瞳孔（B）A.散大B.縮小C.雙側等大、直徑3～4mmD.雙側不等大E.對光反射消失18.正常人的關節(jié)腔內(nèi)的滑液量是（A）A.小于3.5mlB.4.0～4.5mlC.5.0～5.5mlD.6.0～6.5mlE.7.0ml19.在注射胰島素時，需經(jīng)常更換注射部位的原因是（A）A.防止注射部位組織硬化B.防止胰島素吸收過多C.防止低血糖反應D.防止血管閉塞E.防止過敏反應20XX法洛四聯(lián)癥患兒腦缺氧發(fā)作時，應采取的體位是（D）A.俯臥位B.平臥位C.半坐臥位D.膝胸臥位E.側臥位21.學齡兒童發(fā)生泌尿道感染的主要途徑是（D）A.泌尿道先天畸形B.血行感染C.淋巴感染D.上行感染E.下行感染22.大量咯血是指（D）A.一次咯血量小于100mlB.一次咯血量大于100mlC.一次咯血量大于20XXlD.大于300mlE.24小時內(nèi)咯血量大于300ml23.下列避孕方法中失敗率較高的是（E）A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.按期口服避孕藥C.使用避孕套D.避孕針E.安全期避孕24.全脊椎麻醉的主要危險是（D）A.低血壓B.劇烈疼痛C.麻醉作用持久D.呼吸心跳驟停E.損傷脊髓導致截癱25.門靜脈高壓術前護理不正確的是（D）A.臥床休息B.低脂高糖、高維生素飲食C.限制蛋白質(zhì)攝入D.術日晨放置胃管E.術前晚用酸性液灌腸26.下列哪項是類風濕性關節(jié)炎與風濕性關節(jié)炎不同的臨床特征（B）A.活動明顯受限B.后期有關節(jié)畸形C.常對稱性、多發(fā)性出現(xiàn)一次咯血量D.侵犯四肢小關節(jié)E.常有臟器受損表現(xiàn)27.在我國引起肝硬化的主要原因是（A）A.病毒性肝炎B.酒精性肝炎C.膽管阻塞或膽汁瘀積D.慢性充血性心力衰竭E.藥物中毒28.對肝性腦病病人正確的治療措施是（E）A.可用鎮(zhèn)靜藥物B.可大量放腹水C.可食蛋白質(zhì)D.可快速利尿E.可用弱酸溶液灌腸29.體重3.7kg的嬰兒用牛奶喂養(yǎng)，每日供給含8%糖的牛奶（A）A.450mlB.650mlC.700mlD.100mlE.20XXl30.提示類風濕關節(jié)炎病情活動的表現(xiàn)是（A）A.關節(jié)晨僵B.關節(jié)疼痛C.關節(jié)畸形D.關節(jié)梭形腫脹E.關節(jié)外表觀31、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（A）A、上消化道大出血B、急性穿孔C、慢性穿孔D、幽門梗阻E、癌變32、肺結核大咯血而無休克應采取的體位是（D）A、頭低足高位B、平臥位頭偏向一側C、俯臥位D、患側臥位E、半臥位33、慢性支氣管炎合并肺氣腫時主要的臨床表現(xiàn)是（B）A、突然發(fā)作呼吸困難B、進行性呼吸困難C、心悸D、咳粉紅色痰E、咯血34、下列哪項不出現(xiàn)于腎小球腎炎患者:（E）A、高血壓B、蛋白尿C、浮腫D、管型尿E、毒血癥狀35、吸氣性呼吸困難見于（D）A、左心功能不全B、右心功能不全C、支氣管哮喘D、支氣管異物E、大面積肺不張36、對肝硬化腹水的治療，下列哪項是錯誤的（E）A、限制鈉鹽攝入B、限制水的攝入C、補充蛋白質(zhì)D、聯(lián)合或交替使用利尿劑E、定期放腹水37、胃潰瘍病人出現(xiàn)下列哪種情況考慮并發(fā)胃癌（C）A、進食后疼痛B、疼痛較前減輕C、疼痛規(guī)律消失D、疼痛程度不變E、出現(xiàn)大便潛血陽性38、對尿毒癥患者的護理是:（A）A、給予充足熱量，以防止體內(nèi)蛋白分解，維持氮質(zhì)平衡B、所給蛋白質(zhì)以植物蛋白最好C、尿毒癥患者蛋白質(zhì)供給量應盡量減少，以免尿素氮增高D、嚴格限制水、鈉、鉀的攝入量E、凡尿毒患者均不參加任何體力勞動或體育鍛煉39、急性腎小球腎炎尿的改變是（C）A、多尿、低比重尿B、膿尿、管型尿C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿D、尿頻、尿急、膿尿E、以血尿為主40、咯血病人一般不選用下列哪項藥物（B）A、氯化銨B、可待因C、必嗽平D、咳必清E、棕色合劑41、Ⅰ型與Ⅱ型呼衰最主要的區(qū)別是哪項血氣分析指標（D）A、PaO2BSaO2C、CaO2D、PaCO2E、T-CO42、腎衰早期護理，哪項是錯誤的？（B）A、嚴格限制水分B、多食蛋白質(zhì)C、詳細記錄尿量D、預防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳結合力、血清鉀43、慢性腎功能衰竭尿毒癥期引起皮膚粘膜的臨床表現(xiàn)以下列哪項最常見?（B）A、皮膚潰瘍B、皮膚瘙癢C、皮膚粘膜彌漫性黑色素沉著D、皮膚、粘膜易感染E、皮膚粗糙，易皸裂44、中毒性肺炎患者在治療過程中，測得中心靜脈壓為20XX水柱應采?。–）A、快速補液B、維持原補液速度C、停止補液D、減慢補液速度E、補液速度不變，適當減量45、呼吸衰竭最早的表現(xiàn)（A）A、呼吸困難B、紫紺C、煩燥不安D、皮膚潮紅，多汗E、球結膜充血46、肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是（C）A、清除細菌毒素B、防止霉菌繁殖C、抑制大腸桿菌生長D、降低腸道內(nèi)PH值E47、發(fā)作性呼氣性呼吸困難最常見于：（E）A、阻塞性肺氣腫B、自發(fā)性氣胸C、支氣管異物D、支氣管癌E、支氣管哮喘48、上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（D）A、輸新鮮血B、手術結扎止血C、使用雙氣囊三腔管壓迫D、應用去甲腎上腺素E49、嚴重的吸氣性呼吸困難最主要的特點是（C）A、呼吸深快B、明顯紫紺C、三凹征D、鼻翼扇動E、哮喘音50、急性腎炎患兒，目前水腫消退，血壓正常，?肉眼血尿消失。此時護士可以告訴患兒（B）A、應當絕對臥床B、在室內(nèi)輕微活動C、恢復上學D、恢復體育活動E、適當參加勞動51、腹膜透析時出現(xiàn)腹痛，下列處理不恰當?shù)氖牵–）A、給透析液適當加溫B、減慢透析液進出速度C、改用高滲透析液D、讓病人變換體位E、及時治療腹膜炎52、ARDS患者氧療應達到的指標是PaO2升至何水平(kPa)（C）A、6.5～6.65B、7.35～7.4C、7.8～9.3D、8.15～9.43E、9.5～11.653、大咯血窒息時應采取的體位是（A）A、頭低足高位B、俯臥位C、平臥位D、側臥位E、頭高足低位54、男，58歲，原患慢性肺心病近周發(fā)熱，咳嗽咳痰加重，進食少。昨起神志模糊，無抽搐。查體：神志不清，二肺散在干濕啰音，下肢浮腫。臨床考慮為肺性腦病，下列哪項可作為確診指標？（A）A、動脈血氧分壓＜8.0kPa，動脈血二氧化碳分壓＞6.7kPaB、ｐＨ值低于7.35C、二氧化碳結合力升高D、血氯、血鉀降低E、血鈉降低55、腎小球腎炎屬于（E）A、細菌感染性腎臟疾患B、病毒感染性腎臟疾患C、中毒性腎臟疾患D、出血性腎臟疾患E、免疫性腎臟疾患56、急性腎小球腎炎患者水腫嚴重而尿少者應限制入水量在多少毫升?（E）A、100B、20XXC、300D、400E、500、幫助消化、禁食57、腎性高血壓的表現(xiàn)是（D）A、持續(xù)性高血壓，尿蛋白持續(xù)陽性，眼底動脈痙攣B、血壓波動較大，頭痛、頭暈、心悸C、血壓急驟升高，劇烈頭痛、嘔吐、心動過速D、反復尿蛋白，逐漸伴有血壓持續(xù)升高E、血壓急劇升高，數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥58、噴射性嘔吐常見于（B）A、前庭功能紊亂B、顱內(nèi)壓增高C、幽門梗阻D、霍亂E、急性胃炎59、出血停止至少多少小時后可觀察有無出血而決定拔出三腔二囊管（D）A、12B、24C、36D、48E、7260、肝性腦病最早的表現(xiàn)是（B）A、昏睡B、性格和行為的改變C、定向力障礙D、反復亢進E、撲翼樣震顫二、填空題1、未經(jīng)使用的無菌包有效期為（7天）。2、測血壓要做到四定即（定時間）（定部位）（定體位）（定血壓計）。3、血液由（血漿）（紅細胞）（白細胞）及（血小板）組成。4、壓瘡的病理分期可分為四期即（淤血紅潤期）（炎癥浸潤期）（淺度潰瘍期）（壞死潰瘍期）。5、急性肺水腫的病人應?。ǘ俗┪?。6、紫外線空氣消毒時，消毒時間應從燈亮后（5-7分鐘）計時。7、已鋪好的無菌盤有效時間為（4h），已打開的無菌包、無菌容器有效時間為（24h）。8、青霉素過敏反應的主要臨床表現(xiàn)是（過敏性休克）、（血清病型反應）、（器官組織過敏反應）。9、為急性尿潴留病人導尿時，首次放尿不得超過（1000ml）。10、心肺復蘇過程中的首選藥物是（腎上腺素）。三、多項選擇題1.下列概念正確的是（AB）A.殺滅或清除媒介物上病原微生物，使其達到無害化水平的處理為消毒。B.殺滅或清除媒介物上所有微生物的處理為滅菌。C.抑制媒介物上的病原微生物的處理為消毒。D.殺滅或清除媒介物上的病原微生物，使其達到無害化水平的處理為滅菌。E.殺滅或清楚媒介物上的絕大部分病原微生物的處理為滅菌。2.下列哪些方法可以達到滅菌（ABE）A.熱力法B.電離輻射法C.新潔爾滅浸泡D.2%碘酊浸泡E.2%戊二醛浸泡3.受到致病性分支桿菌污染的物品消毒不應選擇（CE）A.高效消毒劑B.中效消毒劑C.低效消毒劑D.滅菌劑E.防腐劑4.碘伏有以下哪些特點（ABCDE）A.穩(wěn)定性好B.刺激性小C.毒性較低D.中效消毒劑E.腐蝕性很小5.壓力蒸汽滅菌器有（ABCDE）A.立式或臥式下排氣壓力蒸汽滅菌器B.預真空壓力蒸汽滅菌器C.預真空脈動壓力蒸汽滅菌器D快速蒸汽壓力滅菌器E.手提式壓力蒸汽滅菌器6.常用的紫外線消毒器有哪幾種（ABCD）A.紫外線空氣消毒器B.紫外線表面消毒器C.紫外線飲水消毒器D.紫外線消毒箱E.紫外線消毒鍋7、手術器械包滅菌后儲存要求(ABCDE)A.放在干燥的無菌區(qū)醫(yī)學全在線www.B.存放時間10—14天C.放在無菌區(qū)的距地面最低的格不得小于20XXD.放在無菌區(qū)的距天花板最高的格不得小于50厘米E.放在無菌區(qū)的距墻面最近不得小于或等于5厘米8、干熱滅菌有哪幾種(BCE)A.煮沸法B.烤箱C.焚燒D.壓力蒸汽E.酒精燒烤9、下排式壓力蒸汽滅菌物品消毒溫度和時間要求，哪幾項正確(ABC)A.硬物裸露物滅菌，在121℃，需要15分鐘B.硬物包裹，在121℃，需要20XXC.織物包裹，在121℃，需要30分鐘D.硬物裸露物滅菌，在132℃，需要4分鐘E.織物包裹，在132℃，需要4分鐘10、關于2%鹼性戊二醛器械消毒液的問題，哪幾項正確(ABCDE)A.鹼性戊二醛殺菌效果好B.鹼性戊二醛化學穩(wěn)定性比酸性差C.鹼性戊二醛一般使用期不得超過2周D.戊二醛每一百毫升需要加亞硝酸鈉0.5克E.戊二醛屬于高效消毒劑或滅菌劑四、是非題1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。（×）2、一般左上肢血壓高于右上肢。（√）3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。（×）4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。（×）5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進行注射。（×）6、正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（×）7、急性肺水腫是由于在短時間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負擔過重所致。（√）8、要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（√）9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內(nèi)徑的1/2,負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。（√）10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面（√）11、留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。（√）13、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。（×）14、在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）15、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）16、發(fā)熱時基礎代謝降低，但心率增快。（×）17、胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應在飯前1小時注射胰島素。（×）18、皮內(nèi)注射進針后回抽無血才能注入藥液（×）19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（√）20XX服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃。（×）五、簡答題1、簡述“三查”“七對”“一注意”。答：三查是指操作前、操作中、操作后查對；七對是指查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法；一注意是指注意觀察用藥反應。2、簡述常見的幾種輸液反應。答：常見的輸液反應有：(1)發(fā)熱反應(2)靜脈炎及血栓性靜脈炎（3）循環(huán)負荷過重（4）空氣栓塞3、簡述確定胃管在胃內(nèi)的三種方法？答：將聽診器放于病人胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽氣過水聲。在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液。將胃管末端放于盛水的治療碗中，無氣泡溢出。4、試述保留灌腸的注意事項？答：保留灌腸時應注意以下事項：（1）在保留灌腸前，對灌腸的目的和病變部位了解清楚，以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。（2）灌腸前囑患者先排便。肛管要細，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長的時間，以便充分吸收。（3）肛門、直腸、結腸手術后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸5、肝硬化的常見并發(fā)癥有哪些？答：并發(fā)癥有上消化道出血、感染、肝性腦病、原發(fā)性肝癌、電解質(zhì)和碳酸堿平衡紊亂、肝腎綜合征等。6、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理？答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內(nèi)食物殘渣發(fā)酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護理，保持口腔清潔，預防并發(fā)癥的發(fā)生。7、靜脈輸液的目的是什么？1.補充水分及電解質(zhì),預防和糾正水,電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂2,增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量3.供給營養(yǎng)物質(zhì),促進組織修復,增加體重,維持正氮平衡4.輸入藥物,治療疾病.第三篇：護理三基考試題及答案想要通過護理三基考試就要拍多下苦功。護理三基的考試題及答案有哪些?下面我給大家?guī)碜o理三基考試題及答案，歡迎大家閱讀。一、問答題(共20XX1、簡述影響疼痛的因素有哪些?(5分)年齡、社會文化背景、個人經(jīng)歷、個性心理特征、情緒、注意力、疲乏2、護患溝通中如何建立良好的第一印象?(7分)①自我介紹：包括主動向病人介紹自己的姓名和職務或身份。②記住病人的姓名，選擇恰當?shù)姆Q呼。③介紹護理單元：包括介紹科室的環(huán)境結構、病房設備的使用、飲食安排、探視陪護制度等，這有助于消除病人對環(huán)境的陌生感。④注意外在形象：儀表、舉止、表情等外在形象對良好第一印象的形成至關重要。3、給藥時應遵循哪些原則?(8分)①根據(jù)醫(yī)囑給藥：給藥中護士必須嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行，不得擅自更改，如有疑問的醫(yī)囑，應了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。②嚴格執(zhí)行查對制度：三查：操作前、操作中、操作后查(查七對的內(nèi)容)七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。③安全正確用藥：合理掌握給藥時間、方法，藥物備好后及時分發(fā)使用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。給藥前向病人解釋，以取得合作，并給予相應的用藥指導，提高自我合理用藥的能力。對易發(fā)生過敏反應的藥物，使用前應了解過敏史，必要時做過敏試驗，使用中加強觀察。④密切觀察反應：用藥后注意觀察藥物療效和不良反應，做好記錄。⑤發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應及時報告并處理。二、單選題(每題1分共30分)1、靜脈輸液時造成病人急性肺水腫發(fā)生的原因是：A、輸入致熱物質(zhì)B、輸液速度過快C、長時間輸入高濃度藥液D、輸液過程中無人守護答案：B2、下列哪項不會影響護士職業(yè)角色化的過程：A、社會文化B、職業(yè)教育C、角色行為自我調(diào)控D、年齡答案：D3、下列哪項不是護患溝通的主要目的：A、收集資料B、積累科研資料C、治療或輔助治療D、建立和改善護患關系答案：B4、特殊治療膳食不包括：A、糖尿病膳食B、低脂肪膳食C、潰瘍病膳食D、血液病膳食答案：B5、塞里(SelyeH、)認為，壓力是人體對任何加諸于他的需求所作的：A、特異性反應B、非特異性反應C、應激D、防衛(wèi)答案：B6、可放置冰袋降溫的部位是：A、枕部、肘窩B、頸部、腹部C、腋窩、胸部D、頭頂、腹股溝答案：D7、特配膳食不包含：A、老年膳食B、肝臟病膳食C、兒科膳食D、藥膳答案：B8、下列哪項是人體必需脂肪酸：A、賴氨酸B、亮氨酸C、蛋氨酸D、亞油酸答案：D9、護患交談中護士的語言應除外：A、運用醫(yī)學術語B、通俗C、簡明D、易懂答案：A10、關于護理診斷的描述方式，錯誤的是：A、問題+癥狀+原因B、問題+原因C、原因+癥狀D、問題(某些健康的護理診斷)答案：C11、以下哪一種飲食有利于壓瘡的預防：A、高蛋白，高維生素B、低鹽，低蛋白C、高脂肪，低維生素D、高脂肪，低蛋白答案：A12、下列哪項食物不富含維生素A：A、動物肝臟B、全奶C、豆類D、水果答案：C13、使用約束具時，不恰當?shù)淖o理措施是：A、使用前向病人和家屬解釋使用目的B、扎緊約束具，防止滑脫C、安置病人的肢體處于功能位D、記錄約束具使用的原因答案：B14、低鹽飲食每天供鹽量為：A、2～3gB、3～4gC、1～2gD、1、5g答案：A15、孫先生，60歲。因骨折臥床已3周，體質(zhì)虛弱，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰，上面附有少量黃色滲出液，護士觀察后認為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期：A、淤血紅潤期B、炎性浸潤期C、淺度潰瘍期D、壞死潰瘍期答案：C16、護理人員在給病人做口腔護理時，宜采取下列哪種距離：A、親密的距離B、個人的距離C、社會的距離D、公眾的距離答案：A17、依據(jù)賽里的壓力學說，下列哪項不是人體對壓力原的反應分期：A、警覺期B、否認期C、抵抗期D、衰竭期答案：B18、護理診斷中“S”的含義是：A、健康問題B、診斷定義C、相關因素D、臨床癥狀和體征答案：D19、發(fā)生溶血反應時患者排出濃茶樣尿液，主要是因為尿液中含有：A、大量陳舊血液B、膽紅素C、淋巴液D、血紅蛋白答案：D20XX護理理念的基本要素是：A、個人、家庭、社區(qū)、社會B、人、健康、疾病、護理C、健康、疾病、環(huán)境、護理D、人、健康、環(huán)境、護理答案：D21、道德自律與道德他律的正確關系是：A、道德自律是條件B、道德他律是基礎C、兩者之間的關系是統(tǒng)一的D、兩者之間沒有聯(lián)系答案：C22、楊女士，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小時尿量80ml、下腹部空虛，無脹痛，請評估病人目前的排尿狀況是：A、尿潴留B、少尿C、無尿D、尿失禁答案：C23、確定護理診斷時應注意：A、護理診斷是關于病人疾病所引起的生理問題B、一個疾病只有一項護理診斷C、一項護理診斷針對一個護理問題D、一項護理診斷說明一種病理改變答案：C24、萬女士，因“腦出血”3日，目前昏迷，其機體活動功能為：A、1度B、2度C、3度D、4度答案：D25、在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個較正常延長的間歇，此脈搏稱為：A、脈搏短絀B、緩脈C、洪脈D、間歇脈答案：D26、屬于主觀方面的健康資料是：A、體溫39℃B、胸悶、氣短C、呼吸急促D、口唇發(fā)紺答案：B27、臨床護理工作中，按其工作內(nèi)容進行分工的工作模式是：A、責任制護理B、功能制護理C、個案護理D、小組護理答案：B28、何種元素具有與鐵互相干擾吸收的作用：A、鋅B、鈣C、磷D、鎂答案：A29、屬于客觀方面的健康資料是：A、疼痛B、愉快C、水腫D、乏力答案：C30、不傷害原則是指：A、不使病人身體受到傷害B、不使病人心理受到傷害C、不使病人身體、心理受到傷害D、不使病人權益受到傷害答案：C三、多選題(每題2分共20XX1、護士在與病人交談中，提問應注意：A、問題說得簡單而清楚B、不問對方難回答的問題C、語言要通俗易懂D、一次問兩個問題E、在安靜的環(huán)境下提問答案：ABCE2、最常見的咯血原因不正確的是A、支氣管擴張B、慢性支氣管炎C、肺結核D、支氣管肺癌E、風溫性心臟病二尖瓣狹窄答案：ABCDE3、促進排痰的措施有：A霧化吸入B胸部叩擊C體位引流D氣道濕化E機械吸痰答案：ACD4、對于尿失禁病人，正確的護理措施包括：A、用接尿器接尿B、保持皮膚清潔干燥C、必要時留置導尿管D、控制病人飲水，減少尿量E、理解、安慰、鼓勵病人答案：ABCE5、成分輸血的優(yōu)點有：A、一血多用B、針對性強C、不良反應少D、便于運輸和保存E、無須進行交叉配血答案：ABCD6、以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群：A、水腫病人B、身體瘦弱、營養(yǎng)不良者C、大小便失禁者D、煩躁病人E、咳嗽病人答案：ABC7、護理記錄應做到：A、及時B、準確C、客觀D、連續(xù)E、完整答案：ABCDE8、人體營養(yǎng)狀況評價指標包含：A、體重指數(shù)B、體重C、肌肝升高指數(shù)D、蛋白質(zhì)質(zhì)量指標E、免疫指標答案：ABCDE9、糖尿病的慢性并發(fā)癥有：A大血管病變B酮癥酸中毒C微血管病變D白內(nèi)障E糖尿病足答案：BD10、下列哪些物質(zhì)可以提高人體對鐵的吸收：A、維生素DB、維生素CC、維生素B2D、肉魚禽因子E、維生素A答案：BCD四、是非題(每題1分共10分)1、病