感統(tǒng)訓練培訓管理手冊

word可編輯..感統(tǒng)訓練培訓管理手冊word可編輯..感統(tǒng)訓練培訓手冊〔適合3-13歲兒童〕一、根本內容1、什么是感覺統(tǒng)合？(1960)〔1960〕提出的，并廣泛地應用于行為和腦神經科學的研究。，1972年首先系統(tǒng)地提出了感覺統(tǒng)合理論〔SensoryIntegrationTheory〕。她認為感覺統(tǒng)合是指將人體器官各局部感覺信息輸入組合起來，經大腦統(tǒng)合作用，完成對身體內外知覺做出反響。只有經過感覺統(tǒng)合，神經系統(tǒng)的不同局部才能協(xié)調整體工作，使個體與環(huán)境順利接觸。一般人的概念感覺是指視覺、聽覺、味覺及嗅覺，但實際上人類生存需要的是了根本而且最重要的感覺卻是觸覺、前庭覺及運動覺。觸覺是指分布于全身皮膚上的神經細胞接受來自外界的溫度、濕度、疼痛、壓力及震動的感覺。前庭平衡覺是利用內耳的三對半規(guī)管及耳石〔碳酸鈣結晶體〕來探測地心引力并控制頭部在活動中的方們，及保持身體的平衡。運動覺〔又稱深感覺〕是來自于我們身體內部的肌肉、關節(jié)的感覺，它是了解肢體的位置與運動的感覺。人類的各種感覺學習貫穿了人的一生，簡單地講，這是一種大腦和身體相互協(xié)調的學習過程沒有感覺統(tǒng)合，大腦和身體都不能開展。感覺統(tǒng)合學習的最關鍵期是7歲以前，因為在這期間，人類的大腦開展特別快。2、什么是感覺統(tǒng)合失調？有許多家長和老師對孩子的注意力不集中、學習成績差、做作業(yè)拖拉、多動、緊張、膽小、退縮、愛哭、不合群、吃飯?zhí)羰郴虮╋嫳┦车刃愿裾系K而頭疼。過去，有的人將這些問題診斷為多動癥，給孩子吃藥、打針等，但效果甚微，還可能造成某些后遺癥；還有的家長認為孩子是有意不聽話，對孩子又打又罵，造成了孩子的身心創(chuàng)傷。1970年，美國的心理學家愛瑞斯首先發(fā)現(xiàn)了在3~13歲兒童中，有10%~30%的兒童出現(xiàn)上述癥候群，并不是教育問題，而是兒童大腦功能發(fā)育不協(xié)調，需要進行心理訓練來加以矯正。經過科學家的大量臨床心理研究發(fā)現(xiàn)，相當數量的兒童出現(xiàn)的上述問題是由于大腦對身體感覺統(tǒng)合的障礙，在醫(yī)學和心理學上稱為感覺統(tǒng)合失調或學習能力障礙。因為人體各局部器官都是通過與外界接觸，向大腦傳遞感覺信息，這些信息經過大腦的有效組合，指揮人完成各項活動。當這一系統(tǒng)由于發(fā)育或其它原因不能正常運轉時，就會出現(xiàn)上述行為問題。3、兒童感覺統(tǒng)合訓練適合3-13歲的孩子兒童感覺統(tǒng)合訓練首先由心理專家測查和診斷孩子的感覺統(tǒng)合失調程度和智力開展水平，然后制定訓練課程，通過一些特殊研制的器具，以游戲的形式讓孩子參與，一般經過1-3個月的訓練，就可以取得明顯的效果，孩子的學習成績、邏輯推理能力、記憶能力、運動協(xié)調能力、人際關系、飲食和睡眠、情緒等方面都會有令人滿意的提高和改善，其中，兒童的智力水平也可以得到不同程度的提高。美國、歐洲各國、日本、臺灣等興旺國家和地區(qū)從70年代興起兒童感覺統(tǒng)合訓練，現(xiàn)已開展成每個小學校都設有感覺統(tǒng)合訓練室，取得了很好的效果。近幾年，國內也已引進、開發(fā)了這一訓練理論和技術，在臨床實踐中也取得了明顯的療效。臨床實踐說明，參加訓練的兒童都有不同程度的改善，其中85%的受訓兒童收到了顯著的效果。結合藥物治療的話顯效率可以到達95%以上。兒童感覺統(tǒng)合訓練適用解決3-13歲有學習困難或行為問題的兒童。4、兒童感覺統(tǒng)合工程越多越好嗎？兒童感覺統(tǒng)合訓練一個周期是20次，一次約1小時左右，訓練內容包括感覺統(tǒng)合訓練和特殊腦力訓練兩局部。心理醫(yī)生根據每個孩子的失調程度安排不同的訓練課程和時間。訓練20次后免費測驗，鑒定效果。訓練時間是孩子下課后和節(jié)假日，一星期不少于2次，重度失調的兒童訓練次數應更多一些。5、為什么說“兒童感覺統(tǒng)合是游戲治療？〞兒童感覺統(tǒng)合訓練首先由心理專家測查和診斷孩子的感覺統(tǒng)合失調程度和智力開展水平，然后制定訓練課程，通過一些特殊研制的器具，以游戲的形式讓孩子參與，一般經過1~3個月的訓練，就可以取得明顯的效果，孩子的學習成績、邏輯推理能力、理解能力、記憶能力、動作協(xié)調能力、人際關系、飲食和睡眠、情緒等方面均有令人滿意的提高和改善，其中，兒童的智力水平也可以得到不同程度的提高。美國、日本、臺灣等地從70年代興起兒童感覺統(tǒng)合訓練，現(xiàn)已開展成每個學校都設有感覺統(tǒng)合訓練室，取得了良好的效果。目前，國內已研究開發(fā)了這一訓練理論的技術，在中國兒童中也取得了明顯的療效。臨床實踐說明，參加訓練的兒童都有不同程度的改善，其中85%的受訓兒童收到了顯著的效果。二、感覺統(tǒng)合失調1、感覺統(tǒng)合失調表現(xiàn)A、前庭平衡功能失常：表現(xiàn)為好動不安，注意力不集中，上課不專心，愛做小動作。他們比一般孩子更容易給家長添麻煩，挑三揀四，很難與其他人同樂，也很難與別人分享玩具和食物，不能考慮別人的需要。有些孩子還可能出現(xiàn)語言開展緩慢，說話晚，語言表達困難等。

B、視覺感不良：表現(xiàn)是盡管能長時間地看動畫片，玩電動玩具，卻無法流利地閱讀，經常多字少字；寫字時偏旁部首顛倒，甚至不認識字，學了就忘，不會做計算，常抄錯題等。

C、聽覺感不良：表現(xiàn)為別人的話聽而不見，丟三落四，經常忘記老師說的話和留的作業(yè)等。

D、動作協(xié)調不良：表現(xiàn)為平衡能力差，容易摔倒，不能像其他孩子那樣會滾翻、系鞋帶、騎車、跳繩和拍球等。

E、本體感失調：表現(xiàn)為缺乏自信，消極退縮，語言表達能力差，手腳笨拙等。

F、觸覺過分敏感：表現(xiàn)為緊張、孤僻、不合群、愛惹別人、偏食或暴飲暴食、脾氣暴躁、害怕陌生的環(huán)境、吃手、咬指甲、愛哭、愛玩弄生殖器等。這些問題無疑會造成兒童學習和交往的障礙，因為這樣的兒童盡管有正?；虺５闹巧蹋捎诖竽X無法正常有效地工作，因而直接影響了兒童學習和運動的完成。2、兒童感覺統(tǒng)合失調的原因造成兒童感覺統(tǒng)合失調的原因很復雜，主要與孕育過程中的問題和出生后的撫育方式有關。例如：先兆流產、懷孕時用藥或情緒處于應激狀態(tài)、早產、剖腹產，出生后家長搖抱少，尤其是沒讓孩子經過爬就會走路，孩子靜坐多，活動少，過分限制孩子的活動范圍等。這些問題在孩子幼年時也許不會表現(xiàn)出來，到了學齡期，就會在學習能力和性格表現(xiàn)出這樣那樣的障礙。與其他正常孩子相比，他們玩什么東西一學就會，也能注意力集中，可是，在學習能力、人際交往能力和心理素質方面，就顯得十分吃力，讓家長和老師非常操心。據調查，普通人群中，約有10%~30%的兒童存在不同程度的感覺統(tǒng)合失調，家長和老師應及早發(fā)現(xiàn)孩子的這些行為問題并及時進行心理治療訓練，否那么，會影響孩子的智力發(fā)育和學習能力開展，造成孩子學習根底差、心理發(fā)育緩慢和人際關系問題，進而出現(xiàn)厭學、逃學、撒謊等行為問題。人類大腦與其他動物最大的區(qū)別在于人類大腦發(fā)育存在幼態(tài)延續(xù)的現(xiàn)象，出生時人類大腦只發(fā)育了23%，剩下的77%在后天發(fā)育，這種龐大的可塑性為人類適應環(huán)境提供了非常廣闊的天地，當然大腦的發(fā)育本身也需要外界的刺激源的引導，但當今中國家庭多為獨生子女，不但伙伴少了，而且多數家長對他的掌上明珠存在過分保護的問題，兒童應有的摸、爬、滾、打、蹦跳等行為，在發(fā)育的自然歷程中被人為破壞。兒童該爬的時候沒爬，日后可能出現(xiàn)協(xié)調性、平衡感差、該哭的時候不讓哭，口腔肌肉缺乏鍛煉，心肺功能弱，甚至語言表達差。獨生子女出現(xiàn)感覺統(tǒng)合障礙的主要原因是：缺乏運動、缺乏游戲、缺乏大自然的熏陶。3、兒童感覺統(tǒng)合失調的病癥①前庭平衡功能失常：表現(xiàn)為多動不安，走路易跌倒，原地打圈易眩暈，注意力不集中，上課不專心，愛做小動作，淘氣任性，興奮好動，容易違反課堂紀律，容易與人沖突，愛挑剔，很難與其他人同樂，也很難與別人分享玩具和食物，不能考慮別人的需要。有些孩子還可能出現(xiàn)語言開展緩慢，說話詞不達意，語言表達困難等。

②視覺感不良：表現(xiàn)是盡管能長時間地看動畫片，玩電動玩具，卻無法流利地閱讀，經常出現(xiàn)跳讀或漏讀或多字少字；寫字時偏旁部首部顛倒，甚至不認識字，學了就忘，不會做計算，常抄錯題抄漏題等。

③聽覺感不良：表現(xiàn)為對別人的話聽而不見，丟三拉四，經常忘記老師說的話和留的作業(yè)等。

④觸覺過分敏感或過分遲鈍：表現(xiàn)為害怕陌生的環(huán)境、吮手、咬指甲、愛哭、愛玩弄生殖器等、過分依戀父母、容易產生別離焦慮，或過分緊張、愛惹別人、偏食或暴飲暴食、脾氣暴躁。

⑤痛覺過分敏能感或過分遲鈍：冒險行為，自傷自殘，不懂總結經驗教訓?；蛘呱賱?，孤僻，不合群，做事縮手縮腳、缺乏好奇心，缺少探索性行為。

⑥本體感失調：方向感差，容易迷路，容易走失，不能玩捉迷藏，閉上眼睛容易摔倒，站無站姿、坐無坐相，容易駝背、近視，過分怕黑。

⑦動作協(xié)調不良：表現(xiàn)為動作協(xié)調能力差，走路容易摔倒，不能像其孩子那樣會滾翻、騎車、跳繩和拍球等。

⑧精細動作不良：不會系鞋帶、扣紐扣、用筷子，手腳笨拙，手工能力差。

這些問題無疑會造成兒童學習和交往的障礙，盡管這樣的兒童有正常或超常的智商，但由于大腦的協(xié)調性差影響注意力和記憶力、影響言語表達、影響人際交往，因而直接影響了兒童學習、生活、運動，也影響人際關系，防礙正常的成長發(fā)育。4、兒童感覺統(tǒng)合失調的影響語言的開展

人類的語言能力，包括發(fā)聲、詞匯認知、組句及語言邏輯、交談、認字、閱讀、書寫等。這些能力和人類的皮膚觸覺、前庭感覺和運動企劃能力有密切關系。

從初生的那一剎那，人類觸覺的敏感度，便和大腦有密切的關系。接著而來的各種觸覺信息，更使大腦接受感覺信號的辨識能力更為細致，各種層次的信息都能在大腦有不同感覺。人類獨特的感覺層次辨識，也影響了大腦皮質的運動區(qū)、視覺區(qū)、聽覺區(qū)及其彼此間的協(xié)調統(tǒng)合，讓人類能夠運用說話來模仿發(fā)出聽到的聲音。不過詞匯學習的過程比發(fā)聲更困難。這幾乎要靠視、聽、嗅、味、觸綜合的感覺信息，逐漸統(tǒng)合成知覺的作用。人類的詞匯大多從名詞和動詞開始，所以視覺空間所產生的辨識東西的能力及身體運動對動詞的認知，也發(fā)揮了其學習上的統(tǒng)合功用。在認字及閱讀方面，雙眼的統(tǒng)合能力非常重要。前庭及固有感覺不佳，也會影響語句組合及語言邏輯。

注意力的開展

愛爾絲博士指出：“在人對外物的關系中，以重力〔地心引力〕最根本，比母子關系更原始。前庭系統(tǒng)的感覺統(tǒng)合，帶給我們‘重力平安保障’，把我們和地球緊緊連接起來……也是人類一切關系的根底。〞前庭感覺不佳的孩子，常易受來自地心引力的干擾，難以維持內在平衡，大腦保持清晰的警覺狀態(tài)的能力出現(xiàn)障礙。從而表現(xiàn)出多動、注意力不集中。前庭系統(tǒng)不健全，肌肉張力會缺乏，使人很容易疲倦，孩子常常坐姿不正，注意力松散。

觸覺防御過當的孩子，常常像驚弓之鳥，任何細微的刺激都會引起反響，忙于應付各種觸覺刺激，而無法集中注意力。聽知覺過濾能力差的孩子，無法適當過濾環(huán)境中不重要的聽覺刺激，所以常被不重要的或不相干的聽覺刺激所干擾，導致注意力分散。5、兒童感覺統(tǒng)合失調的結果這些有問題的孩子在幼年時也許不會表現(xiàn)出來，到學齡期，就會在學習能力和性格上表現(xiàn)出這樣那樣的障礙。與其他正常孩子相比，在學習能力方面可能顯得十分笨拙、人際關系敏感或社交退縮、心理素質差，讓家長和老師非常操心。家長和老師應及早發(fā)現(xiàn)孩子的這些行為問題并及時進行心理治療訓練，否那么，會影響孩子的智力發(fā)育和學習能力開展，造成孩子學習根底差、心理發(fā)育緩慢和人際關系障礙，進而出現(xiàn)厭學、逃學、撒謊等行為問題，甚至會出現(xiàn)品行障礙，長大了就會延續(xù)為人格障礙，變成犯罪的易感人群。三、兒童感覺統(tǒng)合訓練1、兒童感覺統(tǒng)合訓練的原那么A、訓練當中要讓兒童感到快樂而不是壓力；

B、.訓練中兒童是主角，要尊重兒童對感覺刺激的需要和選擇；

C、通過控制環(huán)境給兒童以適當的感覺刺激，從而改善其感覺統(tǒng)合能力，使兒童能作出適應性反響，不要教孩子如何做；

D、訓練過程中，給孩子以積極的反響，并與家長分享孩子成功的喜悅。2、兒童感覺統(tǒng)合訓練包括的內容感覺統(tǒng)合訓練包括提供前庭、本體和觸覺刺激的活動。訓練中指導兒童參與各種活動，這些活動是對兒童能力的挑戰(zhàn)，要求他們對感覺輸入作出適應的反響，即成功的有組織的反響。新設計的活動逐漸增加對兒童的要求，使他們有組織的反響和更成熟的反響。在指導活動目標的過程中，重點應放在自動的感覺過程上，而非指導兒童如何作反響。在一個學習活動中，涉及的感覺系統(tǒng)越多，學習的效果越好。感覺統(tǒng)合訓練過程幾乎總是讓兒童感到愉快，對兒童來說，治療就是玩，成人也可以這樣認為。但訓練同時也是一個重要的工作，因為訓練中有老師或訓練人員的指導，兒童不可能在沒有指導的游戲中取得效果。設計一個游戲氣氛不只是為了愉快，而是讓兒童更愿意參與，從而他們從訓練中獲得更多的收益，為兒童獲得一個肯定的成長經驗而設計這樣一個訓練。3、如何促進兒童感覺統(tǒng)合訓練的開展愛爾絲博士認為，7歲以前人腦像一部感覺處理機，對外界事物的感覺,主要來自感覺印象。孩子在這段期間內,經常動個不停，忙于尋找感覺刺激,很少用大腦去思考問題,所以這段時間是他們的感覺運動發(fā)期。孩子在此期間內,如能通過適當的活動,獲得感覺運動的經驗,對日后讀書寫字等認知學習,保持情緒穩(wěn)定以及適應社會所需具備的感覺統(tǒng)合能力，將有極大的幫助。

孩子在八歲以前，神經的可塑性最高，家長如能把握時機,在此期間開掘孩子腦功能的優(yōu)勢及薄弱所在,可及早誘導其發(fā)揮長處,改進短處。以下是給父母的一些建議。

一〕觸覺方面

1、多愛撫孩子：情緒穩(wěn)定及人際關系的建立，均有賴安定的觸覺系統(tǒng)，而愛撫是促進觸覺系統(tǒng)，形成安定的有效方法

2、提供干凈、自由的游戲空間:讓孩子能在地上自由爬行及接觸周圍物品,別老把嬰兒放在學步車或嬰兒車內,使其喪失爬行及用手觸摸環(huán)境的時機。

3、對觸覺防御過當的孩子,父母可以在他們洗臉、洗澡或睡覺前,以手或柔軟的手巾，輕地觸壓或按摩孩子的手、腳或背部。

4、對觸覺遲鈍的孩子,父母一方面可用軟毛刷子刷孩子的手心、手臂及腿部，以喚醒其觸覺；另一方面，可以給孩子玩觸摸玩具，讓他在玩耍中不知不覺地增進觸覺識別能力。處理時要謹慎。一般這種孩子通常有吸吮奶嘴、手指或手帕的習慣。父母不要采用高壓或恐嚇的方式來糾正這些習慣，而應該先適度地滿足孩子對觸覺的需要，加強親子間的關系，使孩子有平安感,在此前提下，才要求他們逐漸改掉這些習慣。二〕前庭平衡方面

1、善于用搖籃。

2、多提供騎木馬、坐電動玩具、滑滑梯、蕩秋千、跳彈簧墊等活動。如果孩子前庭抑制功能不良，易出現(xiàn)頭暈等反響時，家長仍應讓他們從事上述活動。只是要適度加強保護，并給予心理上的支持

三〕肌肉關節(jié)動覺方面

要重視孩子運動，孩子玩弄或咬自己的手、腳、摔東西、敲打玩具、搬弄桌椅或爬上爬下，都是在從事有益的活動。因此，父母千萬不要為了防止事后收拾麻煩，或怕孩子遭到任何一點小碰傷，就全面禁止孩子活動，而應以積極的態(tài)度，使孩子得到適當的活動。

四〕精細動作方面

1、在嬰幼期間要提供孩子豐富的觸覺刺激。

2、給孩子適度獨立的時機。

3、上小學前家長應讓孩子有許多涂鴉、剪貼、捏塑泥巴、扣鈕扣、握筆、做簡單家事的時機

五〕視覺方面

1、豐富嬰兒期的視覺刺激。

2、提供有益的視知覺玩具：如積木分類、卡片配對、走迷宮、玩拼圖等。

六〕聽知覺方面

1、對聽知覺區(qū)分能力差的孩子，可多訓練孩子閉目傾聽環(huán)境中的聲音,或讓他們帶上耳機聽故事錄音帶，以提高他們對聲音的敏感度

2、對聽知覺過濾能力差的孩子，消極的作法是，在孩子學習的場所，控制不必要的噪音。積極的作法是，在背景音樂的環(huán)境中訓練他們注意傾聽，并區(qū)分主題聲音。

3、對聽覺記憶能力不佳的孩子,可帶孩子多做“聽命令做動作〞“聽指示畫圖〞、“復誦數列〞或“朗誦文章"的游戲，讓他們學習將所聽到的話,有組織地儲存在腦中，然后再將這些知覺印象,有條理地運用到日常生活上。4、兒童感覺統(tǒng)合訓練的課程安排是怎樣的？兒童感覺統(tǒng)合訓練一個療程是20次，一次1個小時，一星期應不少于2次，重度失調的兒童練次數應更多一些。訓練時間可以安排在孩子下課后和節(jié)假日，可以隨到隨練。訓練內容包括感覺統(tǒng)合訓練和記憶、思維能力訓練兩局部。心理專家會根據每個孩子的具體情況安排不同的訓練課程和時間。訓練20次后免費測驗，鑒定效果。四、感覺統(tǒng)合相關知識摘錄1、如何判斷孩子是否感覺統(tǒng)合失調？隨著“感覺統(tǒng)合〞的概念日益在社會上普及，經常有家長向我們詢問有關感覺統(tǒng)合的問題，希望能借此對自己的孩子進行判斷，為此，我們將感覺統(tǒng)合失調的常見原因和病癥概括成十八個問題，家長可根據孩子的實際情況選擇相應的選項，我們會幫助家長找出孩子的主要問題，并給予相應的對策指導。

1〕上課或做作業(yè)時，注意力持續(xù)時間很短，小動作特別多；

2〕寫字慢，字跡不端正，大大小小，輕輕重重，出格，本子不整潔；

3〕組織力不佳，經常弄亂東西，不喜歡整理自己的環(huán)境；

4〕好動、不安，東摸西扯，爬上爬下，跑進跑出，不聽勸阻，處分無效；

5〕很晚才學會用筷子吃飯，不會跳繩，混淆左右；

6〕情緒不穩(wěn)定、急躁、任性，作業(yè)多了就感到煩躁；

7〕作業(yè)速度慢，做做玩玩，催促下稍快些，有時考試來不及完成；

8〕坐姿不端正，常東倒西歪，上課和做作業(yè)時易感到疲勞

9〕獨占性強，別人碰他的東西，常會無緣無故發(fā)脾氣；

10〕穿脫衣褲、鈕扣、拉鏈，系鞋帶動作緩慢、笨拙；

11〕看起來有正常智慧，但學習閱讀或做算數特別困難；

12〕閱讀常跳字，抄寫常漏字、漏行，寫字筆劃常顛倒；

13〕到新的陌生環(huán)境很容易迷失方向；

14〕語言表達能力差，怕羞，不合群；

15〕對親人特別依賴，不喜歡陌生環(huán)境，到處要人陪；

16〕出生前有胎位不正或宮內窘迫等癥象；

17〕出生時為早產或剖腹產；

18〕嬰兒期爬行缺乏，從小戶外活動缺乏。2、生活上的異樣現(xiàn)象剪指甲時的異狀：有的孩子對剪指甲特別緊張，經常大聲驚叫。正常的幼兒有時也會有不喜歡的反響，大多數經過幾次經驗后便會習慣。防御性太強的孩子那么很難透過經驗來適應，勉強他們去做反而會造成更強烈的排斥。排列東西時無法把握到正確的方向：有些孩子在排列東西時特別的難以勝任，整理桌椅時方向經常搞錯，充分表現(xiàn)出視覺空間能力的缺乏。鞋子穿錯腳、前后排列相反、玩具無法歸位，都可能是感覺統(tǒng)和能力出現(xiàn)問題。那掃把時的異常動作：拿掃把好象在用拖把，兩手的協(xié)調笨拙，很難掌握身體中線的雙側協(xié)調，多與前庭適應上的不良有關。3、游戲時的異常狀況俯臥墊子測試：一般而言。俯臥在墊子上時很舒服，手腳常使不上力，全身深陷在軟墊內。但有的孩子碰到軟墊時便會特別緊張，他會用力挺起頭，用額頭帖在墊子上，使臉部騰空，因為頭整個放在墊子里會讓他極度不安，全身幾乎是僵硬的。這類孩子通常也不喜歡身體被左右或上下?lián)u動，他很難主動和地心引力取得協(xié)調，平衡能力常不佳。由于行動缺乏自信，常常特別粘人、愛哭、過分依賴，造成對身體操控的時機更少，運動神經的空間知覺普遍會不夠興旺。伸開雙手繞圈圈測試：有些孩子饒圈圈會顯得笨手笨腳，一般與身體對稱性活動能力缺乏或頸部張力缺乏有關。相撲游戲：有的孩子常會在僵硬呆站著，不知道如何使勁抱住對方，更無法用抱的姿勢將對方壓住。4、學習上的困難手指的小肌肉控制坐姿測試〔大肌肉開展情形〕：做在椅子上出現(xiàn)彎腰駝背、兩手常拖在腮上等現(xiàn)象，或喜歡用椅子的前兩只腳將身子靠在桌子上的孩子，顯出肌肉張力開展缺乏的現(xiàn)象。贊成游戲：從孩子對語言的理解，觀察大腦對身體的協(xié)調程度。通過問“想做的人摸耳朵或張開嘴巴〞等等來觀察。聽寫游戲：有的孩子對聽到的聲音無法及時理解，因此無法和視覺做配合。這種孩子在聽寫上的練習會特別困難，常常漏字、漏段、甚至根本無法跟得上。在做數字排列時每個數字的順序感也經常弄錯，如6以后常漏掉7，直接變成8。5、教具診斷理解一些與感覺統(tǒng)和失調有關的名詞同時收縮；成熟的孩子關節(jié)比較固定，可以做出如石頭一般硬的姿勢。頭部及碗部保持不動，使姿勢穩(wěn)定，視覺空間得以結合，一般孩子在7、8歲時通常都有這種能力，坐姿可以維持得較長久。肌肉張力和頸部張力：趴著把頭抬高可練習頸部張力，坐著時身體肌肉適度緊縮，否那么緊縮度低的幼兒，全身較軟，關節(jié)曲度較大，活動上較敏銳；緊縮度高的，那么全身僵硬，顯得反響遲鈍。保護伸展反響：通常身體喪失平衡時會倒下來，但在將要跌倒的剎那，手腳會自然伸出來保護，這便是保護伸展反響。這類反響不良的孩子很容易受傷，通常在出生6個月后，這類反響便會逐漸成長，而且持續(xù)一生。對抗地心引力姿勢的保持：在平衡能力成長過程中，孩子會控制身體，保持某種姿勢，以抗地心引力。如飛機般姿勢、背部屈曲著地姿勢。做這兩種動作時頭、碗、腳都會向上舉，并使肌肉產生張力。六歲左右的兒童通常可以持續(xù)20-30秒。直立站姿反響：將頭、身體在空間保持正常位置，觀察其他局部變動、局部復原反響。如身體右傾時。頭也會自然右傾，這時眼球及內耳神經感應器受到刺激，就算身體已傾斜。頭部會立刻復原，帶著身體不會跌倒。這種反響能力為直立站姿反響。對孩子平衡感及地心引力的協(xié)調能力的成熟影響很大。重力不穩(wěn)：頭部位置改變時，平衡感喪失，前庭感覺會受到嚴重刺激，大局部孩子能主動調適，和地心引力保持協(xié)調。但也有些孩子會非常害怕，表示其前庭系統(tǒng)的感覺調整不佳，而產生情緒過度反響或姿勢不穩(wěn)定的現(xiàn)象。身體雙側協(xié)調：精巧動作中幾乎沒有單手可以完成的，這時兩手的協(xié)調使用就非常的重要。一只手能否配合另一只手做附屬的動作，對孩子身體動作的成熟非常重要。如雙側身體不協(xié)調，手的動作也會不佳。中線交叉運動：運動企化能力：做從未做過的動作時，腦中會使過去所有相關動作的記憶總發(fā)動，并從印象中尋找做出這個新動作可能需要的實施方法及順序。這種能力稱為運動企化能力運用教具診斷指導1、運用小滑板時異常姿態(tài)不敢乘坐小滑板：孩子以俯臥或仰躺的姿態(tài)，趴在或躺在小滑板上，頭部抬高、用兩只手滑動。頸部張力夠的孩子頸部可以挺高，用腹部做重心，雙手前后、左右等向各方向變化滑行都很順利。但對頸部張力缺乏、前庭平衡開展不良的孩子，頭部很難抬高，做這種動作便有明顯的困難。也有的孩子在滑行時非常不安，小滑板較難保持穩(wěn)定，這些孩子的平衡能力常有問題。經常從滑板上掉下來:在滑板上滑動時，是以腹部為中心，頸部用力上提，腹部才能夠挺起來，如此滑動便能輕松容易。一般孩子只要練習幾次。便能夠順利操做，甚至在大滑板上以各種姿勢滑下時，也能勝任而愉快。但有的孩子表現(xiàn)腹部無力，甚至胸部抬不起來，滑動時腹部便離開小滑板，所以整個身子就會由滑板上翻落或滑落。頭腳同時上舉時感到害怕或討厭：滑板游戲有一種是仰躺在滑板上，以背部為重心，頸、手、腳彎起向上，在手和腳可以夠到的位置架一條繩索。孩子可以用手和腳同時鉤住繩索，以仰身的姿勢向前。有些孩子頸部無法使頭抬起，或腰部使不上勁，會滑落下滑板，甚至手腳失去應有的靈活，不知如何協(xié)調活動。這常常提示肌肉張力維持缺乏。這類孩子在大肌肉的發(fā)育上也常有不良表現(xiàn)，如影響到站立、走路、作正；也通常容易焦慮、緊張，有肌肉僵硬等。操做小滑板時手部的靈活度不良登墻壁時往前躍動的腳部用力方法不當循制定方向滑行的控制不佳。2大龍球上的游戲：大龍球是練習身體和重力協(xié)調的非常重要的教具1〕大龍球上抬頭伸手：玩大龍球，首先要求孩子以腹部為支點，趴在大龍球上，抬頭挺胸，并將手部上舉。指導者將孩子的雙腳平舉，并做輕微的前后拉動。遇到身體傾斜、跌倒或碰撞時，孩子的雙手保護的能力也較強；如果頭向下掉。雙手緊張地扶助大龍球，顯示身體和重力協(xié)調不良，在大龍球上的平衡能力有缺乏的表現(xiàn)，孩子容易緊張、身體僵硬。2〕頭部位置的安定與否：指導者可以用雙手壓住孩子的腰部，讓大龍球做前后左右轉動，這是孩子頭部的位置常能擺在正中間，以免身體滑下來。有的孩子肌肉張力缺乏，頭部容易右傾或左傾，便會帶動身體往同方向滑落大龍球，提示孩子前庭能力開展不良。球碾過身體的壓迫刺激反響孩子俯臥或仰躺，滾動大龍球輕輕壓過孩子的身體，觸覺防御過強的孩子無法接受這種游戲，會產生情緒排斥反響。旋轉陀螺上的感覺運動：該器具可以測試孩子的平衡能力、運動企化能力。1〕排斥進入盤中受搖晃或過度喜歡2〕自己操做的搖動式旋轉靈活度不佳3〕在陀螺中的接球或投球等游戲進行不良五、感覺統(tǒng)合訓練器材的運用球池適用兒童：主要針對觸覺敏感或缺乏指導重點：1指導孩子用力跳入或輕輕跨入球池內。2將身體全部藏入球池中，接受球的擠壓。3可以在球池中翻動或擺動身體，在浮力狀態(tài)中；也可以坐或站在球池中，躍動身體或雙腳踏步；以調整身體的重力感信息延伸活動：在球池中可以做飛機起飛，火車開動、航天員漫步等游戲；也可以在球池中央吊繩索，將自己吊往繩索的另一端；也可以在球池中摻入報紙團、海綿團等，給孩子不同的觸覺刺激和重力感。此游戲每次可進行30分鐘，每周2-3次大龍球壓滾適用兒童:觸覺異常指導重點:讓孩子趴臥或仰臥在地上，指導者以大龍球放置在他的身上，慢慢在前后左右或中間做輕輕的壓擠。對敏感度較強的孩子，壓背部〔趴臥〕比壓腹部〔俯臥〕容易接受些。也可以嘗試壓壓孩子的足部，由于足部離大腦較遠，有助于大腦與身體間的協(xié)調延伸活動：可以在大龍球上加毛巾，大龍球的氣體只要裝一半，會讓孩子感到重力感的變化。此游戲每次可進行20-30分鐘，每周2-4次俯臥大龍球調整觸覺、頸部張力、前庭、調整重力感。指導重點：讓孩子俯臥在大龍球上，頭部抬高，視線向前方，指導者由前方抓住他的雙腳，注意不要太快，配合大龍球的運動，前后、左右、快慢的拉動孩子的雙腳。讓孩子練習如何用雙手、腳、頭部的平衡來保護自己。延伸活動：可以用較小的彈力球，置于孩子的腹部，讓他自己操作前后、左右及快慢的滾動。此游戲每次可進行20分鐘，每周2-4次仰躺大龍球觸覺、本體感、調整重力及身體協(xié)調指導重點：做此游戲前要讓孩子做好前項趴臥大龍球的游戲，比較不會受到排斥。讓孩子仰躺在大龍球上，由指導者握住他的大腿或腰部，做前后、左右、快慢的滾動。注意提醒孩子留意全身關節(jié)、肌肉的感覺。協(xié)調他控制自己的身體平衡。延伸活動：可以用小彈力球放置于孩子的背后，讓他自己去滾動，也可以將氣球放在他的屁股下，鼓勵孩子設法去坐破氣球。此游戲每次可進行20分鐘，每周3-4次坐上大龍球:指導重點:讓孩子坐在大龍球上,協(xié)調他自己控制重力感,.指導重點:協(xié)助孩子坐在大龍球上,老師可以放手,,老師可以用手握住孩子的雙手或腰部,，在球上搖晃的速度可以有變化。延伸活動:孩子可以坐在球上,雙手伸向兩側保持平衡,由另一位指導者與他作投接球的游戲,或讓他投球入指定籃子內.此游戲可每周進行2-3次,搖晃的次數和速度漸漸增加俯臥大龍球抓東西目的：在缺乏重力平穩(wěn)的大龍球上抓東西時,可以提高身體平衡、手眼協(xié)調和身體雙側操縱的能力。準備：大龍球、目標物〔積木、娃娃、球類等〕游戲方法：孩子俯臥在大龍球上，保持平衡姿勢，將目標物放在孩子前后滾動時可以觸摸到的位置。協(xié)助孩子前后滾動，用快慢、距離判斷，使孩子可以觸摸到物體。此游戲每次可進行20-30分鐘，每周約進行3-4次傾斜墊上的滾動滾動時，觸覺、前庭、本體感覺能同時發(fā)揮刺激和統(tǒng)合功能，作用適用于觸覺和身體協(xié)調不良的孩子。器材：軟體積木、枕頭或填充玩具指導重點：將軟墊墊成約20°傾斜，不要過斜，以免發(fā)生危險。孩子躺在墊子上，順著斜坡自己滾下來，提醒孩子滾下時手、腳、頭的配合。孩子在滾下時可以抱著枕頭或填充玩具。此游戲每次進行約20分鐘，每周可進行3-4次滾筒式陽光隧道適用于觸覺敏感或缺乏的孩子，進入洞穴時，頭、手、腳的協(xié)調，對孩子的前庭感覺和自身形象感的建立也有幫助。指導重點：可以用金屬圈、布料做成隧道，兩側都可以進入，可以順爬或倒爬進去，提醒孩子注意自己手腳和身體的運用，以及頭部滾動時的感覺。在隧道中安置一些毛巾，讓孩子體會不同觸覺刺激下的身體活動，也可以在其中放置很多東西，讓孩子講老師指定的東西拿出來。筒內或隧道滾動:適用于觸覺不良或身體不協(xié)調的孩子。孩子爬進滾筒中，請他將手張開，貼住臉部，保護頭部，老師輕輕轉動滾筒或隧道，速度不宜過快，以免刺激過大，盡量和孩子說話，當有不舒服感覺時立刻停止，如孩子有暈?；驓鈵灂r，讓他先坐下來深呼吸。孩子倒爬進去，頭在外面，進行滾動時，情緒會比較安定。此游戲可持續(xù)進行約20分種，約2次/周。滾筒或隧道+跳床：適用與觸覺、協(xié)調不良的孩子。需要在滾筒或隧道熟練時才可以進行此游戲。將滾筒放在重心不穩(wěn)的跳床上〔也可在床鋪、沙發(fā)上〕，進行時指導者可以跳動跳床，孩子也可以自己在滾筒內滾動，增加觸覺、前庭重力感的刺激。此游戲可持續(xù)進行約20分種，約2次/周。前庭及本體感覺游戲平衡臺平躺作用：指揮肌肉用手腳的伸展來達成傾斜中的均衡感，適用于身體協(xié)調不良。方法：孩子躺在平衡臺上，手腳要自然伸展，老師左右傾斜搖晃，要維持一定韻律感，速度加快時要注意孩子姿勢和表情反映。也可以讓孩子分別在睜眼和閉眼時作搖晃，并觀察他們的不同反映，或在搖晃時做明顯的停頓、先傾向左，再傾向右，觀察孩子兩側不同的反響。也可以讓孩子以爬臥姿勢進行搖晃。此游戲可持續(xù)進行約15-20分種，約2次/周。平衡臺跪坐或靜坐搖晃器材：手搖旋轉盤由于坐姿的重心較高，平衡感不宜掌握，平衡器官的刺激和肌肉的張力必定較高。需要提醒孩子坐好，并嘗試用可以自由移動的雙手來保持平衡。觀察孩子雙手的姿勢，頭部的傾斜情形，了解孩子如何處理不平安感?？梢员犙劬毩暿昼?、在閉眼練習十分鐘，視覺的刺激的有無會使前庭、本體有完全不同的感覺反響。此游戲可持續(xù)進行約10-15分種，約3、4次/周。平衡臺互相扶持:作用：老師和孩子一起站在平衡臺上，共同手牽手搖晃，對孩子身體的協(xié)調、觸覺、前庭都有足夠的刺激。由于采用站姿時，重力感通常較不穩(wěn)定，兩人以同一速度、配合彼此搖動的韻律，兩個人配合的動作對相互合作關系的建立頗有幫助。也可以讓孩子配合指導老師的動作，完全處于無意識下活動身體，對前庭自律神經的開展幫助較大。此游戲剛開始每次約進行20-30/次，在慢慢累積到50-120/次，3-4次/周平衡臺站立搖晃孩子站在平衡臺上，指導者在臺下緩慢搖動平衡臺，可以讓孩子雙手伸展，保持身軀的平衡，可以嘗試在平衡臺上閉眼或緩慢轉動身體出現(xiàn)不同的平衡反響，對前庭體系的調整幫助很大。此游戲剛開始每次約進行20-50/次，在慢慢累積到100/次，2-3次/周。也可以在晃動時做投球練習。距離約2-3公尺。此游戲每次持續(xù)20分鐘，坐在旋轉陀螺中由老師轉動陀螺,讓孩子自由接受訊息刺激,對前庭感覺的幫助最大.孩子坐在陀螺中,由老師在外幫他旋轉,不宜旋轉速度過快,約1轉/,,或眼振持續(xù)時間很短,甚至完全沒有,說明前庭體系嚴重遲鈍.回轉時速度可以作各種變化,將左回轉與右回轉交替,或回轉中有停鈍.也可以采用俯趴臥動作，孩子嘗試以腹部為重心，雙手平伸做飛機飛翔狀。此游戲剛開始時每次約旋轉15次左右，在逐漸增加到50-70下，2-3次/周。也可以讓孩子坐在陀螺中作投球到不同箱子中的練習，對強化前庭-視覺空間的協(xié)調幫助較大，可以養(yǎng)成高速運動企劃能力。此游戲可每次進行約30分鐘，2-3次/周溜滑梯下滑的動作可以協(xié)助大腦統(tǒng)合本體感覺的輸入，并協(xié)助身體姿勢的穩(wěn)定，全身肌肉的同時收縮，維持高度的平衡感。如孩子對高度由恐懼感，可以從較低的位置開始練習。孩子在下滑時保持固定的身體姿勢，兩腳要同時著地。此游戲每次進行約20分鐘，2-3次/周。也可以采用俯臥方式從高處滑下來，對前庭的刺激頗為強烈，對頭頸部的同時收縮，及身體保護伸展行為的成熟幫助很大，在滑下的位置放軟墊，以保護平安。注意孩子手腕、手指盡量伸展。此游戲每次滑行20分鐘，每周2-3次滾滾筒在傾斜板上或軟墊上做滾滾筒游戲，可以有較多的感覺刺激，對前庭、觸覺、本體、頸部肌肉張力的刺激較大。讓孩子進入綁在一起的三個游泳圈中，對可以從左右輕微搖晃開始，等他習慣后再作滾動。也可以指導孩子自己前后搖動滾筒。此游戲可20-30分鐘/次，2-3次/周。也可將滾筒放成直立位，讓孩子爬上滾滾筒，，分開雙腳，伸展雙手，并作平衡站立姿勢?？山o以必要的保護，或給孩子拿棍子等協(xié)助孩子保護平衡。主要以本體感覺建立平衡感，也是高度運動企劃的訓練。此游戲每次進行20分鐘，2-3次/周立筒滾動旋轉適用于觸覺敏感或缺乏的孩子。器材：彩虹接龍指導目標：在旋轉筒中轉圈，可以增強固有平衡和觸覺刺激，激發(fā)孩子的身體形象概念指導重點：將彩虹桶立放，孩子站在桶內，老師幫助做彩虹桶旋轉及前后、左右搖晃，讓孩子在桶內感受平衡感。延伸活動：孩子站在橫放的桶上，讓身體保持平衡。或趴在桶上頸部抬高，老師拉著孩子的大腿前后晃動。此游戲安排建議20分鐘/次，2-3次/周獨腳凳適用與身體平衡欠佳者：指導目標：控制重力感，可以發(fā)揮孩子的自我保護功能，對身體協(xié)調不佳、多動的孩子幫助較大。指導重點：孩子坐在獨腳凳上，用屁股和腳力保持平衡，坐穩(wěn)后雙腳交叉練習抬高，可以拿球到腳前，用單腳踢球至墻壁在反彈回來。延伸活動：可在距孩子1-3米處，搭建球門，讓孩子用單腳踢球入門或單〔雙〕手投球入門。此游戲安排建議持續(xù)20-30分鐘/次，2-3次/周。抱住圓圈圈器材：吊纜適用于多動癥、自閉癥、身體協(xié)調不良。促進前庭覺的統(tǒng)合、全身肌肉群的高度運作、肌肉的同時收縮。指導重點：用游泳圈做成吊纜，固定在天花板上，讓其自然垂下，指導孩子手腳抱住吊纜的外圈，保持平衡，指導者幫助做前后、左右或360度的回轉?？稍诘趵|下面安置吊床或軟墊，以保證平安。延伸活動：可在孩子擺動時，做唱數游戲增加趣味性，或在搖動時，指導者可以將玩具放在他搖動時單手可及的范圍，讓他取得標記物，以強化他的運動企劃能力。此游戲安排建議持續(xù)20-30分鐘/次，3-4次/周俯臥圓圈圈指導目標：以俯臥的方式，吊在圓圈圈上，可以強化胸部及腹部的刺激，前后搖動可以練習抗重力感，有助于前庭體系的健全成長。指導重點：吊纜的高度以孩子俯臥時的腳不著地為原那么，前后、左右的交互旋轉可以豐富孩子的前庭感覺，搖擺時可以在孩子身體或手可及的位置安放障礙物或大球，讓他在搖動時可以推倒或碰到大球。此游戲每次可進行20-30分鐘，搖晃約60-100下，2-3次/周吊纜圓圈圈+踢倒目標物器材：吊纜、球指導目標：搖動時用腳踢固定的目標，可以加強身體協(xié)調。指導重點：孩子可以由內圈抱坐住吊纜，在搖動時瞄準目標物，在用腳將他踢倒，可以讓孩子練習肌肉屈曲時的同時收縮能力，提高孩子對軀干、手腕屈曲運作的掌握能力。也可以練習在搖動或回轉時，以手中的球擊中目標物的游戲。此游戲每次可進行20-30分鐘，2-3次/周搖籃游戲器材：吊網指導目標：如同嬰幼兒時期躺在搖籃的感覺，對前庭感覺輸入幫助較大，并可釋放出肌肉的過度緊張。指導重點：將網纜或布纜吊成搖籃狀，孩子很輕松的仰躺其中，左右搖晃，可進行順時針或逆時針的旋轉，讓孩子盡量放松，讓孩子閉上眼睛來感覺其平衡感。老師也可以指定一特殊目標，讓孩子在仰躺搖動時注視此目標，對視覺的穩(wěn)定有很大幫助。此游戲安排建議持續(xù)20分鐘/次，2-3次/周網纜游戲適用于多動癥、身體協(xié)調不良、觸覺敏感。器材：吊網指導目標：強化前庭刺激及全身的伸展。指導重點：將網纜固定在天花板上，垂直下來，離地約20厘米。孩子可以用俯臥或卷曲的方式，注意頭部抬高向前，老師可以協(xié)助做前后、左右的旋轉擺動，或讓孩子在搖擺中將積木堆起來或組成某種形態(tài)。也可以在網纜下放置積木或小球，讓孩子在搖擺時也能用手去拿取，強化運動企劃的功能。此游戲安排建議持續(xù)20分鐘/次，2-3次/周豎立網纜游戲：指導目標：在網中坐立的旋轉或搖擺，對豐富前庭感覺的收入、保持姿勢有幫助，強化肌肉和關節(jié)的固有感覺，對本體感的形成幫助很大。指導重點：將網纜吊起，最低處離地10厘米，孩子可以靜坐或站立其中，兩手抓住網纜的邊緣或繩索，保持身體平衡。老師又外做左右或前后搖動或360度大回轉。也可以與他玩投接球的游戲，或設立某標記物，讓孩子用手去觸摸或用腳踢，不僅可以培養(yǎng)運動企劃能力，也能調適正確的視覺空間。此游戲安排建議持續(xù)20分鐘/次，2-3次/周四足位平衡吊纜適用于多動癥、身體協(xié)調不良器材：吊纜指導目標：對前庭的感覺刺激強烈而多樣，對平衡感和身體形象的建立幫助頗大。指導重點：孩子可以抱胸屈膝仰躺其上，用俯臥、跪坐方式均可。由老師做前后、左右或360度大回轉。有眩暈情況時不可以再抖動。也可以用側臥、站立方式或在一旁放置一些玩具，讓他在搖動時伸手去拿。做360度大回轉時，約每兩秒轉一圈，原那么上不持續(xù)超過十圈，轉轉停停對孩子前庭體系的幫助更大。此游戲安排建議持續(xù)20-30分鐘/次，2-3次/周延伸活動：讓孩子坐在吊纜上，前方三米處放置打擊目標，老師迅速推動吊纜向前，孩子以手中的棒子準確擊打目標物，也可以讓孩子以俯臥的姿勢躺在吊纜中，在前進時撿起地上指定的球或積木。也可以與老師做扔接球的動作或投球入籃的動作?？梢栽趽u晃過程中加上前進移動，抓取目標物的訓練，可以強化平衡反響、眼球控制和運動企劃能力的提高。此游戲安排建議持續(xù)20-30分鐘/次，2-3次/周。四足位平衡吊纜+過河游戲指導目標：對前庭覺、身體協(xié)調的幫助很大，特別是左右手交互使用前進時，對兩側協(xié)調機能的順暢頗有幫助。指導重點：在孩子伸手可及之處固定一條5米的繩索與滑動方向平行，將平衡吊纜吊在繩上，讓吊纜可在前后滑動。孩子可以左右手交互抓住繩索前進，在前進中設法保持平衡及雙側的協(xié)調。此游戲安排建議持續(xù)20-30分鐘/次，2-3次/周。平衡跳躍游戲跳床運動指導目標：適用于多動癥、自閉癥、觸覺敏感和身體協(xié)調不良?？蓮娀巴ゴ碳ぁ⒊C治重力不安。指導重點：老師可以背著孩子，一起在跳床上跳躍，可以減輕孩子的恐懼。可以練習90或180度回轉。孩子也可以俯臥或仰臥在跳床上，由指導者在幼兒旁用力跳，帶動孩子的身體往上彈躍。孩子不用使勁，所以更能放松。前庭覺輸入時不受自己意識的干擾，對重力感的掌握和觸覺感的清晰輸入大腦更有幫助。孩子在彈向空中時，可以鼓勵他唱歌或配合音樂做動作，可以松弛他的緊張感。此游戲幼兒每次跳約80-100下，時間持續(xù)20-30分鐘，2-3次/周跳床+手眼協(xié)調游戲適用于多動癥、自閉癥和身體協(xié)調不良。使用器材：跳床2個、跳繩指導目標：在跳床的跳躍中進行手眼協(xié)調游戲，可強化平衡反響、眼球運動，并可以進行一場高水平的運動企劃訓練。指導重點：可以由指導老師和孩子各站在各人的跳床上，邊跳邊玩扔接球的游戲。也可以讓孩子在跳床上跳躍中參加跳繩的游戲，一般需要5周歲以上的孩子才能做到。可以使跳繩的次數不斷提高，建立孩子的自信心。也可以在跳床上空吊一個網，讓孩子利用跳床的彈躍投球入網。并比較入網的球數，這種游戲可以協(xié)助孩子在半空中以正確的前庭覺，判斷視覺空間，對手眼協(xié)調和身體的協(xié)調幫助很大?？梢栽诎肟罩卸喾胖靡恍┣蚓W，讓孩子依照指示投球入指定的網中。建議此游戲30分鐘/次，2-3次/周袋鼠跳適用于多動癥、觸覺敏感或缺乏、重力不安。指導目標：在跳躍中強化前庭刺激。抑制過敏訊息，矯治重力不安和運動企劃缺乏。指導重點：孩子可排成一隊，站在跳袋中，雙手拉高跳袋的周圍。也可閉上眼睛進行跳躍，或練習跳上一些軟積木或長條形障礙物。此游戲每次可持續(xù)跳躍20-30次，每周約2-3次圓筒吊纜適用兒童：觸覺敏感、多動、自閉、身體協(xié)調不良。器材:豎抱筒吊纜指導目標：孩子抱住圓筒吊纜，一方面嘗試高度收縮的肌肉運動，促進本體覺的活化，強化觸覺體系；一方面可以在搖晃中大量刺激前庭訊息。對身體協(xié)調不良、操作不良的孩子幫助較大。指導重點：孩子屈曲身體，用手緊抱圓筒，雙腳以筒底邊為支撐點緊緊夾住，以保持身體平衡，再做前后左右或360度大回轉。也可以改變姿勢如以站立方式雙手握住上面的繩索，雙腳夾住圓筒，對平衡能力的養(yǎng)成成效頗高；或讓孩子坐在圓筒帽上，雙手握住繩索，可強烈豐富前庭覺的刺激。建議此游戲每次可進行約30分鐘，2-3次/周圓筒吊纜+手眼協(xié)調指導重點：孩子從跳箱上圓筒吊纜，在做投套圈游戲。跳箱的高度可以多做變化。該游戲可促進姿勢運動協(xié)調、平衡能力和運動企劃能力的開展。建議此游戲每次可進行約20-30分鐘，2-3次/周圓木馬吊纜適用兒童：多動癥、觸覺敏感、身體協(xié)調不良。指導重點：孩子俯臥木馬上，用雙手雙腳夾住木馬，由指導者進行左右、前后的搖晃。搖晃3分鐘后可以暫時中斷，停下來觀察，再繼續(xù)搖晃。孩子也可以坐在木馬的兩端，雙手夾住木馬。手抓繩索自己搖晃。也可讓孩子坐俯臥取物，坐姿拍手、握手等游戲。建議此游戲每次可進行約20分鐘，2-3次/周延伸活動：孩子在木馬上搖晃時可手握長棒，設法將前方的標記物一一弄倒?；蛟谀抉R的前方兩側放置很多的標記物，讓孩子在操作搖晃的同時可以用手腳推倒他們。另外也可讓孩在圓木馬上做各種姿勢的變化。建議此游戲每次可進行約20分鐘，2-3次/周大象爬器材：手腳印指導目標：利用手腳的交互移動，協(xié)助身體平衡能力的開展指導重點：先將手腳模印依照手在外線，腳形在內線的方式排好。孩子排成一隊，身體提起，屁股抬高，配合手腳模印移動身體。也可將模印排成各種位置的變化，讓幼兒練習。建議此游戲每次可進行約20分鐘，2-3次/周滑板游戲：指導目標：俯臥在滑板上做各種動作時，如前進、后退等，可以促進雙側的統(tǒng)合，強化本體感、觸覺與前庭感覺。指導重點：孩子俯臥在滑板上，頭頸抬高，挺胸，身軀緊靠滑板，以腹部為中心，雙手雙腳抬高，如飛機起伏狀，這是靜態(tài)的滑板姿勢?？煞畔码p手慢慢向前移動，成為烏龜爬行。注意頭部抬高，行進時可轉變方向或后退，并可作360度大回轉。延伸活動：老師用繩子或呼拉圈牽動小滑板上的孩子做任何的滑行動作。也可以由兩位老師牽拉一條繩子，孩子手握繩子的中間，以繩索的力量去牽動孩子滑行。對兩腳同時收縮的兩側統(tǒng)合感覺有幫助。建議此游戲30分鐘/次，2-3次/周?；?滑板游戲：指導目標：對全身的感覺統(tǒng)合開展幫助很大。指導重點：滑梯的角度為25-35度之間，孩子俯臥在滑板上，有大滑梯上自然滑下來。也可讓孩子在滑下來時用雙手抓住大滑梯的兩邊，借反彈力較用力的滑下來。在練習沖下來時可讓孩子用手靠地旋轉身體，來使滑板停下來。對較小的孩子或不敢玩這種游戲的孩子可以先讓老師和孩子共坐在小滑板上，由上往下滑下來。延伸活動：老師牽拉住一條繩索，完全由孩子靠自己的力量爬行上來。也可讓孩子以倒滑的方式頭上腳下的滑下來。此游戲每次滑行進行20-30次，3-4次/周大滑梯的手眼協(xié)調器材：大滑梯、小滑板指導目標：滑行時的前庭覺配合身體操作，對本體感和身體形象的塑造幫助很大。指導重點：滑下時讓孩子伸手拿球，或〔和〕將球投入固定的木箱中；也可讓孩子在滑下時穿越由積木組成的隧道，或用手中的木棒擊打旁邊的目標物。延伸活動：可以在大滑板低下堆積障礙物，讓孩子在滑下是推倒或擊倒。建議此游戲每次滑行30-40次，3-4次/周?；暹^河：適用孩子：多動癥、自閉癥、身體協(xié)調不良。器材：滑車、繩指導重點：孩子俯臥在滑板上，頭抬高，雙手交互拉著預先架好的繩子，逐步前進。也可讓孩子仰臥在滑板上面，以手腳交互拉動繩子前進。這類游戲可以協(xié)助促成身體雙側協(xié)調，到達較理想的效果。也可以不斷地調整自己的方向，如回轉、轉彎。建議此游戲30分鐘/次，2-3次/周延伸活動：可以用積木圍成一條曲折變化的通道，讓孩子俯臥在小滑板上，順通道的方向逐步前進。方向的變化可以促進視覺和本體感覺的統(tǒng)合，并以方向感覺的形成強化身體形象的概念。老師與孩子各自俯臥在滑板上，各人手握球拍，進行拍球〔一般小球即可〕的對打、入門的游戲，對眼球的控制、身體形象、視空間知覺有很大幫助?？梢允挂曈X和運動覺產生更大的統(tǒng)合作用。建議游戲每次進行20-30分鐘，2-3次/周橫掃千軍:指導目標：促進前庭和腦干體系的活潑。指導重點：在滑梯底搭建一個山洞，也可以在前后、左右用積木、標旗等搭建一道圍墻，讓幼兒趴在滑板上沖下來時，穿過山洞，讓孩子用手或頭撞開圍墻。青蛙蹬：指導目標：促進身體雙側的協(xié)調，強化前庭感覺的統(tǒng)合。指導重點：孩子向前沖時，可以用手或頭推倒前面用玩具搭建的阻墻。此游戲20-30分鐘/次。2-3次/周手腳及身體協(xié)調游戲跳跳球試用于身體協(xié)調不良，器材：羊角球指導目標：姿勢和身體雙側的統(tǒng)合，并可促進高程度的運動企劃。指導重點：可以讓孩子比賽跳的次數和速度〔跟自己比〕，跳動的方向可以前后左右變化，高度也可以隨時作不同的掌握建議此游戲每次持續(xù)１００－１２０下，３－４次/周走圈圈器材：體操圈試用于身體協(xié)調不良，強化視覺運動，雙側協(xié)調及平衡感的掌握。六、感覺統(tǒng)合制定方案的原那么系統(tǒng)的評估，包括日常觀察、量表評估等治療的長遠目標是按照個別兒童的需要逐步提高兒童感覺統(tǒng)合的效率治療的內容須以兒童為中心，強調考慮兒童的興趣和參與能力治療的每一個工程均以引發(fā)適應性反響為主要目的，隨時按照兒童的表現(xiàn)作出調整治療是兒童、治療師、家、校共同合作的成果。七、感覺統(tǒng)合訓練的主要目標：1提高對各種感覺刺激的適當反響和對區(qū)分能力2強化孩子對肢體關系的認知和身體位置的認知3強化動感的認知4增強眼球控制能力，使孩子能夠靈活配合地配合活動需求進行追視、定睛、掃描5增強姿勢控制能力，使孩子能夠按照需要穩(wěn)定或運用身體6增強各項協(xié)調能力，使孩子可以靈活地參與不同的活動7提高孩子的動作方案能力，能自行完成個別或連串動作8建立孩子適當地運用力度、控制速度的能力9改善孩子自我控制情緒的能力10提高孩子參與小組活動的主動性、專注能力和組織能力八、治療師的角色1提供適當的刺激和挑戰(zhàn)，活動的難度必須適合孩子2治療師需要在治療過程中不斷作出調整，要依孩子的反響來調整活動，以配合兒童的情況，因此一般以一對一的形式，受到最正確的效果。包括：活動時間的長短或次數的多寡；靜態(tài)與動態(tài)的活動相互配合；活動重復的需要等3在活動中要影響孩子的價值觀與自我評價九、注意力松散與多動癥注意力松散與多動癥在咨詢門診和熱線中，我們經常遇到家長這樣的疑問：“我的孩子上課時注意力松散，是不是患了多動癥？〞

“多動癥〞這個詞已經在很大程度上成為一個日常用語，以致許多人不僅使用它的簡略語，而且還混淆了它的意思。注意力松散和過分活潑或多動并不是一回事。事實上，注意力松散癥的孩子可能有也可能沒有多動的病癥。有些孩子盡管他們不能長時間地注意一件事情，但他們的性格文靜，舉止規(guī)矩。另一些孩子那么表現(xiàn)為精力高度過剩，總是不停地動，很難集中精力做事。

在日常生活中，“多動〞是父母能夠看出來的最普遍的也是發(fā)現(xiàn)得最早的病癥，但是這并不是孩子出現(xiàn)這種問題的主要根源。有些孩子的精力并不過剩，他們能夠保持安靜，但是他們的注意力有嚴重的缺陷，他們不能像他們的同學那樣長時間地集中注意力。不過，許多多動的孩子度過青春期后病癥就減輕了。遺憾的是，他們沒有能夠擺脫注意力松散的問題。鑒于以上區(qū)別，美國精神協(xié)會對注意力松散做了新的劃分，即單純性的或伴有多動癥的注意力松散癥。對這些孩子來說，他們主要的問題是不能集中注意力，多動可能使他們的這種情況更加復雜。無論哪一種注意力松散，孩子和他們遇到的問題都是長期的。因此，當家長疑心孩子可能有問題時，要請專業(yè)人員為孩子做檢查。盡管診斷不能立即自動地減輕那些有注意力松散或多動癥孩子的種種問題，但這是必不可少的第一步，能為今后進一步的矯治提供必須的診斷結論。

醫(yī)生的評價表中包括以下的一些行為特征：

(1)經常不能完成任務。

(2)上課時經常不聽講。

(3)不能對一件事情長時間地保持注意力。

(4)不能把注意力放在一件事情上。

(5)經常魯莽行事。

(6)快速地改變活動。

(7)不會安排時間。

(8)經常需要別人監(jiān)督。

(9)在課堂上打斷別人講話或大喊大叫。

(10)不能耐心等待輪到自己。

(11)不停地跑或登高。

(12)不能安靜地坐著。

(13)像是一個“永動機〞。十、感覺統(tǒng)合與幼兒身心開展美國臨床心理學家Ayres博士1972年提出了感覺統(tǒng)合理論，并設計了一套特殊的器材和訓練方法對感統(tǒng)失調兒童進行矯治。1995年上海中易心理健康研究所在門診、臨床中應用感覺統(tǒng)合訓練矯治幼兒日常行為偏差的根底上，會同心理學、醫(yī)學、教育、體育方面專家，開展了對幼兒感統(tǒng)失調的預防和早期的研究，首次將感覺統(tǒng)合理論引入幼兒教育領域。上海中福會幼兒園將感覺統(tǒng)合融于日常游戲，世界兒童基金會楊浦幼兒園將其與體育活動相結合，宛南幼兒園將其作為提升幼兒注意力的研究，以及青浦環(huán)城幼兒園以其促進幼兒園探究性學習的研究已取得成果。本文擬簡要介紹感覺統(tǒng)合理論在幼兒教育領域的重要性和它的運用及其特點。一、感覺教育一直是幼教界最根底的概念：人的學習行為是與人的誕生同時開始的，也就是說，剛出生的孩子就開始了其“學習生涯〞。幼兒的學習，最主要是通過視、聽、嗅、味、觸的五感感受。由于這種感覺的學習是非常自然的，所以人們并不特別注意。然而，這種不需思考卻會影響人的大腦思考的學習，通常是最重要的，也是最有幫助的。瑞士著名心理學家皮亞杰提出，認知能力開展有四個階段：感知運動階段〔0-2歲〕；前運算階段〔2-6歲〕；具體運算階段〔6=11歲〕；形式運算階段〔11-14歲〕。其中第一階段是奠基階段，它影響兒童日后認知能力的正常開展。這一階段的感知運動成熟與否，是日后智能學習或思考前期孩子成功與否的根底，缺乏這方面能力的孩子，即使能夠用大腦作記憶性的學習，但在觀察、組織、想像、推理上的大腦功能，似會有運用上的困難。意大利著名教育家蒙臺梭利也十分重視幼兒的感覺學習。她指出，智力培養(yǎng)首先要靠感覺，只有依靠感覺來收集和分辨事實，才能產生初步的智力活動。她強調，3到6歲是兒童心理開展迅速的時期，這一時期的教育應以動作開展和感官訓練為主，使兒童通過自己的直接經驗和自我教育逐步開展自由而堅強的個性。隨著腦科學研究的進展，幼兒期感覺學習的必要性得到了進一步的證實。二、感覺統(tǒng)合理論對了解和增進幼兒身心健康作出了奉獻雖說感覺學習是通過視、聽、嗅、味、觸等感覺器官，在自然的狀態(tài)下學習的，但是，僅僅有感覺器官并不等于能保證感覺學習的順利開展和完成。因為感覺學習除了有感覺刺激輸入外，更重要的是進入大腦的感覺刺激信息能在中樞神經形成有效的組合，稱為“感覺統(tǒng)合〞正因為有這種能力，大腦才能協(xié)調身體對外界做出適當的反響。Ayres博士將之比喻為交通指揮者或紅綠燈管制者，沒有它們，交通將亂成一團。感覺統(tǒng)合促使我們的感覺神經的交通不至中斷，所有的學習和動作能順利進行。在達成各種有目的的協(xié)調行為上，感覺統(tǒng)合的能力非常重要。Ayres博士認為：“人類遺傳基因中，就有感覺統(tǒng)合的根本能力，每個嬰兒生下來便有此本能。但這種本能必須在孩童時期和環(huán)境的互動作用中，大腦和身體不斷地順應反響下，才能高度和健全地開展。〞3-6歲是感知覺和運動開展極為迅速的時期，是促進和提高感覺統(tǒng)合能力的關鍵期。大腦的開展，必須要有適宜的刺激，環(huán)境中的感覺感謝是大腦的“食物〞和“營養(yǎng)〞。如果幼兒視、聽、動、觸環(huán)境貧乏或被剝奪，就象生命缺乏食物和營養(yǎng)一樣，大腦的開展就受到限制，大腦缺乏應有的感覺存在，也就無法進行“統(tǒng)合〞。一般來說，視覺統(tǒng)合失調的兒童，在課內課外閱讀時，常會出現(xiàn)讀書跳行、漏字、演算數學題目會抄錯、辯認不出p與q，b與d，缺乏空間概念，還會把一個字的左右偏旁寫反，上下倒錯，從而造成學習困難。久而久之，必然會造成孩子學習成績下降，跟不上學習進度，在心理上產生自己認為不如他人的自卑感、自信心缺乏、退縮、自我評價低低。前庭感覺統(tǒng)合失調會讓孩子在學習與生活中常常觀測不準距離，無法正確掌握方向，經常會左右手不分、方向感不明、鞋子穿顛倒，經常會撞到墻壁、碰到桌椅、易摔跤，怕爬樓梯，怕走平衡器材，平衡能力差，平時表現(xiàn)出好動不安、小動作多、注意力無法集中、做事沒信心、學習成績受到影響。本體統(tǒng)合失調的孩子多數表現(xiàn)動作笨拙，拍球、跳繩、跑步時動作不協(xié)調，肌肉的收縮、伸張以及骨骼關節(jié)間壓縮、轉動時感覺信息傳遞障礙，大腦、肌肉、手眼協(xié)調性差，自理能力不佳，做事消極，自信心缺乏，而且情緒不穩(wěn)定，脾氣暴躁，造成學習的困難。觸覺統(tǒng)合失調的孩子往往對別人的觸摸十分敏感，怕理發(fā)、怕打針、做事瞻前顧后，心理上總有一種擔憂害怕、易受驚的感覺，這樣的孩子一般較為孤僻，喜歡獨處，不喜歡參加集體活動，會粘固定人，容易緊張、沖動，脾氣固執(zhí)、膽小、內向、不合群，社會性的開展會受到嚴重影響。以上幾方面都屬于神經系統(tǒng)不健全而引起的感覺統(tǒng)合不良，嚴重地阻礙了幼兒身心的開展，也可以說是“都市文明病〞。據北京、上海、南京的有關醫(yī)學心理究部門測查顯示，感覺統(tǒng)合患者在兒童中的比例，呈上升趨勢，確是不容樂觀。究其主要原因，其一是先天缺乏：孕婦面對快節(jié)奏的生活過于忙礙，造成感覺刺激缺乏；其二是社會環(huán)境變化：居住獨門獨戶，生活環(huán)境封閉，缺乏活動空間，缺乏同伴間的游戲活動；其三是教養(yǎng)方式偏差：期望值過高，“第二書包〞沉重，超前，超強度的教育，保護過度或嬌縱溺愛造成身體操作能力欠缺、爬行缺乏，以及過早使用學步車，造成前庭平衡及支撐力缺乏。三、開展感覺統(tǒng)合訓練，能有效促進幼兒身心的開展感覺統(tǒng)合的理論，拓展了幼兒教育的視野，它幫助我們更加全面地了解幼兒身心健康方面的問題，它不但開展了導致幼兒行為和情緒問題的根本原因，打破了幼兒行為障礙歸因上的局限性和單向性，也對這些問題的緩解提供了行之有效的途徑，使幼兒行為和情緒問題的矯治更有了針對性，為培養(yǎng)“完整兒童〞的教育思想提供了可資借鑒的理論依據和實踐經驗，因而對幼兒教育和家庭教育具有特別的意義。幼兒園開展感覺統(tǒng)合訓練實際是一種教育活動，游戲活動，它不同于醫(yī)院的臨床治療，也不同于幼兒園的體育活動，更不同于游樂場休閑游戲。它是運用一套特制的感統(tǒng)器材，幼兒通過肢體在不同姿勢和運動狀態(tài)下，協(xié)調反響的練習，來開展大腦對感覺信息區(qū)分和處理信息，從而提高和開展感覺統(tǒng)合的能力，具有預防性和保健性的作用。這種“訓練〞活動有突出臥位姿勢的運動；滑板、大籠球、滑梯等活動對前庭感覺、本體感覺和觸覺的刺激，尤為明顯；重視動態(tài)平衡的活動：平衡臺、晃動平衡木、吊纜圓筒、圓木等的活動，都對平衡感覺起到良好的促進作用；注意雙側肢體的練習：滑板爬、布袋跳、羊角球等，均要求左右手、腳的鍛煉，以利于左、右腦的全方位開發(fā)。感覺統(tǒng)合訓練注重感覺動作的整體性和協(xié)調性。上海中易心理研究所已設計出大量身體姿勢的動作游戲，充分考慮幼兒的年齡特點和合理的生理負荷，在有效地幫助幼兒骨骼、肌肉成長，促進本體感覺開展的同時，“促進幼兒身體的正常的發(fā)育和機能的協(xié)調開展〞，提高幼兒神經系統(tǒng)整合功能的開展。感覺統(tǒng)合訓練注重幼兒的個性開展，“關注個別差異，促進每個幼兒富有個性的開展?！八O計的身體游戲既有坡度又有力度，既有標準性又有靈活性，讓每個孩子獲得發(fā)自內心的成就感和愉快感，大大增強了幼兒的自尊心和自信心，有助于培養(yǎng)活潑開朗、熱情奔放的性格。同時，在感覺統(tǒng)合訓練中，幼兒有大量與同伴游戲的時機，逐步積累與他人相處的經驗，鍛煉協(xié)商與處理問題的能力，有助于人際關系的建立?？傊?，感覺統(tǒng)合理論為生活在現(xiàn)代社會的孩子所產生的各種學習困難現(xiàn)象找到了其中一個生理上的原因，它幫助教師和家長了解到幼兒某些行為背后的因素。孩子的問題不是“不愿做〞，而是“做不到〞，不是“不肯〞而是“不能〞。感覺統(tǒng)合教育是完善幼兒園素質教育不可缺少的環(huán)節(jié)，它雖然不像技能學習那樣取得立竿見影的效果，但它是技能和知識學習的根底，是提高幼兒素質的前提，有利于幼兒的身心和諧開展，將為幼兒今后的開展打下良好的根底。十一、孤獨癥兒童的家庭教育孤獨癥是以溝通人際關系障礙為主要特征的個例。作為孤獨者兒童的家長，首先必須正確認識孤獨癥兒童，他們盡管言行與正常兒童有較大差異，他們也是我們人類社會的一分子，是正在成長、發(fā)育著的兒童。所以，每位孤獨癥兒童的家長都必須清楚兒童的共性，只有這樣才不至于過分強調他們的缺陷，才不至于把無端的溺愛當成關心，才不至于把一切不良行為都歸結為不可查明的病因上。然而，在強調共性的同時，我們必須強調的是家長以及家庭環(huán)境對兒童的教育在兒童整體教育當中占據著不可替代的作用。在開展特殊兒童家庭教育，家長尤其是父母成為主要執(zhí)行人。在教育訓練過程中起主導作用，決定著教育的效果。在此前提下，家長自身的素質提高就迫在眉睫。概括來說，家長必須做到以下幾點：1、對孩子要有實事求是的期望。只其中包括不可重治療輕教育；不可對孩子的期望過低或過高；2、家庭和睦、互敬互愛。父母必須具備樂觀、堅強的心理素質；家庭人員中必須采用一致的方法確立相互理解的合作體系。3、家長努力學習有關理論以及進行矯正技能、有的放矢的教育。家庭教育的步驟：1、仔細觀察，深入了解，進行科學測評。家長在掌握孩子的主要特征根底上，仔細觀察，詳細記錄。〔1〕對孩子一日的飲食，幾點吃飯，吃了那些食物，有哪些主要成分。(2)對孩子的睡眠時間，睡眠頻率等加以記錄。〔3〕關注孩子的注意集中情況，興趣愛好，專注于某一事物的時間等也是必不可少的。〔4〕更重要的是記錄孩子在什么時間發(fā)生什么行為，行為的內容是什么，持續(xù)的時間，發(fā)生的頻率，導致該行為發(fā)生的直接和間接因素，家長處理的方式方法，效果等。這樣對孩子越仔細，就越能“對癥下藥〞進行訓練，家長就越自信，而自信又是教育訓練的強大精神支柱。在仔細觀察記錄的情況下，請專業(yè)人員進一步制圖，分析總結，摸索規(guī)律。2、制定教育訓練的短、中、長期目標，建立系統(tǒng)的目標體系。首先制定出較短時間內既能到達的目標，它可以在幾天或幾周內到達。中長期目標那么是要經過長期的努力要到達的結果?？梢允菐字?，幾個月，甚至幾年。這可以與專門機構的指導下制定。3、教育訓練的實施。首先，家長要樹立信心，家庭成員共同協(xié)作，相互鼓勵，堅決信念。其次，訓練中密切注意孩子的點滴進步，及時給予表揚，以鼓勵孩子。并密切與專業(yè)人員配合，統(tǒng)一思想，對方案做出調整，使訓練到達預期效果。十二、多動癥：兒童智力發(fā)育的大敵玲玲是個聰明的女孩，今年上小學三年級，學習成績一直在班上名列前茅?？勺罱恢趺椿厥?，考試成績明顯下降，老師反映她平時上課雖然很守紀律，也能認真聽講，但讓她答復以下問題時，總是不知所云。玲玲的家長也發(fā)現(xiàn)她在家做作業(yè)、復習功課時心不在焉，周圍的一點點動靜都會讓她分心，作業(yè)要花很長時間才能完成，而且常常是錯誤百出。于是，玲玲的父母帶她來到兒童保健門診，醫(yī)生詢問了有關情況，經進一步檢查后診斷為"注意分散型多動癥"。可在爸爸媽媽眼中，玲玲是個文靜的孩子，怎么會得多動癥呢？1、什么是多動癥多動癥是兒童多動綜合征的簡稱。兒童多動綜合征即輕微腦功能障礙綜合征，是兒童常見的心理行為障礙性疾病。患兒智力正?；蚪咏?，主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動過多〔局部病例無活動過多表現(xiàn)〕、情緒不穩(wěn)、行為異常、沖動任性，并伴有不同程度的學習困難。

在國外，兒童多動癥一般稱為兒童注意障礙多動綜合征〔AttentionDeficit-HyperactivityDisorder〕，簡稱ADD。心理學把注意分為主動注意(有意注意)和被動注意(無意注意)兩種，主動注意即按照自己的目的和意志，把注意力集中在某一事物上；被動注意那么是由于客觀事物吸引了觀察者的注意力，他可以隨意地、無需毅力就能把注意力集中在這些事物上。兩種注意的主要區(qū)別在于是否有目的性、是否需要集中注意力。多動癥患兒的注意障礙主要是主動注意能力減弱和被動注意能力相對亢進，這就是他們學習時無法集中精力，看電視、玩游戲機時卻能目不轉睛的主要原因。

當然，多動癥并非如其名字那樣，所有患兒都有活動過多的病癥。除了"多動為主型"的患兒以活動過多為主要病癥外，多動癥還有以注意力松散、"見異思遷"為主要表現(xiàn)的"注意分散為主型"，以及兩者病癥兼有的"混合型"。象玲玲患的就是"注意分散型多動癥"。2、多動癥有哪些病癥

多動癥對孩子的身心健康和學習生活影響很大，其核心病癥是自我控制能力缺乏，這種缺乏在注意方面、動作方面、意志情感方面都有明顯表現(xiàn)。一、注意力集中困難

一般來說，正常兒童的神經系統(tǒng)到六歲時，自控能力可發(fā)育到70-80%，可集中注意力20分鐘到40分鐘。而多動癥兒童思想容易開小差，一堂課中能認真聽講的時間只有5-10分鐘甚至更短，看似安靜地坐在那里，其實滿腦都在想自己感興趣的事情，做作業(yè)時大局部注意力也在關心周圍的動靜，以致要花很長時間才能完成，所以玲玲會出現(xiàn)答非所問、心不在焉的情況。也正因為他們的主動注意容易受到環(huán)境的干擾發(fā)生分散而隨境變遷，并同時對多種刺激產生反響，所以不能作出正確的選擇和判斷。

注意力集中困難除表現(xiàn)在上課不能專心聽講、走神、作業(yè)馬虎外，在生活中那么表現(xiàn)為幾乎做任何事情都雜亂無章，虎頭蛇尾，如自己房間里的東西亂七八糟，文具課本容易損壞，玩具扔得到處都是等等。

值得研究的是，有些多動癥兒童對自己感興趣的事可以很好地去完成，如對有趣的電視、游戲、故事也會相對集中注意力，這算不算多動癥？這要看他在學習、上課等需要有意識集中注意力的時候，是否還能做到，一般來說，如果做不到，那么上述注意應是被動注意，屬輕度多動癥范圍〔重度多動癥患兒對任何事物都不能集中注意力〕。對于輕度多動癥，引導其對學習等事物的興趣，有意識地培養(yǎng)其注意力，循序漸進是有效果的。

二、活動表現(xiàn)過多

多動癥兒童由于自控能力差、注意力松散常導致活動過多，其特征如下：

多動病癥在嬰兒和學前期就有所表現(xiàn)。如嬰兒時好哭鬧，睡眠少，手腳舞動，進食排便沒有規(guī)律；會走后到處走動，片刻不停，衣服易弄破，還易發(fā)生外傷碰撞。上幼兒園了也是坐立不安，不守秩序。

活動過多，且無目的性，動作把戲頻繁，做事有始無終。如上課用筆亂寫亂畫，小動作不斷，一會玩文具，一會咬指甲，一會做鬼臉，老師講課也敢大喊大叫地打斷，甚至在課堂上亂跑，不聽管教。即使吃飯、看電視時也不安靜，邊吃邊說話，一會要喝水，一會又小便，讓旁人難以忍受。而正常的兒童，活潑好動都有其目的性，如課上搶著嚷著答復以下問題，表現(xiàn)自己；看電視節(jié)目自己不吭聲，也不許別人講話；頑皮兒童死纏著要買喜愛的玩具，或做惡作劇，這都不算是多動病癥。

行為不分場合，不顧后果，無法自制。擺弄玩具、鬧鐘、收音機等東西弄壞了也毫不在意；和別的孩子打架，欺侮小同學；喜歡爬上爬下，翻墻上樹，跨越欄桿，卻不知有何危險性，對老師家長的勸說教導都置假設罔聞，屢教不改。

三、沖動任性

多動癥兒童意志薄弱、耐受力差，遇到問題缺乏信心，不去想解決的方法，適應新環(huán)境的能力也很差。遇事易沖動，想干什么就干什么，心血來潮不計后果，放任自流，好發(fā)脾氣，倔強任性，在家稍不如意就對父母大吵大鬧，摔東西，掀飯桌。在學校和別的同學一塊玩時也沒耐心等待輪換，要么搶先，要么就不玩了。他們大多性情執(zhí)拗，行為冒失，無禮貌，愛滋事，這與家庭和學校教育不當有關，也有其自身的致病因素，對其采用藥物和心理綜合治療，效果還是相當明顯的。四、動作的精細與協(xié)調困難

多動癥兒童動作笨拙，精細度和協(xié)調性差，穿衣服、扣鈕扣和系鞋帶時動作緩慢且容易扣錯，用剪刀或其它工具動作不靈活，走路搖擺不成直線，做體操跟不上節(jié)拍或做錯。

通過指鼻試驗、點指試驗和翻手試驗也可反映出多動癥兒童動作笨拙或協(xié)調性差的問題，有些學者把這些輕微的異常體征稱為軟性神經征，作為診斷治療的參考指標。五、學習困難

大約60%的多動癥兒童存在學習困難。多動癥兒童的智商一般無問題，不能把智力低下導致的學習困難歸入多動癥范疇，同樣也不能誤認為多動癥兒童的學習困難是智力低下所致。造成學習困難的原因主要是注意力不集中，多動、沖動任性、意志薄弱，也有的是因為有學習能力障礙，即由于認知缺陷造成的學習功能紊亂。六、情緒不穩(wěn)定

多動癥兒童的情緒很不穩(wěn)定，具有沖動性和易變性的特征。自制力較弱，容易激惹，情緒波動大，易怒、易哭、易沖動；個性倔強、固執(zhí)、急躁，輕微的刺激即能引起強烈的反響，常為一點小事大吵大鬧，甚至打架傷人，破壞東西；做游戲缺乏耐心，做作業(yè)粗枝大葉，課堂搗亂，干擾別人學習等等。十三、營養(yǎng)不良與孤獨癥飲食影響到人體的內環(huán)境。研究說明，營養(yǎng)不良會導致兒童孤獨癥。

任何的生命活動都是生化反響的結果。為了給生化反響創(chuàng)造一個良好的條件，必須維護細胞內外環(huán)境的平衡。

營養(yǎng)不良會造成神經系統(tǒng)的發(fā)育不良，造成很多腦部疾患，包括精神疾患，兒童孤獨癥不過是其中的一種。

相關新聞/資料：

“吃出來〞的孤獨癥許栩，全球新聞搜索網

近些年來，西歐和日本的有關研究資料說明，兒童孤獨癥患者呈增多的趨勢，已引起很多學者的關注。我國兒童心理衛(wèi)生學專家指出：國內兒童孤獨癥患者已超過50萬。其典型特征是性情孤獨——有的表現(xiàn)為神情冷淡，行為遲鈍；有的那么表現(xiàn)為恐懼害怕，整日沉默寡言；也有的異常敏感，情緒易于沖動或暴怒。

對于兒童孤獨癥的發(fā)生機理，過去認為是由于腦部機能障礙及后天教育方式不當所致。近年來國內外研究人員發(fā)現(xiàn)，兒童孤獨癥的發(fā)生、開展亦與過量食用“酸性食物〞密切相關。

現(xiàn)代生活中，高脂肪、高糖分、高蛋白的“營養(yǎng)型〞、“精細型〞食物充滿人們的餐桌，而蔬菜、雜糧等“粗食〞攝入偏少。科學研究說明，高脂肪、高糖分和動物性食物中的磷、硫、氯等在人體內易于形成酸性物質，故有人把富含磷、硫、氯等成分的食物統(tǒng)稱為“酸性食物〞；而蔬菜、水果、雜糧等食物中富含鉀、鈉、鈣、鎂等成分，在人體內表現(xiàn)為堿性，這些食物被統(tǒng)稱為“堿性食物〞。正常人的血液呈弱堿性——PH值為7．35左右。注意膳食的“酸堿平衡〞，有益于機體內