09全科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)習(xí)匯報

‘中醫(yī)類別全科醫(yī)師’

培訓(xùn)學(xué)習(xí)-匯報內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)院趙敏徐永和翟偉黨的十七大確立了“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”，實現(xiàn)“人

人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的宏偉目標(biāo)，提出了堅

持中西醫(yī)并重、扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的方針和要求。在

06年國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》

提出要“發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中‘簡、便、

驗、廉’的優(yōu)勢和作用”。08年黨中央政府工作報告中對“重點(diǎn)健全農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”作了部署，即為社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展提供了動力，又提出了新的要求。全國各級地方政府及醫(yī)藥行政機(jī)關(guān)、各大醫(yī)藥服務(wù)部門和高等醫(yī)藥院校審時度勢，把握形勢，充分認(rèn)識發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的必要性，并及時開展了工作。（發(fā)展不平衡）背景資料感謝學(xué)校的信任。選派我們于08年暑期參加了國家中醫(yī)藥管理局主辦的‘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及中醫(yī)全科類醫(yī)師高級培訓(xùn)研討班’的學(xué)習(xí)，歷時一周余，心得體會愿與同仁一起共享。明確認(rèn)識到：社區(qū)衛(wèi)生中醫(yī)藥服務(wù)是一項利國利民的工程，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)是一項全新的重要工作，關(guān)乎中醫(yī)類別全科醫(yī)療的水平，關(guān)乎中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢發(fā)揮及前途和未來。一線教學(xué)人員：加強(qiáng)對全科醫(yī)學(xué)理念的理解和滲透，加緊學(xué)習(xí)，不斷提高自身的知識水平和業(yè)務(wù)能力，注重中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)理念與所授課程內(nèi)容的有機(jī)融合；要結(jié)合本地區(qū)實際情況，把握重點(diǎn)，要中西結(jié)合、突出中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。培訓(xùn)學(xué)習(xí)目的：讓大家能夠系統(tǒng)把握中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)理念與知識和要求，熟練應(yīng)用、廣泛普及，為繁榮我區(qū)‘城市社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)’利國利民的事業(yè)做出較大貢獻(xiàn)。背景資料學(xué)習(xí)紀(jì)念領(lǐng)導(dǎo)講話教授講座主要內(nèi)容‘中醫(yī)全科醫(yī)療’的內(nèi)涵及意義‘中醫(yī)全科醫(yī)療’的回歸與升華領(lǐng)會精神、明確目標(biāo)、充滿信心積極應(yīng)對、改善現(xiàn)狀、前程光明內(nèi)涵與意義在‘Dorland’s醫(yī)學(xué)詞典中，醫(yī)學(xué)的本質(zhì)定義是‘診斷和治療疾病以及維持健康的科學(xué)的藝術(shù)’。全科醫(yī)學(xué)是以人為中心，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，向個人、家庭和社區(qū)提供連續(xù)、綜合、協(xié)調(diào)、可及的基本衛(wèi)生服務(wù)的新型醫(yī)學(xué)學(xué)科。其主要模式為：生物醫(yī)學(xué)+行為科學(xué)+社會科學(xué)。全科醫(yī)療是綜合了生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會科學(xué)等領(lǐng)域的最新研究成果，是一種以個人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍的連續(xù)性、綜合、協(xié)調(diào)、可及性的醫(yī)療保健服務(wù)。全科醫(yī)療的基本特征——基本醫(yī)療保健服務(wù)以病人為中心的整體性服務(wù)以家庭為單位進(jìn)行醫(yī)療保健以社區(qū)為服務(wù)區(qū)域以生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式為服務(wù)基礎(chǔ)以預(yù)防醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向綜合性照顧、連續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧及團(tuán)隊合作的工作方式

特征全科醫(yī)療 ?？漆t(yī)療服務(wù)人口 較少而穩(wěn)定 大而流動性強(qiáng)照顧范圍 寬 窄疾患類型 常見問題 疑難急重問題疾病階段 早期未分化 進(jìn)展階段已高度分化技術(shù)手段

簡單的無創(chuàng)檢查昂貴的高新技術(shù)診療方法 綜合 分科服務(wù)責(zé)任 持續(xù)性，由生至死 間斷性醫(yī)患關(guān)系 患者主動參與 患者被動服從服務(wù)內(nèi)容 醫(yī)防?？到逃嬃灰惑w 以診治為主服務(wù)宗旨 以健康為中心 以疾病為中心內(nèi)涵與意義全科醫(yī)師對個人和家庭提供全面性、連續(xù)性醫(yī)療保健服務(wù)，是基層醫(yī)療的一種有效形式。中蒙醫(yī)藥是我國獨(dú)具特色和優(yōu)勢的衛(wèi)生資源。中國特色社會主義衛(wèi)生發(fā)展道路，必然是現(xiàn)代醫(yī)藥和以中醫(yī)藥為代表的傳統(tǒng)民族醫(yī)藥都得到充分發(fā)展、廣泛應(yīng)用、相互學(xué)習(xí)、優(yōu)勢互補(bǔ)、相互匯聚、共同提高、服務(wù)人民、造福人類的道路。全科醫(yī)師素質(zhì)與能力——強(qiáng)烈的人文情感出色的管理能力執(zhí)著的科學(xué)精神一定的診療能力評判并治療個人心理、行為的能力掌握家庭評估及家庭治療能力具備服務(wù)社區(qū)的能力掌握社會學(xué)與倫理學(xué)方面的能力具有自我完善與發(fā)展的能力全科醫(yī)療——新的醫(yī)學(xué)模式及衛(wèi)生服務(wù)模式——

由全科醫(yī)師提供以個人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍的連續(xù)、綜合及協(xié)調(diào)可及的醫(yī)療保健服務(wù)，是近幾十年來發(fā)展起來的基層醫(yī)療保健體系，現(xiàn)已在世界上50多個國家和地區(qū)推行，尤其在許多發(fā)達(dá)國家得到醫(yī)學(xué)界和公眾的普遍認(rèn)可。中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)是以整體觀念和辨證論治思想為指導(dǎo)，立足和保持中醫(yī)學(xué)特色與優(yōu)勢，融合全科醫(yī)學(xué)模式，以人為中心、服務(wù)于城市農(nóng)村基層，集

預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、健教、計生于一體的具有中國特色的新型醫(yī)學(xué)模式。屬全科醫(yī)學(xué)范疇。內(nèi)涵與意義中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)——中醫(yī)學(xué)是具有全科特性的醫(yī)學(xué)體系中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)是對中醫(yī)的豐富和發(fā)展中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)是中國特色全科醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)主動服務(wù)于社區(qū)的全體居民(全民)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)整合內(nèi)外婦兒等?？品?wù)（全科）中醫(yī)全科開展生物-心理-社會服務(wù)模式照顧(全人）中醫(yī)全科以人為中心，兼顧家庭和社區(qū)(全面)中醫(yī)全科以防治?？到逃嬕惑w化服務(wù)(全醫(yī))中醫(yī)是不是全科醫(yī)學(xué)？

扁鵲名聞天下。過邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫(yī)；過雒陽，聞周人愛老人，即為耳目痹醫(yī)；來入咸陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫(yī)。隨俗為變。--扁鵲倉公列傳第四十五中醫(yī)全科醫(yī)療是在中醫(yī)學(xué)和全科醫(yī)學(xué)的基本理論指導(dǎo)下，整合多學(xué)科領(lǐng)域的知識和技能，以發(fā)揮中醫(yī)學(xué)特色和優(yōu)勢為根本，解決社區(qū)常見健康問題的一種基層醫(yī)療服務(wù)。中醫(yī)全科醫(yī)師是掌握中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)理論和思維，熟練運(yùn)用其知識和技能為社區(qū)群眾提供連續(xù)、綜合、可及的中醫(yī)藥服務(wù)的新型醫(yī)師。（是全科的但首先是中醫(yī)的）以社會需求為導(dǎo)向，突出中醫(yī)藥服務(wù)特色和優(yōu)勢，完善功能，拓寬領(lǐng)域，不遠(yuǎn)的將來，發(fā)展為中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施齊備、人員配備合理、功能完善，基本滿足社區(qū)居民對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。內(nèi)涵與意義主要內(nèi)容‘中醫(yī)全科醫(yī)療’的內(nèi)涵及意義‘中醫(yī)全科醫(yī)療’的回歸與升華領(lǐng)會精神、明確目標(biāo)、充滿信心積極應(yīng)對、改善現(xiàn)狀、前程光明中醫(yī)學(xué)基本理論與診療方法十分重視整體性、全面性和實用性。諸如天人合一的整體觀、內(nèi)外相應(yīng)的

疾病觀、辨證論治的診療觀、未病先防的預(yù)防觀及注重先天后天的體質(zhì)觀、講究藥療與食療的營養(yǎng)觀，強(qiáng)調(diào)形神并調(diào)的養(yǎng)生觀，均具顯著的綜合服務(wù)特點(diǎn)。全科醫(yī)學(xué)的理念可使中醫(yī)藥服務(wù)的模式進(jìn)一步得到系統(tǒng)和深化，中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的建立和發(fā)展，可以說是中醫(yī)學(xué)適應(yīng)時代和民眾需要，將中醫(yī)學(xué)特色和優(yōu)勢”螺旋上升“式的成功回歸！回歸與升華中醫(yī)學(xué)是具有全科特性的醫(yī)學(xué)體系。中醫(yī)學(xué)的“整體觀念”和“三因制宜”的診療思想，與全科醫(yī)學(xué)“四性三化”的服務(wù)理念，有很大程度上的相似性。如天人合一、內(nèi)外相因、辨證論治、未病先防以及注重先天和后天、強(qiáng)調(diào)形神并調(diào)等觀點(diǎn)，均具有顯著的綜合服務(wù)特點(diǎn)，可為全科醫(yī)學(xué)相應(yīng)的吻合點(diǎn)。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中有著新的發(fā)展空間和明顯的學(xué)科優(yōu)勢。中醫(yī)學(xué)重視醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)學(xué)倫理，稱“醫(yī)乃仁術(shù)”。為“上醫(yī)醫(yī)國，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”，把治病、救人和濟(jì)世看作三位一體。回歸與升華中醫(yī)學(xué)重視醫(yī)療技術(shù)綜合性和適宜性。認(rèn)為“留意于方術(shù)者，茍知藥而不知灸，未足以盡治療之體，知灸而不知針，未足以極表里之變，如能兼是圣賢之蘊(yùn)者，其名醫(yī)之良”。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)個人背景對健康的影響。明確指出學(xué)醫(yī)之道要“上知天文，下知地理，中知人事”；行醫(yī)之道要“入國問俗，上堂問禮，臨病人問所便”。中醫(yī)學(xué)重視醫(yī)患關(guān)系互動的重要性。認(rèn)為“病為本，工為標(biāo)，標(biāo)本不得，邪氣不服”，凡“拘于鬼神者，不可與言至德；惡于針石者，不可與言至巧；病不許治者，病必不治”?；貧w與升華中醫(yī)學(xué)主動服務(wù)于社區(qū)和家庭。傳統(tǒng)中醫(yī)的診療活動，大多有著自己的診療地域，在基層扎根，服務(wù)特定的人群，采取登堂入室的行醫(yī)方式。從某種意義上講，古代名醫(yī)大都是社區(qū)醫(yī)，而社區(qū)所具備的熟知病人情況、便于療效觀察的特點(diǎn)，也使其成為

培養(yǎng)中醫(yī)名家的場所。我們回顧中醫(yī)，發(fā)現(xiàn)在其樸素自然的思維方式、服務(wù)實踐等層次和水平遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要。故逐步建立和完善社區(qū)全科中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系，培養(yǎng)專業(yè)化的社區(qū)中醫(yī)藥隊伍，勢在必行！回歸與升華開展并完善對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行具有全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的、針對性和實用性強(qiáng)的中醫(yī)藥繼續(xù)教育制度。對社區(qū)中醫(yī)藥技術(shù)人員接受繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)考核、職稱晉升等緊密結(jié)合起來。衛(wèi)生部要求在中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置中增加中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)基本理論與技能的內(nèi)容，有條件的高等學(xué)校還要舉辦中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)研究生學(xué)位教育。依托現(xiàn)有中醫(yī)藥教育及醫(yī)療資源，建設(shè)一批社區(qū)中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)基地，積極組建中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)，培養(yǎng)一支全科醫(yī)學(xué)師資隊伍和學(xué)科帶頭人。回歸與升華加強(qiáng)隊伍建設(shè)，培養(yǎng)專業(yè)化的社區(qū)中醫(yī)藥隊伍，從

06年開始，國務(wù)院、衛(wèi)生部陸續(xù)出臺了相關(guān)的指導(dǎo)意見、管理辦法和方案及培訓(xùn)大綱，對中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)工作提出了明確的要求?；驹瓌t：堅持中西醫(yī)并重，突出中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢；堅持以社會需求為導(dǎo)向，拓寬中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域；堅持在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中，合理配置充分利用中醫(yī)藥資源，完善社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)功能；因地制宜，分類指導(dǎo)，點(diǎn)面結(jié)合，穩(wěn)步發(fā)展?；貧w與升華基本服務(wù)：一般常見病、多發(fā)病、慢性病診療和護(hù)理；家庭出診、護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)；轉(zhuǎn)診、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)及社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)等。要運(yùn)用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健理論指導(dǎo)社區(qū)居民，特別是老年人、婦女、亞健康等重點(diǎn)人群，指導(dǎo)他們以健康為中心，進(jìn)行個體化的自我養(yǎng)生保??；通過多種形式宣傳普及中醫(yī)藥預(yù)防養(yǎng)生保健，防病治病等知識，引導(dǎo)社區(qū)居民建立健康生活方式?；貧w與升華基本目的：發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)，是為了更好地發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢；豐富社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的內(nèi)涵，

提高綜合服務(wù)能力，更好地滿足人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。（老年人和慢性病患者—形成了固定需求）要注重實效，要正確把握中醫(yī)“治未病”理念的精髓，堅持高起點(diǎn)、規(guī)范化，探索完善在社區(qū)開展“治未病”的服務(wù)方式、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)項目，使社區(qū)居民真正感受到“治未病”的魅力和好處；緊抓人才培養(yǎng)及錄用，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，方便就醫(yī)，建立和諧醫(yī)患關(guān)系?；貧w與升華培訓(xùn)目標(biāo)—培養(yǎng)具有高尚的職業(yè)道德，能以人為中心，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，充分發(fā)揮中醫(yī)社區(qū)服務(wù)的優(yōu)勢，向個人、家庭與社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健教和計生指導(dǎo)的基層衛(wèi)生服務(wù)的中醫(yī)全科醫(yī)師。能夠熟練運(yùn)用中醫(yī)藥理論與方法，開展中醫(yī)藥預(yù)防、養(yǎng)生保健、康復(fù)、計生服務(wù)、健教和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，達(dá)到中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位執(zhí)業(yè)的基本要求，成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊的學(xué)科骨干?；貧w與升華培訓(xùn)對象：正在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主；通過轉(zhuǎn)制或其他形式即將進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、高等院校中醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)后擬從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的醫(yī)師或已在社區(qū)從事中醫(yī)藥工作的中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生或愿意參加規(guī)范化培訓(xùn)者。培訓(xùn)方法：根據(jù)本地區(qū)實際情況，采取脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)的集中培訓(xùn)方式。教學(xué)方法采用理論授課、臨床實踐與社區(qū)實踐相結(jié)合的方式，突出實踐技能的培訓(xùn)，合理使用現(xiàn)代化教學(xué)手段，提高教學(xué)效果?；貧w與升華培訓(xùn)內(nèi)容—1.中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)概論——

講授全科醫(yī)學(xué)理念，全科醫(yī)學(xué)相關(guān)知識與技能以及如何將中醫(yī)的特色優(yōu)勢與全科醫(yī)學(xué)相結(jié)合等。

2.醫(yī)學(xué)心理學(xué)與精神衛(wèi)生——

講授醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本知識，社區(qū)常見精神疾病防治的中醫(yī)藥基本知識，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本知識等。3.預(yù)防醫(yī)學(xué)與流行病學(xué)概論——

流行病學(xué)的基本概念，社區(qū)疾病預(yù)防策略與三級預(yù)防的概念，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)預(yù)案、工作基本方針。社區(qū)計劃免疫工作實施措施、營養(yǎng)調(diào)查等。回歸與升華4.中醫(yī)養(yǎng)生保健學(xué)——

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)基本理論和原則，中醫(yī)精神調(diào)攝、藥膳食療等養(yǎng)生保健的機(jī)理與方法，開展社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生保健的策略與步驟，中醫(yī)藥膳的配伍、制作方法與要領(lǐng)，太極拳等運(yùn)動功法及中藥養(yǎng)生的名方應(yīng)用等。5.中醫(yī)康復(fù)學(xué)——

中醫(yī)康復(fù)學(xué)的基本理論和原則，社區(qū)常見病中醫(yī)康復(fù)的基本知識，殘疾的分類及等級，社區(qū)常見疾病中醫(yī)社區(qū)康復(fù)的物理、藥物和自然療法，殘疾康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練方法等。回歸與升華6.社區(qū)基本診查技能——

中醫(yī)四診、八綱、辨證等基本理論和方法，臨床各類常用檢驗報告、x線、超聲波、心電圖的臨床意義，常規(guī)查體的規(guī)范化操作及常見病的各類檢驗報告和常見病的臨床診斷、辨證思路等。

7.中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用——

針灸、推拿、刮痧等中醫(yī)適宜技術(shù)的適應(yīng)證和應(yīng)用原則，中醫(yī)適宜技術(shù)的基本手法及其應(yīng)用。重點(diǎn)要結(jié)合本地區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)的應(yīng)用和本地區(qū)常見病和多發(fā)病實際情況，進(jìn)行有針對性的講解?；貧w與升華8.臨床常見病證及處理——

包括內(nèi)、外、婦、兒、眼、耳鼻喉科和皮膚病與性病、傳染病、急診與急救等常見病證的概念、病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)、類證鑒別及理法方藥等，轉(zhuǎn)診原則、養(yǎng)生保健、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等基本理論和基本技能等。課程要結(jié)合本地區(qū)常見病、多發(fā)病的實際情況進(jìn)行講解，講解時要將社區(qū)“六位一體”的理念貫穿始終，把疾病的預(yù)防、保健、養(yǎng)生、康復(fù)、治療及健教等融于一體，突出中醫(yī)藥優(yōu)勢特色，特別是本

地區(qū)中醫(yī)藥診療特色?；貧w與升華考核結(jié)業(yè)：分為各科考核和結(jié)業(yè)考核。各科考核全部合格，方可參加結(jié)業(yè)考核。各科考核由培訓(xùn)實施機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，結(jié)業(yè)考核由省級中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)。結(jié)業(yè)考核合格者，由省級中醫(yī)藥管理部門頒發(fā)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一格式的《中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》。

（根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H，縣級以上衛(wèi)生行政部門可適當(dāng)限制高等專科以下學(xué)歷的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作，以逐步提高全科醫(yī)學(xué)崗位新執(zhí)業(yè)者的學(xué)歷層次）回歸與升華主要內(nèi)容‘中醫(yī)全科醫(yī)療’的內(nèi)涵及意義‘中醫(yī)全科醫(yī)療’的回歸與升華領(lǐng)會精神、明確目標(biāo)、充滿信心積極應(yīng)對、改善現(xiàn)狀、前程光明領(lǐng)會精神，明確目標(biāo)發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)是探索和實踐中國特色社會主義衛(wèi)生發(fā)展道路的必然要求。中國特色的社會主義衛(wèi)生發(fā)展道路，必然是現(xiàn)代醫(yī)藥和以中醫(yī)藥為代表的傳統(tǒng)醫(yī)藥都得到充分發(fā)展、廣泛應(yīng)用、相互學(xué)習(xí)、優(yōu)勢互補(bǔ)、相互匯聚、共同提高、服務(wù)人民、造福人類的道路。只有加快發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)才能促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的全面協(xié)調(diào)健康發(fā)展。發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)，是我們國家實施中醫(yī)的“三名三進(jìn)”戰(zhàn)略的必然要求。中醫(yī)“三名三進(jìn)”戰(zhàn)略，是要培養(yǎng)名醫(yī)、創(chuàng)建名科、建設(shè)名院，推動中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。只有加快發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)，才能真正實施好此項戰(zhàn)略。領(lǐng)會精神，明確目標(biāo)領(lǐng)會精神，明確目標(biāo)發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)，是更好地滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的必然要求。據(jù)國家衛(wèi)生主管部門有關(guān)調(diào)查統(tǒng)計資料顯示，有

82%的社區(qū)居民對中醫(yī)藥診療效果表示認(rèn)可，86%的社區(qū)居民在生病后會選擇并接受中醫(yī)藥治療。老年和慢病患者對社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)已形成了固定需求。充分發(fā)揮社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)，才能豐富社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的綜合能力。中醫(yī)藥的診療特點(diǎn)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之“綜合、持續(xù)便捷、經(jīng)濟(jì)”的要求相吻合，社區(qū)是中醫(yī)藥存在和發(fā)展的堅實基礎(chǔ)；發(fā)展了社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)，才能使中醫(yī)藥在預(yù)防—醫(yī)療—保健—康復(fù)—健教—優(yōu)育等方面的特色和優(yōu)勢得到綜合而全面體現(xiàn)。領(lǐng)會精神，明確目標(biāo)主要內(nèi)容‘中醫(yī)全科醫(yī)療’的內(nèi)涵及意義‘中醫(yī)全科醫(yī)療’的回歸與升華領(lǐng)會精神、明確目標(biāo)、充滿信心積極應(yīng)對、改善現(xiàn)狀、前程光明目前社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作的主要困難和問題——一些地區(qū)對在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮中醫(yī)藥作用的必要性和重要性認(rèn)識不足、支持不夠，甚或?qū)乙呀?jīng)明確的發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的政策缺乏具體的落實措施。—社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)發(fā)展不平衡，部分中醫(yī)藥管理部門缺乏工作主動性，參與意識不強(qiáng)，調(diào)查研究不夠，基本情況不明，工作措施不力。—中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)管理不到位，中醫(yī)藥人員

缺乏相關(guān)培訓(xùn)。改善現(xiàn)狀，積極應(yīng)對目前社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作的主要困難和問題——一些社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)總體能力還不強(qiáng)，服務(wù)領(lǐng)域

不寬，特色優(yōu)勢發(fā)揮不充分，與人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求相比還有較大差距。一些社區(qū)中醫(yī)藥全科醫(yī)師人員數(shù)量不足，分布不均、學(xué)歷職稱偏低、年齡偏老化；少數(shù)社區(qū)甚或沒有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的人員，整體素質(zhì)偏低。一些社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)條件還不能適應(yīng)工作需要，不少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥基本設(shè)施設(shè)備簡陋、陳舊、滯后。改善現(xiàn)狀，積極應(yīng)對隨著全國各地中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的不斷推進(jìn)，社區(qū)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)的重要性顯現(xiàn)出來，而存在的弊端諸如理念匱乏、年齡老化、學(xué)歷職稱偏低等問題亟待解決。從中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生工作發(fā)展情況看，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，是發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項重大基礎(chǔ)性工作和緊迫任務(wù)，是在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的

重要舉措。改善現(xiàn)狀，積極應(yīng)對堅決貫徹中央的各項政策要求，加強(qiáng)并加緊工作，加大社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的工作力度，這樣做既對社會、對人民負(fù)責(zé)，又可為中醫(yī)學(xué)子就業(yè)開辟路徑。中醫(yī)藥管理及相關(guān)部門應(yīng)統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，實現(xiàn)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)全覆蓋。需要立足于對現(xiàn)有中醫(yī)藥資源的合理調(diào)整和配置，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有計劃有步驟地建立健全社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

改善現(xiàn)狀，積極應(yīng)對加強(qiáng)隊伍建設(shè)，培養(yǎng)專業(yè)化的社區(qū)中醫(yī)藥隊伍。緊抓人才培養(yǎng)、吸引和使用三個重要環(huán)節(jié)，逐步建立和完善社區(qū)中醫(yī)藥人員培養(yǎng)體系，把培訓(xùn)與任職、晉升及效益等制度銜接起來，為社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展提供高素質(zhì)人才隊伍的支持。要適時探索開展中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，推進(jìn)中醫(yī)類別全科醫(yī)師的培養(yǎng)。逐步提高社區(qū)中醫(yī)藥隊伍的學(xué)歷層次，吸引和鼓勵高等中醫(yī)藥院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服