房顫病因檢查與治療

房顫病因檢查與治療何謂房顫強有力且穩(wěn)定的心跳是人體健康的核心，房顫則是擾亂心律的疾病什么是房顫房顫的生理過程心臟電系統(tǒng)短暫失靈使上腔體（心房）抖動或曰心房肌纖維顫動，進而導致下腔體（心室）不規(guī)則搏動房顫的危害性增加發(fā)生腦卒中和心衰的風險2021/4/272有關病因、檢查與治療的視頻指南對于許多人來說，房顫并不引起明顯的征兆常見的癥狀包括：脈澀，不平穩(wěn)的脈搏 Anunevenpulse心跳狂亂、連續(xù)撞擊 Aracingorpoundingheart心慌 Afeelingthattheheartisfluttering胸痛 Chestpain警示癥兆：脈澀2021/4/273有關病因、檢查與治療的視頻指南正常心律的形成來自竇房（SA）節(jié)點的電信號啟動每次心跳AV節(jié)點中繼該信號，從而使心臟的四個腔體以完美的韻律驅動血液正常心律與心肌纖維顫動2021/4/274有關病因、檢查與治療的視頻指南心肌纖維性顫動房顫情形下，心房若干區(qū)域引發(fā)異常電信號這些混亂的信號使得上腔體（心房）快速顫動太多的信號傳遞到下腔體（心室），導致心室收縮不規(guī)則進而引起快速不規(guī)則心率100-175次/分，正常心率為60-100次/分正常心律與心肌纖維顫動2021/4/275有關病因、檢查與治療的視頻指南飄忽不定的心跳在體內衰耗很大，會引起若干問題：頭暈 Dizziness呼吸暫停 Breathlessness虛弱和極度疲勞 Weaknessandfatigue暈厥 Fainting警示征兆：頭暈2021/4/276有關病因、檢查與治療的視頻指南血塊形成與腦卒中如果心臟不能正常收縮，血液可能淤積成塊血塊可能會通過血循環(huán)到達大腦引起腦卒中（中風）在心臟瓣膜健康的人群中，房顫使發(fā)生中風的風險增加到大約6倍房顫引發(fā)中風的風險甚至比心臟瓣膜缺損可能引發(fā)中風的風險更大房顫與腦卒中2021/4/277有關病因、檢查與治療的視頻指南房顫并非總是緊急的，但如遇以下癥狀需要呼叫911：嚴重的胸痛 Severechestpain脈搏不穩(wěn)且感覺眩暈

Unevenpulseandfeelingfaint中風的征兆，如像失去知覺或口齒含混 Numbnessorslurredspeech何時尋求急救2021/4/278有關病因、檢查與治療的視頻指南最常見的房顫觸發(fā)因子是源自心臟的疾病，包括：高血壓，冠心病，心臟病發(fā)作，心力衰竭，心臟瓣膜問題其他原因包括：甲狀腺機能障礙，嚴重感染——例如肺炎什么引起房顫2021/4/279有關病因、檢查與治療的視頻指南以下因素超出你的控制，然而會增加發(fā)病風險男性白種人超過60歲有家族房顫病史你無法控制的風險因素2021/4/2710有關病因、檢查與治療的視頻指南你的生活方式和習慣影響患病風險肥胖，肺病某些處方藥，如像舒喘靈（β-腎上腺素受體興奮劑）興奮劑，包括違禁藥，過多吸食尼古丁、咖啡因、酒精你能夠控制的風險因素2021/4/2711有關病因、檢查與治療的視頻指南心臟手術可能誘發(fā)房顫冠狀動脈搭橋術或其他類型的心臟手術可能觸發(fā)房顫65歲以上的人風險更大術后出現(xiàn)房顫會增加其他并發(fā)癥風險所幸的是，此種房顫通常是短暫的心臟手術也可能是觸發(fā)因子2021/4/2712有關病因、檢查與治療的視頻指南單純性心房纖顫無已知觸發(fā)因素而心房出現(xiàn)肌纖維顫動，稱為單純房顫在65歲以下的人中更常見心臟通常會自己恢復到正常韻律如果心動過速并引起不良癥狀，則需要治療建議于75歲以上的人對單純房顫進行治療，以降低中風風險單純房顫2021/4/2713有關病因、檢查與治療的視頻指南最可信的測試方法是心電圖（EKG）無痛記錄心臟的電活動，揭示心律的異常情況可在檢查室完成測試也可佩戴設備，連續(xù)24小時或更久地記錄心臟活動房顫的診斷：心電圖2021/4/2714有關病因、檢查與治療的視頻指南EKG檢查發(fā)現(xiàn)問題后，需要進一步檢查超聲心動圖，檢查是否存在瓣膜損傷或心力衰竭負荷測試（stresstest），可以顯示心臟運行情況如何醫(yī)生還可能要求進一步檢查，查看是否存在觸發(fā)房顫的其它疾病房顫的其它檢查2021/4/2715有關病因、檢查與治療的視頻指南病情發(fā)展剛起病時，房顫癥狀會來來去去不規(guī)則心律持續(xù)時間可能從幾秒到幾周最終，房顫會變?yōu)槌掷m(xù)的，即心律一直不規(guī)則如果房顫系甲狀腺問題、肺病及其他可治療的疾病引發(fā)的，則一旦疾病治愈，房顫也隨之消失房顫的病程2021/4/2716有關病因、檢查與治療的視頻指南心臟復律在某種情況下，醫(yī)生可能會設法恢復正常心律可采用電擊法，或者藥物治療如果房顫已經持續(xù)48小時以上，心臟復律可能增加中風風險，此時需要先服用數(shù)周血液稀釋藥物再執(zhí)行相應復律步驟治療：心臟復律2021/4/2717有關病因、檢查與治療的視頻指南藥物控制病癥如果癥狀輕微，或心臟復律后再出現(xiàn)房顫，醫(yī)生推薦藥物控制心律控制藥物幫助調節(jié)心律 Rhythm-controlmedicines速率控制藥物防止心跳過快 Rate-controlmedicines抗凝血藥物幫助降低中風風險 Warfarinordailyaspirin

治療：藥物2021/4/2718有關病因、檢查與治療的視頻指南射頻消融術 RadiofrequencyAblation如果心臟復律和藥物不能控制房顫癥狀，可選擇射頻消融該手術利用射頻能量毀損引起異常電信號的心臟組織無須開胸但仍然存在某些風險僅對那些癥狀嚴重，而采用其他治療無效的患者推薦治療：消融術2021/4/2719有關病因、檢查與治療的視頻指南迷宮術 MazeProcedure一種稱為迷宮程序的外科手術可以治愈心房顫動醫(yī)生以小切口形式在心房內創(chuàng)建疤痕組織這些疤痕組織阻斷引起房顫的異常電信號通常是開胸完成手術；但某些醫(yī)療中心現(xiàn)已提供最低限度使用器械（minimallyinvasive）的體內外科手術替代選擇治療：手術2021/4/2720有關病因、檢查與治療的視頻指南起搏器電池供電的小裝置，通過連續(xù)發(fā)射電信號調節(jié)你的心率例如，可以幫助那些心率很慢的人緩解疲勞、氣短等癥狀做消融術后，同樣需要安裝起搏器在胸腔植入起搏器被認為是一臺小手術，通常只需大約一小時治療：起搏器2021/4/2721有關病因、檢查與治療的視頻指南許多人認為房顫對他們的日常生活沒有影響另外的人則感覺必須進行各種治療以應對種種不適虛弱，氣短，眩暈對房顫患者最關鍵的是采取預防措施以減少中風風險心房顫動：展望2021/4/2722有關病因、檢查與治療的視頻指南保護心臟病的健康習慣同樣可預防房顫食用營養(yǎng)膳食，包括魚有規(guī)律地鍛煉控制血壓避免吸煙預防心房顫動2021/4/2723有關病因、檢查與治療的視頻指南在出現(xiàn)明顯征兆前，房顫也可能導致中風或其他嚴重問題國家腦卒中協(xié)會推薦為了早期發(fā)現(xiàn)不規(guī)則心跳，每月檢查一次脈搏特別是，如果你滿了5