第二講 閱讀障礙的診斷與干預(yù)

第二講閱讀障礙第一節(jié)閱讀障礙的定義第二節(jié)閱讀障礙的診斷第三節(jié)閱讀障礙的干預(yù)編輯課件案例：今年上三年級(jí)的悅悅，語文聽寫成績很差，剛學(xué)過的字很快就忘記，讀書速度很慢，閱讀時(shí)老是漏字、讀錯(cuò)字、跳行，讀不成句子，而且讀完之后不知道什么意思，不太記住。數(shù)學(xué)題方面家長講題能理解，但自己做時(shí)容易出錯(cuò)。當(dāng)爸爸帶悅悅到兒童教育工作室經(jīng)過綜合的測試評(píng)估后，發(fā)現(xiàn)悅悅的閱讀能力和識(shí)字量水平，僅相當(dāng)于一年級(jí)孩子的水平。編輯課件第一節(jié)閱讀障礙的定義一、閱讀障礙的定義顯著的識(shí)字及閱讀理解缺陷，該缺陷不能用精神發(fā)育遲滯或不充分的學(xué)校教育來解釋，也不是視覺或聽覺缺陷或存在著神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致；其口頭閱讀的特點(diǎn)是省略、歪曲及替代或閱讀速度慢而不連貫，其閱讀理解也收到損害。編輯課件究競落后到什么程度才算是閱讀障礙呢?一般是以閱讀成績落后于一到兩個(gè)年級(jí)的分?jǐn)?shù)作為標(biāo)準(zhǔn)，也就是說，診斷閱讀障礙是以標(biāo)準(zhǔn)化的閱讀測驗(yàn)測試兒童，發(fā)現(xiàn)兒童在平均成績上低于其他同齡兒童，只達(dá)到低年級(jí)兒童的平均水平。

編輯課件二、閱讀障礙兒童的表現(xiàn)(1)認(rèn)字與記字困難重重，剛學(xué)過的字就忘記；(2)聽寫成績很差；(3)朗讀時(shí)增字與減字；(4)朗讀時(shí)不按字閱讀，而是按自己的想法閱讀；(6)閱讀速度慢；(7)逐字閱讀或以手指協(xié)助；(8)說作文可以，但寫作文過于簡單，內(nèi)容枯燥；(9)經(jīng)常搞混形近的字，如把“視”與“?！迸?；(10)經(jīng)常搞混音近的字；(11)學(xué)習(xí)拼音困難，經(jīng)常把Q看成O；(12)經(jīng)常顛倒字的偏旁部首；(13)愛做數(shù)學(xué)計(jì)算題，不愛閱讀和學(xué)習(xí)語文。

編輯課件三、閱讀障礙的兩個(gè)類型字詞解碼障礙：對(duì)漢字的音、形、義之間的關(guān)系轉(zhuǎn)換中存在困難。(1)記不住字，或者記字效果特別差，(2)書寫速度侵；(3)對(duì)漢字組詞很困難；(4)默寫成績差。閱讀理解障礙：表現(xiàn)為形音、形義識(shí)別障礙，閱讀流暢性、正確性差和理解困難。(1)智力正?；虺?，這可以到專業(yè)機(jī)構(gòu)去鑒定；(2)記字水平正常，能夠基本上認(rèn)識(shí)課文里面的字詞；(3)閱讀課文后，計(jì)他回憶課文的內(nèi)容，回憶內(nèi)容過少；(4)閱讀理解測試成績處于后10%。編輯課件第二節(jié)閱讀障礙的診斷一、閱讀障礙評(píng)定模式二、閱讀障礙的評(píng)估測驗(yàn)編輯課件一、閱讀障礙評(píng)定模式（一）閱讀成就差異模式：智力在中等以上，閱讀成績明顯低于其智力水平，可診斷為閱讀障礙。1.不一致鑒別法：以兒童的閱讀成績與其智力水平之間的登異來進(jìn)行鑒別。2.低成就定義鑒別法：閱讀成績與其所處年級(jí)或年齡之間閱讀成績上的差異來篩選，通常是低與1.5-2個(gè)標(biāo)推差以上，被認(rèn)為是閱讀障礙。3.智力測驗(yàn)與評(píng)估相結(jié)合鑒別法：第一階段教師和家長對(duì)學(xué)生的閱讀水平和智力水平進(jìn)行評(píng)估‘第二階段運(yùn)用測驗(yàn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行診斷。編輯課件

一、閱讀障礙評(píng)定模式（二）閱讀障礙成分模式理論前提：閱讀過程包含字詞識(shí)別與語言理解兩個(gè)潛在的獨(dú)立成分，聽力理解和閱讀理解存在顯著相關(guān)。程序：首先實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化閱讀理解測驗(yàn)與聽力理解測驗(yàn)，并進(jìn)行相關(guān)性檢驗(yàn)，若顯著相關(guān)，則表明聽力理解成績可以預(yù)測閱讀理解成績。其次，將閱讀理解和聽力理解測驗(yàn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)分，然后推導(dǎo)出聽力理解對(duì)閱讀理解的線性回歸方程。最后，根據(jù)已建立的線性回歸方程計(jì)算出聽力理解所預(yù)期的閱讀理解成績，并根據(jù)聽力理解所預(yù)期的閱談理解成績和個(gè)體實(shí)際閱讀理解成績之間的“差異”進(jìn)行閱讀障礙檢測及亞類型鑒定。編輯課件具體標(biāo)準(zhǔn)如下：閱讀理解成績VS年級(jí)平均分聽力理解成績VS年級(jí)平均分實(shí)際閱讀理解成績VS預(yù)期閱讀理解成績鑒定結(jié)果低，1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差達(dá)到或超過1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差低，1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上字詞識(shí)別障礙低，1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差低，1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差差異不顯著閱讀理解障礙低，1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差低，1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差低，1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上普遍認(rèn)知缺陷型編輯課件（三）認(rèn)知加工模式PASS理論（戴斯(Das）：Planning(計(jì)劃)Attention(注意)—Simultaneous(同時(shí)性)—Successive(繼時(shí)性)的縮寫。閱讀障礙是一種認(rèn)知過程障礙，即在計(jì)劃、注意、同時(shí)性和繼時(shí)世操作的一個(gè)或幾個(gè)方面出現(xiàn)了困難。戴斯—納格利爾里認(rèn)知評(píng)估系統(tǒng)(簡稱CAS)。該量表由12種任務(wù)類型構(gòu)成4個(gè)分測驗(yàn)，每一個(gè)分測驗(yàn)有3種任務(wù)。計(jì)劃過程是智力落后最嚴(yán)重的缺陷；注意力缺陷的個(gè)體最顯著的是注意力缺陷，閱讀障礙個(gè)體最明顯的是同時(shí)性與繼時(shí)性加工障礙。編輯課件（四）干預(yù)應(yīng)答模式（RTI）RTI(ResponsivenesstoIntervention)：在提供有質(zhì)量保證的短期干預(yù)訓(xùn)練基礎(chǔ)上，通過觀察個(gè)體對(duì)于干預(yù)的反應(yīng)性來鑒別不同的閱讀困難，進(jìn)一步提出教育干預(yù)的建議。鑒別三個(gè)階段：1.先實(shí)施班級(jí)／年級(jí)評(píng)估，以確認(rèn)教學(xué)環(huán)境條件是否足以促進(jìn)兒童的學(xué)習(xí)和發(fā)展。2.找出班級(jí)中的落后者，即對(duì)現(xiàn)有教學(xué)環(huán)境和條件應(yīng)答不良的個(gè)體。3.由教師或其他專業(yè)工作者對(duì)班級(jí)中的落后兒童給予調(diào)整性訓(xùn)練，進(jìn)一步監(jiān)控其發(fā)展。編輯課件二、閱讀障礙評(píng)估測驗(yàn)（一）正式評(píng)估測驗(yàn)1.朗讀評(píng)估測驗(yàn)2.朗讀習(xí)慣、朗讀習(xí)慣、朗讀錯(cuò)誤3.默讀評(píng)估測驗(yàn)（二）非正式評(píng)估測驗(yàn)編輯課件第三節(jié)閱讀障礙的干預(yù)一、字詞解碼障礙的干預(yù)1.語音意識(shí)訓(xùn)練：音素訓(xùn)練2.音-形對(duì)照規(guī)則的訓(xùn)練：用于培養(yǎng)編碼技能。3.單詞認(rèn)讀訓(xùn)練：解碼、類比、預(yù)測、記憶（針對(duì)熟悉的字詞）二、閱讀理解障礙的干預(yù)1.組織策略：常用故事法2.自我調(diào)節(jié)策略3