外科臟器衰竭測(cè)試題附答案

外科臟器衰竭測(cè)試卷附答案1．多系統(tǒng)器官衰竭中第一個(gè)受累的器官往往是()A．心B．腎C．腦D．肝E．肺(正確答案)2．急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因是()A．創(chuàng)傷和手術(shù)(正確答案)B．腎動(dòng)脈狹窄C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡D．氨基糖苷類抗生素E．泌尿系結(jié)石3．腎缺血，腎小球?yàn)V過(guò)基本停止時(shí)的收縮壓一般低于()A．60mmHg(正確答案)B．70mmHgC．80mmHgD．90mmHgE．100mmHg4．腎缺血導(dǎo)致的腎衰，其尿少的主要原因是()A．濾液反流B．腎小球?yàn)V過(guò)率降低(正確答案)C．腎小管阻塞D．腎小管破壞E．腎小管通透性增高5．少尿指成人24小時(shí)尿量少于()A．100mlB．200mlC．300mlD．400ml(正確答案)E．500ml6．無(wú)尿指成人24小時(shí)尿量少于()A．0mlB．5omlC．60mlD．80mlE．100ml(正確答案)7．下列哪種損傷易合并急性腎功能衰竭()A．挫傷B．沖擊傷C．腹部穿通傷D．?dāng)D壓傷(正確答案)E．切割傷8．容易引起急性腎功能衰竭的外傷是()A．嚴(yán)重?cái)D壓傷(正確答案)B．關(guān)節(jié)扭傷C．創(chuàng)傷性窒息D．嚴(yán)重裂傷E．嚴(yán)重頭皮撕脫傷9．急性腎功能多尿期多尿的主要原因是()A．腎缺血得到糾正，吸收及濃縮功能未健全(正確答案)B．輸液多C．利尿藥的應(yīng)用D．腎小管上皮細(xì)胞繼續(xù)壞死E．腎小球?yàn)V過(guò)率下降而水增加10．急性腎功能少尿期的臨床表現(xiàn)中，下列最為嚴(yán)重的是()A．出血B．酸中毒、氮質(zhì)血癥C．高鉀血癥、水中毒(正確答案)D．低鈉血癥、低氯血癥E．高鎂血癥、高磷血癥11．急性腎衰引起腎后性腎衰的常見(jiàn)原因是()A．?dāng)D壓傷B．藥物中毒C．嚴(yán)重休克D．?dāng)⊙YE．雙側(cè)輸尿管結(jié)石(正確答案)12．急性腎功能少尿期的主要死亡原因?yàn)?)A．低鈉血癥B．低鉀血癥C．高鉀血癥(正確答案)D．高鎂血癥E．代謝性酸中毒13．急性腎功能衰竭少尿期最嚴(yán)重需緊急處理的水、電解質(zhì)失調(diào)是()A．水中毒B．高鉀血癥(正確答案)C．低鈉血癥D．高鎂血癥E．低鈣血癥14．腎性急性腎功能衰竭時(shí)尿比重為:()A．升高，在1.020以上B．1.010～1.014之間(正確答案)C．無(wú)明顯變化D．輕度升高E．固定在1.020左右15．多系統(tǒng)器官衰竭是指急性疾病過(guò)程中同時(shí)或序貫繼發(fā)()A．一個(gè)以上的系統(tǒng)或器官發(fā)生功能衰竭B．二個(gè)以上的系統(tǒng)或器官發(fā)生功能衰竭(正確答案)C．三個(gè)以上的系統(tǒng)或器官發(fā)生功能衰竭D．三個(gè)以上的系統(tǒng)或器官同時(shí)或相繼發(fā)生功能衰竭E．許多個(gè)系統(tǒng)或器官發(fā)生功能衰竭16．急性腎功能衰竭多尿期，最主要的并發(fā)癥是()A．低鎂血癥B．高氯血癥C．高鈣、低磷血癥D．低血鉀和感染(正確答案)E．高血鈉和感染17．急性腎功衰少尿期可出現(xiàn)的血生化變化是()A．高鉀、高鈉、高磷、高鈣、低鎂、低氯B．高鉀、低鈉、低磷、低鈣、高鎂、低氯C．高鉀、低鈉、高磷、低鈣、高鎂、低氯(正確答案)D．高鉀、高鈉、低磷、高鈣、低鎂、低氯E．高鉀、高鈉、高磷、高鈣、高鎂、高氯18．急性腎功衰少尿期補(bǔ)液量的公式是()A．顯性失水＋非顯性失水B．顯性失水＋非顯性失水＋前24小時(shí)尿量C．顯性失水＋非顯性失水－24h尿量D．顯性失水＋非顯性失水＋內(nèi)生水E．顯性失水＋非顯性失水－內(nèi)生水(正確答案)19．急性腎衰透析療法的指征是()A．血鉀蛋白氮每日增加10mg%B．低鈉血癥C．血鉀＞6.5mmol/L，血肌酐＞442umol/L，水中毒(正確答案)D．低鈣抽搐E．CO2CP＜30vol%20．急性腎功能衰竭多尿期開始的指標(biāo)是()A．尿量每日增加100毫升B．24小時(shí)尿量增加至400毫升(正確答案)C．24小時(shí)尿量達(dá)3000毫升D．24小時(shí)尿量達(dá)1000毫升E．24小時(shí)尿量達(dá)5000毫升21．一女性患者，經(jīng)逆行腎盂造影后，突然發(fā)生少尿型急性腎功衰，可能原因?yàn)?)A．腎血管痙攣B．輸尿管痙攣C．藥物中毒D．血塊堵塞輸尿管E．藥物過(guò)敏所致輸尿管水腫(正確答案)22．急性腎功衰多尿期，每日補(bǔ)液量應(yīng)為()A．每日生理量+前日尿量B．每日生理量+顯性失水C．每日生理量+顯性失水+非顯性失水D．前日尿量E．前日尿量的2/3或1/2(正確答案)23．急性雙側(cè)尿路梗阻所致急性腎功能衰竭，最先出現(xiàn)的癥狀是()A．全身水腫B．高血鉀癥C．代謝性酸中毒D．無(wú)尿(正確答案)E．尿毒癥24．失血性休克病人，發(fā)生尿少(10ml/h)，尿比重為1.013，最可能的原因是()A．抗利尿激素分泌增加B．醛固酮分泌增加C．血容量不足，腎小球灌注不足D．急性腎前性尿少E．急性腎功能衰竭(正確答案)25．對(duì)ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的措施是()A．血?dú)夥治?正確答案)B．呼吸功能監(jiān)測(cè)C．血?jiǎng)恿W(xué)監(jiān)測(cè)D．拍X線胸片E．心電圖監(jiān)測(cè)26．急性腎功衰多尿期的主要死亡原因是()A．高鉀血癥B．失水C．低鉀血癥或感染(正確答案)D．低鈉血癥E．左心衰竭27．急性腎功能衰竭的少尿期出現(xiàn)的低鈉血癥，下列諸原因中通常哪個(gè)最重要()A．丟失性低鈉B．稀釋性低鈉(正確答案)C．鈉轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)D．腎小管對(duì)鈉重吸收減少E．代謝性酸中毒28．有助于對(duì)腎功能不全與缺水所引起的少尿較有價(jià)值的鑒別是()A．血鉀B．尿比重C．紅細(xì)胞壓積D．尿鉀濃度E．補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)(正確答案)29．治療ARDS最有效的方法是()A．治療原發(fā)病B．維持循環(huán)C．治療感染D．呼氣終末正壓通氣或間歇性強(qiáng)制通氣(正確答案)E．應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素30．急性腎衰病人少尿期或無(wú)尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是()A．體內(nèi)內(nèi)生水多B．抗利尿激素增加C．鈉潴留D．酸中毒E．未嚴(yán)格限制水鈉的攝入(正確答案)31．急性腎功衰多尿期的多尿是由于()A．腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全B．電解質(zhì)潴留過(guò)多C．少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用D．水潴留過(guò)多E．以上均是(正確答案)32．關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的敘述，下列哪項(xiàng)不對(duì)()A．多為原有肺病基礎(chǔ)上發(fā)生急劇呼吸困難(正確答案)B．有全身缺氧表現(xiàn)C．需選用機(jī)械正壓通氣D．普通供氧常不能緩解缺氧E．進(jìn)展期X胸片有廣泛性點(diǎn)片狀陰影33．成人呼吸窘迫綜合征，下列哪項(xiàng)不對(duì)()A．長(zhǎng)時(shí)間高濃度供氧(正確答案)B．應(yīng)用呼氣終末正壓通氣C．控制入水量，防止肺水腫D．酌情選用心血管藥物E．防治感染34．預(yù)防成人呼吸窘迫綜合征，治療原發(fā)病的過(guò)程中，應(yīng)注意的問(wèn)題，下列哪項(xiàng)不正確()A．及時(shí)正確地處理休克和創(chuàng)傷B．及時(shí)有效地控制感染C．避免輸入陳舊庫(kù)血D．應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧(正確答案)E．避免輸液過(guò)量35．急性胃粘膜損害的主要臨床表現(xiàn)為()A．腹痛、腹瀉B．惡心、嘔吐C．嘔血、黑便(