危重病人搶救制度及醫(yī)囑查對制度測試題附答案_第1頁
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危重病人搶救制度及醫(yī)囑查對制度測試卷附答案一、單選題(共30題,每題2分)1、按醫(yī)囑處理原則:先備用醫(yī)囑,后長期醫(yī)囑先備用醫(yī)囑,后臨時醫(yī)囑先臨時醫(yī)囑,后備用醫(yī)囑先臨時醫(yī)囑,后長期醫(yī)囑(正確答案)2、長期醫(yī)囑保留時間為()24小時以上(正確答案)18小時12小時以上12小時以內24小時以內3、臨時醫(yī)囑()24小時以內,可多次執(zhí)行24小時以內,只執(zhí)行一次(正確答案)12小時以內,可多次執(zhí)行12小時以內,只執(zhí)行一次4、危重病人搶救時正確的做法是()立即報告上級醫(yī)師,待其到場后積極搶救。沒有主治以上醫(yī)師時,由護士長主持搶救。搶救急會診時,被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達現場時,值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救,但要電話告知邀請科室。遇重大搶救、突發(fā)事件應按相關預案組織搶救并及時報告。(正確答案)5、在醫(yī)生未到達之前,護士不可離開病人,應立即予以急救處理,除()外給藥(正確答案)建立靜脈通道人工呼吸和胸外心臟按壓、配血6、在危重病人的搶救中應認真做好搶救病人的各項基礎護理及生活護理。若遇到煩躁、昏迷、及神志不清者,應()確保病人安全。加床檔并采取保護性約束,(正確答案)給予鎮(zhèn)靜藥物讓家屬安慰呼叫醫(yī)生解決7、判斷胸外心臟按壓有效最簡便可靠的方是()觸及頸動脈。(正確答案)觸及橈動脈觀察尿量變化觀察神志8、關于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,下列說法哪些是錯誤的?()護士執(zhí)行前必須復述一遍,確認無誤后執(zhí)行保留安瓶以備事后查對先施救后運送護理記錄單有空時記錄(正確答案)來不及記錄護理記錄單的,可于搶救后6小時內據實補記,并加以說明9、現場快速評估患者病情時,應先首先判斷()意識(正確答案)氣道呼吸循環(huán)10、搶救記錄要求及時、準確、完整,在搶救過程中,應按規(guī)定做好各項搶救,搶救結束后()小時內補醫(yī)囑及搶救記錄。A.2B.6(正確答案)C.8D.1211、搶救患者時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,()須大聲復讀一遍,醫(yī)生確認,回復正確然后執(zhí)行。處理醫(yī)囑者執(zhí)行醫(yī)囑者(正確答案)值班護士組長12、關于注射輸液時哪種說法不對()多種藥物配伍時,只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符。(正確答案)凡需做過敏試驗的藥物,首次注射前要了解過敏試驗情況。輸液后再次核對床號、姓名,控制滴速并記錄,按時巡視,注意用藥后反應。配藥后,要核對空安瓿與輸液標簽的藥名、劑量,還要查藥品質量,有無混濁和雜質。13、急危重患者搶救完成應在()小時內將搶救記錄記入病歷。456(正確答案)714、危重患者優(yōu)先入院搶救,由首診()、()護送,后補辦住院手續(xù)。A.接診醫(yī)生、家屬B.護士、家屬C.接診醫(yī)生、護士(正確答案)15、急救車內的藥品有效期至少在:()一個月以內一個月以上三個月以上六個月以上(正確答案)16、口頭醫(yī)囑執(zhí)行后,需保留藥物空安瓿,()核對后方可棄去A、單人B、雙人(正確答案)C、三人D、無需核對17、查對的目的規(guī)范護理查對工作確保所執(zhí)行的診療護理活動準確無誤保障醫(yī)療安全以上都是(正確答案)18、()情況下,醫(yī)生可下達口頭醫(yī)囑。A、搶救患者時(正確答案)B、隨時C、夜班時D、新收患者時19、所有醫(yī)囑、執(zhí)行單須經()核對后方可執(zhí)行A、第一人B、第二人(正確答案)C、第三人D、第四人20、核對患者身份時,必須()A.直呼患者姓名B.詢問患者姓名(正確答案)C.直呼患者床號D.詢問患者床號21、護士查對醫(yī)囑內()A.查對醫(yī)囑的執(zhí)行日期B.查對醫(yī)囑的執(zhí)行時間C.患者的姓名D.患者的床號、住院號E.以上均是(正確答案)22、服藥、注射、輸液前必須執(zhí)行()A.三查七對(正確答案)B.三查八對C.四查九對D.三查六對23、護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時的順序是()A、先加以復述、經醫(yī)生確認、再經兩人核對后執(zhí)行,最后記錄(正確答案)B、先記錄、再經兩人核對后方可執(zhí)行C、先記錄、加以復述、經醫(yī)生確認、再經兩人核對后方可執(zhí)行D、搶救病人要緊,直接執(zhí)行24、備藥前不得使用的情況有()A.水劑無變質B.安瓿、注射液有裂痕(正確答案)C.密封鋁蓋無松動D.藥物無渾濁或絮狀物25、“手腕帶”作為身份識別的標識適用一下哪項()A.門診病人B.探視人員C.住院病人(正確答案)D.陪護人員26、搶救室的藥品、器材應()A.定位放置B.專人保管C.定期檢查D.保持完好狀態(tài)E.以上均是(正確答案)27、輸血前,需經()查對。A.一人B.兩人(正確答案)C.三人D.四人28、血液自血庫取出后在室溫放置時間不超過()小時2小時3小時4小時(正確答案)5小時29、血小板應在多少分鐘內輸完30分鐘(正確答案)1小時2小時3小時30、輸血后將血袋送回血庫至少保存()。A.6小時B.12小時C.24小時(正確答案)D.48小時二、多選題(共10題,每題2分)1、備藥前需要查對哪些內容?檢查藥品質量,藥液有無渾濁和絮狀物(正確答案)水劑、片劑注意有無變質(正確答案)安瓿、注射液瓶有無裂痕(正確答案)密封鋁蓋有無松動;輸液袋有無漏水(正確答案)2、急救用品必須實行五定:定數量品種(正確答案)定點放置(正確答案)定人管理(正確答案)定期消毒滅菌(正確答案)定期檢查維修(正確答案)3、參加危重患者搶救的醫(yī)護人員必須熟悉搶救措施,護士備齊搶救物品,()。明確分工(正確答案)緊密合作(正確答案)各司其職(正確答案)堅守崗位(正確答案)4、輸血查對制度包括輸血前患者查對:須由兩名醫(yī)護人員核對發(fā)血報告單上患者床號、姓名、住院號、血型、血量;核對供血者的血型與病人的交叉相容試驗結果;核對血袋上標簽的姓名、獻血編號、血型與發(fā)血報告單上是否相符。(正確答案)血液自血庫取出后勿振蕩,勿加溫,勿放入冰箱速凍,在室溫放置時間不超過2小時。輸血完畢,《發(fā)血報告單》隨病歷歸檔,并將血袋送回輸血科至少保存1天。(正確答案)在血液輸注過程中不得添加任何藥物。(正確答案)血制品從輸血科取出后,須在4小時內輸完,新鮮冰凍血漿及冷沉淀以患者能耐受的較快速度輸入,血小板在30分鐘內輸完。(正確答案)5、取血后,在治療室兩人核對()A.醫(yī)囑單、(正確答案)B.配血記錄單、(正確答案)C.血袋標簽上的血袋號(正確答案)D.血袋標簽上的有效期(正確答案)6、查輸血裝置檢查內容()A查有效期(正確答案)B查包裝有無漏氣、污染。(正確答案)C查裝置是否完整無缺。(正確答案)D查包裝有無污染(正確答案)7、服藥、注射、輸液查對制度正確的是擺藥后必須經第二人核對方可執(zhí)行。(正確答案)過期藥品、有效期和批號如不符合要求或標簽不清者,不得使用。(正確答案)備藥前要檢查藥品質量,水劑、片劑注意有無變質,安瓿、注射液瓶(袋)有無裂痕;密封鋁蓋/膠有無松動;輸液袋有無漏水;藥液有無渾濁和絮狀物。(正確答案)易致過敏藥物,給藥前應詢問有無過敏史(正確答案)8、“三查七對”中的三查包括哪幾項?服藥、注射、處置擺藥前(正確答案)服藥、注射、處置中(正確答案)服藥、注射、處置后(正確答案)評估時9、輸血“八對”內容包括患者科室、姓名、住院號(正確答案)血袋編號(正確答案)血液種類和血量(正確答案)患者年齡血型和交叉配血試驗結果(正確答案)10、飲食查對制度包括以醫(yī)囑單為依據,核對患者床頭飲食標志,查對住院號、姓名、飲食種類,并向患者宣教治療膳食的臨床意義及注意事項。(正確答案)發(fā)放飲食前,查對飲食種類與床頭卡的飲食種類是否相符,并告知飲食注意事項。(正確答案)對禁食及禁食不禁藥等特殊飲食患者,應在床頭牌設有醒目標識,并告訴患者或家屬禁食的原因和時限。(正確答案)特殊飲食的患者,其家屬送來的食物,需經醫(yī)護人員檢查后方可食用。(正確答案)三、判斷題(共10題,每題2分)1、夜班護士能執(zhí)行醫(yī)生的電話口頭醫(yī)囑,次日晨補醫(yī)囑對錯(正確答案)2、在非搶救情況下,護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑對(正確答案)錯3、當患者出現生命危險時,醫(yī)生未到前,護士應根據病情給予力所能及的搶救措施,如及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道,行人工呼吸和心臟按壓。對(正確答案)錯4、搶救患者時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須大聲復述一遍,確認無誤后執(zhí)行。A.對(正確答案)B.錯5、凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,應交接清楚,并在交班記錄上注明。對(正確答案)錯6、執(zhí)行醫(yī)囑前必須認真閱讀醫(yī)囑內容,確認患者的床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度、有效期無誤后再執(zhí)行。對(正確答案

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