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《愛(ài)迪生救媽媽》急性闌尾炎的治療體針(之一)(一)取穴主穴:闌尾穴、足三里、阿是穴。配穴:惡心嘔吐加上脘、內(nèi)關(guān);發(fā)熱加曲池、尺澤;腹脹加大腸俞、次髎。闌尾穴位置:足三里穴下約2寸處。阿是穴位置:系右下腹壓痛最明顯點(diǎn)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))(下同)。(二)治法一般僅取主穴,每次取2~3穴。如某些癥狀明顯,酌加1~2個(gè)配穴。操作上,除尺澤以三棱針刺血外,余穴均以大幅度捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插之瀉法,行強(qiáng)刺激1~2分鐘,留針30分鐘~1小時(shí),隔5~10分鐘運(yùn)針1次。亦可接通G6805電針儀,用疏密波,電流強(qiáng)度以病人能耐受為度。每日針1~2次。(三)療效評(píng)價(jià)根據(jù)近年來(lái)各地報(bào)道,針灸治療急性單純性闌尾炎和輕型化膿性闌尾炎,平均有效率在85%~90%左右。還有人曾對(duì)461例患者的遠(yuǎn)期療效進(jìn)行隨訪(fǎng)(隨訪(fǎng)19~21年)。結(jié)果,未行手術(shù)率為%,未復(fù)發(fā)率為%。表明,針灸治療的遠(yuǎn)期療效也較鞏固。體針(之二)(一)取穴:主穴:膝四、大橫。膝四穴位置:右臏骨外緣上4寸。(二)治法主穴均取。令患者仰臥屈膝,以28號(hào)2寸毫針直刺膝四穴,快速進(jìn)針,深度以得氣為度,采用拇指向后、食指向前捻轉(zhuǎn)手法,使其針感沿大腿向上傳導(dǎo),以過(guò)腹股溝到小腹為佳。大橫穴,可沿腹向下呈45度角斜刺,以拇指向前,食指向后捻轉(zhuǎn)之法,促使針感向下傳道至腹股溝,使兩側(cè)針感相接。留針30分鐘,每隔10分鐘捻轉(zhuǎn)1次。每日1~2次。(三)療效評(píng)價(jià)以本法共治急性闌尾炎患者750例,短期內(nèi)治愈735例,占%。余15例中,6例系慢性闌尾炎長(zhǎng)期反復(fù)急性發(fā)作者,局部形成腫塊,另9例系急性穿孔,予以手術(shù)治療。拔罐(之一)(一)取穴主穴:神闕、膈俞。配穴:天樞、中脘、關(guān)元、闌尾穴。(二)治法令患者先取仰臥位,針刺配穴,每次選2~3穴,得氣后用強(qiáng)刺激瀉法,留針一小時(shí)左右。留針期間,每隔10~15分鐘捻轉(zhuǎn)提插一次。取針后,囑病人轉(zhuǎn)成坐位,用皮膚針彈刺主穴,至局部潮紅并輕度出血,之后在神闕穴吸拔大罐,膈俞穴左右分別吸拔中罐。留罐15~20分鐘,以局部皮膚呈深紅色為宜。上述方法,根據(jù)癥情,每日治療1~2次。不計(jì)療程。(三)療效評(píng)價(jià)共治50例,均獲臨床治愈,其痊愈率達(dá)100%。拔罐(之二)(一)取穴主穴:分2組。1、府舍、腹結(jié)、闌尾穴;2、大橫、阿是穴、闌尾穴。配穴:惡心、嘔吐加上脘,反跳痛明顯加天樞,體弱加關(guān)元。(二)治法每次取一組主穴,闌尾穴取雙側(cè),余取右側(cè)。據(jù)癥加配穴。腹部穴除關(guān)元外,均用三棱針快速點(diǎn)刺5~10下后,立即拔罐,關(guān)元穴僅拔罐不點(diǎn)刺,均留罐15分鐘。闌尾穴僅針刺,進(jìn)針得氣后留針30分鐘,中間行捻轉(zhuǎn)瀉法1次。兩組主穴可交替輪用。每日1次,7次為一療程,療程間歇3天。(三)療效評(píng)價(jià)共治46例,治愈28例,顯效8例,有效7例,無(wú)效3例,總有效率為%。穴位注射(一)取穴主穴:闌尾穴(二)治法藥液:注射用水。闌尾穴雙側(cè)均取。體質(zhì)強(qiáng)壯、針感遲純者,針尖向上斜刺與皮膚呈45度角,注射速度稍快,每穴10毫升,5分鐘內(nèi)注射完畢;體質(zhì)弱或針感強(qiáng)者,針尖直刺或向下斜刺,每穴5毫升,緩慢推入。每日1次,3~4次為一療程。(三)療效評(píng)價(jià)以上法共治97例,均在一療程內(nèi)治愈。隨訪(fǎng)1~5年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。耳針(一)取穴主穴:新闌尾點(diǎn)。配穴:發(fā)熱加皮質(zhì)下、耳輪,嘔吐加迷根。新闌尾點(diǎn)位置:位于對(duì)耳輪耳腔緣,在臀與腰椎之間。(二)治法主穴,每側(cè)注入注射用水毫升左右,每日2次,癥情緩解后每日1次。依據(jù)癥情酌配配穴1~2穴。用毫針刺法,探得敏感點(diǎn)以后,速刺入快速捻轉(zhuǎn),刺激宜強(qiáng),持續(xù)捻轉(zhuǎn)2~3分鐘后,留針30分鐘~1小時(shí),其間可行間斷刺激。每日1~4次。耳輪穴用刺血法,每日1次。(三)療效評(píng)價(jià)療效標(biāo)準(zhǔn):[1]痊愈:自覺(jué)腹痛消失,腹部壓痛和反跳痛消失,血象恢復(fù)正常;[2]有效:一般情況改善,腹痛緩解,腹部壓痛及反跳痛減輕或消失;[3]無(wú)效:治療前后未見(jiàn)改善,甚至惡化者。共治療80例(包括15例慢性闌尾炎),結(jié)果痊愈74例,有效4例,無(wú)效2例??傆行蕿椋?。電針(一)取穴主穴:闌尾穴、阿是穴、右天樞、關(guān)元、中脘、氣海、膈俞、血海、大腸俞。配穴:曲池、合谷、內(nèi)關(guān)、內(nèi)庭、支溝、陽(yáng)陵泉、大腸俞。(二)治法主穴中闌尾穴每次必取,另選主穴4~5個(gè),交替使用。配穴根據(jù)癥狀酌情選用。穴位局部常規(guī)消毒。取寸毫針針刺,進(jìn)針5分至1寸,手法以捻轉(zhuǎn)提插為主,得氣后接G6805脈沖電針治療儀,選擇波型為連續(xù)波,輸出頻率為80~120次/分,強(qiáng)度以患者能耐受為度
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